^

Υγεία

Επιβλήθηκε

, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Το Imovan είναι ένα ηρεμιστικό υπνωτικό.

trusted-source[1], [2], [3]

Ενδείξεις Αδύνατο

Ενδείκνυται σε σοβαρές μορφές διαταραχής του ύπνου: σε περίπτωση προσωρινής ή κατάστασης αϋπνίας.

trusted-source[4]

Τύπος απελευθέρωσης

Παράγεται σε δισκία, σε κυψέλη 20 τεμαχίων. Μια συσκευασία περιέχει 1 πλάκα κυψέλης.

trusted-source[5], [6]

Φαρμακοδυναμική

Η ζοπικλόνη ανήκει στην κατηγορία των κυκλοπυρρολόνων και έχει μια συγγένεια για τη φαρμακευτική ομάδα των βενζοδιαζεπινών. Φαρμακοδυναμική ουσία με ιδιότητες παρόμοιες με την επίδραση των άλλων ενώσεων αυτής της ομάδας: το φάρμακο δρα ηρεμιστικό, μυοχαλαρωτικό, υπνωτικά και καταπραϋντικά, και αντισπασμωδικές και επιπλέον amnestikom (με διαταραχές της μνήμης).

Αυτές οι ιδιότητες οφείλονται στη δράση της (ένας ειδικός αγωνιστής υποδοχέα), το οποίο εκτείνεται προς τα μακρομοριακό σύμπλοκο GABA-ω υποδοχείς εντός του κεντρικού νευρικού συστήματος (αυτά είναι ΒΖ1, και BZ2, οι οποίες ρυθμίζουν την διαδικασία ανοίγματος του καναλιού απαιτείται για τη διέλευση των ιόντων Cl).

Σύμφωνα με τα καθιερωμένα δεδομένα, είναι γνωστό ότι η χρήση ζοπικλόνης στους ανθρώπους παρατείνει τον ύπνο και επιπλέον αυξάνει την ποιότητά του και μειώνει τη συχνότητα των πρόωρων ή νυκτερινών αφυπνίσεων. Η δράση αυτή οφείλεται στις χαρακτηριστικές ηλεκτροεγκεφαλογραφικές ιδιότητες, οι οποίες είναι διαφορετικές από τις λειτουργίες που είναι εγγενείς στις βενζοδιαζεπίνες.

Πολυστονομικές δοκιμές έδειξαν ότι η δραστική ουσία του φαρμάκου μειώνει τη διάρκεια του σταδίου Ι και παρατείνει το στάδιο ΙΙ του ύπνου. Επιπλέον, υποστηρίζει ή παρατείνει τα στάδια του λεγόμενου «βαθμού ύπνου» (σταδίου III και IV) και συμβάλλει στα στάδια του παράδοξου ύπνου ή του BDG.

trusted-source[7], [8], [9],

Φαρμακοκινητική

Η απορρόφηση του δραστικού συστατικού είναι πολύ γρήγορη: η μέγιστη κορυφή πλάσματος φτάνει 1.5-2 ώρες και είναι ίση με 30, 60 και 115 ng / ml με την προσθήκη 3.75, 7.5 και 15 mg. Το επίπεδο βιοδιαθεσιμότητας είναι περίπου 80%. Τα ποσοστά απορρόφησης δεν επηρεάζονται από την πολλαπλότητα και το χρόνο χρήσης, καθώς και από το φύλο του ατόμου που λαμβάνει το φάρμακο.

Η κατανομή της ύλης γίνεται με σκάφη και εκτελείται πολύ γρήγορα. Η σύνθεση με πρωτεΐνη πλάσματος είναι μάλλον χαμηλή (περίπου 45%) και επίσης ακόρεστη. Συνεπώς, ο κίνδυνος αλληλεπιδράσεων φαρμάκων λόγω υποκατάστασης στο πεδίο της πρωτεϊνικής σύνθεσης είναι ελάχιστος.

Η μείωση των δεικτών πλάσματος στο διάστημα δόσεων των 3,75-15 mg από την ίδια τη δόση δεν εξαρτάται. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι περίπου 5 ώρες.

Οι βενζοδιαζεπίνες, καθώς και παρόμοια στοιχεία, περνούν από τον πλακούντα και το BBB και επιπλέον μπορούν να αποβληθούν στο μητρικό γάλα. Υπάρχουν ομοιότητες στη φαρμακοκινητική της ουσίας στο πλάσμα και στο μητρικό γάλα. Στο ποσοστό, η αναλογία της δόσης που καταναλώνεται από το παιδί στη διαδικασία του θηλασμού είναι 0,2% της ουσίας που καταναλώνεται από τη μητέρα σε 24 ώρες.

Επίσης διεξάγεται εντατικός ηπατικός μεταβολισμός της ουσίας. Τα δύο κύρια προϊόντα αποσύνθεσης είναι το Ν-οξείδιο (φαρμακοενεργό στα ζώα), καθώς και τα Ν-απομεθυλιωμένα παράγωγα (στα ζώα είναι ανενεργά). Οι εμφανείς χρόνοι ημίσειας ζωής αυτών των ουσιών που ανιχνεύθηκαν κατά την απέκκριση ούρων είναι περίπου 4,5 και επίσης 7,5 ώρες αντίστοιχα. Η παρατήρηση αυτή συμφωνεί απολύτως με το γεγονός ότι όταν λαμβάνουν επαναλαμβανόμενα 15 mg για 2 εβδομάδες δεν υπάρχει σημαντική συσσώρευση μεταβολιτών. Οι δοκιμές σε ζώα δεν έδειξαν αύξηση στην ενζυμική δραστικότητα, ακόμη και στην περίπτωση υψηλών δόσεων.

Τα χαμηλά επίπεδα της ουσίας εντός της εκκαθάρισης των μη τροποποιημένου νεφρού (διάμεση τιμή των 8,4 ml / λεπτό) σε σύγκριση με εκείνη του εσωτερικού του πλάσματος (232 ml / λεπτό) δείχνει ότι η ζοπικλόνη απέκκριση λαμβάνει χώρα κυρίως με τη μορφή των προϊόντων αποσύνθεσης. Περίπου το 80% του συστατικού απεκκρίνεται μέσω των νεφρών με τη μορφή προϊόντων ελεύθερης διάσπασης (Ν-οξείδιο με Ν-απομεθυλιωμένο παράγωγο) και περίπου 16% - μαζί με περιττώματα.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο προορίζεται για στοματική χορήγηση. Αρχίστε τη θεραπεία με τη χαμηλότερη αποτελεσματική δοσολογία και απαγορεύεται η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση. Επίσης, δεν μπορείτε να πιείτε δισκία πριν από το κρεβάτι.

Η ημερήσια δοσολογία των 3.75 mg εκχωρηθεί μόνο σε άτομα εντός της ειδικής κατηγορίας κινδύνου (νεφρική ανεπάρκεια, χρόνια πνευμονική νόσο, ηπατικές διαταραχές) ή ηλικιωμένους ασθενείς (65 ετών και σε αυτή την περίπτωση για να αυξήσει τη δόση σε μία τιμή 7,5 mg επιτρέπεται μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο). Τυπικές ημερήσιες δόσεις για ενήλικες έως 65 ετών - 7,5 mg. Απαγορεύεται η υπέρβαση αυτής της τιμής.

Η διάρκεια της θεραπευτικής πορείας συνιστάται να είναι βραχύβια. Η μέγιστη περίοδος είναι 1 μήνα, με περίοδο σταδιακής ακύρωσης των ναρκωτικών.

Συνιστώμενη διάρκεια λήψης δισκίων σε διαφορετικές καταστάσεις:

  • με μια κατάσταση κατάστασης της αϋπνίας - 2-5 ημέρες (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της περιόδου ταξιδιού).
  • με την παροδική μορφή αϋπνίας - μέσα σε 2-3 εβδομάδες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να παραταθεί η διάρκεια της θεραπείας. Σε τέτοιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να σταθμίσετε προσεκτικά και να αξιολογήσετε την κατάσταση του ασθενούς.

trusted-source[20], [21]

Χρήση Αδύνατο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι δοκιμές σε ζώα έδειξαν ότι η ζοπικλόνη δεν έχει τερατογόνο δράση. Σήμερα, δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες σχετικά με την επίδραση αυτού του φαρμάκου στο σώμα της εγκύου γυναίκας και την κατάσταση του εμβρύου. Σε σύγκριση με τη δράση παρόμοιων ουσιών (βενζοδιαζεπίνες):

  • μπορεί να υπάρξει μείωση της κινητικής δραστηριότητας, καθώς και μεταβολή της συχνότητας των συστολών της καρδιάς στο έμβρυο (στην περίπτωση χρήσης φαρμάκων σε μεγάλες δόσεις στο 2ο ή 3ο τρίμηνο).
  • στην περίπτωση της χρήσης των βενζοδιαζεπινών σε προχωρημένη εγκυμοσύνη, ακόμα και σε χαμηλές δόσεις, μετά τη γέννηση της απορρόφησης βρέφη παρατηρούνται συμπτώματα (διαταραχές πιπίλισμα και αξονική υποτονία), λόγω του ό, τι συνέβη ανεπαρκή αύξηση του σωματικού βάρους. Αυτές οι εκδηλώσεις είναι αναστρέψιμες, αλλά μπορούν να διαρκέσουν 1-3 εβδομάδες (ο χρόνος εξαρτάται από τον χρόνο ημίσειας ζωής της βενζοδιαζεπίνης). Στην περίπτωση χρήσης μεγάλων δόσεων σε νεογνά, είναι δυνατόν να αναπτυχθεί μια αναστρέψιμη καταστολή της αναπνευστικής διαδικασίας ή υποθερμία και άπνοια. Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος ανάπτυξης συνδρόμου στέρησης στο βρέφος (αυτό μπορεί επίσης να συμβεί εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα απορρόφησης). Αυτό το σύνδρομο εκδηλώνεται σε βρέφη σε αυτή τη μορφή: μετά από λίγο χρόνο μετά τη γέννηση, υπάρχει τρόμος, έντονη διέγερση, καθώς και κατάσταση ψυχοκινητικής διέγερσης. Ο χρόνος αυτών των συμπτωμάτων εξαρτάται από την ημιζωή του φαρμάκου.

Δεδομένων αυτών των πληροφοριών, η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται, ανεξάρτητα από το μήκος του.

Εάν η χρήση φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαραίτητη, απαιτείται η συνταγογράφηση σε μικρές δόσεις και επιπλέον παρακολούθηση του εμβρύου κατά τη διάρκεια της θεραπείας για την πρόληψη της ανάπτυξης των παραπάνω αντιδράσεων.

Απαγορεύεται επίσης η συνταγογράφηση του Imovan κατά τη διάρκεια της περιόδου γαλουχίας.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • όταν υπάρχει δυσανεξία στη ζοπικλόνη ή σε οποιοδήποτε από τα επιπρόσθετα συστατικά του φαρμάκου.
  • με αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • με σύνδρομο άπνοιας κατά τον ύπνο.
  • με ηπατική ανεπάρκεια (οξεία, σοβαρή ή χρόνια παθολογία), καθώς στην περίπτωση αυτή υπάρχει κίνδυνος εγκεφαλοπάθειας.
  • με μυασθένεια gravis;
  • σε παιδιά, καθώς αυτό το φάρμακο δεν χρησιμοποιήθηκε για την καθορισμένη κατηγορία ασθενών.
  • σε αλλεργική αντίδραση σε τρόφιμα από σιτάρι (εκτός από περιπτώσεις δυσανεξίας στα προϊόντα σιταριού με εντεροπάθεια γλουτένης).

trusted-source[16], [17], [18]

Παρενέργειες Αδύνατο

Οι ανεπιθύμητες εκδηλώσεις εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά ενός ατόμου, καθώς και τη δοσολογία των φαρμάκων. Η κύρια ανεπιθύμητη αντίδραση μετά τη λήψη του φαρμάκου, που παρατηρείται συχνότερα, είναι η πίκρα στην στοματική κοιλότητα. Μεταξύ ψυχικών και νευρολογικών εκδηλώσεων:

  • πρόδρομη μορφή αμνησίας, η οποία είναι ικανή να αναπτύξει και όταν χρησιμοποιεί φάρμακα σε θεραπευτικές δόσεις (η πιθανότητα εμφάνισής της αυξάνεται σύμφωνα με την αύξηση της δόσης).
  • μια αλλαγή στην συνείδηση, μια παραβίαση συμπεριφορικών αντιδράσεων, ένα συναίσθημα επιθετικότητας, ευερεθιστότητα, ανήσυχη ή παραληρητική συμπεριφορά, ανάπτυξη του somnambulism.
  • μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, είναι δυνατό να αναπτυχθεί ψυχολογική και φυσική εξάρτηση (επίσης στην περίπτωση χρήσης συνιστώμενων δόσεων) με σημεία απόσυρσης ή αϋπνίας.
  • κεφαλαλγίες, αίσθηση ευφορίας ή δηλητηρίασης, ανάπτυξη παραισθησιών, τρόμος, μυϊκοί σπασμοί, διαταραχές συντονισμού ή ομιλίας, ζάλη, εμφάνιση καταθλιπτικής διάθεσης. Η αταξία εμφανίζεται σποραδικά.
  • ανάπτυξη παραισθήσεις ή σύγχυση, η εμφάνιση των εφιαλτών κατά τη διάρκεια του ύπνου, η εμφάνιση της αϋπνίας, τονίζουν τα συναισθήματα διεγερμένη κατάσταση ενδέχεται να επιδεινωθεί προσοχή ή υπνηλία συμβεί (ειδικά για τα άτομα μεγαλύτερης ηλικίας)?
  • απογοήτευση της σεξουαλικής επιθυμίας.

Μεταξύ άλλων παρενεργειών:

  • Συστήματα CAS: διαταραχές του καρδιακού παλμού.
  • δέρμα: φαγούρα, εξάνθημα (μπορεί να είναι σημάδια υπερευαισθησίας), αυξημένη εφίδρωση, ανάπτυξη πολύμορφου ερυθήματος, καθώς και σύνδρομο Lyell ή Stevens-Johnson. Εάν ο ασθενής έχει τέτοια σημεία, θα πρέπει να ακυρώσετε αμέσως τη χρήση του φαρμάκου.
  • συστηματικές εκδηλώσεις: εξασθένιση, μυϊκή υπόταση, κόπωση, σοβαρή εφίδρωση, ρίγη.
  • όργανα του ανοσοποιητικού συστήματος: Οίδημα Quincke, κνίδωση, αναφυλακτικές εκδηλώσεις.
  • οπτικά όργανα: τεμπέλης οφθαλμού ή διπλωπία.
  • Αναπνευστικά όργανα: ανάπτυξη δύσπνοιας.
  • Γαστρεντερικές όργανα: η δυσωδία από το στόμα, λευκής πλάκας πάνω στη γλώσσα, έμετος, δυσκοιλιότητα, δυσπεψία, ναυτία, διάρροια, ξηρότητα των βλεννογόνων μεμβρανών του στόματος, αύξηση της όρεξης ή ανορεξία?
  • μεταβολή των τιμών των εργαστηριακών εξετάσεων: περιστασιακά ο δείκτης των τρανσαμινασών ή της AFP αυξάνεται, ο οποίος μερικές φορές οδηγεί σε μια κλινική εικόνα μιας διαταραχής της ηπατικής λειτουργίας.
  • μεταβολικές διαδικασίες: απώλεια βάρους.
  • μυϊκή μάζα και σκελετός: αδυναμία στους μυς, καθώς και αίσθημα βαρύτητας στα άκρα.

Οι ηλικιωμένοι συχνά υποφέρουν από έμετο, αισθήματα άγχους ή διέγερσης, καρδιακό ρυθμό, τρόμο, καθώς και φαινολισμό και ανορεξία.

Σε δοκιμές μετά την κυκλοφορία του προϊόντος, αποδείχθηκε ότι μπορεί να εμφανιστούν αντιδράσεις όπως η συμπεριφορική διαταραχή, η οποία σχετίζεται με την ανάπτυξη αμνησίας και επίσης ο θυμός.

Μετά το τέλος της θεραπείας, μπορεί να αναπτυχθεί η απόσυρση, η οποία εκδηλώνεται από πόνο στους μύες, μια απειλητική μορφή αϋπνίας, τρόμο, αίσθημα ευερεθιστότητας, άγχος ή έντονη διέγερση. Επιπλέον, αυξημένη εφίδρωση, αίσθημα παλμών, πονοκεφάλους, ταχυκαρδία, σύγχυση, εφιάλτες σε ένα όνειρο και παραλήρημα. Με μια σοβαρή αντίδραση, είναι δυνατό να αναπτυχθεί αλλοπνευστική αποπροσωποποίηση, απλή αποπροσωποποίηση, και επιπλέον υπερουκσία. υπάρχουν επίσης ψευδαισθήσεις, αίσθημα μυρμηκίασης με μούδιασμα στα άκρα, δυσανεξία στο θόρυβο, το φως και η σωματική επαφή.

Ξεχωριστά, οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν κρίσεις.

trusted-source[19]

Υπερβολική δόση

Η υπερδοσολογία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή, ειδικά εάν λαμβάνετε ένα φάρμακο σε μεγάλη δόση σε συνδυασμό με αρκετές κατασταλτικές ουσίες του ΚΝΣ (αλκοόλ μεταξύ τους).

Σε περίπτωση υπέρβασης της συνιστώμενης τιμής, το φάρμακο μπορεί να καταστείλει τις λειτουργίες του ΚΝΣ, γεγονός που προκαλεί υπνηλία, η οποία μπορεί να φτάσει στην κατάσταση του κώματος (αυτό εξαρτάται από το μέγεθος της δόσης που λαμβάνεται). Με αδύναμη υπερβολική δόση, υπάρχει υποτονικότητα ή σύγχυση.

Οι πιο σοβαρές περιπτώσεις συνοδεύονταν από την ανάπτυξη μυϊκής υπότασης, αταξίας, μεθαιμοσφαιριναιμίας, καταστολής της αναπνευστικής λειτουργίας, καθώς και από μείωση της αρτηριακής πίεσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, έφθασε στο θάνατο.

Εάν η υπερβολική δόση μετά τη λήψη των δισκίων στο εσωτερικό εμφανίστηκε εντός της πρώτης ώρας, συνιστάται επαγωγή, ενώ σε άλλες περιπτώσεις απαιτείται πλύση στομάχου. Περαιτέρω θα είναι χρήσιμο να δοθεί ο ενεργός άνθρακας στον ασθενή - για να μειώσει την απορρόφηση του φαρμάκου.

Απαιτείται να παρακολουθείται στενά το έργο των αναπνευστικών και καρδιακών οργάνων (που διεξάγεται σε εξειδικευμένο τμήμα για τέτοιες διαδικασίες).

Στη διαδικασία θεραπείας, η διαδικασία αιμοκάθαρσης δεν θα είναι χρήσιμη, καθώς το δραστικό συστατικό του Imovan έχει υψηλό δείκτη του όγκου κατανομής.

Για να διαγνώσει ή να θεραπεύσει μια τυχαία / σκόπιμα υπερβολική δόση βενζοδιαζεπίνη, επιτρέπεται η χορήγηση του ασθενούς flumazenil. Αυτό το συστατικό έχει την αντίθετη επίδραση στις βενζοδιαζεπίνες, έτσι μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη νευρολογικών διαταραχών (αισθήματα άγχους ή ενθουσιασμού, αστάθεια συναισθηματικής φύσης και επιληπτικές κρίσεις). Συγκεκριμένα, αυτό ισχύει για επιληπτικά.

trusted-source[22], [23], [24], [25],

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Τα αλκοολούχα ποτά αυξάνουν το ηρεμιστικό αποτέλεσμα των βενζοδιαζεπινών, καθώς και τα συναφή συστατικά. Λόγω της μειωμένης συγκέντρωσης προσοχής σε αυτόν τον συνδυασμό, δεν συνιστάται να εργάζεστε με διαφορετικούς μηχανισμούς ή να οδηγείτε αυτοκίνητο.

Συνιστάται να μην συνδυάζεται το φάρμακο με αλκοολούχα ποτά ή φάρμακα που περιέχουν αλκοόλη στη σύνθεσή του.

Ο συνδυασμός με ριφαμπικίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα της δράσης και το επίπεδο πλάσματος της ζοπικλόνης, καθώς αυξάνει τον ηπατικό μεταβολισμό της. Εξαιτίας αυτού, οι παραπάνω ουσίες πρέπει να χρησιμοποιούνται μαζί μόνο υπό την προϋπόθεση της συνεχούς κλινικής παρατήρησης του ασθενούς. Εάν είναι απαραίτητο, η συνταγή άλλου υπνωτικού φαρμάκου.

Άλλα φάρμακα που καταστέλλουν τη λειτουργία του ΚΝΣ: παράγωγα της μορφίνης (όπως τα αντιβηχικά φάρμακα, αναλγητικά, και τα μέσα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία υποκατάστασης κατά τη διάρκεια της αποβολής της τοξικομανίας (εκτός από την βουπρενορφίνη)), βαρβιτουρικά με νευροληπτικά, ηρεμιστικά, άλλα υπνωτικά, αντισπασμωδικά, υπνωτικά, αντικαταθλιπτικά και αναισθητικά, αντιυπερτασικά φάρμακα (με ένα κεντρικό αντίκτυπο), θαλιδομίδη με βακλοφαίνη και pizotifenom, και εκτός από αντιισταμίνη (Η1) φάρμακα. Όλες οι παραπάνω ουσίες σε συνδυασμό με Imovanom ενισχύουν το ανασταλτικό αποτέλεσμα επί της λειτουργίας του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Ταυτόχρονα, η ταυτόχρονη χρήση με τα παράγωγα μορφίνης, βαρβιτουρικά και επίσης αυξάνει την πιθανότητα καταστολής της λειτουργίας των αναπνευστικών οργάνων (κατά τη λήψη δόσεων φαρμάκου σε περίσσεια ενός δεδομένου συνδυασμού είναι σε θέση να προκαλέσει θάνατο του ασθενούς).

Τα αναλγητικά οπιοειδών μπορούν να αυξήσουν το αίσθημα της ευφορίας, λόγω του οποίου ένα άτομο μπορεί να εξαρτάται ψυχολογικά από τις λαμβανόμενες ουσίες.

Η μέθοδος διεξάγεται μεταβολισμό ζοπικλόνη περιλαμβάνουν Ρ450 αιμοπρωτεΐνη (CYP) 3A4, οπότε μπορεί να αυξηθεί ο προκύπτων συνδυασμός με αναστολείς του CYP3A4 δεικτών στοιχείου ουσίας στο πλάσμα. Η χρήση του CYP3A4 μαζί με τους επαγωγείς μειώνει τον δείκτη ζοπικλόνης στο πλάσμα.

Όταν συνδυάζεται με βουπρενορφίνη, η οποία χρησιμοποιείται στη θεραπεία υποκατάστασης της τοξικομανίας, η πιθανότητα καταστολής της αναπνευστικής λειτουργίας αυξάνεται, γεγονός που μπορεί τελικά να οδηγήσει σε θάνατο. Είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί προσεκτικά ο κίνδυνος και η αποτελεσματικότητα αυτού του συνδυασμού φαρμάκων. Είναι απαραίτητο να προειδοποιήσετε τον ασθενή ότι είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τις δοσολογίες που καθορίζονται από το γιατρό.

Ταυτόχρονη χρήση με κλοζαπίνη αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης κατάρρευσης στον ασθενή, η οποία συνοδεύεται από καρδιακή ανακοπή ή αναπνευστική καταστολή.

Συνδυασμός ζοπικλόνη με ερυθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, τελιθρομυκίνη ή νελφιναβίρη, και επιπλέον με βορικοναζόλη, ριτοναβίρη, ιτρακοναζόλη, κετοκοναζόλη και ελαφρώς ενισχύει τις καταπραϋντικές ιδιότητες του δραστικού συστατικού imovan.

trusted-source[26], [27], [28], [29]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο φυλάσσεται σε χώρο που δεν είναι προσβάσιμος στα μικρά παιδιά. Οι τιμές θερμοκρασίας δεν πρέπει να υπερβαίνουν τους 25 ° C.

trusted-source[30], [31], [32]

Διάρκεια ζωής

Το Imovan επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για 3 χρόνια μετά την απελευθέρωση του φαρμάκου.

trusted-source[33], [34],

Προσοχή!

Για να απλουστευθεί η αντίληψη των πληροφοριών, αυτή η οδηγία για τη χρήση του φαρμάκου "Επιβλήθηκε" μεταφράστηκε και παρουσιάστηκε σε ειδικό έντυπο με βάση τις επίσημες οδηγίες για ιατρική χρήση του φαρμάκου. Πριν από τη χρήση, διαβάστε το σχόλιο που έρχεται απευθείας στο φάρμακο.

Η περιγραφή παρέχεται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελεί οδηγό για αυτοθεραπεία. Η ανάγκη για αυτό το φάρμακο, ο σκοπός του θεραπευτικού σχήματος, οι μέθοδοι και η δόση του φαρμάκου καθορίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία σας.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.