Αίσθημα παλμών της καρδιάς και άλλα συμπτώματα: δύσπνοια, φόβος, πόνος, αδυναμία

Η κατάσταση της ταχυκαρδίας, ή του ισχυρού καρδιακού παλμού, δεν είναι ακόμη ασθένεια, αλλά ήδη ένα από τα σημάδια πιθανής δυσλειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος ή άλλων συστημάτων του σώματος. Είναι αυτή η κατάσταση επικίνδυνη;

Ο φυσιολογικός καρδιακός παλμός ανά λεπτό για έναν ενήλικα κυμαίνεται μεταξύ 60-80 φορές. Μπορούμε να μιλήσουμε για δυνατό καρδιακό παλμό εάν αυτός ο αριθμός υπερβαίνει τους 90-100 παλμούς. Η έντονη καρδιακή δραστηριότητα για μεγάλο χρονικό διάστημα επιταχύνει τη φθορά των μυών, προκαλεί υποξία: εξαιτίας αυτού, για παράδειγμα, με ταχυκαρδία άνω των 150 παλμών ανά λεπτό, ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει ζάλη και ακόμη και λιποθυμία.

[ 1 ], [ 2 ]

Αιτίες αίσθημα παλμών

Το μυοκάρδιο έχει τον λεγόμενο κόλπο, ο οποίος ελέγχει τον συσταλτικό ρυθμό. Ο κόμβος πάντα «ανταποκρίνεται» σε όλους τους ερεθιστικούς παράγοντες - εξωτερικούς ή εσωτερικούς. Χάρη σε αυτόν, η καρδιά αρχίζει να λειτουργεί πιο ενεργά σε συνθήκες αυξημένου άγχους, στρες, πυρετού ή υπέρτασης, σωματικής υπερφόρτωσης, σοκ κ.λπ.

Με ορισμένες διαταραχές, ο κόμβος μπορεί να «κάνει λάθος», προκαλώντας ταχυκαρδία, φαινομενικά «από το πουθενά». Ωστόσο, δεν είναι όλα τόσο απλά και υπάρχουν πάντα λόγοι για ταχυκαρδία: το κύριο πράγμα είναι να εντοπιστούν και να εξαλειφθούν έγκαιρα.

Για παράδειγμα, ένας δυνατός καρδιακός παλμός κατά τη διάρκεια της άσκησης, κατά το περπάτημα για ένα μη εκπαιδευμένο άτομο είναι φυσιολογικός, αλλά για έναν αθλητή είναι ένας λόγος να σκεφτεί την κατάσταση της υγείας του. Ίσως το σώμα χρειάζεται απλώς μια ξεκούραση από τη συχνή και εξαντλητική προπόνηση.

Άλλες πιθανές αιτίες αίσθημα παλμών στα ιγμόρεια περιλαμβάνουν:

• ανεπάρκεια μαγνησίου ή καλίου.
• χρόνια έλλειψη ύπνου, παρατεταμένη έλλειψη ανάπαυσης, υπερφόρτωση του σώματος.
• παρατεταμένο στρες, βαθιά κατάθλιψη;
• οξεία δηλητηρίαση, λοιμώξεις, τραυματισμοί.

Στον παροξυσμικό ταχυπαλμία, η ανεπάρκεια εμφανίζεται στον κόλπο ή στις κοιλίες: οι αιτίες αυτής της πάθησης συχνά έχουν άμεση σχέση με καρδιακές παθολογίες. Πολλοί ασθενείς τελικά αναπτύσσουν σκλήρυνση, ατροφικές αλλαγές στο μυοκάρδιο, μυοκαρδίτιδα, ισχαιμική καρδιοπάθεια, βλάβες, έμφραγμα του μυοκαρδίου κ.λπ.

Ο υπερκοιλιακός τύπος ταχυκαρδίας υποδεικνύει ότι η αιτία πρέπει να αναζητηθεί στο συμπαθητικό τμήμα του νευρικού συστήματος.

Ένας δυνατός καρδιακός παλμός μετά από αλκοόλ, με hangover, μπορεί να είναι ενοχλητικός για διάφορους λόγους:

• σοβαρή δηλητηρίαση;
• αφυδάτωση;
• αυξημένο φορτίο στο καρδιαγγειακό σύστημα.
• πείνα με οξυγόνο.

Μπορεί κανείς να φανταστεί πόσους πόρους ξοδεύει το σώμα προσπαθώντας να ανακάμψει μετά από ένα «ξέφρενο πάρτι». Φυσικά, το μυοκάρδιο είναι υπερφορτωμένο και για να διευκολυνθεί η εργασία του, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί επειγόντως θεραπεία αποτοξίνωσης και ενυδάτωσης.

Η αφυδάτωση μπορεί επίσης να σχετίζεται με έντονο καρδιακό παλμό στη ζέστη: γι' αυτό οι ειδικοί συμβουλεύουν έντονα να πίνετε περισσότερο καθαρό νερό σε ζεστό καιρό (ο καφές και το τσάι δεν είναι κατάλληλα, καθώς έχουν διουρητική ιδιότητα). Το νερό πρέπει να παίρνετε μαζί σας σε μια βόλτα, ακόμα κι αν πρόκειται να περπατήσετε για λίγο και όχι μακριά.

Αλλά όταν ανησυχείτε, ένας δυνατός καρδιακός παλμός είναι δικαιολογημένος, επειδή οποιοσδήποτε βαθμός στρες είναι ερεθιστικός για τον κόλπο. Αλλά και εδώ, πρέπει να είστε προσεκτικοί: μια μακρά περίοδος άγχους ή υπερβολικά βαθιές εμπειρίες μπορούν να διαταράξουν σημαντικά την καρδιακή λειτουργία και να προκαλέσουν την ανάπτυξη παθολογιών.

Ένας δυνατός καρδιακός παλμός σε ηρεμία είναι ένα δυσμενές σημάδι που μπορεί να υποδηλώνει τα ακόλουθα προβλήματα:

• φυτο-αγγειακές διαταραχές.
• μυοκαρδιακή ισχαιμία;
• ενδοκρινικές διαταραχές;
• προβλήματα στο συμπαθητικό νευρικό σύστημα.

Ένας δυνατός καρδιακός παλμός μετά το φαγητό είναι σημάδι υπερφαγίας, υπερφόρτωσης του πεπτικού συστήματος, ενδοκρινικών παθήσεων, παθολογιών του παγκρέατος. Κάτι παρόμοιο συμβαίνει και με τον διαβήτη, τα αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Η ακριβής αιτία θα πρέπει να ανακοινωθεί από τον γιατρό μετά την εκτέλεση των απαραίτητων διαγνωστικών διαδικασιών.

Τα τελευταία χρόνια, η διάγνωση της φυτο-αγγειακής δυστονίας έχει γίνει ιδιαίτερα συχνή στους νέους. Πρόκειται για ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που σχηματίζεται στο πλαίσιο της διαταραχής της λειτουργίας του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Ο δυνατός καρδιακός παλμός με το VSD είναι μόνο ένα από τα συμπτώματα του συμπλέγματος συμπτωμάτων. Άλλα σημεία μπορεί να περιλαμβάνουν:

• καταστάσεις πανικού;
• δύσπνοια;
• μετεωρολογική ευαισθησία·
• συχνοί πονοκέφαλοι;
• εναλλαγές διάθεσης;
• κρύα άκρα.

Το έργο του αυτόνομου νευρικού συστήματος συνδέεται στενά με την κατάσταση της ορμονικής ισορροπίας στο σώμα. Επομένως, λειτουργικές αποτυχίες εμφανίζονται συχνά στις γυναίκες σε ορισμένες ημέρες του μηνιαίου κύκλου, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της εμμηνόπαυσης. Ο έντονος καρδιακός παλμός κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως δεν θεωρείται παθολογία, ωστόσο, δεν θα είναι περιττό να γίνουν πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις και να ελεγχθεί η κατάσταση του ορμονικού υποβάθρου.

Και ένας δυνατός καρδιακός παλμός κατά την εμμηνόπαυση θεωρείται ακόμη και ένα από τα κύρια σημάδια ορμονικών αλλαγών, μαζί με "εξάψεις", κρίσεις ζάλης και άλλα χαρακτηριστικά συμπτώματα. Μια τέτοια εικόνα υποδηλώνει μείωση της οιστρογονικής δραστηριότητας.

Μια άλλη πιθανή αιτία δυσφορίας στην περιοχή της καρδιάς είναι η λήψη ορισμένων φαρμάκων:

• β-αναστολείς;
• Ρεσερπίνη ή κλονιδίνη.
• καρδιακές γλυκοσίδες;
• αδρενεργικοί αγωνιστές, ψυχοδιεγερτικά.

Είναι επίσης γνωστό ποιο φάρμακο μειώνει σημαντικά τον καρδιακό παλμό. Μιλάμε για οπιοειδή - ναρκωτικά που έχουν ηρεμιστικό, «ανασταλτικό» αποτέλεσμα. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει φυσικές και συνθετικές ουσίες που μοιάζουν με μορφίνη: ηρωίνη, όπιο (ακετυλιωμένο, ακατέργαστο), μεθαδόνη. Άλλα ναρκωτικά - για παράδειγμα, αμφεταμίνες, κοκαΐνη, παραισθησιογόνα, έκσταση - συνήθως προκαλούν αύξηση του καρδιακού ρυθμού.

Παράγοντες κινδύνου

Ένας δυνατός καρδιακός παλμός μπορεί να προκληθεί από πολλούς λόγους. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη παθολογιών, οι ειδικοί έχουν εντοπίσει έναν αριθμό παραγόντων που ο καθένας μας πρέπει να γνωρίζει:

• Διατροφικές διαταραχές.

Είναι σημαντικό να δίνεται προσοχή όχι μόνο στην ποσότητα τροφής που καταναλώνεται, αλλά και στην ποιότητά της.

• Υψηλή χοληστερόλη, υπερλιπιδαιμία.

Είναι απαραίτητο να κάνετε τακτικά εξετάσεις αίματος για να αξιολογείτε το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα.

• Υπερβολικό βάρος, παχυσαρκία.

Είναι απαραίτητο να ελέγχετε το σωματικό σας βάρος: το υπερβολικό βάρος αποτελεί επιπλέον επιβάρυνση για το καρδιαγγειακό σύστημα.

• Υποδυναμία.

Η χαμηλή σωματική δραστηριότητα είναι ένας πολύ αρνητικός παράγοντας για την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, επομένως πρέπει να κάνετε ασκήσεις και να κάνετε βόλτες τακτικά.

• Κακές συνήθειες.

Δεν είναι μυστικό ότι το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ επηρεάζουν αρνητικά την ποιότητα του κυκλοφορικού συστήματος, αυξάνουν τον κίνδυνο θρόμβωσης και στηθάγχης, αναστέλλουν τη δραστηριότητα των αιμοπεταλίων και προκαλούν δυστροφία του καρδιακού μυός.

• Συχνό άγχος, κατάθλιψη.

Το μακροχρόνιο ή συνεχές ψυχικό στρες οδηγεί σε πρόωρη φθορά των αιμοφόρων αγγείων και υπερφόρτωση της καρδιάς.

Επιπλέον, οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της εμμηνόπαυσης, καθώς και όλα τα ηλικιωμένα άτομα, ενδέχεται να διατρέχουν κίνδυνο.

Παθογένεση

Ο δυνατός καρδιακός παλμός μπορεί να έχει διάφορες παραλλαγές παθογενετικής ανάπτυξης. Έτσι, η παθογένεση μπορεί να σχετίζεται με:

• με οργανικές διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος (παθολογίες του μυοκαρδίου, αγγειακές παθολογίες).
• με άμεση επίδραση στις κυτταρικές δομές του κόλπου στο πλαίσιο της πείνας με οξυγόνο, των τοξικών επιδράσεων, των μολυσματικών ασθενειών, του πυρετού (πιστεύεται ότι η αύξηση της θερμοκρασίας κατά ένα βαθμό προκαλεί αύξηση του καρδιακού ρυθμού κατά 10 παλμούς ανά λεπτό).
• νευρογενής παράγοντας και η κατάσταση του κεντρικού νευρικού συστήματος και του αυτόνομου νευρικού συστήματος.
• με επιδράσεις φαρμάκων (η ταχυκαρδία μπορεί να προκληθεί με λήψη συμπαθομιμητικών, θυρεοειδίνης, φαρμάκων που περιέχουν καφεΐνη, κορτικοστεροειδών ορμονών κ.λπ.).

Τις περισσότερες φορές, ένας δυνατός καρδιακός παλμός γίνεται ένα από τα σημάδια καρδιακής νεύρωσης, υπερθυρεοειδισμού, στηθάγχης, ρευματικών καρδιοπαθειών, μυοκαρδίτιδας, αναιμίας, πνευμονικής καρδιοπάθειας κ.λπ.

Πολύ συχνά, μια παρόμοια κατάσταση βρίσκεται σε υγιείς ανθρώπους, κυρίως στο πλαίσιο σωματικής και ψυχικής υπερφόρτωσης.

Η μακροχρόνια ενοχλητική ταχυκαρδία επιδεινώνει την κεντρική και στεφανιαία αιμοδυναμική: η καρδιά αρχίζει να καταναλώνει μεγαλύτερο όγκο οξυγόνου, η κατανάλωση ενέργειας αυξάνεται και η τριχοειδής στεφανιαία κυκλοφορία υποφέρει. Εάν προκύψουν προβλήματα στο μυοκάρδιο, οι συχνοί και ισχυροί καρδιακοί παλμοί μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας ή να επιδεινώσουν την πορεία της.

[ 3 ], [ 4 ]

Συμπτώματα

Ο ίδιος ο ασθενής συνήθως χαρακτηρίζει έναν δυνατό καρδιακό παλμό ως εξής: η καρδιά αρχίζει να χτυπά δυνατά, κάθε συστολή του μυοκαρδίου γίνεται αισθητή. Μερικές φορές αυτά τα συμπτώματα συνοδεύονται από σκούρο χρώμα των ματιών, αίσθημα πανικού, ζάλη ή κρίση πονοκεφάλου.

Η αρρυθμία μπορεί να συνοδεύεται από πόνο στο στήθος, ξαφνική σοβαρή αδυναμία, δυσκολία στην αναπνοή, αυξημένη αρτηριακή πίεση, αίσθημα θερμότητας ή, αντίθετα, κρύου και εμφάνιση ενός "κομματιού" στο λαιμό.

Τα πρώτα σημάδια μπορεί να είναι πιο ασαφή: ο ασθενής σημειώνει απώλεια όρεξης, αϋπνία, τρέμουλο στα χέρια, χλωμό δέρμα. Μια τέτοια μη ειδική εικόνα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της υπερφόρτωσης σε όλα τα συστήματα του ανθρώπινου σώματος.

Λιγότερο συχνά, παρατηρείται ερυθρότητα του δέρματος στο πρόσωπο και το άνω μέρος του σώματος, έντονος καρδιακός παλμός και εφίδρωση, ρίγη ή πυρετός: ο ασθενής αρχίζει να πανικοβάλλεται, ξεκινά ξαφνικά πονοκέφαλος. Συνήθως, το πρόβλημα μπορεί να προκύψει τόσο σε κατάσταση ηρεμίας όσο και μετά από ένα συγκεκριμένο είδος στρες: αθλήματα, αγχωτικές καταστάσεις, μετά από λήψη φαρμάκων, φόβο κ.λπ. Οι ξαφνικοί δυνατοί καρδιακοί παλμοί μπορούν να γίνουν αισθητοί ακόμη και κατά τη διάρκεια του ύπνου - δηλαδή, χωρίς να συνδέονται με κανέναν ερεθιστικό παράγοντα. Σε μια τέτοια περίπτωση, δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς μια πλήρη διάγνωση.

Ένας συμπτωματικός συνδυασμός όπως ένας δυνατός καρδιακός παλμός και μια υψηλή αρτηριακή πίεση δεν είναι επίσης ασυνήθιστος: με την αύξηση του καρδιακού ρυθμού, η πίεση στα αρτηριακά αγγεία αυξάνεται και αυτή είναι μια από τις παραλλαγές του παθολογικού μηχανισμού. Μερικές φορές συμβαίνει το αντίθετο: η καρδιά αρχίζει να εργάζεται πιο εντατικά στο φόντο μιας απότομης αύξησης της αρτηριακής πίεσης. Και στις δύο περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να αναζητήσουμε την αιτία της διαταραχής. Ωστόσο, η σταθεροποίηση της πίεσης με οποιονδήποτε από τους αναφερόμενους μηχανισμούς ανάπτυξης θα σας επιτρέψει να «ηρεμήσετε» την καρδιακή δραστηριότητα.

Ένας ισχυρός καρδιακός παλμός με υπόταση είναι επίσης πιθανός. Για παράδειγμα, μια ταχεία πτώση της πίεσης συμβαίνει κατά την ανάπτυξη μιας κατάστασης σοκ - κατά τη διάρκεια αναφυλαξίας, τραύματος, σε φόντο μολυσματικού-τοξικού ή ψυχογενούς σοκ, κ.λπ. Το καρδιαγγειακό σύστημα "ανταποκρίνεται" σε τέτοιες διαδικασίες επιταχύνοντας τις μυοκαρδιακές συσπάσεις: αυτό είναι απαραίτητο, πρώτα απ 'όλα, για να διατηρηθεί επαρκής αρτηριακή πίεση - δηλαδή, μιλάμε για ένα είδος αντισταθμιστικού μηχανισμού.

Η αρτηριακή πίεση δεν επηρεάζει πάντα την εμφάνιση καρδιακών προβλημάτων. Έτσι, ένας δυνατός καρδιακός παλμός με φυσιολογική πίεση δεν αποκλείεται εάν ένα άτομο έχει φυτο-αγγειακή δυστονία, αναιμία, ενδοκρινικές παθήσεις (ιδιαίτερα, οι θυρεοειδικές ορμόνες συχνά γίνονται η αιτία του προβλήματος). Δεν πρέπει να ανακαλύψετε μόνοι σας την αιτία και είναι απίθανο να πετύχετε: είναι καλύτερο να επισκεφθείτε έναν γιατρό έγκαιρα.

Θα πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί και να σκεφτείτε σοβαρά να ζητήσετε βοήθεια από γιατρό εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• παρατεταμένες κρίσεις δυσφορίας στο στήθος.
• συχνά επώδυνα επεισόδια που σχετίζονται ακόμη και με τους παραμικρούς ερεθιστικούς παράγοντες.
• ταυτόχρονα δυνατός καρδιακός παλμός και πόνος στην καρδιά.

Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, μπορεί κανείς να υποψιαστεί έλλειψη ασβεστίου ή σιδήρου (αιμοσφαιρίνης) στο αίμα, καθώς και ενδοκρινικές ή καρδιακές παθολογίες.

Αλλά, στις περισσότερες περιπτώσεις, εάν υπάρχει άμεση καρδιακή νόσος, τότε πολλά συμπτώματα ενοχλούν πάντα ταυτόχρονα - για παράδειγμα, σοβαρή δύσπνοια, έλλειψη αέρα και αίσθημα παλμών, αίσθημα συμπίεσης στο στήθος. Αλλά για μια λειτουργική διαταραχή του θυρεοειδούς αδένα, άλλα σημάδια είναι χαρακτηριστικά - αυτή είναι η σοβαρή αδυναμία, οι αίσθημα παλμών, οι διαταραχές της όρεξης και του ύπνου.

Η αναιμία – χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης – χαρακτηρίζεται από ταχυπαλμία και ζάλη, ωχρότητα και συχνούς πονοκεφάλους.

Απαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα όταν ο ασθενής παρατηρήσει:

• προεξέχουσες φλέβες του λαιμού.
• δυσκολία στην αναπνοή (σαν να υπάρχει κάτι εμπόδιο)
• πόνος στο στήθος;
• μια απότομη αλλαγή στις μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης.
• δυνατός καρδιακός παλμός και φόβος, μειωμένη συνείδηση.

Δεν έχει καμία σημασία αν υπάρχουν όλα τα παραπάνω συμπτώματα ή μόνο ένα από αυτά: η επίσκεψη στον γιατρό είναι απαραίτητη.

Συχνά μπορείτε να ακούσετε από ασθενείς: Ξυπνάω τη νύχτα από έναν δυνατό καρδιακό παλμό, δεν μπορώ να κοιμηθώ, ακούω συνεχώς τα συναισθήματά μου. Τι συμβαίνει;

Τέτοια συμπτώματα δεν είναι ασυνήθιστα σε άτομα με ενδοκρινικές διαταραχές: για να λύσετε ένα τέτοιο πρόβλημα, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μια ολόκληρη σειρά διαγνωστικών διαδικασιών.

Τα ακόλουθα «σημάδια» θα προειδοποιήσουν για πιθανό κίνδυνο:

• δυσκολία στην εισπνοή κατά την κανονική εκπνοή (μερικές φορές ένα άτομο εισπνέει με σφύριγμα, απότομα, βαριά).
• δυνατός καρδιακός παλμός, πονοκέφαλος με ζάλη.
• αίσθηση θορύβου στο κεφάλι ή στα αυτιά.
• σκίαση της όρασης.
• διαταραχές της συνείδησης.

Αυτά τα σημάδια υποδεικνύουν ότι είναι απαραίτητο να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Εάν ένα άτομο έχει τα πρώτα σημάδια ARVI ή γρίπης, και στο φόντο του ανιχνευθεί έντονος καρδιακός παλμός και πυρετός, τότε είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί συμπτωματική θεραπεία, η οποία δεν επηρεάζει το έργο της καρδιάς, αλλά εξαλείφει τα συμπτώματα της ιογενούς λοίμωξης. Όταν η θερμοκρασία ομαλοποιηθεί, ο έντονος καρδιακός παλμός θα σταθεροποιηθεί από μόνος του.

Η οξεία δηλητηρίαση χαρακτηρίζεται μερικές φορές από ναυτία και έντονο καρδιακό παλμό. Για να διορθώσετε την κατάσταση και να βελτιώσετε την ευημερία σας, μπορεί να αρκεί απλώς να προκαλέσετε εμετό ή να πιείτε ενεργό άνθρακα (ανάλογα με τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης). Το κύριο πράγμα είναι να κατανοήσετε σωστά την κατάσταση και, εάν εμφανιστούν άλλα επικίνδυνα συμπτώματα - άφθονα χαλαρά κόπρανα με έμετο και αφυδάτωση - να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Τα άτομα που πάσχουν από υπέρταση συχνά βιώνουν έντονο καρδιακό παλμό και τρέμουλο στα χέρια όταν η αρτηριακή τους πίεση πέφτει απότομα - για παράδειγμα, εάν ένα άτομο έχει λάβει υπερβολική δόση ενός αντιυπερτασικού φαρμάκου ή υπό άλλες συνθήκες. Είναι εύκολο να παρακολουθήσετε αυτήν την κατάσταση: απλώς πρέπει να μετράτε τους δείκτες πιο συχνά με ένα τονόμετρο.

Αλλά συμπτώματα όπως ο δυνατός καρδιακός παλμός και ένας κόμπος στο λαιμό θα πρέπει να σας προειδοποιήσουν: πιθανότατα, υπάρχουν πραγματικά προβλήματα με την καρδιά. Μια τέτοια κατάσταση δεν είναι ασυνήθιστη σε καταστάσεις μετά από στρες. Πρόσθετα παθολογικά σημάδια μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, ζάλη, αίσθημα πίεσης στο στήθος και δυσκολία στην αναπνοή.

Ένας δυνατός καρδιακός παλμός και ένας θόρυβος στα αυτιά μπορεί να υποδηλώνουν υψηλή αρτηριακή πίεση ή άλλες κρίσιμες καταστάσεις που απαιτούν όχι μόνο θεραπεία αλλά και επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Υπάρχει ιδιαίτερος λόγος ανησυχίας εάν το πρόβλημα προέκυψε χωρίς προφανή λόγο, ενώ αισθάνεστε καλά, ήρεμοι ή ακόμα και κοιμάστε.

[ 5 ]

Δυνατός καρδιακός παλμός σε ένα παιδί

Τα παιδιά δεν παρουσιάζουν τόσο σπάνια κάθε είδους λειτουργικές βλάβες του καρδιαγγειακού συστήματος και ο έντονος καρδιακός παλμός δεν αποτελεί εξαίρεση. Ο μεγαλύτερος αριθμός τέτοιων βλαβών διαγιγνώσκεται στην εφηβεία, στο πλαίσιο της ενεργού ανάπτυξης του σώματος του παιδιού. Επιπλέον, ορισμένα συμπτώματα εντοπίζονται και στην ηλικία των πέντε ή έξι ετών.

Πρέπει να αντιμετωπιστεί ένα τέτοιο πρόβλημα σε ένα παιδί; Εξαρτάται από την ένταση των κλινικών συμπτωμάτων, τη γενική κατάσταση της καρδιάς και του αγγειακού δικτύου. Ελλείψει οργανικών διαταραχών της καρδιάς και με μικρές κρίσεις ισχυρού αίσθημα παλμών, δεν υπάρχει ανάγκη για θεραπεία: αρκούν μόνο μικρές αλλαγές στον τρόπο ζωής. Η υδροθεραπεία, η άσκηση θα βοηθήσουν στη βελτίωση της λειτουργίας της καρδιάς και του σώματος στο σύνολό του, και σε πιο σύνθετες περιπτώσεις, είναι δυνατό να καταρτιστεί ένα θεραπευτικό σχήμα χρησιμοποιώντας παρασκευάσματα βρωμίου, βαλεριάνας και ατροπίνης.

[ 6 ]

Δυνατός καρδιακός παλμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η εμφάνιση συχνών και δυνατών καρδιακών παλμών δεν είναι ασυνήθιστη. Ταυτόχρονα, οι κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά και εξίσου απότομα να εξαφανιστούν από μόνες τους. Και δεν πρέπει σε όλες αυτές τις περιπτώσεις να ανησυχεί μια γυναίκα. Συχνά, η ταχυκαρδία σχετίζεται με αυξανόμενο φορτίο στο καρδιαγγειακό σύστημα της μέλλουσας μητέρας, καθώς και με αύξηση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος. Μεταξύ άλλων λόγων, μπορούν να αναφερθούν τα εξής:

• έντονες ορμονικές αλλαγές;
• ξαφνική αύξηση βάρους, η οποία συνοδεύεται από αυξημένη πίεση στην καρδιά.
• σοβαρή τοξίκωση.
• πτώση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης, ανάπτυξη αναιμίας.
• συνεχείς ανησυχίες, φόβοι;
• χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Εάν η γενική ευεξία της γυναίκας δεν επηρεάζεται κατά τη διάρκεια των κρίσεων, τότε πιθανότατα μιλάμε για φυσιολογική ταχυκαρδία, η οποία δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Το μόνο που μπορεί να συμβουλεύσει η μέλλουσα μητέρα είναι η ξεκούραση, οι χαλαρωτικές διαδικασίες, η σωστή διατροφή και ο ύπνος, καθώς και ο έλεγχος του βάρους.

Εάν ένας δυνατός καρδιακός παλμός συνοδεύεται από ζάλη, απώλεια συνείδησης, ναυτία, πόνο στο στήθος, παραισθησία, αίσθημα έλλειψης οξυγόνου, τότε θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Πιθανότατα, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μια σειρά διαγνωστικών διαδικασιών.

Στάδια

Πολλοί ειδικοί χωρίζουν τους δυνατούς καρδιακούς παλμούς σε διάφορα στάδια:

• Το στάδιο Ι χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ταχυκαρδίας μόνο κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης. Άλλα συμπτώματα συνήθως δεν παρατηρούνται.
• Το στάδιο IIa χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση αυξημένου καρδιακού ρυθμού κατά την άσκηση (σωματική, αγχωτική), καθώς και από άλλα παρενέργειες (δυσκολία στην αναπνοή, αυξημένη κόπωση, ωχρότητα δέρματος) _.
• Το στάδιο II _b χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κρίσεων ακόμη και σε ηρεμία. Συχνοί και δυνατοί καρδιακοί παλμοί μπορεί να γίνουν αισθητοί στον ύπνο, κατά την ηρεμία· μπορεί να εμφανιστεί αίσθημα φόβου, πονοκέφαλος, δύσπνοια κ.λπ.
• Το στάδιο III συνοδεύεται από έντονες αλλαγές στο καρδιαγγειακό σύστημα. Παρατηρείται ακροκυάνωση, τα καρδιακά όρια διευρύνονται, οι τόνοι είναι σιωπηλοί, είναι πιθανή η αρρυθμία.

Έντυπα

Συμβατικά, μπορούν να διακριθούν δύο τύποι ισχυρού καρδιακού παλμού. Μιλάμε για την περιστασιακή ταχυκαρδία, η οποία είναι μια μοναδική αντίδραση της καρδιάς σε ορισμένους εξωτερικούς και εσωτερικούς ερεθιστικούς παράγοντες, καθώς και για τη χρόνια ταχυκαρδία.

Ο περιστασιακός δυνατός καρδιακός παλμός εξαφανίζεται από μόνος του, καθώς ο ερεθιστικός παράγοντας εξαφανίζεται (για παράδειγμα, φόβος, άγχος, σωματική άσκηση κ.λπ.).

Ο χρόνιος δυνατός καρδιακός παλμός δεν εξαφανίζεται από μόνος του, καθώς είναι αποτέλεσμα ορισμένων καρδιακών παθολογιών ή λειτουργικών προβλημάτων σε άλλα όργανα ή συστήματα. Για την ομαλοποίηση της χρόνιας ταχυκαρδίας, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η αρχική αιτία της παθολογικής κατάστασης.

Επιπλέον, ο ενοχλητικός περιοδικός ή σταθερός δυνατός καρδιακός παλμός χωρίζεται στους ακόλουθους διακριτικούς τύπους:

• Παροξυσμικός τύπος - η κρίση αναπτύσσεται απότομα και τελειώνει εξίσου απότομα. Ο αριθμός των παλμών ανά λεπτό μπορεί να φτάσει τους 200 ή και περισσότερους. Για παράδειγμα, ένας τόσο δυνατός καρδιακός παλμός εμφανίζεται συχνά το πρωί ή κατά τη διάρκεια της ημέρας: μπορεί να συνοδεύεται από αυξημένη εφίδρωση, αίσθημα πανικού.
• Μη παροξυσμικός τύπος - η κρίση αναπτύσσεται σταδιακά, με μια ελάχιστα αισθητή και βραχυπρόθεσμη αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Με την πάροδο του χρόνου, η διάρκεια των επεισοδίων αυξάνεται σε αρκετές ώρες ή και ημέρες. Συχνά, ο ασθενής αναπτύσσει αϋπνία, ένας δυνατός καρδιακός παλμός δεν επιτρέπει τον κανονικό ύπνο, την εργασία κ.λπ.
• Τύπος κόλπων – προχωρά λιγότερο αισθητά, καθώς ο καρδιακός ρυθμός σπάνια υπερβαίνει τους 120 παλμούς ανά λεπτό. Η κλινική εικόνα μπορεί να είναι ασαφής ή να μην υπάρχει καθόλου. Σπάνια, ο ασθενής παρατηρεί έντονο καρδιακό παλμό πριν από τον ύπνο, ενώ κατά τον ύπνο το πρόβλημα γίνεται πιο αισθητό: στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτός ο τύπος ταχυκαρδίας ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια διαγνωστικών μέτρων.

Διαγνωστικά αίσθημα παλμών

Οι διαγνωστικές διαδικασίες συνήθως ξεκινούν με μια προκαταρκτική εξέταση του ασθενούς. Ο γιατρός πρέπει να ακούσει τα παράπονα, να αξιολογήσει τη γενική ευεξία του ατόμου, να διευκρινίσει τη σοβαρότητα και την εντόπιση του πόνου ή της δυσφορίας και να διαπιστώσει μετά τη λήψη των φαρμάκων που ο ασθενής αισθάνεται ανακούφιση.

Μια εξέταση είναι επίσης απαραίτητη, αλλά στα αρχικά στάδια της νόσου μπορεί να είναι αναποτελεσματική. Ωστόσο, ο γιατρός είναι σε θέση να αξιολογήσει την κατάσταση του δέρματος, να προσδιορίσει το υπερβολικό σωματικό βάρος, να δει σημάδια αναιμίας και να υποψιαστεί ενδοκρινικές διαταραχές.

Χρησιμοποιώντας μεθόδους ψηλάφησης και κρούσης, προσδιορίζονται τα καρδιακά όρια. Χρησιμοποιώντας ακρόαση, ο γιατρός ακούει καρδιακούς τόνους, θορύβους και αξιολογεί τον ρυθμό.

Επιπλέον, μπορεί να απαιτείται μέτρηση της αρτηριακής πίεσης.

Η εργαστηριακή διάγνωση περιλαμβάνει συχνότερα:

• γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
• βιοχημεία αίματος + προσδιορισμός επιπέδου γλυκόζης;
• προσδιορισμός των επιπέδων ορμονών στο αίμα (ιδιαίτερα, εξετάζονται οι θυρεοειδικές ορμόνες).

Η διαγνωστική οργάνων αποτελείται από τις ακόλουθες διαδικασίες:

• Η ακτινογραφία συνταγογραφείται για να προσδιοριστεί το μέγεθος της καρδιάς, πιθανά ανευρύσματα και σημάδια ανεπαρκούς καρδιακής δραστηριότητας.
• ΗΚΓ – βοηθά στον προσδιορισμό της ποιότητας της παροχής αίματος στο μυοκάρδιο.
• Στεφανιογραφία – σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του αγγειακού δικτύου, να εντοπίσετε αθηροσκλήρωση και περιοχές στένωσης των αρτηριών.
• Ημερήσια παρακολούθηση (παρακολούθηση Holter) – χρησιμοποιείται για την καθημερινή συνεχή καταγραφή της δυναμικής της καρδιάς στο ΗΚΓ. Η μελέτη απαιτεί μια ειδική φορητή συσκευή που καταγράφει τυχόν διαταραχές στην καρδιακή λειτουργία κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτή η μέθοδος είναι η πιο κατατοπιστική στη διάγνωση ενός ισχυρού καρδιακού παλμού.
• Δοκιμές φορτίου – εκτελούνται χρησιμοποιώντας ποδηλατικό εργόμετρο ή διάδρομο. Ο ασθενής καλείται να αξιολογήσει την καρδιακή δραστηριότητα στο πλαίσιο ενός δοσολογημένου σωματικού φορτίου. Σκοπός αυτής της μεθόδου είναι να προσδιοριστεί η σχέση μεταξύ της εμφάνισης ισχυρού καρδιακού παλμού και σημείων διαταραχής της παροχής αίματος στο μυοκάρδιο στο ηλεκτροκαρδιογράφημα.
• Η τομογραφική εξέταση της καρδιάς και των αρτηριακών αγγείων χρησιμοποιείται συχνότερα για διαφορική διάγνωση.
• Ο υπερηχογράφος του θυρεοειδούς συνταγογραφείται εάν υπάρχει υποψία διαταραχών στο ενδοκρινικό σύστημα.

Δεδομένου ότι ο γιατρός δεν είναι πάντα σε θέση να ακούσει έναν δυνατό καρδιακό παλμό (κατά τη στιγμή της εξέτασης του ασθενούς, η καρδιακή λειτουργία μπορεί να είναι φυσιολογική), είναι πολύ σημαντικό να επικεντρωθούμε στο πώς ο ίδιος ο ασθενής περιγράφει τα συναισθήματά του κατά τη στιγμή της κρίσης. Συνιστάται σε αυτούς τους ασθενείς να μετρούν ανεξάρτητα τον καρδιακό ρυθμό και να αξιολογούν τον ρυθμό του με την έναρξη ενός δυνατού καρδιακού παλμού. Πρώτα απ 'όλα, η διαφορική διάγνωση θα πρέπει να διεξάγεται με ψυχογενή αίσθημα παλμών, με οργανικές αλλοιώσεις (για παράδειγμα, αορτική ανεπάρκεια με αύξηση του όγκου παλμού).

Εάν ο ρυθμός είναι σωστός αλλά επιταχυνόμενος, μπορεί κανείς να υποψιαστεί είτε συναισθηματική είτε σωματική υπερφόρτωση, είτε κολπική ή κοιλιακή ταχυκαρδία.

Η αρρυθμία αναφέρεται ακόμη και όταν υπάρχουν επεισοδιακές έκτακτες συστολές: η αντισταθμιστική περίοδος που ακολουθεί την έκτακτη συστολή είναι ένα είδος καρδιακής ανακοπής και η επακόλουθη συστολή γίνεται αισθητή ως ένα ισχυρό χτύπημα. Ωστόσο, με βάση την περιγραφή του ασθενούς, είναι δύσκολο να διακριθούν οι έκτακτες συστολικές κρίσεις από την κολπική μαρμαρυγή.

Η ταχυκαρδία εμφανίζεται ή εντείνεται με υπερθυρεοειδισμό, υπογλυκαιμία, αυξημένη θερμοκρασία σώματος, φαιοχρωμοκύτωμα και μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων (ατροπίνη, θυρεοειδικές ορμόνες, αδρεναλίνη, εφεδρίνη, αμινοφυλλίνη). Το κάπνισμα, η κατανάλωση αλκοόλ, η υπερβολική κατανάλωση καφέ και δυνατού τσαγιού συμβάλλουν σε δυνατό καρδιακό παλμό. Ορισμένοι παράγοντες που προκαλούν ταχυκαρδία μπορούν να προσδιοριστούν μόνο με πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους: αυτό περιλαμβάνει την θυρεοτοξίκωση, τα πνευμονικά προβλήματα και τις καρδιακές ανωμαλίες.

[ 7 ], [ 8 ]

Θεραπεία αίσθημα παλμών

Η μακροχρόνια θεραπεία για αίσθημα παλμών συνταγογραφείται ανάλογα με την υποκείμενη αιτία του παθολογικού συμπτώματος. Τις περισσότερες φορές, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε στη λήψη αντιαρρυθμικών φαρμάκων και καρδιακών γλυκοσίδων.

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι επαναλαμβανόμενες κρίσεις ισχυρού καρδιακού παλμού μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς και τα άτομα που πάσχουν από οργανικές καρδιακές παθολογίες διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο. Στο πλαίσιο του αυξημένου καρδιακού ρυθμού, το μυοκάρδιο χρειάζεται περισσότερο οξυγόνο: εάν δεν είναι αρκετό, τότε μπορεί να αναπτυχθεί ισχαιμία ή ακόμα και καρδιακή προσβολή. Γι' αυτό, λόγω της υψηλής πιθανότητας επιπλοκών, οι συχνές κρίσεις ταχυκαρδίας αποτελούν λόγο για να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο.

Ίσως η πιο συχνή επιπλοκή του συστηματικού παροξυσμικού δυνατού καρδιακού παλμού είναι η στηθάγχη. Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της ανεπάρκειας θρέψης του μυοκαρδίου που προκαλείται από ανεπαρκή ροή αίματος στον μυ. Η στηθάγχη χαρακτηρίζεται από ξαφνικό πόνο και αίσθημα συμπίεσης στο στήθος: αυτή η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει περίπου 15-30 λεπτά, μετά τα οποία όλα επιστρέφουν στο φυσιολογικό. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν αίσθημα αδυναμίας, ναυτίας και αυξημένης εφίδρωσης μετά από μια κρίση. Είναι χαρακτηριστικό ότι σε ύπτια θέση, τα παθολογικά συμπτώματα μόνο εντείνονται. Εάν ένα άτομο ανακαλύψει παρόμοια συμπτώματα, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με έναν γιατρό: διακυβεύεται όχι μόνο η υγεία, αλλά και η ζωή του ασθενούς.

[ 9 ], [ 10 ]

Πρόληψη

Για να μειώσετε την πιθανότητα να «αντιμετωπίσετε» ένα τέτοιο πρόβλημα όπως ένας δυνατός καρδιακός παλμός, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε διάφορα βήματα που συνιστώνται από ειδικούς.

Το πρώτο είναι η εξάλειψη των κακών συνηθειών. Δεν είναι μυστικό ότι ο καπνός του τσιγάρου και το αλκοόλ αυξάνουν το φορτίο στο μυοκάρδιο και το αγγειακό δίκτυο αρκετές φορές.

Είναι εξίσου σημαντικό να αποφεύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις, τα νευρικά σοκ, καθώς και να αποφεύγετε την υπερβολική σωματική υπερφόρτωση.

Πρέπει να είστε επιλεκτικοί στην κατανάλωση διαφόρων ποτών και φαρμάκων, καθώς πολλά από αυτά μπορούν να προκαλέσουν αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Για παράδειγμα, μιλάμε για ενεργειακά ποτά, καφέ, δυνατά τσάγια, καθώς και φάρμακα που περιέχουν καφεΐνη.

Η διατροφή και, ειδικότερα, οι διατροφικές συνήθειες έχουν μεγάλη σημασία για την υγεία της καρδιάς: το καρδιαγγειακό σύστημα «δεν συμπαθεί» την υπερκατανάλωση τροφής, την περιορισμένη πρόσληψη υγρών, την έλλειψη φυτικών τροφών στη διατροφή και την υπερβολική κατανάλωση ζωικών λιπαρών. Η παχυσαρκία και η αθηροσκλήρωση είναι συχνές αιτίες καρδιακών προβλημάτων. Επομένως, είναι απαραίτητο να κάνουμε ό,τι είναι δυνατόν για να αποτρέψουμε αυτές τις παθολογίες.

Τι πρέπει να κάνετε:

• επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό για να παρακολουθείτε την καρδιακή σας λειτουργία, να κάνετε ΗΚΓ και να μετράτε την αρτηριακή σας πίεση.
• παρακολουθούν τη λειτουργικότητα του ορμονικού συστήματος λαμβάνοντας συστηματικά τις κατάλληλες εξετάσεις·
• να έχετε μια πλήρη και ποιοτική ξεκούραση, να τηρείτε ένα καθημερινό πρόγραμμα.
• αποφύγετε τη συναισθηματική και σωματική υπερφόρτωση.

[ 11 ], [ 12 ]

Πρόβλεψη

Κανένας ειδικός ιατρός δεν μπορεί να δώσει μια σαφή πρόγνωση για ένα άτομο που παραπονιέται για έντονο καρδιακό παλμό. Ένα πράγμα μπορεί να ειπωθεί: αυτό το σύμπτωμα δεν μπορεί να αγνοηθεί. Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί διάγνωση, να διαπιστωθεί η αιτία της ταχυκαρδίας και να αντιμετωπιστεί υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Οι περιστασιακές αίσθημα παλμών συνήθως έχουν ευνοϊκή πρόγνωση, καθώς μπορούν να επανέλθουν στο φυσιολογικό με τη χρήση ηρεμιστικών, χαλαρωτικών διαδικασιών, επαρκούς ύπνου και ξεκούρασης.

Οι συχνά επαναλαμβανόμενοι ή ακόμη και οι συνεχείς δυνατοί καρδιακοί παλμοί είναι κάτι περισσότερο από ένας σοβαρός λόγος για να ζητήσετε ιατρική συμβουλή. Σε μια τέτοια περίπτωση, η ποιότητα της πρόγνωσης εξαρτάται αποκλειστικά από το πόσο έγκαιρη ήταν η επίσκεψη στον γιατρό και η επακόλουθη θεραπεία.

[ 13 ], [ 14 ]