Ενδομητριοειδής κύστη της ωοθήκης

Μια ενδομητριοειδής κύστη ωοθήκης είναι μια παθολογία που είναι ένα νεόπλασμα στην επιφάνεια της ωοθήκης. Πρόκειται για συσσωρευμένο αίμα περιόδου σε μια μεμβράνη που σχηματίζεται από κύτταρα του ενδομητρίου.

Μια ενδομητριοειδής κύστη ωοθήκης μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Κατά κανόνα, προκαλεί έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, προκαλεί ανώμαλη και βαριά έμμηνο ρύση, αλλά συχνότερα προκαλεί υπογονιμότητα. Διαγιγνώσκεται με διάφορες αποτελεσματικές μεθόδους. Η θεραπεία πραγματοποιείται με φαρμακευτική θεραπεία και χειρουργική επέμβαση.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Αιτίες ενδομητριοειδής κύστη της ωοθήκης

Οι αιτίες των ενδομητριοειδών κύστεων των ωοθηκών ποικίλλουν, επομένως είναι πολύ δύσκολο να πούμε ακριβώς τι προκάλεσε την ανάπτυξή τους. Μπορεί να συμβεί λόγω της ανάδρομης εμμήνου ρύσεως, η οποία είναι η μετανάστευση των ενδομητρικών κυττάρων στον ιστό των ωοθηκών και στις σάλπιγγες. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί λόγω γυναικολογικής επέμβασης που προκάλεσε τραύμα και βλάβη στον βλεννογόνο της μήτρας.

Ένας άλλος λόγος για την εμφάνιση ενός νεοπλάσματος είναι τα γενετικά ελαττώματα και το εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Σε ορισμένες γυναίκες, ένας όγκος εμφανίζεται λόγω ενδοκρινικών βλαβών στο σώμα. Με τον όρο βλάβες εννοούμε: νόσο του θυρεοειδούς, αυξημένα επίπεδα προλακτίνης, μειωμένα επίπεδα προγεστερόνης, υπεροιστρογονισμό, δυσλειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων. Επίσης, οι λόγοι για την εμφάνιση ενός όγκου περιλαμβάνουν την παχυσαρκία, τη χρήση ενδομήτριων συσκευών για μεγάλο χρονικό διάστημα, συναισθηματικές εμπειρίες και στρες.

[ 6 ], [ 7 ]

Παθογένεση

Μια ενδομητριοειδής κύστη ωοθήκης έχει έναν ειδικό μηχανισμό ανάπτυξης, ο οποίος πολύ συχνά είναι αμφοτερόπλευρος. Τις περισσότερες φορές, ο όγκος εμφανίζεται σε γυναίκες ηλικίας 20-50 ετών. Ο κυστικός σχηματισμός συνοδεύεται από ασθένειες όπως τα ινομυώματα της μήτρας ή η υπερπλασία του ενδομητρίου. Το μέγεθος μπορεί να φτάσει τα 15 cm. Κατά τη διεξαγωγή ιστολογικής ανάλυσης, μπορεί να διαπιστωθεί ότι το κύριο σημάδι της νόσου των ωοθηκών είναι η απουσία αδένων στα τοιχώματα του όγκου.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Συμπτώματα ενδομητριοειδής κύστη της ωοθήκης

Τα συμπτώματα μιας ενδομητριοειδούς κύστης ωοθήκης μπορεί να εξαρτώνται από τις συνοδές παθήσεις της γυναίκας, καθώς και από τη γενική ψυχολογική της κατάσταση. Συχνά, ο όγκος είναι ασυμπτωματικός και εκδηλώνεται μόνο όταν μια γυναίκα δεν καταφέρει να μείνει έγκυος και διαγνωστεί με υπογονιμότητα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάπτυξη της κύστης προκαλεί πολύ πόνο. Η γυναίκα αισθάνεται έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή και κατά την έμμηνο ρύση.

Τα κύρια συμπτώματα του όγκου είναι η παρατεταμένη και επώδυνη περίοδος, η παρουσία κηλίδων αίματος πριν και μετά την έμμηνο ρύση. Ορισμένες ασθενείς εμφανίζουν συμπτώματα όπως αδυναμία, υψηλό πυρετό και ναυτία. Τα συμπτώματα εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο της νόσου και την ηλικία της ασθενούς. Έτσι, εάν ο κυστικός σχηματισμός σπάσει και το περιεχόμενο του όγκου εισέλθει στην κοιλιακή κοιλότητα, η θερμοκρασία και η αρτηριακή πίεση της γυναίκας αυξάνονται αμέσως και η κοιλιά της διαπερνά έντονο οξύ πόνο. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθενής χρειάζεται άμεση νοσηλεία και χειρουργική επέμβαση.

[ 12 ], [ 13 ]

Ενδομητριοειδής κύστη ωοθήκης και εξωσωματική γονιμοποίηση

Η ενδομητριοειδής κύστη ωοθήκης και η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι ένα ζήτημα που ενδιαφέρει πολλές γυναίκες που θέλουν να βιώσουν τις χαρές της μητρότητας. Πριν από την εξωσωματική γονιμοποίηση, οι γυναικολόγοι συνιστούν τη θεραπεία της ενδομητριοειδούς κύστης, καθώς έχει αρνητικό αντίκτυπο στη διαδικασία σύλληψης και τεκνοποίησης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια ενδομητριοειδής κύστη ανιχνεύεται μετά από εξωσωματική γονιμοποίηση και αφού η γυναίκα έχει μείνει έγκυος. Σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος εξετάζεται χρησιμοποιώντας σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους - υπερηχογράφημα. Εάν η κύστη δεν είναι μεγάλη και δεν ασκεί πίεση στα εσωτερικά όργανα, τότε δεν αγγίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αλλά καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η γυναίκα βρίσκεται υπό την επίβλεψη γυναικολόγου.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Ενδομητριοειδής κύστη της δεξιάς ωοθήκης

Μια ενδομητριοειδής κύστη της δεξιάς ωοθήκης εκδηλώνεται με τη μορφή γυναικολογικών ανωμαλιών. Οι ανωμαλίες περιλαμβάνουν ακανόνιστη έμμηνο ρύση, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, συνήθως από τη δεξιά ωοθήκη. Επίσης, ανωμαλίες στη λειτουργία των εντέρων, της ουροδόχου κύστης ή ασθένειες αυτών των οργάνων, ανεπιτυχείς προσπάθειες εγκυμοσύνης μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία κύστης της δεξιάς ωοθήκης.

Μια ενδομητριοειδής κύστη δεν γίνεται πάντα αισθητή, επομένως ορισμένες γυναίκες μπορεί να μην υποψιάζονται καν ότι την έχουν. Αλλά με την έναρξη της εμμηνόπαυσης, τις προσπάθειες εγκυμοσύνης και τις ορμονικές αλλαγές στο σώμα, ο όγκος εκδηλώνεται. Μια υπερηχογραφική εξέταση ή διαγνωστική εξέταση με ενδοκολπικό αισθητήρα θα βοηθήσει στην ακριβή διάγνωση μιας ενδομητριοειδούς κύστης της δεξιάς ωοθήκης.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Ενδομητριοειδής κύστη της αριστερής ωοθήκης

Μια ενδομητριοειδής κύστη της αριστερής ωοθήκης είναι μια γυναικολογική ασθένεια που απαιτεί θεραπεία. Το μέγεθος του όγκου μπορεί να κυμαίνεται από 0,5 έως 13 εκατοστά. Η κύστη έχει μια ισχυρή κάψουλα, το πάχος της οποίας είναι 0,3-2 εκατοστά. Μπορεί να υπάρχουν συμφύσεις στην επιφάνεια του όγκου και μέσα στην κυστική κοιλότητα υπάρχει περιεχόμενο αίματος, το οποίο αποτελείται από υπολείμματα αίματος που εκκρίνονται από τη μήτρα κατά την έμμηνο ρύση.

Οι αιτίες εμφάνισης μιας ενδομητριοειδούς κύστης ωοθήκης δεν είναι πλήρως κατανοητές. Υπάρχουν αρκετές θεωρίες που εξηγούν την εμφάνιση του νεοπλάσματος. Πρόκειται για τη συσσώρευση κυττάρων στις σάλπιγγες κατά την έμμηνο ρύση, την είσοδο κυττάρων στην ωοθηκική κοιλότητα με την εκροή της λέμφου, διάφορες ορμονικές ανισορροπίες και το ανοσοποιητικό σύστημα. Τα κύρια συμπτώματα μιας ενδομητριοειδούς κύστης της αριστερής ωοθήκης είναι ο οξύς πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα στο επίπεδο της ωοθήκης, η έντονη περίοδος και ο πυρετός. Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο για εξέταση και διάγνωση μιας πιθανής ασθένειας.

[ 24 ], [ 25 ]

Ενδομητριοειδείς κύστεις και των δύο ωοθηκών

Οι ενδομητριοειδείς κύστεις και των δύο ωοθηκών είναι τόσο συχνές όσο και ένας όγκος σε μία από τις ωοθήκες. Δύο κύστεις υποδηλώνουν ορμονικά προβλήματα στο γυναικείο σώμα. Για τη διάγνωση κάθε νεοπλάσματος, ο γυναικολόγος διεξάγει μια σειρά από εξετάσεις και μελέτες. Αυτό είναι απαραίτητο για τον ακριβή προσδιορισμό της θέσης του νεοπλάσματος στην ωοθήκη και του μεγέθους του.

Η θεραπεία των ενδομητριοειδών κύστεων μπορεί να είναι συντηρητική, δηλαδή με τη λήψη ορμονικών φαρμάκων, παυσίπονων και ανοσοτροποποιητών. Η θεραπεία μπορεί επίσης να γίνει με χειρουργική επέμβαση, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση του όγκου που διατηρεί τα όργανα ή με λαπαροσκοπική μέθοδο. Αλλά συχνότερα χρησιμοποιείται συνδυασμένη θεραπεία, η οποία προϋποθέτει ότι μετά την επέμβαση, ο ασθενής θα υποβληθεί σε μια αγωγή με ορμονικά φάρμακα. Η θεραπεία επιλέγεται ανάλογα με τα συμπτώματα, τη διάρκεια της νόσου και άλλα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς.

[ 26 ], [ 27 ]

Επιπτώσεις στην εγκυμοσύνη

Η ενδομητριοειδής κύστη ωοθήκης και η εγκυμοσύνη αποτελούν πρόβλημα για πολλές γυναίκες. Μια τέτοια διάγνωση μειώνει την πιθανότητα εγκυμοσύνης στο μηδέν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η υπογονιμότητα είναι το μόνο σύμπτωμα του όγκου. Εάν η κύστη ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά δεν είναι μεγάλη και δεν επηρεάζει τα γειτονικά όργανα, τότε παρατηρείται καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αλλά οι γυναίκες με ενδομητριοειδή κύστεις διατρέχουν υψηλό κίνδυνο αποβολής. Γι' αυτό οι έγκυες γυναίκες με νεόπλασμα πρέπει να βρίσκονται υπό την επίβλεψη γιατρού.

Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν περιπτώσεις όπου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπό την επίδραση ορμονικών αλλαγών στο σώμα, ο όγκος απορροφήθηκε, αλλά συνέβη και το αντίστροφο, όταν οι ορμόνες προκάλεσαν την ανάπτυξη της κύστης και τη ρήξη της, η οποία οδήγησε σε αποβολή και τερματισμό της εγκυμοσύνης. Αλλά πιο συχνά, ο κυστικός σχηματισμός αφαιρείται κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, έτσι ώστε να μην επηρεάζει τη διαδικασία της τεκνοποίησης και του τοκετού.

[ 28 ]

Στάδια

Η κύστη έχει 4 στάδια ανάπτυξης, τα οποία καθορίζουν τα συμπτώματα της νόσου, την ευημερία του ασθενούς και, φυσικά, τη θεραπεία. Ας δούμε τα στάδια ανάπτυξης.

• Στάδιο 1 – σε αυτό το στάδιο ο ασθενής δεν έχει κυστικά νεοπλάσματα και ο μελλοντικός όγκος μοιάζει με μικρούς ενδομητρικούς σχηματισμούς στην ωοθήκη και στην κοιλιακή κοιλότητα.
• Στάδιο 2 – ο όγκος αναπτύσσεται σταδιακά και έχει μέγεθος 3-6 εκατοστά.
• Στάδιο 3 – εμφανίζεται μια κύστη και στις δύο ωοθήκες (μπορεί να έχει διαφορετικά μεγέθη). Η νόσος χαρακτηρίζεται από έντονη προσκολλητική διαδικασία στην περιοχή των μητρικών αποφύσεων και εν μέρει εμπλέκει το έντερο.
• Στάδιο 4 – το νεόπλασμα μετατρέπεται σε αμφοτερόπλευρο και έχει μεγάλες διαστάσεις, μεγαλύτερες από 7 εκατοστά. Ο όγκος εξαπλώνεται σε γειτονικά όργανα – το σιγμοειδές και το ορθό, την ουροδόχο κύστη.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι συνέπειες μιας ενδομητριοειδούς κύστης ωοθήκης μπορεί να είναι θανατηφόρες. Ο θάνατος μιας γυναίκας είναι πιθανός σε περίπτωση ρήξης όγκου. Εάν ένας όγκος υποστεί ρήξη και η γυναίκα δεν λάβει την κατάλληλη ιατρική περίθαλψη, θα υποφέρει από δηλητηρίαση αίματος, σήψη και θάνατο. Τέτοιες συνέπειες μπορεί να προκύψουν από την άρνηση θεραπείας και αφαίρεσης μιας μεγάλης ενδομητριοειδούς κύστης ωοθήκης.

Ο όγκος προκαλεί υπογονιμότητα και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - απειλή αποβολής. Επιπλέον, ο όγκος μπορεί να μετατραπεί σε καρκίνο ή να οδηγήσει σε μόλυνση και επακόλουθη αφαίρεση της μήτρας και των μητρικών εξαρτημάτων.

Ρήξη ενδομητριοειδούς κύστης ωοθήκης

Η ρήξη μιας ενδομητριοειδούς κύστης ωοθήκης μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε γυναίκα, αλλά συχνότερα συμβαίνει όταν αναπτύσσεται ένας μεγάλος όγκος με άφθονο περιεχόμενο στο εσωτερικό του. Αλλά η ρήξη μιας ενδομητριοειδούς κύστης ωοθήκης μπορεί επίσης να προκληθεί από άλλους λόγους, όπως: ενεργή σεξουαλική επαφή, τραυματισμούς, μώλωπες, υπερβολική σωματική δραστηριότητα, ορμονική ανισορροπία στο γυναικείο σώμα και μια σειρά από άλλες παθολογίες.

Τα κύρια συμπτώματα μιας ρήξης ενδομητριοειδούς κύστης ωοθήκης είναι ο πυρετός, ο επίμονος οξύς πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, οι κολπικές εκκρίσεις ασυνήθιστης υφής, η αιμορραγία της μήτρας, η απώλεια συνείδησης, οι εντερικές διαταραχές (δυσκολία στην αφόδευση και την απελευθέρωση αερίων) και η απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης. Με τέτοια συμπτώματα, η γυναίκα πρέπει να μεταφερθεί αμέσως στο νοσοκομείο για χειρουργική θεραπεία. Ο γυναικολόγος επιλέγει την πιο αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας και εξαλείφει την προκύπτουσα αιμορραγία.

[ 33 ], [ 34 ]

Διαγνωστικά ενδομητριοειδής κύστη της ωοθήκης

Η διάγνωση των ενδομητριοειδών κύστεων των ωοθηκών μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για μια εξέταση από έναν γυναικολόγο, κατά την οποία είναι δυνατόν να εντοπιστεί ένας μικρός, ελαφρώς κινητός σχηματισμός που αυξάνεται σε μέγεθος πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Για να διαπιστωθεί μια ακριβής διάγνωση, χρησιμοποιούνται διαγνωστικά με λαπαροσκόπηση, υπερηχογράφημα και μαγνητική τομογραφία.

Η λαπαροσκόπηση είναι η πιο δημοφιλής μέθοδος διάγνωσης ενδομητριοειδών κύστεων, η οποία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Σε περίπτωση υπογονιμότητας και διάγνωσης όγκων, χρησιμοποιούνται οι μέθοδοι υστεροσκόπησης και υπεροσαλπιγγογραφίας.

Σημάδια υπερήχων

Η ενδομητριοειδής κύστη ωοθήκης στον υπέρηχο είναι μια σύγχρονη και εξαιρετικά αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδος. Στον υπέρηχο, ο όγκος φαίνεται ίδιος και δεν εξαρτάται από το αν διαγιγνώσκεται η αριστερή ή η δεξιά ωοθήκη. Έτσι, στον υπέρηχο, το νεόπλασμα μοιάζει με μια παχιά κάψουλα, η οποία αποτελείται από δύο στρώματα και δεν κινείται όταν κινείται ο αισθητήρας.

Μια ενδομητριοειδής κύστη ωοθήκης στο υπερηχογράφημα μοιάζει με όγκο ωχρού σωματίου. Επομένως, κατά τη διεξαγωγή υπερηχογραφήματος, είναι πρώτα απαραίτητο να αποκλειστούν ασθένειες του ωχρού σωματίου. Δεδομένου ότι ένας όγκος ωχρού σωματίου έχει την ικανότητα να υποχωρεί μόνος του, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για μια ενδομητριοειδή κύστη.

[ 35 ], [ 36 ]

Παρακέντηση

Η παρακέντηση μιας ενδομητριοειδούς κύστης ωοθήκης είναι η τσίμπημα ιστού για ανάλυση. Η παρακέντηση είναι απαραίτητη για τη διάγνωση της κυστικής νόσου. Η διαδικασία πρέπει να πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, καθώς είναι αρκετά επώδυνη. Ένας κολπικός αισθητήρας εισάγεται στον κόλπο της ασθενούς, ο οποίος διαθέτει έναν αγωγό με βελόνα για παρακέντηση. Ένας αναρροφητήρας συνδέεται με τη βελόνα, η οποία αναρροφά υγρό από τον κυστικό σχηματισμό.

Τα αποτελέσματα της παρακέντησης αποστέλλονται στο εργαστήριο. Η παρακέντηση έχει διπλό αποτέλεσμα, αναρροφά το υγρό στον κυστικό σχηματισμό και το απολυμαίνει ρίχνοντας μια μικρή ποσότητα αλκοόλης στο νεόπλασμα. Δηλαδή, χάρη στην παρακέντηση, είναι δυνατή η διάγνωση μιας ενδομητριοειδούς κύστης και η αντιμετώπισή της. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μετά την παρακέντηση, ο όγκος επανεμφανίζεται. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η γυναίκα δεν αισθάνεται δυσφορία και η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί μερικές ημέρες.

Θεραπεία ενδομητριοειδής κύστη της ωοθήκης

Η θεραπεία των ενδομητριοειδών κύστεων των ωοθηκών γίνεται μετά από πλήρη διάγνωση της νόσου. Η θεραπεία του όγκου μπορεί να είναι:

• Συντηρητική – λήψη φαρμάκων (ορμονικά φάρμακα, παυσίπονα, λήψη βιταμινών και ανοσοτροποποιητών).
• Χειρουργική – αφαίρεση της κύστης με λαπαροσκοπική μέθοδο ή με πλήρη επέμβαση.
• Συνδυασμένη – ένας συνδυασμός της πρώτης και της δεύτερης μεθόδου θεραπείας.

Η θεραπεία των ενδομητριοειδών κύστεων στοχεύει στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου, εφαρμόζοντας προληπτικές μεθόδους που αποτρέπουν την εξέλιξη της νόσου και την εμφάνισή της στο μέλλον. Ο γυναικολόγος πρέπει να επιλέξει μια αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας που να ταιριάζει ιδανικά στα συμπτώματα, τη διάρκεια και το στάδιο ανάπτυξης του όγκου, καθώς και στην ηλικία της ασθενούς. Εάν μια γυναίκα υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, θα υποβληθεί σε φυσικοθεραπεία, η οποία θα διορθώσει την ενδοκρινική ανισορροπία. Η φυσικοθεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη των ενοχλητικών επώδυνων συμπτωμάτων και στην καταπολέμηση της υπογονιμότητας.

Αφαίρεση ενδομητριοειδούς κύστης ωοθήκης

Η αφαίρεση μιας ενδομητριοειδούς κύστης ωοθήκης περιλαμβάνει χειρουργική θεραπεία του όγκου. Η χειρουργική θεραπεία είναι μόνο το πρώτο στάδιο της σύνθετης θεραπείας του όγκου. Αλλά η επιτυχία της περαιτέρω θεραπείας εξαρτάται από την αφαίρεση του όγκου.

Η λαπαροσκόπηση θεωρείται μια σύγχρονη μέθοδος αφαίρεσης ενδομητριοειδών κύστεων. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι προφανές. Μετά την επέμβαση, δεν μένουν μετεγχειρητικές ουλές στο σώμα του ασθενούς. Τα σημάδια από τρυπήματα επουλώνονται γρήγορα και δεν αφήνουν ουλές. Κατά την αφαίρεση, είναι πολύ σημαντικό να μην διαταραχθεί η λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων. Μια ενδομητριοειδής κύστη πολύ σπάνια βρίσκεται μόνη της. Πολύ συχνά, ενδομητριοειδείς εστίες διαφορετικών μεγεθών μπορούν να παρατηρηθούν στο υπερηχογράφημα. Ο γυναικολόγος αποφασίζει ανεξάρτητα εάν είναι απαραίτητη η χειρουργική θεραπεία μικρών νεοπλασμάτων.

Λαπαροσκοπική αφαίρεση

Η λαπαροσκόπηση της ενδομητριοειδούς κύστης ωοθήκης είναι μια άμεση και αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας που στοχεύει στην αφαίρεση του όγκου. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης επιτρέπει την αφαίρεση του όγκου, διατηρώντας παράλληλα άθικτα τα αναπαραγωγικά όργανα και αυξάνοντας τις πιθανότητες εγκυμοσύνης και την ευνοϊκή έκβασή της.

Η λαπαροσκόπηση πραγματοποιείται μέσω 3-4 τομών στην κοιλιά. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης χρησιμοποιείται ειδικός εξοπλισμός, ένα ενδοσκόπιο. Ένα ενδοσκόπιο και μια βελόνα με διοξείδιο του άνθρακα εισάγονται στις τομές, οι οποίες γεμίζουν την κοιλιακή κοιλότητα για να αυξήσουν τον χώρο που απαιτείται για την επέμβαση. Το ενδοσκόπιο περιέχει ένα λέιζερ και ψαλίδι, με το οποίο ο χειρουργός αφαιρεί τον όγκο. Η μετεγχειρητική περίοδος και η αποκατάσταση δεν χρειάζονται πολύ χρόνο και είναι πρακτικά ανώδυνες. Αλλά μετά τη λαπαροσκόπηση, στον ασθενή συνταγογραφείται σύνθετη παθογενετική θεραπεία.

Ενδομητριοειδής κύστη ωοθήκης μετά από λαπαροσκόπηση

Μια ενδομητριοειδής κύστη ωοθήκης μετά από λαπαροσκόπηση πολύ σπάνια επανεμφανίζεται. Δεδομένου ότι η σύγχρονη χειρουργική επέμβαση αφαιρεί αξιόπιστα τον όγκο και τους μικρούς, συνοδούς ενδομητριοειδείς σχηματισμούς, η λαπαροσκόπηση είναι μια γρήγορη, ανώδυνη και ασφαλής μέθοδος θεραπείας. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, μετά από 24 ώρες η γυναίκα μπορεί να πάει σπίτι για την περίοδο αποκατάστασης.

Για να επιταχυνθεί η ανάρρωση, στις γυναίκες συνταγογραφούνται διάφορες βιταμίνες, ορμονικά φάρμακα και βιολογικά ενεργά συμπληρώματα. Όλα αυτά επιτρέπουν στο σώμα να αναρρώσει από μια ενδομητριοειδή κύστη ωοθήκης μετά από λαπαροσκόπηση.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση για ενδομητριοειδείς κύστεις ωοθηκών είναι απαραίτητη εάν η ορμονική θεραπεία, δηλαδή η φαρμακευτική αγωγή, δεν έχει αποφέρει τα αναμενόμενα αποτελέσματα. Ο όγκος απαιτεί επίσης αφαίρεση εάν η γυναίκα διαγνωστεί με υπογονιμότητα. Η επέμβαση επιτρέπει την αποκατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος και δίνει την ευκαιρία να μείνει έγκυος.

Πριν από την επέμβαση, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες. Λίγους μήνες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να αρνηθείτε την ορμονοθεραπεία και να θεραπεύσετε πιθανές εστίες χρόνιων λοιμώξεων. Αυτό είναι απαραίτητο για να προετοιμαστεί ο οργανισμός για μια επιτυχημένη επέμβαση αφαίρεσης της ενδομητριοειδούς κύστης των ωοθηκών. Μετά την επέμβαση, η γυναίκα θα υποβληθεί σε ορμονοθεραπεία, η οποία μπορεί να διαρκέσει από ένα έως τρία χρόνια, και σε τακτική εξέταση από γυναικολόγο, συνήθως μία φορά κάθε τρεις μήνες.

Κόστος της επέμβασης

Το κόστος μιας χειρουργικής επέμβασης για ενδομητριοειδή κύστη ωοθήκης εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της νόσου. Δηλαδή, η τιμή της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται άμεσα από την τοποθεσία του όγκου, το μέγεθός του, την ηλικία της ασθενούς, την παρουσία συνυπαρχουσών παθήσεων, τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης και μια σειρά από άλλες αποχρώσεις.

Το ακριβές κόστος της χειρουργικής επέμβασης για ενδομητριοειδή κύστη ωοθήκης μπορεί να καθοριστεί από έναν γυναικολόγο. Αλλά κατά μέσο όρο, η τιμή ξεκινά από τρεις χιλιάδες γρίβνες και μπορεί να φτάσει τις είκοσι χιλιάδες. Έτσι, η μέθοδος λαπαροσκόπησης θα κοστίσει από 4-15 χιλιάδες γρίβνες, και η χειρουργική επέμβαση με τομή στην κοιλιά πάνω από την ωοθήκη - από 3 χιλιάδες γρίβνες. Το κόστος εξαρτάται επίσης από τις επιθυμίες της γυναίκας. Εάν η ασθενής σκοπεύει να μείνει έγκυος και να γεννήσει παιδιά στο μέλλον, τότε είναι εξαιρετικά σημαντικό γι' αυτήν να διατηρήσει την ακεραιότητα των αναπαραγωγικών οργάνων, να μην αφήσει ουλές στο σώμα και να επανέλθει γρήγορα στη φόρμα της μετά την επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η λαπαροσκόπηση.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Θεραπεία με ομοιοπαθητική

Όλες οι γυναίκες αναζητούν μια ασφαλή και αποτελεσματική μέθοδο αντιμετώπισης των ενδομητριοειδών κύστεων των ωοθηκών. Η ομοιοπαθητική θεραπεία είναι μια από αυτές τις μεθόδους. Αλλά η θεραπεία πραγματοποιείται εξατομικευμένα, από έναν ομοιοπαθητικό γιατρό, ο οποίος επιλέγει τα ομοιοπαθητικά φάρμακα μετά από ενδελεχή μελέτη του ιατρικού ιστορικού της ασθενούς.

Η ομοιοπαθητική θεραπεία είναι μια μέθοδος μη παραδοσιακής εναλλακτικής ιατρικής. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα υψηλής αραίωσης, τα οποία σας επιτρέπουν να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματα της νόσου μια για πάντα.

Εφαρμογή της Janine

Κατά τη θεραπεία γυναικολογικών παθήσεων, στις γυναίκες συνταγογραφείται ορμονική θεραπεία. Η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από την αποτελεσματικότητά της. Η ενδομητριοειδής κύστη και η Janine είναι ένας αποτελεσματικός συνδυασμός που σας επιτρέπει να αντιμετωπίσετε την ασθένεια και να αποτρέψετε τη χειρουργική επέμβαση.

Το Zhanin είναι ένα ορμονικό φάρμακο που δείχνει υψηλή αποτελεσματικότητα στην καταπολέμηση των ενδομητριοειδών σχηματισμών. Το φάρμακο περιέχει διενογέστη. Το Zhanin προάγει την υποχώρηση των εστιών που προκάλεσαν την ενδομητρίωση. Το φάρμακο έχει υψηλή βιοδιαθεσιμότητα. Για τη θεραπεία, αρκεί η λήψη μικρών δόσεων του φαρμάκου, οι οποίες θα προστατεύσουν τον οργανισμό από παρενέργειες και υπερδοσολογία.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Πρόληψη

Η πρόληψη των ενδομητριοειδών κύστεων των ωοθηκών περιλαμβάνει τακτική εξέταση από γυναικολόγο και, εάν είναι απαραίτητο, έλεγχο υπερήχων. Επίσης, κατά τη διάρκεια της πρόληψης, μια γυναίκα υποβάλλεται σε ορμονική θεραπεία με φάρμακα και βιταμίνες που ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Κατά την πρόληψη των ενδομητριοειδών κύστεων των ωοθηκών, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην έμμηνο ρύση. Εάν μετά την επέμβαση είναι ακανόνιστη και επώδυνη, τότε αυτός είναι ένας λόγος για να απευθυνθείτε στον γυναικολόγο για να καταρτίσει ένα νέο θεραπευτικό σχέδιο.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση μιας ενδομητριοειδούς κύστης ωοθήκης εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, το μέγεθος του όγκου, την ηλικία της ασθενούς, την παρουσία χρόνιων παθήσεων και άλλα χαρακτηριστικά. Επιπλέον, η πρόγνωση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να μάθουμε για τις πιθανότητες μιας γυναίκας να αποκτήσει παιδιά στο μέλλον.

Κατά κανόνα, η πρόγνωση για μια ενδομητριοειδή κύστη ωοθήκης είναι θετική. Είναι πολύ χειρότερο εάν ο όγκος εκραγεί και προκαλέσει μια σειρά από μη αναστρέψιμες συνέπειες. Σε αυτή την περίπτωση, οι πιθανότητες εγκυμοσύνης μειώνονται και η ζωή της γυναίκας διατρέχει υψηλό κίνδυνο. Μόνο ένας γυναικολόγος μπορεί να κάνει μια ακριβή πρόγνωση αφού εξετάσει την ασθενή και διαγνώσει την ασθένεια.

Μια ενδομητριοειδής κύστη ωοθήκης είναι μια γυναικολογική πάθηση που μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε γυναίκα αναπαραγωγικής ηλικίας. Ο όγκος πρέπει να αντιμετωπίζεται, καθώς η παρουσία του μπορεί να προκαλέσει υπογονιμότητα και μια σειρά από σοβαρά προβλήματα για την υγεία των γυναικών.

[ 52 ], [ 53 ]