Emla

Το Emla είναι φάρμακο με τοπικό αναισθητικό αποτέλεσμα.

[1]

Ενδείξεις Emla

Χρησιμοποιείται με τη μορφή επιφανειακού αναισθητικού που χρησιμοποιείται στην εκτέλεση ενέσεων, καθετηριασμού στην αγγειακή περιοχή και, επιπλέον, κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων και διατρήσεων.

Επίσης, η κρέμα χρησιμοποιείται στα πόδια για την επιφανειακή αναισθησία με έλκη τροφικής φύσης και επίσης πριν από τις οδυνηρές διαδικασίες στην περιοχή του βλεννογόνου των γεννητικών οργάνων (αποκλειστικά σε ενήλικες ασθενείς).

Μαζί με αυτό, το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά σε ορισμένες καλλυντικές διαδικασίες:

• την αφαίρεση των τατουάζ που έχουν γίνει προηγουμένως, την αποτρίχωση, τη διόρθωση των ουλών,
• την εξάλειψη των ρυτίδων, καθώς και τη διόρθωση που επηρεάζει τις ρινοκολικές πτυχές κ.λπ.
• πριν από τη διαδικασία της μεσοθεραπείας.
• πριν από την εισαγωγή ναρκωτικών (Restylane, Botox, κ.λπ.) ·
• την εξάλειψη των τελεγγειεκτασιών.

[2], [3]

Τύπος απελευθέρωσης

Η αποδέσμευση γίνεται με τη μορφή κρέμας, σε σωλήνες με όγκο 5 g. Μέσα στο πακέτο - 5 σωλήνες που συμπληρώνονται με 12 ερμητικές ετικέτες. Μπορεί επίσης να παραχθεί σε σωλήνες με όγκο 30 γραμμάρια - μέσα στο κουτί περιέχει 1 τέτοιο σωλήνα.

[4], [5], [6], [7]

Φαρμακοδυναμική

Η αναισθητική φαρμακευτική αγωγή της Emla εμποδίζει τη διαδικασία παλμικής παραγωγής μέσα στους υποδοχείς των αισθητήριων νεύρων και επιπλέον αποτρέπει τους παλμούς διέγερσης στην περιοχή των νευρικών ινών.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Φαρμακοκινητική

Η κορυφαία αποτελεσματικότητα της κρέμας παρατηρείται μετά από παρέλευση 60 λεπτών μετά την εφαρμογή του φαρμάκου. Η διάρκεια της έκθεσής του είναι 30 λεπτά.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Δοσολογία και χορήγηση

Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο εξωτερικά - να το θεραπεύσετε με το δέρμα ή τους βλεννογόνους.

Για τη διεξαγωγή μικρών χειρουργικών επεμβάσεων ή ενέσεων χρησιμοποιούνται συχνά 1,5-2 g κρέμας για τη θεραπεία 10 cm ² επιφάνειας ^του δέρματος, μετά από την οποία η περιοχή αυτή κλείνει με σφραγισμένο αυτοκόλλητο (για 1-5 ώρες).

Εάν είναι απαραίτητο να εκτελέσετε τη διαδικασία σε μεγάλη περιοχή του δέρματος, εφαρμόστε 1,5-2 g / cm ^{2 της} ουσίας και, στη συνέχεια, κλείστε αυτό το μέρος με σφραγισμένο αυτοκόλλητο (για 2-5 ώρες).

Καθώς η επιφάνεια του αναισθητικού στη θεραπεία των τροφικών ελκών σχετικά με τη διαμόρφωση πόδια εφαρμόζεται σε τμήματα του περίπου 1-2 g / cm ² (χειριστεί παχύ στρώμα κρέμας). Επιτρέπεται η εφαρμογή μέγιστης ποσότητας 10 γραμμαρίων φαρμάκων ανά διαδικασία. Χρησιμοποιείται σφραγισμένο αυτοκόλλητο για 30 λεπτά. Σε περίπτωση δυσκολιών με τη διείσδυση της ουσίας στους ιστούς, είναι δυνατόν να παραταθεί ο χρόνος συγκράτησης του αυτοκόλλητου έως 60 λεπτά. Ο μηχανικός καθαρισμός πρέπει να ξεκινήσει το πολύ 10 λεπτά μετά την αφαίρεση του αυτοκόλλητου. Κατά τη διάρκεια των 30-60 ημερών, η κρέμα επιτρέπεται να χρησιμοποιεί όχι περισσότερο από 15 φορές.

Υπάρχουν πολλά διαφορετικά σχήματα εφαρμογής του φαρμάκου στη θεραπεία βλεννογόνου στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Ως αναισθητική ουσία πριν από την ένεση τοπικών αναισθητικών παραγόντων, συνταγογραφείται σε ποσότητα 1-2 g / 10 cm ² επιφάνεια. Εφαρμόστε την κρέμα θα πρέπει να είναι ένα παχύ στρώμα. Για τις γυναίκες, η περίοδος εφαρμογής του φαρμάκου είναι 1 ώρα, και για τους άνδρες, το πολύ 15 λεπτά.

Κατά τη διάρκεια της εξάλειψης των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, καθώς και για την αναισθησία, πριν από τις ενέσεις τοπικών αναισθητικών, πρέπει να εφαρμόζονται περίπου 5-10 g της ουσίας στην περιοχή του βλεννογόνου. Κρατήστε την ουσία για 5-10 λεπτά. Εκτελέστε το χειρισμό αμέσως μετά τον καθαρισμό της κρέμας με βλεννογόνο.

Για τα παιδιά ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται ως αναισθητικό κατά την εκτέλεση της ένεσης και επίσης άλλες χειρουργικές επεμβάσεις, τη φύση της επιφάνειας - σε ένα τμήμα του κατ 'ανώτατο όριο 1 g / 10 εκατοστά ². Το φάρμακο πρέπει να εφαρμόζεται σε ένα παχύ στρώμα, στη συνέχεια κλείστε την περιοχή που έχει υποστεί αγωγή με μια στεγανή ετικέτα.

Κατά τη θεραπεία της ατοπικής μορφής δερματίτιδας, είναι απαραίτητο να μειωθεί ο χρόνος εφαρμογής σε 15-30 λεπτά.

Το Emla χρησιμοποιείται συχνά για καλλυντικές διαδικασίες - για παράδειγμα, για αποτρίχωση στον τομέα των μπικίνι και σε άλλες περιοχές. Σε αυτή την περίπτωση, ένα παχύ στρώμα κρέμας υποβάλλεται σε θεραπεία με τις απαιτούμενες περιοχές του δέρματος και διατηρεί το φάρμακο για περίπου 0,5-1 ώρα πριν από τη διαδικασία. Εάν είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί αποτρίχωση σε μεγάλη περιοχή του δέρματος, μπορεί να απαιτηθούν αρκετές σωληνώσεις με το φάρμακο.

[28], [29]

Χρήση Emla κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν υπάρχουν επαρκείς πληροφορίες σχετικά με τη χρήση της prilocaine με λιδοκαΐνη σε έγκυες γυναίκες.

Τα παραπάνω στοιχεία μπορούν να περάσουν από τον πλακούντα. Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με το πώς μπορούν να οδηγήσουν σε διαταραχές της αναπαραγωγικής διαδικασίας (αυξάνοντας τον κίνδυνο ανωμαλιών στην ανάπτυξη, καθώς και τις άμεσες ή μεσολάβηση δυσμενείς επιπτώσεις στο έμβρυο), αλλά, σε κάθε περίπτωση, ο κίνδυνος από τη χρήση φαρμάκων σε ανθρώπους δεν έχει μελετηθεί.

Για πληροφορίες σχετικά με την επίδραση των πριλοκαϊνης λιδοκαΐνης στην εγκυμοσύνη, την ανάπτυξη του εμβρύου και εμβρυϊκών, καθώς και η διαδικασία της γέννησης και την ανάπτυξη του μωρού μετά τη γέννηση, τα οποία ελήφθησαν σε δοκιμές σε ζώα δεν πρέπει να θεωρείται πλήρης.

Αλλά ταυτόχρονα υπάρχει η γνώμη ότι με τη βραχεία χρήση της Emla σε έγκυο γυναίκα, το όφελος από τη χρήση της θα είναι υψηλότερο από τον κίνδυνο επιπλοκών.

Μικρές ποσότητες λιδοκαΐνης με prilokainom περνούν στο μητρικό γάλα. Όταν χρησιμοποιείτε την κρέμα σε συνιστώμενες δόσεις, ο κίνδυνος έκθεσης στο μωρό θα είναι εξαιρετικά χαμηλός. Αυτό σας επιτρέπει να συνεχίσετε τον θηλασμό κατά τη διάρκεια της χρήσης ναρκωτικών.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις:

• η παρουσία μισαλλοδοξίας σε σχέση με το φάρμακο.
• Χρήση σε βρέφη που γεννήθηκαν σε ηλικία κύησης μικρότερη των 37 εβδομάδων.
• Ο διορισμός της κρέμας απαγορεύεται στα νεογνά βάρους κάτω των 3 κιλών και απαγορεύεται στο θεραπευτικό σύστημα να επεξεργάζονται επιφάνειες με ανοικτές πληγές.

Απαιτείται προσοχή κατά τη συνταγογράφηση κρέμας για άτομα με ανεπάρκεια στοιχείου G6FD, ατοπική δερματίτιδα και επιπροσθέτως η μεθαιμοσφαιριναιμία είναι ιδιοπαθή ή κληρονομική.

Το θεραπευτικό σύστημα χρησιμοποιείται προσεκτικά όταν εφαρμόζεται στην περιοχή κοντά στα μάτια (αυτό μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό), πριν από τη διαδικασία BCG, με ατοπική δερματίτιδα και με ανεπάρκεια G6PD.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Παρενέργειες Emla

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει μερικές ανεπιθύμητες ενέργειες: την εμφάνιση οίδημα, αλλεργίες, ερύθημα, και χλιδή. Μαζί με αυτό, μπορεί να υπάρχουν τοπικά συμπτώματα - κνησμός ή κάψιμο στο χώρο της θεραπείας.

[26], [27]

Υπερβολική δόση

Όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες, η πιθανότητα εμφάνισης δηλητηριάσεων είναι εξαιρετικά χαμηλή. Μεταξύ των πιθανών συμπτωμάτων υπερβολικής δόσης, υπάρχει μια αίσθηση έντονης διέγερσης και, επιπλέον, καταστολή της καρδιακής λειτουργίας και της λειτουργίας του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Με την ανάπτυξη νευρολογικών εκδηλώσεων απαιτούνται αυστηρά συμπτωματικά μέτρα. Για παράδειγμα, αν εμφανιστούν κρίσεις, πρέπει να χρησιμοποιηθούν αντισπασμωδικά.

Μετά την έναρξη της εξάλειψης των συμπτωμάτων συστηματικής δηλητηρίασης, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του ασθενούς για αρκετές ώρες.

[30], [31]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Οι άνθρωποι που χρησιμοποιούν αντι-αρρυθμικά φάρμακα της 3ης τάξης πρέπει να εφαρμόζουν προσεκτικά την κρέμα Emla.

Δεν συνιστάται να συνδυάσετε τη φαρμακευτική αγωγή με φάρμακα που προκαλούν την ανάπτυξη μεθαιμοσφαιριναιμίας σε ασθενείς ηλικίας μικρότερης του ενός έτους.

[32]

Συνθήκες αποθήκευσης

Η Emla πρέπει να φυλάσσεται σε χώρο που είναι κλειστός από μικρά παιδιά. Μην καταψύχετε την κρέμα. Η θερμοκρασία στην περιεκτικότητα του φαρμάκου δεν μπορεί να υπερβαίνει τους 30 ° C.

Διάρκεια ζωής

Το Emla μπορεί να χρησιμοποιηθεί για 3 χρόνια από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμάκου.

[33], [34], [35]

Αίτηση για παιδιά

Το Emla μπορεί να συνταγογραφηθεί σε παιδιά από τη γέννηση, λαμβάνοντας υπόψη τις ενδείξεις για διαφορετικές κατηγορίες ηλικίας. Νεογέννητα έως 2 μήνες, τα βρέφη 3-11 μηνών, και τα παιδιά 1-11 ετών χρησιμοποιούνται για την επιφανειακή αναισθησία του δέρματος στο σημείο της ένεσης (π.χ., κατά τη συλλογή δειγμάτων αίματος ή για την εισαγωγή του καθετήρα μέσα σε μία περιφερική φλέβα) , καθώς και κατά την εκτέλεση επιφανειακών χειρουργικών επεμβάσεων.

Επίσης, η κρέμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εξάλειψη του molluscum contagiosum.

[36], [37], [38], [39], [40]

Αναλόγους

κρέμα ανάλογα είναι οι εξής φάρμακα: Artifrin με Anestezol, λιδοκαΐνη και Articaine με Kamistadom και articaine, επιπροσθέτως Katedzhel λιδοκαΐνη, και Detinoks Menovazin. Τα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα είναι λύσεις για εξωτερική χρήση. Επίσης μεταξύ αυτών υπάρχουν και πηκτές.

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51],

Κριτικές

Η Emla λαμβάνει αρκετές διαφορετικές απαντήσεις από τους ασθενείς. Τα περισσότερα από αυτά είναι θετικά, αν και υπάρχουν και σχόλια από τους δυσαρεστημένους ανθρώπους. Συχνά ανάμεσα στα σχόλια είναι οι απόψεις των κοριτσιών που χρησιμοποίησαν το φάρμακο κατά τη διάρκεια των διαδικασιών αποτρίχωσης και οι περισσότεροι λένε ότι η κρέμα ήταν χρήσιμη. Αλλά ταυτόχρονα υπάρχουν και αρνητικές κριτικές για εκείνους τους ανθρώπους που δεν αισθάνονταν καθόλου το αναισθητικό αποτέλεσμα του φαρμάκου.

Ως αποτέλεσμα, μπορούμε να πούμε ότι η αποτελεσματικότητα της κρέμας για κάθε μεμονωμένο ασθενή είναι ατομική. Υπάρχει επίσης μια άποψη ότι η κατοχή τέτοιων ιδιοτήτων κρέμας είναι ικανή να αναισθητοποιεί αποκλειστικά την δερματική επιφάνεια και οι τρίχες τοποθετούνται πιο βαθιά, εξαιτίας των οδυνηρών αισθήσεων που προκύπτουν. Ως εκ τούτου, οι μεμονωμένοι κοσμητολόγοι αρνούνται να χρησιμοποιήσουν την Emla ως αναισθητικό στις διαδικασίες αποτρίχωσης, ενώ ταυτόχρονα κάνουν στους πελάτες τους με ενέσεις παυσίπονων.