Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Οισοφαγικό έλκος - Συμπτώματα
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Τα συμπτώματα του έλκους του οισοφάγου περιλαμβάνουν:
- Ο οπισθοστερνικός πόνος είναι το πιο σημαντικό σύμπτωμα ενός έλκους οισοφάγου. Κατά κανόνα, εμφανίζεται κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Εάν το έλκος εντοπίζεται απευθείας στην καρδιά ή υποκάρδια, ο πόνος γίνεται αισθητός ψηλά στο επιγάστριο ή στην περιοχή της ξιφοειδούς απόφυσης.
- Η δυσφαγία είναι μια αίσθηση δυσκολίας στη διέλευση της τροφής μέσω του οισοφάγου, που προκαλείται από φλεγμονώδες οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης του οισοφάγου και τη δυσκινησία του. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δυσφαγία προκαλείται από την ανάπτυξη ελκώδους στένωσης του οισοφάγου. Σε αυτή την περίπτωση, προστίθεται παλινδρόμηση οισοφαγικού περιεχομένου.
- Η καούρα - που προκαλείται από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, μπορεί να είναι σοβαρή και αναγκάζει τους ασθενείς να καταναλώνουν συχνά αναψυκτικά.
- Ο έμετος είναι ένα συνηθισμένο σύμπτωμα των ελκών του οισοφάγου και μπορεί να συνοδεύεται από αίμα στον έμετο. Ο έμετος φέρνει ανακούφιση, μειώνει την καούρα και τον πόνο.
- Σε σοβαρές κλινικές περιπτώσεις οισοφαγικών ελκών, ο ασθενής εμφανίζει απώλεια βάρους.
Επιπλοκές του έλκους του οισοφάγου:
Στένωση οισοφάγου - εκδηλώνεται ως σοβαρή δυσφαγία, αυξημένο θωρακικό άλγος και σοβαρή απώλεια βάρους. Η ακτινογραφία του οισοφάγου αποκαλύπτει σοβαρή διαταραχή της διέλευσης του βαρίου μέσω του οισοφάγου ή ακόμη και διακοπή της διέλευσης του βαρίου στο στομάχι. Προσδιορίζεται επίσης υπερστενωτική διαστολή του οισοφάγου.
Η διάτρηση του οισοφάγου είναι μια σοβαρή επιπλοκή που απαιτεί επείγουσα φροντίδα. Τις περισσότερες φορές, ένα οισοφαγικό έλκος διατρυπά το μεσοθωράκιο. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται ξαφνικά έντονος πόνος πίσω από το στέρνο, που ακτινοβολεί στην πλάτη, εντείνεται απότομα κατά την κατάποση, καθώς και έμετος με κόκκινο αίμα. Υπάρχει σοβαρή δύσπνοια, ταχυκαρδία, η αρτηριακή πίεση πέφτει γρήγορα και αναπτύσσεται κατάρρευση. Το υποδόριο εμφύσημα μερικές φορές διαπιστώνεται κατά την ψηλάφηση του θώρακα.
Είναι πιθανή η διάτρηση του οισοφαγικού έλκους στην αριστερή υπεζωκοτική κοιλότητα. Αυτό συνοδεύεται από απότομη αύξηση του θωρακικού πόνου, δυσφαγία, δύσπνοια, κυάνωση, ανάπτυξη πνευμοθώρακα ή εξιδρωματικής πλευρίτιδας. Ο Γ. Ι. Λουκόμσκι (1957) περιέγραψε τη διάτρηση του οισοφαγικού έλκους στην αορτή. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής πεθαίνει γρήγορα από σοβαρό αιμορραγικό σοκ.
Οξεία αιμορραγία - εμφανίζεται ξαφνικά έμετος με κόκκινο αίμα, η αρτηριακή πίεση πέφτει απότομα, ο ασθενής ξεσπά σε κρύο ιδρώτα, παρατηρείται ταχυκαρδία. Σε περίπτωση μαζικής αιμορραγίας, είναι πιθανό ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.
Η χρόνια αιμορραγία εκδηλώνεται με θετική αντίδραση Gregersen (προσδιορισμός κρυφού αίματος στα κόπρανα) και ανάπτυξη αναιμίας από ανεπάρκεια σιδήρου.