Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Έλκος οισοφάγου: διάγνωση
Τελευταία επισκόπηση: 20.11.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η διάγνωση των οισοφαγικών ελκών είναι η ακόλουθη:
Οισοφαγοσκόπηση
Ο VM Nechaev (1997) περιγράφει τρεις μορφές έλκους του οισοφάγου.
- Εστιακό έλκος - μικρό έλκος (διάμετρος 0,3-1 cm) με σαφή, ομοιόμορφα, μη ανερχόμενα άκρα. Η περισταλτικότητα διατηρείται, η ακαμψία των τοίχων απουσιάζει.
- Βαθύ έλκος - μεγαλύτερο (διάμετρος 0,5-3 cm) με σαφείς, ομοιόμορφες ακμές που ανεβαίνουν πάνω από τον περιβάλλοντα ιστό, διατηρείται περισταλτική.
- Έλαιο φιλτραρίσματος πεδιάδων - με τη μορφή επίπεδου διηθήματος με διάμετρο 0,3-3 cm με διαυγή όρια, υπεραμερικές ακμές, καλυμμένες με ινώδες.
Για διαφορική διάγνωση με καρκίνο του οισοφάγου για όλα τα έλκη απαιτείται βιοψία του βλεννογόνου του οισοφάγου με επακόλουθη ιστολογική εξέταση.
Ακτινογραφική εξέταση του οισοφάγου
Βασικές ραδιογραφική σημάδια έλκος του οισοφάγου - «θέση» (δηλ, στρογγυλεμένη ή τριγωνική προεξοχή στο οισοφαγικό σκιά βρόχου), ενώ υπάρχει συχνά μια σύγκλιση διπλώνει οισοφαγικού βλεννογόνου προς το έλκος. Ένα έμμεσο σημάδι ενός έλκους είναι μια επίμονη κηλίδα αντίθεσης στην εσωτερική επιφάνεια του οισοφάγου αφού περάσει μέσα από αυτό ένα αιώρημα βαρίου.
Ημερήσιο γαστροοισοφαγικό pH-μετρητή
Αυτή η μέθοδος επιτρέπει να αποδειχθεί η παρουσία της κήλης του οισοφαγικού ανοίγματος του διαφράγματος, έλλειψης καρδιακών παθήσεων, γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.
Ιολογική εξέταση ενός δείγματος βιοψίας
Διεξάγεται για να αποδειχθεί η ιογενής αιτιολογία των ελκών του οισοφάγου. Χρησιμοποιείται αντίδραση αλυσωτής πολυμεράσης, η αντίδραση υβριδισμού ϋΝΑ είναι επί τόπου.