Dicklerl

Το Dicloberl είναι φάρμακο από την υποομάδα NSAID, παράγωγο α-τολουϊκού οξέος.

Το ενεργό στοιχείο ενός θεραπευτικού παράγοντα είναι η ουσία Diclofenac Na. Το φάρμακο έχει έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, επιβραδύνοντας τις διαδικασίες δέσμευσης των συστατικών του PG. Ταυτόχρονα, έχει αναλγητική, αντιπυρετική και αντι-οίδημα (στην περίπτωση διόγκωσης των ιστών κατά τη διάρκεια της φλεγμονής). Επίσης, το φάρμακο αποδυναμώνει τη συγκολλητική δράση των αιμοπεταλίων υπό την επίδραση της ADP με κολλαγόνο.

[1]

Ενδείξεις Diclberella

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία τέτοιων διαταραχών:

• ασθένειες ρευματικής προέλευσης (ρευματισμός, ρευματοειδής αρθρίτιδα ή οστεοαρθρίτιδα).
• αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
• ουρική αρθρίτιδα ·
• αρθρικές βλάβες μιας δυστροφικής φύσης.
• πόνος που προκύπτει σε περίπτωση τραυματισμού μαλακού ιστού ή ΟΑΦ.
• μυαλγία ή νευραλγία.
• με πρωτογενή δυσμηνόρροια.

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση του φαρμάκου πραγματοποιείται με τη μορφή υγρού έγχυσης, μέσα στις αμπούλες χωρητικότητας 3 ml (αντιστοιχεί σε 75 mg). Σε μια συσκευασία - 5 τέτοιες αμπούλες. Επιπλέον, είναι διαθέσιμο με τη μορφή εντεροδιαλυτών δισκίων των 50 mg. 50 ή 100 τεμάχια μέσα στη συσκευασία κυττάρων.

Παράγεται επίσης με τη μορφή καψουλών με παρατεταμένη δραστικότητα (όγκος 0,1 g), 10, 20 ή 50 το καθένα σε μια πλάκα κυψέλης. Επίσης εφαρμόζεται με τη μορφή πρωκτικών υπόθετων (όγκος 50 mg), 5 ή 10 τεμαχίων μέσα στην κυψέλη.

Φαρμακοκινητική

Μετά την ενδομυϊκή ένεση ενός φαρμάκου, η Cmax του πλάσματος σημειώνεται μετά από 10-20 λεπτά. Κατά την κατάποση, απορροφάται εντελώς μέσω των εντέρων. Οι τιμές Cmax στο πλάσμα του αίματος καταγράφονται μετά από 1-16 ώρες (κατά μέσο όρο, μετά από 2-3 ώρες).

Μετά την εντερική απορρόφηση, αναπτύσσονται προ-συστηματικές μεταβολικές διεργασίες με την πρώτη ενδοεπτική διέλευση. Το 35-70% του ενεργού στοιχείου εμπλέκεται στην μετα-ηπατική κυκλοφορία.

Με την εισαγωγή του υπόθετου στο επίπεδο του πλάσματος του ορθού παρατηρείται Cmax μετά από μισή ώρα.

Περίπου το 30% του φαρμάκου εμπλέκεται σε μεταβολικές διεργασίες. Η εξάλειψη των μεταβολικών στοιχείων υλοποιείται μέσω των εντέρων. Οι μη δραστικοί μεταβολίτες που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της υδροξυλίωσης και συζεύξεως των ηπατοκυττάρων απομακρύνονται μέσω των νεφρών.

Ο όρος ημιζωή είναι 120 λεπτά και δεν αλλάζει σε περίπτωση διαταραχής της ηπατικής ή νεφρικής δραστηριότητας. Σύνθεση με πρωτεΐνη αίματος - 99%.

Δοσολογία και χορήγηση

Η ουσία πρέπει να εγχέεται παρεντερικώς με βαθιά ενδομυϊκή ένεση στην περιοχή του γλουτιαίου μυός. Για την ημέρα χρησιμοποιείται συνήθως 1 αμπούλα, ίσο με 75 mg του φαρμάκου. Γενικά, η ημερήσια δόση φαρμάκων δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 0,15 g της ουσίας. Εάν απαιτείται παρατεταμένη θεραπεία, χρησιμοποιήστε τις μορφές του ορθικού ή του στόματος του Dicloberl.

Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα, μαζί με τα τρόφιμα (για την αποφυγή ερεθιστικών επιδράσεων στο γαστρικό βλεννογόνο), ενώ πίνουν με καθαρό νερό. Τα δισκία δεν μασούν. Ημερήσια δοσολογία, που περιλαμβάνει 50-150 mg, χωρισμένη σε 2-3 χρήση. Για να επιλέξετε τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει ο γιατρός, προσωπικά.

Οι κάψουλες χρησιμοποιούνται 1 φορά την ημέρα (δόση 0,1 g). Εάν χρειάζεστε αύξηση της δόσης, χρησιμοποιήστε τη μορφή δισκίων φαρμάκων.

Τα υπόθετα πρέπει να εισάγονται βαθιά στο ορθό μετά την πράξη της αφόδευσης. Η επιλογή των μερίδων πραγματοποιείται από τον γιατρό προσωπικά, λαμβάνοντας υπόψη την ένταση της νόσου. Συχνά η ημερήσια δοσολογία κυμαίνεται μεταξύ 50-150 mg. Είναι απαραίτητο να εισαχθεί τέτοιο τμήμα σε 2-3 εφαρμογές.

Χρήση Diclberella κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Dikloberl δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για θηλασμό ή για εγκυμοσύνη.

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων:

• σοβαρές αλλεργίες στη δικλοφαινάκη (ή σε άλλες ουσίες της υποκατηγορίας των ΜΣΑΦ) ·
• έλκος της γαστρεντερικής οδού.
• πεπτικό έλκος.
• αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα.
• αιματοποιητική διαταραχή.
• ΚΑΙ.

Παρενέργειες Diclberella

Κύριες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• βλάβες που επηρεάζουν το έργο της γαστρεντερικής οδού: επιδείνωση των παθολογιών του γαστρεντερικού συστήματος, δυσκοιλιότητα, δυσπεψία, ναυτία, διάρροια, απώλεια όρεξης, κοιλιακό άλγος και έμετος. Επιπλέον, παγκρεατίτιδα, γλωσσίτιδα, ηπατική διαταραχή, οισοφαγίτιδα, αδύναμη αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα. Στα άτομα με ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία ή διάτρηση των υπαρχόντων ελκών. Αιμορραγική διάρροια ή έμετος, καθώς και μια μέλενα παρατηρείται ξεχωριστά.
• δυσλειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος: σοβαρή κόπωση, ζάλη, αλλαγές γεύσης, αίσθημα ενθουσιασμού, αϋπνία, πονοκέφαλοι, σπασμοί και φόβος. Επιπλέον, υπάρχουν διαταραχές ευαισθησίας ή όρασης, αλλαγές στην αντίληψη του ήχου, εφιαλτικά όνειρα, αίσθηση αποπροσανατολισμού, τρόμο, σύγχυση, κατάθλιψη και άκαμπτο λαιμό (άσηπτη μηνιγγίτιδα).
• συμπτώματα αλλεργίας: πομφολυγώδη ή επιδερμικό εξάνθημα, αίσθημα καύσου στην περιοχή του σημείου της ένεσης, κνησμός, θερμαντήρα, άσηπτο απόστημα ή νέκρωση του υποδόριου φύση των στρωμάτων στο σημείο της ένεσης, και επιπροσθέτως προς SSD, βρογχικό σπασμό, οίδημα του λάρυγγα, της γλώσσας ή του προσώπου, και αναφυλαξία?
• διαταραχές αιματοποιητικής δραστηριότητας: λευκο- ή θρομβοκυτταροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία ή αναιμία,
• προβλήματα με το έργο του καρδιαγγειακού συστήματος: αίσθημα παλμών, αύξηση ή μείωση της αρτηριακής πίεσης και του πόνου στο στέρνο.
• άλλα: στην περίπτωση νεκρωτικής κολπικής οισοφαγίτιδας μπορεί να παρατηρηθεί επιδείνωση της γενικής κατάστασης. αλλεργική αγγειίτιδα και πνευμονίτιδα.

Υπερβολική δόση

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας με φαρμακευτική αγωγή, πρέπει να ληφθούν συμπτωματικά μέτρα. Μπορεί να εμφανιστούν πονοκέφαλοι, αίσθημα αποπροσανατολισμού, απώλεια συνείδησης, ζάλη και μυοκλονικές σπασμοί (σε παιδιά). Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί κοιλιακό άλγος, έμετος, αιμορραγία στο εσωτερικό του γαστρεντερικού σωλήνα, διαταραχές του ήπατος ή των νεφρών και ναυτία.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η χρήση φαρμάκων με φάρμακα διγοξίνης, φαινυτοΐνης ή λιθίου αυξάνει τις τιμές του πλάσματος του φαρμάκου.

Ο συνδυασμός με αντιυπερτασικές και διουρητικές ουσίες οδηγεί σε εξασθένιση του θεραπευτικού τους αποτελέσματος.

Ο συνδυασμός με φάρμακα που εξοικονομούν κάλιο διουρητικά προκαλεί αύξηση των παραμέτρων αίματος του καλίου.

Το Dikloberl που χρησιμοποιείται με αναστολείς ΜΕΑ μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές της νεφρικής δραστηριότητας.

Η χρήση με το GCS και άλλα ΜΣΑΦ οδηγεί σε ενδυνάμωση των αρνητικών επιδράσεων στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Η χρήση του φαρμάκου την ημέρα πριν ή μετά τη χρήση της μεθοτρεξάτης προκαλεί αύξηση της τελευταίας και ενίσχυση της τοξικότητάς της.

Ο συνδυασμός με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες απαιτεί ιατρική παρακολούθηση του έργου του κυκλοφορικού συστήματος (αν και δεν έχει βρεθεί ακόμα αλληλεπίδραση).

Η χρήση μαζί με κυκλοσπορίνη ενισχύει την τοξικότητά της.

Τα φάρμακα που περιέχουν προβενεσίδη αναστέλλουν την απέκκριση του diclofenac.

Υπάρχουν μεμονωμένα δεδομένα σχετικά με τις αλλαγές στους δείκτες ορού σακχάρου στους διαβητικούς, που απαιτούν αλλαγές στη δοσολογία των υπογλυκαιμικών φαρμάκων και της ινσουλίνης.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Dikloberl πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό χώρο κλειστό για μικρά παιδιά. Θερμοκρασία - εντός 25 ° C.

Διάρκεια ζωής

Το Dikloberl επέτρεψε να υποβάλει αίτηση για περίοδο 36 μηνών από την ημερομηνία πώλησης του φαρμάκου.

Αίτηση για παιδιά

Απαγορεύεται η συνταγογράφηση φαρμάκων σε άτομα ηλικίας κάτω των 15 ετών.

Αναλόγων

Οι αναλογικοί παράγοντες των φαρμάκων είναι το Naklofen, το Almiral, το Diklak με την ιβουπροφαίνη, και εκτός αυτού οι Argett Rapid, Ortofen, Bioran, Rapten με Voltaren, Feloran, Diclofenac και Olfen με Diklobr και Ketarolak.

Κριτικές

Το Dikloberl λαμβάνει καλή ανταπόκριση από τους ασθενείς - βοηθά γρήγορα και αποτελεσματικά να εξαλείψει τον μέτριο πόνο. Αλλά να έχετε κατά νου ότι το φάρμακο με τη μορφή ενέσεων απαγορεύεται να χρησιμοποιεί συνεχώς. Χρησιμοποιείται μόνο 1 φορές, επειδή έχει αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης αρνητικών συμπτωμάτων (κυρίως γαστρικών). Η έλλειψη δράσης παρατηρείται μόνο περιστασιακά, εάν η ένταση του πόνου αξιολογηθεί σωστά. Η αλλεργία εμφανίζεται επίσης σπάνια.