Διαταραχή της δεκτικής ομιλίας: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση
Last reviewed: 25.06.2018
Έχουμε αυστηρές οδηγίες προμήθειας και παραπέμπουμε μόνο σε αξιόπιστους ιατρικούς ιστότοπους, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όποτε είναι δυνατόν, σε ιατρικά αξιολογημένες μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί σε παρενθέσεις ([1], [2] κ.λπ.) είναι σύνδεσμοι προς αυτές τις μελέτες με δυνατότητα κλικ.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η διαταραχή της δεκτικής ομιλίας είναι μια από τις μορφές ειδικής διαταραχής ανάπτυξης του λόγου και της ομιλίας, κατά την οποία η κατανόηση του λόγου με άθικτη σωματική ακοή είναι σημαντικά κάτω από το επίπεδο που αντιστοιχεί στη νοητική ανάπτυξη του παιδιού.
Συνώνυμο: μικτή εκφραστική/εντυπωσιακή γλωσσική διαταραχή.
Κωδικός ICD-10
F80.2 Δερματική διαταραχή της δεκτικότητας.
Τι προκαλεί τις δεκτικές γλωσσικές διαταραχές;
Η αιτία της διαταραχής είναι άγνωστη. Οι ασθενείς εμφανίζουν πολλαπλά σημάδια φλοιώδους ανεπάρκειας. Η κύρια προσβεβλημένη περιοχή του εγκεφάλου είναι ο κροταφικός λοβός του κυρίαρχου ημισφαιρίου.
Συμπτώματα της Δεκτικής Γλωσσικής Διαταραχής
Τα πρώιμα σημάδια της διαταραχής περιλαμβάνουν την αδυναμία απόκρισης σε γνωστά ονόματα χωρίς μη λεκτικά σήματα. Οι σοβαρές μορφές της διαταραχής γίνονται εμφανείς μέχρι την ηλικία των δύο ετών, όταν το παιδί δεν είναι σε θέση να ακολουθήσει απλές οδηγίες. Τα παιδιά δεν αναπτύσσουν φωνημική αντίληψη, δεν διαφοροποιούν τα φωνήματα και δεν αντιλαμβάνονται τις λέξεις ως ολότητες. Το παιδί ακούει αλλά δεν καταλαβαίνει την ομιλία που του απευθύνεται. Εξωτερικά, μοιάζουν με κωφά παιδιά, αλλά σε αντίθεση με αυτά, ανταποκρίνονται επαρκώς σε μη λεκτικά ακουστικά ερεθίσματα. Επιδεικνύουν την ικανότητα κοινωνικής αλληλεπίδρασης. Μπορούν να συμμετέχουν σε παιχνίδια ρόλων και να χρησιμοποιούν τη νοηματική γλώσσα σε περιορισμένο βαθμό. Αυτό το επίπεδο διαταραχής της δεκτικής ομιλίας συνήθως ορίζεται ως αισθητηριακή αλαλία. Με την αισθητηριακή αλαλία, δεν σχηματίζεται σύνδεση μεταξύ μιας λέξης και ενός αντικειμένου, μιας λέξης και μιας ενέργειας. Το αποτέλεσμα είναι η καθυστέρηση στην ψυχική και διανοητική ανάπτυξη. Στην καθαρή της μορφή, η αισθητηριακή αλαλία είναι αρκετά σπάνια.
Σε αυτόν τον τύπο διαταραχής, οι αμφοτερόπλευρες ανωμαλίες στο ΗΕΓ είναι αρκετά συχνές. Σε αυτή την παραλλαγή, παρατηρούνται συχνότερα συνυπάρχουσες συναισθηματικές και συμπεριφορικές διαταραχές (αυξημένο άγχος, κοινωνικές φοβίες, υπερκινητικότητα και απροσεξία).
Πώς να εξετάσετε;
Διαφορική διάγνωση διαταραχών δεκτικής ομιλίας
Η διαφοροποίηση από δευτερογενείς διαταραχές που προκαλούνται από κώφωση βασίζεται σε δεδομένα ακοομετρικής εξέτασης και στην παρουσία ποιοτικών σημείων παθολογίας της ομιλίας.
Η διαφοροποίηση από την επίκτητη αφασία ή δυσφασία που προκαλείται από νευρολογική παθολογία βασίζεται στη δήλωση της περιόδου φυσιολογικής ανάπτυξης της ομιλίας πριν από τον τραυματισμό ή άλλες εξωγενείς-οργανικές επιδράσεις της εκδήλωσης της ενδογενούς οργανικής διαδικασίας. Σε αμφίβολες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται ενόργανες μέθοδοι (EEG, EchoEG, MRI εγκεφάλου, CT εγκεφάλου) για τη διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης και την καθιέρωση της ανατομικής βλάβης.
Η διαφοροποίηση με γενικές αναπτυξιακές διαταραχές βασίζεται σε σημάδια όπως η απουσία εσωτερικής γλώσσας σε παιδιά με γενικές αναπτυξιακές διαταραχές, το φανταστικό παιχνίδι, η ανεπαρκής χρήση χειρονομιών, οι διαταραχές στη μη λεκτική σφαίρα της νοημοσύνης κ.λπ.
Η διαφοροποίηση με τον παιδικό αυτισμό βασίζεται στην απουσία ποιοτικών διαταραχών κοινωνικής αλληλεπίδρασης.
[