Daivonex για ψωρίαση

Το δερματολογικό φάρμακο Daivonex για την ψωρίαση αναφέρεται σε τοπικούς παράγοντες που επηρεάζουν τον μεταβολισμό των ιστών του δέρματος. Άλλες εμπορικές ονομασίες αυτού του τοπικά εφαρμοζόμενου φαρμάκου: Calcipotriol, Psorcutan, Daivobet, Glenriaz.

[ 1 ], [ 2 ]

Ενδείξεις Dyvonexa για ψωρίαση

Ενδείξεις για τη χρήση του Daivonex στην ψωρίαση - θεραπεία εξανθημάτων ψωρίασης πλάκας ήπιου και μέτριου βαθμού στα στατικά και οπισθοδρομικά στάδια της νόσου.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο Daivonex για την ψωρίαση έχει τις ακόλουθες δοσολογικές μορφές: αλοιφή (σε σωλήνες των 30 και 100 g), κρέμα (σε σωλήνες των 30 και 100 g), διάλυμα (σε φιάλες PE των 60 ml).

[ 3 ]

Φαρμακοδυναμική

Η φαρμακοδυναμική όλων των δοσολογικών μορφών του Daivonex για την ψωρίαση βασίζεται στην καταστολή της διαδικασίας υπερτροφικού πολλαπλασιασμού των κερατινοκυττάρων και στη ρύθμιση της διαφοροποίησής τους από τη δραστική ουσία καλσιποτριόλη (1,25-διυδροξυ-D3) - μια βιοδραστική συνθετική μορφή βιταμίνης D, η οποία είναι ένας επιλεκτικός ρυθμιστής του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος και ένας αναστολέας της ανάπτυξης αυτοάνοσων ασθενειών.

Η καλσιποτριόλη είναι μια σεκοστεροειδής ουσία με μοριακή δομή παρόμοια με τις στερόλες. Δρα ως ρυθμιστής των πυρηνικών υποδοχέων βιταμίνης D3 (VDR) των κυττάρων της καμπιακής στιβάδας του δέρματος (stratum cambiale), η οποία διασφαλίζει την ανάπτυξη και την αναγέννηση της επιδερμίδας, των μονοπύρηνων λευκοκυττάρων του περιφερικού αίματος (μονοκύτταρα με φαγοκυτταρική δράση), καθώς και των Τ-κυττάρων - Τ-λεμφοκυττάρων, τα οποία καθορίζουν και ρυθμίζουν την ανοσολογική απόκριση του οργανισμού.

Συνδεόμενη με το VDR των επιδερμικών κυττάρων, η δραστική ουσία Daivonex μπλοκάρει την πρωτεΐνη καθελισιδίνη (LL-37), η οποία μειώνει τη δραστηριότητα των δενδροκυττάρων (κύτταρα Langerhans) και τη μίτωση των κερατινοκυττάρων. Και η αλληλεπίδραση της καλσιποτριόλης με τους υποδοχείς των Τ-κυττάρων της βιταμίνης D οδηγεί στην ομαλοποίηση της σύνθεσης της θύμου-στρωματικής λεμφοποιητίνης (TSLP), η οποία παίζει σημαντικό ρόλο στην ωρίμανση των φλεγμονωδών κυτοκινών.

[ 4 ]

Φαρμακοκινητική

Όταν το Daivonex εφαρμόζεται στο δέρμα για ψωρίαση, η συστηματική απορρόφηση της καλσιποτριόλης δεν υπερβαίνει το 4-5%.

Η 1,25-διυδροξυ-D3 διασπάται από τα ηπατικά ένζυμα σε λιγότερο δραστικούς άλφα- και βήτα-ακόρεστους κετονικούς μεταβολίτες, οι οποίοι μεταβολίζονται αργά σε καλσιτροϊκό οξύ. Όλα τα προϊόντα βιομετατροπής του φαρμάκου που έχουν εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος απεκκρίνονται μέσω των νεφρών και των εντέρων.

Δοσολογία και χορήγηση

Η αλοιφή και η κρέμα Daivonex εφαρμόζονται στις ψωριασικές κηλίδες σε πολύ λεπτό στρώμα (χωρίς τρίψιμο στο δέρμα) - μία ή δύο φορές την ημέρα. Δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν περισσότερα από 15 g αλοιφής ή κρέμας την ημέρα. Η τυπική διάρκεια θεραπείας είναι δύο μήνες.

Το Daivonex σε μορφή διαλύματος χρησιμοποιείται σε περίπτωση αλλοιώσεων του τριχωτού της κεφαλής. Ένα φιαλίδιο (60 ml) θα πρέπει να είναι αρκετό για τη θεραπεία του τριχωτού της κεφαλής για μια εβδομάδα.

Ούτε η αλοιφή (ή η κρέμα) ούτε το διάλυμα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία κηλίδων στο δέρμα του προσώπου.

Οι επίσημες οδηγίες αναφέρουν επίσης την ανάγκη σχολαστικού πλυσίματος των χεριών σας μετά τη χρήση του Daivonex.

[ 9 ]

Χρήση Dyvonexa για ψωρίαση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεδομένου ότι η ασφάλεια αυτού του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν έχει μελετηθεί, η χρήση του Daivonex για την ψωρίαση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται.

Αντενδείξεις

Το Daivonex αντενδείκνυται για χρήση σε σοβαρές ηπατικές παθολογίες, λειτουργική νεφρική ανεπάρκεια και νεφρολιθίαση, αυξημένα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα (υπερασβεστιαιμία). Το Daivonex δεν συνταγογραφείται σε παιδιά κάτω των 12 ετών.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Παρενέργειες Dyvonexa για ψωρίαση

Οι παρενέργειες του Daivonex για την ψωρίαση περιλαμβάνουν αυξημένη ξηρότητα και κνησμό του δέρματος, υπερευαισθησία στο ηλιακό φως, αλλαγές στη μελάγχρωση, αυξημένα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα και στα ούρα. Μπορεί να εμφανιστεί έκζεμα ή επιδείνωση της ψωρίασης.

[ 8 ]

Υπερβολική δόση

Τις περισσότερες φορές, η υπερδοσολογία αυτού του φαρμάκου σχετίζεται με τη συχνότερη χρήση του ή με την εφαρμογή σε μεγάλες περιοχές του δέρματος. Εάν παραβιαστεί η δοσολογία, μπορεί να παρατηρηθούν σημάδια αυξημένων επιπέδων ασβεστίου στο αίμα: μυϊκή αδυναμία, έντονη δίψα, απώλεια όρεξης, ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα, κατάσταση γενικής λήθαργου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η χρήση του Daivonex διακόπτεται.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το Daivonex δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για την ψωρίαση ταυτόχρονα με εξωτερικούς παράγοντες που βασίζονται ή περιέχουν σαλικυλικό οξύ. Επίσης, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο, τα διουρητικά όπως η φουροσεμίδη ή η υποθειαζίδη δεν πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα.

[ 10 ], [ 11 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Συνθήκες αποθήκευσης: σε θερμοκρασία δωματίου.

[ 12 ]

Διάρκεια ζωής

Διάρκεια ζωής: 2 χρόνια.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Κριτικές γιατρών

Από τα μέσα της δεκαετίας του 1980, έχουν διεξαχθεί πολυάριθμες μελέτες σχετικά με την αποτελεσματικότητα των αλοιφών με καλσιποτριόλη στην τοπική θεραπεία της ψωρίασης στην εγχώρια και ξένη δερματολογία και έχουν δημοσιευτεί αναφορές κλινικών δοκιμών σε εξειδικευμένα ιατρικά περιοδικά.

Κριτικές από δερματολόγους δείχνουν: Το Daivonex για την ψωρίαση - χάρη στη δράση της καλσιποτριόλης - βοηθά στη μείωση της σοβαρότητας των εξανθημάτων μετά από μόλις μία εβδομάδα χρήσης. Μετά από δύο εβδομάδες, σε σχεδόν το 12% των περιπτώσεων, οι πλάκες γίνονται μικρότερες και δεν προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος, και η ένταση του ξεφλουδίσματός τους μειώνεται επίσης. Και το αποτέλεσμα της χρήσης αυτού του φαρμάκου για 30-40 ημέρες μπορεί να είναι μια μακροχρόνια ύφεση της ήπιας έως μέτριας ψωρίασης.