Ασθένειες των δοντιών και των ματιών

Γνωστά σημαντική ποσότητα των ματιών συνοσηρότητας και οργάνων οδοντοφυΐα: από τον πόνο της νευραλγίας, ακτινοβολεί μέσα στο μάτι, διαταραχές αγγειοκινητική συνοδεύεται από υπεραιμία του επιπεφυκότα, υπο- και υπερέκκριση συνθήκες, δακρυϊκό υγρό και το σάλιο, κινητικές διαταραχές, συναρπαστικό μάτια μετακίνηση νευροτροφικό αλλοιώσεις οδοντοφυΐας, κερατοειδούς, του σκληρού χιτώνος, ραγοειδή οδό, αμφιβληστροειδή, το οπτικό νεύρο, τροχιά.

Μεταβολές στο μάτι συμβαίνουν συχνά με τέτοιες οδοντικές παθήσεις όπως η τερηδόνα, η περιοδοντίτιδα, η περιαισθησία, τα αποστήματα, η γάγγραινα, η περιοδοντίτιδα, τα κοκκιώματα. Όταν οδοντιατρική fanulemah και χρόνια φλεγμονή των περιοδοντικών ερεθισμένο όχι μόνο το τερματικό άκρο του τριδύμου, αλλά συμπαθητικού νεύρου, η οποία προκαλεί ανώμαλη αντανακλαστικό επίδραση στα μάτια και τα άλλα όργανα. Τα κέντρα παθολογικού ερεθισμού μπορούν να προκύψουν μετά από επεξεργασία αποφραγμένων, σφραγισμένων ή καλυμμένων με μεταλλικά στέμματα δόντια. Υπάρχουν περιπτώσεις ανάπτυξης παράλυσης στέγασης οδοντογενετικής προέλευσης.

Η εμφάνιση των φως που αναβοσβήνει και σκοτεινά σημεία, αστέρια, ταινίες ή ομίχλη, μείωση της ποικίλης διάρκειας, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εξηγηθεί από αγγειακές αντανακλαστικό αντιδράσεις που προέρχονται από οδοντιατρικές βλάβες.

Η οδοντοφυΐα μπορεί να οδηγήσει σε βλεφαροσπασμό και υπεραιμία του επιπεφυκότα.

Η οδοντογενής λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη θρομβοφλεβίτιδας και φλεγμονής των φλεβών του προσώπου, συχνά στο πλάι της τερηδόνας των ανώτερων δοντιών. Η τερηδόνα, η περιοδοντίτιδα, τα αποστήματα, η περιαισθησία, η οστεομυελίτιδα, η περιοδοντική νόσος και η φασσιόλα προκαλούν διάφορες αλλαγές στο μάτι. Μερικές φορές η λοίμωξη περνάει σε γειτονικές κοιλότητες του παρανοϊκού και στη συνέχεια επηρεάζει το μάτι.

Ο λόγος για μια τέτοια φλεγμονώδεις νόσους όπως κυτταρίτιδα τροχιά osteoperiostity και υποπεριοστική αποστήματα τροχιακό, μπορεί να χρησιμεύσει ως ερυσίπελας, βράζει και αποστήματα δέρματος και του τριχωτού της κεφαλής, διαφόρων φλεγμονωδών νόσων οδοντοφυΐα - οξεία και χρόνια peritsementity, ριζιτικό fanulemy σιαγόνες, κυτταρίτιδα και αποστήματα γναθοπροσωπικής περιοχή και λαιμό.

Στα βρέφη, η πιο κοινή αιτία της κυτταρίτιδας είναι η φλεγμονή της άνω γνάθου. Μετά από αιματογενή οστεομυελίτιδα της άνω γνάθου, κατά κανόνα, σχηματίζονται ελαττώματα του κατώτερου τροχιακού περιθωρίου της τροχιάς με ουλές των βλεφάρων.

Οξεία φλεγμονή της οφθαλμικής κόγχης θα πρέπει να διαφοροποιείται από οστεομυελίτιδα της άνω γνάθου, η χρόνια οστεομυελίτιδα της άνω γνάθου - από δακρυοκυστίτιδα, απόστημα υπερκόγχιων άκρη - κυτταρίτιδας δακρυϊκού σάκου.

Οι κακοήθεις όγκοι των παραρρινικών κόλπων, τόσο πρωτογενούς και δευτερογενούς (βλαστήσουν ρινοφαρυγγικό), όγκου άνω γνάθου σκληρά και μαλακά υπερώα διεισδύουν σε τροχιά. Έτσι οφθαλμίατρος μπορεί να ανιχνεύσει πρώτα συμπτώματα στο βυθό, ως αποτέλεσμα της συμπίεσης του οπτικού νεύρου και τα σκάφη σημειώνονται στασιμότητα προκύψουν εξόφθαλμο και διπλωπία, όπως η παλαιότερη σύμπτωμα είναι ένα πρήξιμο των βλεφάρων. ειδικά τα πρωινά. Όταν οι όγκοι που προέρχονται από το κύριο κόλπων, σημειώνονται επίμονο πονοκέφαλο, αξονική πρόπτωση, μειωμένη οπτική οξύτητα, βυθού - συμφορητική οπτικού δίσκου.

Είναι δυνατή η ανάπτυξη συνδυασμένων οφθαλμικών και γναθοπροσωπικών όγκων. Τα πιο συνηθισμένα είναι τα αιμαγγειώματα, τα λεμφαγγειοειδή, τα δερματώδη. Αυτοί οι όγκοι μπορούν να εντοπιστούν κάτω από τους μυς του πυθμένα του στόματος, κάτω από τη γλώσσα, στη γλώσσα και στη ρίζα της μύτης.

Η συγγενής σχισμή του άνω χείλους και του ουρανίσκου, η υποπλασία του σμάλτου μπορεί να συνδυαστεί με συγγενείς καταρράκτες. Στο φόντο της τετάνας, υπάρχει συχνά ένας κατακόρυφος καταρράκτης και μια διαστρωματική κατανομή του σμάλτου στα δόντια.

Ο διμερής, συχνά έντονος εξωφθαλμός μπορεί να προκληθεί από την υποανάπτυξη της άνω γνάθου και της τροχιάς. Όταν μπορεί να συμβεί η κεφαλή-αν εξόστωση tsevyh Μογγολοειδείς τύπο του προσώπου, αστιγματισμός, μάτι, υπεξάρθρημα φακός, κρανιακή παραμόρφωση, ανοικτό δάγκωμα, πάρεση κρανιακής συζυγίας, κ.λπ.

Τη νόσο του Behcet. Τουρκικό δερματολόγο Ν Behcet (1937) ενωμένοι σε ένα σύνδρομο υποτροπιάζουσας υπόπυο-ιριδοκυκλίτιδα, afgozny στοματίτιδα, γεννητικά έλκη, και βλάβες του δέρματος.

Οι άνδρες αρρωσταίνουν συχνότερα και κυρίως σε ηλικία 20-30 ετών. Πολύ σπάνια η ασθένεια μπορεί να ξεκινήσει από την παιδική ηλικία.

Η ασθένεια εμφανίζεται ξαφνικά, εμφανίζεται με τη μορφή επιληπτικών κρίσεων, η οποία διαρκεί από μερικές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες και στη συνέχεια επαναλαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα - μέχρι 25 χρόνια. Μέσα σε ένα χρόνο, κατά κανόνα, υπάρχουν 4-5 παροξυσμοί, και τα δύο μάτια επηρεάζονται, μερικές φορές ταυτόχρονα, πιο συχνά σε διαφορετικές χρονικές στιγμές.

Η παρουσία όλων των συμπτωμάτων παρατηρείται σε περίπου το 1/3 _των ασθενών, συχνότερα τα μεμονωμένα συμπτώματα εκδηλώνονται σε διαστήματα αρκετών μηνών ή και ετών. Αυτό καθιστά δύσκολη τη διάγνωση εγκαίρως.

Η διάρκεια της περιόδου επώασης δεν έχει καθοριστεί. Η ασθένεια αρχίζει με μια σπάνια οφθαλμικά συμπτώματα μπολ - με κακουχία και πυρετό, άφθες εμφάνιση στο βλεννογόνο του στόματος και της γλώσσας, τότε υπάρχει εξέλκωση των γεννητικών οργάνων.

Οι αφίδες είναι οδυνηρές και έχουν τη μορφή λευκοκίτρινων κηλίδων, που περιβάλλεται από κόκκινο χείλος διαφόρων μεγεθών. Πολύ συχνά σχηματίζονται αρκετές αφίδες και πολύ σπάνια μόνο. Οι αφελές εξαφανίζονται χωρίς να αφήνουν ίχνη.

Η αφθώδης στοματίτιδα συχνότερα από άλλα συμπτώματα συμπίπτει με την επιδείνωση της υποπτώσεως-ιριδοκυκλίτιδας. Ο έλκος των γεννητικών οργάνων εκδηλώνεται από μικρά επιφανειακά έλκη, τον σχηματισμό των παλμών ή των κυστιδίων, τα οποία στη συνέχεια εκδηλώνουν έλκος. Μετά την εξαφάνισή τους, η χρωστική ουσία ή οι ουλές παραμένουν. Σε διαφορετικούς χρόνους από την έναρξη της νόσου αναπτύσσεται hypopion-iridocyclitis, η οποία σε κάθε υποτροπή είναι πιο σοβαρή. έκθεση Ασθενείς μειωμένη όραση, θολό πρόσθιο υγρασία θάλαμο, τότε - υπόπυο, ίριδα γίνεται υπεραιμίας-υδροχλωρικό, οι θολερότητες του υαλοειδούς σώματος σχηματίζονται διαφορετικής έντασης. Το hypopion αρχίζει να λύεται γρήγορα, καθώς και οι αδιαφάνειας του υαλοειδούς. Ως αποτέλεσμα των επανειλημμένων περιόδους σχηματίζονται οπίσθια συνέχειες, οργανώθηκε εξίδρωμα στην περιοχή της κόρης, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση και καταρράκτης επιπλοκές αναπτύξουν επίμονη υαλώδους θολερότητα. Η διαδικασία συνήθως τελειώνει στην τύφλωση.

Η ασθένεια μερικές φορές ξεκινά με εξιδρωτική χοριοαμφιβληστροειδίτιδα, neyroretinita, οζώδη με αιμορραγίες στον αμφιβληστροειδή και το υαλοειδές, οπτική νευρίτιδα, papillita, οπτική ατροφία, εκφυλιστικές αλλοιώσεις του αμφιβληστροειδούς. Τα αποτελέσματα των μελετών με φθορισμό αγγειογραφικές υποδηλώνουν ότι στη νόσο του Behcet έχουν μια γενικευμένη απώλεια του αγγειακού συστήματος του οφθαλμού.

Οι παθολογικές μεταβολές στη βάση είναι ένας παράγοντας που καθορίζει μια κακή πρόγνωση για όραση στη νόσο του Behcet.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια συνοδεύεται από επιπεφυκίτιδα και επιφανειακή κερατίτιδα με υποτροπιάζουσα εξέλκωση του κερατοειδούς ή παρουσία στρωματικών διηθήσεων.

Οι δερματικές βλάβες εκδηλώνονται με τη μορφή της θυλακίτιδας, των φούρνων, του οζώδους ερυθήματος, της διαβρωτικής εξωδερμίας, της πυοδερμίας.

Περιγράφεται και άλλα συμπτώματα: TRA-heobronhity, θρομβοφλεβίτιδα και η θρόμβωση των κάτω άκρων, παθήσεων των αρθρώσεων ανά τύπο της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, αμυγδαλίτιδα, ορχίτιδα, νευρική βλάβη με τη μορφή μηνιγγοεγκεφαλίτιδα.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ο πόνος και το πρήξιμο στους προσβεβλημένους αρθρώσεις, δηλ. Η αρθροπάθεια, μπορεί να είναι το πρώτο σύμπτωμα της νόσου του Behcet.

Η διάγνωση βασίζεται σε ένα σύνολο κλινικών συμπτωμάτων.

Η νόσος του Behcet διαφοροποιείται από τη σαρκοείδωση, την εγκεφαλίτιδα, τη νόσο του Crohn, τα σύνδρομα Reiter και τον Stevens-Johnson και άλλες παρόμοιες κλινικές ασθένειες.

Η αποτελεσματική θεραπεία δεν είναι, όπως και το συμβατικό σύστημα θεραπείας.

Ισχύει μεταχείριση - αντιβιοτικά ευρέως-φάσματος, φάρμακα σουλφωνίου, χλωριούχο ασβέστιο, odnogruppnoy μετάγγιση αίματος, πλάσμα κλασματικές δόσεις, σφαιρίνη, κορτικοστεροειδή κάτω από τον επιπεφυκότα και οπισθοβολβική προς τα μέσα ενστάλαξη ατροπίνης, autohaemotherapy, θεραπεία με υπερήχους και αφυγραντικά, κλπ -. Δίνει μόνο προσωρινή βελτίωση.

Επί του παρόντος, η θεραπεία συμπληρώνεται με ανοσοκατασταλτικά, ανοσοδιαμορφωτές.

Σύνδρομο Sjögren. Τα κλινικά συμπτώματα της νόσου είναι βλάβες των δακρυϊκών και των σιελογόνων αδένων, της ανώτερης αναπνευστικής οδού και του γαστρεντερικού σωλήνα, που προκύπτουν στο πλαίσιο της παραμορφωμένης πολυαρθρίτιδας. Η ασθένεια αναπτύσσεται αργά, με χρόνια παρορμήσεις και υποχωρήσεις.

Οι καταγγελίες των ασθενών μειώνεται στο αίσθημα κράμπες, ξηρότητα, αίσθημα καύσου στα μάτια, δυσκολία στο άνοιγμα των ματιών το πρωί, ευαισθησία στο φως, θόλωση, η έλλειψη δακρύων όταν κλαίνε, κακή όραση και πόνο στο μάτι. Μια αντικειμενική μελέτη μπορεί να εμφανίσουν ελαφρά υπεραιμία του επιπεφυκότα και χαλαρότητα βλεφάρων, του επιπεφυκότος παχύρρευστο εκκρίσεις της κοιλότητας με τη μορφή λεπτής ελαστικών νημάτων γκριζωπό (βλέννα και απολεπισμένα επιθηλιακά κύτταρα).

Ο κερατοειδής χάνει τη λάμψη του, αραιώνεται. Στην επιφάνεια του υπάρχουν γκρίζες κλωστές, μετά την απομάκρυνση των οποίων μπορεί να υπάρξει διάβρωση και στη συνέχεια αναπτύσσεται η θολερότητα του με την ανάπτυξη των αγγείων, η διαδικασία τελειώνει με ξόρτωση. Η ευαισθησία του κερατοειδούς δεν αλλάζει. Με τη βοήθεια του δείγματος του Schirmer Νο. 1, αποκαλύπτεται μια μείωση στη λειτουργία των δακρυϊκών αδένων (από 3-5 mm έως 0).

Μετά από λίγο, μετά την εμφάνιση της παθολογίας των οφθαλμών, παρατηρούνται αλλαγές στην βλεννογόνο του στόματος και της γλώσσας. Το σάλιο γίνεται ιξώδες, με αποτέλεσμα δυσκολία στην ομιλία, πράξη μάσησης και κατάποσης. Τα τρόφιμα πρέπει να πλυθούν με νερό. Μετά από λίγο καιρό ξηρότητας αναπτύσσεται λόγω της έλλειψης του σιέλου (sialopeniya), και στην ύστερη περίοδο των οπών stenonova αγωγού (παρωτιδικοί αγωγός) με μεγάλη δυσκολία μπορούν να αποσπάσουν μια σταγόνα σάλιου παχύ κιτρινωπό. Οι πιθανοί παρωτιδικοί αδένες είναι διευρυμένοι, κάτι που μερικές φορές θεωρείται εσφαλμένα ως σύμπτωμα παρωτίτιδας. Η βλεννογόνος μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας και το κόκκινο περιθώριο των χειλιών γίνονται ξηρά, εμφανίζονται διάβρωση και ρωγμές στη γλώσσα. Ξηρότητα εφαρμόζεται στο βλεννογόνο του φάρυγγα, του οισοφάγου, του στομάχου, λάρυγγα, τραχεία, κλπ G., Όπως και στην διαδικασία που εμπλέκονται ρινοφαρυγγική, παρειακή, γαστρικό, και άλλοι τραχειοβρογχικών αδένες. Αναπτύξτε γαστρίτιδα και κολίτιδα, υπάρχει βραχνάδα, μερικές φορές ξηρό βήχα. Σπάνια επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη της ουρήθρας, του ορθού και του ανοίγματος του πρωκτού.

Ως αποτέλεσμα της μείωσης της έκκρισης του ιδρώτα και των σμηγματογόνων αδένων, εμφανίζεται ξηρό δέρμα, υπερκεράτωση, υπερχρωματισμός, απώλεια μαλλιών μπορεί να συμβεί.

Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν μια χρόνια αρθροπάθεια σε παραμόρφωση πολυαρθρίτιδα, χαμηλό πυρετό, επιταχυνόμενο ρυθμό καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων, Normo και υπόχρωμη αναιμία, λευκοκυττάρωση πρώτα, στη συνέχεια ακτινοβολία, albuminoglobulinovy μετατόπιση, ηπατική δυσλειτουργία, στις δραστηριότητες του καρδιαγγειακού και ουρογεννητικό σύστημα, νευρολογικές διαταραχές.

Δεν παρουσιάζονται όλα τα συμπτώματα ταυτόχρονα, αλλά η ξηρότητα του επιπεφυκότος και του κερατοειδούς, η βλεννογόνος μεμβράνη του στόματος και της μύτης είναι μόνιμα σημεία αυτού του συνδρόμου. Η πορεία της νόσου είναι χρόνια. Πάντα έκπληκτος και τα δύο μάτια.

Σύμφωνα με τις σύγχρονες ιδέες, η ασθένεια αναφέρεται στην κολλαγόνο, μια ομάδα αυτοάνοσων ασθενειών. Για τη διάγνωση η ακόλουθη διαδικασία προτείνεται η έρευνα σιελογόνους αδένες: κυτταρολογία έκκριση radiosialografiya, το σάλιο μελέτη ραδιομετρική, σάρωση, αδένες ακτινογραφία αντίθεση και πλήρη οφθαλμολογική μελέτη, η μελέτη, η λειτουργική κατάσταση των δακρυγόνων αδένων.

Η θεραπεία είναι συμπτωματική: εφαρμόζεται βιταμίνη θεραπεία, ανοσο-κατασταλτικά, μέσα σταγόνες διαλύματος πιλοκαρπίνης 5%, υποδόρια ένεση 0,5% διαλύματος των Γαλανθαμίνης, τοπικώς - ενστάλαξη τεχνητών δακρύων, κορτικοστεροειδή, λυσο-ΤΣΙΜΑ, ροδάκινο και buckthorn θάλασσα λάδι, διέγερση λέιζερ της παρωτίδας σιελογόνων και των δακρυϊκών αδένων .

Σύνδρομο Stevens-Johnson. Χαρακτηριστικά σημεία της νόσου είναι η διαβρωτική φλεγμονή των βλεννογόνων των περισσότερων φυσικών ανοιγμάτων, τα πολυμορφικά εξανθήματα στο δέρμα, η κατάσταση πυρετού. Το κυρίαρχο σύμπτωμα είναι η βλάβη των βλεννογόνων του στόματος, του ρινοφάρυγγα, των ματιών και των γεννητικών οργάνων.

Η ασθένεια είναι πιο συχνή σε παιδιά και εφήβους, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Οι υποτροπές εμφανίζονται την άνοιξη και το φθινόπωρο. Η ασθένεια σχετίζεται με εστιακή μόλυνση, αλλεργία φαρμάκων, αυτοάνοσες διεργασίες. Συχνά ξεκινά με την εμφάνιση κεφαλαλγίας, αδιαθεσίας και ρίγη, πυρετό στους 38-39 ° C, κατάθλιψη ή ευερεθιστότητα, πόνος στις αρθρώσεις. Αργότερα, ένα πολύμορφο εξάνθημα εμφανίζεται στο δέρμα του προσώπου, του κορμού, των άκρων. Αυτό προηγείται από σοβαρή βλάβη των βλεννογόνων του στόματος, του ρινοφάρυγγα, των ματιών και των γεννητικών οργάνων. Nis στο βλεννώδεις μεμβράνες, κόμμεα, αμυγδαλές, το λαιμό, τον ουρανίσκο, τη γλώσσα και τα χείλη σημειώνονται έντονη ερυθρότητα και οίδημα με τον σχηματισμό ταχέως έκρηξη φυσαλίδων. Φυσαλίδες, συγχώνευση, μετατρέπονται σε συνεχή διάβρωση αιμορραγίας. Η γλώσσα διευρύνεται και καλύπτεται με βλεννώδη επίστρωση, η οποία προκαλεί σοβαρή πόνο, σάλιο, δυσκολία στην ομιλία και φαγητό. Οι λεμφαδένες διευρύνθηκαν, ειδικά οι αυχενικοί.

Οι οφθαλμικές παθήσεις παρατηρούνται σε όλους τους ασθενείς. Η προσβολή του επιπεφυκότα εκδηλώνεται με τη μορφή καταρροϊκής, πυώδους ή μεμβρανώδους επιπεφυκίτιδας. Τα βλέφαρα είναι οξεία, υπεραιμικά, κολλημένα μαζί με άφθονο πυώδες-αιματηρό εξίδρωμα. Η καταρροϊκή επιπεφυκίτιδα τελειώνει με ασφάλεια, χωρίς αποτέλεσμα. Πυώδης επιπεφυκίτιδα που οφείλεται σε δευτερογενή μόλυνση στη διαδικασία που ενώνει εμπλέκει ο κερατοειδής εμφανίζεται επιπολής ή εν τω βάθει εξέλκωση με επακόλουθη ουλοποίηση, και μερικές φορές διάτρητο, όπου λαμβάνει χώρα μια μερική ή πλήρη τύφλωση. Η μεμβρανώδης επιπεφυκίτιδα συνοδεύεται από νέκρωση του επιπεφυκότα και τελειώνει με ουλές. Οι συνέπειες είναι τριχίαση, βλέφαρα εντρόπιο, επιπεφυκότα, και ακόμη και simblefaron ankyloblepharon. Οι οφθαλμικές εκδηλώσεις αυτού του συνδρόμου δεν περιορίζονται στην επιπεφυκίτιδα. Περιγράφονται επίσης περιπτώσεις ιρίτιδας, επισκληρίτιδας, δακρυοκυστίτιδας και ακόμη και πανοφθαλμίτιδας.

Οι ασθενείς διαγιγνώσκονται λανθασμένα με ασθένεια ιλαράς, αφθώδους πυρετού, τραχόμα, οφθαλμία οφθαλμού, πεμφίγο και ευλογιά.

Θεραπεία - αντιβιοτικά ευρέως φάσματος σε συνδυασμό με σκευάσματα σουλφανιλαμίδης, βιταμίνες, κορτικοστεροειδή, παράγοντες απευαισθητοποίησης, μετάγγιση αίματος, ανοσοποιητικό ορό. Τα τοπικά χρησιμοποιούμενα κορτικοστεροειδή με τη μορφή σταγόνων και υποεπιπεφυκτικών ενέσεων, σταγόνες βιταμινών, με ξηρότητα - ένα τεχνητό δάκρυ. Με την τριχίαση, τη συστροφή των βλεφάρων, τη ξηρότητα, υποδεικνύεται χειρουργική θεραπεία.

Σύνδρομο Nosoresnichnogo (nazotsiliarnogo) νεύρο (σύνδρομο Charlier) - ένα σύνολο συμπτωμάτων που προκαλούνται από νευραλγία nosoresnichnogo (nazotsiliarnogo) νεύρο - το μεγαλύτερο σκέλος του πρώτου κλάδου του τριδύμου νεύρου. Τα μακρά ακτινωτά νεύρα που πηγαίνουν στο βολβό βγαίνουν από αυτό.

Όταν διέγερση νεύρων nosoresnichnogo περιοχή νεύρωσης του έντονη αλλαγή στην ευαισθησία (πόνος), διαταραχή της έκκρισης (δακρύρροια, αυξημένη εκκριτική λειτουργία ρινικού βλεννογόνου) και τροφικών διαταραχών (δέρματος και κερατοειδούς).

Η ασθένεια συνδέεται με την υπερτροφία του μεσαίου ρινικού κώνου, την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, τα αδενοειδή στο ρινοφάρυγγα, τους πολύποδες, την ιγμορίτιδα, το τραύμα του προσώπου.

Το σύνδρομο εμφανίζεται ξαφνικά συμβαίνουν επεισόδια οξέος πόνου στο μάτι, γύρω από την αντίστοιχη πλευρά του κεφαλιού, βλεφαρόσπασμο, δακρύρροια, και τον πόνο άφθονες έκκριση των ρουθουνιών στην προσβεβλημένη πλευρά. Η επίθεση του πόνου μπορεί να διαρκέσει από 10-60 λεπτά έως αρκετές ημέρες και ακόμη και εβδομάδες. Εάν η αιτία της νευραλγίας δεν εξαλειφθεί, τότε αναπτύσσεται επιφάνεια, ελκώδης ή νευροτροφική κερατίτιδα, ιρίτιδα ή ιριδοκυκλίτιδα.

Η θεραπεία συνίσταται στην εξάλειψη της κύριας αιτίας της νόσου. Οι υποκειμενικές αισθήσεις αφαιρούνται προσωρινά με λίπανση του ρινικού βλεννογόνου με διάλυμα κοκαΐνης 5% με αδρεναλίνη. Εφαρμόστε αντιβιοτικά, ηρεμιστικά, παυσίπονα, υπνωτικά, ganglioblokatory.

Το σύνδρομο θα πρέπει να διαφοροποιείται από την ήττα του pterygoid και της άλλης νευραλγίας του προσώπου.

Το σύνδρομο του φτερωτού οζιδίου (σύνδρομο Slyuder) είναι ένα σύμπλεγμα από συμπτώματα που προκαλούνται από τη νευραλγία του κόμβου του πτηριογείου.

Το pterygopalon είναι ο σχηματισμός του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος. Περιέχει πολυπολικά κύτταρα και έχει τρεις ρίζες: ευαίσθητη, παρασυμπαθητική και συμπαθητική. Πτερυγοϋπερώιο κόμβος διακλάδωσης νευρώνουν τον δακρυγόνο αδένα, τη βλεννογόνο μεμβράνη του ουρανού, του ρινικού βλεννογόνου, κύτταρα ethmoid οπίσθια και ιγμόρειο άντρο και το υποκείμενο οστό.

Στην αρχή της νόσου, ο ασθενής έχει αιχμηρό πόνο γυρίσματος στη βάση της μύτης, γύρω και πίσω από το μάτι, στο μάτι, στην άνω και κάτω γνάθο, στα δόντια. Ο πόνος ακτινοβολεί στο ναό, το αυτί, το λαιμό, τον ώμο, το αντιβράχιο και το χέρι. Ο πιο έντονος πόνος στην περιοχή της τροχιάς, της ρίζας της μύτης και της μαστοειδούς διαδικασίας. Διάρκεια του πόνου από αρκετές ώρες και ημέρες έως αρκετές εβδομάδες.

Κατά τη στιγμή της επίθεσης ο ασθενής παραπονείται επίσης μια αίσθηση καψίματος στη μύτη, φτάρνισμα επιθέσεις, ρινική καταρροή, δακρύρροια, σιελόρροια, ζάλη, ναυτία, μπορεί να είναι astmopo-Daubney επιθέσεις και δυσγευσία.

Το μάτι έχει μια απότομη φωτοφοβία, βλεφαρόσπασμο, δακρύρροια, είναι το οίδημα άνω βλέφαρο, επιπεφυκότα υπεραιμία, midri az ή κράμπες, μερικές φορές μια παροδική αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης (ΕΟΠ). Η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, μερικές φορές μήνες ή και χρόνια. Στην μεσοκριτικού περίοδος είναι συχνά ένα θαμπό πόνο στην άνω γνάθο, η ρίζα της μύτης, οφθαλμικής κόγχης, μπορεί να οίδημα του προσβεβλημένου πλευρά του προσώπου.

Νευραλγία κόμβος πτερυγοϋπερώιο επικοινωνεί με perifocal λοίμωξη των παραρρινικών κόλπων και του στόματος μόλυνση σε διάφορα τμήματα της κεφαλής (ωτίτιδα πυώδης, εγκεφαλική αραχνοειδίτιδα), τραύμα της μύτης, κοχύλια υπερτροφία και την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, peritonsillar αποστήματα, αλλεργίες.

Η αιτία μπορεί επίσης να είναι όγκοι όγκων.

Σε αντίθεση με το σύνδρομο του ρινοκυτταρικού νεύρου, δεν υπάρχει ανατομική μεταβολή στο πρόσθιο τμήμα του βολβού του ματιού όταν επηρεάζεται ο κόμβος του πτερυγίου. Αυξημένη ευαισθησία του ρινικού βλεννογόνου συμπυκνώνεται στην οπίσθια ρινική κοιλότητα. Διαφοροποιήστε επίσης με άλλες νευραλγίες του προσώπου.

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ο αποκλεισμός κοκαΐνης συνιστάται στην περιοχή του pterygopalon. Η θεραπεία πρέπει να κατευθύνεται κατά κύριο λόγο στην εξάλειψη της υποκείμενης αιτίας της νόσου.

Συνταγογραφούν παυσίπονα και προ-tivootechnye, κορτικοστεροειδή, αντι-μολυσματικές θεραπεία, γαγγλίων, holinoli-cal εργαλεία και φυσιοθεραπεία, βιογενείς διεγέρτες.

σύνδρομο κόμβος ακτινωτού (σύνδρομο Hageman - Pochtmana) συμβαίνει όταν η μονάδα φλεγμονή του ακτινωτού τοποθετημένη πίσω από το βολβό του οφθαλμού (12-20 mm) μεταξύ της έναρξης της πλευρικής μυών ορθού και του οπτικού νεύρου. Από την ακτινοειδής μονάδα μέχρι το μάτι, 4-6 μικρά νεύρα της κοιλότητας αναχωρούν.

Η ασθένεια εμφανίζεται ξαφνικά με πόνους στο κεφάλι και το βάθος της τροχιάς, που δίνουν δόντια και δόντια στο σαγόνι. Ο πόνος μπορεί να αυξηθεί με την κίνηση του βολβού και την πίεση πάνω του. Μπορούν να ακτινοβολούν στο αντίστοιχο ήμισυ του κεφαλιού. Διάρκεια του πόνου από αρκετές ημέρες έως αρκετές εβδομάδες.

Οι ασθενείς που σημειώνονται μονομερή μυδρίαση διατήρηση της σωστής κυκλικό σχήμα του μαθητή, pupilloplegia στο φως και τη σύγκλιση, αδυναμία ή παράλυση των καταλυμάτων, υπαισθησία επιθήλιο του κερατοειδούς πιθανή διόγκωση και παροδική αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης. Σπάνια αναπτύσσεται η οπτική νευρίτιδα. Το σύνδρομο είναι συνήθως μονόπλευρο. Συνήθως περνά μέσα σε 2-3 ημέρες, μερικές φορές σε μια εβδομάδα και αργότερα. Η μεγαλύτερη διατηρημένα παράλυση ή πάρεση των καταλυμάτων, η οποία μερικές φορές είναι η μόνη απόδειξη του εμφράγματος διαδικασίας. Είναι πιθανές υποτροπές.

Τα αίτια της νόσου είναι η φλεγμονή των παραρινικών ιγμορίων, των δοντιών, των μολυσματικών ασθενειών, του τραύματος ή της κατάστασης της τροχιάς.

Θεραπεία: αναπροσαρμογή των παραρρινικών κόλπων, στοματική κοιλότητα, γαγγλιονικών αποκλεισμός, κορτικοστεροειδή, και vitamino- pyrotherapy, διφαινυδραμίνη, προκαϊνη οπισθοβολβική, τοπικώς - κινίνη, μορφίνη, βιταμίνη σταγόνα.

Σύνδρομο Marcus-Gunn. Οι παράδοξες κινήσεις των βλεφάρων είναι μια μονόπλευρη πτώση που εξαφανίζεται όταν ανοίγει το στόμα και η σιαγόνα κινείται προς την αντίθετη κατεύθυνση. Εάν το στόμα ανοίξει περισσότερο, το κενό των ματιών μπορεί να γίνει ευρύτερο. Όταν μειώνεται η πτήση μάσησης. Το σύνδρομο μπορεί να είναι συγγενές και να αποκτάται, παρατηρείται συχνότερα στους άνδρες. Με την ηλικία, μπορεί να γίνει λιγότερο έντονη.

Με την επίκτητη ασθένεια, οι παράδοξες κινήσεις των βλεφάρων εμφανίζονται μετά το τραύμα, την εξόρμηση δοντιών, την πρόκληση τραυματισμού του νεύρου του προσώπου, την εγκεφαλική διάσειση, την εγκεφαλίτιδα και το τραύμα. Θεωρείται ότι υπάρχει μια ανώμαλη σύνδεση μεταξύ του τριδύμου και των οφθαλμοκινητικών νεύρων ή των πυρήνων αυτών των νεύρων. Μερικές φορές αυτό το σύνδρομο θεωρείται ως αποτέλεσμα παραβιάσεων των δεσμών των κορτικοβόλωνων.

Υπάρχουν συνοδευτικές αλλαγές στο όργανο όρασης και στο σώμα ως σύνολο (παραλυτικός στραβισμός από την πλευρά της πτώσης, επιληψία με σπάνιες σπασμωδικές κρίσεις κ.λπ.). Η θεραπεία είναι κυρίως χειρουργική - εξάλειψη της πτώσης.

Το σύνδρομο του Martin Ama είναι ένα σύνδρομο. αντίστροφο σύνδρομο Marcus-Gunn, - το κάτω βλεφάρων χαμηλώνει όταν ανοίγει το στόμα. Το Ptosis εμφανίζεται επίσης κατά τη διάρκεια της μάσησης. Η ανάπτυξη παράδοξων κινητικών κινήσεων προηγείται από περιφερική παράλυση του προσώπου νεύρου.

ασθένεια Mikulicz - σύμπτωμα, το οποίο χαρακτηρίζεται από αργή προοδευτική συμμετρική, συχνά μια σημαντική αύξηση των δακρυγόνων και σιαλογόνων αδένων, η μετατόπιση των οφθαλμικού βολβού προς τα κάτω και μέσα και σύκο τα εμπρός. Οι κινήσεις των ματιών είναι περιορισμένες, μερικές φορές υπάρχει διπλωπία. Το δέρμα των βλεφάρων είναι τεντωμένο, μπορεί να είναι κυανοειδές, οι φλεβίτιδες είναι ορατές σε αυτό και οι αιμορραγίες σημειώνονται στο πάχος των βλεφάρων. Ο επιπεφυκότα είναι υπεραιτικός. Στο βάθος υπάρχουν μερικές φορές περιβοσαλλίτιδα, αιμορραγίες, στάσιμος δίσκος ή νευρίτιδα. Η ασθένεια αναπτύσσεται αργά, για αρκετά χρόνια. Συχνά ξεκινά μεταξύ των ηλικιών 20-30 ετών, με σταδιακά αυξανόμενη διόγκωση των σιελογόνων και των δακρυϊκών αδένων και, στη συνέχεια, μερικές φορές η διαδικασία επεκτείνεται ακόμη και σε μικρές καρκίνο του στόματος και του λαιμού. Οι πρησμένοι μεγάλοι αδένες είναι κινητοί, ελαστικοί, ανώδυνοι, με λεία επιφάνεια. Δεν υπάρχει ποτέ εξαφάνιση των αδένων. Οι λεμφαδένες εμπλέκονται στη διαδικασία. Οι παθολογικές αλλαγές εκδηλώνονται με τη μορφή λεμφομάτωσης, λιγότερο συχνά κοκκιωμάτωση δακρυϊκών και σιελογόνων αδένων. Η θεραπεία εξαρτάται από την υποτιθέμενη αιτιολογία της νόσου. Σε όλες τις περιπτώσεις, ενδείκνυται η χρήση αρσενικού και διαλύματος ιωδιούχου καλίου στο εσωτερικό του.

Νόσος διαφοροποιούνται από χρόνιο παραγωγικό παρεγχυματώδης φλεγμονή των σιελογόνων αδένων, ptyalolithiasis, οι όγκοι των σιελογόνων και των δακρυϊκών αδένων, σύνδρομο Sjögren.

Το σύνδρομο Sturge-Beber-Crabbe είναι ένα σύνδρομο εγκεφαλοτριγείων που χαρακτηρίζεται από συνδυασμό δερματικής και εγκεφαλικής αγγειομάτωσης με οφθαλμικές εκδηλώσεις. Η αιτιολογία είναι μια συγγενής νευροετοδερμική δυσπλασία. Η δερματική αγγειομάτωση μπορεί να είναι συγγενής ή να αναπτύσσεται στην πρώιμη παιδική ηλικία με τη μορφή αγγείων του προσώπου, που συχνά βρίσκονται στη μία πλευρά του προσώπου κατά μήκος του πρώτου και του δεύτερου κλάδου του νεύρου του τριδύμου. Ο χρωματισμός των εστιών στην παιδική ηλικία είναι ροζ, κατόπιν γίνεται μπλε-κόκκινο. Η αγγειομάτωση του δέρματος του προσώπου εκτείνεται συχνά στο δέρμα των βλεφάρων, του επιπεφυκότα και του σκληρού χιτώνα. Η αγγειοπάθεια μπορεί να αναπτυχθεί στο χοριοειδές, μερικές φορές αποκόλληση αμφιβληστροειδούς, αντίστοιχα, συμβαίνει εντοπισμός του αγγείου. Κατά κανόνα, το σύνδρομο συνοδεύεται από γλαύκωμα, το οποίο εμφανίζεται με ελαφρά υδροφθαλμία. Τα συμπτώματα της εγκεφαλικής βλάβης εκδηλώνονται με τη μορφή της διανοητικής καθυστέρησης, των κλονικών σπασμών, επιληπτικών κρίσεων, επαναλαμβανόμενης ημιπορείας ή ημιπληγίας. Πιθανά αιμαγγειώματα στα εσωτερικά όργανα. Εντοπικές διαταραχές παρατηρούνται επίσης: ακρομεγαλία, παχυσαρκία.

Θεραπεία - Θεραπεία με ακτίνες Χ, θεραπεία σκληρύνσεως, χειρουργική θεραπεία δερματικών αγγείων, θεραπεία γλαυκώματος.

Η πρόγνωση για τη ζωή είναι συνήθως δυσμενής λόγω σοβαρών νευρολογικών επιπλοκών.

Κρανιοπροσωπική δυσοστόρηση (ασθένεια Cruson). Το κύριο σύμπτωμα είναι ένας διμερής, συχνά σημαντικός εξωφθαλμός, εξαιτίας της υποανάπτυξης της άνω γνάθου και της τροχιάς.

Επίσης υπάρχουν αποκλίνοντες στραβισμός, μια επέκταση της περιοχής ρίζας της μύτης, υπερθετειρισμός. Βυθού - στάσιμη τροχοί οπτικά νεύρα με επακόλουθη δευτερογενή ατροφία ως αποτέλεσμα της στένωσης του οπτικού καναλιού ή αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση που οφείλεται συνοστέωση πιο κρανιακές ραφές. Παρακολούθηση Μογγολοειδείς τύπου sheley μάτι, αστιγματισμός, μάτι, μπορούν να σημειωθούν εκ γενετής φακού υπεξαρθρήματος gidroftalm καταρράκτη. Μεταξύ άλλων τα συμπτώματα εμφανίζονται όπως ένα παραμόρφωση κρανίο πύργο, beaked μύτη, μικρή άνω χείλος, επιληπτικές κρίσεις, διαταραχές της όσφρησης και της ακοής-μέτρια νοητική υστέρηση. Η νόσος του Cruson συνδυάζεται μερικές φορές με ανοιχτό δάγκωμα, συνθετικά πινέλα και πόδια.

Η ασθένεια θεωρείται οικογενειακή ανωμαλία του κρανίου. Θεραπεία - χειρουργικό πλαστικό των οστών.

Mandibulofatsialny dysostosis (νόσος Franceschetti του) - η οικογένεια-κληρονομικό σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από μία ποικιλία γναθοπροσωπική ανωμαλίες σε διάφορους συνδυασμούς. Από την πλευρά του ματιού σημειώνονται λοξό «antimongoloidnye» σχισμές μάτι (διμερείς βλεφαρόπτωση εξωτερικό κανθό) colobomas αιώνα epibulbar δερμοειδής, πάρεση των μυών οφθαλμού, σπάνια μικροφθαλμίας, συγγενής καταρράκτης, coloboma αγγειακή οδό του οπτικού νεύρου.

Από την πλευρά του γναθοπροσωπικού συστήματος υπάρχει υποπλασία των οστών του προσώπου, γεγονός που οδηγεί σε μια σημαντική ασυμμετρία του προσώπου, μια απότομη υποανάπτυξη των δοντιών.

Συχνά υπάρχει απλασία των αυτιών, υπερπλασία των μετωπιαίων κόλπων, σχίσιμο των οστών του προσώπου και παραμόρφωση του σκελετού. Μερικές φορές υπάρχει μια αύξηση στη γλώσσα, η έλλειψη της παρωτίδας, υδροκέφαλο, καρδιακή ανεπάρκεια και άλλα. Εκτός από τις τυπικές μορφές του συνδρόμου υπάρχουν επίσης άτυπες στην οποία μόνο ένα μέρος από τα συμπτώματα είναι παρούσα.

Το σύνδρομο Meyer-Shvikkerata - Gryuteriha - Weyers (okolodento-Digital δυσπλασία) - ένας συνδυασμός βλάβη στα μάτια, το πρόσωπο, τα δόντια, τα δάχτυλα, τα χέρια, τα πόδια. Οφθαλμική συμπτώματα - epicanthus στενό σχισμές μεσοβλεφάριας, πτώση, διμερείς μικροφθαλμίας, ίριδα ανωμαλία ως ένα μέτωπο υποπλασία φύλλο, συγγενές γλαύκωμα. Από την πλευρά των δοντιών - γενικευμένη δυσπλασία του σμάλτου με καφέ χρώση της μικρογένειας και της ολιγοδετίας. Ένα πρόσωπο με μικρή μύτη, υποπλασία των φτερών της μύτης και μια ευρεία γέφυρα μύτης. Από άκρου ανωμαλίες θα πρέπει να σημειωθεί η αλλαγή στο δέρμα ανάμεσα στα δάχτυλα, πλατεία μορφή μέση φάλαγγα του μικρού δακτύλου, υποπλασία ή την πλήρη απουσία της μεσαίας φάλαγγες των δακτύλων αρκετές, δυστροφία των νυχιών ή την έλλειψη αυτών. Μπορεί επίσης να υπάρξει μικροκεφαλία, μεταβολές της μύτης, υποτριχισμό και έλλειψη χρωματισμού του δέρματος.

σύνδρομο Rieger - μια κληρονομιά των Nye ίριδας ektomezodermalnaya δυσγενεσία και κερατοειδή, σε συνδυασμό με οδοντοφατνιακές αλλαγές. Από την πλευρά του ματιού μπορεί να είναι Μεγαλοχώρι-nea microcornea ή επίπεδη υπολείμματα κερατοειδείς μεσεγχυματικού ιστού εντός της εμπρόσθιας γωνίας του θαλάμου, ακμή ραφή ανάμεσα στην πίσω επιφάνεια του κερατοειδούς στην εμπρόσθια επιφάνεια της ίριδας, παραμόρφωση του μαθητή, ατροφία της ίριδας προς σχηματισμό μέσω ελαττωμάτων γλαύκωμα. Διαθέσιμο συγγενής καταρράκτης, coloboma της ίριδας και του χοριοειδούς, στραβισμό, δερμικές κύστες στη στεφάνη, ένας υψηλός βαθμός διαθλαστικού σφάλματος.

Από κοινού εκδηλώσεις είναι ευρεία γέφυρα, υποπλαστική άνω γνάθο, λυκόστομα, oligodentiya, το κωνικό σχήμα των μπροστινών δοντιών, σμάλτο δυσπλασία, υδροκέφαλο, δυσπλασίες της καρδιάς, των νεφρών, σπονδυλικής στήλης. Μερικοί ασθενείς έχουν βραχύ ανάστημα λόγω ανεπάρκειας της αυξητικής ορμόνης.

Ο τύπος κληρονομιάς είναι αυτοσωματικός κυρίαρχος.

[1], [2], [3]