Αρθρίτιδα του γόνατος

Η αρθρίτιδα του γόνατος είναι μια φλεγμονώδης κατάσταση που επηρεάζει τη μία ή και τις δύο αρθρώσεις του γόνατος. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των εσωτερικών δομών της άρθρωσης, όπως η μεμβράνη της άρθρωσης (αρθρικός υμένας) και ο χόνδρος, που μπορεί να οδηγήσει σε πόνο, οίδημα, περιορισμένη κινητικότητα και καταστροφή της άρθρωσης με την πάροδο του χρόνου.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αρθρίτιδας γόνατος και οι αιτίες της ανάπτυξής τους μπορεί να ποικίλλουν:

1. Οστεοαρθρίτιδα: Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή αρθρίτιδας του γόνατος και σχετίζεται με φθορά του χόνδρου στην άρθρωση. Η οστεοαρθρίτιδα αναπτύσσεται συνήθως με την ηλικία, αλλά μπορεί επίσης να προκληθεί από τραυματισμό ή υπερβολική πίεση στην άρθρωση.
2. Ρευματοειδής αρθρίτιδα: Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος που έχει αυτοάνοση φύση και μπορεί να επηρεάσει πολλές αρθρώσεις, συμπεριλαμβανομένων των αρθρώσεων του γόνατος.
3. Τραυματική αρθρίτιδα: Η βλάβη στην άρθρωση του γόνατος, όπως κάταγμα, διάστρεμμα ή τέντωμα τένοντα, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αρθρίτιδας.
4. Άλλες μορφές αρθρίτιδας: Υπάρχουν επίσης και άλλοι τύποι αρθρίτιδας όπως η ουρική αρθρίτιδα, η νεανική αρθρίτιδα και η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα που μπορεί να επηρεάσουν τις αρθρώσεις του γόνατος.

Τα συμπτώματα της αρθρίτιδας του γόνατος μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο, οίδημα, πρωινή δυσκαμψία, περιορισμένο εύρος κίνησης, τρίξιμο ή τσούξιμο κατά την κίνηση και γενική αδυναμία. Η αρθρίτιδα του γόνατος διαγιγνώσκεται από γιατρό με βάση φυσική εξέταση, ιατρικό ιστορικό, ακτινογραφίες και, σε ορισμένες περιπτώσεις, άλλες πρόσθετες εξετάσεις.

Η θεραπεία της αρθρίτιδας του γόνατος εξαρτάται από τον τύπο και τη σοβαρότητά της. Συνήθως περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή για την ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή, φυσικοθεραπεία για την ενίσχυση των μυών και τη βελτίωση της κινητικότητας των αρθρώσεων, ενέσεις, χειρουργική επέμβαση (αν χρειάζεται) και αλλαγές στον τρόπο ζωής, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου του στρες στην άρθρωση και της σωστής διατροφής. Ο στόχος της θεραπείας είναι η μείωση του πόνου, η βελτίωση της λειτουργίας και η επιβράδυνση της φθοράς της άρθρωσης.

Αιτίες αρθρίτιδα γόνατος

Εδώ είναι μερικές από τις κύριες αιτίες της αρθρίτιδας του γόνατος:

1. Οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ): Η οστεοαρθρίτιδα, γνωστή και ως εκφυλιστική αρθρίτιδα, είναι η πιο κοινή αιτία αρθρίτιδας του γόνατος. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της φθοράς του χόνδρου της άρθρωσης, οδηγώντας σε πόνο, φλεγμονή και περιορισμένη κινητικότητα.
2. Ρευματοειδής αρθρίτιδα (ΡΑ): Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια χρόνια συστηματική φλεγμονώδης νόσος που μπορεί να επηρεάσει μια ποικιλία αρθρώσεων, συμπεριλαμβανομένων των αρθρώσεων του γόνατος. Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των αρθρώσεων και καταστροφή των αρθρικών ιστών.
3. Ουρική αρθρίτιδα : Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια μορφή αρθρίτιδας που προκαλείται από τη συσσώρευση κρυστάλλων ουρικού οξέος στις αρθρώσεις. Μπορεί να επιτεθεί στις αρθρώσεις του γόνατος και να οδηγήσει σε οξείες κρίσεις πόνου και φλεγμονής.
4. Λοιμώξεις : Οι λοιμώξεις, είτε βακτηριακές είτε ιογενείς, μπορεί μερικές φορές να προκαλέσουν φλεγμονή στις αρθρώσεις του γόνατος, η οποία ονομάζεται μολυσματική αρθρίτιδα.
5. Συστηματικές φλεγμονώδεις ασθένειες: Ορισμένες συστηματικές φλεγμονώδεις ασθένειες, όπως ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος και η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, μπορεί να εμφανιστούν με αρθρίτιδα γόνατος.
6. Τραυματισμοί και τραύματα: Οι τραυματισμοί στο γόνατο, συμπεριλαμβανομένων των καταγμάτων, των εξαρθρώσεων και των διαστρέμματα, μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη μετατραυματικής αρθρίτιδας.
7. Αυτοάνοσα νοσήματα: Αυτοάνοσα νοσήματα όπως το σύνδρομο Sjögren και το συστηματικό σκληρόδερμα μπορεί επίσης να εμφανιστούν με αρθρίτιδα.
8. Γενετική προδιάθεση: Η κληρονομικότητα μπορεί επίσης να παίξει ρόλο στην ανάπτυξη της αρθρίτιδας, ειδικά εάν τα μέλη της οικογένειας είχαν αρθρίτιδα.
9. Υπερβολικό βάρος: Το υπερβολικό βάρος μπορεί να αυξήσει την πίεση στις αρθρώσεις των γονάτων και να συμβάλει στην αρθρίτιδα.
10. Φυσική δραστηριότητα: Ειδικά με έντονη σωματική δραστηριότητα ή αθλήματα, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος τραυματισμού και ανάπτυξης αρθρίτιδας.

Συμπτώματα αρθρίτιδα γόνατος

Τα συμπτώματα και τα σημάδια της αρθρίτιδας του γόνατος μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

1. Πόνος : Ένα από τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα της αρθρίτιδας του γόνατος είναι ο πόνος. Ο πόνος μπορεί να είναι οξύς, θαμπός, να πονάει ή να σφύζει. Μπορεί να εμφανιστεί με την κίνηση, ειδικά όταν ασκείται πίεση στο γόνατο, καθώς και κατά την ανάπαυση, ειδικά τη νύχτα.
2. Φλεγμονή και πρήξιμο : Η άρθρωση του γόνατος μπορεί να είναι φλεγμονή και πρήξιμο. Το οίδημα συνήθως οφείλεται σε συσσώρευση αρθρικού υγρού στην άρθρωση.
3. Ζεστασιά γύρω από την άρθρωση : Μια άρρωστη άρθρωση γόνατος μπορεί να αισθάνεται ζεστή στην αφή λόγω φλεγμονής.
4. Τρίξιμο και κράξιμο : Μπορείτε να ακούσετε τους χαρακτηριστικούς ήχους τριξίματος και σκασίματος όταν μετακινείτε την άρθρωση του γόνατός σας.
5. Περιορισμός κίνησης: Η αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει περιορισμό της κίνησης στην άρθρωση του γόνατος. Οι ασθενείς μπορεί να δυσκολεύονται να λυγίσουν και να επεκτείνουν το πόδι ή να το σηκώσουν.
6. Πρωινή δυσκαμψία: Μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν πρωινή δυσκαμψία και δυσκαμψία στην άρθρωση του γόνατος μετά το ξύπνημα.
7. Δερματικές αλλαγές : Σε ορισμένες περιπτώσεις, το δέρμα στην περιοχή του γόνατος μπορεί να είναι κόκκινο ή πιο ζεστό στην αφή.
8. Αλλαγή στο σχήμα της άρθρωσης : Στη χρόνια αρθρίτιδα του γόνατος, η άρθρωση μπορεί να παραμορφωθεί και να αλλάξει το σχήμα της.
9. Μυϊκή αδυναμία : Μυϊκή αδυναμία και ατροφία μπορεί να αναπτυχθούν λόγω πόνου και περιορισμένης κίνησης.
10. Συμπτώματα συστηματικής νόσου : Εάν η αρθρίτιδα είναι μέρος μιας συστηματικής νόσου όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή η νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα, μπορεί να υπάρχουν άλλα συμπτώματα όπως κόπωση, πυρετός, εξάνθημα ή φλεγμονή σε άλλες αρθρώσεις.

Ο πόνος της αρθρίτιδας στο γόνατο μπορεί να ποικίλλει σε ένταση και χαρακτήρα ανάλογα με τον τύπο της αρθρίτιδας και τη σοβαρότητά της. Ακολουθούν ορισμένα κοινά χαρακτηριστικά του πόνου που μπορεί να συνοδεύει την αρθρίτιδα του γόνατος:

1. Πόνος κατά την κίνηση: Ο πόνος εμφανίζεται όταν προσπαθείτε να μετακινηθείτε ή να βάλετε βάρος στην άρθρωση του γόνατος. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει πόνο κατά το περπάτημα, το τρέξιμο, το ανέβασμα σκαλοπατιών και άλλες δραστηριότητες.
2. Πρωινή δυσκαμψία: Πολλοί άνθρωποι με αρθρίτιδα γόνατος παρατηρούν ότι οι αρθρώσεις είναι δύσκαμπτες και επώδυνες το πρωί, και χρειάζεται χρόνος για να τις ισιώσουν και να κάνουν κινήσεις.
3. Πόνος κατά την ηρεμία: Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας, ειδικά όταν κάθεστε ή ξαπλώνετε για μεγάλες χρονικές περιόδους.
4. Οίδημα: Η φλεγμονή που σχετίζεται με την αρθρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε πρήξιμο της άρθρωσης, το οποίο μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο και δυσφορία.
5. Τραγάνισμα και κλικ: Όταν μετακινείτε τις αρθρώσεις σας, μπορεί να αισθανθείτε τσούξιμο ή κλικ, που μπορεί επίσης να συνοδεύεται από πόνο.
6. Περιορισμός κινητικότητας: Η αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει μειωμένο εύρος κίνησης στην άρθρωση του γόνατος, το οποίο μπορεί να προκαλέσει πόνο όταν προσπαθείτε να εκτελέσετε κανονικές κινήσεις.
7. Πόνος τη νύχτα: Μερικοί άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν αύξηση του πόνου στις αρθρώσεις του γόνατος τη νύχτα ή νωρίς το πρωί.

Ψυχοσωματική αρθρίτιδας γόνατος

Σχετίζεται με την αλληλεπίδραση μεταξύ ψυχολογικών παραγόντων και σωματικών εκδηλώσεων της νόσου. Η ψυχοσωματική πτυχή σημαίνει ότι οι ψυχολογικές καταστάσεις, τα συναισθήματα και το στρες μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη, την εξέλιξη και την επιδείνωση των συμπτωμάτων της αρθρίτιδας στις αρθρώσεις του γόνατος. Είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε ότι η ψυχοσωματική δεν σημαίνει ότι η αρθρίτιδα προκαλείται μόνο από ψυχολογικούς παράγοντες, αλλά μπορεί να επηρεάσει την πορεία της νόσου.

Εδώ είναι μερικές από τις ψυχολογικές πτυχές που μπορεί να σχετίζονται με την αρθρίτιδα του γόνατος:

1. Στρες : Το συνεχές στρες μπορεί να αυξήσει τη φλεγμονή και τον πόνο στις αρθρώσεις. Το άγχος μπορεί να επηρεάσει το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο μπορεί να επιδεινώσει την αρθρίτιδα.
2. Κατάθλιψη και άγχος: Οι ασθενείς με αρθρίτιδα συχνά βιώνουν κατάθλιψη και άγχος λόγω πόνου, περιορισμών στην κίνηση και αλλαγές στον τρόπο ζωής. Οι συναισθηματικές καταστάσεις μπορούν να αυξήσουν την αίσθηση του πόνου.
3. Ύπνος: Ψυχολογικά προβλήματα όπως η αϋπνία μπορεί να είναι κοινά σε ασθενείς με αρθρίτιδα. Η έλλειψη ύπνου μπορεί να αυξήσει τον πόνο και τη φλεγμονή.
4. Αυτοεκτίμηση και φόβος για το μέλλον: Η αρθρίτιδα μπορεί να μειώσει την ποιότητα ζωής και να επηρεάσει την αυτοεκτίμηση. Μπορεί να προκαλέσει φόβο για το μέλλον και να επιδεινώσει τη συναισθηματική ευημερία.
5. Στρατηγικές αντιμετώπισης: Οι τρόποι με τους οποίους οι ασθενείς αντιμετωπίζουν τον πόνο και το στρες μπορούν να επηρεάσουν τα επίπεδα πόνου και τη συνολική ευεξία. Θετικές στρατηγικές όπως η χαλάρωση και ο διαλογισμός μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου.

Αρθρίτιδα του γόνατος σε ένα παιδί

Είναι μια φλεγμονώδης κατάσταση που επηρεάζει την άρθρωση του γόνατος στα παιδιά. Αυτή η κατάσταση μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες και χαρακτηριστικά και μπορεί να προκληθεί τόσο από ανοσοποιητικούς όσο και από μολυσματικούς παράγοντες. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η παιδιατρική αρθρίτιδα έχει τα δικά της χαρακτηριστικά και θα πρέπει να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί από ειδικούς στην παιδιατρική ρευματολογία ή ρευματολογία.

Ακολουθούν ορισμένα βασικά σημεία που σχετίζονται με την αρθρίτιδα του γόνατος στα παιδιά:

1. Συμπτώματα: Τα συμπτώματα της αρθρίτιδας του γόνατος σε ένα παιδί μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο, οίδημα, πρωινή δυσκαμψία, περιορισμένη κινητικότητα και φλεγμονή γύρω από την άρθρωση. Τα παιδιά μπορεί επίσης να έχουν υποπυρετική ή πυρετώδη θερμοκρασία, κόπωση και αλλαγές συμπεριφοράς.
2. Αιτίες: Η αρθρίτιδα στα παιδιά μπορεί να προκληθεί από διάφορα πράγματα, συμπεριλαμβανομένων των παθήσεων του ανοσοποιητικού όπως η νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα (παλαιότερα ονομαζόμενη νεανική ρευματοειδής αρθρίτιδα), η λοιμώδης αρθρίτιδα, το τραύμα και άλλες καταστάσεις.
3. Διάγνωση: Η διάγνωση της αρθρίτιδας του γόνατος σε ένα παιδί γίνεται με βάση τη φυσική εξέταση, το ιατρικό ιστορικό, τις εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και την εκπαιδευτική απεικόνιση των αρθρώσεων. Πρόσθετες έρευνες μπορεί να περιλαμβάνουν εξετάσεις αρθρικού υγρού.
4. Θεραπεία: Η θεραπεία για την αρθρίτιδα του γόνατος στα παιδιά μπορεί να περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή (όπως αντιφλεγμονώδη φάρμακα και βιολογικά), φυσικοθεραπεία, αποκατάσταση, ενέσεις και, σε ορισμένες περιπτώσεις, χειρουργική επέμβαση. Η θεραπεία θα πρέπει να εξατομικεύεται ανάλογα με τον τύπο της αρθρίτιδας και τη σοβαρότητά της.
5. Υποστήριξη και τρόπος ζωής: Είναι σημαντικό να παρέχεται υποστήριξη και κατανόηση σε ένα παιδί με αρθρίτιδα. Οι γονείς και οι επαγγελματίες θα πρέπει να βοηθήσουν το παιδί να διαχειριστεί τον πόνο, να του διδάξει πώς να φροντίζει τις αρθρώσεις του και να παρέχει ένα βέλτιστο περιβάλλον για την ανάπτυξη και τη δραστηριότητά του.

Η παιδιατρική αρθρίτιδα απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη διάγνωση και τη θεραπεία και οι γονείς θα πρέπει να συμβουλευτούν έναν παιδορευματολόγο ή ρευματολόγο για να διαχειριστούν καλύτερα αυτήν την κατάσταση.

Στάδια

Ο βαθμός της αρθρίτιδας του γόνατος συνήθως αξιολογείται από τους γιατρούς με βάση κλινικά και διαγνωστικά ευρήματα. Ο βαθμός της αρθρίτιδας συνήθως κατηγοριοποιείται σε ήπιο, μέτριο ή σοβαρό ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, τον βαθμό φλεγμονής και τη λειτουργική απώλεια. Ωστόσο, τα συστήματα βαθμολόγησης ενδέχεται να διαφέρουν ανάλογα με τη συγκεκριμένη μέθοδο ή την κλίμακα βαθμολόγησης.

Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο σύστημα βαθμολόγησης για την αρθρίτιδα του γόνατος είναι το σύστημα βαθμολόγησης Kellgren-Lawrence, το οποίο αξιολογεί τον βαθμό εκφυλισμού και τις αλλαγές στην άρθρωση στις ακτινογραφίες. Αυτό το σύστημα βαθμολόγησης συνήθως περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

1. Βαθμός 0 (φυσιολογικός) : Δεν υπάρχουν ενδείξεις αρθρίτιδας. Ο χώρος της άρθρωσης είναι φυσιολογικός, χωρίς σημάδια εκφύλισης.
2. Βαθμός 1 (αμφισβητούμενο) : Μπορεί να υπάρξουν μικρές αλλαγές στην άρθρωση, όπως μικρή απώλεια αρθρικού χώρου ή μικρά οστεόφυτα (οστικές αναπτύξεις).
3. Βαθμός 2 (μέτρια) : Οι ακτινογραφίες δείχνουν πιο σημαντικές αλλαγές όπως μέτρια απώλεια του χώρου της άρθρωσης, παρουσία οστεοφύτων και πιθανώς κάποια παραμόρφωση της άρθρωσης.
4. Βαθμός 3 (μέτρια) : Μέτρια εκφύλιση της άρθρωσης με ορατή απώλεια αρθρικού χώρου, μεγάλα οστεόφυτα και πιο σοβαρές παραμορφώσεις.
5. Βαθμός 4 (σοβαρός) : Σοβαρός εκφυλισμός της άρθρωσης με μέγιστη απώλεια αρθρικού χώρου, μεγάλα οστεόφυτα και σοβαρή παραμόρφωση της άρθρωσης.

Αυτό το σύστημα αξιολόγησης βοηθά τους γιατρούς να κατηγοριοποιήσουν τον βαθμό της αρθρίτιδας και να λάβουν αποφάσεις για τη θεραπεία. Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ο βαθμός της αρθρίτιδας δεν ταιριάζει πάντα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και του πόνου.

Έντυπα

Η αρθρίτιδα μπορεί να έχει διαφορετικές μορφές και υποτύπους ανάλογα με τα χαρακτηριστικά και τις αιτίες της. Εδώ είναι μερικοί από τους τύπους αρθρίτιδας του γόνατος:

1. Οξεία: Η οξεία αναπτύσσεται ξαφνικά και γρήγορα. Μπορεί να προκληθεί από μόλυνση (σήψη), τραύμα (όπως κάταγμα ή διάστρεμμα) ή άλλους παράγοντες όπως κρυσταλλική αρθρίτιδα (όπως ουρική αρθρίτιδα).
2. Χρόνια: Η χρόνια αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από μια μακρά και αργή εξέλιξη της φλεγμονής στην άρθρωση του γόνατος. Παραδείγματα χρόνιας αρθρίτιδας περιλαμβάνουν τη ρευματοειδή αρθρίτιδα και την οστεοαρθρίτιδα.
3. Πυώδης: Η πυώδης αρθρίτιδα αναπτύσσεται όταν τα βακτήρια εισβάλλουν στην κοιλότητα της άρθρωσης, με αποτέλεσμα τη σηπτική φλεγμονή. Αυτή η κατάσταση είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
4. Ρευματοειδής: Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια χρόνια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στις δικές σας αρθρώσεις, συμπεριλαμβανομένης της άρθρωσης του γόνατος. Αυτό οδηγεί σε χρόνια φλεγμονή, πόνο και εκφύλιση των αρθρώσεων.
5. Ψωριασική: Η ψωριασική αρθρίτιδα είναι μια μορφή αρθρίτιδας που αναπτύσσεται σε ασθενείς με ψωρίαση, μια χρόνια νόσο του δέρματος. Μπορεί να επηρεάσει την άρθρωση του γόνατος και άλλες αρθρώσεις.
6. Αντιδραστική: Αυτός ο τύπος αρθρίτιδας αναπτύσσεται συνήθως ως απόκριση σε λοίμωξη σε άλλο μέρος του σώματος, όπως το γαστρεντερικό ή το ουροποιητικό σύστημα. Μπορεί να προκαλέσει πόνο, οίδημα, ερυθρότητα και περιορισμό της κίνησης στην άρθρωση του γόνατος, καθώς και συμπτώματα όπως επιπεφυκίτιδα, ουρηθρίτιδα και φλεγμονή των αρθρώσεων.
7. Ψωριασική: Αυτός ο τύπος αρθρίτιδας αναπτύσσεται σε ορισμένα άτομα με ψωρίαση, μια χρόνια φλεγμονώδη νόσο του δέρματος. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο, οίδημα και φλεγμονή της άρθρωσης του γόνατος, καθώς και χαρακτηριστικά ψωριασικά εξανθήματα στο δέρμα.
8. Παραμόρφωση: Αυτός ο τύπος αρθρίτιδας περιλαμβάνει τη σταδιακή διάσπαση του χόνδρου στην άρθρωση του γόνατος και μπορεί να οδηγήσει σε παραμόρφωση της άρθρωσης. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο, οίδημα, πρωινή δυσκαμψία και περιορισμένη κινητικότητα.
9. Λοιμώδης: Αυτός ο τύπος αρθρίτιδας προκαλείται από λοίμωξη που μπορεί να εισέλθει στην άρθρωση του γόνατος. Μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο, οίδημα, ερυθρότητα και περιορισμό της κίνησης. Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει αντιβιοτικά.
10. Νεανική: Αυτή είναι μια μορφή αρθρίτιδας που αναπτύσσεται σε παιδιά και εφήβους. Τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλλουν αλλά περιλαμβάνουν πόνο, οίδημα, δυσκαμψία στις αρθρώσεις και μερικές φορές δερματικά εξανθήματα. Η νεανική αρθρίτιδα έχει διαφορετικούς υποτύπους συμπεριλαμβανομένης της αρθρίτιδας, της συστηματικής και της ενθετικής αρθρίτιδας.
11. Σηπτική: Αυτή είναι μια μορφή αρθρίτιδας που προκαλείται από μόλυνση της άρθρωσης του γόνατος. Η μόλυνση μπορεί να εισέλθει στην άρθρωση μέσω αίματος, τραύματος, χειρουργικής επέμβασης ή άλλων τρόπων. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν φλεγμονή, πόνο, οίδημα και περιορισμένη κινητικότητα.
12. Αδιαφοροποίητη: Ο όρος "αδιαφοροποίητη αρθρίτιδα" χρησιμοποιείται όταν υπάρχουν συμπτώματα αρθρίτιδας, αλλά η ακριβής αιτία ή ο τύπος της αρθρίτιδας δεν μπορεί να προσδιοριστεί. Μπορεί να είναι μια προσωρινή κατάσταση ή να παραμείνει αδιάγνωστη.
13. Αλλεργική: Αυτή είναι μια μορφή αρθρίτιδας που μπορεί να αναπτυχθεί ως αντίδραση σε αλλεργιογόνα ή αλλεργικές ουσίες. Οι αλλεργίες προκαλούν φλεγμονή στις αρθρώσεις, με αποτέλεσμα πόνο και πρήξιμο.
14. Στρες: Αυτός ο τύπος αρθρίτιδας μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα υπερβολικής χρήσης και φθοράς στην άρθρωση του γόνατος, συνήθως σε αθλητές ή άτομα που εμπλέκονται σε σωματική εργασία. Μπορεί επίσης να ονομάζεται «οστεοαρθρίτιδα» ή «οστεοαρθρίτιδα».
15. Τραυματική: Αυτός ο τύπος αρθρίτιδας μπορεί να εμφανιστεί μετά από τραυματισμό ή τραύμα στην άρθρωση του γόνατος, όπως κάταγμα ή ρήξη συνδέσμου. Η τραυματική αρθρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί με την πάροδο του χρόνου μετά τον τραυματισμό.

Διαγνωστικά αρθρίτιδα γόνατος

Η διάγνωση της αρθρίτιδας του γόνατος συνήθως περιλαμβάνει πολλά βήματα για τον ακριβή προσδιορισμό του τύπου της αρθρίτιδας και την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας. Ακολουθούν τα βήματα για τη διάγνωση της αρθρίτιδας του γόνατος:

1. Φυσική εξέταση: Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση των αρθρώσεων, συμπεριλαμβανομένων των αρθρώσεων του γόνατος, για να αναζητήσει σημεία φλεγμονής, οίδημα, περιορισμό της κίνησης και πόνο. Είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό για τη φύση και τη διάρκεια του πόνου, καθώς και για παράγοντες που αυξάνουν ή ανακουφίζουν τα συμπτώματα.
2. Ιατρικό ιστορικό: Ο γιατρός κάνει ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας προηγουμένως διαγνωσμένης αρθρίτιδας, άλλων ιατρικών καταστάσεων και παραγόντων κινδύνου.
3. Εξετάσεις αίματος: Μια γενική μέτρηση αίματος και βιοχημική ανάλυση μπορεί να αποκαλύψει σημεία φλεγμονής, όπως επίπεδα C-αντιδρώσας πρωτεΐνης (CRP) και ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR). Μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν δοκιμές για αντιπυρηνικά αντισώματα (ANA), ρευματοειδή παράγοντα και αντισώματα έναντι του κυκλικού κιτρουλινωμένου πεπτιδίου (anti-CCP) για τον προσδιορισμό του τύπου της αρθρίτιδας.
4. Ακτίνες Χ : Μπορεί να ληφθούν ακτινογραφίες των αρθρώσεων του γόνατος για να αξιολογηθεί η κατάσταση των οστών, να ανιχνευθούν εκφυλιστικές αλλαγές και να αποκλειστούν άλλες πιθανές αιτίες πόνου. Οι ακτινογραφίες μπορούν επίσης να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της έκτασης της βλάβης των αρθρώσεων.
5. Υπερηχογράφημα (USG): Ο υπέρηχος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την απεικόνιση των αρθρώσεων και την αξιολόγηση της παρουσίας αρθρικής συλλογής ή αλλαγών των μαλακών ιστών.
6. Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI): Η μαγνητική τομογραφία παρέχει πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των μαλακών ιστών της άρθρωσης, συμπεριλαμβανομένων των χόνδρων και των τενόντων.
7. Αρθροσκόπηση: Εάν τα αποτελέσματα άλλων εξετάσεων είναι αμφίβολα ή απαιτείται ακριβέστερη διάγνωση, μπορεί να απαιτηθεί αρθροσκόπηση. Πρόκειται για μια χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιεί μια μικρή οπτική κάμερα για την προβολή των εσωτερικών δομών της άρθρωσης.
8. Βιοψία άρθρωσης: Σε σπάνιες περιπτώσεις, εάν υπάρχει υποψία λοιμώδους αρθρίτιδας ή άλλων ασαφών αιτιών φλεγμονής, μπορεί να χρειαστεί να ληφθεί δείγμα ιστού της άρθρωσης για ανάλυση.

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση της αρθρίτιδας του ώμου περιλαμβάνει τον εντοπισμό και τη διάκριση αυτής της κατάστασης από άλλες πιθανές αιτίες πόνου ή φλεγμονής στην άρθρωση του ώμου. Ακολουθούν ορισμένες από τις πιθανές συνθήκες και διαγνωστικές μεθόδους που μπορούν να χρησιμοποιηθούν:

1. Οστεοαρθρίτιδα (ο στεοαρθρίτιδα ): Η οστεοαρθρίτιδα του ώμου μπορεί να μιμηθεί τα συμπτώματα της αρθρίτιδας. Η διάγνωση μπορεί να περιλαμβάνει ακτινογραφίες για την αξιολόγηση των αρθρώσεων και τον αποκλεισμό σημείων φλεγμονής χαρακτηριστικών της αρθρίτιδας.
2. Υποξεία/χρόνια αρθρίτιδα: Πρόκειται για φλεγμονή του αρθρικού σάκου (αρθρική μεμβράνη) ή των περιβλημάτων της άρθρωσης. Μπορούν να πραγματοποιηθούν εξετάσεις αρθρικού υγρού και απεικονιστικές μελέτες (MRI ή υπερηχογράφημα) για την αξιολόγηση της άρθρωσης και του αρθρικού υμένα.
3. Τραυματικός τραυματισμός: Το τραύμα στον ώμο μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα παρόμοια με την αρθρίτιδα. Οι ακτινογραφίες και η κλινική εξέταση μπορούν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό εάν υπάρχει τραυματισμός ή κάταγμα.
4. Ρευματοειδής αρθρίτιδα: Πρόκειται για μια χρόνια συστηματική φλεγμονώδη νόσο που μπορεί να επηρεάσει τις αρθρώσεις, συμπεριλαμβανομένου του ώμου. Η διάγνωση περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος όπως προσδιορισμό του ρευματοειδούς παράγοντα και αντισωμάτων στο κυκλικό κιτρουλινωμένο πεπτίδιο (anti-CCP), ακτινογραφία και μαγνητική τομογραφία.
5. Άλλοι τύποι αρθρίτιδας: Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι αρθρίτιδας, όπως η ενδοαρθρική αρθρίτιδα, η αρθρίτιδα που σχετίζεται με άλλες συστηματικές ασθένειες (π.χ. συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα κ.λπ.) και άλλα. Η διάγνωση μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τον τύπο της αρθρίτιδας.
6. Λοιμώδης αρθρίτιδα: Εάν υπάρχει υποψία λοιμώδους αρθρίτιδας, μπορεί να γίνουν εξετάσεις αρθρικού υγρού για την αναζήτηση μικροβίων.
7. Τενοντίτιδα: Η φλεγμονή των τενόντων στην άρθρωση του ώμου μπορεί να μιμηθεί τα συμπτώματα της αρθρίτιδας. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία για την αξιολόγηση της κατάστασης των τενόντων.

Η αρθρίτιδα και η οστεοαρθρίτιδα είναι δύο διαφορετικές καταστάσεις που σχετίζονται με την άρθρωση του γόνατος και έχουν διαφορετικές αιτίες, συμπτώματα και χαρακτηριστικά.

1. Αρθρίτιδα γόνατος:

   • Αιτία: Η αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος μιας άρθρωσης που μπορεί να προκληθεί από αντιδράσεις του ανοσοποιητικού συστήματος (π.χ. ρευματοειδής αρθρίτιδα) ή λοίμωξη (λοιμώδης αρθρίτιδα).
   • Συμπτώματα: Η αρθρίτιδα συνοδεύεται από φλεγμονή, πόνο, οίδημα, ερυθρότητα και περιορισμό της κίνησης στην άρθρωση του γόνατος. Συνήθως η πρωινή δυσκαμψία της άρθρωσης είναι χαρακτηριστικό σημάδι της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.
   • Χαρακτηριστικά: Η αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει καταστροφή των ιστών και των οστών των αρθρώσεων λόγω φλεγμονής και ανοσολογικής δραστηριότητας. Συνήθως είναι μια χρόνια πάθηση που απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία.

2. Οστεοαρθρίτιδα (οστεοαρθρίτιδα) της άρθρωσης του γόνατος:

   • Αιτία: Η οστεοαρθρίτιδα ή οστεοαρθρίτιδα είναι μια εκφυλιστική ασθένεια των αρθρώσεων που προκαλείται από φθορά του αρθρικού χόνδρου. Αυτό οφείλεται στη διαδικασία γήρανσης, το τραύμα, το επαναλαμβανόμενο μηχανικό στρες και άλλους παράγοντες.
   • Συμπτώματα: Η οστεοαρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από πόνο στην άρθρωση του γόνατος, ιδιαίτερα κατά την κίνηση, τρίξιμο ή κλικ στην άρθρωση, περιορισμένη κινητικότητα και πρωινή δυσκαμψία.
   • Χαρακτηριστικά: Η οστεοαρθρίτιδα σχετίζεται με σταδιακή φθορά του αρθρικού χόνδρου και αλλαγές στη δομή της άρθρωσης. Συσχετίζεται συχνότερα με την ηλικία και τους μηχανικούς παράγοντες και τείνει να εξελίσσεται με την πάροδο του χρόνου.

Θεραπεία αρθρίτιδα γόνατος

Η θεραπεία της αρθρίτιδας του γόνατος συνήθως περιλαμβάνει πολλά στάδια και βασίζεται στον τύπο της αρθρίτιδας, τη σοβαρότητά της και τον μεμονωμένο ασθενή. Ακολουθούν κοινά βήματα και πρωτόκολλα θεραπείας της αρθρίτιδας του γόνατος:

1. Διάγνωση και αξιολόγηση:

• Σε αυτό το βήμα, ο γιατρός πραγματοποιεί διαγνωστικά που περιλαμβάνουν φυσική εξέταση, εξέταση της άρθρωσης και μπορεί επίσης να απαιτήσει πρόσθετες εξετάσεις όπως ακτινογραφίες, μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία ή εξετάσεις αίματος.

2. φαρμακευτική θεραπεία:

• Ανάλογα με τον τύπο της αρθρίτιδας και το πόσο σοβαρή είναι, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που περιλαμβάνουν:
  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) για την ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή.
  • Γλυκοκορτικοστεροειδή, τα οποία μπορούν να εγχυθούν στην άρθρωση για την ανακούφιση της φλεγμονής.
  • Βιολογικά φάρμακα που τροποποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα.
  • Φάρμακα που μειώνουν τη δραστηριότητα της νόσου.

3. Φυσικοθεραπεία και άσκηση:

• Η φυσικοθεραπεία περιλαμβάνει ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών, τη βελτίωση της κινητικότητας και τη μείωση του πόνου. Οι φυσιοθεραπευτές μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν τεχνικές μασάζ και θεραπεία με κρύο και θερμότητα.

4. Αποκατάσταση:

• Μετά τη φυσικοθεραπεία, ο ασθενής μπορεί να παραπεμφθεί σε αποκατάσταση για να ανακτήσει την πλήρη λειτουργικότητα της άρθρωσης του γόνατος.

5. Αλλαγές στον τρόπο ζωής:

• Είναι σημαντικό να διατηρείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου βάρους, της σωματικής δραστηριότητας με τις συστάσεις του γιατρού, της σωστής διατροφής και της τήρησης ενός σχήματος.

6. Ενέσεις:

• Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ενέσεις υαλουρονικού οξέος μπορεί να χρησιμοποιηθούν για να βοηθήσουν στη λίπανση της άρθρωσης και στη μείωση του πόνου.

7. Χειρουργική θεραπεία:

• Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν επιφέρουν βελτίωση, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Οι επιλογές περιλαμβάνουν αρθροσκόπηση, αναθεωρητική αρθροπλαστική και άλλες χειρουργικές επεμβάσεις.

8. Αυτοδιαχείριση και υποστήριξη:

• Είναι σημαντικό να διδάξουμε τον ασθενή να διαχειρίζεται μόνος του την κατάστασή του και να τον υποστηρίζει στην παρακολούθηση των συμπτωμάτων και στην τήρηση των συστάσεων του γιατρού του.

Η θεραπεία για την αρθρίτιδα του γόνατος είναι εξατομικευμένη και μπορεί να προσαρμοστεί στις ανάγκες του κάθε ασθενούς. Το κλειδί είναι να επισκεφτείτε έγκαιρα έναν γιατρό για να προσδιορίσετε τον τύπο της αρθρίτιδας και να αναπτύξετε το καλύτερο σχέδιο θεραπείας.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η θεραπεία για την αρθρίτιδα του γόνατος περιλαμβάνει διάφορα φάρμακα που βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου, στη μείωση της φλεγμονής και στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου. Εδώ είναι μερικά από τα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία της αρθρίτιδας του γόνατος:

1. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ):

   • Ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin)
   • Δικλοφενάκη (Voltaren)
   • Naproxen (Aleve, Naprosyn)
   • Μελοξικάμη (Mobic)

2. Γλυκοκορτικοστεροειδή (κορτικοστεροειδή):

   • Πρεδνιζολόνη (Πρεδνιζόνη)
   • Τριαμκινολόνη (Kenalog)
   • Μεθυλπρεδνιζολόνη (Depo-Medrol)

3. Βιολογικά φάρμακα (τροποποιητές βιολογικών ασθενειών):

   • Adalimumab (Humira)
   • Etanercept (Enbrel)
   • Infliximab (Remicade)
   • Abatacept (Orencia)

4. Φάρμακα τροποποίησης της νόσου (DMARDs):

   • Μεθοτρεξάτη (Μεθοτρεξάτη)
   • Λεφλουνομίδη (Arava)
   • Σουλφασαλαζίνη (Αζουλφιδίνη)

5. Υαλουρονικό οξύ (ενέσεις στις αρθρώσεις):

   • Υαλουρονικό νάτριο (Hyalgan, Synvisc)
   • Eptozar (Euflexxa)
   • Σούπαρτζ

6. Αντιφλεγμονώδεις κρέμες και τζελ:

   • Κρέμες Diclofenac (Voltaren Gel)
   • Κρέμες κετοπροφαίνης (Orudis KT)

7. Αναλγητικά:

   • Ακεταμινοφαίνη (Tylenol)
   • Tramadol (Ultram)

8. Ανοσορυθμιστές και ανοσοκατασταλτικά:

   • Αζαθειοπρίνη (Imuran)
   • Κυκλοσπορίνη (Neoral, Sandimmune)

Η θεραπεία της αρθρίτιδας του γόνατος απαιτεί συχνά μια εξατομικευμένη προσέγγιση και η επιλογή των φαρμάκων εξαρτάται από τον τύπο και τη σοβαρότητα της αρθρίτιδας, καθώς και από την ανταπόκριση του ασθενούς στη θεραπεία.

Αλοιφές για αρθρίτιδα γόνατος

Οι αλοιφές μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη σύνθετη θεραπεία της αρθρίτιδας του γόνατος για την ανακούφιση από τον πόνο, τη φλεγμονή και τη βελτίωση της λειτουργικότητας της άρθρωσης. Ωστόσο, η επιλογή των αλοιφών εξαρτάται από τον τύπο της αρθρίτιδας, τη σοβαρότητά της και τις συστάσεις του γιατρού. Ακολουθούν μερικές από τις αλοιφές και τα τζελ που μπορεί να συνιστώνται για την αρθρίτιδα του γόνατος:

1. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδεις αλοιφές (ΜΣΑΦ) : Οι αλοιφές που περιέχουν ΜΣΑΦ, όπως η ιβουπροφαίνη, η δικλοφενάκη ή η ναπροξένη, μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής και στην ανακούφιση από τον πόνο στο γόνατο. Αυτές οι αλοιφές διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για βραχυπρόθεσμη ανακούφιση των συμπτωμάτων.
2. Αλοιφές καψαϊκίνης : Η καψαϊκίνη είναι μια φυσική ουσία που μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου και στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στην περιοχή της άρθρωσης. Ωστόσο, οι αλοιφές καψαϊκίνης μπορεί να προκαλέσουν αίσθημα καύσου και πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή.
3. Αλοιφές γλυκοζαμίνης και χονδροϊτίνης : Αυτά τα συστατικά αποτελούν μέρος της δομής του χόνδρου των αρθρώσεων και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη βελτίωση της υγείας των αρθρώσεων και τη μείωση των συμπτωμάτων της αρθρίτιδας.
4. Αλοιφές γλυκοκορτικοστεροειδών : Οι αλοιφές με γλυκοκορτικοστεροειδή όπως η υδροκορτιζόνη μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής και του πόνου. Συνήθως χρησιμοποιούνται για μικρά χρονικά διαστήματα και υπό την επίβλεψη γιατρού, καθώς μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες.
5. Αλοιφές με πρωκτικά γευστικά: Αλοιφές που περιέχουν αναλγητικά, όπως λιδοκαΐνη ή προκαΐνη, μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και της ενόχλησης στην περιοχή της άρθρωσης.
6. Αλοιφές με φυσικά συστατικά : Μερικοί άνθρωποι προτιμούν να χρησιμοποιούν αλοιφές με φυσικά συστατικά όπως άρνικα, βοσβελία ή κουρκουμίνη, που έχουν αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.

Αντιβιοτικά για την αρθρίτιδα του γόνατος

Η λοιμώδης αρθρίτιδα γόνατος συνήθως αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά επειδή προκαλείται από λοίμωξη. Για την επιτυχή αντιμετώπιση της λοιμώδους αρθρίτιδας, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη λήψη αντιβιοτικών το συντομότερο δυνατό μετά τη διάγνωση. Η επιλογή του αντιβιοτικού θα εξαρτηθεί από τον τύπο του μολυσματικού παράγοντα και την ευαισθησία στο αντιβιοτικό. Παρακάτω είναι μερικά κοινά αντιβιοτικά που μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία της λοιμώδους αρθρίτιδας του γόνατος:

1. Κεφαλοσπορίνες: Παραδείγματα κεφαλοσπορινών που μπορούν να χρησιμοποιηθούν περιλαμβάνουν κεφαζολίνη, κεφτριαξόνη και κεφεπίμη. Συχνά χρησιμοποιούνται στην αρχική θεραπεία της λοιμώδους αρθρίτιδας.
2. Βανκομυκίνη: Η βανκομυκίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν η αρθρίτιδα προκαλείται από ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus (MRSA) ή άλλα πολλαπλά ανθεκτικά βακτήρια.
3. Φθοροκινολόνες: Για παράδειγμα, σιπροφλοξασίνη ή λεβοφλοξασίνη. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για λοιμώξεις που προκαλούνται από gram-αρνητικά βακτήρια.
4. Πενικιλλίνες: Για παράδειγμα, η αμπικιλλίνη ή η αμοξικιλλίνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν για λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτήρια που είναι ευαίσθητα σε αυτές.
5. Άλλα αντιβιοτικά: Σε σπάνιες περιπτώσεις όπου ο αιτιολογικός παράγοντας είναι άτυπα βακτήρια ή άλλοι μικροοργανισμοί, μπορεί να χρησιμοποιηθούν εξειδικευμένα αντιβιοτικά.

Αναλγητικά φάρμακα

Τα αναλγητικά φάρμακα που μπορεί να συνιστώνται για την ανακούφιση από τον πόνο της αρθρίτιδας του γόνατος περιλαμβάνουν τις ακόλουθες κατηγορίες:

1. Μη οπιοειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ):

   • Ibuprofen (π.χ. Ibuprofen, Advil)
   • Δικλοφενάκη (π.χ. Δικλοφενάκη, Βολταρέν)
   • Naproxen (π.χ. Alepran, Naprosyn)

2. Οπιοειδή αναλγητικά (χρησιμοποιούνται για έντονο πόνο και με συνταγή γιατρού):

   • Tramadol
   • Οξυκωδόνη

3. Ενέσιμα φάρμακα:

   • Οι ενέσεις κορτικοστεροειδών (όπως η μεθυλπρεδνιζολόνη) μπορούν μερικές φορές να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση της φλεγμονής και του πόνου στην άρθρωση του γόνατος.
   • Το υαλουρονικό οξύ (π.χ. Synvisc, Orthovisc) μπορεί να εγχυθεί στην άρθρωση για λίπανση και μείωση του πόνου.
4. Αντιφλεγμονώδη βιολογικά φάρμακα: Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα ή άλλες μορφές αρθρίτιδας που δεν ανταποκρίνονται σε ΜΣΑΦ και άλλες θεραπείες.
5. Ακεταμινοφαίνη (παρακεταμόλη): Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για πόνο και αντιπυρετικό.

Αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να είναι αποτελεσματικά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της αρθρίτιδας του γόνατος, όπως ο πόνος και η φλεγμονή. Εδώ είναι μερικά από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα αντιφλεγμονώδη φάρμακα:

1. Δικλοφενάκη : Η δικλοφενάκη είναι ένα ΜΣΑΦ (μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο) που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μείωση της φλεγμονής και την ανακούφιση του πόνου στην αρθρίτιδα του γόνατος. Διατίθεται σε διάφορες μορφές, όπως αλοιφές, τζελ, δισκία και ενέσεις.
2. Ιβουπροφαίνη : Η ιβουπροφαίνη είναι επίσης ένα ΜΣΑΦ και μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής και στην ανακούφιση από τον πόνο της αρθρίτιδας. Διατίθεται ως δισκία, κάψουλες, αλοιφές, τζελ και υγρά.
3. Μελοξικάμη : Η μελοξικάμη είναι ένα άλλο ΜΣΑΦ που μπορεί να συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία της αρθρίτιδας. Συνήθως διατίθεται σε μορφή δισκίου ή κάψουλας.
4. Nimesil (νιμεσουλίδη) : Το Nimesil ανήκει επίσης στην κατηγορία των ΜΣΑΦ και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανακούφιση από τη φλεγμονή και τον πόνο στην αρθρίτιδα. Διατίθεται σε διάφορες μορφές, συμπεριλαμβανομένων δισκίων και εναιωρημάτων.
5. Δεξαμεθαζόνη : Η δεξαμεθαζόνη είναι ένα γλυκοκορτικοστεροειδές που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αρθρίτιδα ως ένεση σε μια άρθρωση. Μπορεί να ανακουφίσει γρήγορα τη φλεγμονή και να μειώσει τον πόνο, αλλά συνήθως χρησιμοποιείται για σύντομες χρονικές περιόδους λόγω πιθανών παρενεργειών.

Στήριξη και σταθεροποίηση άρθρωσης

Τα ορθωτικά, οι επίδεσμοι και οι ελαστικοί επίδεσμοι μπορεί να είναι χρήσιμοι για την αρθρίτιδα του γόνατος, επειδή μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου, στη στήριξη της άρθρωσης και στη βελτίωση της λειτουργικότητάς της. Δείτε πώς μπορούν να χρησιμοποιηθούν:

1. Ορθώσεις γόνατος : Οι ορθώσεις γόνατος είναι ειδικές ιατρικές συσκευές που φοριούνται στο γόνατο και παρέχουν στήριξη και σταθεροποίηση της άρθρωσης. Μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου και στην πρόληψη της υπερβολικής καταπόνησης της άρθρωσης κατά τη διάρκεια της κίνησης. Οι ορθώσεις διατίθενται σε μια ποικιλία επιλογών, συμπεριλαμβανομένων των μαλακών και άκαμπτων. Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει έναν συγκεκριμένο τύπο όρθωσης ανάλογα με τη σοβαρότητα της αρθρίτιδας και τις ατομικές ανάγκες του ασθενούς.
2. Σιδεράκια γονάτων : Τα σιδεράκια γονάτων είναι μαλακά, ελαστικά προϊόντα που τοποθετούνται στο γόνατο και παρέχουν συμπίεση και στήριξη. Βοηθούν στη μείωση του οιδήματος, στη μείωση του πόνου και στη βελτίωση της σταθερότητας των αρθρώσεων. Οι επίδεσμοι τοποθετούνται και αφαιρούνται εύκολα και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για καθημερινές δραστηριότητες.
3. Ελαστικοί επίδεσμοι: Οι ελαστικοί επίδεσμοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη συγκράτηση των επιδέσμων ή των ορθώσεων στη θέση τους και για τη στήριξη της άρθρωσης. Συνήθως παρέχουν επιπλέον συμπίεση και βοηθούν στην αποφυγή της ολίσθησης του επίδεσμου ή της όρθωσης.

Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε ορθωτικά, επιδέσμους ή ελαστικούς επιδέσμους, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον ορθοπεδικό σας. Μπορούν να σας βοηθήσουν να επιλέξετε τον σωστό τύπο και μέγεθος προϊόντος, καθώς και να σας συμβουλεύσουν για τη σωστή χρήση και φροντίδα.

Φυσιοθεραπεία

Η ηλεκτροφόρηση, το darsonval, το almag και η ταινία γόνατος είναι διάφορες μέθοδοι φυσικοθεραπείας και θεραπείας που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αρθρίτιδα του γόνατος. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα καθεμιάς από αυτές τις μεθόδους μπορεί να εξαρτάται από τον τύπο και τον βαθμό της αρθρίτιδας, καθώς και από τον μεμονωμένο ασθενή. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε καθεμία από αυτές τις μεθόδους:

1. Ηλεκτροφόρηση: Πρόκειται για μια διαδικασία φυσικοθεραπείας κατά την οποία τα φάρμακα εγχέονται στο σώμα μέσω του δέρματος χρησιμοποιώντας ηλεκτρικό ρεύμα. Η ηλεκτροφόρηση μπορεί να βοηθήσει στη χορήγηση αντιφλεγμονωδών ή παυσίπονων φαρμάκων που μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή και τον πόνο στην άρθρωση του γόνατος.
2. Darsonval: Το Darsonval είναι μια συσκευή που χρησιμοποιεί ηλεκτρικά ερεθίσματα υψηλής συχνότητας για τη θεραπεία ποικίλων ασθενειών και καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένης της αρθρίτιδας. Μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής και στην ανακούφιση από τον πόνο.
3. Almag: Το Almag είναι μια συσκευή που χρησιμοποιεί μαγνητοθεραπεία για τη θεραπεία διαφόρων παθήσεων, συμπεριλαμβανομένης της αρθρίτιδας. Η μαγνητοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της κυκλοφορίας και στη μείωση της φλεγμονής στις αρθρώσεις.
4. Knee Taping: Το Knee Taping είναι μια τεχνική κατά την οποία μια ειδική ιατρική ταινία (taping) εφαρμόζεται στο γόνατο για να στηρίξει και να σταθεροποιήσει την άρθρωση. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου και στην πρόληψη πρόσθετων ζημιών.

Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι η επιλογή της μεθόδου θεραπείας πρέπει να γίνεται από ιατρό που λαμβάνει υπόψη τις ατομικές ανάγκες και τα χαρακτηριστικά του ασθενούς, καθώς και την έκταση και τη φύση της νόσου. Η θεραπεία της αρθρίτιδας του γόνατος μπορεί να περιλαμβάνει έναν συνδυασμό διαφορετικών μεθόδων, συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτικής αγωγής, της φυσιοθεραπείας, της φυσικής αποκατάστασης και της χειρουργικής επέμβασης εάν είναι απαραίτητο.

Ασκήσεις, γυμναστική και μασάζ

Μπορεί να είναι χρήσιμες τεχνικές στην ολιστική θεραπεία της αρθρίτιδας του γόνατος. Ωστόσο, πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε άσκηση ή μασάζ, φροντίστε να συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον φυσιοθεραπευτή σας για να βεβαιωθείτε ότι είναι ασφαλή για την κατάστασή σας. Ακολουθούν ορισμένες ασκήσεις και συστάσεις:

Άσκηση και γυμναστική:

1. Προθέρμανση και διάταση: Ξεκινήστε με μια απαλή προθέρμανση και τεντώστε για να προετοιμάσετε τις αρθρώσεις σας για τις ασκήσεις. Περιστρέψτε τα πόδια σας, σηκώστε και κατεβάστε τα και κάντε κυκλικές κινήσεις με τα πόδια σας.

2. Ενδυνάμωση των μυών γύρω από την άρθρωση του γόνατος: Η ενδυνάμωση των μυών του μηρού και της γάμπας μπορεί να μειώσει την πίεση στην άρθρωση. Οι ασκήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

   • Σηκώνοντας το πόδι ψηλά ενώ ξαπλώνετε στο πλάι.
   • Υποστηριζόμενα squats.
   • Ανυψώνει τα δάχτυλα των ποδιών.

3. Αυξήστε το εύρος κίνησης: Οι ελαφριές ασκήσεις για την αύξηση της κινητικότητας των γονάτων μπορεί να είναι χρήσιμες. Για παράδειγμα, αργές και προσεκτικές κινήσεις του ποδιού προς τα εμπρός και προς τα πίσω.

4. Αερόβια άσκηση: Η αερόβια άσκηση, όπως το κολύμπι ή η ποδηλασία, μπορεί να βοηθήσει στην ενίσχυση του καρδιαγγειακού συστήματος και στη βελτίωση της συνολικής φυσικής κατάστασης.

Μασάζ:

Το μασάζ μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση της μυϊκής έντασης και στη βελτίωση της κυκλοφορίας στην περιοχή του γόνατος. Είναι σημαντικό να εκτελείται το μασάζ από επαγγελματία θεραπευτή μασάζ ή φυσιοθεραπευτή με εμπειρία σε συνεργασία με ασθενείς με αρθρίτιδα. Μπορεί να περιλαμβάνει ελαφρύ χάιδεμα, τρίψιμο και απαλή ενδυνάμωση των μυών γύρω από την άρθρωση.

Εκτός από την άσκηση και το μασάζ, είναι σημαντικό να ακολουθείτε μια σωστή διατροφή, να ελέγχετε το βάρος σας, να αποφεύγετε την υπερκόπωση των αρθρώσεων σας και να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του γιατρού σας για τη θεραπεία της αρθρίτιδας.

Λαϊκές θεραπείες και μέθοδοι στο σπίτι

Ορισμένες λαϊκές θεραπείες και οικιακές μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση του πόνου και τη μείωση της φλεγμονής στην αρθρίτιδα του γόνατος εκτός από την κύρια θεραπεία. Τα παρακάτω είναι μερικά από αυτά:

1. Ζεστές κομπρέσες: Η εφαρμογή ζεστών κομπρέσων στις αρθρώσεις των γονάτων μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου και στη χαλάρωση των μυών. Χρησιμοποιήστε ένα μαξιλάρι θέρμανσης ή μια ζεστή πετσέτα. Ωστόσο, προσέξτε να μην κάψετε το δέρμα.
2. Κρύα περιτυλίγματα : Στο πρώτο στάδιο της αρθρίτιδας, η εφαρμογή κρύων κομπρέσων για τη μείωση του οιδήματος και της φλεγμονής μπορεί να βοηθήσει. Χρησιμοποιήστε πάγο ή κατεψυγμένα λαχανικά τυλιγμένα σε πετσέτα.
3. Μασάζ με λάδι: Κάνοντας απαλό μασάζ στην περιοχή της άρθρωσης του γόνατος με ένα λάδι, όπως το ελαιόλαδο, μπορεί να βοηθήσει στη χαλάρωση των μυών και στη βελτίωση της κυκλοφορίας.
4. Εισπνοή και αρωματοθεραπεία: Ορισμένα αρωματικά έλαια, όπως η λεβάντα και ο ευκάλυπτος, μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του στρες και στη μείωση του πόνου της αρθρίτιδας. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για εισπνοή ή να προστεθούν σε λάδια μασάζ.
5. Τζελ και κρέμες με αρθροπαθητικές ιδιότητες: Υπάρχουν πολλά τζελ και κρέμες διαθέσιμα στην αγορά που περιέχουν φυσικά συστατικά όπως μενθόλη και καμφορά, τα οποία μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο και τη φλεγμονή όταν εφαρμόζονται εξωτερικά.
6. Διατροφή: Μια ισορροπημένη διατροφή μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής. Αυξήστε την πρόσληψη αντιοξειδωτικών (όπως βιταμίνες C και E) και ωμέγα-3 λιπαρών οξέων, τα οποία βρίσκονται στα ψάρια και στους ξηρούς καρπούς.
7. Φυσική δραστηριότητα: Η μέτρια άσκηση κατάλληλη για την κατάστασή σας μπορεί να βοηθήσει στην ενίσχυση των μυών γύρω από την άρθρωση και στη βελτίωση της κινητικότητας. Συζητήστε ένα πρόγραμμα φυσικής δραστηριότητας με το γιατρό σας.

Είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε ότι οι λαϊκές θεραπείες και οι οικιακές μέθοδοι μπορούν να συμπληρώσουν την κύρια ιατρική θεραπεία, αλλά δεν την αντικαθιστούν.

Κομπρέσες και θερμικές επεξεργασίες

Οι κομπρέσες και οι θερμικές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της αρθρίτιδας του γόνατος όπως ο πόνος και το κάψιμο. Η θέρμανση μιας αρθριτικής άρθρωσης μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

1. Θερμή συμπίεση: Η χρήση ενός ζεστού, υγρού πανιού ή θερμαντικού μαξιλαριού μπορεί να βοηθήσει στη χαλάρωση των μυών και στη βελτίωση της κυκλοφορίας στην περιοχή της άρθρωσης. Εφαρμόστε ζεστή συμπίεση στην πονεμένη περιοχή για 15 έως 20 λεπτά αρκετές φορές την ημέρα.
2. Ζεστά μπάνια: Το να κάνετε ένα ζεστό μπάνιο με θαλασσινό αλάτι ή αιθέρια έλαια μπορεί επίσης να ανακουφίσει την ένταση και τον πόνο στην άρθρωση. Βεβαιωθείτε ότι το νερό δεν είναι πολύ ζεστό για να αποφύγετε εγκαύματα.
3. Ζεστά περιτυλίγματα: Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε θερμαντικές αλοιφές ή περιτυλίγματα που περιέχουν καψαϊκίνη ή άλλα φάρμακα που βοηθούν στην ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή.
4. Θερμοθεραπεία: Η εφαρμογή θερμικών συσκευών, όπως ηλεκτρικά μαξιλάρια ή θερμαντικά μαξιλάρια, σε μια πονεμένη άρθρωση μπορεί επίσης να προσφέρει ανακούφιση. Βεβαιωθείτε ότι η θερμοκρασία δεν είναι πολύ υψηλή για να αποφύγετε εγκαύματα.

Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι οι ζεστές κομπρέσες και οι θερμικές θεραπείες δεν είναι πάντα κατάλληλες για όλους τους τύπους αρθρίτιδας. Για παράδειγμα, στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, η ζέστη μπορεί να αυξήσει τη φλεγμονή και σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε κρύες κομπρέσες. Επομένως, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον ρευματολόγο σας πριν ξεκινήσετε τις θερμικές θεραπείες, ώστε να σας προτείνουν την καταλληλότερη μέθοδο ανακούφισης των συμπτωμάτων της αρθρίτιδας του γόνατος στη συγκεκριμένη περίπτωση.

Σωστή διατροφή και δίαιτα

Η σωστή διατροφή και η σωστή διατροφή μπορούν να έχουν θετικό αντίκτυπο στη διαχείριση των συμπτωμάτων της αρθρίτιδας του γόνατος. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η διατροφή δεν υποκαθιστά την ιατρική θεραπεία, αλλά μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της συνολικής υγείας και στη μείωση της φλεγμονής. Ακολουθούν ορισμένες διατροφικές και βιταμίνες συστάσεις για την αρθρίτιδα του γόνατος:

1. Υγιεινή διατροφή: Όταν έχετε αρθρίτιδα, είναι σημαντικό να ακολουθείτε μια διατροφή πλούσια σε αντιοξειδωτικά και φλεγμονώδη συστατικά των τροφίμων. Αυτό περιλαμβάνει λαχανικά, φρούτα, ξηρούς καρπούς, σπόρους, ψάρια και ιχθυέλαια.
2. Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα: Τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα που βρίσκονται σε ψάρια όπως ο σολομός, ο τόνος και το σκουμπρί μπορεί να έχουν αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής στις αρθρώσεις.
3. Βιταμίνη D: Η βιταμίνη D είναι σημαντική για υγιή οστά και αρθρώσεις. Μπορεί να ληφθεί από τρόφιμα (ψάρια, λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα) και από την ηλιακή ακτινοβολία. Εάν έχετε έλλειψη βιταμίνης D, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει συμπληρωματικές προσλήψεις.
4. Αντιοξειδωτικά: Συμπεριλάβετε στη διατροφή σας αντιοξειδωτικά όπως βιταμίνη C (εσπεριδοειδή, ακτινίδιο, φράουλες), βιταμίνη Ε (αμύγδαλα, ξηροί καρποί, σπόροι) και βήτα-καροτίνη (καρότα, πιπεριές).
5. Κουρκουμίνη: Η κουρκουμίνη, το δραστικό συστατικό του κουρκουμά, έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Μπορεί να προστεθεί στα τρόφιμα ή να ληφθεί ως συμπληρωματικές κάψουλες (μετά από συμβουλή του γιατρού σας).
6. Γλυκοζαμίνη και χονδροϊτίνη: Αυτές οι ουσίες μπορεί να βοηθήσουν στη διατήρηση υγιών χόνδρων και αρθρώσεων. Διατίθενται σε μορφή συμπληρώματος.
7. Υγιές σωματικό βάρος: Διατηρήστε ένα υγιές σωματικό βάρος, καθώς το υπερβολικό βάρος μπορεί να αυξήσει την πίεση στις αρθρώσεις των γονάτων σας.
8. Περιορίστε τα φλεγμονώδη τρόφιμα: Περιορίστε την πρόσληψη τροφών που προάγουν τη φλεγμονή, όπως τα κορεσμένα λίπη, τη ζάχαρη και τα βιομηχανικά επεξεργασμένα τρόφιμα.
9. Ποτό: Πίνετε αρκετό νερό για να διατηρήσετε τις αρθρώσεις σας ενυδατωμένες και να μειώσετε τον κίνδυνο συσσώρευσης ουρικού οξέος (που μπορεί να προκαλέσει ουρική αρθρίτιδα).

Αθλητισμός και σωματική δραστηριότητα

Ο αθλητισμός και η άσκηση μπορεί να είναι ευεργετικοί για την αρθρίτιδα του γόνατος, αλλά είναι σημαντικό να επιλέγετε δραστηριότητες που δεν επιδεινώνουν τα συμπτώματα ή καταστρέφουν τις αρθρώσεις. Ακολουθούν συστάσεις για αθλήματα και άσκηση για αρθρίτιδα γόνατος:

1. Περπάτημα : Το περπάτημα είναι μια εξαιρετική μορφή άσκησης για ασθενείς με αρθρίτιδα γόνατος, ειδικά στα αρχικά στάδια της νόσου. Είναι μια ήπια άσκηση που δυναμώνει τους μύες και διατηρεί τις αρθρώσεις υγιείς. Είναι σημαντικό να επιλέγετε μαλακές επιφάνειες βάδισης για να μειώσετε την πρόσκρουση.
2. Τρέξιμο: Το τρέξιμο μπορεί να μην είναι επιθυμητό για την αρθρίτιδα του γόνατος, ειδικά εάν οι αρθρώσεις επηρεάζονται σοβαρά. Ωστόσο, ορισμένα άτομα με αρθρίτιδα μπορούν να συνεχίσουν να τρέχουν ακολουθώντας ορισμένες προφυλάξεις:
   • Επιλέξτε μαλακούς διαδρόμους ή μονοπάτια.
   • Ακολουθήστε τη σωστή τεχνική τρεξίματος για να ελαχιστοποιήσετε την πίεση στις αρθρώσεις των γονάτων σας.
   • Συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον φυσιοθεραπευτή σας για να αναπτύξετε ένα σχέδιο άσκησης.
3. Ποδηλασία : Το ποδήλατο είναι ένα εξαιρετικό άθλημα για ασθενείς με αρθρίτιδα γόνατος, καθώς είναι μια άσκηση χαμηλής πρόσκρουσης που μπορεί να δυναμώσει τα πόδια και να βελτιώσει την κυκλοφορία χωρίς να ασκεί μεγάλη πίεση στις αρθρώσεις. Το ποδήλατο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέσο ενδυνάμωσης και διατήρησης των αρθρώσεων.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι κάθε περίπτωση αρθρίτιδας είναι μοναδική και η προσέγγιση της σωματικής δραστηριότητας θα πρέπει να εξατομικεύεται. Πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα ή άθλημα για την αρθρίτιδα του γόνατος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον φυσιοθεραπευτή σας. Μπορούν να συστήσουν κατάλληλες δραστηριότητες και να αναπτύξουν ένα εξατομικευμένο σχέδιο άσκησης, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της αρθρίτιδας και την τρέχουσα κατάστασή σας.

Κλινικές Οδηγίες

Οι κλινικές οδηγίες για τη θεραπεία της αρθρίτιδας του γόνατος μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο της αρθρίτιδας (π.χ. ρευματοειδής αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, μετατραυματική αρθρίτιδα κ.λπ.), τη σοβαρότητά της, την ηλικία του ασθενούς και άλλους παράγοντες. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που μπορεί να καθορίσει το καλύτερο σχέδιο θεραπείας και αποκατάστασης για τη συγκεκριμένη περίπτωσή σας. Ακολουθούν γενικές συστάσεις:

1. Θεραπεία της υποκείμενης νόσου (εάν πρόκειται για ρευματοειδή αρθρίτιδα ή άλλη συστηματική αρθρίτιδα):

   • Χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (όπως ΜΣΑΦ) ή βιολογικών.
   • Τροποποίηση της πορείας της νόσου με φάρμακα όπως η μεθοτρεξάτη.
   • Φυσικοθεραπεία και τακτική άσκηση για τη διατήρηση της κινητικότητας των αρθρώσεων.

2. Διαχείριση του πόνου:

   • Χρήση παυσίπονων όπως παρακεταμόλη ή από του στόματος οπιοειδών χαμηλής δόσης όπως συνταγογραφείται από γιατρό.
   • Ενέσεις γλυκοκορτικοστεροειδών στην άρθρωση για ανακούφιση από τη φλεγμονή και τον πόνο.
   • Φυσικοθεραπεία, συμπεριλαμβανομένων ασκήσεων για την ενίσχυση των μυών γύρω από την άρθρωση.

3. Φυσική Αποκατάσταση:

   • Ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών του μηρού και του κάτω ποδιού για τη βελτίωση της σταθερότητας του γόνατος.
   • Διατάσεις και μασάζ για βελτίωση της κινητικότητας των αρθρώσεων.
   • Χρήση ορθωτικών ή επιδέσμων για τη στήριξη της άρθρωσης εάν είναι απαραίτητο.

4. Διατροφή και διαχείριση βάρους:

   • Η διατήρηση ενός υγιούς βάρους μπορεί να μειώσει την πίεση στις αρθρώσεις του γόνατος και να βελτιώσει τα συμπτώματα.
   • Συνιστάται να τρώτε τροφές πλούσιες σε αντιοξειδωτικά και βιταμίνες, οι οποίες μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής.

5. Χειρουργική θεραπεία (εάν είναι απαραίτητο):

   • Αρθροσκόπηση για την αφαίρεση κατεστραμμένου ιστού και μέρους του χόνδρου.
   • Ολική ή μερική αρθροπλαστική γόνατος (αρθροπλαστική) σε σοβαρές περιπτώσεις οστεοαρθρίτιδας.

6. Τήρηση των συστάσεων του γιατρού:

   • Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις συνταγές του γιατρού σας και να φροντίζετε να παίρνετε τακτικά τα φάρμακά σας.
   • Κάντε τακτικές εξετάσεις και διαβουλεύσεις με ρευματολόγο ή ορθοπεδικό.

Αναμόρφωση

Η αποκατάσταση για την αρθρίτιδα του γόνατος παίζει σημαντικό ρόλο στην αποκατάσταση της λειτουργίας των αρθρώσεων, στη μείωση του πόνου και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς. Η αποτελεσματική αποκατάσταση περιλαμβάνει πολλές βασικές πτυχές:

1. Φυσικοθεραπεία: Η φυσικοθεραπεία βοηθά στη βελτίωση της δύναμης και της ευκαμψίας των μυών γύρω από την άρθρωση του γόνατος. Ένας φυσικοθεραπευτής αναπτύσσει ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα άσκησης για να βοηθήσει στην αποκατάσταση της κίνησης στην άρθρωση, στην ενίσχυση των μυών και στη βελτίωση της συνολικής λειτουργίας των ποδιών.
2. Ασκήσεις διατάσεων: Το τέντωμα των μυών και των τενόντων γύρω από το γόνατο μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση της κινητικότητας των αρθρώσεων και στη μείωση της έντασης. Μπορεί επίσης να μειώσει τον πόνο.
3. Οδηγίες για το σωστό περπάτημα και κίνηση: Οι ασθενείς μπορεί να χρειαστούν οδηγίες για το πώς να περπατούν και να εκτελούν καθημερινές κινήσεις για να αποφύγουν την καταπόνηση και τον τραυματισμό.
4. Χρήση υποστηρικτικών συσκευών: Σε ορισμένες περιπτώσεις αρθρίτιδας του γόνατος, η χρήση πατερίτσες, μπαστούνια ή ορθωτικά μπορεί να συνιστάται για τη μείωση της πίεσης στην άρθρωση και τη διευκόλυνση της κινητικότητας.
5. Φαρμακοθεραπεία: Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τον έλεγχο της φλεγμονής και του πόνου στην άρθρωση. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αναλγητικά ή ενέσεις γλυκοκορτικοστεροειδών.
6. Διατροφή και διαχείριση βάρους: Η υγιεινή διατροφή και η διατήρηση ενός υγιούς βάρους μπορεί να μειώσει την πίεση στην άρθρωση του γόνατος και να βελτιώσει την υγεία της.
7. Τεχνικές Φυσικής Θεραπείας: Εκτός από ασκήσεις και διατάσεις, τεχνικές φυσικοθεραπείας όπως ηλεκτρική διέγερση ή θεραπεία με κρύο και θερμότητα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής.
8. Ψυχολογική υποστήριξη: Ζώντας με αρθρίτιδα, οι ασθενείς μπορεί να αντιμετωπίσουν ψυχολογικούς στρεσογόνους παράγοντες. Η υποστήριξη από ψυχολόγο ή ομαδική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση αυτών των πτυχών της νόσου.

Το πρόγραμμα αποκατάστασης θα πρέπει να προσαρμόζεται εξατομικευμένα στον μεμονωμένο ασθενή και στις ανάγκες του.

Πρόληψη

Η πρόληψη της αρθρίτιδας του γόνατος και η μείωση του κινδύνου εμφάνισης της παίζουν σημαντικό ρόλο στη διατήρηση υγιών αρθρώσεων. Ακολουθούν ορισμένα μέτρα και συστάσεις που μπορούν να σας βοηθήσουν να αποτρέψετε ή να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης αρθρίτιδας του γόνατος:

1. Διατηρήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής:

   • Τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή πλούσια σε αντιοξειδωτικά, ωμέγα-3 λιπαρά οξέα και βιταμίνες.
   • Προσέξτε το βάρος σας και διατηρήστε έναν φυσιολογικό δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ), καθώς το υπερβολικό βάρος αυξάνει την πίεση στις αρθρώσεις σας.
   • Ακολουθήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής με τακτική άσκηση, συμπεριλαμβανομένης της μυϊκής ενδυνάμωσης και της ευελιξίας.

2. Αποφύγετε τραυματισμούς και υπερπροσπάθειες:

   • Χρησιμοποιήστε προστατευτικό εξοπλισμό και τηρήστε τις προφυλάξεις ασφαλείας όταν παίζετε αθλήματα.
   • Κατά την ανύψωση βαρών, κατανέμετε σωστά το φορτίο και χρησιμοποιείτε υποστηρικτικό εξοπλισμό εάν χρειάζεται.

3. Φροντίστε τις αρθρώσεις σας:

   • Διατηρήστε καλή στάση και αποφύγετε μεγάλες περιόδους ακινησίας.
   • Ενθαρρύνετε τις σωστές ασκήσεις των αρθρώσεων όπως διατάσεις και κινητικότητα.

4. Αποφύγετε το κάπνισμα και πίνετε αλκοόλ με μέτρο:

   • Το κάπνισμα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης ρευματοειδούς αρθρίτιδας.
   • Η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ, ειδικά κρασιού, μπορεί να έχει αντιοξειδωτικές ιδιότητες και μπορεί να έχει θετικές επιπτώσεις στις αρθρώσεις.

5. Ελέγξτε το ανοσοποιητικό σας σύστημα:

   • Μειώστε τον κίνδυνο μολυσματικών ασθενειών και φροντίστε το ανοσοποιητικό σας σύστημα.

6. Κάντε τακτικές ιατρικές εξετάσεις:

   • Επισκεφθείτε το γιατρό σας σε τακτική βάση για να αξιολογήσετε τις αρθρώσεις σας και τη συνολική υγεία σας.

7. Συμμορφωθείτε με τη θεραπεία για χρόνιες παθήσεις:

   • Εάν έχετε χρόνιες παθήσεις όπως η ουρική αρθρίτιδα ή η ρευματοειδής αρθρίτιδα, ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού σας και λάβετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα.

αναρρωτική άδεια

Αναρρωτική άδεια για αρθρίτιδα γόνατος χορηγείται από ρευματολόγο ή ορθοπεδικό όταν η κατάσταση του ασθενούς απαιτεί προσωρινή αναπηρία λόγω πόνου, φλεγμονής και περιορισμένης κίνησης στην άρθρωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αρθρίτιδα του γόνατος μπορεί να είναι πολύ επώδυνη και να περιορίζει τη φυσιολογική σωματική δραστηριότητα.

Για να λάβετε αναρρωτική άδεια, θα πρέπει να δείτε έναν γιατρό, να συμβουλευτείτε και να συζητήσετε την κατάστασή σας. Εάν ο γιατρός αναγνωρίσει ότι δεν είστε προσωρινά σε θέση να εκτελέσετε κανονικά καθήκοντα εργασίας λόγω αρθρίτιδας στο γόνατο, μπορεί να σας εκδώσει αναρρωτική άδεια. Η διάρκεια και οι συνθήκες της αναρρωτικής άδειας θα εξαρτηθούν από τη σοβαρότητα της κατάστασης και την ευθύνη της εργασίας σας.

Είναι σημαντικό να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του γιατρού, να λαμβάνετε συνταγογραφούμενα φάρμακα και να ακολουθείτε τα μέτρα αποκατάστασης για να ανακάμψετε όσο το δυνατόν γρηγορότερα και να επιστρέψετε στις κανονικές δραστηριότητες.

Αρθρίτιδα γόνατος και στρατός.

Η κατάσταση σχετικά με τη στρατιωτική θητεία με αρθρίτιδα γόνατος μπορεί να εξαρτάται από διάφορους παράγοντες όπως η σοβαρότητα της κατάστασης, η θεραπεία, η ιατρική συμβουλή και η πολιτική στρατιωτικής θητείας σε μια συγκεκριμένη χώρα. Η υγεία και η φυσική κατάσταση είναι σημαντικά κριτήρια για τον προσδιορισμό της ικανότητας για στρατιωτική θητεία.

Πολλές χώρες των ενόπλων δυνάμεων έχουν ορισμένα ιατρικά πρότυπα που καθορίζουν εάν ένα άτομο μπορεί να στρατευθεί ή να παραμείνει στο στρατό με βάση τη φυσική του κατάσταση. Εάν έχετε αρθρίτιδα γόνατος, πιθανότατα θα χρειαστείτε ιατρική αξιολόγηση για να προσδιορίσετε πόσο αυτή η πάθηση επηρεάζει την ικανότητά σας να εκτελείτε στρατιωτικά καθήκοντα.

Συνήθως, η απόφαση για το αν μπορείτε να υπηρετήσετε στο στρατό με αρθρίτιδα γόνατος λαμβάνεται από γιατρούς και στρατιωτικές υπηρεσίες με βάση ιατρικά αρχεία και εξετάσεις. Εάν η αρθρίτιδα περιορίζει σοβαρά την ικανότητά σας να κινηθείτε ή απαιτεί τακτική θεραπεία και παρακολούθηση, μπορεί να επηρεάσει την καταλληλότητά σας για στρατιωτική θητεία.

Βιβλιογραφία

• Kotelnikov, GP Traumatology / επιμέλεια Kotelnikov GP., Mironov SP - Moscow : GEOTAR-Media,
• Pavel Evdokimenko: Αρθρίτιδα. Απαλλαγείτε από τον πόνο στις αρθρώσεις, Κόσμος και εκπαίδευση, 2017.