Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Αρθρίτιδα της άρθρωσης του ώμου
Τελευταία επισκόπηση: 07.06.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η αρθρίτιδα του ώμου είναι μια φλεγμονώδης κατάσταση που επηρεάζει την άρθρωση στην περιοχή του ώμου. Η αρθρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες μορφές και τύπους, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, σημαίνει ότι η άρθρωση φλεγμονώνεται, προκαλώντας πόνο, περιορισμένη κίνηση και δυσφορία.
Μερικά κοινά συμπτώματα της αρθρίτιδας του ώμου μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πόνος : Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν πόνο στην περιοχή του ώμου, ο οποίος μπορεί να είναι οξείας ή χρόνιας φύσης. Ο πόνος μπορεί να αυξηθεί με την κίνηση του χεριού ή του ώμου.
- Περιορισμός κίνησης : Η αρθρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε περιορισμό στην ανύψωση του χεριού ή στην εκτέλεση περιστροφικών κινήσεων στην άρθρωση του ώμου.
- Οίδημα : Η φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει οίδημα στην περιοχή των ώμων.
- Ζέστη και ερυθρότητα : Ορισμένες μορφές αρθρίτιδας μπορεί να συνοδεύονται από πυρετό και ερυθρότητα στην περιοχή της πάσχουσας άρθρωσης.
Η αρθρίτιδα του ώμου μπορεί να έχει διάφορες αιτίες, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η οστεοαρθρίτιδα, η μετατραυματική αρθρίτιδα και άλλες μορφές αρθρίτιδας. Μπορεί να προκληθεί από φλεγμονή των ιστών της άρθρωσης, αυτοάνοσες αντιδράσεις ή εκφυλιστικές αλλαγές στην άρθρωση.
Για την ακριβή διάγνωση και θεραπεία της αρθρίτιδας του ώμου, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση και μπορεί να χρειαστεί ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία για την αξιολόγηση της κατάστασης της άρθρωσης. Η θεραπεία για την αρθρίτιδα μπορεί να περιλαμβάνει φυσικοθεραπεία, διαχείριση πόνου, φάρμακα, ενέσεις ή χειρουργική επέμβαση, ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της αρθρίτιδας.
Αιτίες αρθρίτιδα ώμου
Τα παρακάτω είναι μερικές από τις πιο κοινές αιτίες αρθρίτιδας ώμου:
- Ηλικία: Καθώς γερνάμε, ο ιστός χόνδρου που καλύπτει τις επιφάνειες των αρθρώσεων μπορεί να υποστεί φυσική φθορά και καταστροφή. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του ώμου, που είναι μια από τις πιο κοινές μορφές αρθρίτιδας.
- Τραύμα: Τραύμα ή τραυματισμός στον ώμο, όπως κάταγμα, διάστρεμμα ή τέντωμα τένοντα, μπορεί να πυροδοτήσει την ανάπτυξη μετατραυματικής αρθρίτιδας.
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα: Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος που μπορεί να επηρεάσει διάφορες αρθρώσεις, συμπεριλαμβανομένου του ώμου. Προκαλείται από μια αυτοάνοση απόκριση και μπορεί να καταστρέψει τις αρθρώσεις με την πάροδο του χρόνου.
- Άλλες μορφές αρθρίτιδας: Υπάρχουν διάφορες άλλες μορφές αρθρίτιδας όπως η ψωριασική αρθρίτιδα, η ουρική αρθρίτιδα και η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα που μπορούν επίσης να επηρεάσουν την άρθρωση του ώμου.
- Λοιμώξεις: Μερικές φορές η αρθρίτιδα του ώμου μπορεί να προκληθεί από λοίμωξη, όπως βακτηριακή ή ιογενή φλεγμονή της άρθρωσης.
- Ορμονικές και μεταβολικές διαταραχές: Ορισμένες ορμονικές και μεταβολικές διαταραχές, όπως ο θυρεοειδής και ο διαβήτης, μπορεί να επηρεάσουν τις αρθρώσεις και να πυροδοτήσουν την ανάπτυξη αρθρίτιδας.
- Γενετική προδιάθεση: Οι γενετικοί παράγοντες μπορούν επίσης να παίξουν ρόλο στην ανάπτυξη της αρθρίτιδας, ειδικά εάν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό της νόσου.
Συμπτώματα αρθρίτιδα ώμου
Εδώ είναι τα κοινά συμπτώματα και σημάδια της αρθρίτιδας του ώμου:
- Πόνος: Ο πόνος είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα της αρθρίτιδας του ώμου. Μπορεί να είναι αιχμηρό, θαμπό, να σφύζει ή να καίει και συνήθως χειροτερεύει όταν μετακινείτε τον ώμο σας.
- Περιορισμός της κίνησης: Οι ασθενείς με αρθρίτιδα ώμου συχνά εμφανίζουν περιορισμένο εύρος κίνησης στον ώμο. Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί ως δυσκολία στο να σηκώσετε το χέρι προς τα πάνω, να λυγίσετε ή να εκτείνετε τον ώμο και να περιστρέψετε.
- Δυσκαμψία της άρθρωσης: Η πρωινή δυσκαμψία της άρθρωσης είναι ένα κοινό σύμπτωμα. Οι ασθενείς μπορεί να δυσκολεύονται να προσπαθούν να κινηθούν το πρωί ή αφού ξεκουραστούν για μεγάλα χρονικά διαστήματα.
- Φλεγμονή και οίδημα: Η φλεγμονή της άρθρωσης του ώμου μπορεί να προκαλέσει οίδημα, ερυθρότητα και θέρμανση του δέρματος στην περιοχή της άρθρωσης.
- Μυϊκή αδυναμία: Λόγω του πόνου και της περιορισμένης κίνησης, οι μύες των ώμων μπορεί να γίνουν αδύναμοι και λιγότερο δυνατοί.
- Τραγούισμα και τρίξιμο στην άρθρωση: Μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν τσούξιμο ή τρίξιμο στην άρθρωση του ώμου όταν κινούνται.
- Δερματικές αλλαγές: Σε σπάνιες περιπτώσεις, η αρθρίτιδα του ώμου μπορεί να προκαλέσει δερματικές αλλαγές όπως εξανθήματα ή πληγές.
- Συμπτώματα συστηματικής φλεγμονής: Στην περίπτωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, της συστηματικής αρθρίτιδας ή άλλων συστηματικών μορφών αρθρίτιδας, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πυρετό, κόπωση και απώλεια βάρους.
Στάδια
Η αρθρίτιδα του ώμου, όπως και άλλοι τύποι αρθρίτιδας, μπορεί να έχει διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας που σας επιτρέπουν να αξιολογήσετε πόσο σοβαρές είναι οι αλλαγές στην άρθρωση. Η αξιολόγηση της σοβαρότητας της αρθρίτιδας του ώμου μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να καθορίσει ένα κατάλληλο σχέδιο θεραπείας. Ένα κοινά αποδεκτό σύστημα για την αξιολόγηση της σοβαρότητας της αρθρίτιδας είναι η ταξινόμηση ACR (American College of Rheumatology), η οποία χρησιμοποιεί τέσσερις βαθμούς:
- Βαθμός Ι (ελάχιστος): Σε αυτόν τον βαθμό αρθρίτιδας, υπάρχει μικρή φλεγμονή της άρθρωσης, συχνά χωρίς ορατή παραμόρφωση ή περιορισμό της κινητικότητας. Ο ασθενής μπορεί να βιώσει ήπιο πόνο και δυσφορία, αλλά η επίδρασή τους στην καθημερινή ζωή είναι περιορισμένη.
- Βαθμός II (μέτρια): Σε αυτόν τον βαθμό αρθρίτιδας, η φλεγμονή είναι πιο σοβαρή, η άρθρωση μπορεί να παραμορφωθεί ελαφρά και ο περιορισμός της κίνησης γίνεται πιο αισθητός. Ο πόνος είναι πιο έντονος και μπορεί να επηρεάσει την εκτέλεση ορισμένων εργασιών ρουτίνας.
- Βαθμός III (σοβαρός): Η άρθρωση είναι σημαντικά φλεγμονή και παραμόρφωση. Ο πόνος γίνεται έντονος και ο περιορισμός της κινητικότητας είναι πιο σημαντικός. Αυτός ο βαθμός αρθρίτιδας μπορεί να περιορίσει σοβαρά την ικανότητα εκτέλεσης καθημερινών εργασιών.
- Βαθμός IV (εξαιρετικά σοβαρή): Σε αυτόν τον βαθμό αρθρίτιδας, η άρθρωση υφίσταται σοβαρή καταστροφή και παραμόρφωση. Ο πόνος είναι έντονος και συνεχής και η κινητικότητα έχει σχεδόν χαθεί εντελώς. Αυτή η κατάσταση μπορεί να περιορίσει σημαντικά τη ζωή του ασθενούς και απαιτεί σοβαρή παρέμβαση.
Η ταξινόμηση του βαθμού της αρθρίτιδας μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να καθορίσει την καλύτερη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτικής αγωγής, της φυσικοθεραπείας, των αλλαγών στον τρόπο ζωής ή της χειρουργικής επέμβασης.
Έντυπα
Η αρθρίτιδα του ώμου μπορεί να εμφανιστεί σε πολλές μορφές και υποτύπους, συμπεριλαμβανομένων οξείας και χρόνιας, φλεγμονώδους και μη φλεγμονώδους και διαφόρων αιτιολογιών. Ακολουθεί μια σύντομη περιγραφή των κύριων τύπων αρθρίτιδας ώμου:
- Οξεία : Η οξεία αρθρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί ξαφνικά και να οδηγήσει σε φλεγμονή της άρθρωσης του ώμου. Μπορεί να προκληθεί από μόλυνση, τραυματισμό ή άλλους παράγοντες.
- Χρόνια : Η χρόνια αρθρίτιδα διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και μπορεί να προκληθεί από διάφορες ασθένειες όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή η οστεοαρθρίτιδα.
- Ρευματοειδής : Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια συστηματική αυτοάνοση νόσος που προσβάλλει πολλές αρθρώσεις, συμπεριλαμβανομένης της άρθρωσης του ώμου. Οδηγεί σε χρόνια φλεγμονή, πόνο και παραμόρφωση των αρθρώσεων.
- Πυώδης : Η πυώδης αρθρίτιδα εμφανίζεται όταν βακτηριακά μικρόβια μολύνουν την άρθρωση. Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
- Ψωριασική : Η ψωριασική αρθρίτιδα είναι αρθρίτιδα που αναπτύσσεται σε ασθενείς με ψωρίαση, μια χρόνια δερματική νόσο. Μπορεί να επηρεάσει την άρθρωση του ώμου και άλλες αρθρώσεις.
- Αντιδραστική : Η αντιδραστική αρθρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί μετά από μόλυνση σε άλλο μέρος του σώματος και να επηρεάσει την άρθρωση του ώμου, προκαλώντας φλεγμονή.
- Μετατραυματική : Αυτός ο τύπος αρθρίτιδας αναπτύσσεται μετά από τραύμα ή τραυματισμό στην άρθρωση του ώμου και μπορεί να εκδηλωθεί ως χρόνια φλεγμονή και εκφύλιση της άρθρωσης.
Διαγνωστικά αρθρίτιδα ώμου
Η διάγνωση της αρθρίτιδας του ώμου περιλαμβάνει πολλά βήματα που θα βοηθήσουν τον γιατρό σας να προσδιορίσει την παρουσία και τον τύπο της αρθρίτιδας, καθώς και τη σοβαρότητά της. Ακολουθούν οι κύριες μέθοδοι για τη διάγνωση της αρθρίτιδας του ώμου:
Ιατρικό Ιστορικό και Φυσική Εξέταση :
- Ο γιατρός σας θα ξεκινήσει μιλώντας μαζί σας για τα συμπτώματά σας, το ιατρικό ιστορικό και τους παράγοντες που θα μπορούσαν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης αρθρίτιδας.
- Η φυσική εξέταση περιλαμβάνει αξιολόγηση της κίνησης της άρθρωσης του ώμου, αναζήτηση σημείων φλεγμονής (ζέστη, ερυθρότητα), αξιολόγηση επώδυνων σημείων και περιορισμών στην κίνηση.
Ακτινογραφίες της άρθρωσης του ώμου :
- Οι ακτινογραφίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αξιολόγηση της δομής και της κατάστασης της άρθρωσης, για την ανίχνευση σημείων οστεοαρθρίτιδας (φθορά στην άρθρωση) και για να προσδιοριστεί εάν υπάρχουν αλλαγές στα οστά.
Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) :
- Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να παρέχει πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των αρθρικών ιστών, συμπεριλαμβανομένων των χόνδρων, των τενόντων και των μαλακών ιστών. Μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό άλλων μορφών αρθρίτιδας και στην εκτίμηση του βαθμού φλεγμονής.
Εργασίες αίματος :
- Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό δεικτών φλεγμονής, όπως η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP) και τα επίπεδα αντισωμάτων του ρευματοειδούς παράγοντα (RF) ορού, που μπορεί να σχετίζονται με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα) :
- Το υπερηχογράφημα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση της κατάστασης της άρθρωσης, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας φλεγμονής και αρθρικής συλλογής.
Αναρρόφηση άρθρωσης (παρακέντηση άρθρωσης) :
- Εάν η διάγνωση είναι ασαφής, μπορεί να γίνει αναρρόφηση από την άρθρωση για τη λήψη δείγματος υγρού της άρθρωσης και στη συνέχεια ανάλυσή του. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό του τύπου της αρθρίτιδας και στον αποκλεισμό μολυσματικών αιτιών πόνου.
Διαφορική διάγνωση
Η διαφορική διάγνωση της αρθρίτιδας του ώμου περιλαμβάνει τον εντοπισμό και τη διάκριση αυτής της κατάστασης από άλλες πιθανές αιτίες πόνου ή φλεγμονής στην άρθρωση του ώμου. Ακολουθούν ορισμένες από τις πιθανές συνθήκες και διαγνωστικές μεθόδους που μπορούν να χρησιμοποιηθούν:
- Οστεοαρθρίτιδα (ο στεοαρθρίτιδα ): Η οστεοαρθρίτιδα του ώμου μπορεί να μιμηθεί τα συμπτώματα της αρθρίτιδας. Η διάγνωση μπορεί να περιλαμβάνει ακτινογραφίες για την αξιολόγηση των αρθρώσεων και τον αποκλεισμό σημείων φλεγμονής χαρακτηριστικών της αρθρίτιδας.
- Υποξεία/χρόνια αρθρίτιδα: Πρόκειται για φλεγμονή του αρθρικού σάκου (αρθρική μεμβράνη) ή των περιβλημάτων της άρθρωσης. Μπορούν να πραγματοποιηθούν εξετάσεις αρθρικού υγρού και απεικονιστικές μελέτες (MRI ή υπερηχογράφημα) για την αξιολόγηση της άρθρωσης και του αρθρικού υμένα.
- Τραυματικός τραυματισμός: Το τραύμα στον ώμο μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα παρόμοια με την αρθρίτιδα. Οι ακτινογραφίες και η κλινική εξέταση μπορούν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό εάν υπάρχει τραυματισμός ή κάταγμα.
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα: Πρόκειται για μια χρόνια συστηματική φλεγμονώδη νόσο που μπορεί να επηρεάσει τις αρθρώσεις, συμπεριλαμβανομένου του ώμου. Η διάγνωση περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος όπως προσδιορισμό του ρευματοειδούς παράγοντα και αντισωμάτων στο κυκλικό κιτρουλινωμένο πεπτίδιο (anti-CCP), ακτινογραφία και μαγνητική τομογραφία.
- Άλλοι τύποι αρθρίτιδας: Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι αρθρίτιδας, όπως η ενδοαρθρική αρθρίτιδα, η αρθρίτιδα που σχετίζεται με άλλες συστηματικές ασθένειες (π.χ. συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα κ.λπ.) και άλλα. Η διάγνωση μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τον τύπο της αρθρίτιδας.
- Λοιμώδης αρθρίτιδα: Εάν υπάρχει υποψία λοιμώδους αρθρίτιδας, μπορεί να γίνουν εξετάσεις αρθρικού υγρού για την αναζήτηση μικροβίων.
- Τενοντίτιδα: Η φλεγμονή των τενόντων στην άρθρωση του ώμου μπορεί να μιμηθεί τα συμπτώματα της αρθρίτιδας. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία για την αξιολόγηση της κατάστασης των τενόντων.
Η οστεοαρθρίτιδα και η αρθρίτιδα του ώμου είναι δύο διαφορετικές ιατρικές καταστάσεις που μπορούν να επηρεάσουν την άρθρωση του ώμου. Έχουν διαφορετικές αιτίες, συμπτώματα και θεραπευτικές προσεγγίσεις.
Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ώμου (γνωστή και ως οστεοαρθρίτιδα):
- Αιτία : Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ώμου είναι μια εκφυλιστική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από φθορά του αρθρικού χόνδρου καθώς και αλλαγές στο αρθρικό οστό. Αυτή η διαδικασία μπορεί να σχετίζεται με την ηλικία, την αυξημένη πίεση στην άρθρωση, τον τραυματισμό ή άλλους παράγοντες.
- Συμπτώματα : Τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας του ώμου μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο, τρίξιμο ή σκάσιμο κατά την κίνηση της άρθρωσης, περιορισμό στην ανύψωση του χεριού και μειωμένη λειτουργία του ώμου. Ο πόνος συνήθως χειροτερεύει με την κίνηση και βελτιώνεται κατά την ηρεμία.
Αρθρίτιδα της άρθρωσης του ώμου :
- Αιτία : Η αρθρίτιδα της άρθρωσης του ώμου είναι μια φλεγμονώδης κατάσταση που προκαλείται από διάφορους παράγοντες όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις, διαταραχές του συστημικού ανοσοποιητικού συστήματος και άλλοι. Η αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των αρθρικών ιστών.
- Συμπτώματα : Τα συμπτώματα της αρθρίτιδας περιλαμβάνουν πόνο, φλεγμονή, πρήξιμο και πρωινή δυσκαμψία του ώμου. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν συστηματικά συμπτώματα όπως κόπωση και πυρετός.
Η θεραπεία για την οστεοαρθρίτιδα και την αρθρίτιδα του ώμου μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της πάθησης. Οι συνήθεις θεραπευτικές προσεγγίσεις περιλαμβάνουν φυσικοθεραπεία, φάρμακα κατά του πόνου, προσαρμογές του τρόπου ζωής, ασκήσεις μυϊκής ενδυνάμωσης και, σε ορισμένες περιπτώσεις, χειρουργική επέμβαση.
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία αρθρίτιδα ώμου
Η θεραπεία για την αρθρίτιδα του ώμου μπορεί να περιλαμβάνει πολλά στάδια και εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πάθησης, την αιτία της και τη συνολική κατάσταση του ασθενούς. Τα ακόλουθα είναι κοινά βήματα και πρωτόκολλα για τη θεραπεία της αρθρίτιδας του ώμου:
Διάγνωση: Το πρώτο βήμα είναι η ακριβής διάγνωση της πάθησης. Ο γιατρός κάνει μια εξέταση, συλλέγει ένα ιατρικό ιστορικό και πιθανώς πραγματοποιεί εξετάσεις όπως ακτινογραφίες, μαγνητική τομογραφία ή υπερηχογράφημα για να καθορίσει τον τύπο της αρθρίτιδας και την έκταση της βλάβης στην άρθρωση.
Φαρμακευτική θεραπεία:
- Αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ): Τα ΜΣΑΦ όπως η ιβουπροφαίνη μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής και του πόνου.
- Παυσίπονα: Μπορεί να απαιτείται παυσίπονο.
- Ενέσεις: Οι ενέσεις κορτικοστεροειδών ή υαλουρονικού οξέος μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής και του πόνου.
- Φάρμακα που ρυθμίζουν τη νόσο: Στην περίπτωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που ρυθμίζουν τη νόσο (βιολογικά φάρμακα).
- Φυσική θεραπεία και αποκατάσταση: Η φυσικοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην ενίσχυση των μυών των ώμων, στη βελτίωση της κινητικότητας των αρθρώσεων και στη μείωση του πόνου.
- Αλλαγές στον τρόπο ζωής: Είναι σημαντικό να ακολουθείτε έναν ενεργό και υγιεινό τρόπο ζωής, να δίνετε προσοχή στη σωματική δραστηριότητα και τη σωστή διατροφή.
- Χειρουργική θεραπεία: Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν βελτιωθεί, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει μια χειρουργική επιλογή όπως αρθροσκόπηση, αρθρόδεση, αναθεώρηση της άρθρωσης ή αντικατάσταση ώμου.
- Υποστηρικτική θεραπεία: Η διαχείριση της αρθρίτιδας μπορεί να απαιτεί τακτικές επισκέψεις στον γιατρό σας και συμμόρφωση με τις συστάσεις της κοινής φροντίδας.
Φάρμακα για την αρθρίτιδα του ώμου
Η θεραπεία της αρθρίτιδας του ώμου περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων φαρμάκων για τη μείωση της φλεγμονής, την ανακούφιση του πόνου, την επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής. Οι τακτικές θεραπείας εξαρτώνται από τον τύπο της αρθρίτιδας, τη σοβαρότητά της και τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Παρακάτω είναι οι κύριες ομάδες φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αρθρίτιδα του ώμου:
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) :
- Παραδείγματα είναι η ιβουπροφαίνη, η δικλοφενάκη, η ναπροξένη, η μελοξικάμη και άλλα.
- Τα ΜΣΑΦ βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής και στην ανακούφιση του πόνου. Μπορούν να ληφθούν ως δισκία, κρέμες, τζελ ή ενέσεις.
Γλυκοκορτικοστεροειδή (κορτικοστεροειδή) :
- Παραδείγματα: μεθυλπρεδνιζολόνη, πρεδνιζολόνη.
- Τα γλυκοκορτικοστεροειδή μπορούν να εγχυθούν απευθείας στην άρθρωση για να μειώσουν τη φλεγμονή και τον πόνο. Αυτό χρησιμοποιείται συχνά σε περιπτώσεις σοβαρών συμπτωμάτων.
Βασικά αντιρευματικά φάρμακα (BRDs) :
- Παραδείγματα: μεθοτρεξάτη, υδροξυχλωροκίνη, σουλφασαλαζίνη και άλλα.
- Τα BPP χρησιμοποιούνται για τη διαχείριση συστηματικών μορφών ρευματικών παθήσεων όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Μπορούν να επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου και να μειώσουν τη φλεγμονή.
Βιολογικά :
- Παραδείγματα: adalizumab, infliximab, etanercept και άλλα.
- Τα βιολογικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για σοβαρά συμπτώματα αρθρίτιδας και ρευματικών παθήσεων. Μπλοκάρουν ορισμένες φλεγμονώδεις πρωτεΐνες, μειώνοντας τη φλεγμονή και επιβραδύνοντας την καταστροφή των αρθρώσεων.
Αναλγητικά και μυοχαλαρωτικά :
- Παραδείγματα: παρακεταμόλη, κωδεΐνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά κ.λπ.
- Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση του πόνου και την ανακούφιση των μυϊκών σπασμών που μπορεί να συνοδεύουν την αρθρίτιδα.
Πρόσθετα Κεφάλαια :
- Βιταμίνες και μέταλλα όπως η βιταμίνη D και το ασβέστιο μπορεί να συνιστώνται για την υποστήριξη της υγείας των αρθρώσεων.
- Η φυσικοθεραπεία, η άσκηση, η χαλάρωση και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν επίσης να είναι ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας.
Αλοιφές για αρθρίτιδα ώμου
Διάφορες αλοιφές και κρέμες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αρθρίτιδα του ώμου για την ανακούφιση του πόνου, τη μείωση της φλεγμονής και τη βελτίωση της κινητικότητας των αρθρώσεων. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια συγκεκριμένη θεραπεία με βάση τη διάγνωση και τα συμπτώματά σας. Παρακάτω είναι μερικές από τις πιθανές αλοιφές και κρέμες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν:
ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα):
- Δικλοφενάκη (Voltaren, Diclofenac)
- Ιβουπροφαίνη (Ibuprofen, Advil)
- Naproxen (Naproxen, Aleve)
Γλυκοκορτικοστεροειδείς αλοιφές:
- Υδροκορτιζόνη (Κορτιζόνη)
- Πρεδνιζολόνη (Πρεδνιζολόνη)
- Δεοξυμεθαζόνη (Topicort)
Σαλικυλικές αλοιφές:
- Σαλικυλικό μεθύλιο (Bengay, Icy Hot)
- Μενθόλη (Biofreeze, Flexall)
Αλοιφές καμφοράς και μενθόλης:
- Vikasol (Camphor-Phenol, Thera-Gesic)
- Emersol (Σαλόνπας)
Αλοιφές με καψαϊκίνη:
- Καψαϊκίνη (Capsaicin, Zostrix).
Αλοιφές με χονδροϊτίνη και γλυκοζαμίνη:
- Η χονδροϊτίνη και η γλυκοζαμίνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τις αρθρώσεις, συμπεριλαμβανομένης της άρθρωσης του ώμου. Παραδείγματα περιλαμβάνουν τα ArthrriFlex, FlexaJoint και άλλα.
Τζελ με άρνικα και φυτικά συστατικά:
- Ορισμένα φυσικά τζελ μπορεί να περιέχουν άρνικα, βοσβελία, αγγελική και άλλα φυτικά συστατικά που μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή.
Αναισθητικές αλοιφές:
- Οι αλοιφές που περιέχουν αναισθητικά μπορούν να ανακουφίσουν προσωρινά τον πόνο. Παραδείγματα περιλαμβάνουν αλοιφές που περιέχουν λιδοκαΐνη (Lidocaine) και βενζοκαΐνη (Benzocaine).
Ασκήσεις για αρθρίτιδα ώμου
Μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της κινητικότητας των αρθρώσεων, στην ενίσχυση των μυών και στην ανακούφιση από τον πόνο. Ωστόσο, πριν ξεκινήσετε οποιοδήποτε σετ ασκήσεων, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή φυσιοθεραπευτή για να βεβαιωθείτε ότι είναι κατάλληλες για την κατάστασή σας και δεν θα προκαλέσουν πρόσθετη βλάβη. Ακολουθούν μερικές ασκήσεις που μπορεί να είναι χρήσιμες για την αρθρίτιδα του ώμου:
Παθητικές ασκήσεις για τη βελτίωση της κινητικότητας:
- Ενώ κάθεστε ή στέκεστε, βοηθήστε το υγιές χέρι να σηκώσει και να κατεβάσει τον μεγάλο ερεθισμένο βραχίονα για να βελτιώσετε την κινητικότητα του ώμου. Σταδιακά αυξήστε το εύρος κίνησης.
- Οι απαλές κυκλικές κινήσεις μπρος-πίσω του πονεμένου βραχίονα μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση της ακαμψίας της άρθρωσης.
Ασκήσεις διατάσεων:
- Τεντώστε συνεχώς τον ώμο σας ισιώνοντας το χέρι σας και τραβώντας το απαλά προς τα κάτω. Κρατήστε αυτή τη θέση συνεχώς για μερικά δευτερόλεπτα και μετά επιστρέψτε στην αρχική θέση. Επαναλάβετε αρκετές φορές.
- Τέντωμα ώμου στο σώμα: σταύρωσε το μεγάλο σου χέρι μπροστά από το στήθος σου και τράβηξέ το απαλά με το άλλο σου χέρι. Κρατήστε το τέντωμα για 20-30 δευτερόλεπτα και επαναλάβετε από την άλλη πλευρά.
Ενδυνάμωση των μυών των ώμων:
- Οι ελαφριές ασκήσεις με μια ελαστική ταινία μπορούν να βοηθήσουν στην ενίσχυση των μυών των ώμων σας. Για παράδειγμα, μπορείτε να δέσετε τη ζώνη σε μια λαβή πόρτας και να κάνετε ασκήσεις επέκτασης και κάμψης χεριού με ελαφριά αντίσταση.
- Οι ασκήσεις με αλτήρες ή το δικό σας σωματικό βάρος μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ενίσχυση των μυών. Για παράδειγμα, σηκώστε έναν αλτήρα μπροστά σας και χαμηλώστε τον ενώ ελέγχετε την κίνηση.
Ενεργητικές ασκήσεις για τη διατήρηση της κινητικότητας:
- Η περιστροφή του βραχίονα στην άρθρωση του ώμου μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση της κινητικότητας. Βεβαιωθείτε ότι οι κινήσεις είναι απαλές και ελεγχόμενες.
Ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών της πλάτης και του λαιμού:
- Η ενδυνάμωση των μυών της πλάτης και του λαιμού σας μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε τη σωστή στάση και να μειώσετε την πίεση στους ώμους σας.
λαϊκές θεραπείες
Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως συμπλήρωμα στην κύρια ιατρική θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της αρθρίτιδας του ώμου. Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι δεν μπορούν να αντικαταστήσουν την επαγγελματική ιατρική θεραπεία και τη διαβούλευση με γιατρό. Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες, συνιστάται να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι είναι ασφαλείς και δεν αλληλεπιδρούν με άλλα φάρμακα ή θεραπείες. Εδώ είναι μερικές λαϊκές θεραπείες που μπορεί να βοηθήσουν:
- Περιτύλιγμα μουστάρδας: Οι σκόνες μουστάρδας αναμιγνύονται με νερό για να σχηματίσουν μια παχιά μάζα που μπορεί να εφαρμοστεί στον πονεμένο ώμο. Το περιτύλιγμα διατηρείται για λίγα λεπτά (αποφεύγοντας το κάψιμο) και στη συνέχεια ξεπλένεται. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της κυκλοφορίας και στην ανακούφιση του πόνου.
- Κομπρέσες μαγειρικής σόδας: Η μαγειρική σόδα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να φτιάξετε μια κομπρέσα. Διαλύστε 2-3 κουταλάκια του γλυκού μαγειρική σόδα σε 1 λίτρο ζεστό νερό και μουλιάστε μια κομπρέσα γάζας με αυτό το διάλυμα. Εφαρμόστε το στον ώμο για λίγα λεπτά.
- Μασάζ με λάδι λεβάντας: Ένα απαλό μασάζ στους ώμους με λάδι λεβάντας μπορεί να βοηθήσει στη χαλάρωση των μυών και στη βελτίωση της κυκλοφορίας.
- Ζεστές κομπρέσες: Η εφαρμογή ζεστών κομπρέσων στην πονεμένη περιοχή μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της ροής του αίματος και στην ανακούφιση από τον πόνο. Χρησιμοποιήστε ένα μαξιλάρι θέρμανσης με ζεστό νερό ή ένα μαξιλάρι θέρμανσης με αλάτι.
- Εφαρμογή ελαίου καμφοράς: Το λάδι καμφοράς μπορεί να γίνει μασάζ στην περιοχή των ώμων για να ανακουφίσει τον πόνο και να μειώσει τη φλεγμονή.
- Golden Hammer (κουρκουμάς): Curcuma, ένα μπαχαρικό που περιέχει κουρκουμίνη, έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων της αρθρίτιδας. Μπορεί να προστεθεί στα τρόφιμα ή να ληφθεί σε μορφή κάψουλας (μετά από συμβουλή του γιατρού σας).
- Πράσινο τσάι: Το πράσινο τσάι είναι πλούσιο σε αντιοξειδωτικά που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής και στη μείωση του πόνου.
- Βιταμίνη D και ασβέστιο: Η βιταμίνη D και το ασβέστιο παίζουν σημαντικό ρόλο στη διατήρηση υγιών οστών και αρθρώσεων. Σκεφτείτε να προσθέσετε αυτές τις βιταμίνες στη διατροφή σας εάν τα επίπεδα είναι χαμηλά.
Βιβλιογραφία
- Kotelnikov, GP Traumatology / επιμέλεια Kotelnikov GP., Mironov SP - Moscow : GEOTAR-Media,
- Pavel Evdokimenko: Αρθρίτιδα. Απαλλαγείτε από τον πόνο στις αρθρώσεις, Κόσμος και εκπαίδευση, 2017.
- Frank Green / Θεραπεία ώμου: ασκήσεις και φάρμακα, 2020