Αντιβιοτικά για ερυσίπελα, πόδια, χέρια, πρόσωπο

Πιθανώς, ο αναγνώστης πολλές φορές έπρεπε να συναντήσει ανθρώπους στο δρόμο με φλεγμένες πρησμένες μοβ κηλίδες στο δέρμα του προσώπου, των χεριών ή των ποδιών. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται ερυσίπελα λόγω του έντονου ροζ χρώματος του δέρματος. Η εμφάνιση ενός φωτεινού σημείου υποδεικνύει ότι οι προσβεβλημένοι ιστοί είναι πολύ φλεγμονώδης και η αιτία αυτής της κατάστασης είναι η μόλυνση που έχει διεισδύσει στον ιστό μέσω μιας μικρής πληγής. Και επειδή οποιαδήποτε βακτηριακή λοίμωξη αντιμετωπίζεται μόνο με τη βοήθεια αντιμικροβιακών παραγόντων, τα αντιβιοτικά στην ερυσίπελα αποτελούν τη βάση της θεραπείας.

Τι είναι η ερυσίπελα;

Η ερυσιπέλα είναι μια ασθένεια των μαλακών ιστών που προκαλείται από την κατάποση βακτηριακού παθογόνου μέσω του δέρματος που έχει υποστεί βλάβη. Ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της παθολογίας θεωρείται στρεπτόκοκκος ομάδας Α, ο οποίος εκκρίνει ένζυμα και τοξίνες που προάγουν την ανάπτυξη μιας ισχυρής φλεγμονώδους διαδικασίας επί του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών.

Η φλεγμονώδης διαδικασία αρχίζει στη θέση εισόδου παθογόνων μικροοργανισμών και εξαπλώνεται σε κοντινές περιοχές. Φόβοι της φλεγμονής στις περισσότερες περιπτώσεις μπορούν να φανούν στα χέρια και τα πόδια των ασθενών, καθώς και στο πρόσωπο όπου η φλεγμονή σταδιακά περνάει στις βλεννογόνες μεμβράνες και στο δέρμα γύρω από τον αυχένα. Για να σταματήσει η περαιτέρω εξάπλωση της διαδικασίας με ερυσίπελας και την πρόληψη της υποτροπής της νόσου, το οποίο είναι αρκετά δυνατό με χρόνια ρεύμα του (υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες οι υποτροπές συνέβησαν μέχρι 6 φορές το χρόνο), για να βοηθήσει διαφορετικές ομάδες των αντιβιοτικών.

Παρά το γεγονός ότι η ασθένεια προκαλείται από μια βακτηριακή λοίμωξη, δεν έχει επιδημικό χαρακτήρα. Η μόλυνση δεν μεταδίδεται από άτομο σε άτομο. Επομένως, η διατήρηση των ασθενών σε συνθήκες καραντίνας δεν απαιτείται.

Αυτή η παθολογία είναι πιο συχνή στο θηλυκό περιβάλλον. Οι άνδρες είναι λιγότερο πιθανό να αρρωσταίνουν. Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν ηλικία άνω των 40-50 ετών και υπερβολικό βάρος, πολλοί από αυτούς έχουν σακχαρώδη διαβήτη ή προ-διαβητική κατάσταση, όταν οποιαδήποτε πληγή θεραπεύει πολύ σκληρά, διατηρώντας τον κίνδυνο μόλυνσης για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Παρεμπιπτόντως, με πληγές που δεν επουλώνονται, όπως στην περίπτωση του διαβήτη, η πληγή μπορεί να δείξει όχι ένα, αλλά αρκετά είδη παθογόνων μικροοργανισμών, γεγονός που περιπλέκει την ασθένεια και απαιτεί τη χρήση των αντιμικροβιακών παραγόντων της ένα ευρύ φάσμα δράσης.

Η ερυσίπελα είναι μια τέτοια παθολογία που όχι μόνο επηρεάζει αρνητικά την εμφάνιση ενός ατόμου, προκαλώντας κάποια ψυχολογική δυσφορία, αλλά είναι επίσης επικίνδυνη με τις επιπλοκές της. Στην ερυσίπελα, μπορεί να σχηματιστεί πύο και νέκρωση ιστών, η οποία είναι επικίνδυνη για την ανάπτυξη σήψης (δηλητηρίαση αίματος). Στο πεδίο της φλεγμονής υπάρχει έντονο οίδημα, οι ιστοί συμπιέζονται σφιχτά, διαταράσσονται η λεμφική ροή και η κινητικότητα των άκρων (ελεφάντια). Οι χρόνιες μορφές παθολογίας σε ορισμένες περιπτώσεις έγιναν ακόμη και αιτίες σοβαρής μείωσης των επιδόσεων και ένα άτομο έγινε ανάπηρο.

Θεραπεία της ερυσίπελας με αντιβιοτικά

Η ανθρωπότητα δεν έχει ακόμη καταλήξει σε έναν πιο αποτελεσματικό τρόπο καταπολέμησης της βακτηριακής μόλυνσης από τη χρήση αντιμικροβιακών παραγόντων. Ας πούμε απλά, τα αντιβιοτικά αναπτύχθηκαν για το σκοπό αυτό εγκαίρως και η ενεργός χρήση τους στην ερυσίπελα, η οποία είναι μολυσματική παθολογία, είναι αρκετά λογική.

Ναι, η φλεγμονή μπορεί να είναι αρκετά αντιμετωπίσει και μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) ή κορτικοστεροειδή (SCS), αλλά δεν μπορεί να εμποδίσει την επανεμφάνιση της ασθένειας, επειδή δεν έχει επαρκή αντιβακτηριακή δράση.

Το γεγονός ότι το πρόσωπο που προκαλείται από κοινά βακτηρίδια όπως ο στρεπτόκοκκος, απλοποιεί σε μεγάλο βαθμό το έργο της θεραπείας της ασθένειας, επειδή σε σχέση με αυτό το παθογόνο είναι ενεργή σχεδόν σε όλα τα αντιβιοτικά, αρχίζοντας με την παλιά καλή πενικιλίνης με τα τελευταία επιτεύγματα της φαρμακευτικής βιομηχανίας στον τομέα των αντιβακτηριακών παραγόντων.

Το πρόβλημα, όπως και σε πολλές άλλες περιπτώσεις, είναι η ανάπτυξη αντοχής στα αντιβιοτικά των παθογόνων λόγω της ανεξέλεγκτης υποδοχή από έναν ιατρό και χωρίς αντιβιοτικά, αλλά και λόγω της εμφάνισης νέων μεταλλάξεων ανθεκτικών στελεχών βακτηριδίων είναι γνωστό από καιρό. Η κατάσταση αυτή οδηγεί στο γεγονός ότι μεταξύ των πολλών αντιβιοτικά δεν μπορούν πάντα να βρουν ακριβώς την ενέργεια που θα είναι καταστροφικές εναντίον του παθογόνου.

Τα προηγούμενα ερυσίπελα μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά με φυσικές και ημισυνθετικές πενικιλίνες ή κεφαλοσπορίνες, οι οποίες αντιμετωπίζουν απόλυτα τη στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Ωστόσο, τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης δεν αντιμετωπίζουν τα νέα στελέχη που παράγουν ένα ειδικό ένζυμο βήτα-λακταμάση, το οποίο καταστρέφει το αντιμικροβιακό φάρμακο.

Σύγχρονη προσέγγιση για ερυσίπελας θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση των προστατευόμενων πενικιλλινών και κεφαλοσπορινών συνδυάζονται, στην οποία η ακεραιότητα του αντιβιοτικού βήτα-λακτάμης προστατεύεται από ένα ειδικό εξάρτημα (συχνά klavuonovoy οξύ).

Το γεγονός ότι η ερυσίπελα αναπτύσσεται υπό την επήρεια βακτηριδίων της ομάδας των στρεπτόκοκκων δεν προκαλεί αμφιβολίες για τους γιατρούς. Ωστόσο, αρκετά συχνά άλλα παθογόνα εντάσσονται σε αυτό το παθογόνο, έτσι οι γιατροί προτιμούν τα αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος δράσης. Ειδικά όταν πρόκειται για την ερυσίπελα, αναπτύσσοντας ένα φόντο σακχαρώδους διαβήτη ή φυσαλιδώδους μορφής φλεγμονής με σχηματισμό πολλαπλών κυστιδίων. Η παρουσία πύου στο τραύμα μπορεί επίσης να υποδεικνύει μια πλούσια βακτηριακή σύνθεση της βλάβης.

Μέχρι σήμερα, παρά την ανάπτυξη νέων αποτελεσματικών ομάδων αντιβιοτικών, πολλοί γιατροί θεωρούν ότι τα αντιμικροβιακά σκευάσματα της γραμμής πενικιλίνης είναι το καλύτερο αντιβιοτικό για την ερυσίπελα. Μεταξύ των αντιβιοτικών πενικιλλίνης, η πενικιλλίνη, η αμοξυκιλλίνη, η αμπικιλλίνη σε συνδυασμό με κλαβουονικό οξύ και οξακιλλίνη είναι δημοφιλή.

Η σειρά αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης που χρησιμοποιείται για την ερυσίπελα αντιπροσωπεύεται από κεφαλοξίνη, κεφραντίνη και αντιβιοτικά των επόμενων γενεών, κατά την επιλογή του θεράποντος ιατρού. Η αντοχή του αντιβιοτικού στο αιτιολογικό παράγοντα της νόσου μπορεί να διαπιστωθεί με τη βοήθεια της βακτηριακής ανάλυσης, η οποία θα καταστήσει τη θεραπεία πιο αποτελεσματική.

Είναι αλήθεια ότι μια τέτοια αποτελεσματική έναντι στρεπτοκοκκικής αντιβιοτικά όπως πενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες (συμπεριλαμβανομένων των ανθεκτικών σε σκευάσματα βήτα-λακταμάση), έχουν ένα σημαντικό μειονέκτημα - που συχνά προκαλούν σοβαρές αντιδράσεις δυσανεξίας και, ως εκ τούτου, δεν είναι για όλους. Στην περίπτωση αυτή, οι γιατροί πρέπει να βρούμε αποτελεσματικά μέσα μεταξύ άλλων ομάδων αντιβιοτικών: μακρολίδια (αζιθρομυκίνη, oletetrin, ολεανδομυκίνη et αϊ.), Σουλφοναμίδια (sintomitsina), καρβαπενέμες (ιμιπενέμη), νιτροφουράνια, τετρακυκλίνες, κλπ Επιπλέον, η θεραπευτική καθεστώς μπορεί να συμπεριληφθεί λινκοσαμίδες, π.χ., klindomitsin η οποία μειώνει την τοξική επίδραση των στρεπτοκοκκικών ομάδας βακτηριδίων.

Μερικές φορές οι γιατροί καταφεύγουν σε anibiotikov συνδυάζονται (π.χ., oletetrin αντιπροσωπεύει ένα συνδυασμό τετρακυκλινών και μακρολίδες) και αντιβιοτικά προηγουμένως άγνωστες νέες ομάδες (δαπτομυκίνη, οξαζολιδόνη: λινεζολίδη amizolid, zeniks, Zyvox, Raulin-routek). Μέσω της φθοροκινολόνες στην περίπτωση της ερυσίπελας καμία προσφυγή, επειδή αυτή η ομάδα των αντιβιοτικών χρησιμοποιείται κυρίως σε σοβαρές περιπτώσεις πυογόνων λοιμώξεων.

Τα αντιβιοτικά για την ερυσίπελα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για συστηματικά (δισκία και nyxes) και για τοπικές εφαρμογές (κυρίως κρέμες και αλοιφές), αλλά είναι μια περίπτωση δερματικής νόσου και υποκείμενων μαλακών ιστών. Μεταξύ των αποτελεσματικών τοπικών αντιμικροβιακών παραγόντων μπορεί να ονομάζεται τετρακυκλίνη, ερυθρομυκίνη και αλοιφή σιντομυκίνης.

Πρέπει να ειπωθεί αμέσως ότι η επιλογή ενός αποτελεσματικού φαρμάκου εκτελείται από έναν γιατρό, ανεξάρτητα από τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, δηλ. με ερυσίπελα, χέρια, πόδια, μόνο το κάτω πόδι ή το πρόσωπο, συμπεριλαμβανομένων των βλεννογόνων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ίδια αντιβιοτικά. Είναι σημαντικό το αντιβιοτικό που επέλεξε ο γιατρός να μπορεί να αντιμετωπίσει τη στρεπτοκοκκική λοίμωξη που προκάλεσε φλεγμονή μαλακών ιστών και άλλους παθογόνους μικροοργανισμούς που θα μπορούσαν να εισέλθουν στο σώμα μέσω της πληγής στο σώμα.

Όταν ρωτήθηκε αν τα αντιβιοτικά μπορούν να αλλάξουν με ερυσίπελα, η απάντηση θα είναι ναι. Η αντικατάσταση των αντιμικροβιακών γίνεται εάν το χρησιμοποιούμενο αντιβιοτικό δεν αποφέρει θετικό αποτέλεσμα ή η βακτηριακή ανάλυση υποδεικνύει την παρουσία αντοχής του παθογόνου στο προηγουμένως συνταγογραφούμενο φάρμακο.

Ενδείξεις χρήσης

Ενδείξεις για τη χρήση ειδικών αντιμικροβιακών παραγόντων μπορεί να είναι:

• ακριβής διάγνωση ερυσίπελας - μολυσματική παθολογία, η αποτελεσματική θεραπεία της οποίας είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια αντιβιοτικών,
• Ανεπαρκής θεραπεία της νόσου με λαϊκούς αντιμικροβιακούς παράγοντες.

Ονόματα και περιγραφή των συστηματικών αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται στην ερυσίπελα

Όπως έχει ήδη συνειδητοποιήσει ο αναγνώστης, τα αντιβιοτικά που μπορεί να συνταγογραφήσει ένας γιατρός για τη θεραπεία του ερυσίπελου είναι μεγάλα. Η περιγραφή όλων αυτών δεν έχει νόημα. Με πολλά φάρμακα, οι αναγνώστες έχουν επανειλημμένα αντιμετωπίσει τη ζωή τους, επειδή συνταγογραφούνται για διάφορες μολυσματικές παθολογίες, συμπεριλαμβανομένων των δημοφιλών αναπνευστικών παθήσεων. Ας μιλήσουμε για τα λιγότερο δημοφιλή και νέα αντιμικροβιακά φάρμακα που ένας γιατρός μπορεί να συμπεριλάβει στη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Ας ξεκινήσουμε με τους αντιβακτηριακούς παράγοντες της σειράς κεφαλοσπορίνης. Σε αντίθεση με τα ονόματα των δημοφιλών πενικιλλίνης, που ακούγονται σε κάθε βήμα, τα ονόματα των αποτελεσματικών κεφαλοσπορινών δεν είναι γνωστά σε όλους. Ας μιλήσουμε για μερικά από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα για τη θεραπεία των ερυσίπελων.

Κεφαλεξίνη

Η "Κεφαλεξίνη" είναι ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό από την ομάδα των κεφαλοσπορινών, το οποίο, σε αντίθεση με τα περισσότερα φάρμακα της ομάδας του, μπορεί να ληφθεί από το στόμα.

Τύπος έκδοσης. Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή κόκκων, από τα οποία παρασκευάζεται ένα θεραπευτικό εναιώρημα. Στο φαρμακείο μπορείτε επίσης να βρείτε κάψουλες για χορήγηση από το στόμα με το ίδιο όνομα.

Φαρμακοδυναμική. Η δραστική ουσία του φαρμάκου είναι η κεφαλεξίνη με τη μορφή μονοϋδρίτη, η οποία έχει βακτηριοκτόνο δράση έναντι πολλών στελεχών βακτηρίων. Είναι επιβλαβής για τους περισσότερους τύπους και στελέχη των στρεπτόκοκκων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του δέρματος και των μαλακών ιστών που επηρεάζονται από βακτηριακή λοίμωξη.

Φαρμακοκινητική. Το αντιβιοτικό απορροφάται πολύ γρήγορα και σχεδόν εντελώς στο πεπτικό σύστημα, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής και διεισδύει εύκολα σε διάφορα φυσιολογικά περιβάλλοντα. Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα ανιχνεύεται μετά από 1-1,5 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου. Αποβάλλεται αμετάβλητα στα ούρα.

Τρόπος χορήγησης και δόση. Το αντιβιοτικό πρέπει να λαμβάνεται καθημερινά σε δόση 0,5 έως 1 g, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Η ημερήσια δόση θα πρέπει να διαιρεθεί 2-3 φορές.

Σε ερυσίπελα, ένα φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 250 mg (1 κάψουλα) σε διαστήματα 6 ωρών ή 500 mg κάθε 12 ώρες. Σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, η δοσολογία μπορεί να διπλασιαστεί.

Αντενδείξεις. Το αντιβιοτικό δεν ενδείκνυται σε υπερευαισθησία στις πενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες, δυσανεξία στα συστατικά του παρασκευάσματος, πορφυρία, μολυσματικές και φλεγμονώδεις παθολογίες του εγκεφάλου.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το φάρμακο επιτρέπεται να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία εγκύων μόνο σε δύσκολες καταστάσεις, επειδή η επίδρασή του στην ανάπτυξη του εμβρύου δεν έχει μελετηθεί επαρκώς. Η αντιβιοτική θεραπεία κατά τη διάρκεια της γαλουχίας απαιτεί τη μεταφορά του μωρού σε τεχνητή σίτιση.

Παρενέργειες. Ο κατάλογος των παρενεργειών του φαρμάκου είναι αρκετά μεγάλος. Εδώ είναι μερικά από αυτά. Αυτή η αλλαγή στα χαρακτηριστικά του αίματος, αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένης της αναφυλαξίας, πονοκεφάλους, λιποθυμία, ψευδαισθήσεις, επιληπτικές κρίσεις, ανάπτυξη ίκτερο και ηπατίτιδα. Επειδή το φάρμακο διέρχεται μέσω της γαστρεντερικής οδού και διορισμός της μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία και έμετο, μη φυσιολογικές κενώσεις (διάρροια), δυσπεψία, κοιλιακός πόνος με την ανάπτυξη της γαστρίτιδας, κολίτιδας, στοματίτιδας. Μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα αναστρέψιμων βλαβών των νεφρών και των αρθρώσεων.

Η λήψη αντιβιοτικού μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη καντιντίασης του κόλπου και συνοδεύεται από κνησμό στον πρωκτό και στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Υπερδοσολογία. Η λήψη μεγάλων δόσεων αντιβιοτικού μπορεί να προκαλέσει ναυτία, έμετο, πόνο στο στομάχι, διάρροια, σπασμούς. Πρώτες βοήθειες: πλύση στο στομάχι και λήψη ενεργού άνθρακα. Το φάρμακο απεκκρίνεται κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα. Δεν είναι επιθυμητή η ταυτόχρονη χρήση της «τσεφαλεξίνης» και των βακτηριοστατικών αντιβιοτικών.

Ένα αντιβιοτικό μπορεί να ενισχύσει το τοξικό αποτέλεσμα δυνητικά νεφροτοξικών φαρμάκων όταν λαμβάνονται μαζί.

Το probenecid αυξάνει τον χρόνο ημιζωής της Cephalexin. Η ίδια "Τσεφαλεξίνη" οδηγεί στη συσσώρευση στο σώμα της μεμινίνης.

Το φάρμακο, ως εκπρόσωπος της σειράς των κεφαλοσπορινών, μειώνει την αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών από του στόματος.

Συνθήκες αποθήκευσης. Η φύλαξη αντιβιοτικών συνιστάται σε φυσική συσκευασία σε θερμοκρασία δωματίου, προστατεύοντας από το άμεσο ηλιακό φως. Μην αφήνετε τα παιδιά να πέφτουν στα χέρια.

Διάρκεια ζωής. Το φάρμακο μπορεί να αποθηκευτεί για 3 χρόνια, το τελικό εναιώρημα μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για 2 εβδομάδες.

[1], [2], [3], [4]

Κεφραντίνη

Το αντιβιοτικό "Κεφαδίνη" θεωρείται επίσης ως παρασκεύασμα μιας ομάδας κεφαλοσπορίνης με βακτηριοκτόνο δράση. Είναι αποτελεσματικό στις μολυσματικές ασθένειες του δέρματος και των υποκείμενων ιστών, συμπεριλαμβανομένης της ερυσίπελας. Δείχνει αντίσταση στις περισσότερες βήτα-λακταμάσες.

Αυτή είναι μία από τις λίγες κεφαλοσπορίνες που μπορούν να ληφθούν από το στόμα. Ωστόσο, έχει μορφές απελευθέρωσης που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ενέσεις και έγχυση.

Αντιβιοτικό με τη μορφή δισκίων που συνταγογραφούνται σε ημερήσια δόση 1-2 g, χωρισμένη σε 2-4 εισαγωγή. Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση είναι 4 g. Η δόση για τη θεραπεία μικρών ασθενών υπολογίζεται με βάση την αναλογία: 25-50 mg του φαρμάκου ανά κιλό βάρους. Η ημερήσια δόση συνιστάται να διαιρείται σε 2 φορές.

Η ενδομυϊκή και IV έγχυση αντιβακτηριακού διαλύματος διεξάγεται τέσσερις φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η μονή δόση μπορεί να κυμαίνεται από 500 mg έως 1 g (όχι περισσότερο από 8 g ημερησίως).

Η αντενδείκνωση της χρήσης του αντιβιοτικού στην πρώτη θέση θεωρείται αρνητική αντίδραση του οργανισμού στα φάρμακα κεφαλοσπορίνης και πενικιλλίνης. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και απαγορεύεται η γαλουχία.

Πρέπει να λαμβάνεται προσοχή κατά τη συνταγογράφηση φαρμάκων σε νεογέννητα βρέφη, ασθενείς με σοβαρή δυσλειτουργία της ηπατικής και νεφρικής εργασίας, με εντεροκολίτιδα.

Πιθανές παρενέργειες: αλλεργικές αντιδράσεις (τόσο επιφάνειας και βαρέα), πονοκέφαλος και ζάλη, διαταραχή του νεφρικού συστήματος, διαταραχές του στομάχου, τα σημάδια της dysbiosis και καντιντίαση, ηπατικά προβλήματα, ασθένεια, χαρακτηριστικά αίμα αλλάζουν. Όταν εγχυθεί, είναι εφικτός ο ερεθισμός και το πρήξιμο στο σημείο της ένεσης.

Ο διορισμός και η χρήση αντιβιοτικών θα πρέπει να γίνεται λαμβάνοντας υπόψη την αλληλεπίδραση φαρμάκων με άλλα φάρμακα. Ίσως ένα κοινό ραντεβού με βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά, αλλά όχι με βακτηριοστατική λόγω της μείωσης της αποτελεσματικότητας της αντιβιοτικής θεραπείας.

Η κοινή χρήση με διουρητικά, φάρμακα βινκομυκίνη και κλινδομυκίνη αυξάνει την τοξική επίδραση στους νεφρούς του Cephradin. Μία πανομοιότυπη κατάσταση υπάρχει επίσης στην ταυτόχρονη χορήγηση του αντιβιοτικού και των αντιβακτηριακών παραγόντων που περιγράφονται στην ομάδα αμινογλυκοσίδης.

Το φάρμακο είναι ασυμβίβαστο με την αιθανόλη.

[5], [6], [7], [8]

Imipenem

Δώστε προσοχή στο αντιμικροβιακό παράγοντα της ομάδας carbapenem, οι οποίες θεωρούνται επίσης να είναι μια βήτα-λακτάμης antibiotikai, αλλά είναι πιο ανθεκτικά σε βακτήρια strep παρήγαγε μια σειρά συγκεκριμένων ενζύμων. Πρόκειται για ένα φάρμακο που ονομάζεται Imipenem.

Αυτό το αποτελεσματικό αντιμικροβιακό χορηγείται στο οποίο αποδίδεται βακτηριοκτόνο δράση, με τη μορφή σκόνης για την παρασκευή διαλύματος, το οποίο χρησιμοποιείται αμέσως για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση.

Το φάρμακο λειτουργεί γρήγορα. Η μέγιστη συγκέντρωση αντιβιοτικού στο αίμα σημειώνεται μετά από 15-20 λεπτά. Το φάρμακο διατηρεί τη δράση του εντός 5 ωρών μετά την κατάποση.

Χρήση αντιβιοτικού: Το διάλυμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για ενδοφλέβιες ενέσεις όσο και για σταγόνες. Το τελευταίο ασκείται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις, που περιπλέκονται από τη σήψη.

Οι βαθιές ενδομυϊκές ενέσεις επιτρέπονται σε ενήλικες και νεαρούς ασθενείς, αρχίζοντας από την ηλικία των 12 ετών. Η ημερήσια δόση κυμαίνεται από 1000 έως 1500 mg. Συνιστάται η χορήγηση ενέσεων δύο φορές την ημέρα.

Η ημερήσια δοσολογία για ενδοφλέβια χορήγηση κυμαίνεται από 1000 έως 4000 mg όσο το δυνατόν περισσότερο. Οι πτώσεις πρέπει να τοποθετούνται κάθε 6 ώρες. Για τα παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών και άνω των 3 μηνών, υπολογίζεται η δόση. Με βάση την αναλογία: 60 mg ανά κιλό του βάρους του παιδιού.

Αντενδείξεις. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς που είχαν αντιδράσεις υπερευαισθησίας σε οποιοδήποτε είδος αντιβιοτικών β-λακτάμης. Είναι επικίνδυνο να συνταγογραφείτε εγχύσεις ή ενέσεις σε παιδιά που διαγιγνώσκονται με νεφρική ανεπάρκεια.

Δεν απαγορεύεται η χρήση αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε οξείες ενδείξεις σε περίπτωση κινδύνου για τη ζωή της μητέρας. Ο θηλασμός κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο είναι απαράδεκτος.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου είναι παρόμοιες με το «Τσεφραντίν», μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις υπήρχαν επιπρόσθετες επιληπτικές κρίσεις παρόμοιες με επιληπτικές και μυϊκές κράμπες.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα. Αυξημένη σπασμωδική δραστηριότητα παρατηρείται εάν το Imipenem λαμβάνεται με φάρμακα όπως η σιλαστατίνη ή το Ganciclovir.

Οξακιλλίνη

Ας επιστρέψουμε στις πενικιλίνες που ήταν γνωστές εδώ και πολύ καιρό. Μια νέα γενιά αυτών των αντιβιοτικών-αποτελεσματικών αντισωμάτων έναντι της ερυσίπελας χαρακτηρίζεται από αυξημένη αντοχή στις βακτηριακές β-λακταμάσες, γεγονός που αποτελεί εμπόδιο στην ανάπτυξη αντοχής στα αντιβιοτικά. Ένα από αυτά τα φάρμακα είναι η "Οξασιλλίνη".

Το αντιβιοτικό έχει έντονο αντιμικροβιακό αποτέλεσμα σε σχέση με τα περισσότερα παθογόνα της ερυσίπελας των στρεπτοκοκκικών και άλλων ομάδων.

Το αντιμικροβιακό παρασκεύασμα με τη μορφή λυοφιλοποιημένου προϊόντος προορίζεται για την παρασκευή διαλύματος, το οποίο στη συνέχεια χρησιμοποιείται για ενδοφλέβιες ενέσεις ή ενδοφλέβιες ενέσεις. Το φάρμακο για ενέσεις αραιώνεται με ύδωρ για ένεση (3 g ανά φιάλη αντιβιοτικού). Οι ενέσεις / m πρέπει να γίνονται στην περιοχή του εσωτερικού τεταρτημορίου του γλουτού.

Για ενδοφλέβια ένεση σε λυοφιλάτη, προστίθεται μια δόση 0,25-0,5 g ύδατος για ένεση ή αλατούχου διαλύματος (5 ml). Η ένεση γίνεται αργά, για 10 λεπτά.

Η εισαγωγή έγχυσης συνεπάγεται τη διάλυση του λυοφίλου σε αλατούχο ή διάλυμα γλυκόζης. Ένα σταγονόμετρο τοποθετείται για 1-2 ώρες.

Μια εφάπαξ δόση του φαρμάκου με ενέσιμη χορήγηση κυμαίνεται από 0,25 mg έως 1 g. Συνιστάται να γίνεται ένεση κάθε 6 ώρες.

Η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως 1-3 εβδομάδες ή περισσότερο.

Με παρατεταμένη χορήγηση μεγάλων δόσεων του φαρμάκου, είναι πιθανό ένα φαινόμενο υπερβολικής δόσης, το οποίο συνοδεύεται από αιμορραγία και ανάπτυξη επικίνδυνων επιμολύνσεων. Τα νεφρά μπορεί επίσης να υποστούν βλάβη λόγω της τοξικής επίδρασης του αντιβιοτικού.

Περιορισμοί στη χρήση: Η "οξακιλλίνη" δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών με υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, καθώς και με την τάση για αλλεργίες.

Οι παρενέργειες του φαρμάκου μπορεί να εκδηλωθούν ως αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένης της αναφυλαξίας και του βρογχόσπασμου. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία συμπληρώνεται με αντιισταμινικά φάρμακα.

Κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής μπορεί να συμβεί uc έμετος ναυτία, διαταραχές της καρέκλας, δυσλειτουργία του ήπατος και των νεφρών ανάπτυξη δέρματος και των βλεννογόνων καντιντίαση, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, και άλλες.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων: Η "οξακιλλίνη" αναφέρεται στην κατηγορία των βακτηριοκτόνων αντιβιοτικών, πράγμα που σημαίνει ότι οι βακτηριοστατικοί αντιμικροβιακοί παράγοντες μπορούν να μειώσουν την αποτελεσματικότητά τους.

Η χρήση του "Probenecid" μπορεί να προκαλέσει αύξηση της συγκέντρωσης αντιβιοτικών στον ορό, η οποία έχει αρνητικό αντίκτυπο στους νεφρούς.

Για να διευρυνθεί το φάσμα της δράσης της "Οξασιλλίνης", συνιστάται να συνδυαστεί με τις σειρές πενικιλλίνης AMP όπως "Αμπικιλλίνη" και "Βενζυλοπενικιλλίνη".

Συνθήκες αποθήκευσης. Το βέλτιστο καθεστώς θερμοκρασίας είναι 15-25 μοίρες. Τα στεγνά σκοτεινά δωμάτια είναι κατάλληλα για την αποθήκευση του φαρμάκου. Κρατήστε μακριά από τα παιδιά.

Διάρκεια ζωής. Με σωστή αποθήκευση, το φάρμακο παραμένει αποτελεσματικό και σχετικά ασφαλές για 2 χρόνια.

Κλινδομυκίνη

Σύμφωνα με τον σχολιασμό στο φάρμακο από την ομάδα των λινκοσαμίδων που ονομάζεται "Κλινδομυκίνη", αυτό το αντιβιοτικό μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί με επιτυχία στη θεραπεία των ερυσίπελων.

Φαρμακοδυναμική. Αυτός ο αντιμικροβιακός και αντιπρωτοζωικός παράγοντας σε μικρές συγκεντρώσεις έχει βακτηριοστατικό αποτέλεσμα, δηλ. αναστέλλει την ανάπτυξη και τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων, αλλά η αύξηση της συγκέντρωσης αντιβιοτικών οδηγεί σε γρήγορο θάνατο βακτηρίων (βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα).

Φαρμακοκινητική. Γίνεται γρήγορα στο αίμα με χορήγηση από το στόμα, αλλά η κατανάλωση μπορεί να επιβραδύνει κάπως τη διαδικασία αυτή. Εύκολα επαλείφεται μέσω διαφόρων υγρών και ιστών του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των επιφανειών του τραύματος του εξιδρώματος. Η απέκκριση του φαρμάκου από το σώμα αφορούσε νεφρά και έντερα.

Το φάρμακο μπορεί να βρεθεί στα ράφια φαρμακείων με τη μορφή δισκίων (καψουλών) για εσωτερική χορήγηση, διαλύματος ένεσης, κολπικών δισκίων, πηκτής για εξωτερική χρήση.

Εφαρμογή του φαρμάκου: Οι κάψουλες των αντιβιοτικών λαμβάνονται μεταξύ των γευμάτων, πλένονται με ένα ποτήρι νερό, το οποίο θα βοηθήσει στην προστασία του βλεννογόνου του στομάχου από τον ερεθισμό. Η ημερήσια δόση για ενήλικες ποικίλει από 4 έως 12 κάψουλες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης. Η συχνότητα λήψης του φαρμάκου είναι 3-4 φορές την ημέρα.

Για παιδιά ηλικίας από 6 ετών, η δόση υπολογίζεται βάσει του λόγου: 8-25 mg ανά κιλό βάρους του παιδιού. Τα μικρά παιδιά λαμβάνουν το φάρμακο εγχυτικά.

Για να αυξήσετε την αποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής θεραπείας, συνιστάται αυτό το αντιμικροβιακό φάρμακο να συνδυαστεί με φάρμακα πενικιλίνης. Σε αυτή την περίπτωση, η δόση θα είναι μικρότερη και συνεπώς λιγότερο τοξική επίδραση του φαρμάκου.

Αντενδείξεις. Συστημική χορήγηση αντιβιοτικών απαγορευμένων δυσανεξίας του φαρμάκου, υπερευαισθησία στην λινκομυκίνη, λοιμώδη μηνιγγίτιδα, τοπική εντερίτιδα, ελκώδη κολίτιδα, ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου στο φόντο της αντιβιοτικής θεραπείας. Μυασθένεια gravis, σοβαρές ηπατικές και νεφρικές διαταραχές. Στην παιδιατρική εφαρμόζεται από 1 μήνα.

Δυνατότητες χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: Παρά το γεγονός ότι «κλινδαμυκίνη» είναι σε θέση να διαπεράσει τον πλακούντα και να συσσωρεύονται στο ήπαρ εμβρύου, η αρνητική επίδραση στην ανάπτυξη του οργανισμού ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είχε βρεθεί. Για το λόγο αυτό, το αντιβιοτικό σύμφωνα με τις ενδείξεις του γιατρού μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αλλά από το θηλασμό είναι καλύτερο να είναι.

Παρενέργειες. Η λήψη του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στη σύνθεση του αίματος. Η ταχεία ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου είναι ανεπιθύμητη επειδή μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας, την ανάπτυξη κατάρρευσης και υπότασης.

Η από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου μπορεί να συνοδεύεται από πόνο στο επιγαστρικό, την ανάπτυξη κολίτιδας, ναυτία με διαταραχές των κοπράνων. Μερικές φορές υπάρχουν παραβιάσεις του ήπατος και των νεφρών. Υπάρχει μια γεύση από μέταλλο στο στόμα.

Αλλεργικές αντιδράσεις, κατά κανόνα. Ελαφρά και μέτρια. Η αναφυλαξία μπορεί να αναπτυχθεί μόνο σε περίπτωση υπερευαισθησίας στο φάρμακο.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα. Η ασυμβατότητα της "Κλινδαμυκίνης" σημειώνεται με τέτοιες ομάδες φαρμάκων όπως αμινογλυκοσίδες και βαρβιτουρικά. Δεν μπορεί να αναμιχθεί με τα αντιβιοτικά διαλύματα που περιέχουν βιταμίνες της ομάδας Β Αυτό το αντιβιοτικό επίσης συμβατή με παρασκευάσματα με βάση αμπικιλλίνη, φαινυτοΐνη, αμινοφυλλίνη, γλυκονικό ασβέστιο και θειικό μαγνήσιο.

Όταν συνδυάζεται με ερυθρομυκίνη και χλωραμφενικόλη, υπάρχει υποψία ότι υπάρχει ανταγωνισμός φαρμάκου, γεγονός που μειώνει τη θεραπεία σε μηδέν.

Πρέπει να λαμβάνεται προσοχή κατά τη λήψη αντιβιοτικών ταυτόχρονα με μυοχαλαρωτικά, εξαιτίας του κινδύνου διαταραχής της νευρομυϊκής αγωγής.

Τα οπιοειδή αναλγητικά, που λαμβάνονται στο πλαίσιο της αντιβιοτικής θεραπείας "Κλινδαμυκίνη", μπορούν να μειώσουν σημαντικά την αναπνευστική λειτουργία και να προκαλέσουν άπνοια.

Η συνδυασμένη χρήση αντιβιοτικών και φαρμάκων κατά της διάρροιας μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας.

Συνθήκες αποθήκευσης. Μπορείτε να αποθηκεύσετε το αντιβιοτικό σε θερμοκρασία δωματίου, προστατεύοντας από τις άμεσες ακτίνες του ήλιου και των παιδιών.

Ο κατασκευαστής εγγυάται ότι, διατηρώντας τις απαιτήσεις για την αποθήκευση του φαρμάκου, διατηρεί τις αντιβακτηριδιακές του ιδιότητες για 3 χρόνια.

[9], [10],

Oletketrin

Ένα άλλο αντιβιοτικό με βακτηριοστατική δράση, το οποίο έχει βρει εφαρμογή στη θεραπεία της ερυσίπελας, ονομάζεται "ωλεττρίνη". Αυτό το φάρμακο δεν ανήκει σε μια συγκεκριμένη ομάδα αντιβιοτικών, αφού είναι ένας συνδυασμός μακρολιδίων ολεανδομυκίνης και τετρακυκλίνης, που βοηθά στη μείωση του ρυθμού ανάπτυξης αντοχής στα αντιβιοτικά στο φάρμακο.

Το παρασκεύασμα χορηγείται με τη μορφή δισκίων διαφόρων δοσολογιών (125 και 250 mg).

Τρόπος χορήγησης και δόση. Συνιστάται να λαμβάνετε ένα αντιβιοτικό μετά από ένα γεύμα για να μειώσετε την ερεθιστική δράση των δισκίων στον γαστρεντερικό βλεννογόνο. Για τον ίδιο λόγο, συνιστάται να πίνετε το φάρμακο με επαρκή ποσότητα υγρού.

Μία εφάπαξ δόση για ενήλικες είναι 250 mg. Πολλαπλασιασμός εισόδου - 4 φορές την ημέρα. Για παιδιά ηλικίας από 8 ετών υπολογίζεται μια αποτελεσματική και ασφαλής εφάπαξ δόση με βάση την αναλογία: 5-7 mg ανά κιλό του βάρους του ασθενούς με την ίδια συχνότητα χορήγησης. Η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως 1-1,5 εβδομάδες.

Αντενδείξεις. Το «Olettrin» δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ασθενείς που έχουν αυξημένη ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, σε εκείνους που υποφέρουν, λευκοπενία ή μυκητίαση. Είναι επικίνδυνο να συνταγογραφηθεί αυτό το αντιβιοτικό σε ασθενείς με σοβαρή δυσλειτουργία της λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών.

Στην παιδιατρική, το φάρμακο χρησιμοποιείται από την ηλικία των 8 ετών.

Η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας είναι απαράδεκτη.

Παρενέργειες. Η πρόσληψη δισκίων σε διάφορους ασθενείς μπορεί να συνοδεύεται από προβλήματα με τη γαστρεντερική οδό υπό τη μορφή μειωμένης όρεξης, ναυτίας με έμετο, διαταραχών σκαμνιού, επιγαστρικού πόνου. Αναφέρθηκαν επίσης περιπτώσεις ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας στους ιστούς της γλώσσας (γλωσσίτιδα) και αλλεργικών αντιδράσεων. Υπάρχει πιθανότητα αιμορραγίας της μήτρας κατά τη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών.

Μπορεί να επηρεάσει το χρώμα των δοντιών στα παιδιά, το οποίο έχει μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Αν το φάρμακο ληφθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να υπάρχει παραβίαση της εσωτερικής μικροχλωρίδας και της ανάπτυξης της τσίχλας. Η παρατεταμένη θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια στο σώμα των βιταμινών Β ή αυξημένη φωτοευαισθησία.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα. Οι παράγοντες μείωσης του οξέος, τα σκευάσματα που περιέχουν σίδηρο, καθώς και τα γαλακτοκομικά προϊόντα καθιστούν δύσκολη την απορρόφηση της πεπτικής οδού αυτής της αντιμικροβιακής ουσίας.

Το αντιβιοτικό, το οποίο έχει βακτηριοστατικό αποτέλεσμα, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί μαζί με βακτηριοκτόνο, θα μειώσει την αποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής θεραπείας.

Το "Olettrin" δεν πρέπει να λαμβάνεται μαζί με ρετινόλη. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ισχυρή αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Η παράλληλη λήψη με μεθοξυφλουράνιο βοηθά στην αύξηση της τοξικής επίδρασης στο σώμα του τελευταίου, η οποία επηρεάζει την εργασία των νεφρών.

Συνθήκες αποθήκευσης. Το βέλτιστο καθεστώς θερμοκρασίας για την αποθήκευση του αντιβιοτικού είναι από 15 έως 25 μοίρες. Οι ιδιότητές του σε τέτοιες συνθήκες, διατηρεί μέχρι 2 χρόνια από την ημερομηνία έκδοσής του.

Ήρθε η ώρα να μιλήσουμε για τις τελευταίες εξελίξεις της φαρμακευτικής βιομηχανίας, τα οποία οι γιατροί έχουν αρχίσει να περιλαμβάνουν την επεξεργασία των επιφανειών μαζί με τα παλιά φάρμακα. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η νέα γενιά και τις ποικιλίες των αντιβιοτικών αποτελεσματική σε ερυσίπελας και άλλες μολυσματικές βλάβες του δέρματος και των μυών, με σκοπό να ληφθούν υπόψη οι μεταλλάξεων αλλαγές στο περιβάλλον του παθογόνου μικροοργανισμού που προκάλεσε την εμφάνιση νέων ανθεκτικών σε πολλά αντιμικροβιακά στελέχη βακτηρίων. Οι γιατροί προτιμούν εννοιολογικά την καινοτόμο ανάπτυξη, επειδή είναι αποτελεσματικές ακόμη και όταν άλλα αντιβιοτικά δεν λειτουργούν εξαιτίας της ανάπτυξης αντοχής στα αντιβιοτικά.

Linezolid

Έτσι, «Η λινεζολίδη» - ένα συνθετικό ναρκωτικό μιας νέας ομάδας αντιβιοτικών (οξαζολιδόνη) με ένα μοναδικό μηχανισμό δράσης (φαρμακοδυναμική), η οποία δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητή. Είναι γνωστό μόνο ότι η linezolid είναι ικανή να παραβιάζει τη σύνθεση πρωτεϊνών. Συνδέεται με τα ριβοσώματα των βακτηρίων και διαταράσσει τη δημιουργία ενός συμπλέγματος υπεύθυνου για τη μετάφραση του γενετικού υλικού στις μελλοντικές γενιές. Διασταυρούμενη αντοχή σε ένα αντιβιοτικό, το οποίο είναι μέχρι στιγμής ο μοναδικός εκπρόσωπος της οξαζολιδόνη, με άλλες παραλλαγές των αντιβιοτικών δεν παρατηρείται οφείλεται στο γεγονός ότι ο μηχανισμός δράσης τους είναι διαφορετική από τις άλλες.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται ενεργά στη σοβαρή πορεία της μολυσματικής διαδικασίας στο δέρμα και στους μαλακούς ιστούς. Το μειονέκτημα του φαρμάκου είναι μόνο το υψηλό του κόστος.

Φαρμακοκινητική. Το φάρμακο χαρακτηρίζεται από σχεδόν 100% βιοδιαθεσιμότητα ακόμη και όταν παίρνουν δισκία, κάτι που είναι αρκετά σπάνιο. Το φάρμακο είναι σε θέση να διεισδύσει εύκολα σε διάφορους ιστούς του σώματος, με εξαίρεση τον λευκό λιπώδη ιστό και τα οστά. Μεταβολίζεται στο ήπαρ. Αποβάλλεται κυρίως από τα νεφρά.

Τύπος έκδοσης. Το φάρμακο που πωλείται μπορεί να βρεθεί με τη μορφή διαλύματος που χρησιμοποιείται για εγχύσεις και δισκία βάρους 600 mg.

Τρόπος χορήγησης και δόση. Η ενδοφλέβια χορήγηση του αντιβιοτικού πραγματοποιείται με έγχυση δύο φορές την ημέρα, σε ενήλικες με διάστημα 12 ωρών, σε παιδιά - 8 ώρες. Η έγχυση πρέπει να διαρκεί από μισή ώρα έως 2 ώρες.

Μια εφάπαξ δόση ασθενών ηλικίας άνω των 12 ετών είναι 600 mg λινοζολιδίου (300 ml διαλύματος), για παιδιά κάτω των 12 ετών υπολογίζεται ως 10 mg ανά κιλό του βάρους του παιδιού.

Η θεραπευτική αγωγή είναι από 10 έως 14 ημέρες. Αλλά μόλις ο ασθενής γίνει ευκολότερος, μεταφέρεται στην στοματική χορήγηση του φαρμάκου στην ίδια δοσολογία.

Αντενδείξεις. Το διάλυμα για έγχυση χρησιμοποιείται στη θεραπεία παιδιών ηλικίας από 5 ετών, δισκίων - από 12 ετών. Μην χορηγείτε σταγονόμετρο εάν τα συστατικά του φαρμάκου είναι δυσανεκτικά.

Χάπια περιορίζεται, όπως μη ελεγχόμενη υπέρταση, φαιοχρωμοκύτωμα, καρκινοειδές, θυρεοτοξίκωση, διπολική διαταραχή, σχιζοφρένεια και οι συναισθηματικές διαταραχές, οξείες προσβολές ζάλης.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το φάρμακο εξακολουθεί να είναι ελάχιστα μελετημένο, αλλά υπάρχουν λόγοι που θεωρούνται δυνητικά επικίνδυνες για το έμβρυο και τα νεογνά. Έτσι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού η θεραπεία με το φάρμακο δεν συνιστάται.

Παρενέργειες. Η πιο κοινή από τα δυσάρεστα συμπτώματα εμπειρία στη θεραπεία του αντιβιοτικού θεωρείται πονοκεφάλους, ναυτία, έμετο, διάρροια, μυκητιασικές λοιμώξεις, μια μεταλλική γεύση στο στόμα, διαταραχές του ήπατος, αλλαγές στα χαρακτηριστικά του αίματος. Περιστασιακά σημειώθηκαν περιπτώσεις ανάπτυξης διαφόρων τύπων νευροπαθειών.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα. Αυτό το καινοτόμο αντιβιοτικό μπορεί να αποδοθεί στην ομάδα ασθενών κυκλοφορούντων αναστολέων ΜΑΟ, επομένως δεν είναι επιθυμητό να χρησιμοποιηθούν μαζί με φάρμακα που έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα.

Το "Linezolid" με τη μορφή διαλύματος για σταγονίδια μπορεί να αναμιχθεί με τις ακόλουθες συνθέσεις:

• διάλυμα γλυκόζης 5%,
• αλατούχο διάλυμα,
• Το διάλυμα του Ringer.

Είναι αδύνατο να αναμειχθεί σε ένα δοχείο για εγχύσεις "Linezolid" και οποιαδήποτε άλλα φάρμακα, εκτός από τα παραπάνω.

Ανταγωνισμός μπορεί να παρατηρηθεί εάν το Linezolid λαμβάνεται ταυτόχρονα με τέτοια φάρμακα:

• κεφτριαξόνη,
• αμφοτερικίνη,
• χλωροπρομαζίνη,
• διαζεπάμη,
• τριμεθοπρίμη-σουλφαμεθοξαζόλη.

Το ίδιο ισχύει και για την πενταμιδίνη, τη φαινυτοΐνη, την ερυθρομυκίνη.

Συνθήκες αποθήκευσης. Αποθηκεύστε αντιμικροβιακό παράγοντα σε ξηρό μέρος χωρίς πρόσβαση στο ηλιακό φως σε θερμοκρασία δωματίου.

Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου, ανεξάρτητα από τη μορφή απελευθέρωσης είναι 2 έτη.

Kubicin

Ένα άλλο εντελώς νέο αντιμικροβιακό φάρμακο, το οποίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί με επιτυχία στη θεραπεία σοβαρών ερυσίπελων, έχει μια δραστική ουσία που ονομάζεται δαπτομυκίνη. Στην αγορά, ένα αντιβιοτικό από την ομάδα των κυκλικών λιποπεπτιδίων φυσικής προέλευσης μπορεί να βρεθεί με το όνομα "Kubitsin".

Τύπος έκδοσης. Ένα φάρμακο παρασκευάζεται με τη μορφή ενός λυοφιλισμού, από το οποίο παρασκευάζεται ένα διάλυμα έγχυσης (φιαλίδια των 350 ή 500 mg).

Φαρμακοδυναμική. Αυτό το αντιβιοτικό είναι χρήσιμο στην καταπολέμηση των θετικών κατά Gram μικροοργανισμών. Έχει ένα γρήγορο βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, το οποίο επιτρέπει ένα μικρό χρονικό διάστημα για να ομαλοποιήσει την κατάσταση του ασθενούς.

Φαρμακοκινητική. Ταχέως και καλά κατανεμημένα στους εσωτερικούς ιστούς, εξοπλισμένα με αιμοφόρα αγγεία. Είναι ικανός να διεισδύσει στον πλακούντα. Αποβάλλεται κυρίως από τα νεφρά.

Τρόπος χορήγησης και δόση. Το φάρμακο προορίζεται για χρήση σε σταγονίδια. Πρέπει να το εισάγετε για τουλάχιστον μισή ώρα. Η ημερήσια (εφάπαξ) δόση του φαρμάκου για ενήλικες ασθενείς υπολογίζεται ως 4 mg ανά κιλό βάρους. Η πορεία της θεραπείας είναι 1-2 εβδομάδες.

Υπερδοσολογία. Με την εισαγωγή μεγάλων δόσεων του φαρμάκου μπορεί να αυξηθούν οι παρενέργειες. Η θεραπεία είναι συμπτωματική. Μπορείτε να αφαιρέσετε το αντιβιοτικό από το σώμα χρησιμοποιώντας αιμοκάθαρση ή περιτοναϊκή κάθαρση.

Αντενδείξεις. Η κύρια αντενδείξη στη φαρμακευτική θεραπεία είναι η υπερευαισθησία στα συστατικά της. Πρέπει να λαμβάνεται προσοχή με συνταγογράφηση αντιβιοτικού σε ασθενείς με σοβαρή βλάβη της νεφρικής ή ηπατικής λειτουργίας, παχυσαρκία, άτομα άνω των 65 ετών.

Παρενέργειες. Η λήψη ενός σκευάσματος μπορεί να προκαλέσει ανάπτυξη υπερευαισθησιών: μυκητιασικές παθολογίες και UTI. Επίσης, μερικές φορές υπάρχουν αλλαγές στο αίμα, μεταβολικές διαταραχές, άγχος και επιδείνωση του ύπνου, πονοκεφάλους και ζάλη, επιδείνωση της αντίληψης της γεύσης, μούδιασμα, αύξηση των καρδιακών παλμών. Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για ερυθρότητα του προσώπου, ανωμαλίες της πεπτικής οδού, νεφρό και ήπαρ, εμφάνιση κνησμού και εξάνθημα στο δέρμα, μυαλγία, υπερθερμία, αδυναμία.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα. Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή εάν ο ασθενής υποβληθεί σε θεραπεία με φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν μυοπάθειες ή δυνητικά νεφροτοξικά φάρμακα.

Ίσως η συνδυασμένη χρήση της δαπτομυκίνης με τέτοιες φαρμακευτικές ουσίες όπως αζτρεονάμη, κεφταζιδίμη, κεφτριαξόνη, γενταμυκίνη, φλουκοναζόλη, λεβοφλοξασίνη, ντοπαμίνη, ηπαρίνη, λιδοκαΐνη.

Συνθήκες αποθήκευσης. Αποθηκεύστε το διάλυμα για εγχύσεις σε ψυχρό μέρος σε θερμοκρασία 2 έως 8 μοίρες.

Διάρκεια ζωής. Χρησιμοποιήστε μέσα σε 3 χρόνια.

Μία από τις επικίνδυνες επιπτώσεις της συστημικής θεραπείας με αντιβιοτικά είναι η ανάπτυξη των dysbiosis, επειδή αντιμικροβιακά δεν έχουν ένα επιλεκτικό αποτέλεσμα, και ως εκ τούτου, μαζί με παθογόνους μικροοργανισμούς καταστρέφουν και χρήσιμα. Εμποδίζουν την ανάπτυξη των dysbiosis στο σώμα μπορεί να είναι, από τις πρώτες ημέρες της θεραπείας με αντιβιοτικά, λαμβάνοντας μαζί τους φάρμακα που αποκαθιστούν την ευεργετική μικροχλωρίδα και προστατευτικές λειτουργίες του σώματος.

Τοπική αντιβιοτική θεραπεία της ερυσίπελας

Μέχρι στιγμής έχουμε μιλήσει για συστηματικά φάρμακα που εμποδίζουν τη διάδοση της λοίμωξης στο σώμα. Ωστόσο, τα ερυσίπελα έχουν συγκεκριμένες εξωτερικές εκδηλώσεις με τη μορφή ισχυρής ερυθρότητας και διόγκωσης του δέρματος και συνεπώς, χωρίς εξωτερικά μέσα με αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα σε αυτή την περίπτωση, δεν μπορούν να κάνουν.

Τα αντιβιοτικά για τοπική θεραπεία για ερυσίπελα δεν είναι μοναδικά. Συχνά, συνταγογραφούνται αλοιφές ερυθρομυκίνης, σιντομυκίνης και τετρακυκλίνης, οι οποίες έχουν αρκετά ευρύ φάσμα εφαρμογών για διάφορες παθολογίες του δέρματος.

Αλοιφή ερυθρομυκίνης

Η αλοιφή ερυθρομυκίνης αναφέρεται σε τοπικά αντιβιοτικά με βακτηριοστατική δράση, τα οποία έχουν χρησιμοποιηθεί από καιρό για τη θεραπεία της ακμής και της ακμής. Ωστόσο, παρουσιάζει καλή αποτελεσματικότητα στη θεραπεία άλλων φλεγμονωδών παθολογιών του δέρματος και των μαλακών ιστών που προκαλούνται από βακτηριακή λοίμωξη.

Το φάρμακο με τη μορφή αλοιφής μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο εξωτερικά. Εφαρμόστε σε φλεγμονώδεις ιστούς θα πρέπει να είναι από 2 έως 3 φορές την ημέρα ένα λεπτό στρώμα. Η πορεία της τοπικής αντιβιοτικής θεραπείας θα είναι τουλάχιστον 1,5 μήνες.

Η αύξηση της δόσης ή η συχνότητα εφαρμογής της αλοιφής μπορεί να οδηγήσει σε μεγαλύτερη σοβαρότητα των παρενεργειών.

Αντένδειξη στη χρήση μίας αλοιφής θεωρείται ότι είναι μια υπερευαισθησία σε sostavu.Poskolku του αλοιφές, το δραστικό συστατικό μπορεί να διεισδύσει βαθιά μέσα στους ιστούς του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του πλακούντα, η χρήση του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαραίτητη μόνο υπό αυστηρές ενδείξεις. Θηλασμός κατά τη στιγμή της θεραπείας, οι γιατροί συμβουλεύουν να διακόψουν.

Στη θέση εφαρμογής της αλοιφής μπορεί να παρατηρηθεί ερυθρότητα, κάψιμο, απολέπιση και φαγούρα. Μπορεί να υπάρχει εξάνθημα στο δέρμα και μια ήπια αλλεργία.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων: Η ερυθρομυκίνη είναι ασύμβατη με αντιμικροβιακούς παράγοντες όπως η λινκομυκίνη, η κλινδαμυκίνη και η χλωραμφενικόλη. Μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων που είναι βακτηριοκτόνα.

Κατά τη θεραπεία της αλοιφής ερυθρομυκίνης στο δέρμα, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται λειαντικοί παράγοντες.

 Αποθηκεύστε την αλοιφή πρέπει να είναι σε θερμοκρασίες πάνω από το μηδέν, αλλά όχι περισσότερο από 20 μοίρες. Η χρήση αλοιφής ερυθρομυκίνης επιτρέπεται για 3 χρόνια από την ημερομηνία παρασκευής.

[11], [12], [13], [14], [15]

Αλοιφή Τετρακυκλίνη 3%

"Tetracycline" 3% - αλοιφή με αντιβιοτικό, που χρησιμοποιείται σε ερυσίπελα και άλλες παθολογίες του δέρματος που προκαλούνται από έναν μολυσματικό παράγοντα. Είναι ένα άλλο παρασκεύασμα ενός ευρέος φάσματος αντιβακτηριδιακής δράσης με βακτηριοστατική δράση.

Σε αντίθεση με ερυθρομυκίνη τετρακυκλίνη αλοιφή ως εξωτερικό μέσο πρακτικά δεν απορροφάται σε άθικτο δέρμα και εισέρχεται στη συστημική κυκλοφορία, η οποία το καθιστά ασφαλές για χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας.

Περιορισμοί στη χρήση αλοιφών με αντιβιοτικά θεωρούνται ως υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου και την ηλικία κάτω των 11 ετών.

Χρησιμοποιείται μόνο για τοπική θεραπεία του δέρματος. Εφαρμόστε σε άρρωστους ιστούς θα πρέπει να είναι 1 ή 2 φορές την ημέρα με ένα λεπτό στρώμα. Επιτρέπεται να τοποθετηθεί ένας αποστειρωμένος επίδεσμος στην κορυφή.

Εμφανίζονται κυρίως στον τόπο εφαρμογής της αλοιφής. Είναι δυνατό για ερυθρότητα, κάψιμο, πρήξιμο ή φαγούρα στο δέρμα που καλύπτεται με αλοιφή.

Ο εξωτερικός παράγοντας με τη μορφή μιας αλοιφής φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου το πολύ 3 χρόνια από την ημερομηνία απελευθέρωσης.

Ένας άλλος αποτελεσματικός για έναν εξωτερικό παράγοντα ερυσίπελας είναι το παρασκεύασμα για τοπική εφαρμογή με βάση την χλωραμφενικόλη που ονομάζεται "συντομυκίνη". Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν μια αλοιφή 10% με ένα αντιβιοτικό.

Η δραστική ουσία του αλοιφής - χλωραμφενικόλη - είναι ένα βακτηριοστατικό αντιβιοτικό δραστικό έναντι των στελεχών που έχουν αναπτύξει κατά την εξέλιξη της αντοχής στις πενικιλλίνες και τετρακυκλίνες.

Το liniment μπορεί να εφαρμοστεί είτε απευθείας στο τραύμα είτε κάτω από τον επίδεσμο 1 σε 1-3 ημέρες.

Αντενδείξεις για τη χρήση της αλοιφής είναι υπερευαισθησία στα συστατικά της, ασθένεια πορφυρίνης, η οποία συμβαίνει με την παραβίαση του μεταβολισμού των χρωστικών, μυκητιασικές δερματικές αλλοιώσεις. Δεν εφαρμόζεται στο δέρμα με σημεία έκζεμα και ψωρίαση. Πρέπει να ληφθεί μέριμνα να συνταγογραφηθεί η αλοιφή σε ασθενείς που έχουν μειωμένη νεφρική ή ηπατική λειτουργία, έλλειψη γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης, διαγνωσθεί νεογέννητο.

Οι γιατροί δεν συνιστούν τη χρήση εξωτερικού παράγοντα με βάση την χλωραμφενικόλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Η θεραπεία με αλοιφή συνθειμυκίνης μπορεί να συνοδεύεται από αλλεργικές αντιδράσεις, καθώς και αλλαγές στη σύνθεση του αίματος.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων: Η χλωραμφενικόλη είναι ικανή να μειώσει την αντιβακτηριδιακή δράση ορισμένων φαρμάκων (πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες).

Η οδηγία δεν συμβουλεύει την ταυτόχρονη χρήση αυτού του αντιβιοτικού με μακρολίδια και λινκοσαμίδες (κλινδαμυκίνη, λινκομυκίνη, ερυθρομυκίνη).

Φυλάξτε τους συνιστούμενους στους κατασκευαστές αλοιφών σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 20 βαθμούς. Επιτρέπεται η χρήση του φαρμάκου για 2 χρόνια

Σύμφωνα με τους γιατρούς, τα αντιβιοτικά στην ερυσίπελα θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο στη φάση της ενεργού λοίμωξης. Προτίμηση συνήθως δίνεται στα αντιμικροβιακά φάρμακα της σειράς πενικιλλίνης. Ωστόσο, η κύρια προϋπόθεση για την αποτελεσματική θεραπεία με αντιβιοτικά ήταν και είναι η συμμόρφωση του αντιβιοτικού που επέλεξε ο γιατρός με τον αιτιολογικό παράγοντα στον οργανισμό. Διαφορετικά, η θεραπεία δεν θα έχει θετικό αποτέλεσμα, αλλά θα συμβάλει μόνο στο ήδη επείγον πρόβλημα της αντοχής στα αντιβιοτικά.