Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Αλλεργική ρινίτιδα: διάγνωση
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Φυσική εξέταση
Η διάγνωση της αλλεργικής ρινίτιδας αποτελείται από ένα σύνολο κλινικών και εργαστηριακών μεθόδων έρευνας, είναι σημαντικό να συλλεχθεί προσεκτικά το ιστορικό, η ανάλυση των παραπόνων, οι τοπικές και οι γενικές μέθοδοι εξέτασης.
Κατά την εξέταση της ρινικής κοιλότητας σε rinoskopii και vovmozhnosti χρησιμοποιώντας το ενδοσκόπιο προσδιορίζεται χαρακτηριστικές αλλαγές: οίδημα του βλεννογόνου κόγχες της ποικίλης σοβαρότητας, ωχρότητα του βλεννογόνου, μερικές φορές με μια μπλε απόχρωση, ή υδαρής απαλλαγή αφρό. Στην ενσωμάτωση της ροής στις ρινικές διόδους, βρίσκεται το εξίδρωμα. Εξιδρώματα, κατά κανόνα, serous. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο ασθενής έχει διαγνωστεί με αλλεργική ρινοκολπίτιδα. Περιστασιακά, ανιχνεύονται πολυποσικές αυξήσεις, κυρίως από το μέσο ρινικό πέρασμα. Είναι συχνά δυνατό να γίνει διάκριση της πολυποδικής υπερπλασίας του μεσαίου ρινικού κελύφους.
Εργαστηριακή έρευνα
Στην κλινική πρακτική, οι δερματικές δοκιμασίες χρησιμοποιούνται ευρέως για τον προσδιορισμό του τύπου αλλεργιογόνου. Χάρη στην τυποποίηση των αλλεργιογόνων και στην ανάπτυξη διαγνωστικών συστημάτων δοκιμών επαρκούς ποιότητας, έχει καταστεί δυνατή η σημαντική βελτίωση της διάγνωσης των περισσότερων εισπνεόμενων αλλεργιογόνων. Με την ορθή εφαρμογή δερματικών εξετάσεων, είναι πιο πιθανό να προσδιοριστεί η παρουσία υπερευαισθησίας σε ορισμένους παράγοντες. Ωστόσο, δεδομένης της πολυπλοκότητας της τεχνικής και της ερμηνείας των αποτελεσμάτων, οι εξετάσεις αυτές πρέπει να διεξάγονται σε μια αλλεργιολογική εγκατάσταση.
Επίσης, χρησιμοποιούνται αξιόπιστες μέθοδοι για τον προσδιορισμό του επιπέδου της ειδικής για αλλεργιογόνο IgE στον ορό του αίματος. Γι 'αυτό, χρησιμοποιούνται δοκιμές αλλεργιογόνου (RAST) και ραδιοανοσορροφητικού (PRIST).
- Το RAST είναι μια δοκιμή που επιτρέπει την ανίχνευση αύξησης της συγκέντρωσης IgE στον ορό. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο κατά τη διάρκεια της περιόδου επιδείνωσης όσο και κατά τη διάρκεια της ύφεσης.
- PRIST - η δοκιμή χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της στάθμης των ραδιενεργών συμπλεγμάτων με τη βοήθεια μετρητή ακτίνων γάμμα. Ο προσδιορισμός του επιπέδου της συγκεκριμένης IgE στον ορό για διαγνωστική σημασία είναι συγκρίσιμος με τις δερματικές δοκιμασίες.
Αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται μόνο σε περιπτώσεις όπου προγραμματίζεται ειδική ανοσοθεραπεία ή σε περιπτώσεις όπου η προσεκτική συλλογή μιας ανωμαλίας δεν επιβεβαιώνει το αλλεργιογόνο.
Επίσης, χρησιμοποιείται μέθοδος για τη μελέτη επιχρισμάτων-εκτυπώσεων από την βλεννογόνο μεμβράνη της ρινικής κοιλότητας. Σε αυτή την περίπτωση, αναγνωρίζονται ομάδες συσσώρευσης ηωσινόφιλων, γλάστρων και μαστοκυττάρων.
Ενόργανη έρευνα
Με τη βοήθεια CT των παραρινικών ιγμορείων, είναι δυνατή η διάγνωση μίας μεμβράνης των βλεννογόνων μεμβρανών των παραρινικών ιγμορείων, διαφοροποιώντας τις παραλλαγές της αλλεργικής ρινίτιδας.
Ενδείξεις για διαβούλευση με άλλους ειδικούς
Η έρευνα των ασθενών με υποψία αλλεργικής ρινίτιδας είναι σκόπιμο να πραγματοποιηθεί με τη συμμετοχή αλλεργιολόγο.
[