Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Αλγόριθμος για τη θεραπεία χρόνιου πόνου στην πλάτη
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ο αλγόριθμος για τη θεραπεία του χρόνιου πόνου στην πλάτη έχει ως εξής:
- Προσδιορισμός της αιτίας του πόνου και της παθοφυσιολογίας του.
- Αξιολόγηση της έντασης του συνδρόμου του πόνου.
- Αξιολόγηση της σωματικής και ψυχικής κατάστασης του ασθενούς. Λογαριασμός για συναισθηματικές διαταραχές.
- Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
- Προφύλαξη και διόρθωση των παρενεργειών.
Το 1998, η ΠΟΥ πρότεινε μια λεγόμενη κλίμακα αναισθησίας, αποδεικνύοντας τις αρχές κλιμάκωσης της αναλγητικής θεραπείας. Προτεινόμενο αρχικά για τη θεραπεία του πόνου από τον καρκίνο, αυτό το σχήμα έχει γίνει καθολικό.
- Δεν υπάρχουν οπιοειδή: ασπιρίνη, παρακεταμόλη, ΜΣΑΦ
- Αδύναμα οπιοειδή: τραμαδόλη, κωδεΐνη, διϋδροκωδεΐνη
- Ισχυρά οπιοειδή: μορφίνη, διαμορρφίνη, φεντανύλη, βουπρενορφίνη, οξυκωδόνη, υδρομορφίνη
Ανοσοενισχυτικά: αντικαταθλιπτικά, αντιεπιληπτικά, στεροειδή, μυοχαλαρωτικά (π.χ., τιζανιδίνη, baclofen), διφωσφονικά (π.χ., ζολεδρονικό οξύ, αλενδρονικό οξύ, ιβανδρονικό οξύ), καλσιτονίνη, την άσκηση, φυσιολογικό υποστήριξη, θερμοθεραπεία, παραδοσιακή ιατρική, υδροθεραπείας, βελονισμό.
[