Αίμα

Το αίμα είναι ένα είδος συνδετικού ιστού. Η ενδοκυτταρική ουσία είναι υγρή - αυτό είναι το πλάσμα αίματος. Στο πλάσμα του αίματος υπάρχουν (κυμαινόμενα) τα κυτταρικά στοιχεία του: ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, καθώς και αιμοπετάλια (πλάκες αίματος). Σε ένα άτομο με βάρος σώματος 70 κιλά, κατά μέσο όρο 5,0-5,5 λίτρα αίματος (αυτό είναι 5-9% του συνολικού σωματικού βάρους). Το αίμα εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες: τη μεταφορά οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στα όργανα και τους ιστούς και την απομάκρυνση των μεταβολικών προϊόντων από αυτά.

Το αίμα αποτελείται από ένα πλάσμα, το οποίο είναι το υγρό που παραμένει μετά την αφαίρεση των στοιχειωδών κυττάρων από αυτό. Περιέχει 90-93% νερό, 7-8% διαφόρων πρωτεϊνικών ουσιών (αλβουμίνες, σφαιρίνες, λιποπρωτεΐνες, ινωδογόνο), 0.9% άλατα, 0.1% γλυκόζη. Στο πλάσμα του αίματος υπάρχουν επίσης ένζυμα, ορμόνες, βιταμίνες και άλλες ουσίες που είναι απαραίτητες για το σώμα. πρωτεΐνες του πλάσματος που εμπλέκονται στη διαδικασία πήξης του αίματος, παρέχει σταθερότητας της αντίδρασης της (ρΗ 7,36), η πίεση στα αγγεία, καθιστώντας το αίμα πιο παχύρρευστο, αναστέλλουν καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Το πλάσμα περιέχει ανοσοσφαιρίνες (αντισώματα) που συμμετέχουν στις προστατευτικές αντιδράσεις του σώματος.

Η περιεκτικότητα σε γλυκόζη σε ένα υγιές άτομο είναι 80-120 mg% (4.44-6.66 mmol / l). Μία απότομη μείωση της ποσότητας γλυκόζης (έως 2.22 mmol / L) οδηγεί σε απότομη αύξηση της διεγερσιμότητας των εγκεφαλικών κυττάρων. Μια περαιτέρω μείωση στο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα οδηγεί σε παραβίαση της αναπνοής, της κυκλοφορίας, της συνείδησης και μπορεί να είναι θανατηφόρα για τον άνθρωπο.

Αίμα περιέχει επίσης ανόργανα άλατα, όπως: NaCI, KCI, CaCI2, NaHCO2, NaH2PO και άλλα άλατα και ιόντα Na +, Ca2 +, Κ +. Η σταθερότητα της ιοντικής σύνθεσης του αίματος εξασφαλίζει τη σταθερότητα της οσμωτικής πίεσης και τη διατήρηση του όγκου του υγρού στο αίμα και τα κύτταρα του σώματος.

Το αίμα επίσης αποτελείται από ομοιόμορφα στοιχεία (κύτταρα): ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια.

Τα ερυθροκύτταρα (ερυθρά αιμοσφαίρια) είναι κύτταρα χωρίς πυρηνικά που δεν είναι ικανά για διαίρεση. Σε ένα ενήλικα αρσενικό, το αίμα σε 1 μl περιέχει 3,9-5,5 εκατομμύρια (μέση τιμή 5,0 χ 10'ολ), στις γυναίκες - 3,7-4,9 εκατομμύρια (μέση τιμή 4,5 × 1012 / L) και εξαρτάται από την ηλικία , φυσικό (μυϊκό) ή συναισθηματικό φορτίο, ορμόνες που εισέρχονται στο αίμα. Με σοβαρή απώλεια αίματος (και ορισμένες ασθένειες), το περιεχόμενο των κυττάρων μειώνεται, ενώ το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης μειώνεται. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται αναιμία (αναιμία).

Κάθε ερυθροκύτταρο έχει τη μορφή δισκοειδούς δίσκου με διάμετρο 7-8 μm και πάχος περίπου 1 μm στο κέντρο και μέχρι 2-2,5 μm στη ζώνη ακμής. Η επιφάνεια ενός σώματος είναι περίπου 125 μm2. Η συνολική επιφάνεια όλων των ερυθρών αιμοσφαιρίων, εάν το αίμα σε 5,5 λίτρα, φτάσει τα 3500-3700 m2. Έξω καλύπτονται με μια ημιδιαπερατή μεμβράνη (κέλυφος) - ένα κυτόλεμμα μέσω του οποίου διέρχονται επιλεκτικά νερό, αέρια και άλλα στοιχεία. Στο κυτταρόπλασμα δεν υπάρχουν οργανίδια: το 34% του όγκου του είναι η χρωστική αιμοσφαιρίνη, η λειτουργία της οποίας είναι η μεταφορά οξυγόνου (02) και διοξειδίου του άνθρακα (CO2).

Η αιμοσφαιρίνη αποτελείται από πρωτεΐνη σφαιρίνη και μια μη πρωτεϊνική ομάδα - αίμη, που περιέχει σίδηρο. Σε ένα ερυθροκύτταρο, μέχρι 400 εκατομμύρια μόρια αιμοσφαιρίνης. Η αιμοσφαιρίνη μεταφέρει οξυγόνο από τους πνεύμονες σε όργανα και ιστούς και διοξείδιο του άνθρακα - από τα όργανα και τους ιστούς στους πνεύμονες. Λόγω της υψηλής μερικής πίεσης, τα μόρια οξυγόνου συνδέονται με την αιμοσφαιρίνη. Η αιμοσφαιρίνη με το οξυγόνο που είναι συνδεδεμένο με αυτήν έχει ένα έντονο κόκκινο χρώμα και ονομάζεται οξυαιμογυοβίνη. Σε χαμηλή πίεση οξυγόνου στους ιστούς, το οξυγόνο αποσυνδέεται από την αιμοσφαιρίνη και εξέρχεται από τα τριχοειδή αγγεία στους περιβάλλοντες ιστούς και κύτταρα. Μετά την παροχή οξυγόνου, το αίμα κορεσμένο με διοξείδιο του άνθρακα, η πίεση του οποίου στους ιστούς είναι υψηλότερη από εκείνη του αίματος. Η αιμοσφαιρίνη σε συνδυασμό με διοξείδιο του άνθρακα ονομάζεται υδατογλοβουλίνη. Στους πνεύμονες, το διοξείδιο του άνθρακα αφήνει το αίμα, του οποίου η αιμοσφαιρίνη είναι και πάλι κορεσμένη με οξυγόνο.

Η αιμοσφαιρίνη συνδέεται εύκολα με μονοξείδιο του άνθρακα (CO), σχηματίζοντας καρβοξυαιμοσφαιρίνη. Η προσθήκη μονοξειδίου του άνθρακα σε αιμοσφαιρίνη εμφανίζεται 300 φορές ευκολότερη από την προσθήκη οξυγόνου. Ως εκ τούτου, η περιεκτικότητα στον αέρα ακόμη και μιας μικρής ποσότητας μονοξειδίου του άνθρακα είναι αρκετή για να ενωθεί με την αιμοσφαιρίνη και να εμποδίσει την είσοδο οξυγόνου στο αίμα. Ως αποτέλεσμα της έλλειψης οξυγόνου στο σώμα, εμφανίζεται η πείνα με οξυγόνο (δηλητηρίαση μονοξειδίου του άνθρακα) και πονοκέφαλος, έμετος, ζάλη, απώλεια συνείδησης και ακόμη και θάνατος.

Τα λευκά αιμοσφαίρια (λευκά αιμοσφαίρια) έχουν μεγάλη κινητικότητα, αλλά έχουν διαφορετικά μορφολογικά χαρακτηριστικά. Σε ένα ενήλικο ανθρώπινο αίμα σε 1 λίτρο περιέχει από 3.8-109 έως 9.0-109 λευκοκύτταρα. Στον αριθμό αυτό, σύμφωνα με ξεπερασμένες απόψεις, περιλαμβάνουν επίσης λεμφοκύτταρα που έχουν κοινή προέλευση με λευκοκύτταρα (από βλαστοκύτταρα μυελού των οστών), αλλά σχετίζονται με το ανοσοποιητικό σύστημα. Τα λεμφοκύτταρα αντιπροσωπεύουν το 20-35% του συνολικού αριθμού των "λευκών" κυττάρων που έχουν αίμα (όχι ερυθροκύτταρα).

Τα λευκοκύτταρα στους ιστούς κινούνται ενεργά προς διάφορους χημικούς παράγοντες, μεταξύ των οποίων τα προϊόντα μεταβολισμού παίζουν σημαντικό ρόλο. Με την κίνηση των λευκοκυττάρων, το σχήμα του κυττάρου και του πυρήνα αλλάζει.

Όλα τα λευκοκύτταρα λόγω της παρουσίας ή της απουσίας κοκκίων στο κυτταρόπλασμα τους χωρίζονται σε δύο ομάδες: κοκκώδη και μη κοκκώδη λευκοκύτταρα. Μια μεγάλη ομάδα είναι τα κοκκώδη λευκά αιμοσφαίρια (κοκκιοκύτταρα), τα οποία στο κυτταρόπλασμα τους έχουν μια κοκκιώδη μορφή με τη μορφή μικρών κόκκων και έναν περισσότερο ή λιγότερο κατακερματισμένο πυρήνα. Τα κύτταρα της δεύτερης ομάδας δεν έχουν κοκκιότητα στο κυτταρόπλασμα, οι πυρήνες τους δεν είναι τμηματοποιημένοι. Τέτοια κύτταρα ονομάζονται μη-κοκκώδη λευκοκύτταρα (αγρανουλοκύτταρα).

Στα κοκκώδη λευκά αιμοσφαίρια, ο χρωματισμός με όξινες και βασικές βαφές αποκαλύπτει την κοκκώδη μορφή. Αυτά είναι ουδετερόφιλα (ουδέτερα) κοκκιοκύτταρα (ουδετερόφιλα). Άλλα κοκκιοκύτταρα έχουν συγγένεια για όξινες βαφές. Ονομάζονται ηωσινοφιλικά κοκκιοκύτταρα (ηωσινόφιλα). Τα τρίτα κοκκιοκύτταρα βάφονται με βασικές βαφές. Αυτά είναι τα βασεόφιλα κοκκιοκύτταρα (βασεόφιλα). Όλα τα κοκκιοκύτταρα περιέχουν δύο τύπους κόκκων: πρωτογενές και δευτερογενές - ειδικό.

Τα ουδετερόφιλα στρογγυλεύονται, η διάμετρος τους είναι 7-9 μικρά. Τα ουδετερόφιλα αντιπροσωπεύουν το 65-75% του συνολικού αριθμού των "λευκών" κυττάρων (συμπεριλαμβανομένων των λεμφοκυττάρων). Ο πυρήνας των ουδετερόφιλων είναι κατακερματισμένος, αποτελείται από 2-3 λοβούς και περισσότερο με λεπτές γέφυρες μεταξύ τους. Ορισμένα ουδετερόφιλα έχουν πυρήνα με τη μορφή καμπύλης ράβδου (ουδετερόφιλα). Πυρήνας σχήματος φασολιού σε νεαρά (νεαρά) ουδετερόφιλα. Ο αριθμός τέτοιων ουδετεροφίλων είναι μικρός - περίπου 0,5%.

Στο κυτταρόπλασμα των ουδετεροφίλων έχει μεγέθη κόκκου των κόκκων 0,1 έως 0,8 microns. Μερικά σφαιρίδια - πρωτογενείς (μεγάλα αζουρόφιλα) - περιέχουν χαρακτηριστική λυσοσωματικών υδρολυτικά ένζυμα: όξινη πρωτεάση και φωσφατάση, βήτα-υαλουρονιδάσης, κ.τ.λ. Άλλα, μικρότερα κοκκία ουδετερόφιλων (δευτερεύουσα) έχουν διάμετρο 0,1-0,4 μικρά, που περιέχουν αλκαλική φωσφατάση. , fagotsitiny, αμινοπεπτιδάση, κατιονικές πρωτεΐνες. Υπάρχουν γλυκογόνου και των λιπιδίων στο κυτταρόπλασμα των ουδετερόφιλων.

Τα ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα, που είναι κινητά κύτταρα, έχουν μάλλον υψηλή φαγοκυτταρική δράση. Συλλέγουν βακτήρια και άλλα σωματίδια που καταστρέφονται (υποβάλλονται σε πέψη) υπό τη δράση υδρολυτικών ενζύμων. Τα ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα ζουν έως 8 ημέρες. Στην κυκλοφορία του αίματος, είναι 8-12 ώρες, και στη συνέχεια πηγαίνουν στον συνδετικό ιστό, όπου εκτελούν τις λειτουργίες τους.

Τα ηωσινόφιλα ονομάζονται επίσης ακιθοφιλικά λευκοκύτταρα λόγω της ικανότητας των κόκκων τους να κηλιδώνονται με όξινες βαφές. Η διάμετρος των ηωσινοφίλων είναι περίπου 9-10 μm (έως 14 μm). Το αίμα σε 1L περιέχει 1-5% του συνολικού αριθμού των "λευκών" κυττάρων. Ο πυρήνας των ηωσινοφίλων αποτελείται συνήθως από δύο ή, σπανιότερα, τρία τμήματα που συνδέονται με μια λεπτή γέφυρα. Υπάρχουν επίσης μορφές ράβδου και νέες μορφές ηωσινόφιλων. Το ηωσινόφιλο κυτταρόπλασμα δύο τύπους σφαιριδίων: μικρό, το μέγεθος των 0,1-0,5 microns, που περιέχουν υδρολυτικά ένζυμα και μεγάλα σφαιρίδια (ειδική) - αξία των 0,5-1,5 microns, με υπεροξειδάση, όξινη φωσφατάση, κλπ ισταμινάση. Τα ηωσινόφιλα έχουν μικρότερη κινητικότητα από τα ουδετερόφιλα, αλλά επίσης εμφανίζονται από το αίμα στους ιστούς έως τις εστίες φλεγμονής. Τα ηωσινόφιλα αίματος και το φθινόπωρο είναι να 3-8 ώρες. Ο αριθμός των ηωσινοφίλων εξαρτάται από το επίπεδο της έκκρισης της γλυκοκορτικοειδών ορμονών. Τα ηωσινόφιλα είναι ικανά να απενεργοποιήσουν την ισταμίνη λόγω της ισταμίνης και επίσης να αναστείλουν την απελευθέρωση της ισταμίνης από τα ιστιοκύτταρα.

Τα βασεόφιλα που εισέρχονται στο αίμα έχουν διάμετρο 9 μm. Ο αριθμός αυτών των κυττάρων είναι 0,5-1%. Ο πυρήνας των βασεόφιλων είναι λοβιαίος ή σφαιρικός. Οι κόκκοι κυτταρόπλασμα έχουν μέγεθος 0,5 έως 1,2 microns, που περιέχουν ηπαρίνη, ισταμίνη, όξινη φωσφατάση, υπεροξειδάση, σεροτονίνης. Τα βασόφιλα εμπλέκονται στον μεταβολισμό της ηπαρίνης και της ισταμίνης, επηρεάζουν τη διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων, καθιστούν το αίμα περισσότερο ιξώδες.

Τα μη-κόκκινα λευκά αιμοσφαίρια, ή τα αρανο-κυττάρια, περιλαμβάνουν μονοκύτταρα και λευκοκύτταρα. Τα μονοκύτταρα που εισέρχονται στο αίμα και αντιπροσωπεύουν το 6-8% του συνολικού αριθμού λευκοκυττάρων και αίματος στα λεμφοκύτταρα. Η διάμετρος των μονοκυττάρων είναι 9-12 μικρά (18-20 μικρά σε επιχρίσματα που περιέχουν αίμα). Το σχήμα του πυρήνα στα μονοκύτταρα ποικίλλει από το σχήμα σε φασόλι έως το λοβό. Το κυτταρόπλασμα είναι ασθενώς βασεόφιλο, περιέχει μικρά λυσοσώματα και κυστίδια πονόκωσης. Τα μονοκύτταρα που προέρχονται από βλαστοκύτταρα μυελού των οστών ανήκουν στο λεγόμενο μονοπύρηνο σύστημα φαγοκυττάρων (MPS). Στο αίμα, τα μονοκύτταρα εισέρχονται και κυκλοφορούν από 36 έως 104 ώρες, μετά πηγαίνουν στους ιστούς, όπου μετατρέπονται σε μακροφάγα.

Τα αιμοπετάλια (πλάκες αίματος) που εισέρχονται στο αίμα είναι άχρωμες στρογγυλεμένες ή συντηρούμενες πλάκες 2-3 μm σε διάμετρο. Τα θρομβοκύτταρα σχηματίστηκαν με διαχωρισμό από μεγακαρυοκύτταρα - γιγάντια κύτταρα μυελού των οστών. Το αίμα (1 λίτρο) περιέχει από 200-109 έως 300-109 αιμοπετάλια. Σε κάθε αιμοπετάλιο, απομονώνονται ο υαλώτης και το κοκκιομερές με τη μορφή κόκκων μεγέθους περίπου 0,2 μm. Στο υαλόμετρο υπάρχουν λεπτά νημάτια και μεταξύ της συσσώρευσης κόκκων του κοκκιομερούς είναι τα μιτοχόνδρια και οι κόκκοι του γλυκογόνου. Χάρη στην ικανότητά τους να αποσυντεθούν και να κολλήσουν μαζί, τα αιμοπετάλια καθιστούν το αίμα πιο ιξώδες. Η διάρκεια ζωής των αιμοπεταλίων είναι 5-8 ημέρες.

Το αίμα έχει επίσης λεμφοειδή κύτταρα (λεμφοκύτταρα), τα οποία είναι τα δομικά στοιχεία του ανοσοποιητικού συστήματος. Ταυτόχρονα, στην επιστημονική και εκπαιδευτική βιβλιογραφία αυτά τα κύτταρα εξακολουθούν να θεωρούνται ως μη βρώσιμα λευκοκύτταρα, κάτι που είναι σαφώς λάθος.

Το αίμα έχει μεγάλο αριθμό λεμφοκυττάρων (1000-4000 σε 1 mm3), κυριαρχεί στην λεμφαδένα και είναι υπεύθυνος για ανοσία. Στο σώμα ενηλίκων, ο αριθμός τους φθάνει το 6-1012. Τα περισσότερα λεμφοκύτταρα κυκλοφορούν συνεχώς και εισέρχονται στο αίμα και τους ιστούς, γεγονός που συμβάλλει στην εκτέλεση της ανοσολογικής τους άμυνας. Όλα τα λεμφοκύτταρα έχουν σφαιρικό σχήμα, αλλά διαφέρουν σε μέγεθος το ένα από το άλλο. Η διάμετρος των περισσότερων λεμφοκυττάρων είναι περίπου 8 μm (μικρά λεμφοκύτταρα). Περίπου το 10% των κυττάρων έχει διάμετρο περίπου 12 μm (μέση λεμφοκύτταρα). Στα όργανα του ανοσοποιητικού συστήματος υπάρχουν επίσης μεγάλα λεμφοκύτταρα (λεμφοβλάστες) με διάμετρο περίπου 18 μm. Οι τελευταίοι δεν εισέρχονται κανονικά στο κυκλοφορούν αίμα. Αυτά είναι νεαρά κύτταρα που βρίσκονται στα όργανα του ανοσοποιητικού συστήματος. Το κυτόλεμα των λεμφοκυττάρων σχηματίζει μικρά μικροβρώλια. Ο στρογγυλεμένος πυρήνας, γεμάτος κυρίως με συμπυκνωμένη χρωματίνη, καταλαμβάνει το μεγαλύτερο μέρος του κυττάρου. Στη γύρω στενή κορυφή του βασόφιλου κυτταροπλάσματος, πολλά ελεύθερα ριβοσώματα και το 10% των κυττάρων περιέχουν μικρή ποσότητα αζουροφιλικών κόκκων - λυσοσφαιρίων. Τα στοιχεία του κοκκώδους ενδοπλασματικού δικτύου και των μιτοχονδρίων είναι λίγα, το σύμπλεγμα Golgi είναι ασθενώς ανεπτυγμένο, τα κεντρόλια είναι μικρά.

[1]