Αδενοειδίτιδα

Η αδενοειδίτιδα (οπισθορρινική αμυγδαλίτιδα, χρόνια φλεγμονή της φαρυγγικής αμυγδαλής ) είναι μια μολυσματική-αλλεργική διαδικασία που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μιας διαταραχής της φυσιολογικής ισορροπίας μεταξύ του μακρο- και του μικροοργανισμού, ακολουθούμενη από μια παραμόρφωση των τοπικών ανοσολογικών διεργασιών στην περιοχή της φαρυγγικής αμυγδαλής.

Επιδημιολογία

Η αδενοειδίτιδα παρατηρείται κυρίως στην πρώιμη παιδική ηλικία. Εάν η υπερτροφία της φαρυγγικής αμυγδαλής επιμένει, μπορεί να αναπτυχθεί οξεία οπισθορρινική αμυγδαλίτιδα και σε ενήλικες.

[ 1 ]

Αιτίες αδενοειδίτιδα

Η οξεία αδενοειδίτιδα συνήθως αναπτύσσεται στο πλαίσιο οξέων αναπνευστικών παθήσεων, με φλεγμονή της λεμφικής συσκευής άλλων τμημάτων του φάρυγγα.

Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες της χρόνιας αδενοειδίτιδας περιλαμβάνουν την τρέχουσα φλεγμονώδη διαδικασία, την ανοσολογική απόκριση με τη μορφή υπερπλασίας λεμφικού ιστού, την ανοσοαντιδραστική κατάσταση που σχετίζεται με αυξημένη βακτηριακή μόλυνση και την αναδιάρθρωση του σώματος λόγω προηγούμενων σωματικών και ανοσολογικών αντιδράσεων. Η αιτία της οξείας αδενοειδίτιδας θεωρείται η ενεργοποίηση της ευκαιριακής μικροχλωρίδας του ρινοφάρυγγα με ασθενώς εκφρασμένες αντιγονικές ιδιότητες. Υπό την επίδραση συχνά επαναλαμβανόμενων τοπικών φλεγμονωδών αλλαγών στο πλαίσιο της αποτυχίας και της ατέλειας των γενικών ανοσολογικών διεργασιών σε μικρά παιδιά, οι ίδιες οι αδενοειδείς σταδιακά γίνονται πηγή παθογόνου μόλυνσης, στις πτυχές και τους κόλπους τους μπορούν να περιέχουν άφθονη βακτηριακή μικροχλωρίδα και να συμβάλλουν στην ανάπτυξη επαναλαμβανόμενης οξείας και χρόνιας φλεγμονής του ρινοφάρυγγα, η οποία με τη σειρά της προκαλεί υποτροπιάζουσα πορεία χρόνιας ωτίτιδας, τραχειοβρογχίτιδας, ιγμορίτιδας και άλλων ασθενειών.

Παθογένεση

Η χρόνια αδενοειδίτιδα αναπτύσσεται, κατά κανόνα, σε αλλεργικό υπόβαθρο με εξασθενημένη φαγοκυττάρωση, μια κατάσταση δυσλειτουργίας των ανοσολογικών διεργασιών. Λόγω συχνών μολυσματικών ασθενειών, ο λεμφικός ιστός υφίσταται σημαντικό λειτουργικό στρες, η δυναμική ισορροπία των διεργασιών αλλοίωσης και αναγέννησης του λεμφικού ιστού των αδενοειδών διαταράσσεται σταδιακά, ο αριθμός των ατροφικών και αντιδραστικών ωοθυλακίων αυξάνεται ως εκδήλωση του στρες των μηχανισμών προσαρμογής σε συνθήκες ανισορροπίας των ανοσοκυττάρων.

Συμπτώματα αδενοειδίτιδα

Η οξεία αδενοειδίτιδα παρατηρείται κυρίως σε παιδιά κατά την ανάπτυξη της φαρυγγικής αμυγδαλής ως επιπλοκή της φλεγμονώδους διαδικασίας στους παραρρινικούς κόλπους και σε διάφορες λοιμώξεις. Εάν διατηρηθεί ο υπερτροφικός λεμφοειδής ιστός της φαρυγγικής αμυγδαλής, η οξεία αδενοειδίτιδα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε ενήλικες. Χαρακτηριστική είναι η οξεία έναρξη της νόσου με υπερθερμία, μέθη και ψυχαναγκαστικό βήχα. Οι ασθενείς παραπονιούνται για πονοκέφαλο και πόνο βαθιά στη μύτη, πίσω από τη μαλακή υπερώα κατά την κατάποση, που ακτινοβολεί στο πίσω μέρος της ρινικής κοιλότητας και στα αυτιά, συσσώρευση ιξωδών πτυέλων στο ρινοφάρυγγα, μερικές φορές έναν θαμπό πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού, ένα αίσθημα ερεθισμού, γαργάλημα και πόνο στο λαιμό, απώλεια ακοής και ακόμη και πόνο στα αυτιά λόγω της εξάπλωσης του οιδήματος στην περιοχή των Rosenmüllerian fossae, μια οξεία διαταραχή της ρινικής αναπνοής, έναν ξηρό ψυχαναγκαστικό βήχα. Στα βρέφη, υπάρχει διαταραχή θηλασμού, βλεννοπυώδης κιτρινοπράσινη έκκριση που ρέει κατά μήκος του οπίσθιου τοιχώματος του φάρυγγα, ένας εμμονικός υγρός βήχας, υπεραιμία των οπίσθιων υπερώιων καμάρων, του οπίσθιου τοιχώματος του φάρυγγα με αύξηση των λεμφοειδών θυλάκων ή των πλευρικών φαρυγγικών κορυφογραμμών. Κατά την οπίσθια ρινοσκόπηση, η φαρυγγική αμυγδαλή είναι υπεραιμική, οιδηματώδης, με ινώδη επικάλυψη, όπως στην κενοτοπική αμυγδαλίτιδα, οι αυλακώσεις της είναι γεμάτες με βλεννοπυώδες έκκριμα. Η νόσος αδενοϊδίτιδα στα παιδιά εμφανίζεται με σοβαρή λεμφαδενοπάθεια. Οι περιφερειακοί υπογνάθιοι, οπίσθιοι αυχενικοί και ινιακοί λεμφαδένες είναι διευρυμένοι και επώδυνοι. Σε μικρά παιδιά, η νόσος μπορεί να συνοδεύεται από κρίσεις ασφυξίας όπως υπογλωττιδική λαρυγγίτιδα. Σε μεγαλύτερα παιδιά, είναι ορατοί πονοκέφαλοι, σοβαρά προβλήματα ρινικής αναπνοής, έντονη ρινική ομιλία, υπεραιμία και πρήξιμο του αδενοειδούς ιστού, βλεννοπυώδης έκκριση, υπεραιμία και πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης του οπίσθιου φαρυγγικού τοιχώματος και της ρινικής κοιλότητας. Στα βρέφη, η νόσος είναι σοβαρή, με σοβαρή δηλητηρίαση, δυσκολία στο πιπίλισμα, σύνδρομο δυσφαγίας, παρεντερική δυσπεψία.

Έμμεσα σημάδια φλεγμονής της φαρυγγικής αμυγδαλής περιλαμβάνουν επιμήκυνση και πρήξιμο της σταφυλής, οπίσθιες υπερώιες καμάρες, έντονα κόκκινα νήματα στα πλευρικά τοιχώματα του φάρυγγα και κεχριοειδή βλεννογόνα στην επιφάνεια της μαλακής υπερώας σε βρέφη και μικρά παιδιά (σύμπτωμα Geppert).

Η οπίσθια ρινοσκόπηση αποκαλύπτει υπεραιμία και οίδημα της φαρυγγικής αμυγδαλής, πλάκα και ιξώδη βλεννοπυώδη έκκριση στις αυλακώσεις της.

Η οξεία αδενοειδίτιδα διαρκεί συνήθως έως 5-7 ημέρες, έχει τάση υποτροπής, μπορεί να περιπλεχθεί από οξεία μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, βλάβη στην δακρυϊκή και κατώτερη αναπνευστική οδό, ανάπτυξη λαρυγγοτραχειοβρογχίτιδας, βρογχοπνευμονία και σε παιδιά κάτω των 5 ετών - οπισθοφαρυγγικό απόστημα.

Στη χρόνια αδενοειδίτιδα, οι ασθενείς ενοχλούνται από δυσκολία στην ρινική αναπνοή, συχνή καταρροή, ροχαλητό και ανησυχία κατά τη διάρκεια του ύπνου, απώλεια ακοής, επίμονο βρεγμένο βήχα το πρωί, υποπυρετικό πυρετό, εκδηλώσεις μέθης και υποξίας, αφηρημάδα, αυξημένη ευερεθιστότητα, ωχρότητα δέρματος και ορατών βλεννογόνων, ενούρηση και άλλα συμπτώματα χαρακτηριστικά της υπερπλασίας των αδενοειδών βλαστοκυττάρων.

[ 2 ]

Στάδια

Γίνεται διάκριση μεταξύ οξείας και χρόνιας αδενοειδίτιδας. Η οξεία αδενοειδίτιδα ορίζεται ως η οπισθορρινική αμυγδαλίτιδα. Η χρόνια αδενοειδίτιδα έχει διάφορες κλινικές και μορφολογικές παραλλαγές ανάλογα με τον κυρίαρχο τύπο φλεγμονώδους αντίδρασης στον ασθενή, τον βαθμό αλλεργιογόνου δράσης και την ανοσολογική αντιδραστικότητα. Είναι γνωστές αρκετές ταξινομήσεις της χρόνιας αδενοειδίτιδας.

• Καταρροϊκό, εξιδρωματικό-ορώδες και βλεννοπυώδες.
• Σύμφωνα με τη φύση της φλεγμονώδους αντίδρασης του αδενοειδούς ιστού, διακρίνονται η λεμφοκυτταρική-ηωσινοφιλική με ασθενή έκκριση, η λεμφοπλασματοκυτταρική και η λεμφοδικτυωτή με ορώδες έκκριμα και η παραλλαγή φλεγμονής ουδετερόφιλων-μακροφάγων με πυώδες έκκριμα.
• Λαμβάνοντας υπόψη τον βαθμό αλλεργιοποίησης και την κατάσταση της ανοσίας, προσδιορίζονται οι ακόλουθες μορφές χρόνιας αδενοειδίτιδας: αδενοειδίτιδα με έντονο αλλεργικό συστατικό, αδενοειδίτιδα με κυριαρχία της δραστηριότητας των αντιδράσεων της χυμικής σύνδεσης της ανοσίας (υπεράνοσο συστατικό), υποάνοση αδενοειδίτιδα με ανεπαρκή λειτουργική δραστηριότητα των λεμφοκυττάρων και πυώδης-εξιδρωματική αδενοειδίτιδα με αυξημένη δραστηριότητα ουδετερόφιλων και μακροφάγων, μειωμένη φαγοκυττάρωση, αυξημένη φονική δραστηριότητα των Τ-λεμφοκυττάρων.
• Ανάλογα με τον βαθμό έκφρασης των τοπικών σημείων φλεγμονής και βλάβης στις παρακείμενες ανατομικές δομές, διακρίνεται η αντιρροπούμενη, η υποαντιρροπούμενη και η μη αντιρροπούμενη αδενοειδίτιδα, ενώ διακρίνεται η επιφανειακή και η κενοειδική αδενοειδίτιδα.

[ 3 ]

Έντυπα

Χειρουργικές παθήσεις αμυγδαλών και αδενοειδών εκβλαστήσεων:

• J 35.1 Υπερτροφία αμυγδαλών (διεύρυνση των αμυγδαλών).
• J 35.3 Υπερτροφία των αμυγδαλών με υπερτροφία των αδενοειδών.
• J 35.8 Άλλες χρόνιες παθήσεις των αμυγδαλών και των αδενοειδών εκβλαστήσεων.
• J 35.9 Χρόνια νόσος των αμυγδαλών και των αδενοειδών εκβλαστήσεων, μη καθορισμένη.

Διαγνωστικά αδενοειδίτιδα

[ 4 ]

Φυσικές εξετάσεις

Ακτινογραφία του ρινοφάρυγγα.

[ 5 ]

Εργαστηριακή έρευνα

Κυτταρολογική εξέταση επιχρισμάτων από την επιφάνεια της αδενοειδούς βλάστησης για τον προσδιορισμό της ποσοτικής αναλογίας των φλεγμονωδών κυττάρων, δίνοντας προσοχή στην λεμφοκυτταρική-ηωσινοφιλική αντίδραση του λεμφικού ιστού των αδενοειδών (λεμφοκύτταρα, ουδετερόφιλα, μακροφάγα, πλασματοκύτταρα, συστάδες ινοβλαστών). Ανοσολογικές μελέτες (προσδιορισμός της ποσότητας των κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων, IgA, IgM, στο πλάσμα του αίματος, ο αριθμός των Β-λεμφοκυττάρων και των υποπληθυσμών τους, κ.λπ.). Μικροβιολογική εξέταση επιχρισμάτων από την επιφάνεια του αδενοειδούς ιστού για μικροχλωρίδα και ευαισθησία στα αντιβιοτικά.

[ 6 ]

Ενόργανη έρευνα

Οπίσθια ρινοσκόπηση, άκαμπτη ενδοσκόπηση και ινωδοενδοσκόπηση ρινοφάρυγγα.

Έλεγχος για αδενοειδή

Ψηφιακή εξέταση του ρινοφάρυγγα σε παιδιά (διαθέσιμη σε οποιοδήποτε στάδιο της ιατρικής περίθαλψης).

[ 7 ], [ 8 ]

Διαφορική διάγνωση

Τα συμπτώματα της οξείας αδενοειδίτιδας μπορεί να εμφανιστούν στα αρχικά στάδια ασθενειών όπως η ιλαρά, η ερυθρά, η οστρακιά και ο κοκκύτης, και όταν προστίθενται πονοκέφαλοι - μηνιγγίτιδα και πολιομυελίτιδα. Από αυτή την άποψη, σε όλες τις αμφίβολες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται στενά η εξέλιξη της νόσου και, εάν είναι απαραίτητο, να γίνονται οι κατάλληλες αλλαγές στο σχέδιο θεραπείας.

[ 9 ], [ 10 ]

Θεραπεία αδενοειδίτιδα

Οι στόχοι της θεραπείας της αδενοειδίτιδας είναι η εξάλειψη της βακτηριακής εστίας στο παρέγχυμα των αδενοειδών βλαστημάτων, ώστε να αποτραπεί η υποτροπιάζουσα φλεγμονή στον ρινοφάρυγγα με εξάπλωση στη ρινική κοιλότητα, τους παραρρινίους κόλπους, το μέσο ους και το τραχειακό δέντρο.

[ 11 ], [ 12 ]

Ενδείξεις για νοσηλεία

Επείγουσα νοσηλεία για σοβαρή οπισθορρινική αμυγδαλίτιδα με σοβαρή δηλητηρίαση και πυώδεις επιπλοκές (οπισθοφαρυγγικό απόστημα κ.λπ.). Προγραμματισμένη νοσηλεία για αδενοτομή.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Μη φαρμακευτική θεραπεία της αδενοειδίτιδας

Στην οξεία αδενοειδίτιδα, χρησιμοποιείται ενδορινικό σωληνοειδές λέιζερ χαλαζία και ηλίου-νέον και στο οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα, διαθερμία και ηλεκτροφόρηση φαρμάκων στους περιφερειακούς λεμφαδένες. Η θεραπεία σανατόριου και λουτροθεραπείας είναι ένας συνδυασμός τοπικών μεθόδων θεραπείας με γενική θεραπεία που χρησιμοποιεί φυσικούς φυσικούς παράγοντες του θέρετρου. Ενδορινική ηλεκτροφόρηση διαλύματος λάσπης, φωτοθεραπεία (δράση λέιζερ στον ρινοφάρυγγα μέσω οδηγού φωτός ή ρινικής κοιλότητας, λέιζερ NK στην υπογνάθια ζώνη).

Σε περίπτωση χρόνιας αδενοειδίτιδας, λαμβάνονται μέτρα βελτίωσης της υγείας (θεραπευτικές ασκήσεις αναπνοής, σκλήρυνση, λουτρά θερμοκρασίας-αντίθεσης ποδιών), φυσικοθεραπεία, ακτινοβόληση αδενοειδούς ιστού με λέιζερ ηλίου-νέοντος μέσω του στόματος και ενδορρινικά, λασποθεραπεία, κρυοοξυγονοθεραπεία, θεραπεία με όζον-υπερηχογράφημα, λεμφική θεραπεία (υπερφωνοφόρηση αλοιφής αμπικιλλίνης 5% ή άλλων φαρμάκων στην περιοχή των άνω τραχηλικών λεμφαδένων - περιφερειακά για την αμυγδαλή του φάρυγγα).

[ 17 ], [ 18 ]

Φαρμακευτική θεραπεία της αδενοειδίτιδας

Η οξεία αδενοειδίτιδα αντιμετωπίζεται με τον ίδιο τρόπο όπως η οξεία αμυγδαλίτιδα. Κατά την έναρξη της νόσου, προσπαθούν να περιορίσουν την ανάπτυξη της φλεγμονής και να αποτρέψουν την ανάπτυξη της πυώδους διαδικασίας. Εάν υπάρχει διακύμανση, το απόστημα ανοίγεται. Πραγματοποιείται αντιβακτηριακή, υποευαισθητοποιητική αποτοξίνωση, θεραπεία άρδευσης, εισπνοές αεροζόλ αντισηπτικών παραγόντων. Επιπλέον, συνταγογραφούνται αγγειοσυσπαστικές ρινικές σταγόνες ή ρινικά σπρέι, θεραπεία άρδευσης, ρινοφαρυγγικά απολυμαντικά (πρωτεϊνικό άργυρο, κολαργόλη, ιωδινόλη, διάλυμα 0,1% οξυκινολίνης σε διάλυμα γλυκόζης 20%).

Μέθοδοι θεραπείας που διατηρούν τα όργανα, λαμβάνοντας υπόψη τη συμμετοχή στη ρύθμιση της χυμικής και κυτταρικής ανοσίας σε τοπικό και συστηματικό επίπεδο. Λαμβάνοντας υπόψη τον σημαντικό ρόλο του λεμφικού ιστού των αμυγδαλών ως ανοσοποιητικού οργάνου που σχηματίζει το ανοσοποιητικό φράγμα της βλεννογόνου μεμβράνης της ανώτερης αναπνευστικής οδού, ακολουθούνται συντηρητικές τακτικές θεραπείας που διατηρούν τα όργανα για τη χρόνια αδενοειδίτιδα στα πρώιμα στάδια της νόσου. 3-4 φορές το χρόνο, διεξάγονται κύκλοι σύνθετης θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της άμεσης επίδρασης στη φλεγμονώδη διαδικασία στο ρινοφάρυγγα και της γενικής θεραπείας που στοχεύει στην ενίσχυση της κατάστασης του παιδιού, στη διόρθωση της ανοσίας και στην παύση των αλλεργικών εκδηλώσεων.

Η γενική θεραπεία περιλαμβάνει μέτρα αποτοξίνωσης, ανοσοτροποποιητική αγωγή, ανακούφιση από αλλεργικές εκδηλώσεις. Η τοπική θεραπεία αποκλείει την άρδευση, το λεγόμενο ρινικό ντους για την απομάκρυνση αντιγόνων από τον βλεννογόνο της ρινικής κοιλότητας και του ρινοφάρυγγα χρησιμοποιώντας φυτικά και βιολογικά παρασκευάσματα, μεταλλικό νερό, αντισηπτικά. Η τοπική θεραπεία περιλαμβάνει φαρμακευτικά διαλύματα και γαλακτώματα σε θερμοκρασία 37°C. έκπλυση της ρινικής κοιλότητας και του ρινοφάρυγγα με διαλύματα βαλσαμόχορτου, καλέντουλας και πρόπολης. ενέσεις αντισηπτικών φαρμάκων στη ρινική κοιλότητα: θεραπεία κενού αερολύματος και εισπνοές αερολύματος ομοιοπαθητικών παρασκευασμάτων. άρδευση με γαλακτώματα καλαγχόης, πρόπολης, ευκαλύπτου. ενστάλαξη φαρμακευτικών διαλυμάτων και ελαίων, ανοσοτροποποιητών στη μύτη. έγχυση σταγόνων με βάση το τζελ αμύλου-άγαρ στη μύτη. Χρησιμοποιούνται ευρέως τα τονωτικά ενδορινικά γλυκοκορτικοειδή φλουτικαζόνη, σοφραδέξ με τη μορφή ρινικών σπρέι. Η ανοσοθεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας λευκοκυττάρια ιντερφερόνη, λακτοσφαιρίνη, εκχύλισμα θύμου αδένα, λεβαμισόλη. Τα αιτιοτροπικά ομοιοπαθητικά φάρμακα συνταγογραφούνται εσωτερικά: umckalor, lymphomyosot, tonsilgon, tonsilotren, nov-malysh σε δοσολογία σχετιζόμενη με την ηλικία σύμφωνα με διάφορα σχήματα. Ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα παρατηρήθηκε όταν χρησιμοποιήθηκε ένα διάλυμα 15% διμεφωσφόνης, ενστάλαξη στη ρινική κοιλότητα ενός φρεσκοπαρασκευασμένου διαλύματος superlymph (ένα φάρμακο για τοπική θεραπεία κυτοκινών).

Απαιτούνται μέτρα για την αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής (αναρρόφηση ρινικής εκκρίσεως σε βρέφη και μικρά παιδιά, ενστάλαξη αγγειοσυσπαστικών διαλυμάτων, κολαργόλη ή πρωτεϊνικό άργυρο, σταγόνες σόδας-τανίνης). Εάν υπάρχουν υποψίες για επιπλοκές, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.

Τα ρινικά σπρέι που περιέχουν αγγειοσυσπαστικά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε βρέφη, καθώς μπορεί να προκαλέσουν αντανακλαστικό λαρυγγόσπασμο ή βρογχόσπασμο.

Ένα υποχρεωτικό συστατικό της σύνθετης συντηρητικής θεραπείας είναι η υποευαισθητοποιητική θεραπεία, η βιταμινοθεραπεία και η ανοσοαποκατάσταση λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Ενδείκνυται η απολύμανση άλλων φλεγμονωδών εστιών.

Χειρουργική θεραπεία αδενοειδούς αδενοειδίτιδας

Σε περίπτωση επίμονης υπερπλασίας των αδενοειδών βλαστοκυττάρων με αντίστοιχα κλινικά συμπτώματα, επιπλοκών από τη ρινική κοιλότητα, τους παραρρίνιους κόλπους, το μέσο ωτό, το τραχειοβρογχικό δέντρο, ανάπτυξης δευτερογενών αυτοάνοσων νοσημάτων, συχνών εξάρσεων αδενοειδίτιδας, αποτυχίας συντηρητικής θεραπείας, πραγματοποιείται αδενοτομή με επακόλουθη αντιρετροϊκή αγωγή.

Περαιτέρω διαχείριση

Σκλήρυνση, πρόληψη αναπνευστικών ιογενών ασθενειών, έγκαιρη απολύμανση της στοματικής κοιλότητας, γαργάρες με αντισηπτικά.

[ 19 ]

Ενδείξεις για διαβούλευση με άλλους ειδικούς

Η παρουσία συναφών ασθενειών των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων του σώματος, ενδοκρινικές διαταραχές, αλλεργικές αντιδράσεις, ενδελεχής εξέταση από θεραπευτή πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Πρόληψη

Αφαίρεση αδενοειδών σε περιπτώσεις συχνά υποτροπιάζουσας αδενοειδίτιδας, εφαρμογή υγειονομικών μέτρων, έγκαιρη απολύμανση άλλων εστιών λοίμωξης.

Πρόβλεψη

Η αδενοειδίτιδα έχει γενικά καλή πρόγνωση. Η έγκαιρη διάγνωση και η ορθολογική θεραπεία της οξείας αμυγδαλίτιδας των φαρυγγικών αμυγδαλών βοηθά στην πρόληψη σοβαρών πυωδών επιπλοκών. Η εξωτερική παρατήρηση και η έγκαιρη θεραπεία της χρόνιας αδενοειδίτιδας σε ορισμένες περιπτώσεις εξαλείφει την ανάγκη για αδενοτομή και, το πιο σημαντικό, αποτρέπει την ανάπτυξη συναφών λοιμωδών και αλλεργικών νοσημάτων των εσωτερικών οργάνων και των ΩΡΛ οργάνων.