Διατροφή μετά τη λαπαροσκοπική αφαίρεση της χοληδόχου κύστης

Ένα άτομο ζει μια μετρημένη ζωή, απολαμβάνει διάφορες λιχουδιές για πολλά χρόνια και ξαφνικά, από το πουθενά, βιώνει έντονους πόνους κάτω από τα πλευρά στη δεξιά πλευρά κοντά στο στομάχι. Ο γιατρός δεν επιβεβαιώνει κανένα πρόβλημα στο στομάχι και όλα φαίνεται να είναι καλά με το συκώτι. Αλλά ο υπερηχογράφος της κοιλιακής κοιλότητας που συνταγογραφείται σε τέτοιες περιπτώσεις λέει στο άτομο τα δυσάρεστα νέα ότι έχουν εγκατασταθεί πέτρες στη χοληδόχο κύστη του, οι οποίες πρέπει να αφαιρεθούν και πιθανότατα μαζί με την ίδια την ουροδόχο κύστη. Αλλά αυτό δεν είναι το χειρότερο, επειδή η επέμβαση στις περισσότερες περιπτώσεις εκτελείται λαπαροσκοπικά, έτσι το σώμα ανακάμπτει γρήγορα μετά από αυτήν, μέσα σε λίγες μέρες. Αλλά η δίαιτα μετά από λαπαροσκόπηση της χοληδόχου κύστης για αρκετά χρόνια δεν θα επιτρέψει σε ένα άτομο να επιστρέψει στις αγαπημένες του υπερβολές και λιχουδιές.

[ 1 ]

Ενδείξεις

Σας ακούγεται γνώριμο; Και παρόλο που η ιστορία ακούγεται σαν παραμύθι, στην πραγματικότητα, είναι μια σκληρή πραγματικότητα που περιμένει όλους μετά από χειρουργική επέμβαση στη χοληδόχο κύστη, αν κάποτε βρέθηκαν πέτρες σε αυτήν. Και δεν έχει σημασία ποια είναι η σύνθεση των σχηματισμένων λίθων, αν η διαδικασία έχει ξεκινήσει κάποτε, θα είναι πολύ δύσκολο να τη σταματήσετε.

Πολλοί αναγνώστες πιθανότατα ενδιαφέρονται για την προέλευση των χολόλιθων; Αυτή η διατύπωση του ερωτήματος μπορεί να θεωρηθεί λανθασμένη. Είναι πιο σωστό να ρωτήσουμε πώς σχηματίστηκαν εκεί. Ο λόγος για τον σχηματισμό χολόλιθων σε κάθε περίπτωση είναι η στασιμότητα της χολής στο όργανο, όταν ένα μέρος αυτής της ουσίας παραμένει υγρό και το άλλο καθιζάνει. Αυτό το ίζημα αποτελεί τη βάση για τον σχηματισμό λίθων διαφόρων σχημάτων και μεγεθών.

Αν εξετάσουμε το ερώτημα ποιοι παράγοντες οδηγούν σε στασιμότητα της χολής, αξίζει να αναφερθούν πρώτα απ 'όλα η σωματική αδράνεια (καθιστικός τρόπος ζωής) και η κατάχρηση τηγανητών και πικάντικων τροφών. Όταν αυτοί οι παράγοντες συνεργάζονται, είναι απίθανο να είναι δυνατό να αποφευχθεί η ανάπτυξη χολόλιθου. Σε απάντηση στην πρόσληψη διεγερτικών τροφών (πικάντικων, αλμυρών, τηγανητών), το ήπαρ παράγει επαρκή ποσότητα χολής, η οποία αποθηκεύεται στη χοληδόχο κύστη. Από την ουροδόχο κύστη, ανάλογα με τις ανάγκες, η χολή, έχοντας φτάσει στην απαιτούμενη συγκέντρωση, μεταφέρεται στο δωδεκαδάκτυλο, όπου αυτή τη στιγμή υπάρχει ημι-χωνεμένη τροφή.

Η ρύθμιση της ροής της χολής στο δωδεκαδάκτυλο γίνεται μέσω της συστολής των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης και των πόρων της. Ο καθιστικός τρόπος ζωής οδηγεί πάντα σε εξασθένηση των κινητικών λειτουργιών του πεπτικού συστήματος, είτε πρόκειται για τη χοληδόχο κύστη είτε για τα έντερα. Λόγω της ασθενούς κινητικής λειτουργίας, δεν ρέει όλη η χολή από την αποθήκη της στο δωδεκαδάκτυλο. Ένα μέρος της καθυστερεί και αρχίζει να αποσυντίθεται στα συστατικά της. Τα συστατικά που είναι πυκνότερα και βαρύτερα καθιζάνουν και σχηματίζουν πέτρες, οι οποίες εμποδίζουν περαιτέρω την εκροή της χολής.

Οι χολόλιθοι μπορεί να έχουν διαφορετική φύση. Κάποιοι αποτελούνται από μέταλλα (κυρίως άλατα ασβεστίου), άλλοι από χοληστερόλη και άλλοι από τη χρωστική χολερυθρίνη. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές, ένας λίθος μπορεί να περιέχει ένα μείγμα διαφορετικών συστατικών.

Τι προκαλεί μια τέτοια ποικιλία σύνθεσης λίθων στη χοληδόχο κύστη; Φυσικά, η τροφή που τρώμε. Η απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών από την τροφή γίνεται στα έντερα. Αλλά στη συνέχεια εισέρχονται στο αίμα και φιλτράρονται από το συκώτι, με αποτέλεσμα οι ουσίες που περισσεύουν να αποβάλλονται στη χολή. Η πρωτεΐνη, η χοληστερόλη, τα μέταλλα, οι χρωστικές ουσίες, που βρίσκονται σε μεγάλες ποσότητες στη χολή, την καθιστούν ιδιαίτερα συμπυκνωμένη και παχύρρευστη, επιρρεπή στο σχηματισμό ιζημάτων και λίθων.

Μικρές πέτρες, ακόμη και με πόνο, μπορούν να περάσουν από τους χοληφόρους πόρους και να εγκαταλείψουν την ουροδόχο κύστη. Αλλά οι μεσαίες και μεγάλες πέτρες (και το μέγεθός τους μπορεί να φτάσει τα 4-5 cm) πρέπει να αφαιρεθούν χειρουργικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί συμφωνούν να αφαιρέσουν μόνο τις πέτρες που έχουν σχηματιστεί από τη χοληδόχο κύστη και τους πόρους της, αλλά στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων καταφεύγουν στην χειρουργική αφαίρεση ολόκληρου του οργάνου μαζί με τις πέτρες (χολοκυστεκτομή).

Ο πιο συνηθισμένος τύπος χειρουργικής επέμβασης για τη χολοκυστίτιδα (φλεγμονή της χοληδόχου κύστης) και τη χολολιθίαση θεωρείται η λαπαροσκόπηση της χοληδόχου κύστης, η οποία έχει λιγότερες επιπλοκές και σχετικά σύντομη περίοδο ανάρρωσης. Αλλά ανεξάρτητα από τον τρόπο εκτέλεσης της χειρουργικής επέμβασης, μετά από αυτήν, για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να τηρείτε τις απαιτήσεις της θεραπευτικής δίαιτας Νο. 5, η οποία συνταγογραφείται για ασθένειες του ήπατος και του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η δίαιτα μετά από λαπαροσκόπηση της χοληδόχου κύστης ή αφαίρεση χολόλιθων από αυτήν θα πρέπει να γίνει σημαντικό συστατικό του νέου τρόπου ζωής του ασθενούς. Στην πραγματικότητα, τόσο πριν όσο και μετά την επέμβαση, το πεπτικό σύστημα υποφέρει πρώτα. Πρώτον, λόγω της ανεπαρκούς ροής της χολής στο δωδεκαδάκτυλο, η πέψη και η απορρόφηση της τροφής αναστέλλονται και μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης εμφανίζεται το σύνδρομο μετά χολοκυστεκτομή.

Μιλάμε για ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της χολής που ρίχνεται στο δωδεκαδάκτυλο απευθείας από το ήπαρ εκτός των γευμάτων. Η χοληδόχος κύστη ρυθμίζει τη διαδικασία παροχής χολής στο δωδεκαδάκτυλο ακριβώς τη στιγμή που εισέρχεται η τροφή σε αυτό. Η χολή αναμειγνύεται με το χυμό και δεν ερεθίζει τα εντερικά τοιχώματα. Αλλά αν ένα καυστικό υγρό εισέλθει σε ένα άδειο έντερο, είναι σαφές ότι αρχίζει να διαβρώνει τη βλεννογόνο μεμβράνη του οργάνου, εμφανίζεται φλεγμονή και ως αποτέλεσμα, η διάγνωση είναι «δωδεκαδακτυλίτιδα» ή ακόμα και «κολίτιδα».

Αλλά ακόμα κι αν η χοληδόχος κύστη δεν αφαιρεθεί, η κατάσταση θα αλλάξει ελάχιστα. Το θέμα είναι ότι μετά από λίγο καιρό, οι πέτρες στο όργανο θα αρχίσουν να σχηματίζονται ξανά, ανεξάρτητα από τον τρόπο ζωής. Δεν είναι πλέον δυνατό να σταματήσει η παθολογική διαδικασία. Αφαιρώντας τη χοληδόχο κύστη, οι γιατροί στοχεύουν στην αφαίρεση του οργάνου όπου η χολή μπορεί να λιμνάσει, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό αρκετά μεγάλων λίθων και τον αφόρητο πόνο.

Μικρές πέτρες μπορούν επίσης να σχηματιστούν έξω από τη χοληδόχο κύστη, πράγμα που σημαίνει ότι η διατροφή μετά από λαπαροσκόπηση του οργάνου πρέπει να είναι τέτοια ώστε να αποτρέπει τον σχηματισμό λίθων και να διευκολύνει το έργο του γαστρεντερικού σωλήνα.

[ 2 ], [ 3 ]

Γενικές πληροφορίες δίαιτες μετά από λαπαροσκόπηση χοληδόχου κύστης

Η δίαιτα μετά από λαπαροσκόπηση της χοληδόχου κύστης δεν εισάγεται σε ένα, αλλά σε δύο στάδια. Αν και η λαπαροσκοπική επέμβαση θεωρείται λιγότερο τραυματική από την παραδοσιακή μέθοδο χολοκυστεκτομής (λαπαροτομία), εξακολουθεί να αποτελεί ένα αισθητό πλήγμα για το πεπτικό σύστημα. Θα χρειαστεί πολύς χρόνος μέχρι το ήπαρ να μάθει να λειτουργεί σωστά και να παράγει χολή μόνο όταν είναι απαραίτητο. Αλλά η πιο δύσκολη στιγμή για το σώμα θα είναι τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση.

Το πρώτο στάδιο της δίαιτας θα πρέπει να ξεκινήσει την ημέρα της επέμβασης και θα διαρκέσει τουλάχιστον μία εβδομάδα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η δίαιτα θεωρείται η πιο αυστηρή, καθώς έχει πολλούς περιορισμούς. Συνιστάται νηστεία την ημέρα της επέμβασης. Απαγορεύεται αυστηρά όχι μόνο το φαγητό, αλλά και το ποτό. Σε περίπτωση έντονης δίψας, επιτρέπεται μόνο να βρέξετε τα χείλη του ασθενούς με ένα υγρό πανί. Σε ακραίες περιπτώσεις, μπορείτε να ξεπλύνετε το στόμα σας με ένα φυτικό αφέψημα. Και πιθανότατα, δεν θα θέλετε να φάτε μετά την επέμβαση.

Την επόμενη μέρα από τη λαπαροσκόπηση, ο ασθενής επιτρέπεται να πιει νερό. Είναι καλύτερο να είναι μεταλλικό νερό, από το οποίο έχει απελευθερωθεί όλο το αέριο εκ των προτέρων, ή καθαρό νερό ξανά χωρίς αέριο σε ποσότητα. Μπορείτε να δοκιμάσετε να πιείτε αφέψημα από αγριοτριανταφυλλιά, αλλά ο συνολικός όγκος υγρού αυτήν την ημέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1 λίτρο.

Όταν περάσουν 36 ώρες μετά την επέμβαση, μπορεί να εισαχθεί στη διατροφή τσάι ή υγρή ζελατίνα χωρίς προσθήκη ζάχαρης. Το τσάι πρέπει να είναι αδύναμο, η ζελατίνα δεν πρέπει να είναι συμπυκνωμένη. Μόνο κεφίρ χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά μπορεί να προστεθεί στο τραπέζι από τα τρόφιμα. Ο όγκος του υγρού αυτήν την ημέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1,5 λίτρα.

Ο ασθενής λαμβάνει πλήρη διατροφή μόνο την τρίτη ημέρα. Αλλά η διαφοροποίηση του τραπεζιού δεν σημαίνει ότι αρχίζει να τρώει στερεά τροφή. Αυτή η στιγμή πρέπει να προσεγγίζεται σταδιακά.

Την τρίτη ημέρα μετά την επέμβαση, εισάγονται στη διατροφή τα ακόλουθα:

• χυμοί φρούτων και λαχανικών (κατά προτίμηση μήλου, καρότου, κολοκύθας), που διεγείρουν την πέψη και κορεσμό του σώματος με χρήσιμες βιταμίνες και μέταλλα · είναι επιθυμητό οι χυμοί να μην αγοράζονται από το κατάστημα, αλλά να παρασκευάζονται φρέσκα,
• σούπες με πουρέ λαχανικών, μαγειρεμένες σε αδύναμο ζωμό (με την άδεια του γιατρού, μπορείτε να προσθέσετε ένα κουταλάκι του γλυκού ξινή κρέμα ή ένα μικρό κομμάτι βούτυρο),
• πουρές πατάτας ή κολοκύθας,
• ζελέ φρούτων,
• ομελέτα με ατμό και πρωτεΐνη,
• άπαχο βραστό ψάρι.

Το τσάι μπορεί να πιει κανείς την 3-4η ημέρα, προσθέτοντας λίγη ζάχαρη. Αλλά πρέπει να είστε προσεκτικοί με το φαγητό. Ναι, η διατροφή του ασθενούς μπορεί να επεκταθεί σημαντικά, αλλά οι μερίδες πρέπει να παραμείνουν ελάχιστες, όχι περισσότερο από 200 γραμμάρια τη φορά. Αλλά ο αριθμός των γευμάτων μπορεί να φτάσει τις 7-8 φορές την ημέρα (ιδανικά - 5-6 φορές την ημέρα, όπως απαιτείται από τις αρχές της κλασματικής διατροφής).

Όταν περάσουν 5 ημέρες μετά την επέμβαση, μπορείτε να προσθέσετε ένα κομμάτι από το χθεσινό ψωμί ή μερικά κράκερ στο ζωμό και μπισκότα στο τσάι. Η μάζα των προϊόντων αλευριού που καταναλώνονται ανά ημέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 100 γραμμάρια.

Μετά από μια άλλη μέρα, εισάγονται στη διατροφή πουρές χυλού (σιτάρι, φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης), οι οποίες παρασκευάζονται με την προσθήκη γάλακτος. Η συνοχή του χυλού πρέπει να είναι υγρή ή ημίρρευστη, λίγο αργότερα μεταβαίνουν σε παχύρρευστους χυλούς.

Τώρα επιτρέπονται τα πιάτα με κρέας. Το άπαχο κρέας πρέπει να βράσει και να ψιλοκομθεί σε μπλέντερ μέχρι να γίνει πουρές. Για ποικιλία, μπορείτε να αναμίξετε 2 είδη πουρέ: κρέας και λαχανικά και να προσθέσετε μια κουταλιά ξινή κρέμα ή βούτυρο.

Δεν είναι απαραίτητο να ψιλοκόβετε βραστό ψάρι, αρκεί απλώς να μασάτε καλά το φαγητό.

Τα προϊόντα ζύμωσης γάλακτος προστίθενται σταδιακά στο τραπέζι. Αρχικά, προτιμήθηκε το κεφίρ, αλλά τώρα μπορείτε να φάτε γιαούρτια με ή χωρίς γέμιση φρούτων, ξινόγαλα, ξινόγαλα, τυρί cottage. Προς το παρόν, συνιστάται να τρίψετε το τυρί cottage μέσα από ένα σουρωτήρι και να προσθέσετε λίγο όχι πολύ λιπαρή ξινή κρέμα σε αυτό.

Ο όγκος του υγρού που εισέρχεται στο σώμα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου γίνεται ο ίδιος όπως και για ένα υγιές άτομο (από 1,5 έως 2 λίτρα).

Μία εβδομάδα μετά την επέμβαση, ο γιατρός σας επιτρέπει να προχωρήσετε στο δεύτερο στάδιο της δίαιτας - διατροφή σύμφωνα με τις απαιτήσεις της δίαιτας αρ. 5. Η μετάβαση σε ένα νέο στάδιο της δίαιτας μπορεί να γίνει νωρίτερα (την 3η-4η ημέρα), εάν ο γιατρός κρίνει την κατάσταση του ασθενούς ικανοποιητική. Ωστόσο, δεν πρέπει να βιαστείτε να φάτε ακόμα στερεά τροφή.

Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε την κατανάλωση τροφών που μπορούν να προκαλέσουν αυξημένο σχηματισμό αερίων: μαύρο ψωμί, όσπρια κ.λπ. Επειδή η χολή εισέρχεται στα έντερα ανεπαρκώς συγκεντρωμένη, δεν είναι πλέον σε θέση να καταπολεμήσει την παθογόνο μικροχλωρίδα που ζει εκεί, προκαλώντας διεργασίες ζύμωσης στο γαστρεντερικό σωλήνα. Αυτές οι διεργασίες προκαλούν φούσκωμα, προκαλούν συχνή επώδυνη έκκριση αερίων. Οι ασθενείς αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα ήδη από τον πρώτο μήνα μετά την επέμβαση. Εάν τρώτε επίσης τροφές που μπορούν να προωθήσουν τη ζύμωση των τροφίμων, η κατάσταση γίνεται αισθητά πιο περίπλοκη και η υγεία του ασθενούς επιδεινώνεται.

Αρχές διατροφής κατά την περίοδο αποκατάστασης

Η δίαιτα Νο. 5 συνδυάζει τις αρχές της σωστής και κλασματικής διατροφής με την αυστηρή τήρηση του διατροφικού σχήματος. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι αποτελείται μόνο από περιορισμούς. Δεν πρόκειται για την αφαίρεση όλων των νόστιμων πιάτων από το τραπέζι του ασθενούς, αφήνοντας μόνο λαχανικά και μεταλλικό νερό. Οι διατροφολόγοι τονίζουν την ανάγκη προσαρμογής της διατροφής λαμβάνοντας υπόψη τις ανάγκες του σώματος και τις περιορισμένες δυνατότητες του πεπτικού συστήματος.

Τα κύρια συστατικά όλων των τροφίμων, με τα οποία αξιολογείται η θρεπτική αξία, είναι οι πρωτεΐνες, τα λίπη και οι υδατάνθρακες. Η πρωτεΐνη είναι το δομικό υλικό των κυττάρων του σώματος, το οποίο, φυσικά, είναι απαραίτητο για το συκώτι, ώστε να μπορεί να ανανεώνει τα κύτταρά του και να λειτουργεί κανονικά. Όσον αφορά τις πρωτεϊνικές τροφές, ως πηγή πρωτεΐνης, τότε ως προϊόντα για το θεραπευτικό τραπέζι αξίζει να ληφθεί υπόψη όχι μόνο το λευκό μέρος του αυγού κότας, αλλά και το τυρί cottage, το άπαχο κρέας και το άπαχο ψάρι.

Όσον αφορά τα λίπη, η στάση απέναντι σε αυτά είναι διπλή, επειδή τα λίπη μπορεί να είναι διαφορετικά. Τα ζωικά λίπη θεωρούνται πηγή χοληστερόλης, αλλά, όπως θυμόμαστε, μπορούν να σχηματιστούν χολόλιθοι από αυτά, πράγμα που σημαίνει ότι η κατανάλωση προϊόντων όπως το λίρδα, το λιπαρό κρέας ή τα ψάρια θα πρέπει να είναι αυστηρά περιορισμένη. Παρεμπιπτόντως, το συκώτι των ζώων και οι κρόκοι αυγών κοτόπουλου περιέχουν επίσης πολλή χοληστερόλη. Θα πρέπει επίσης να αφαιρεθούν από τη διατροφή.

Αλλά τα φυτικά έλαια αποτελούν πηγή ακόρεστων λιπαρών, τα οποία είναι απαραίτητα για τη λειτουργία του σώματος. Επιπλέον, μπορούν να κάνουν τη χολή πιο υγρή και να αποτρέψουν τον σχηματισμό λίθων σε αυτήν. Αυτό σημαίνει ότι τέτοια προϊόντα πρέπει να συμπεριληφθούν στη διατροφή σας. Δεν θα είναι χρήσιμα μόνο τα ηλιέλαιο και το ελαιόλαδο που μας είναι γνωστά, αλλά και τα έλαια που εξάγονται από κόκκους καλαμποκιού ή λιναρόσπορους.

Οι υδατάνθρακες συνήθως αποτελούν το μεγαλύτερο μέρος της διατροφής μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης (50%, ενώ το υπόλοιπο κατανέμεται εξίσου μεταξύ λιπών και πρωτεϊνών). Ωστόσο, η προσοχή με αυτούς δεν είναι κακή ιδέα. Οι υδατάνθρακες στα αρτοσκευάσματα και τα προϊόντα σιτηρών μπορούν να κάνουν τη χολή πιο όξινη, γεγονός που συμβάλλει στην καθίζηση και τον σχηματισμό λίθων.

Εύπεπτοι υδατάνθρακες που δεν έχουν αρνητική επίδραση στη χολή βρίσκονται στη ζάχαρη και στα πιάτα με βάση αυτήν. Αλλά τέτοια πιάτα συμβάλλουν στην αύξηση βάρους και το υπερβολικό βάρος αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη χολόλιθου, καθώς σχετίζεται με τη σωματική αδράνεια. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να δοθεί προσοχή κυρίως στους αργούς υδατάνθρακες στα λαχανικά και τα φρούτα.

Οι βιταμίνες είναι επίσης απαραίτητες για τη διατήρηση και τη σωστή λειτουργία του ήπατος. Οι βιταμίνες C και K, καθώς και οι βιταμίνες του συμπλέγματος Β, θα βοηθήσουν το ήπαρ να πραγματοποιήσει αναγεννητικές διαδικασίες, ενώ η βιταμίνη Α θα αποτρέψει τον σχηματισμό κρυστάλλων στη χολή, οι οποίοι στη συνέχεια μετατρέπονται σε πέτρες.

Ωστόσο, όπως θυμόμαστε, μια δίαιτα μετά από λαπαροσκόπηση χοληδόχου κύστης δεν αφορά μόνο την κατανάλωση σωστών και υγιεινών τροφών, αλλά και την τήρηση μιας δίαιτας και διατροφικών συνηθειών. Και μιλάμε για τους ακόλουθους κανόνες, τους οποίους θα πρέπει να τηρείτε για 3, 6 ή περισσότερους μήνες (στην καλύτερη περίπτωση, μετά από μερικά χρόνια, ένα άτομο θα μπορεί να αντέξει οικονομικά να τρώει μια ελάχιστη ποσότητα απαγορευμένων τροφών και να μειώσει τον αριθμό των γευμάτων σε 4-5 φορές την ημέρα):

• Κλασματική διατροφή. Αυτή είναι μια υποχρεωτική προϋπόθεση που θα βοηθήσει στην ταχύτερη αποκατάσταση της πεπτικής λειτουργίας στο σώμα, διευκολύνοντας το έργο του γαστρεντερικού σωλήνα (άλλωστε, είναι πιο εύκολο να χωνέψεις μια μικρή μερίδα παρά μια μεγάλη). Πρέπει να τρως λίγο, αλλά συχνά (τουλάχιστον 6 φορές την ημέρα).
• Η απαίτηση για φαγητό ισχύει συχνά και για τις νυχτερινές ώρες. Τα μεγάλα διαλείμματα μεταξύ των γευμάτων είναι απαράδεκτα.

Ιδανικά, το διάλειμμα για νυχτερινή ανάπαυση για το γαστρεντερικό σωλήνα δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 5-6 ώρες, επομένως συνιστάται να έχετε το τελευταίο γεύμα όχι νωρίτερα από 2 ώρες πριν τον ύπνο και να τρώτε πρωινό νωρίς. Υπό αυτές τις συνθήκες, η παραγωγή λιπαρών οξέων στο σώμα θα είναι επαρκής για τη διάλυση της χοληστερόλης.

Κατά τη διάρκεια των νυχτερινών αφυπνίσεων, συνιστάται να πίνετε μια μικρή ποσότητα αφέψημα από τριαντάφυλλο, αυτό θα βοηθήσει στη μείωση του μεγάλου νυχτερινού διαστήματος και θα σας επιτρέψει να κοιμάστε περισσότερο (άλλωστε, ο ύπνος ενός φυσιολογικού ατόμου δεν πρέπει να διαρκεί 5-6, αλλά τουλάχιστον 8 ώρες).

• Η νηστεία αντενδείκνυται. Η θεραπευτική νηστεία μιας ημέρας επίσης δεν εφαρμόζεται σε αυτή την περίπτωση. Η βραχυπρόθεσμη νηστεία δεν θα προκαλέσει μεγάλη βλάβη σε ένα υγιές άτομο (και μάλιστα αντίστροφα), αλλά ελλείψει χοληδόχου κύστης, μπορεί να προκαλέσει σχηματισμό λίθων στους ηπατικούς πόρους. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει μια δίαιτα που περιορίζει μόνο την ποσότητα λίπους που καταναλώνεται, αλλά όχι τη συνολική ποσότητα τροφής ανά ημέρα (η θερμιδική περιεκτικότητα της δίαιτας Νο. 5 είναι περίπου 2700 kcal). Εάν περιορίσετε τον εαυτό σας και στα τρόφιμα, υπό τέτοιες συνθήκες το πεπτικό σύστημα χαλαρώνει, η ανάγκη για χολή εξαφανίζεται, επειδή δεν υπάρχει τίποτα να χωνέψει με τη βοήθειά της. Ως αποτέλεσμα, έχουμε στασιμότητα της χολής στους ηπατικούς πόρους, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό λίθων σε αυτούς.
• Παρεμπιπτόντως, για να μην μειωθεί η ανάγκη για χολή και να αποφευχθεί η στασιμότητα, τα λίπη δεν πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή. Τα ζωικά λίπη θεωρούνται απαγορευμένα στη διατροφή μετά από λαπαροσκόπηση της χοληδόχου κύστης, συμπεριλαμβανομένου του βουτύρου, το οποίο μπορεί να καταναλωθεί σε αυστηρά περιορισμένες ποσότητες, αλλά τα φυτικά έλαια μπορούν (και πρέπει!) να εισαχθούν στη διατροφή σας μόλις εμφανιστούν σαλάτες και δημητριακά. Οι διατροφολόγοι πιστεύουν ότι πρέπει να τρώτε τουλάχιστον 2 κουταλάκια του γλυκού οποιουδήποτε φυτικού ελαίου την ημέρα, προσθέτοντάς το στα πιάτα 3-4 φορές την ημέρα.
• Είναι επικίνδυνο όχι μόνο να περιορίζεται η ποσότητα της τροφής, αλλά και να καταναλωθεί υπερβολικά. Το υπερβολικό βάρος είναι ένας από τους παράγοντες που προκαλούν το σχηματισμό λίθων στη χοληδόχο κύστη, και σε περίπτωση απουσίας της στους χοληφόρους πόρους του ήπατος.
• Αλλά οι γιατροί συνιστούν να πίνετε πολύ νερό, επειδή βοηθά στην αραίωση της χολής, πράγμα που σημαίνει ότι μειώνεται η πιθανότητα στασιμότητας. Παρεμπιπτόντως, θα είναι ακόμη μικρότερη εάν υπάρχει αλκαλικό μεταλλικό νερό στο τραπέζι.

Αλλά ο καφές και το δυνατό τσάι θεωρούνται ακατάλληλα ποτά για όσους έχουν υποβληθεί σε αφαίρεση της χοληδόχου κύστης. Το γεγονός είναι ότι τέτοια ποτά διεγείρουν τις συσταλτικές κινήσεις των χοληφόρων αγωγών και μπορούν να προκαλέσουν ηπατικό κολικό.

Ας επικεντρωθούμε επίσης στα αλκοολούχα ποτά. Θεωρούνται μη ασφαλή για ηπατικές παθήσεις. Αλλά η δική μας περίπτωση είναι λίγο διαφορετική. Έχει αποδειχθεί επιστημονικά ότι το αλκοόλ σε περιορισμένες ποσότητες μειώνει τον κίνδυνο σχηματισμού λίθων κατά σχεδόν 40%, κάτι που είναι αρκετά μεγάλο. Ακόμη και οι διατροφολόγοι ισχυρίζονται ότι μισό ποτήρι κόκκινο κρασί την ημέρα όχι μόνο δεν θα κάνει κακό, αλλά θα βοηθήσει επίσης στην αποφυγή υποτροπής της χολολιθίασης.

• Μια άλλη άνευ όρων προϋπόθεση είναι το να τρώτε ταυτόχρονα, για το οποίο θα πρέπει να αναπτύξετε μια καθημερινή ρουτίνα που περιλαμβάνει 5-7 γεύματα, να την εκτυπώσετε σε χαρτί και να την κρεμάσετε μπροστά στα μάτια σας. Αφήστε το συκώτι να συνηθίσει να παράγει χολή, αν όχι κατόπιν αιτήματος, τουλάχιστον εγκαίρως.
• Υπάρχουν επίσης περιορισμοί στις μεθόδους μαγειρέματος. Το τηγάνισμα των τροφίμων απαγορεύεται υπό οποιεσδήποτε συνθήκες και η χρήση σχάρας για τον σκοπό αυτό αποκλείεται επίσης. Και θα πρέπει να ξεχάσετε το shashlik στη φωτιά υπέρ πιο υγιεινών λιχουδιών. Τα τρόφιμα μπορούν να βράσουν, να μαγειρευτούν ή να ατμιστούν, χρησιμοποιώντας για τους σκοπούς αυτούς τόσο μια κανονική κουζίνα αερίου ή ηλεκτρική κουζίνα και κατσαρόλες, όσο και πιο σύγχρονες συσκευές, όπως μια πολυκουζίνα.
• Όσον αφορά την πυκνότητα των τροφίμων, συνιστάται να κόβετε τα τρόφιμα και να μαγειρεύετε ημι-υγρές χυλούς μόνο κατά την πρώτη εβδομάδα μετά την επέμβαση. Στο μέλλον, μόνο στερεές τροφές θα πρέπει να κόβονται, συνηθίζοντας σταδιακά το γαστρεντερικό σωλήνα σε αυτές.
• Τα νέα τρόφιμα και πιάτα θα πρέπει να εισάγονται στη διατροφή πολύ προσεκτικά, ακούγοντας τα συναισθήματά σας.
• Η θερμοκρασία των τροφίμων (συμπεριλαμβανομένου του νερού) δεν πρέπει να είναι ούτε πολύ υψηλή ούτε πολύ χαμηλή. Ιδανικά, όλα τα τρόφιμα πρέπει να είναι ζεστά.
• Τα φρέσκα φρούτα και λαχανικά επιτρέπονται να καταναλωθούν το νωρίτερο 2 εβδομάδες μετά την επέμβαση λόγω της ερεθιστικής τους δράσης. Συνιστάται να επιλέγετε γλυκές και μαλακές ποικιλίες φρούτων και να αλέθετε τα σκληρά φρούτα και λαχανικά σε τρίφτη ή σε μπλέντερ, μετατρέποντάς τα σε πουρέ, από τον οποίο μπορείτε να φτιάξετε νόστιμες μους. Τέτοια επιδόρπια δεν απαγορεύονται σύμφωνα με τη δίαιτα αρ. 5.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι ακολουθώντας τις διατροφικές απαιτήσεις, βοηθάμε το σώμα μας να λειτουργεί κανονικά και δεν κάνουμε χάρη στους γιατρούς. Στην αρχή δεν θα είναι εύκολο, αλλά μετά από 1-3 μήνες, ένα άτομο αναπτύσσει άλλες διατροφικές προτιμήσεις που του επιτρέπουν να παραμένει υγιές. Και η γεύση κάποτε αγαπημένων απαγορευμένων προϊόντων και πιάτων σταδιακά ξεχνιέται.

Μενού διατροφής μετά από λαπαροσκόπηση της χοληδόχου κύστης

Τώρα που ξέρετε ποιες τροφές μπορείτε να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας και ποιες πρέπει να ξεχάσετε για πάντα, μπορείτε να προσπαθήσετε να δημιουργήσετε ένα δείγμα μενού για λίγες μέρες. Και εδώ είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η διατροφή μετά από χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης χοληδόχου κύστης δεν πρέπει μόνο να είναι ήπια, αλλά και πλήρης. Αυτό μπορεί να φαίνεται αδύνατο σε μερικούς, αλλά να θυμάστε ότι οι χορτοφάγοι περιορίζονται στα κάποτε αγαπημένα τους πιάτα και ταυτόχρονα αισθάνονται αρκετά χαρούμενοι και υγιείς. Το κύριο πράγμα είναι να προσεγγίσετε σωστά το μενού, αντικαθιστώντας τα επιβλαβή προϊόντα με υγιεινά.

Ας προσπαθήσουμε να φτιάξουμε ένα πλήρες μενού, ας πούμε, για τη Δευτέρα, λαμβάνοντας υπόψη ότι τα τρόφιμα πρέπει να καταναλώνονται βέλτιστα 6 φορές την ημέρα:

• 1ο πρωινό: αδύναμο μαύρο τσάι για να ξυπνήσει το γαστρεντερικό σωλήνα
• 2-πρωινό: πουρές πατάτας με ένα κομμάτι βραστό ψάρι, σαλάτα λαχανικών με φυτικό λάδι
• Μεσημεριανό: σούπα λαχανικών με ένα κομμάτι βραστό κρέας, χυμό από γλυκά μήλα
• Απογευματινό σνακ: ½ φλιτζάνι κεφίρ με μπισκότα
• 1ο δείπνο: ομελέτα πρωτεΐνης με λαχανικά, τσάι χαμομηλιού
• Ελαφρύ δείπνο πριν τον ύπνο: ζεστή κομπόστα αποξηραμένων φρούτων

Το μενού της επόμενης ημέρας (στην περίπτωσή μας, Τρίτη) δεν πρέπει να επαναλαμβάνεται. Θα πρέπει να περιλαμβάνει και άλλα πιάτα και προϊόντα, τα οποία θα σας επιτρέψουν να διαφοροποιήσετε το τραπέζι και να δώσετε στον οργανισμό όλα όσα χρειάζεται.

• 1ο πρωινό: κομπόστα από γλυκά φρούτα και μούρα
• 2ο πρωινό: βρώμη με γάλα, ψημένο μήλο
• Μεσημεριανό: μπορς με ζωμό λαχανικών, ένα κομμάτι τυρί σε τοστ, πράσινο τσάι
• Απογευματινό σνακ: χυμός πορτοκάλι, κράκερ
• 1ο δείπνο: κατσαρόλα με τυρί cottage με ξηρούς καρπούς και ζαχαρωμένα φρούτα
• Ελαφρύ δείπνο πριν τον ύπνο: μισό ποτήρι βιολογικό γιαούρτι

Ας δημιουργήσουμε ένα μενού για την Τετάρτη με τον ίδιο τρόπο:

• 1ο πρωινό: ένα ποτήρι μεταλλικό νερό
• 2ο πρωινό: χυλός ρυζιού γάλακτος με κράκερ
• Μεσημεριανό: στον ατμό κοτολέτες με γαρνιτούρα λαχανικών (ψητά λαχανικά)
• Απογευματινό σνακ: γιαούρτι, φρέσκα φρούτα
• 1ο δείπνο: ένα κομμάτι βραστό ψάρι, μους φρούτων και μούρων, έγχυμα από τριαντάφυλλο
• Ελαφρύ δείπνο πριν τον ύπνο: Χυμός καρότου και κολοκύθας

Οπλισμένοι με γνώση των επιτρεπόμενων προϊόντων και φαντασία, μπορείτε να δημιουργήσετε ένα μενού για μια εβδομάδα, ένα μήνα και μετά. Στην αρχή, το μενού μπορεί να μην διακρίνεται από μια ιδιαίτερη ποικιλία προϊόντων και πιάτων, αλλά καθώς αναρρώνετε, η λίστα των προϊόντων στη διατροφή θα μεγαλώσει και η εμπειρία και η περιέργεια θα βοηθήσουν να γίνει το τραπέζι σας όχι μόνο υγιεινό, αλλά και ελκυστικό τόσο σε εμφάνιση όσο και σε γεύση.

Συνταγές δίαιτας #5

Λοιπόν, για όσους αντιμετωπίζουν μια δίαιτα για ηπατικές και γαστρεντερικές παθήσεις για πρώτη φορά και δεν είναι ακόμη έτοιμοι να ενεργοποιήσουν τη φαντασία τους με πλήρη ισχύ, μπορούμε να προσφέρουμε πολλές υγιεινές και νόστιμες συνταγές που θα διακοσμήσουν όχι μόνο ένα τραπέζι διατροφής.

Το γεγονός ότι σύμφωνα με τη δίαιτα 5 μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, τα πιάτα δεν πρέπει να περιλαμβάνουν τηγανητά φαγητά δεν σημαίνει ότι οι συνταγές θα είναι άπαχες και άγευστες. Ας ξεκινήσουμε με κάτι απλό και ας σκεφτούμε μια συνταγή για μια νόστιμη σαλάτα που δεν περιλαμβάνει πολλά υλικά:

Σαλάτα "Αδελφή Αλένκα"

Θα χρειαστούμε:

• μικρή κίτρινη ντομάτα – 1 τεμ.
• μικρή κόκκινη ντομάτα - 1 τεμ.
• αγγουράκι τουρσί – 1 τεμ.
• μισό μπλε κρεμμύδι
• φυτικό λάδι - 1 κουταλάκι του γλυκού.
• ξινή κρέμα – 1 κουταλάκι του γλυκού.
• πράσινος
• μια πρέζα αλάτι

Προετοιμασία: Κόψτε τις ντομάτες και το αγγούρι σε μικρές φέτες, το κρεμμύδι σε μισούς δακτυλίους και ζεματίστε με βραστό νερό για να αφαιρέσετε την πικάντικη γεύση. Εάν το αγγούρι είναι πολύ σκληρό, μπορείτε να το τρίψετε σε χοντρό τρίφτη και να το στύψετε ελαφρά. Μεταφέρετε τα έτοιμα λαχανικά σε ένα μπολ σαλάτας, προσθέστε αλάτι, ξινή κρέμα και φυτικό λάδι. Ανακατέψτε, αφήστε τα να σταθούν για 5-10 λεπτά, γαρνίρετε με βότανα και βάλτε τα στο τραπέζι.

Έχουμε μια νόστιμη και υγιεινή σαλάτα. Αλλά δεν μπορείς να χορτάσεις μόνο με σαλάτα. Πρέπει να βρούμε κάτι κρεατικό για μεσημεριανό.

Αχνιστά μοσχαρίσια κοτολέτα

Θα χρειαστούμε:

• Μοσχάρι (μπορεί να αντικατασταθεί με άπαχο κοτόπουλο ή γαλοπούλα) – 300 γρ.
• Ψωμί σίτου χθες - 80 γρ.
• Μικρό κρεμμύδι – 1 τεμ.
• Γάλα – 4 κουταλιές της σούπας.
• Ζωμός λαχανικών ή κρέατος - ενάμισι φλιτζάνι
• Εξευγενισμένο φυτικό λάδι - 2 κουταλιές της σούπας.
• Αλεύρι – 2 κουταλιές της σούπας.
• Χυμός λεμονιού – 0,5-1 κουταλάκι του γλυκού.
• Αλάτι κατά βούληση

Προετοιμασία: Μουλιάστε καλά το ψωμί στο γάλα και στύψτε το. Αλέστε το κρέας και το κρεμμύδι μερικές φορές και ανακατέψτε το με το ψωμί. Ζυμώστε καλά τον κιμά και πλάστε μικρά κοτομπουκιές από αυτόν.

Λαδώνουμε την κατσαρόλα με λάδι και βάζουμε μέσα τα παϊδάκια μας. Προσθέτουμε λίγο λιγότερο από μισό ποτήρι ζωμό και σιγοβράζουμε για 20 λεπτά.

Βγάλτε τα παϊδάκια και βάλτε τα σε ένα πιάτο. Από τον υπόλοιπο ζωμό, ετοιμάστε μια νόστιμη σάλτσα από γάλα, αλεύρι, χυμό λεμονιού και αλάτι. Αν θέλετε, μπορείτε να προσθέσετε 1 κουταλιά της σούπας πελτέ ντομάτας. Ρίξτε τη σάλτσα σε ένα πιατάκι και γαρνίρετε με μυρωδικά. Σερβίρετε με τα παϊδάκια.

Ως συνοδευτικό πιάτο μπορείτε να σερβίρετε πουρέ πατάτας και κολοκυθάκια, οποιοδήποτε χυλό, λαχανικό στιφάδο, βραστά ζυμαρικά (μόνο από σκληρό σιτάρι).

Ήρθε η ώρα να ασχοληθούμε με τα επιδόρπια.

Τσιζκέικ ψημένα στο φούρνο

Θα χρειαστούμε:

• Τυρί cottage χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (περιεκτικότητα σε λιπαρά όχι μεγαλύτερη από 2%) – 200 γρ.
• Σιμιγδάλι – 1-2 κουταλιές της σούπας (ανάλογα με την περιεκτικότητα σε υγρασία του τυριού cottage)
• Αυγό κοτόπουλου – 1 τεμ. (μπορείτε να πάρετε 1-2 ασπράδια)
• Ζάχαρη και αλάτι κατά βούληση
• Μπέικιν πάουντερ – ½ κουταλάκι του γλυκού.
• Φυτικό λάδι για λίπανση του ταψιού και των cheesecakes

Προετοιμασία: Τρίψτε το τυρί cottage μέσα από ένα σουρωτήρι μερικές φορές και ανακατέψτε το με το αυγό και τη ζάχαρη. Προσθέστε το μπέικιν πάουντερ στο σιμιγδάλι και ρίξτε το ξηρό μείγμα στη μάζα του τυροπήγματος. Αφήστε το σιμιγδάλι να φουσκώσει για 20-30 λεπτά. Στη συνέχεια, προθερμάνετε το φούρνο και λαδώστε το ταψί.

Πλάστε μικρές μπάλες από τη μάζα σιμιγδαλιού-τυρόπηγματος, πιέστε τες και από τις δύο πλευρές, δώστε τους το επιθυμητό σχήμα και τοποθετήστε τες σε ένα ταψί. Αλείψτε ελαφρά τα cheesecakes με φυτικό λάδι από πάνω και τοποθετήστε τα σε προθερμασμένο φούρνο.

Όταν τα τσιζκέικ ροδίσουν από πάνω, ελέγξτε την ετοιμότητά τους με μια οδοντογλυφίδα, η οποία θα πρέπει να βγαίνει σχεδόν στεγνή. Κατά το σερβίρισμα, τα τσιζκέικ μπορούν να γλυκανθούν με ένα μείγμα ξινή κρέμα χαμηλών λιπαρών και βρασμένου ζαχαρούχου γάλακτος, αν θέλετε.

Επιδόρπιο "Φρούτα με σάλτσα τζίντζερ-μέντας"

Θα χρειαστούμε:

• Μανταρίνια – 3 τεμ. (μπορούν να αντικατασταθούν με πορτοκάλια)
• Μπανάνα – 1 τεμ.
• Ακτινίδια – 2-3 τεμ.
• Μήλα – 2 τεμ.
• Σταφίδες – 70 γρ.
• Αποξηραμένη μέντα – 1 κουταλιά της σούπας.
• Σκόνη τζίντζερ – ¼-1/2 κουταλάκι του γλυκού.
• Πορτοκάλια – 2 τεμ.
• Ζάχαρη – 1 κουταλιά της σούπας χωρίς διαφάνεια

Προετοιμασία: Ξεφλουδίστε τα μανταρίνια, χωρίστε τα σε φέτες και κόψτε κάθε φέτα σε πολλά κομμάτια. Κόψτε την μπανάνα και το ακτινίδιο σε κύβους ή κύκλους. Ξεφλουδίστε τα μήλα και κόψτε τα σε φέτες. Βράστε τις σταφίδες σε βραστό νερό και στη συνέχεια στεγνώστε τες.

Για το σιρόπι πορτοκαλιού, ετοιμάστε χυμό. Βράστε μέντα με βραστό νερό για 10 λεπτά (ένα τέταρτο του ποτηριού) και σουρώστε. Προσθέστε ζάχαρη και σκόνη τζίντζερ στο έγχυμα και βράστε. Τώρα ρίξτε χυμό πορτοκαλιού και βράστε για όχι περισσότερο από 2 λεπτά. Ψύξτε το σιρόπι, σουρώστε και περιχύστε τα παρασκευασμένα φρούτα.

Τι γίνεται με τα πρώτα πιάτα; Να φτιάξουμε μπορς για αύριο;!

Χορτοφαγικό μπορς

Θα χρειαστούμε:

• Λάχανο – 100 γρ.
• Καρότα – ½ τεμ.
• Πατάτες – 1 τεμ. (μεγαλύτερες)
• Ρίζα σέλινου, πράσο, πράσινα φασόλια - 30 γρ. το καθένα
• Ντομάτα – 1 τεμ.
• Παντζάρι – 1 τεμ. (μικρό)
• Πελτές ντομάτας – 4 κουταλιές της σούπας.
• Αλεύρι – ½ κουταλιά της σούπας.
• Αυγά (ασπράδια) – 4 τεμ.
• Ξινόγαλα – ½ φλιτζάνι
• Αλάτι κατά βούληση

Ξεφλουδίστε και αφαιρέστε τα σπόρια από τα λαχανικά, ψιλοκόψτε το λάχανο και κόψτε τα φασόλια σε κομμάτια. Βάλτε τα υλικά σε έναν ατμομάγειρα και προσθέστε νερό. Μαγειρέψτε για περίπου μισή ώρα.

Ανακατέψτε το ψιλοκομμένο κρεμμύδι με αλεύρι και τηγανίστε ελαφρά σε ένα στεγνό τηγάνι, προσθέστε πελτέ ντομάτας, λίγο νερό, αλάτι, σιγοβράστε και προσθέστε στον ατμομάγειρα.

Ετοιμάστε τα παντζάρια εκ των προτέρων, καθώς μαγειρεύονται για περίπου μία ώρα. Κόψτε τα βρασμένα παντζάρια σε μικρά κομμάτια και προσθέστε τα στο μπορς στο τέλος του μαγειρέματος.

Η σάλτσα για το μπορς θα είναι χτυπημένα αυγά και ξινόγαλα. Σερβίρετε το μπορς πασπαλισμένο με μαϊντανό.

Και τέλος, μια νόστιμη και απλή συνταγή για στήθος κοτόπουλου.

Θα χρειαστούμε:

• Στήθος κοτόπουλου – 1 τεμ.
• Πορτοκάλι – 1 τεμ.
• Αλάτι κατά βούληση

Κόψτε το στήθος κατά μήκος έτσι ώστε να σχηματιστεί μια τσέπη μέσα σε αυτό. Αλατίστε το κρέας και αφήστε το να μουλιάσει.

Ξεφλουδίστε το πορτοκάλι, χωρίστε το σε φέτες και στη συνέχεια αφαιρέστε τις λευκές μεμβράνες από αυτά. Τοποθετήστε τις προετοιμασμένες φέτες πορτοκαλιού στην θήκη για το κρέας, τυλίξτε το στήθος σε αλουμινόχαρτο και βάλτε το στο φούρνο (200 ^° C) για μισή ώρα.

Όπως μπορούμε να δούμε, παρά την αυστηρότητα της δίαιτας μετά από λαπαροσκόπηση της χοληδόχου κύστης, εξακολουθεί να μην απαγορεύει την κατανάλωση νόστιμου φαγητού.

Οφέλη

Πρέπει να ειπωθεί ότι μια δίαιτα συνταγογραφείται για οποιαδήποτε ασθένεια όταν διαταράσσεται το πεπτικό σύστημα. Η δίαιτα συνταγογραφείται για να σταματήσει η φλεγμονώδης διαδικασία στο προσβεβλημένο όργανο του πεπτικού συστήματος και να διευκολύνει το έργο του κατά την περίοδο ανάρρωσης.

Με τη χοληδόχο κύστη, όλα είναι πολύ πιο περίπλοκα, επομένως η δίαιτα Νο. 2, η οποία συνήθως συνταγογραφείται για γαστρεντερικές παθήσεις, θα είναι άχρηστη εδώ. Εξάλλου, είναι απαραίτητο να ομαλοποιηθεί όχι μόνο η εργασία του γαστρεντερικού σωλήνα, αλλά και να δημιουργηθούν συνθήκες για τη σταθεροποίηση του ήπατος. Επιπλέον, είναι επίσης απαραίτητο να παρέχονται συνθήκες υπό τις οποίες οι χολόλιθοι δεν θα σχηματίζονται ούτε στη χοληδόχο κύστη (αν δεν έχει αφαιρεθεί) ούτε στους χοληφόρους αγωγούς (μετά από χολοκυστεκτομή). Η τελευταία προϋπόθεση μπορεί να εκπληρωθεί μόνο εάν αποκλείσετε από τη διατροφή πιάτα που συμβάλλουν στον σχηματισμό λίθων.

Συνήθως, το ήπαρ παράγει περίπου 600-800 ml χολής την ημέρα. Η χολή εισέρχεται σταδιακά στην «αποθήκη», όπου όχι μόνο συσσωρεύεται και αποθηκεύεται μέχρι την κατάλληλη στιγμή, αλλά φτάνει και στην επιθυμητή συγκέντρωση. Πρέπει να σημειωθεί ότι η συγκέντρωση της χολής στην είσοδο και την έξοδο της χοληδόχου κύστης διαφέρει σχεδόν 10 φορές.

Μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, η κατάσταση αλλάζει, η χολή εξακολουθεί να εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο στην ίδια ποσότητα, αλλά όχι όταν χρειάζεται, και όχι στη σωστή συγκέντρωση. Όχι μόνο ερεθίζει τα εντερικά τοιχώματα, αλλά η συγκέντρωσή της είναι επίσης ανεπαρκής για την πέψη των λιπών, την τόνωση της λειτουργίας των εντέρων, του ήπατος και την παραγωγή ενζύμων που διασπούν τις πρωτεΐνες, δηλαδή για την εκτέλεση των λειτουργιών που της έχουν ανατεθεί.

Τώρα μπορεί να παρατηρηθεί συμφόρηση στο δωδεκαδάκτυλο. Και επειδή η ανάπαυση στο κρεβάτι ενδείκνυται για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση (και πάλι, αυτή η υποδυναμία), η κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα επιβραδύνεται, το πάγκρεας υποφέρει και η τροφή χωνεύεται αργά και με δυσκολία (και όχι πάντα πλήρως), γεγονός που κάνει ολόκληρο το σώμα να αισθάνεται άσχημα.

Η δίαιτα μετά από λαπαροσκόπηση της χοληδόχου κύστης (δίαιτα αρ. 5) όχι μόνο διευκολύνει το έργο του γαστρεντερικού σωλήνα, καθώς αποκλείει τα δύσπεπτα τρόφιμα και τα λιπαρά πιάτα. Στοχεύει επίσης στη διδασκαλία του ήπατος να λειτουργεί σύμφωνα με ένα νέο σχήμα, καλύπτοντας τις ανάγκες ολόκληρου του πεπτικού συστήματος.

Αν πριν από την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, το συκώτι άρχιζε να παράγει χολή όταν η τροφή εισερχόταν στο σώμα και ξεκινούσε η διαδικασία της πέψης της. Δηλαδή, ένα μέρος της χολής έφευγε από τη χοληδόχο κύστη και ήταν απαραίτητο να αναπληρωθεί ο όγκος της. Τώρα το συκώτι δεν έχει τίποτα να επικεντρωθεί και παράγει συνεχώς ένα καυστικό πεπτικό ένζυμο. Δεν υπάρχει πουθενά να παραμείνει και ρέει απευθείας στο δωδεκαδάκτυλο ανεξάρτητα από το αν χρειάζεται ή όχι.

Για να μάθετε στο συκώτι να παράγει χολή μόνο όταν είναι απαραίτητο, δεν αρκεί απλώς να αλλάξετε τη διατροφή, εξαιρώντας τα πιάτα που διεγείρουν την εκροή του καυστικού ενζύμου. Πρέπει να αναθεωρήσετε πλήρως τη διατροφή σας.

Εάν τρώτε φαγητό σε μικρές μερίδες, αλλά τακτικά ταυτόχρονα, θα πρέπει να αναπτυχθεί ένα εξαρτημένο αντανακλαστικό στο σώμα: το συκώτι θα παράγει ενεργά χολή μόνο όταν η τροφή εισέρχεται στο γαστρεντερικό σωλήνα. Αυτό είναι δυνατό μόνο εάν ακολουθείτε μια αυστηρή δίαιτα, η οποία περιλαμβάνει: κατανάλωση μόνο επιτρεπόμενων τροφών σε μικρές μερίδες, ακολουθώντας μια δίαιτα (φαγητό συχνά ταυτόχρονα).

[ 4 ], [ 5 ]

Τι μπορεί και τι δεν μπορεί;

Λοιπόν, εδώ φτάνουμε στο κύριο ερώτημα: τι μπορείτε να φάτε; Άλλωστε, χωρίς να γνωρίζουμε ποια προϊόντα επιτρέπονται και ποια απαγορεύονται, είναι απλώς αδύνατο να δημιουργήσουμε ένα κανονικό μενού. Αλλά η διατροφή ενός ατόμου μετά από λαπαροσκόπηση της χοληδόχου κύστης, σύμφωνα με τους γιατρούς, πρέπει να είναι πλήρης, παρέχοντας όλες τις ανάγκες του σώματος.

Έτσι, σύμφωνα με τη δίαιτα αριθ. 5, επιτρέπονται τα ακόλουθα προϊόντα:

• Κρέας διαίτης με ελάχιστο ποσοστό λίπους. Αυτό μπορεί να είναι κοτόπουλο, μοσχάρι, κουνέλι, γαλοπούλα, το κυριότερο είναι να είναι άπαχο και μαγειρεμένο με τον κατάλληλο τρόπο, δηλαδή βραστό ή ψητό.
• Άπαχο ψάρι, τόσο θαλασσινό όσο και ποτάμιο. Μπορεί να βραστεί ή να μαγειρευτεί στον ατμό.
• Οποιαδήποτε γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλών λιπαρών, ξινή κρέμα (σε περιορισμένες ποσότητες).
• Σκληρά τυριά με περιεκτικότητα σε λιπαρά που δεν υπερβαίνει το 30% (σε περιορισμένες ποσότητες.
• Οι αδύναμοι ζωμοί λαχανικών και οι σούπες που βασίζονται σε τέτοιους χορτοφαγικούς ζωμούς με την προσθήκη δημητριακών και λαχανικών θα βοηθήσουν επίσης στη διαφοροποίηση της διατροφής των ασθενών τόσο μετά την επέμβαση όσο και στο επόμενο διάστημα. Αλλά απαγορεύεται αυστηρά η χρήση "τηγανίσματος" για τέτοιες σούπες. Το ασπράδι αυγού ή ένα κομμάτι λιωμένου τυριού μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως σάλτσα. Κομμάτια βρασμένου κρέατος μπορούν να προστεθούν στη σούπα χωρίς το ζωμό στον οποίο μαγειρεύτηκε.
• Ζωμοί χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και αδύναμοι με βάση το διαιτητικό κρέας πουλερικών.
• Οποιοδήποτε χυλό είναι πρώτα μαγειρεμένο υγρό, μετά παχύρρευστο, και μόνο όταν η κατάσταση σταθεροποιηθεί (μετά από περίπου ενάμιση μήνα) χρησιμοποιείται εύθρυπτο χυλό.
• Τα γλυκά φρούτα και τα μούρα καταναλώνονται πρώτα ως μαγειρεμένα πιάτα και μετά από 2-3 εβδομάδες, τα φρέσκα φρούτα περιλαμβάνονται στη διατροφή. Το καρπούζι θεωρείται ένα υγιές μούρο.
• Μπορείτε να φάτε οποιαδήποτε λαχανικά (βραστά, ψημένα, στον ατμό και αργότερα φρέσκα).
• Τα γλυκά και τα επιδόρπια όπως το μέλι, η μαρμελάδα και οι μαρμελάδες καταναλώνονται σε μικρές ποσότητες, παρακολουθώντας το βάρος σας.
• Επιτρέπεται να φάτε μόνο το ψωμί της χθεσινής ημέρας ή σε μορφή κράκερ, και κατά προτίμηση λευκό ψωμί, το οποίο δεν προκαλεί διεργασίες ζύμωσης.
• Ασπράδι αυγού σε μορφή ομελέτας στον ατμό, μετά από 1,5 μήνα μπορείτε να τρώτε 1 αυγό την εβδομάδα με τον κρόκο.
• Προϊόντα κρέατος: κεφτεδάκια, κοτολέτες, κεφτεδάκια στον ατμό ή ψήνονται. Μετά από 1,5-2 μήνες, μπορείτε να εισάγετε βραστό λουκάνικο καλής ποιότητας στη διατροφή σε μικρές μερίδες.
• Το πλήρες γάλα σε ζεστή μορφή επιτρέπεται όχι νωρίτερα από 1,5 μήνα μετά την επέμβαση. Πριν από αυτό το διάστημα, μπορούσε να χρησιμοποιηθεί μόνο για μαγείρεμα.
• Οποιαδήποτε φυτικά έλαια που συνιστώνται για την αντικατάσταση των ζωικών λιπών.
• Τα φρέσκα βότανα θα αποτελέσουν πηγή βιταμινών και μικροστοιχείων.
• Οποιαδήποτε αποξηραμένα φρούτα.
• Χυμοί φρούτων και λαχανικών, πράσινο τσάι, κομπόστες, μεταλλικό νερό, φυτικά αφεψήματα. Ασθενές μαύρο τσάι σε περιορισμένες ποσότητες,

Κατά την προετοιμασία του φαγητού, δεν είναι μόνο το ίδιο το φαγητό σημαντικό, αλλά και ο τρόπος παρασκευής του. Απαγορεύεται το υπερβολικό αλάτισμα του φαγητού (είναι καλύτερο να παραμένει υποαλατισμένο) και η προσθήκη διαφόρων μπαχαρικών και καρυκευμάτων που διεγείρουν την έκκριση της χολής. Συνιστώμενες μέθοδοι επεξεργασίας του φαγητού: βράσιμο, ψήσιμο στο φούρνο, βράσιμο σε στιφάδο, μαγείρεμα στον ατμό.

Ωστόσο, η δίαιτα μετά από λαπαροσκόπηση χοληδόχου κύστης θα φαινόταν πολύ ήπια αν δεν αναφέραμε τι δεν μπορείτε να φάτε. Ας δούμε τώρα τα απαγορευμένα προϊόντα της δίαιτας αρ. 5:

• Απαγορεύονται αυστηρά όλα τα λιπαρά κρέατα και τα πιάτα που παρασκευάζονται από αυτά, τα λουκάνικα και τα καπνιστά κρέατα. Επιτρέπεται λίγο βραστό λουκάνικο.
• Λιπαρά ψάρια σε οποιαδήποτε μορφή. Αλατισμένα, αποξηραμένα και καπνιστά ψάρια, τόσο λιπαρά όσο και άπαχα.
• Λιπαρά γαλακτοκομικά και γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση. Η ξινή κρέμα χρησιμοποιείται μόνο ως σάλτσα, το πλήρες γάλα εισάγεται σιγά σιγά μόνο αφού σταθεροποιηθεί η κατάσταση.
• Οποιαδήποτε λίπη ζωικής προέλευσης, συμπεριλαμβανομένου του βουτύρου.
• Οποιοδήποτε κονσερβοποιημένο κρέας και λαχανικά, καρυκεύματα, μαρινάδες.
• Προϊόντα αλευριού, αρτοσκευάσματα, κέικ, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν αύξηση βάρους.
• Μαύρο και άσπρο φρέσκο ψωμί, αρτοσκευάσματα.
• Δυνατό μαύρο τσάι, καφεϊνούχα ποτά, σόδα.
• Παγωτό, τυχόν κρύα επιδόρπια και ποτά.

Απαγορεύεται οποιοδήποτε τηγανητό φαγητό. Και πρέπει να το συνηθίσετε, επειδή θα πρέπει να τηρείτε τις απαιτήσεις της δίαιτας Νο. 5 για μεγάλο χρονικό διάστημα (τουλάχιστον ένα χρόνο). Αλλά είναι καλύτερο να προετοιμαστείτε αμέσως για σωστή διατροφή και να την τηρήσετε για το υπόλοιπο της ζωής σας.

Αντενδείξεις

Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε ότι μια δίαιτα με πολλούς περιορισμούς θα επηρεάσει αρνητικά την υγεία σας, επειδή δεν έχει ούτε μία αντένδειξη. Το γεγονός είναι ότι, παρά τους περιορισμούς, η διατροφή κατά τη διάρκεια της δίαιτας παραμένει πλήρης. Το σώμα λαμβάνει όλες τις ουσίες που χρειάζεται και αναρρώνει πιο γρήγορα μετά την επέμβαση.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Πιθανους κινδυνους

Πρέπει να ειπωθεί ότι οι κίνδυνοι που σχετίζονται με τη δίαιτα είναι πρακτικά μηδενικοί. Οι κανόνες και το μενού της δίαιτας Νο. 5 συμμορφώνονται πλήρως με τις απαιτήσεις της υγιεινής διατροφής, η οποία δεν έχει βλάψει ποτέ κανέναν. Παρεμπιπτόντως, η αφαίρεση των ζωικών λιπών και του αλευριού από τη διατροφή μπορεί μόνο να σας ωφελήσει. Δεν είναι τυχαίο ότι πολλές γυναίκες χρησιμοποιούν τη δίαιτα Νο. 5 όχι μόνο για ιατρικούς σκοπούς, αλλά και για απώλεια βάρους.

Έχοντας διαβάσει πολλές κριτικές, δεν μπορεί κανείς παρά να παρατηρήσει ότι σχεδόν όλοι όσοι ακολούθησαν τη δίαιτα για περίπου έξι μήνες, ως πλεονέκτημα, σημείωσαν απώλεια βάρους 5-7 κιλών. Και αυτό παρά το γεγονός ότι μετά τη λαπαροσκόπηση της χοληδόχου κύστης, οι ασθενείς έχουν την τάση να παίρνουν βάρος.

[ 11 ], [ 12 ]

Επιπλοκές μετά τη διαδικασία

Όταν μιλάμε για πιθανές επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση, δεν μπορούμε παρά να αναφέρουμε την εμφάνιση συμπτωμάτων όπως ναυτία, πόνο στη δεξιά πλευρά, κένωση του εντέρου, ρέψιμο, καούρα, αίσθημα βάρους στο στομάχι, μετεωρισμός κ.λπ. Εάν ένα άτομο δεν τηρεί μια δίαιτα, θα πρέπει να ζήσει με τέτοια συμπτώματα μέχρι να συνειδητοποιήσει την ανάγκη να αλλάξει τις διατροφικές του συνήθειες. Μερικοί άνθρωποι καταλήγουν σε αυτό το συμπέρασμα αμέσως μετά την επέμβαση, ενώ άλλοι χρειάζονται 8-10 χρόνια για να το επιτύχουν αυτό. Αλλά και οι δύο σημειώνουν ότι τα επώδυνα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά από 1-2 εβδομάδες δίαιτας.

Όσοι δεν άκουσαν αμέσως τη συμβουλή του γιατρού είναι ιδιαίτερα ευχαριστημένοι με την ευκαιρία να σταδιακά, χωρίς να βλάψουν το σώμα, να απαλλαγούν από τις επιπλέον κιλά που έχουν συσσωρευτεί στο σώμα κατά τη διάρκεια της περιόδου που ένα άτομο ακολούθησε τον παλιό τρόπο ζωής και διατροφής.

[ 13 ], [ 14 ]

Κριτικές για τη δίαιτα

Σύμφωνα με όλους τους κανόνες, η θεραπευτική δίαιτα Νο. 5 μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης θα πρέπει να αποτελέσει τη βάση της διατροφής των ασθενών για πολλά χρόνια. Είναι σαφές ότι δεν προσπαθούν όλοι να τηρούν τις απαιτήσεις της δίαιτας, η οποία τους φαίνεται πολύ αυστηρή, καθώς αποκλείει πολλά αγαπημένα πιάτα και προϊόντα. Αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι όλα τα υγιεινά προϊόντα παραμένουν στη διατροφή και μόνο εκείνα που είναι δύσκολο να αφομοιωθούν ή συμβάλλουν στη συσσώρευση χοληστερόλης, η οποία στη συνέχεια σχηματίζει πέτρες στους χοληφόρους αγωγούς, υπόκεινται σε αποκλεισμό.

Ναι, πολλοί ασθενείς που ακολουθούν δίαιτα μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης παραπονιούνται ότι περιορίζει κάπως την ελευθερία τους. Άλλωστε, πρέπει να τρώτε πιο συχνά από το συνηθισμένο και η διατροφή σας πρέπει να είναι πλήρης, όχι σνακ με τη μορφή fast food. Στην αρχή, το φαγητό δεν φαίνεται αρκετά νόστιμο χωρίς τα συνηθισμένα καρυκεύματα και η έλλειψη αλατιού επηρεάζει τη γεύση των πιάτων. Μπορεί να χάσετε την όρεξή σας για λίγο ή να εμφανίσετε δυσκοιλιότητα. Αλλά όλα αυτά τα προβλήματα εξαφανίζονται μετά από 3-4 εβδομάδες. Το σώμα συνηθίζει στον νέο ρυθμό και τρόπο ζωής, στις νέες γευστικές αισθήσεις και η απελπισία που νιώθουν κάποιοι άνθρωποι τις πρώτες ημέρες της δίαιτας αντικαθίσταται από ηρεμία και ευκολία.

Η ελαφριά τροφή, η οποία αποτελεί τη βάση της δίαιτας Νο. 5, δημιουργεί ελαφρότητα στο κεφάλι. Ορισμένες κριτικές είναι απλώς εκπληκτικές. Οι άνθρωποι λένε ότι η δίαιτα τους βοήθησε να καταπολεμήσουν την κατάθλιψη, η οποία τους είχε κυριεύσει πολύ πριν από την επέμβαση, την κόπωση, η οποία στοίχειωνε ένα άτομο στην εργασία και στο σπίτι, την κακή διάθεση. Η φράση «σαν να γεννηθήκατε ξανά» γίνεται πραγματικότητα για τους ασθενείς.

Όσοι έκαναν δίαιτα για μεγάλο χρονικό διάστημα παρατήρησαν την απουσία πεπτικών προβλημάτων ακόμη και μετά την κατανάλωση μικρής ποσότητας απαγορευμένων τροφών και πιάτων. Δηλαδή, σε διακοπές μπορούσαν να περιποιηθούν τον εαυτό τους όχι μόνο με μισό ποτήρι κόκκινο κρασί, αλλά και με ένα κομμάτι ψητό κοτόπουλο ή ένα λεπτό κέικ. Ταυτόχρονα, δεν εμφανίστηκαν δυσάρεστες αισθήσεις.

Παρεμπιπτόντως, λίγοι άνθρωποι ήθελαν να επιστρέψουν στην προηγούμενη διατροφή τους μετά από 2-3 χρόνια. Οι άνθρωποι απλά δεν βλέπουν την ανάγκη για αυτό. Εάν κατά την περίοδο ανάρρωσης το σώμα συνήθισε σε υγιεινή και ελαφριά τροφή, την οποία εγγυόταν η διατροφή μετά από λαπαροσκόπηση της χοληδόχου κύστης, και η υγεία του ατόμου έγινε ακόμη καλύτερη από ό,τι πριν από την ασθένεια, γιατί να αλλάξει κάτι; Άλλωστε, η σωστή διατροφή δεν είναι μόνο υγεία, αλλά και μια μακρά και ευτυχισμένη ζωή.