Χρόνια οδοντογενής κολπίτιδα

Ένας σημαντικός ρόλος στην εμφάνιση οξείας κολπίτιδας μπορεί να παίξει έναν οδοντογονικό παράγοντα. Τέτοια είναι ο ρόλος και η οδοντογενούς παράγοντας στην εμφάνιση της χρόνιας πυώδους ιγμορίτιδας, καθώς και ορισμένες οδοντογενούς επιπλοκές που προκύπτουν στο ιγμόρειο άντρο, όπως οδοντογενείς κύστες.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Αιτίες χρόνια οδοντογενετική παραρρινοκολπίτιδα

Αιτιολογικός και παθογένεση της χρόνιας οδοντογενούς ιγμορίτιδα οφείλεται στην εξάπλωση των παθογόνων παραγόντων από μολυσμένα δόντια, με τη βοήθεια ανατομικά χαρακτηριστικά του κάτω μέρος του ιγμορείου και τις ρίζες του 2ου Μικρών και 1ου και 2ου γομφίου. Ειδικά εξυπηρετεί σαφώς το ρόλο οδοντογενής λοίμωξη όταν κοκκοποίηση φλεγμονή κορυφή καταστρέφοντας διάφραγμα οστού μεταξύ του πυθμένα του ιγμορείου και περιακρορριζική χώρο στη φλεγμονώδη διεργασία περιλαμβάνει την τοποθέτηση τμημάτων κόλπων βλεννογόνο. Εκτός από αυτή την περίπτωση rhinogenous μόλυνση ή όπου δεν υπάρχει επαρκής ενεργή λειτουργία εξαερισμού της άνω γνάθου διαδικασία sinus εκτείνεται σε όλο το βλεννογόνο των κόλπων παίρνει χρόνια λοίμωξη λόγω της παρουσίας της πηγής DC με τη μορφή οδοντογενούς λοίμωξης. Με την παρουσία των ριζικές κύστες, ιδιαίτερα εάν η άκρη της ρίζας είναι στον αυλό των κόλπων, οδοντογενούς κύστη ενόψει των ελεύθερου χώρου αυξάνει ταχέως την πλήρωση ένα μεγάλο μέρος του γναθιαίου κόλπου).

Η εξάπλωση της λοίμωξης είναι δυνατή μέσω του συστήματος του φλεβικού πλέγματος μεταξύ των ιστών της κυψελιδικής διαδικασίας και της βλεννογόνου μεμβράνης του γναθιαίου κόλπου. Μπορεί να εμφανιστεί οδοντογενής ιγμορίτιδα ως αποτέλεσμα κυτταρίτιδας με υπεριώδη κύστη, καθώς και οστεομυελίτιδα της κυψελιδικής διαδικασίας και του σώματος της άνω γνάθου.

Τα προαναφερθέντα δεδομένα εξηγούν περιπτώσεις topografoanatomicheskie του ιγμορείου συριγγίου που επικοινωνεί με τη στοματική κοιλότητα μέσω των δικτυακών τόπων εξόρυξης. Παρατεταμένη φρεάτια nezazhivlenie μετά την εκχύλιση του 2ου Μικρών και 1ο και 2ο γομφίων, ενώ μεγαλύτερα μεγέθη του ιγμορείου - τρίτου γομφίου υποδεικνύει την παρουσία της χρόνιας πυώδης οδοντογενούς ιγμορίτιδα. Η εμφάνιση της νεύρωσης odontalgy κοινό μέρος εξηγείται βλεννογόνο του ιγμορείου και κλαδάκια των δοντιών που εκτείνονται από το άνω οδοντικού πλέγμα που σχηματίζεται στο πάχος του φατνιακού οστού ή εμπρός άνω γνάθο μέση και πίσω κλάδων του άνω γνάθου φατνιακού νεύρου.

[8], [9]

Θεραπεία χρόνια οδοντογενετική παραρρινοκολπίτιδα

Θεραπεία της χρόνιας ιγμορίτιδας οδοντογενούς αποκλειστικά χειρουργική τακτική αυτό εξαρτάται από τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας και οδοντογενείς βαθμός συμμετοχής στη διαδικασία του γναθιαίου κόλπου. Συνήθως, αυτό το είδος της θεραπείας είναι η ευθύνη της γναθοπροσωπικής χειρουργός, οδοντίατρος, γιατρός, οδοντίατρος, περιοδοντολόγο. Σύνολο τακτικής κατεύθυνση της διαδικασίας επεξεργασίας είναι η εφαρμογή δύο στάδια: την αναδιοργάνωση οδοντιατρικό επικεντρωθεί μόλυνσης, μέχρι την εκρίζωση «αιτιώδη» δόντι, ανοίγοντας τη συμβατική μέθοδο ιγμόρειο και την εκτέλεση απολύμανση λειτουργία για να σχηματίσει τεχνητή διέξοδο. Με συνεχή οπή κόλπων συρίγγιο κλείσει δύο στρώσεων πλαστικού τρόπο της κόβοντας τις αντίστοιχες πτερύγια του αιθουσαίου βλεννογόνου του στόματος και του ουρανίσκου. Η εργασία αυτή πρέπει να εκτελείται σε ένα «ψυχρό» περίοδος, όταν η φλεγμονή στο ιγμόρειο άντρο εξαλείφεται και εξαλειφθεί ως οδοντογενής πηγή μόλυνσης.

Στο ιστορικό άποψη, η μέθοδος της άνω γνάθου αποστράγγισης κόλπων μέσα από την δεύτερη μικρή οπή ή τα πρώτα και δεύτερα γομφίων προτάθηκε το 1707 U.Kuperom. Η λειτουργία μπορεί να εκτελεστεί μετά την αφαίρεση των προσβεβλημένων ρίζες των εν λόγω οδοντώσεων ή μετά την απομάκρυνσή τους από το βαθμό χαλαρότητας III παρουσία της ρίζας κύστη που εισχωρεί στον γναθιαίου κόλπου. Μετά την απομάκρυνση των δοντιών ένα τροκάρ ή μία μικρή σμίλη Voyachek καλά επεκταθεί, διάτρητο πυθμένα του ιγμορείου, και την είσοδο για να αναπτυχθεί. Αποσύρονται και παθολογικοί ιστοί. Κανονικά, αν δεν παράγουν αιθάνιο δεύτερος τύπος χειρουργικής επέμβασης Coldwell - Luc, το πολύ μέσα στις επόμενες λίγες ημέρες μετά την επέμβαση κλείνει κοκκοποίησης. Για να αποφευχθεί αυτό, U.Kuner προτείνεται να εισάγεται εντός του φρεατίου μιας αργύρου σωλήνα (κάνουλα) με εφαρμοσμένο απομακρυσμένη ακμή προς τα έξω, έτσι ώστε δεν παρέλειψε στο γναθιαίο κόλπο. Μέσα από τις πλύσεις κοιλότητα σωληνίσκου ο ίδιος ο ασθενής οποιεσδήποτε αντισηπτικό διάλυμα 2 φορές την ημέρα για μεγάλο χρονικό διάστημα (μέχρι 1 έτος). Μεταξύ των διαδικασιών, ο σωλήνας κλείνει με φελλό για να αποτρέψει την είσοδο φαγητού σε αυτό. Επί του παρόντος, η παρουσία των οπτικών ινών και σημαίνει mikrovideohirurgii Αυτή η λειτουργία μπορεί να διεξαχθεί για τη διαδικασία κόλπων επιθεώρησης και προσδιορισμός μετέπειτα χειρουργική παρέμβαση.