Κύστη στήθους

Η κύστη του μαστικού αδένα μπορεί να είναι μία παθολογική κοιλότητα και πολλαπλές κύστεις μπορούν επίσης να σχηματιστούν στον αδένα.

Στον μαστικό αδένα διαγιγνώσκονται και οι δύο καλοήθεις κύστεις και οι σχηματισμοί που περιέχουν λιπαρά ή άτυπα κύτταρα. Ο σχηματισμός λίπους είναι ένας συνηθισμένος λιπώδης παράγοντας, ο οποίος αναπτύσσεται λόγω της απόφραξης των σμηγματογόνων αγωγών. Μπορεί να γίνει φλεγμονή, αλλά δεν αποτελεί απειλή για την υγεία.

[1], [2], [3]

Αιτίες κύστεις του μαστού

• Αποτυχίες, διαταραχές στη λειτουργία του ορμονικού, ενδοκρινικού συστήματος, τόσο από την ηλικία όσο και από ιατρικά επαγόμενη (αντισυλληπτική θεραπεία, θεραπεία ορμονικής αντικατάστασης για γυναικολογικές παθήσεις). 
• Η κύστη μπορεί να προκληθεί από μια διαταραχή στη λειτουργία των ωοθηκών (PCOS - σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών). 
• Η κύστη προκαλείται από ενδοκρινικές διαταραχές, χρόνια δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. 
• Τα νεοπλάσματα μπορούν να προκληθούν από φλεγμονώδεις διαδικασίες των γεννητικών οργάνων - φλεγμονή των σαλπίγγων, ωοθήκες (αδενοειδίτιδα). 
• Η κύστη μπορεί να προκληθεί από τη φλεγμονώδη διαδικασία στο εσωτερικό στρώμα της μήτρας - την ενδομητρίτιδα.

Συμπτώματα κύστεις του μαστού

Η θηλυκή δομή του μαστού είναι προδιάθεση για τη συσσώρευση υγρών περιεχομένων στους αγωγούς, αφού αποτελείται από συγκεκριμένους ινώδεις, λιπαρούς και αδενικούς ιστούς. Κατά κανόνα, όλες οι κύστεις που αναπτύσσονται στο στήθος είναι σχετικά αβλαβείς, καθώς είναι ένα είδος αντίδρασης στις ορμονικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία της γυναίκας. Η κύστη του μαστικού αδένα μπορεί να μην εμφανιστεί κλινικά για πολλά χρόνια, αλλά όταν μεγαλώνει, υπάρχουν τόσο οδυνηρές αισθήσεις και αίσθηση καψίματος, ειδικά στην αρχή του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Μια κύστη είναι ένας καλοήθης σχηματισμός που δεν είναι σχεδόν ποτέ κακοήθης, δηλαδή δεν μεταφράζεται σε μια ογκολογική διαδικασία. Ωστόσο, μια φλεγμονώδης κύστη στήθους, ή ένας μεγάλος σχηματισμός που περιέχει πύο, αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο της oncoprocess. Ο καρκίνος μπορεί να αναπτυχθεί σε φόντο χρόνιας μαστοπάθειας, ένα από τα συμπτώματα των οποίων είναι οι κύστες του αδένα.

Η κύστη του μαστού μπορεί να έχει διαφορετικές παραμέτρους μεγέθους - από μερικά χιλιοστά έως ένα γιγαντιαίο μέγεθος, που υπερβαίνει τα 5-7 εκατοστά.

Στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης, ιδιαίτερα στην αναπαραγωγική ηλικία, μικρές, απομονωμένες όγκων έδειξε καθόλου πόνο ή δυσφορία και προσδιορίζεται με σάρωση υπερήχων του μαστού (μαστογραφία) κατά τη διάρκεια προγραμματισμένων επιθεωρήσεων. Εάν η κύστη του μαστού αρχίσει να αυξάνεται ή να πυκνώνει, τότε μπορεί να ψηλαφτεί με τα δάχτυλά σας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα τελευταία χρόνια, πολλές ιατρικές και μη κυβερνητικές οργανώσεις άρχισαν να προωθούν μεθόδους αυτο-εξέταση (ψηλάφηση) από τους μαστικούς αδένες, η οποία μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο κακοήθους εκφυλισμού των όγκων σε φόρμα και δίνει την ευκαιρία να ξεκινήσετε τη θεραπεία στα αρχικά στάδια της παθολογικής διαδικασίας. Μεταξύ των κύριων συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν τις κύστεις του στήθους, μπορούμε να αναφέρουμε τα εξής: 

1. Μικρές οζίδια στο στήθος, που μπορεί να είναι δάχτυλα. Αυτοί οι σχηματισμοί είναι κινητοί, μικρές στην αφή (μέγεθος ενός κερασιού) και έχουν στρογγυλεμένο σχήμα. 
2. Έντονα οζίδια, τα οποία όταν ανιχνευθούν προκαλούν μια μικρή ταλαιπωρία. 
3. Σχηματισμοί που αυξάνουν με την έναρξη του εμμηνορροϊκού κύκλου. 
4. Μετά το τέλος του μηνιαίου κύκλου, τα οζίδια γίνονται αισθητά μικρότερα και λιγότερο ευαίσθητα. 
5. Εάν η κύστη αυξάνει και υπερβαίνει τα 3-4 εκατοστά, παρατηρείται με γυμνό μάτι, καθώς τόσο το σχήμα του στήθους όσο και το μέγεθος του αλλάζουν. 
6. Εάν η κύστη φλεγμονή και φλεγμονή, μπορεί να υπάρχει πυρετός, αύξηση των λεμφαδένων στις μασχάλες.

Αν και η κύστη στήθους θεωρείται μια καλοήθης οντότητα, μπορεί να είναι ένας από τους επακόλουθους παράγοντες που προκαλούν μια πιο σοβαρή ασθένεια - ογκολογία. Μόλις η γυναίκα έχει ανακαλύψει ακατανόητες σφραγίδες στο στήθος, θα πρέπει αμέσως να πάει στον γυναικολόγο και να υποβληθεί σε μια διαδικασία μαστογραφίας. Η έγκαιρη διάγνωση βοηθά στη σχετικά γρήγορη και ανώδυνη εξάλειψη της παθολογικής διαδικασίας και μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού.

[4], [5], [6], [7]

Έντυπα

Οι κύστες χωρίζονται σε τυπικές και άτυπες. Σε τυπικούς σχηματισμούς, τα τοιχώματα της κοιλότητας είναι αρκετά ομοιόμορφα και δεν περιέχουν πρόσθετα εγκλείσματα. Η ατυπική κύστη του μαστού χαρακτηρίζεται από πολλαπλούς μικρούς σχηματισμούς μέσα στην κάψουλα, στα τοιχώματα της κοιλότητας.

Οι κύστεις χωρίζονται σε μονές και πολλαπλές μορφές. Οι πιο επικίνδυνοι πολυκυστικοί σχηματισμοί, οι οποίοι μπορούν να χαρακτηριστούν ως κυστική ινωδοενδομάτωση, η νόσος του Veljaminov (ένας παρωχημένος όρος είναι ο ίδιος με τη νόσο του Reclus). Η πολυκυστική λοίμωξη συχνά αναπτύσσεται σε εκτεταμένους πολυσύνθετους σχηματισμούς που συμπληρώνουν περισσότερο από το ήμισυ του μαστού.

[8], [9]

Διαγνωστικά κύστεις του μαστού

Η διάγνωση των μαστικών αδένων πραγματοποιείται με δύο τρόπους - με τη βοήθεια ανεξάρτητης μηνιαίας εξέτασης και με τη βοήθεια επαγγελματικών διαγνωστικών τεχνικών. 

Όλοι οι εκπρόσωποι της όμορφης μισής ανθρωπότητας θα πρέπει να διεξάγουν τακτικά μια ανεξάρτητη εξέταση του μαστού - ψηλάφηση. Εάν εντοπιστούν μικρές σφραγίδες, είναι απαραίτητο να επιβεβαιωθεί η παρουσία κύστεων με τη βοήθεια της μαστογραφίας. Ακόμη και αν η γυναίκα ήταν λανθασμένη και ανασφαλισμένη, υποθέτοντας ότι για την κύστη πρήξιμο του αδένα που προκαλείται από την πρόσφατη εμμηνόρροια, η εξέταση σε κάθε περίπτωση δεν θα είναι περιττή. Τεχνική ψηλάφησης: 

• Οπτική διεξοδική εξέταση για ασυνήθιστες σφραγίδες, αλλαγές στο μέγεθος του στήθους, ερυθρότητα και απόρριψη από τις θηλές. 
• Η παχυσαρκία πραγματοποιείται στην ύπτια θέση ή στο κάθισμα. 
• Για να ελεγχθεί κάθε αδένας ακολουθεί, κατά προτίμηση με δύο χέρια, ξεκινώντας από την περιοχή θηλών, τότε, μετακινώντας από το άνω μέρος του θώρακα προς την κατεύθυνση των δεικτών του ρολογιού, ολόκληρο το αδένα πρέπει να ψηθεί. 
• Η παλμική κίνηση πραγματοποιείται με κινήσεις από το κέντρο μέχρι την περιφέρεια. 
• Εάν υπάρχει υποψία σφραγίδων, η ψηλάφηση θα πρέπει να πραγματοποιείται με ένα, το αντίθετο χέρι, το δεύτερο θα πρέπει να χαμηλώνεται προς τα κάτω, για να αποφευχθεί η τάνυση των μυών του στήθους. 
• Εκτός από τους αδένες, θα πρέπει να ελέγξετε την κατάσταση των λεμφογαγγλίων στις μασχάλες και πάνω από την κλείδα.

Εάν ο αυτο-εξέταση αποκαλύπτει οζίδια Παρόμοια με κύστη διάγνωση επιβεβαιώνει γυναικολόγο - mammolog μέσω πρόσθετων, πιο συγκεκριμένες τεχνικές έρευνας - ακτινογραφία, μαστογραφία, υπερηχογράφημα και προαιρετικά MRI (Magnetic Resonance Imaging) του μαστού. Εάν ο γιατρός υποψιάζεται κύστη με εσωτερική εγκλείσματα (κονδυλώματα) μπορούν βιοψίας, το οποίο συγκρατείται από ένα υπερηχητικό μονάδα αισθητήρα και τον έλεγχο της διαδικασίας της αναρρόφησης παρακέντηση. Στην γυναικολογική πρακτική για περισσότερο από 60 χρόνια χρησιμοποιείται πνευμοκυτοσκόπηση - μια μέθοδος ειδικά σχεδιασμένη για τη διάγνωση κύστεων. κύστη του μαστού μπορεί να είναι πολύ μικρό, όχι περισσότερο από ένα εκατοστό, και η μέθοδος αυτή μπορεί να ανιχνεύσει ακόμη και τέτοιες μικρές εκπαίδευση, επιπλέον, δίνει την ευκαιρία να εξερευνήσουν pneumocystography εσωτερικό τοίχωμα περιεχόμενα κοιλότητα και τον προσδιορισμό παραγωγική στρατηγική θεραπείας του. Η διαδικασία αποτελείται από τρία στάδια: 

• Η κύστη τρυπιέται, το περιεχόμενό της απορροφάται χρησιμοποιώντας μια ειδική βελόνα, το κυστικό υγρό εξετάζεται για μη φυσιολογικά κύτταρα. 
• Η κύστη είναι γεμάτη με αέρα, η οποία μετά από 5-7 ημέρες διαλύεται. 
• Μετά από αυτό, μια μαστογραφία είναι υποχρεωτική.

Η ιστολογία των περιεχομένων των απλών κύστεων, κατά κανόνα, δεν καθορίζει την παρουσία της κυτταρικής μάζας. Εάν μια ιστολογική εξέταση αποκαλύψει επιθηλιακά κύτταρα στην κυστική περιεκτικότητα, αυτό μπορεί να υποδεικνύει την ανάπτυξη της διαδικασίας του όγκου. Με τη σύνθεση και την κατάσταση του υγρού αναρρόφησης που λαμβάνεται από την κύστη, ο γιατρός μπορεί να κρίνει την παρουσία ή την απουσία φλεγμονής στην κυτταρική κοιλότητα. Με πυώδεις κύστεις, μπορούν να διεξαχθούν επιπρόσθετες εξετάσεις για να εξεταστεί η κατάσταση του αίματος και του ορμονικού συστήματος.

[10], [11], [12], [13]

Θεραπεία κύστεις του μαστού

Κατά κανόνα, η έγκαιρη διάγνωση σάς επιτρέπει να αντιμετωπίζετε νεοπλάσματα με μια φαρμακευτική μέθοδο με στόχο την αποκατάσταση των λειτουργιών του ορμονικού συστήματος. Εάν η κύστη έχει ήδη σχηματιστεί και ανιχνεύονται στη μαστογραφία ως η ορατή ηχογόνα τρυπήματος κοιλότητα αναρρόφηση εκτελείται, τότε καταστράφηκε κοιλότητα σκληρυντική με την εισαγωγή ειδικών φαρμάκων.

Αυτή η μέθοδος ενδείκνυται εάν η κύστη του μαστικού αδένα διαγνωσθεί ως απλή, μονοκύτταρη χωρίς παθολογικά σημάδια. Εάν προσδιοριστεί η πολυκύστη και η ιστολογία επιβεβαιώσει την ύπαρξη άτυπων επιθηλιακών κυττάρων, μερικές φορές γίνεται πιο σοβαρή λειτουργία, μερική εκτομή του αδένα. Η τομεακή χειρουργική περιλαμβάνει γενική αναισθησία και εκτελείται σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Αυτή η μέθοδος εξουδετέρωσης των κύστεων είναι απαραίτητη για να αποκλειστεί ο κίνδυνος κακοήθειας του νεοπλάσματος και δεν επηρεάζει τη λειτουργία του αδένα με την έννοια του πιθανού θηλασμού.

Η κύστη του μαστικού αδένα είναι μια κοινή ασθένεια που διαγνωρίζεται στην γυναικολογική κλινική πρακτική. Νεοπλάσματα σχεδόν ποτέ δεν μετατρέπονται σε ογκολογικές διαδικασία, ωστόσο, μπορεί να επιδεινώσει φλεγμονώδεις νόσους, όπως του μαστού και αδενομάτωση, έτσι θα πρέπει άμεσα τον εντοπισμό και τη θεραπεία.