Prurigo: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Η τρομώδης νόσος - ετερογενή ασθένεια που χαρακτηρίζεται από εξαιρετικά κνησμώδες εξανθήματα pruriginous στοιχεία που αντιπροσωπεύουν βλατίδες plotnovata συνέπειας, ημισφαιρικό ή κωνικό σχήμα, συχνά με μια φυσαλίδα σε μια επιφάνεια που βρίσκεται στο οίδημα (urtikaropodobnom) βάση.

Αιτίες γρατσουνίσματος. Ονομάζεται από πολλούς ενδογενείς και εξωγενείς παράγοντες (αλλεργιογόνα τροφίμων, φαρμάκων, τσιμπήματα εντόμων, κλπ), Έχει παρατηρηθεί σε πολλές ασθένειες των εσωτερικών οργάνων (ασθένεια του ήπατος, λευχαιμία, λέμφωμα και άλλων κακοηθειών) και του ΚΝΣ.

Τα συμπτώματα του prurigo. Παροξυσμική προχωρά στις περισσότερες περιπτώσεις octro ή υποξεία (strophulus, κνήφη οξεία ενήλικη Besnier et αϊ.), Και χρόνιες μορφές συμβεί (Gebr κνήφη, κνήφη Dyubreya). Συχνά αναπτύσσεται στην παιδική ηλικία (strobulus), αλλά παρατηρείται στους ενήλικες τόσο ως πρώτη φορά όσο και επίμονη από την παιδική ηλικία με προσωρινές βελτιώσεις και παροξύνσεις. Αρκετές διαφορετικές nodosum κλινικές εκδηλώσεις κνησμού, η οποία χαρακτηρίζεται από την παρουσία στο δέρμα των κάτω άκρων κυρίως μεγάλες ημισφαιρικό βλατίδες απαλό ροζ χρώμα, μάλλον συμπαγές υφή, που καλύπτεται με κρούστες αιμορραγικό. συχνά με υπερκεράτωση. Οι ρήξεις υπάρχουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι ανθεκτικές στη θεραπεία, στην θέση τους παραμένουν υπερχρωματισμός, αλλά και λόγω ουλών βαθύ ξύσιμο. Εκδηλώσεις ιδιότυπες για τον οζώδη κνησμό παρατηρούνται στη χρόνια μορφή του φλεβοδερμία, που αναπτύσσεται στο σημείο των δαγκωμάτων κουνουπιών.

Περιγράφεται το prurigo pigmentosa, το οποίο αναπτύσσεται κυρίως την άνοιξη και το καλοκαίρι, κυρίως σε γυναίκες, πιθανώς από το τρίψιμο με λινά στον κορμό, με τη μορφή κνησμώδους κόκκινου παπλέτου, που μερικές φορές βρίσκεται σε δίκτυο. Μετά την παλινδρόμηση τους παραμένει κηλίδες ή καθαρή χρωματισμό.

Παθομορφολογία του prurigo. Στην οξεία μορφή της νόσου σε παιδιά (strophulus) ιστολογικά μοιάζει με αυτή ενός περιορισμένου νευροδερματίτιδα, υπερκεράτωση και ακάνθωση εκφράζεται σε φυσαλιδοποίηση ανιχνεύουν φυσαλίδες και φλοιώδη στοιχεία στα άνω επιδερμίδα. Η φλεγμονώδης αντίδραση στο χόριο είναι μικρή.

Στην οξεία τρομώδους νόσου σε ενήλικες στοιχείο σημειώνονται ακάνθωση και σπογγίωση να σχηματίσει φυσαλίδες στο άνω Malpighian στρώμα της επιδερμίδας, συχνά κάτω της κεράτινης στιβάδας. Στο άνω τρίτο του δέρματος - περιαγγειακά διηθήματα από λεμφοκύτταρα με πρόσμειξη ουδετεροφίλων και ηωσινοφιλικών κοκκιοκυττάρων.

Σε χρόνια μορφή σε φρέσκες ουλές - μέτρια ακάντωση, σπογγίωση με σχηματισμό μικρών κυστιδίων, παρακεράτωση. Στο άνω μέρος του χόρτου υπάρχει μετρίως εκφρασμένη λεμφοκυτταρική διήθηση, η οποία βρίσκεται κυρίως περιαγγειακά. Παπτίδια με αποκοπή στην επιφάνεια της επιδερμίδας καλύπτονται με κρούστα που περιέχουν πυρήνες αποσάθρωσης κυττάρων διήθησης. Στα φαινόμενα αναγέννησης στην επιδερμίδα, μπορεί να αναπτυχθεί ψευδοεπιθηλιοσωμική υπερπλασία με ανομοιόμορφα εκφρασμένες οδοντωτές διαδικασίες. Στο χόριο σε τέτοιες περιπτώσεις, το φλεγμονώδες διήθημα εκφράζεται σημαντικά.

Με οζώδη κνησμό, παρατηρείται έντονη ακανθώση και υπερκεράτωση, μερικές φορές θηλωματομάτωση με ανομοιόμορφο πολλαπλασιασμό επιδερμικών εξελίξεων. Συχνά είναι δυνατόν να παρατηρηθεί υπερπλασία των νεύρων του δέρματος και των νευρολαιμο-κυττάρων, καθώς και ίνωση του χόρτου. Όταν η ηλεκτρονική μικροσκοπία εντοπίζει άνοδο των νευρώνων και των νευρολευκωματίδων, οι δυστροφικές μεταβολές στις νευρικές δομές με τη μορφή της διόγκωσης των αξόνων. Διαφοροποιηθούν από νόσο κερατοακάνθωμα και άλλες ασθένειες που σχετίζονται με υπερπλασία psevdozpiteliomatoznoy Σημειώστε ότι μπορεί να είναι ιστολογικά δυσδιάκριτες από μεταβολές στην ατοπική δερματίτιδα και νευροδερματίτιδα περιορισμένη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η σωστή διάγνωση χαρακτηρίζεται από κλινικά δεδομένα.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]