Βλάβη στον έξω ακουστικό πόρο: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Η βλάβη στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά από τη ζημία στο αυτί. Προκαλούνται από ένα αμβλύ ή αιχμηρό αντικείμενο που χτυπά την περιοχή του εξωτερικού ανοίγματος του εξωτερικού ακουστικού σωλήνα, τραυματισμούς από σφαίρα και σχάση. Βλάβη μπορεί να περιορίζεται από το δέρμα-μεμβρανώδη μέρος του εξωτερικού ακουστικού πόρου ή σύλληψη οστών μέρει στην παρουσία του κατάγματος οστού τοιχωμάτων του ή χωρίς αυτό. Κατά κανόνα, τα κατάγματα των τοιχωμάτων των οστών συνοδεύονται από εκτεταμένες βλάβες γύρω από τους ανατομικούς σχηματισμούς που συνορεύουν με αυτό ή εκείνο τον τοίχο. Συχνά, όταν πέφτουν στο πηγούνι ή αναπήδηση σε αυτό απορρέει κάταγμα οστού μπροστά κάρτα τοίχο έξω ακουστικός πόρος με την κάτω γνάθο κεφάλι πρόσκρουσης στην retroaurikulyarnuyu περιοχή.

Συμπτώματα βλάβης στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι

Οι τραυματισμοί του εξωτερικού ακουστικού πόρου συνοδεύονται από αιμορραγία από αυτόν και τον σχηματισμό θρόμβου αίματος στον αυλό, ο οποίος προκαλεί σχεδόν πλήρη απώλεια ακοής. Όταν αφαιρείται ο θρόμβος, η ακρόαση αποκαθίσταται εντελώς μόνο εν απουσία ρήξης της τυμπανικής μεμβράνης.

Θύματα παραπονούνται για πόνο στο αυτί, μείωση της κυκλοφοριακής συμφόρησης του στο ωτοσκόπηση στον εξωτερικό ακουστικό πόρο καθορίζονται από θρόμβους στο αίμα, και η απομάκρυνσή τους - τραυματισμένο δέρμα. Ψηλάφηση bellied ανιχνευτή σε ορισμένες περιπτώσεις εξαλείφει, ή να καθορίζει τη ζημία ή την παρουσία οστεώδη τοιχωμάτων τραυματισμό βλήμα, αλλά η πραγματική κατάσταση της τραυματισμένης περιοχής μπορεί να προσδιοριστεί μόνο ως αποτέλεσμα των μελετών ακτίνων Χ.

Η βλάβη στο εξωτερικό ακουστικό πόρο συχνά συνδυάζεται με βλάβη στο αυτί και θεωρείται τραυματική ασθένεια του εξωτερικού αυτιού. Ωστόσο, δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στη λειτουργική κατάσταση του ακουστικού οργάνου και της αιθουσαίας συσκευής, προκειμένου να αποκλειστεί η βλάβη στο μέσο και στο εσωτερικό αυτί. Γι 'αυτό, χρησιμοποιείται μια ακτινολογική εξέταση αυτών των τμημάτων του κροταφικού οστού. Με αμβλύ τραύματα του εξωτερικού αυτιού, εφιστάται η προσοχή στην κατάσταση του ΚΝΣ, αφού τέτοια τραύματα εμφανίζουν συχνά σημεία διάσεισης και μώλωπα του εγκεφάλου. Όλοι οι ασθενείς με τραυματισμούς εξωτερικού αυτιού αυτού του είδους πρέπει να εξετάζονται από νευρολόγο.

Η διάγνωση των τραυματικών τραυματισμών του εξωτερικού αυτιού βασίζεται σε αναμνησία, ωτοσκοπική εικόνα, ηχογράφηση του καναλιού πληγής και ακτινογραφία. Στα συμπτώματα obschenevrologicheskih παρουσία (πονοκέφαλος, ναυτία, εμετός, κατάσταση αποπροσανατολισμού, κατάπτωση, δυσκολία στην επικοινωνία και άλλα.) Δείχνει ΩΡΛ μετά την παροχή νοσηλείας νευρολογικές διαμέρισμα με ταυτόχρονη ΩΡΛ παρατήρηση.

Θεραπεία της βλάβης στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι

Γενικοί κανόνες της θεραπείας για τις πληγές και ανοιχτά τραύματα τυχόν μέρη του σώματος είναι στην αρχική επεξεργασία του τραύματος και η αιμορραγία έχει σταματήσει (αν υπάρχουν), και η εισαγωγή ενός ειδικού τοξοειδές σχήμα του τετάνου.

Όταν ρηχά πληγές του εξωτερικού ακουστικού πόρου αυτό εισάγεται μετά την turundy τουαλέτα εμποτισμένα sintomitsinovoy γαλάκτωμα ή διάλυμα αντιβιοτικών ευρέος φάσματος σε ανάμιξη με υδροκορτιζόνη. Η ίδια μεταχείριση και να συμμορφώνονται με τις βαθύτερες δερματικές αλλοιώσεις και μεμβρανώδη-χόνδρινο ιστό του έξω ακουστικού πόρου. Επίδεσμοι παράγουν μία φορά την ημέρα, με υποχρεωτικές τουαλέτα έξω ακουστικός πόρος και απομάκρυνση υπολειμμάτων χρησιμοποιούμενα φάρμακα (αλοιφές, γαλακτώματα, χρίσματα). Όταν ασυνέχειες δέρμα-μεμβρανώδης δομές έξω ακουστικός πόρος των ανατομικών ακεραιότητας του προσπαθεί να αποκαταστήσει ενδοσκοπικά χρησιμοποιώντας μικροεργαλεία που ακολουθείται από τον καθορισμό επιπωματισμός εξωτερικούς turundy ακουστικός πόρος με linimentom sintomitsina επί 48 ώρες. Αφαίρεση turundy προσεκτικά στάδια, μετά τον εμποτισμό του υπεροξειδίου του υδρογόνου μέσω μιας λεπτής βελόνας να δεν εκτοπίσει στοιβάζονται στα κομμάτια διάταξη του έξω ακουστικού πόρου.

Όταν τοιχώματα κάταγμα οστού των εξωτερικών ακουστικός πόρος παράγει γεγονότα με ταυτόχρονη ακινητοποίηση της κάτω γνάθου για 1-2 εβδομάδες, όπως περιγράφεται παραπάνω, όπου ορίζει μόνο υγρή τροφή, εκτός από τη διαδικασία μάσημα. Σε περαιτέρω ενοποίηση των μαλακών και οστικού ιστού για την πρόληψη ατρησία και στένωση του έξω ακουστικός πόρος εισάγεται buzhiruyuschuyu σωλήνα αδιάφορη πλαστικό όπως πολυβινυλοχλωρίδιο. Δεδομένου ότι η διαδικασία ουλές συνεχίζεται μετά epidermizatsii κατεστραμμένο δέρμα για αρκετές εβδομάδες, αυτό το προστατευτικό αποθηκεύεται στο ακουστικό κανάλι, περίπου την ίδια ώρα, με περιοδική απομάκρυνση αυτό για την απολύμανση τουαλέτας και τις εξωτερικές ακουστικού πόρου.

Η πρόγνωση σε γενικές γραμμές ευνοϊκή, αλλά με εξειδικευμένη βοήθεια άκαιρη ή λανθασμένη επεξεργασία των μολυσμένων αλλοιώσεων στον μεγάλο αριθμό των περιπτώσεων υπάρχει παραμόρφωση του αυτιού, ή στένωση ή ατρησία του εξωτερικού ακουστικού πόρου, που απαιτούν περαιτέρω σχετικές πλαστική χειρουργική.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]