Οσφυϊκό πλέγμα

Το οσφυϊκό πλέγμα (πλέγμα lumbalis) που σχηματίζεται από τα πρόσθια κλάδους των τριών άνω οσφυϊκή (LI-LIII), μέρος του πρόσθιου κλάδου του δωδέκατου θωρακικού (ThXII) και μέρος των πρόσθιων ινών υποκατάστημα του τέταρτου οσφυϊκού (LIV) σπονδυλικά νεύρα. Το υπόλοιπο τμήμα των πρόσθιων κλάδων του τέταρτου και του πέμπτου οσφυϊκού είναι νωτιαία νεύρα συνδέονται, το οποίο ονομάζεται οσφυοϊερό κορμό, ο οποίος κατεβαίνει μέσα στην πύελο. Το οσφυϊκό πλέγμα της σύνδεσης με το άλλο τα μπροστινά κλάδους των νωτιαίων νεύρων βρίσκεται πρόσθια προς τις εγκάρσιες αποφύσεις των οσφυϊκών σπονδύλων και την μπροστινή επιφάνεια lumborum quadratus στο παχύτερο ψοΐτη μυ. Οι κλάδοι των οσφυϊκό πλέγμα αναδύονται από κάτω του πλευρικού ορίου του μυός, ή τρυπήσει το και νευρώνουν τους μυς και το δέρμα του κοιλιακού τοιχώματος, του δέρματος, του αιδοίου, του δέρματος και των μυών του έσω πλευρά του μηρού, το δέρμα του έσω επιφάνεια της κνήμης. Οσφυϊκή κλαδιά πλέγμα είναι μυώδης κλαδιά, λαγονοϋπογάστριος νεύρου, λαγονοβουβωνικός, genitofemoral νεύρου, πλευρικού μηριαίου δερματικό νεύρο, επιπωματωτής και μηριαία νεύρα.

Οι μυϊκοί κλάδοι (r. Musculares) ξεκινούν από όλα τα πρόσθια κλαδιά που σχηματίζουν το οσφυϊκό πλέγμα, ακόμα και πριν αυτά ενωθούν μεταξύ τους. Αυτοί οι κλάδοι κατευθύνονται προς τον τετραγωνικό μυ της μέσης, τους μικρούς και μεγάλους οσφυϊκούς μύες, τους διαδιασπασμένους πλευρικούς μυς της μέσης.

Οσφυϊκό πλέγμα, τα κλαδιά του και τα νευρικά όργανα

Νεύρα του οσφυϊκού πλέγματος	Τμήματα του νωτιαίου μυελού	Αξιόπιστα όργανα
Μυϊκοί κλάδοι	Th XII -Να-LIV	Τετράγωνο οσφυϊκό μυ, μεγάλους και μικρούς οσφυϊκούς μύες, πλευρικούς ενδοδιαμορφικούς οσφυϊκούς μύες
Το λαγόνιο-υπογαστρικό νεύρο	ThXII-LI	Εγκάρσιος κοιλιακός μυς, εξωτερικός και εσωτερικός λοξός κοιλιακός μυς, πυραμιδικός μυς. Το δέρμα του άνω-πλευρικού τμήματος της γλουτιαίας περιοχής, η άνω-πλευρική περιοχή του μηρού, το δέρμα της ηβικής περιοχής
Ιλιωτικό ινώδες νεύρο	ThXII-LI	Εγκάρσιος κοιλιακός μυς, εξωτερικός και εσωτερικός λοξός κοιλιακός μυς. Δέρμα ηβική, κοιλιακή περιοχή, πέος, πρόσθια πλευρά του οσχέου (μεγάλα χείλη)
Μηριαίο νεύρο	LI-LII	Ο μυς που ανυψώνει τον όρχι. Το δέρμα της άνω μεσαίας πλευράς του μηρού, το όσχεο (μεγάλα χείλη), η περιοχή του υποδόριου δακτυλίου του μηριαίου σωλήνα
Πλευρικό δερματικό νεύρο του ισχίου	LI-LII	Το δέρμα της πλευρικής πλευράς του μηρού (στο επίπεδο της άρθρωσης του γόνατος)
Νεύρο απόφραξης	LII-LIV	Ένας μακρύς, βραχύς και μεγάλος οδηγός μυς, ένας χτενισμένος μυς, ένας λεπτός μυς, ένας εξωτερικός μυς επιπωματισμός. Το δέρμα της μεσαίας πλευράς του μηρού, η κάψουλα στο γόνατο
Μηριαίο νεύρο	LI-LIV	Ράψιμο, χτένα; τετρακέφαλο μηριαίο. Το δέρμα της μπροστινής πλευράς του μηρού, η πρόσθια μεσαία πλευρά της κνήμης, η πίσω και η μέση άκρη του ποδιού (μέχρι τον αντίχειρα)

Ilio podchrevnyi νεύρου (n. Ilioliypogastricus, THXII-LI) τρυπά verhnebokovuyu μέρος ψοΐτη μυ, νεφρό περνά πίσω (στην μπροστινή επιφάνεια των οσφυϊκών μυών τετράγωνο). Περαιτέρω νεύρο τρέχει προς τα εμπρός και προς τα κάτω και, πριν φτάσει την κορυφή του λαγόνιο οστό, διατρυπά τους μυς κοιλιακού transversus, η οποία βρίσκεται μεταξύ αυτής των μυών και των εσωτερικών λοξών κοιλιακών μυών, δίνοντάς τους την μυϊκή κλαδιά. Περαιτέρω λαγόνιο κοιλιοκάκη νεύρο στο μέσο-λαγόνιας ακρολοφίας δίνει πλευρική δερματικό κλάδο (r. Cutaneus lateralis), το οποίο διαπερνά τους κοιλιακούς μυς τοιχώματος και διασπάσεις στο δέρμα πάνω από την πλευρική περιοχή του μηρού μείζονα τροχαντήρα. Πρόσθια δερματική υποκατάστημα (r. Cutaneus πρόσθια) περνάει μέσα από το απονεύρωση του εξωτερικού λοξού κοιλιακού μυός, νευρώνει το δέρμα κοντά στον εξωτερικό δακτύλιο του βουβωνικό πόρο. Ο τερματικός κλάδος του παρα-υπογαστρικού νεύρου διακλαδίζεται στο δέρμα της κάτω κοιλίας πάνω από την ηβική σύμφυση.

Λαγονοβουβωνικός νεύρου (n. Ilionguinalis) σχηματίζονται ίνες δωδέκατου θωρακικού και πρόσθιο σκέλος του πρώτου οσφυϊκού νωτιαίου νεύρου (ThXII-LI). Νευρική αναδύεται από κάτω του πλευρικού ορίου του ψοΐτη μυ, και είναι κάτω από το λαγόνιο υπογάστριο νεύρο επί της πρόσθιας επιφάνειας του lumborum quadratus, σχεδόν παράλληλα προς την κορυφή του λαγόνι. Στην αρχική νεύρου καλύπτεται τμήμα εγκάρσιο κοιλιακό περιτονία του, στη συνέχεια πηγαίνει μεταξύ του εγκάρσιου και εσωτερική πλάγια κοιλιακούς μυς που τους νευρώνουν. Περαιτέρω τρέχει στο βουβωνικό πόρο, εμφανίζεται μέσω του εξωτερικού δακτυλίου και των υποκαταστημάτων της σε ηβικής δέρματος, όσχεο στους άνδρες (μπροστά όσχεου νεύρα, nn. Scrotales anteriores) ή μεγάλα χείλη του αιδοίου στις γυναίκες (μπροστά χειλικού νεύρα, nn. Labiales anteriores).

Genitofemoral νεύρου (n. Genitofemoralis) σχηματίζονται κλάδοι ίνες πρόσθια του πρώτου και του δεύτερου οσφυϊκό νωτιαίο νεύρο (LI-LII). Το νεύρο περνά μέσα από το πάχος του μεγάλου οσφυϊκού μυός στην μπροστινή του επιφάνεια, όπου σύντομα χωρίζεται σε δύο κλάδους - το φύλο και το μηριαίο. Δάπεδα υποκατάστημα (r. Γεννητικού), ή εξωτερικές σπερματική νεύρου, κατεβαίνει κατά μήκος της εμπρόσθιας επιφάνειας του ψοΐτη μυ προσθίως και πλαγίως από το εξωτερικό λαγόνια αρτηρία, διαπερνά το οπίσθιο τοίχωμα του βουβωνικό πόρο λίγο βαθύτερα μεσαία δακτυλίου. Κατά τη σπερματική χορδή γεννητικών υποκατάστημα πηγαίνει στο βουβωνικό πόρο, νευρώνει τον ανυψωτικό μυ του αυγού, και το όσχεο, σαρκώδη μεμβράνες και το δέρμα verhnemedialnoy περιοχή του ισχίου. Στις γυναίκες, ο κλάδος αυτός πηγαίνει μαζί με το γύρο συνδέσμου της μήτρας στον βουβωνικό πόρο και καταλήγει κοντά στην επιφάνεια του δακτυλίου του και χείλη του δέρματος. Ο μηριαίος κλάδος (Fioralis) οδηγείται κάτω από την πρόσθια επιφάνεια του μεγάλου οσφυϊκού μυός. Στη συνέχεια, αυτός ο κλάδος περνά πλευρικά στην εξωτερική λαγόνια αρτηρία κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο και διακλαδίζεται στο δέρμα του μηρού ακριβώς κάτω από αυτόν τον σύνδεσμο.

Το πλευρικό δερματικό νεύρο του μηρού (n. Cutaneus fioris lateralis) σχηματίζεται από τις ίνες των πρόσθιων διακλαδώσεων του πρώτου και του δεύτερου οσφυϊκού νωτιαίου νεύρου (LI-LII). Το νεύρο αναδύεται από κάτω από την πλευρική άκρη του μεγάλου οσφυϊκού μυός (ή από τη μυϊκή μάζα). Στη συνέχεια, το νεύρο πηγαίνει κατά μήκος της πρόσθιας επιφάνειας του λαγόνιου μυός (κάτω από την περιτονία του), φτάνει στην πρόσθια ανώτερη λαγόνια σπονδυλική στήλη. Πλευρική στην αρχή του μυός του σαρκοριού, το νεύρο περνάει κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο στον μηρό. Στον μηρό, το νεύρο κατεβαίνει πρώτα κάτω από την ευρεία περιτονία του μηρού, στη συνέχεια διαιρείται σε κλαδιά που διαπερνούν αυτή την περιτονία και διακλαδίζονται έξω στο δέρμα της πλευρικής πλευράς του μηρού στην άρθρωση του γόνατος.

Το επιπωματικό μέλος νεύρο (n. Obturatorius) σχηματίζονται ίνες μπροστινό δεύτερη vegvey να τέταρτου οσφυϊκού νωτιαίου νεύρα (LII-LIV). Το νεύρο βγαίνει από κάτω από τη μέση άκρη του μεγάλου οσφυϊκού μυός, κάτω από τη γραμμή των ορίων βρίσκεται στην πλευρική επιφάνεια της μικρής λεκάνης. Μαζί με την ίδια αρτηρία και φλέβα, το νεύρο περνάει από το κανάλι απόφραξης στη μεσαία πλευρά του μηρού. Πριν από την είσοδό του στο κανάλι, το νεύρο δίνει τον κλάδο στον εξωτερικό αποφρακτικό μυ. Στο κανάλι μανδάλωσης ή αμέσως μετά την έξοδο από αυτό, το νεύρο διαιρείται στον εμπρόσθιο και οπίσθιο κλάδο. Το πρόσθιο σκέλος (r. Πρόσθια) στέλνει ένα υποκατάστημα στον μυ και το μακρύ προσαγωγό μυ brevis έως λεπτή μυών και δερματική κλάδος του οποίου πηγαίνει μεταξύ του προστίμου και τον προσαγωγό μακρύ μυ στο δέρμα του έσω μηρού. Το οπίσθιο σκέλος (r. Οπίσθιας) εμβύσματος νεύρο περνάει μέσα από το εξωτερικό εμφρακτήρα και επίσης στέλνει με μία διακλάδωση προς την άρθρωση του ισχίου κάψουλα και των μυών χτένα πίσω πλευρά της άρθρωσης του γονάτου κάψουλας.

Το μηριαίο νεύρο (n μηριαία.) - το μεγαλύτερο, παχύ οσφυϊκό πλέγμα νεύρων αποτελείται από κλαδιά ίνες πρόσθιου της δεύτερης έως τέταρτης οσφυϊκού νωτιαίου νεύρα (LII-LIV), τα οποία συνδυάζονται σε ένα παχύτερο νεύρο και psoas μυς λαγόνια. Από τη πυελική κοιλότητα μέχρι το μηρό, το νεύρο αφήνει μέσα από το κενό των μυών. Το μηριαίο νεύρο τρίγωνο βρίσκεται πλευρική μηριαίων αγγείων καλύπτεται από ένα κομμάτι της βαθιάς lata περιτονία. 3-4 cm κάτω από το βουβωνικό σύνδεσμο μηριαίου νεύρου διαιρούνται μία φορά ή σταδιακά σε μυ, δέρμα και σαφηνούς υποκατάστημα νεύρου. Μυϊκή υποκαταστήματα πάει στο λαγόνιο μυς, τους τετρακέφαλους, Sartorius και χτένα τους μυς στο ισχίο άρθρωσης κάψουλα.

Ο αριθμός και η θέση των δερματικών κλάδων είναι μεταβλητοί. Αυτοί οι κλάδοι νευρώνουν το δέρμα της πρόσθιας επιφάνειας του μηρού στο επίπεδο της επιγονατίδας.

Το υποδόριο νεύρο (n. Saphenus) είναι ο μακρύτερος δερματικός κλάδος του μηριαίου νεύρου. Βρίσκεται σε έναν κόλπο του κόλπου με τη μηριαία αρτηρία και φλέβα. Αρχικά, το νεύρο βρίσκεται πλάγια στην αρτηρία και μετά περνά στην πρόσθια επιφάνεια του. Μαζί με τη μηριαία αρτηρία, το νεύρο εισέρχεται στο κύριο κανάλι και αφήνει το κανάλι μέσα από ένα άνοιγμα στο πρόσθιο τοίχωμά του (μαζί με την κατερχόμενη αρτηρία του γόνατος).

Στο γόνατο-επίπεδο ή κάτω από το από το σαφηνούς υποκατάστημα αναχωρούν podnadkolennikovaya (r. Infrapatellaris) και δερματική κλάδους του έσω κνήμης (rr. Sutanei cruris mediales). Δίνοντας υποκατάστημα podnadkolennikovuyu, σαφηνούς νεύρου διαπερνά το ταμπλό της κνήμης στο κνημιαίο κύρτωμα, κατεβαίνει στην έσω επιφάνεια της κνήμης κοντά στο μεγάλο σαφηνούς φλέβας ποδιού πλευρική δέρμα της innerviruya προσθιομέσης πλευρά της κνήμης. Παρακάτω σαφηνούς νεύρου περνάει ακριβώς μπροστά από το έσω σφυρό, είναι στην έσω πλευρά του ποδιού στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού.

[1], [2], [3], [4], [5]