Gerpevir

Το Gerpevir έχει ανοσοδιεγερτική δράση. Περιέχει το συστατικό ακυκλοβίρη, το οποίο είναι ανάλογο του στοιχείου DNA δεοξυγουανιδίνης (νουκλεοζίτη πουρίνης). Η μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα αποδεικνύεται σε σχέση με τους ιούς του έρπητα ζωστήρα και τον απλό έρπητα.

Στην περίπτωση του έρπητα, το acyclovir εμποδίζει το σχηματισμό νέων στοιχείων του εξανθήματος, μειώνει τον κίνδυνο επιδερμικής διάδοσης και σπλαχνικών επιπλοκών, αυξάνει το ποσοστό κρούστας και μειώνει τον πόνο κατά το ενεργό στάδιο του έρπητα ζωστήρα. Επίσης επιδεικνύει δραστηριότητα σε σχέση με τον CMV και τον EBV. [1]

Ενδείξεις Gerpevir

Χρησιμοποιείται για τέτοια προβλήματα:

• μόλυνση της επιδερμίδας και των βλεννογόνων που σχετίζονται με τη δραστηριότητα του ιού του απλού έρπητα ( τύποι 1 και 2) - για παράδειγμα, η κύρια ή επαναλαμβανόμενη μορφή έρπητα των γεννητικών οργάνων.
• πρόληψη της ανάπτυξης των παραπάνω ασθενειών σε άτομα με μειωμένη ανοσία.
• σε άτομα με υγιή ανοσία με έρπητα ζωστήρα.
• ανεμοβλογιά .

Τύπος απελευθέρωσης

Η κυκλοφορία πωλείται με τη μορφή δισκίων με όγκο 400 mg, 10 τεμάχια μέσα σε συσκευασία κυττάρων (μέσα σε κουτί - 1 συσκευασία). Παράγεται επίσης σε δισκία με όγκο 200 mg - 10 τεμάχια εντός συσκευασίας περιγράμματος, 2 συσκευασίες μέσα σε συσκευασία.

Φαρμακοδυναμική

Λόγω της δομικής ομοιότητας του acyclovir με τη δεοξυγουανιδίνη, το πρώτο αποκτά την ευκαιρία να αλληλεπιδράσει με τα ένζυμα του ιού, γεγονός που διακόπτει την αναπαραγωγή του. [2]

Μόλις εισέλθει σε κύτταρο μολυσμένο με έρπη, η ακυκλοβίρη, υπό την επίδραση του ιικού MC, μετατρέπεται σε μονοφωσφορικό ακυκλοβίρη. Τα κυτταρικά ένζυμα του σώματος το μετατρέπουν πρώτα σε ακυκλοβίρη-2-φωσφορικό, και στη συνέχεια σε ακυκλοβίρη-3-φωσφορικό, το οποίο έχει δράση, εμποδίζοντας επιλεκτικά τη σύνδεση του DNA του ιού. Αυτό το συστατικό δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση στις διαδικασίες αντιγραφής κυτταρικού DNA. [3]

Φαρμακοκινητική

Όταν χορηγείται από το στόμα, το φάρμακο απορροφάται μερικώς (περίπου 20%). Η κατανάλωση με τρόφιμα δεν αλλάζει σχεδόν καθόλου την απορρόφηση. Συντίθεται μάλλον κακώς με πρωτεΐνη πλάσματος (κατά 9-33%).

Το Gerpevir περνά καλά σε υγρά με ιστούς, υπερνικά τον πλακούντα και το BBB και απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Οι τιμές Cmax σημειώνονται μετά από 1,5-2 ώρες.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής μετά την από του στόματος χορήγηση είναι περίπου 3 ώρες. σε περίπτωση αποτυχίας της λειτουργίας των νεφρών, παρατείνεται σε 19,5 ώρες.

Η απέκκριση πραγματοποιείται κυρίως μέσω των νεφρών, σε αμετάβλητη κατάσταση. μέρος αποβάλλεται με τη μορφή του μεταβολικού συστατικού 9-καρβοξυμεθοξυμεθυλγουανίνη.

Δοσολογία και χορήγηση

Το Gerpevir πρέπει να χορηγείται από το στόμα. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου. Κατά την περίοδο της θεραπείας, πρέπει να καταναλώνετε μεγάλες ποσότητες υγρού.

Για παιδιά από 3 ετών και ενήλικες, για τη θεραπεία πρωτογενών λοιμώξεων που σχετίζονται με τον κοινό έρπητα των τύπων 1-2, συνταγογραφείται ημερήσια δοσολογία 1 g, η οποία χρησιμοποιείται για 5 χρήσεις. Ο θεραπευτικός κύκλος διαρκεί 5 ημέρες.

Για βλάβες που προκαλούνται από έρπητα ζωστήρα, το μέγεθος της ημερήσιας μερίδας είναι: παιδιά 3-6 ετών - 1600 mg. άτομα άνω των 6 ετών - 3200 mg. Χωρίστε τη δοσολογία σε 4 δόσεις. Ο κύκλος θεραπείας πρέπει να διαρκέσει τουλάχιστον 5 ημέρες.

Για άτομα με ανοσοανεπάρκεια (επίσης μετά από μεταμόσχευση μυελού των οστών ή οργάνων, ή σε περίπτωση εντερικών διαταραχών απορρόφησης), 0,4 g του φαρμάκου χρησιμοποιούνται 5 φορές την ημέρα. ο κύκλος θεραπείας διαρκεί τουλάχιστον 5 ημέρες, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να παραταθεί έως και 10 ημέρες.

Για ενήλικες με υγιή ανοσία, για την πρόληψη της λοίμωξης που σχετίζεται με τον ιό του απλού έρπητα τύπου 1-2, η ημερήσια δοσολογία είναι 0,8 g (0,2 g 4 φορές την ημέρα με μεσοδιάστημα 6 ωρών ή 0,4 d 2 φορές την ημέρα με διάστημα 12 ωρών). Μερικές φορές η ημερήσια μερίδα μπορεί να μειωθεί στα 0,6 g (σε 2-3 χρήσεις). Τα άτομα με σοβαρή ανοσοανεπάρκεια λαμβάνουν 0,4 g του φαρμάκου 4 φορές την ημέρα. Η διάρκεια του κύκλου προληπτικής θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά.

Ενήλικες με υγιή ανοσία με βλάβες που προκαλούνται από έρπητα ζωστήρα συνταγογραφούνται 4000 mg του φαρμάκου την ημέρα (0,8 g 5 φορές την ημέρα). Ο κύκλος της θεραπείας διαρκεί 1 εβδομάδα.

Οι ηλικιωμένοι ή με διαταραχές της εκκριτικής νεφρικής δραστηριότητας πρέπει να μειώσουν τη δοσολογία των φαρμάκων, λαμβάνοντας υπόψη τους δείκτες CC:

• για λοιμώξεις που σχετίζονται με τον απλό έρπητα, με επίπεδο CC κάτω από 10 ml / λεπτό, η ημερήσια δόση είναι 0,4 g σε 2 δόσεις με ελάχιστο διάλειμμα 12 ωρών.
• σε περίπτωση βλαβών που προκαλούνται από τον έρπητα ζωστήρα, καθώς και στη θεραπεία συντήρησης ατόμων με σημαντικά εξασθενημένη ανοσία (επίπεδο CC - εντός 10-25 ml / λεπτό), χρησιμοποιούνται 2400 mg της ουσίας ημερησίως σε 3 δόσεις, με ένα διάστημα 8 ωρών?
• άτομα με επίπεδο CC μικρότερο από 10 ml / λεπτό πρέπει να μειώσουν την ημερήσια δοσολογία στα 1600 mg σε 2 εφαρμογές, με διάλειμμα 12 ωρών.

Αίτηση για παιδιά

Απαγορεύεται η χρήση του φαρμάκου σε μορφή ταμπλέτας απελευθέρωσης σε άτομα ηλικίας κάτω των 3 ετών.

Χρήση Gerpevir κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η συνταγογράφηση ενός φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο με αυστηρές ενδείξεις. Για την περίοδο της θεραπείας, πρέπει να διακόψετε τον θηλασμό.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις:

• σοβαρή δυσανεξία στη βαλακυκλοβίρη, στην ακυκλοβίρη ή σε άλλα στοιχεία του φαρμάκου.
• αφυδάτωση;
• σοβαρές μορφές νεφρικής δυσλειτουργίας.

Παρενέργειες Gerpevir

Μεταξύ των παρενεργειών συμπτωμάτων:

• διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα: έμετος, κολικοί στα έντερα, διάρροια και ναυτία.
• εκδηλώσεις αλλεργίας: κνησμός, πυρετός, επιδερμικό εξάνθημα και πρήξιμο.
• διαταραχές της λειτουργίας του NS: κόπωση, κεφαλαλγία και ζάλη.
• αλλαγές σε αυτές τις αναλύσεις: αύξηση της ουρίας, των ηπατικών τρανσαμινασών, της χολερυθρίνης και της κρεατινίνης.
• άλλα: επιδείνωση των αιματολογικών αντιδράσεων. περιστασιακά παρατηρείται ανορεξία. η αλωπεκία αναπτύσσεται μεμονωμένα.

Υπερβολική δόση

Εκδηλώσεις μέθης: ναυτία, δύσπνοια, κεφαλαλγία και διάρροια, σπασμοί, έμετος, νεφρική ανεπάρκεια, κώμα και λήθαργος.

Πραγματοποιούνται διαδικασίες που υποστηρίζουν το έργο των οργάνων που είναι σημαντικά για τη ζωή. πραγματοποιείται αιμοκάθαρση.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η συνδυασμένη χρήση με προβενεσίδη οδηγεί σε μείωση του ρυθμού απέκκρισης του φαρμάκου.

Ο συνδυασμός Gerpevir και νεφροτοξικών φαρμάκων ενισχύει τη νεφροτοξική τους δράση, ειδικά σε νεφρικές δυσλειτουργίες.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Gerpevir πρέπει να φυλάσσεται σε χώρο προστατευμένο από τη διείσδυση μικρών παιδιών, το φως του ήλιου και την υγρασία. Οι τιμές θερμοκρασίας είναι 8-15 ° C.

Διάρκεια ζωής

Το Gerpevir μπορεί να χρησιμοποιηθεί για 36 μήνες από την ημερομηνία κατασκευής της φαρμακευτικής ουσίας.

Αναλογικά

Τα ανάλογα του φαρμάκου είναι τα φάρμακα Geviran και Acyclovir.