Θεραπεία του συγγενούς υποθυρεοειδισμού

Ένα σχέδιο θεραπείας για τον συγγενή υποθυρεοειδισμό έχει αναπτυχθεί από την τελική διάγνωση. Η θεραπεία εξαρτάται από τη μορφή της νόσου και τα συμπτώματά της, την ηλικία του ασθενούς, την παρουσία συννοσηρότητας.

Η θεραπεία αποτελείται από τα ακόλουθα κύρια βήματα:

1. Αιτιοτροπική θεραπεία - σε αυτό το στάδιο, εξαλείφονται όλες οι αιτίες και οι παράγοντες που προκαλούν δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Η θεραπεία του συγγενούς υποθυρεοειδισμού στοχεύει στη διακοπή των φλεγμονωδών διεργασιών, στην εξάλειψη των παθολογιών της υπόφυσης ή του υποθάλαμου. Εάν η κατάσταση της νόσου σχετίζεται με ανεπάρκεια ιωδίου στο σώμα, τότε ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει ειδικά παρασκευάσματα με βάση το ιώδιο.
2. Η θεραπεία αντικατάστασης είναι η πρόσληψη συνθετικών αναλόγων φυσικών θυρεοειδικών ορμονών. Η διάρκεια της θεραπείας με ορμονικά φάρμακα εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο της συγγενούς παθολογίας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να είναι δια βίου.
3. Η συμπτωματική θεραπεία στοχεύει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς και στην ελαχιστοποίηση των συμπτωμάτων των ενδοκρινικών διαταραχών. Συχνά, η θεραπεία συνίσταται στη λήψη τέτοιων φαρμάκων:
   • Καρδιοπροστατευτικά - ομαλοποιεί τον καρδιακό ρυθμό, την αρτηριακή πίεση και τη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος.
   • Νευροπροστατευτικά και νοοτροπικά - ομαλοποιούν τις μεταβολικές διεργασίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα και στον εγκέφαλο.
   • Καρδιακές γλυκοσίδες - εμφανίζονται με σημεία καρδιακής ανεπάρκειας.
   • Συμπλέγματα πολυβιταμινών - βελτιώνουν το έργο όλων των οργάνων, των συστημάτων και της γενικής ευημερίας.

Όλα τα φάρμακα συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό, επιλέγοντας τη δοσολογία και τη διάρκεια της θεραπείας, ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

4. Η διατροφή αποτελεί ουσιαστικό μέρος της θεραπείας του υποθυρεοειδισμού. Η βασική αρχή της διατροφής είναι η απαγόρευση τροφίμων που περιέχουν χοληστερόλη και κορεσμένα λιπαρά οξέα. Είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθούν οι γρήγοροι υδατάνθρακες, καθώς και τα προϊόντα που είναι δύσκολο να αφομοιώσουν και να αυξήσουν την έκκριση.

• Επιτρεπόμενα προϊόντα: κρέας και ψάρι, δημητριακά, γαλακτοκομικά και φυτικά προϊόντα, αποξηραμένα φρούτα.
• Απαγορευμένα τρόφιμα: τηγανητά, λιπαρά, πικάντικα, καπνιστά κρέατα, τουρσιά και τουρσιά, σάλτσες, γλυκά και τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη, αλκοόλ, αρτοσκευάσματα από καλαμπόκι και αλεύρι σίτου.

Κατά τη διάρκεια της διατροφής, ιδιαίτερη έμφαση πρέπει να δοθεί στα φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Συνιστάται επίσης να κάνετε τουλάχιστον μία ημέρα νηστείας την εβδομάδα.

Φάρμακα

Η φαρμακευτική θεραπεία είναι ένα υποχρεωτικό συστατικό της θεραπείας του συγγενούς υποθυρεοειδισμού. Τα φάρμακα επιλέγονται από έναν ενδοκρινολόγο ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Η βάση της θεραπείας είναι η ορμονοθεραπεία. Για την εφαρμογή του, οι περισσότερες φορές συνταγογραφήθηκαν τέτοια φάρμακα:

[1], [2], [3],

Λεβοθυροξίνη νατρίου

Συνθετική αριστερόστροφη ορμόνη του θυρεοειδούς αδένα. Αυξάνει την πρωτεϊνική σύνθεση, διεγείρει την ανάπτυξη και ανάπτυξη του σώματος, αυξάνει την ανάγκη για οξυγόνο του ιστού, διεγείρει τις μεταβολικές αντιδράσεις μεταξύ πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων.

Το φάρμακο αυξάνει την αποτελεσματικότητα του καρδιαγγειακού συστήματος και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Οι αυξημένες δόσεις αναστέλλουν την παραγωγή θυρεοειδούς ορμόνης απελευθέρωσης θυρεοτροπίνης και ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς της υπόφυσης. Χαρακτηρίζεται από αργή απορρόφηση, επομένως το θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται μέσα σε 7-12 ημέρες.

• Ενδείξεις χρήσης: πρωτοπαθής και δευτεροπαθής υποθυρεοειδισμός, σύνθετη θεραπεία για διάχυτη διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα και ενίσχυση των λειτουργιών του, ευθυρεοειδική υπερπλασία. Πρόληψη των υποτροπών της μείωσης των λειτουργιών του οργάνου μετά από χειρουργική θεραπεία των οζωδών και κακοήθων όγκων. Μια απότομη πτώση στις ψυχικές και σωματικές ικανότητες, κρετινισμός. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για διαφορική διαγνωστική εξέταση για καταστολή της λειτουργίας του θυρεοειδούς.
• Μέθοδος εφαρμογής: η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή και εξαρτάται από τα στοιχεία. Η θεραπεία αρχίζει με μικρές δόσεις των 12-15 mg ημερησίως. Η μέση ημερήσια δοσολογία των 25-200 mg, η πολλαπλότητα της λήψης - 1 φορά την ημέρα πριν από τα γεύματα. Δόση συντήρησης 25-200 mg ημερησίως. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν συνιστάται η λήψη αντικαταθλιπτικών και αντιπηκτικών, καθώς η λεβοθυροξίνη ενισχύει τη δράση τους.
• Παρενέργειες: επιδείνωση των συμπτωμάτων της υποκείμενης νόσου, σημεία στεφανιαίας νόσου, διαβητικές διαταραχές, ανεπάρκεια των επινεφριδίων. Ναυτία, διαταραχές ύπνου, υπερβολική εφίδρωση, αδυναμία και αίσθημα παλμών είναι επίσης δυνατές.
• Αντενδείξεις: οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, νόσος του Addison στο οξύ στάδιο, καρδιακές αρρυθμίες, αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς. Με εξαιρετική προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται για ισχαιμική καρδιακή νόσο, αρτηριοσκλήρωση, υπέρταση, κυκλοφοριακή ανεπάρκεια.

Η νατριούχος λεβοθυροξίνη είναι διαθέσιμη με τη μορφή δισκίων για χορήγηση από το στόμα.

[4], [5], [6], [7]

L-θυροξίνη

Φάρμακο με δραστικό συστατικό - λεβοθυροξίνη. Η δράση της είναι παρόμοια με τη δραστηριότητα των ανθρώπινων ενδογενών θυρεοειδικών ορμονών. Ρυθμίζει τις διαδικασίες ανάπτυξης και ανάπτυξης του οργανισμού, επηρεάζει τον μεταβολισμό και τις οξειδωτικές αντιδράσεις. Διεγείρει το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Η θεραπευτική επίδραση στον υποθυρεοειδισμό παρατηρείται την 3-5η ημέρα της θεραπείας. Με συνεχή θεραπεία για 3-6 μήνες, το διάχυτο βλεννογόνο μειώνεται σημαντικά ή εξαφανίζεται τελείως, η ορμονική παραγωγή κανονικοποιείται.

• Ενδείξεις χρήσης: θεραπεία αντικατάστασης για υποθυρεοειδισμό διαφορετικής αιτιολογίας, μετά από χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς και πορεία θεραπείας με ραδιενεργό ιώδιο. Διορισμένο με μυξέδημα, κρετινισμός, υπέρβαρο με σημεία διάσπασης του αδένα, καθώς και με εγκεφαλικές-υπόφυσης ασθένειες. Αποτρέπει την επανεμφάνιση οζιδιακής βρογχίτιδας μετά από εκτομή. Χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας Hashimoto και της ασθένειας Graves. Αποτελεσματική στη θεραπεία εξαρτημένων από ορμόνες πολύ διαφοροποιημένων κακοήθων όγκων του αδένα, των θυλακιώδους και θηλωματικών καρκινωμάτων.
• Μέθοδος εφαρμογής: Το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, το πρωί 30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Η ημερήσια δόση υπολογίζεται από τον θεράποντα ιατρό, ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Στις πρώτες ημέρες της θεραπείας εφαρμόζονται 25-100 mg και στη συνέχεια η δόση αυξάνεται κάθε 2-3 εβδομάδες κατά 25-50 mg για να επιτευχθεί το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα της θεραπείας συντήρησης.
• Παρενέργειες: αλλαγή στην όρεξη και αύξηση βάρους, απώλεια μαλλιών, νεφρική δυσλειτουργία. Οπτική οξύτητα, ταχυκαρδία, αρρυθμία, διαταραχές ύπνου και εγρήγορσης, τρόμος των άκρων. Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει αλλεργική δερματίτιδα, διάρροια, έμετος. Συμπτωματική θεραπεία με υποχρεωτική ρύθμιση της δοσολογίας.
• Αντενδείξεις: ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, θυρεοτοξίκωση οποιασδήποτε αιτιολογίας, καρδιακές αρρυθμίες, ισχαιμία, κυκλοφορικές διαταραχές, σοβαρές μορφές υπέρτασης και καρδιακή ανεπάρκεια. Ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών, ασθένεια Addison, ανεπάρκεια επινεφριδίων. Το φάρμακο επιτρέπεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.
• Υπερδοσολογία: σημάδια θυρεοτοξικότητας και σε σοβαρές περιπτώσεις θυρεοτοξικής κρίσης. Παραβιάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, τρόμος των άκρων, ευερεθιστότητα. Η θεραπεία συνίσταται στην κατάργηση του φαρμάκου.

Η L-θυροξίνη είναι διαθέσιμη με τη μορφή δισκίων των 25, 50 και 100 mg σε κυψέλες των 50 καψουλών το καθένα.

[8], [9]

Eutirox

Συνθετικό ανάλογο της ορμόνης - θυροξίνη. Περιέχει το δραστικό συστατικό - άλας νατρίου του αριστερόστροφου ισομερούς της θυροξίνης. Η φαρμακολογική επίδραση του φαρμάκου εξαρτάται από τη δοσολογία του:

• Οι χαμηλές δόσεις διεγείρουν τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών και των λιπιδίων.
• Τα μέσα βελτιώνουν τη σύνθεση πρωτεϊνών και νουκλεϊνικών οξέων, ρυθμίζουν τις διαδικασίες ανάπτυξης, βελτιώνουν την αναπνοή του ιστού. Αυξήστε τη λειτουργική δραστηριότητα του καρδιαγγειακού και του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• Υψηλές δόσεις μειώνουν τη σύνθεση του παράγοντα απελευθέρωσης στον υποθάλαμο, που βοηθά στη μείωση της συγκέντρωσης θυρεοειδούς ορμόνης διέγερσης της υπόφυσης.

Ένα έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται μέσα σε 1-2 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας. Με μια παθολογική μείωση στο επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών, η επίδραση του φαρμάκου αναπτύσσεται γρηγορότερα.

• Ενδείξεις χρήσης: πρωτοπαθής και δευτεροπαθής υποθυρεοειδισμός, ευθυρεοειδής βρογχοκήλη, θεραπεία αντικατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς. Πρόληψη της υποτροπής της νόσου μετά από πλήρη ή μερική αφαίρεση του αδένα. Συνδυασμένη θεραπεία της διάχυτης τοξικής βρογχίτιδας. Διαγνωστικό εργαλείο για τη δοκιμή καταστολής θυρεοειδούς.
• Μέθοδος εφαρμογής: η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζονται από τον θεράποντα ιατρό, ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Όταν ο υποθυρεοειδισμός σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 55 ετών και με κανονική λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος, συνταγογραφούνται 75-150 mg ημερησίως. Για ασθενείς ηλικίας άνω των 55 ετών με διαταραγμένη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος, η αρχική δόση είναι 25 mg και στη συνέχεια η δόση αυξάνεται κατά 25 mg κάθε 2 μήνες έως ότου επιτευχθεί το φυσιολογικό επίπεδο TSH.
• Παρενέργειες: αλλεργικές αντιδράσεις με δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
• Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στις δραστικές ουσίες, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου και μυοκαρδίτιδα, ανεπάρκεια των επινεφριδίων. Συνιστάται με προσοχή σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, διαταραγμένη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος και σύνδρομο δυσαπορρόφησης. Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας επιτρέπεται.
• Υπερδοσολογία: σημάδια θυρεοτοξικότητας, ταχυκαρδία, πόνος στην καρδιά, τρόμος των άκρων, διαταραχές ύπνου και εγρήγορσης, ευερεθιστότητα και άγχος. Είναι επίσης πιθανή απώλεια της όρεξης, εφίδρωση, μειωμένο σκαμνί. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο, συμπτωματική θεραπεία με υποχρεωτική ρύθμιση της δοσολογίας.

Το Eutirox διαθέτει μια μορφή απελευθέρωσης δισκίων των 25, 50, 75, 100, 125 τόνων των 150 mg της δραστικής ουσίας. Σε μία κυψέλη υπάρχουν 25 κάψουλες.

[10], [11]

Tiro-4

Φάρμακο που αντισταθμίζει την ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών. Δείχνει τη φαρμακολογική δράση του θυρεοειδούς.

• Ενδείξεις χρήσης: υποθυρεοειδισμός, αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, ευθυρεοειδική υπερπλασία του αδένα. Πρόληψη της υποτροπής της νόσου μετά από χειρουργική θεραπεία των οζωδών και κακοήθων όγκων. Η δοσολογία επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό για κάθε ασθενή ξεχωριστά.
• Αντενδείξεις: στεφανιαία νόσος, μυοκαρδίτιδα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, επινεφριδιακή ανεπάρκεια, gipertireodizm, σοβαρή αρρυθμία, σημειώνονται αθηροσκλήρωση, υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιομυοπάθεια.
• Παρενέργειες: υπερθυρεοειδισμός, αϋπνία, υπερβολική εφίδρωση και αδυναμία, γρήγορος καρδιακός παλμός, αρρυθμία, στηθάγχη. Είναι επίσης πιθανή παραβίαση της καρέκλας, περιόδους εμέτου, αλλαγή βάρους, υπεργλυκαιμία, επιδείνωση της νόσου του Addison. Συμπτωματική θεραπεία με προσαρμογή της δόσης ή απόσυρση φαρμάκων.

Το Tyro-4 διατίθεται με τη μορφή δισκίων για στοματική χρήση.

Teatroit

Ορμονικό φάρμακο από αποξηραμένο αποβουτυρωμένο θυρεοειδή αδένα βοοειδών. Έχει τη βιολογική δράση των ορμονών των οργάνων, περιέχει από 0,17 έως 0,23% ιώδιο. Μικρές δόσεις φαρμάκων ενισχύουν τη σύνθεση πρωτεϊνών και την υπόφυση. Η αυξημένη δοσολογία επιβραδύνει την θυρεοτροπική δραστηριότητα της υπόφυσης και την σύνθεση των ορμονών.

• Ενδείξεις χρήσης: πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός, μυξέδη, κρετινισμός, εγκεφαλικές-υπόφυσης, παχυσαρκία με μειωμένες λειτουργίες οργάνων, ενδημικό και σποραδικό βλεννογόνο, καρκίνο του αδένα.
• Μέθοδος εφαρμογής: Οι ασθενείς σε ενήλικη ηλικία συνταγογραφούνται στα 50-200 mg ημερησίως με σταθερή δοσολογική προσαρμογή για την επίτευξη κανονικοποίησης του καρδιακού ρυθμού, των μεταβολικών διεργασιών και των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα. Η δοσολογία για παιδιά υπολογίζεται από τον θεράποντα ιατρό, ξεχωριστά για κάθε μωρό. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα εκδηλώνεται σε 2-3 ημέρες μετά την έναρξη του φαρμάκου. Διαρκές θεραπευτικό αποτέλεσμα παρατηρείται σε 3-4 εβδομάδες.
• Παρενέργειες: σε περίπτωση υπερδοσολογίας, εμφανίζονται σημάδια θυρεοτοξικότητας, στηθάγχης, αλλεργικές αντιδράσεις, επιδείνωση του σακχαρώδους διαβήτη.
• Αντενδείξεις: θυρεοτοξίκωση, σακχαρώδης διαβήτης, γενική εξάντληση του σώματος, οξεία στεφανιαία ανεπάρκεια, νόσο του Addison.

Η θυρεοειδίνη έχει δύο μορφές απελευθέρωσης: δισκία σε σκόνη και εντερικά επικαλυμμένα.

Οι παραβιάσεις του θυρεοειδούς αδένα επηρεάζουν δυσμενώς τη λειτουργικότητα του εγκεφάλου και τη γνωστική του δραστηριότητα. Εξαιτίας αυτού, τα φάρμακα για τη βελτίωση του μεταβολισμού στον εγκέφαλο αποτελούν μέρος της φαρμακευτικής θεραπείας.

Piracetam

Ενισχύει τη σύνθεση ντοπαμίνης στον εγκέφαλο και αυξάνει την περιεκτικότητα της νορεπινεφρίνης. Θετική επίδραση στις μεταβολικές διεργασίες και στην κυκλοφορία του αίματος. Διεγείρει τις αντιδράσεις οξειδοαναγωγής, αυξάνει το ενεργειακό δυναμικό.

• Ενδείξεις: αθηροσκλήρωση του εγκεφάλου, αγγειακός παρκινσονισμός, χρόνια εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια, μειωμένη μνήμη, προσοχή και ομιλία. Ζάλη, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλικός τραυματισμός και δηλητηρίαση. Ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος, παθολογία με μείωση των πνευμονο-μνησικών λειτουργιών.
• Μέθοδος εφαρμογής: με παρεντερική ενδοφλέβια χορήγηση, η αρχική δόση των 10g, σε σοβαρές καταστάσεις - μέχρι 2 g ημερησίως με σταδιακή μείωση της δοσολογίας μετά τη βελτίωση της κατάστασης. Όταν χορηγείται από το στόμα, η αρχική δόση των 800 mg, διαιρούμενη σε τρεις δόσεις. Η πορεία της θεραπείας από 3 εβδομάδες έως 6 μήνες.
• Παρενέργειες: αυξημένη ευερεθιστότητα, διανοητική ανάδευση, μειωμένη συγκέντρωση. Αυξημένη ανησυχία, διαταραχές ύπνου, ζάλη και πονοκεφάλους, ναυτία, εμετός και διαταραχές των σκευών. Επίσης πιθανές σπασμοί, τρόμος των άκρων, αυξημένη λίμπιντο. Οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις αναπτύσσονται σε δόσεις άνω των 5 g ημερησίως.
• Αντενδείξεις: οξεία νεφρική ανεπάρκεια, διαβήτης, αλλεργικές αντιδράσεις στα συστατικά των φαρμάκων, ασθενείς κάτω του 1 έτους.
• Υπερδοσολογία: ευερεθιστότητα, διαταραχές του ύπνου, τρόμος των άκρων, επιδείνωση της καρδιακής ανεπάρκειας.

Το Piracetam αυξάνει τη δράση των θυρεοειδικών ορμονών, των νευροληπτικών, των ψυχοδιεγερτικών και των έμμεσων αντιπηκτικών. Διατίθεται με τη μορφή κάψουλων των 400 mg του δραστικού συστατικού σε κάθε μια, με τη μορφή δισκίων με εντερική επικάλυψη, καθώς και με τη μορφή διαλύματος σε φύσιγγες.

[12]

Aminallo

Το γαμμα-αμινοβουτυρικό οξύ (GABA) είναι μια βιογενής αμίνη που βρίσκεται στο κεντρικό νευρικό σύστημα και εμπλέκεται στις μεταβολικές και νευροδιαβιβαστικές διεργασίες του εγκεφάλου. Επαναφέρει τις μεταβολικές διεργασίες, βελτιώνει τη χρήση γλυκόζης, ενεργοποιεί ενεργειακές διεργασίες, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος. Εμφανίζει τα τοξικά μεταβολικά προϊόντα και έχει ψυχοδιεγερτικό αποτέλεσμα, αποκαθιστώντας την ομιλία και την κίνηση μετά από σοβαρές παραβιάσεις της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

• Ενδείξεις χρήσης: διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, κρανιοεγκεφαλικές και γεννητικές βλάβες, αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αρτηριών, αγγειακές παθήσεις, εγκεφαλική παράλυση. Ψυχική καθυστέρηση με μειωμένη πνευματική δραστηριότητα, σύμπλεγμα ασθένειας κίνησης, αλκοολική εγκεφαλοπάθεια και πολυνηρίτιδα.

• Μέθοδος εφαρμογής: η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζονται από τον θεράποντα ιατρό, ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Κατά κανόνα, οι ασθενείς συνταγογραφούνται 500 mg 2 φορές την ημέρα με σταδιακή αύξηση της δόσης. Η θεραπεία διαρκεί από 2 εβδομάδες έως 4 μήνες.

• Παρενέργειες: δυσπεπτικά συμπτώματα, διαταραχές ύπνου και εγρήγορσης, άλματα πίεσης του αίματος, αίσθηση θερμότητας. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε περίπτωση δυσανεξίας στα συστατικά του.

Το Aminalon διατίθεται σε μορφή δισκίου απελευθέρωσης για 6 και 12 δισκία σε κυψέλες.

Πυριδιτόλη

Επηρεάζει τις μεταβολικές διεργασίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα, επιταχύνει τη διείσδυση της γλυκόζης μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. Μειώνει το επίπεδο του γαλακτικού οξέος και βελτιώνει την παροχή αμινοξέων στον ιστό του εγκεφάλου. Αυξάνει την αντίσταση του εγκεφαλικού ιστού στην ανεπαρκή παροχή οξυγόνου.

• Ενδείξεις χρήσης: αυξημένη αδυναμία, νευρώσεις και αδυναμίες, τραυματικές και αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου. Υπολειμματικές επιδράσεις μετά από νευρο-λοιμώξεις, τραυματισμούς και διαταραχές εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Συνδυασμένη θεραπεία της κατάθλιψης. Καθυστερημένη πνευματική και πνευματική ανάπτυξη, κρετινισμός, νοητική καθυστέρηση. Απόσυρση αλκοόλ, ασθένειες.
• Μέθοδος εφαρμογής: από το στόμα 2-3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Η ημερήσια δόση για ενήλικες είναι 100-300 mg, για παιδιά 50-100 mg. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 1 έως 8 μήνες, επαναλαμβανόμενα μαθήματα διεξάγονται σε 1-6 μήνες.
• Παρενέργειες: πονοκέφαλοι και ζάλη, αϋπνία, ναυτία, ευερεθιστότητα. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα συστατικά του, εκφράζεται ψυχοκινητική διέγερση, επιληψία, αυξημένη επιληπτική δραστηριότητα.

Η πυριδιτόλη έχει δύο μορφές απελευθέρωσης: δισκία με εντερική επικάλυψη 50 και 100 mg, χάπια των 100 mg και σιρόπι σε φιάλες (κάθε 5 ml του φαρμάκου είναι 100 mg του δραστικού συστατικού).

Mexidol

Ο αναστολέας των διεργασιών ελεύθερων ριζών, αυξάνει την αντοχή των ιστών σε ανεπάρκεια οξυγόνου. Έχει ένα ευρύ φάσμα βιολογικών δραστηριοτήτων, είναι αποτελεσματικό στην υποξία διαφόρων αιτιολογιών. Το μεξιδολικό αυξάνει την αντίσταση του σώματος στις καταστάσεις που εξαρτώνται από το οξυγόνο, βελτιώνει τη μνήμη, μειώνει τις τοξικές και βλαβερές συνέπειες του αλκοόλ.

• Ενδείξεις χρήσης: οξείες διαταραχές εγκεφαλικής κυκλοφορίας, δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας, δυστονία, αθηροσκληρωτικές διαταραχές. Σύνδρομο απόσυρσης στον αλκοολισμό, τοξικομανία και άλλες καταστάσεις με σοβαρή υποξία ιστού.
• Μέθοδος εφαρμογής: ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, η δοσολογία προσδιορίζεται από τον θεράποντα ιατρό για κάθε ασθενή ξεχωριστά.
• Παρενέργειες: ναυτία και ξηρότητα στο στόμα. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε περίπτωση δυσανεξίας στα συστατικά του, με έντονη διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας και το ήπαρ, αλλεργικές αντιδράσεις στην πυριδοξίνη.

Η μεξιδόλη παράγεται με τη μορφή διαλύματος 5% σε αμπούλες των 2 ml.

Cerebrolysin

Υδρολυμένη εγκεφαλική ουσία απελευθερωμένη από πρωτεΐνη. Το παρασκεύασμα περιέχει 85% αμινοξέα και 15% πεπτίδια χαμηλού μοριακού βάρους. Βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες στον ιστό του εγκεφάλου. Η cerebrolysin διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, ρυθμίζει τον ενδοκυτταρικό μεταβολισμό και βελτιώνει τη μετάδοση του νευρικού ενθουσιασμού. Αυξάνει την επιβίωση των εγκεφαλικών κυττάρων με ανεπαρκή παροχή οξυγόνου στους ιστούς και τη δράση άλλων επιβλαβών παραγόντων.

• Ενδείξεις χρήσης: παθολογικές καταστάσεις με δυσλειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλική χειρουργική, διανοητική καθυστέρηση, ψυχιατρικές ασθένειες.
• Ο τρόπος χορήγησης και η δοσολογία εξαρτώνται από τις ενδείξεις χρήσης του φαρμάκου, επομένως, καθορίζονται και ρυθμίζονται από τον θεράποντα ιατρό.
• Παρενέργειες: αίσθηση της θερμότητας, αλλαγή στη θερμοκρασία του σώματος. Συμπτωματική θεραπεία.
• Αντενδείξεις: δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, εγκυμοσύνη και γαλουχία, αλλεργικά εξανθήματα, σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται με διάλυμα αμινοξέων.

Η Cerebrolysin διατίθεται σε αμπούλες 1 και 5 ml διαλύματος 5%.

Οι διαταραχές στον θυρεοειδή αδένα συνεπάγονται μια σειρά επιπλοκών, όπως παραβιάσεις της σύνθεσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων και απορρόφηση του σιδήρου στο στομάχι. Για τη θεραπεία και πρόληψη της αναιμίας, χρησιμοποιούνται αντι-αναιμικά φάρμακα: Ferrum Lek, Ferropleks, Aktiferrin, Totem, καθώς και φυλλικό οξύ και βιταμίνες Β.

Ένα άλλο κοινό σύμπτωμα-επιπλοκή του υποθυρεοειδισμού είναι η δυσκοιλιότητα. Για την εξάλειψή τους, οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν καθαρτικά: Bisacodil, Senade, Lactulose, Regulax.

Βιταμίνες

Μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς προκύπτει λόγω ποικίλων παραγόντων, συμπεριλαμβανομένης της έλλειψης βιταμινών και μετάλλων στο σώμα. Εξετάστε τις βασικές ουσίες που το σώμα χρειάζεται στον υποθυρεοειδισμό:

• Ιώδιο

Είναι απαραίτητο για την κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς και την παραγωγή των ορμονών του. Συμμετέχει στις μεταβολικές και μεταβολικές διαδικασίες του σώματος, επηρεάζει το ρυθμό των βιοχημικών αντιδράσεων. Η ανεπάρκεια ιωδίου οδηγεί σε υποθυρεοειδισμό και εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα: αυξημένη υπνηλία, αύξηση βάρους, μειωμένη απόδοση, επιδείνωση της γενικής ευημερίας.

Ένα ανυψωμένο ιχνοστοιχείο στο σώμα προκαλεί θυρεοτοξίκωση ή υπερθυρεοειδισμό. Η συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη ιωδίου πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 2-5 g. Η ουσία περιέχεται σε θαλασσινά, συκώτι βοοειδών, αυγά. Για να αντισταθμιστεί η έλλειψη ιωδίου, αρκεί να καταναλώνετε καθημερινά ιωδιούχο άλας.

• Βιταμίνη Α

Η ρετινόλη δεν παράγεται ανεξάρτητα στο ανθρώπινο σώμα. Η ουσία σχηματίζεται από β-καροτένιο, το οποίο προέρχεται από τρόφιμα. Με τις ανωμαλίες του θυρεοειδούς, ο ρυθμός του σχηματισμού ρετινόλης μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε μειωμένες μεταβολικές αντιδράσεις, προβλήματα στα μάτια και μείωση των προστατευτικών ιδιοτήτων του ανοσοποιητικού συστήματος.

Κατά τη διάρκεια της κανονικής σύνθεσης, η βιταμίνη Α καταπολεμά μολυσματικά παθογόνα, υποστηρίζει την κανονική λειτουργία και την ακεραιότητα των εσωτερικών οργάνων. Η ρετινόλη απαντάται σε ακατέργαστες πατάτες, καρότα, persimmons, beckthorn και άλλα προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε β-καροτένιο.

• Βιταμίνες της ομάδας Β

Επιδρούν ευνοϊκά στο ενδοκρινικό σύστημα, αυξάνουν τη λειτουργικότητα του καρδιαγγειακού συστήματος και βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες. Η ανεπάρκεια της βιταμίνης Β εκδηλώνεται από διαταραχές του πεπτικού συστήματος, διόγκωση μαλακών ιστών και αρθρώσεων και δερματολογικές παθήσεις. Εκδηλώνονται επίσης διαταραχές διαταραχής και προβλήματα ύπνου. Η ημερήσια δόση του ιχνοστοιχείου - 2,6 mg. Περιέχονται σε ξηρούς καρπούς και δημητριακά, λαχανικά και γαλακτοκομικά προϊόντα. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στο μαγνήσιο, δηλαδή στη βιταμίνη Β6.

• Ασκορβικό οξύ

Η βιταμίνη C αυξάνει τις προστατευτικές ιδιότητες του ανοσοποιητικού συστήματος, βελτιώνει τη λειτουργία του θυρεοειδούς και του παγκρέατος. Προειδοποιεί την αθηροσκλήρωση. Η ανεπάρκεια αυτής της βιταμίνης εκδηλώνεται με επιδείνωση της γενικής ευημερίας, απώλεια της όρεξης, αιμορραγία των ούλων και διαταραχή αιμορραγίας. Το ασκορβικό οξύ βρίσκεται στα εσπεριδοειδή, τους γοφούς, τις πιπεριές, τις μαύρες σταφίδες. Η βιταμίνη καταστρέφεται γρήγορα από τις υψηλές θερμοκρασίες και δεν ανέχεται το άμεσο ηλιακό φως.

• Βιταμίνη D

Συσσωρεύεται σε κύτταρα και ιστούς, ανήκει σε λιποδιαλυτά μικροστοιχεία. Υπεύθυνος για φυσιολογική ανάπτυξη οστού και απορρόφηση ασβεστίου. Η έλλειψη βιταμινών εκδηλώνεται με αυξημένη ευθραυστότητα και παραμόρφωση των οστών. Για να αποκτήσετε μια ημερήσια δόση μιας ουσίας, είναι απαραίτητο να είστε στον ήλιο για 1-2 ώρες την ημέρα. Η καλσιφερόλη βρίσκεται σε λιπαρά ψάρια, αυγά, ξινή κρέμα και κρέμα γάλακτος.

• Βιταμίνη Ε

Υπεύθυνος για τη φυσική κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα. Η ανεπάρκεια της τοκοφερόλης οδηγεί στη σταδιακή καταστροφή των ιστών του οργάνου και ακόμη και στο σχηματισμό διάχυτης βρογχοκήλης. Η βιταμίνη δεν συντίθεται στο σώμα, επομένως πρέπει να προέρχεται από τρόφιμα. Βελτιώνει τη λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος, του θυρεοειδούς, της υπόφυσης και των επινεφριδίων. Περιέχονται σε δημητριακά, ξηρούς καρπούς και αυγά.

Είναι δυνατό να παρασχεθεί στον οργανισμό βασικές βιταμίνες και μέταλλα με τη βοήθεια πολυβιταμινών, συμπληρωμάτων διατροφής και συμπληρωμάτων διατροφής. Για παθολογίες στην πλευρά του θυρεοειδούς αδένα, συνιστώνται τα ακόλουθα σύμπλοκα:

• Ιωδομαρίνη, ισορροπία ιωδίου - αποκαταστήστε και διατηρήστε το επίπεδο ιωδίου στο σώμα.
• Aevit - ένα σύμπλεγμα βιταμινών με υψηλή περιεκτικότητα σε ρετινόλη, κατάλληλο για τη διατήρηση του ενδοκρινικού συστήματος.
• Το Vitrum, Alphabet, Complevit είναι παρασκευάσματα πολυβιταμινών που περιέχουν τις πιο ουσιώδεις ουσίες για το σώμα.

Η δόση βιταμινών επιλέγεται από τον γιατρό, ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Τα ιχνοστοιχεία λαμβάνεται καλύτερα το πρωί μετά τα γεύματα. Αυτό θα συμβάλει στη διατήρηση της καλής υγείας όλη την ημέρα. Οι βιταμίνες δεν μπορούν να ληφθούν σε συνεχή βάση, η θεραπεία αποτελείται από πολλά μαθήματα, μεταξύ των οποίων θα πρέπει να υπάρξει μια προσωρινή διακοπή.

Φυσιοθεραπεία

Η περιεκτική θεραπεία του υποθυρεοειδισμού περιλαμβάνει φυσιοθεραπεία. Η φυσιοθεραπεία έχει μια τέτοια επίδραση στο σώμα:

• Αυξήστε την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται.
• Κανονικοποιήστε τη λειτουργία των οργάνων έκκρισης.
• Διεγείρει τον θυρεοειδή αδένα και άλλα ενδοκρινικά όργανα.
• Βελτιώστε τις οξειδοαναγωγικές και μεταβολικές διαδικασίες στο σώμα.
• Επιδρά ευνοϊκά στο καρδιαγγειακό και το νευρικό σύστημα, την πέψη.
• Επαναφορά της παραγωγής ορμονών.
• Βελτιώστε τη γενική ευημερία.

Σε ασθένειες του θυρεοειδούς, η κλιματοθεραπεία και η θερμική θεραπεία χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με φάρμακα, καθώς και με μασάζ και ηλεκτροφόρηση. Οι πιο αποτελεσματικές φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες για τη διόρθωση της ανεπάρκειας του θυρεοειδούς περιλαμβάνουν:

1. Μέθοδοι διέγερσης του θυρεοειδούς:

• Λουτρά ιωδίου-βρωμίου.
• Χαμηλή ένταση SMW-θεραπεία του θυρεοειδούς.

2. Μέθοδοι διέγερσης ενζύμου:

• Λουτρά οξυγόνου.
• Λουτρά με όζον.
• Θεραπεία με το Vibrovacuum.
• Αντίθεση και λουτρά αέρα.
• Θαλασσοθεραπεία.

3. Ορμονικές μέθοδοι διόρθωσης:

• Ηλεκτρομαγνησία από τα τοιχώματα.
• Ανθρακούχα λουτρά.
• Λουτρά ραδονίου.
• Διανεμητική θεραπεία UHF.
• Ηλεκτροθεραπεία χαμηλής συχνότητας.

Για την ενίσχυση των λειτουργιών του σώματος, χρησιμοποιείται DMB-θεραπεία, δηλαδή η έκθεση των μικροκυμάτων UH στην πρόσθια επιφάνεια του λαιμού και των επινεφριδίων. Τα μικροκύματα αυξάνουν τη δραστηριότητα των γλυκοκορτικοειδών, το επίπεδο των ελεύθερων μορφών υδροκορτιζόνης και κορτιζόλης, την ανοσολογική ανοχή.

Η ηλεκτροφόρηση του ιωδίου και η θεραπεία με UHF στην περιοχή του προσβεβλημένου οργάνου χρησιμοποιούνται για την τόνωση του θυρεοειδούς αδένα. Συνιστάται επίσης υπεριώδης ακτινοβολία, άσκηση και μασάζ. Εάν ο υποθυρεοειδισμός συνοδεύεται από μειωμένη κινητική λειτουργία της γαστρεντερικής οδού, τότε προδιαγράφονται μεταλλικά μεταλλικά νερά και θερμικές διαδικασίες. Η αρθροπάθεια δείχνει τη θεραπεία με λάσπη, η οποία αυξάνει την κινητική δραστηριότητα και μειώνει τον πόνο στις αρθρώσεις. Σε σοβαρές μορφές της νόσου, η θεραπεία σε σανατόριο πραγματοποιείται.

[13], [14], [15],

Εναλλακτική θεραπεία

Για να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης, πολλοί ασθενείς καταφεύγουν στη χρήση μη συμβατικών μεθόδων. Εναλλακτική θεραπεία του συγγενούς υποθυρεοειδισμού διεξάγεται χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες συνταγές:

1. Ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό μια κουταλιά της σούπας λεμονιού και 30 γραμμάρια σπόρους λίνου. Βράζουμε το μείγμα σε μέτρια φωτιά για 5-10 λεπτά. Μετά την ψύξη, στέλεχος και πάρτε ως τσάι για ½ φλιτζάνι 2-3 φορές την ημέρα.
2. 300 γραμμάρια άγριων φρούτων μήλου, καθαρίστε από τους σπόρους και ψιλοκόψτε. Ρίξτε μήλα 1 λίτρο βραστό νερό και βράστε για 10-15 λεπτά. Ψήστε και πίνετε σε μικρές μερίδες όλη την ημέρα.
3. Πάρτε μια κουταλιά της σούπας εσωτερικά τοιχώματα του καρυδιού και των βλαστών του. Γεμίστε την πρώτη ύλη με 250 ml βότκα και βάλτε την σε σφραγισμένο δοχείο για 3-4 εβδομάδες. Το έτοιμο βάμμα λαμβάνει 1 κουταλάκι του γλυκού ανά ποτήρι νερό το πρωί και το βράδυ.
4. Πάρτε φρέσκες πατάτες, καρότα και τεύτλα. Μη σαρώνετε τα λαχανικά και πιέστε το χυμό ή κάντε ένα ποτό στο αποχυμωτή. Ο χυμός μπορεί να είναι μεθυσμένος σε μείγμα ή ξεχωριστά από κάθε λαχανικό και ½ φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα.
5. Όταν η έλλειψη ιωδίου στο σώμα, διαλύεται σε ένα ποτήρι νερό 1 σταγόνα ιωδίου και ένα κουταλάκι του γλυκού ξίδι. Πάρτε ένα ποτό 2 φορές την ημέρα με τα γεύματα.

Πριν εφαρμόσετε τις παραπάνω μεθόδους, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

[16], [17]

Φυτική ιατρική

Σήμερα, η ιατρική γνωρίζει πολλά φαρμακευτικά φυτά που επηρεάζουν θετικά τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

Φαρμακευτικές συνταγές βοτάνων:

1. Κόψτε 50 γραμμάρια φρούτων με άνισο με 300 γραμμάρια καρύδια. Προσθέστε στο μείγμα 100 γραμμάρια βρασμένου και ψιλοκομμένου σκόρδου μέχρι να μαλακώσει. Συνδυάστε όλα τα συστατικά και ανακατέψτε καλά. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας 2-3 φορές την ημέρα για 20 λεπτά πριν από τα γεύματα.
2. Πάρτε 100 γραμμάρια κοινή cocklebur και ρίξτε 500 ml νερού. Βράζουμε σε χαμηλή φωτιά για 5-10 λεπτά, δροσερό, στέλεχος. Πάρτε 1 ποτήρι 3 φορές την ημέρα. Πιο αποτελεσματικός είναι ο χυμός του φυτού, αραιωμένος με 25% αλκοόλη. Λαμβάνεται σε 10-15 σταγόνες με μια κουταλιά μέλι. Το Durnikov περιέχει μεγάλη ποσότητα ιωδίου, επομένως δεν επιδρά χειρότερα από τα φαρμακευτικά σκευάσματα.
3. Κόψτε 15 γραμμάρια αποξηραμένου κρασιού May της κοιλάδας και ρίξτε 100 ml βότκα / αλκοόλ. Το εργαλείο πρέπει να επιμένει για 1-2 εβδομάδες σε θερμότητα. Το φάρμακο λαμβάνεται σε 15-30 σταγόνες ανά ποτήρι νερό 2-3 φορές την ημέρα.
4. Πάρτε τρία μέρη των φύλλων της τσουκνίδας, ένα κομμάτι της θρυμματισμένης ρίζας του Eleutherococcus, την ίδια ποσότητα πεθαμένου χόρτου, πικραλίδα και σπόρους καρότου. Προσθέστε στο μείγμα λαχανικών δύο μέρη του χόρτου ενός κοκκινιστού και ανακατέψτε καλά. 1,5 κουταλιές της σούπας ξηρό μίγμα ρίχνουμε 500 ml ζεστό νερό, βράζουμε για 5-10 λεπτά. Στέλεχος και προσθέστε στο ζωμό 80 σταγόνες αλκοόλ έγχυση από χωρίσματα καρυδιάς. Πάρτε ένα ποτό 100 ml πριν από τα γεύματα 1-2 φορές την ημέρα.

Η φυτική θεραπεία για τον συγγενή υποθυρεοειδισμό συνταγογραφείται από έναν φυτοθεραπευτή.

[18], [19]

Ομοιοπαθητική

Μια άλλη εναλλακτική θεραπεία για τον υποθυρεοειδισμό είναι η ομοιοπαθητική. Η ομοιοπαθητική θεραπεία εξομαλύνει την παραγωγή ορμονών, παρέχοντας θετική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα. Προωθεί την αποκατάσταση της σωματικής και ψυχικής υγείας, εξομαλύνει το βάρος.

Με τη μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς, τα φάρμακα αυτά χρησιμοποιούνται:

1. Arnica - τραυματικές βλάβες και επεμβάσεις στον θυρεοειδή αδένα, μυϊκούς πόνους και κράμπες. Η εμφάνιση αιματοειδών, διαταραχές πήξης, αυξημένα επίπεδα ηπατικών ενζύμων.
2. Σέπια - κατάθλιψη, αναστολή αντιδράσεων και ομιλίας, πρήξιμο των ανώτερων βλεφάρων, φλοιώδες δέρμα με σκοτεινή χρωματισμό στην περιοχή των μάγουλων. Παραβιάσεις της καρέκλας, γυναικολογική παθολογία.
3. Θυρεοειδίνη (ιστός θυρεοειδούς μοσχαριού) - δυσανάλογη δομή του σώματος, οίδημα στον αυχένα, αυξημένα ηπατικά ένζυμα.
4. Kolhikum - αυξημένη αδυναμία και οίδημα, οίδημα γύρω από τα μάτια, ευαισθησία στις οσμές και διαταραχές των κοπράνων.
5. Γραφίτης - πρήξιμο και συμπύκνωση του δέρματος, θυλακίτιδα στην περιοχή των ώμων. Αυξημένη απώλεια και θραύση μαλλιών, νυχιών. Υπερβολικό βάρος, κατάθλιψη, μελαγχολία, γαστρεντερικές διαταραχές, δυσκοιλιότητα.

Όλα τα ομοιοπαθητικά φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο για ιατρικούς σκοπούς, με την επιλογή της ατομικής δοσολογίας και της διάρκειας της θεραπείας.

[20]

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση για υποθυρεοειδισμό είναι εξαιρετικά σπάνια. Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται για την οζιδιακή μορφή της νόσου ή σημαντική αύξηση του οργάνου. Η λειτουργία είναι επίσης δυνατή εάν είναι απαραίτητο να επιτευχθούν ριζικά θετικά αποτελέσματα σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Οι κύριες ενδείξεις για τη χειρουργική θεραπεία της συγγενούς νόσου του θυρεοειδούς:

• Το μεγάλο μέγεθος του σώματος, εμποδίζοντας τη διαδικασία της αναπνοής και της κατάποσης.
• Υποψίες των ογκολογικών διεργασιών.
• Ανεπιθύμητες αντιδράσεις, αντενδείξεις ή αποτυχία άλλων θεραπειών.
• Χρήση ραδιενεργού θεραπείας για τη μείωση της βρογχοκήλης.
• Οζίδια που δεν είναι ευαίσθητα σε ραδιενεργό ιώδιο.

Σήμερα, χρησιμοποιούνται ανοικτές χειρουργικές επεμβάσεις και χειρουργικές επεμβάσεις χρησιμοποιώντας ενδοσκόπιο, δηλαδή ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές. Η ελάχιστη ποσότητα ιστού που αφαιρείται είναι ένας λοβός, το μέγιστο είναι το σύνολο του αδένα. Η απομάκρυνση των μεμονωμένων κόμβων νεοπλάσματος δεν διεξάγεται, καθώς συμβαίνουν σχεδόν πάντοτε υποτροπές και η ισχυρή ινώδης μεμβράνη του αδένα δεν επιτρέπει μια δεύτερη λειτουργία.

Όσον αφορά τη χειρουργική θεραπεία άλλων οργάνων σε ασθενείς με συγγενείς και άλλες μορφές υποθυρεοειδισμού, υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών. Οι πιο πιθανές συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης:

• Αναπνευστική ανεπάρκεια.
• Εντερική απόφραξη.
• Παραβίαση της πήξης του αίματος και αυξημένη αιμορραγία των ιστών.
• Καρδιακή ανακοπή και κώμα.
• Υποθερμία.
• Γυπτονία.
• Επινεφρική ανεπάρκεια.

Οι ασθενείς με διαταραχές του θυρεοειδούς πριν από τη χειρουργική επέμβαση υποβάλλονται σε θεραπεία με ορμονικά φάρμακα για να ελαχιστοποιήσουν την ανάπτυξη των παραπάνω επιπλοκών.

Υπάρχει επίσης κάτι τέτοιο όπως ο μετεγχειρητικός υποθυρεοειδισμός. Μια οδυνηρή κατάσταση αναπτύσσεται μετά από χειρουργική επέμβαση στην περιοχή του θυρεοειδούς. Ο επιπολασμός αυτής της επιπλοκής είναι 20% μεταξύ των γυναικών και 16% στους άνδρες. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ηλικιωμένους ασθενείς, ασθενείς με αναιμία, διαβήτη, νεφρική ανεπάρκεια. Στην περίπτωση αυτή, η παραβίαση της σύνθεσης των ορμονών των οργάνων είναι το αποτέλεσμα της αναστολής των λειτουργικών δυνατοτήτων της, της ανεπάρκειας ιωδίου ή καταστροφικών διεργασιών στην περιοχή υποθαλάμου-υπόφυσης.

[21], [22], [23], [24]