Mexidol

Το Mexidol - ένα φάρμακο που επηρεάζει το έργο της Εθνικής Συνέλευσης.

[1], [2], [3]

Ενδείξεις Mexidola

Χρησιμοποιείται για τις ακόλουθες παραβιάσεις:

• οξείες μορφές διαταραχών ενδοεγκεφαλικής ροής αίματος.
• TBI, καθώς και τις συνέπειές της ·
• εγκεφαλικό DEP.
• ICD.
• με ελαφρό βαθμό έντασης, γνωστικές διαταραχές αθηροσκληρωτικής φύσης.
• αγχώδεις διαταραχές, που χαρακτηρίζονται από το υπόβαθρο νευρολογικών ή νευρολογικών διαταραχών.
• έμφραγμα του μυοκαρδίου στο οξεικό στάδιο (από την 1η ημέρα), στη συνδυασμένη θεραπεία.
• η κύρια μορφή γλαυκώματος ανοιχτής γωνίας σε διαφορετικά στάδια (συνδυασμένη θεραπεία).
• σταματώντας την ανάπτυξη της απόσυρσης από το αλκοόλ (στην περίπτωση του αλκοολισμού, όπου κυριαρχούν οι φυτο-αγγειακές και οι νευρο-παρόμοιες διαταραχές).
• οξεία αντιψυχωτική δηλητηρίαση.
• οξεία στάδια περιτοναϊκών βλαβών με πυώδη φλεγμονώδη φύση (περιτονίτιδα ή οξεία μορφή νεκρωτικής παγκρεατίτιδας) - για συνδυασμένη θεραπεία.

[4], [5]

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση του φαρμακευτικού στοιχείου είναι υπό τη μορφή υγρού για i / m και / σε ένεση, σε αμπούλες χωρητικότητας 2 ή 5 ml. Μέσα στο κουτί υπάρχουν 5 τέτοιες αμπούλες.

[6], [7], [8]

Φαρμακοδυναμική

Η μεξιδόλη είναι ένας παράγοντας που επιβραδύνει τη δραστηριότητα των ελεύθερων ριζών και επιπλέον είναι ένας προστατευτικός παράγοντας μεμβράνης και έχει νοοτροπικές, αντιυποξυικές, αντισπασμωδικές, προστατευτικές και αγχολυτικές ιδιότητες.

Το φάρμακο αυξάνει την αντίσταση του σώματος ενάντια στην επιρροή διάφορων επιβλαβών παραγόντων και εξαρτώμενων από την ασθένεια καταστάσεων οξυγόνου (υποξία, σοκ, δηλητηρίαση με αλκοόλ ή δηλητηρίαση με αντιψυχωτικά (νευροληπτικά), ισχαιμία και διαταραχές του εγκεφαλικού συστήματος).

Το φάρμακο συμβάλλει στη βελτίωση του εγκεφαλικού μεταβολισμού και στην παροχή αίματος, και με αυτό βελτιώνει τις διαδικασίες μικροκυκλοφορίας και τις ρεολογικές παραμέτρους του αίματος. επίσης εξασθενεί τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων. Κατά τη διάρκεια της αιμόλυσης, η ουσία σταθεροποιεί τις δομές των τοιχωμάτων των κυττάρων του αίματος (αιμοπετάλια με ερυθρά αιμοσφαίρια). Δείχνει την υπολιπιδαιμική δράση και μειώνει τις τιμές της ολικής χοληστερόλης και της LDL. Εξαφανίζει την ενζυμική τοξαιμία και την ενδογενή δηλητηρίαση που σχετίζεται με το οξύ στάδιο της παγκρεατίτιδας.

Η αρχή της επίδρασης της μεξιδολίνης σχετίζεται με τις προστατευτικές της μεμβράνης και τις αντιοξειδωτικές της ιδιότητες. Αναστέλλει την οξείδωση των υπεροξειδικών λιπιδίων, αυξάνει τη δραστικότητα της δισμουτάσης υπεροξειδίου και τις αναλογίες των λιπιδίων με τις πρωτεΐνες και επιπλέον μειώνει το ιξώδες της μεμβράνης αυξάνοντας τη ρευστότητα της.

Ρυθμίζει τη δραστικότητα των ενζύμων που σχετίζονται με τις μεμβράνες (PDE ανεξάρτητο από ασβέστιο, καθώς και AC και AChE) και τερματικά σύμπλοκα (GABA, βενζοδιαζεπίνη και ακετυλοχολίνη), ενισχύοντας έτσι την ικανότητά τους να συνθέτουν με προσδέματα. Μαζί με αυτό, το φάρμακο βοηθά στη διατήρηση της λειτουργίας και της δομής των βιομεμβρανών, προάγει τη μετακίνηση των νευροδιαβιβαστών και βελτιώνει τις συναπτικές απαντήσεις.

Η μεξιδόλη αυξάνει τον δείκτη ντοπαμίνης στο εσωτερικό του εγκεφάλου. Οδηγεί στην ενίσχυση της αντισταθμιστικής δραστηριότητας της γλυκόλυσης αερόβιων και στη μείωση της έντασης της καταστολής της οξείδωσης που αναπτύσσεται στον κύκλο του Krebs κατά τη διάρκεια της υποξίας, συνοδευόμενη από την αύξηση του επιπέδου του ΑΤΡ και της φωσφοκρεατίνης. Επιπλέον, ενεργοποιεί το ενεργειακό δεσμευτικό αποτέλεσμα των μιτοχονδρίων και εξομαλύνει τα κυτταρικά τοιχώματα.

Το φάρμακο σταθεροποιεί τις μεταβολικές διεργασίες μέσα στο ισχαιμικό μυοκάρδιο, μειωμένη έκταση της νέκρωσης, βελτιώνει και αποκαθιστά την ηλεκτρική δραστηριότητα με συσταλτικότητα του μυοκαρδίου, και μαζί με αυτό ενισχύει την στεφανιαία κυκλοφορία στην περιοχή της ισχαιμίας και μειώνει τις συνέπειες που απορρέουν από την οξεία φάση της στεφανιαίας ανεπάρκειας, σύνδρομο επαναιμάτωσης. Αυξάνει τις αντιγήνιες επιδράσεις του νιτροπροπαράτοφ.

Η μεξιδόλη βοηθά στη διατήρηση των γαγγλίων των αμφιβληστροειδικών κυττάρων και των ινών οπτικών νεύρων κατά τη διάρκεια της προοδευτικής νευροπάθειας, με αποτέλεσμα την υποξία και την ισχαιμία του χρόνιου υποτύπου. Συμβάλλει στη βελτίωση της λειτουργικής δραστηριότητας του οπτικού νεύρου με τον αμφιβληστροειδή, αυξάνοντας την οπτική οξύτητα.

[9], [10], [11]

Φαρμακοκινητική

Μετά τη χρήση, το φάρμακο καταγράφεται εντός του πλάσματος αίματος μετά από 4 ώρες από τη στιγμή της χορήγησης. Για να ληφθούν τιμές Cmax, απαιτούνται 0,45-0,5 ώρες, ενώ αυτές (με την εισαγωγή ενός τμήματος 0,4-0,5 g) σε 3,5-4 μg / ml.

Η ουσία με υψηλή ταχύτητα περνά από την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς με όργανα και εκκρίνεται γρήγορα από το σώμα. Η απέκκριση γίνεται με τα ούρα, κυρίως στη συζευγμένη με γλυκουρόνη κατάσταση, και μόνο σε μικρές ποσότητες - ενώ παραμένει αμετάβλητη.

[12], [13], [14]

Δοσολογία και χορήγηση

Το μεξιδολικό χρησιμοποιείται σε / μέσα (μέσω σταγονόμετρου ή αεριωθούμενου αερίου) ή στη μέθοδο / m. τα μεγέθη των μεριδίων επιλέγονται ξεχωριστά.

Στην περίπτωση της έγχυσης, το φάρμακο διαλύεται στο φυσιολογικό υγρό NaCl (0,2 λίτρα). Οι ενήλικες θα πρέπει πρώτα να εισάγουν 50-100 mg ουσίας 1-3 φορές την ημέρα, αυξάνοντας σταδιακά το τμήμα μέχρι να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα. Το φάρμακο Jet χρησιμοποιείται σε χαμηλή ταχύτητα για 5-7 λεπτά, και μέσω του σταγονόμετρου - με ταχύτητα 40-60 σταγόνες / λεπτό. Ανά ημέρα επιτρέπεται να εισέλθει το πολύ 0,8 g του φαρμάκου.

Κατά τη διάρκεια των οξειών σταδίων ενδοεγκεφαλικής διαταραχής ροής αίματος, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε συνδυασμένη αγωγή - για τις πρώτες 2-4 ημέρες απαιτείται ενδοφλέβια χορήγηση 0,2-0,3 g φαρμάκου 1 φορά την ημέρα μέσω γραμμής IV και στη συνέχεια πρέπει να χορηγηθούν 0,1 g του φαρμάκου 3 - Μια φορά την ημέρα, σε / m τρόπο. Η διάρκεια αυτού του κύκλου είναι 10-14 ημέρες.

Για τη θεραπεία της ΤΒΙ και των συνεπειών της, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια μέσω IV για 10-15 ημέρες - σε δόση 0,2-0,5 g, 2-4 φορές την ημέρα.

Για τη θεραπεία της DCE, η οποία παραμένει στο στάδιο της αποσυμπίεσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται με τη μέθοδο του αεριωθούμενου ή μέσω IV στάγδην σε δοσολογία 0,1 g 2-3 φορές την ημέρα για έναν κύκλο 2 εβδομάδων. Αργότερα, το φάρμακο χρησιμοποιείται με τον τρόπο i / m, σε 0,1 g ανά ημέρα για 14 ημέρες.

Στην προφυλακτική πορεία της DCE, το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά, σε δοσολογία 0,1 g, 2 φορές την ημέρα σε κύκλο 10-14 ημερών.

Στην περίπτωση των ήπιων μορφών γνωστικής δυσλειτουργίας σε ηλικιωμένους ή σε καταστάσεις άγχους, η μεξιδόλη χρησιμοποιείται στη μέθοδο i / m σε δόση 0,1-0,3 g ημερησίως, σε διάστημα 0,5-1 μηνών.

Στην περίπτωση της οξείας έκταση του εμφράγματος του μυοκαρδίου στη συνδυασμένη θεραπεία του φαρμάκου που χρησιμοποιείται / m ή επί / στη μέθοδο κατά τη διάρκεια ενός κύκλου 2 εβδομάδων, μαζί με το πρότυπο διάρκεια της θεραπείας - αναστολείς ΜΕΑ, νιτρικά, θρομβωλυτικά με β-αποκλειστές, αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, αντιπηκτικά και ουσίες σχετικά με τις ενδείξεις.

Για τα πρώτα 5 ημέρες για να πάρει τη μέγιστη επίδραση είναι υποχρεωμένοι να χρησιμοποιούν το φάρμακο ενδοφλεβίως, και περαιτέρω 9 ημέρες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενδομυϊκά. Το φάρμακο χορηγείται μέσω έγχυσης IV, σε χαμηλή ταχύτητα (έτσι ώστε να αποφευχθεί η εμφάνιση των αρνητικών συμπτωμάτων) (όταν είναι απαραίτητη η χρήση 0.9% ΝθΟΙ ή 5% γλυκόζης στο ρευστό τμήμα της 0,1-0,15 l) για 0,5-1,5 ώρες. Εάν απαιτείται, μία ένεση 5 λεπτών με έγχυση του φαρμάκου μπορεί να πραγματοποιηθεί με αργή ταχύτητα.

Η χρήση της ουσίας (σε / m ή / και) πραγματοποιείται 3 φορές την ημέρα, με χρονικές περιόδους 8 ωρών. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, χορηγούνται με αυτό τον τρόπο 6-9 mg / kg του φαρμάκου, και για 1 ένεση, 2-3 mg / kg. Για την ημέρα, επιτρέπονται μέγιστα 0,8 g του φαρμάκου και για ένεση με 1 φρεάτιο 0,25 g.

Κατά τη διάρκεια της ανοιχτής γωνίας γλαύκωμα χαρακτήρα ρέει σε διαφορετικές φάσεις στην συνδυασμένο παρασκεύασμα χρησιμοποιείται για τη θεραπεία / m από μια δοσολογία 0,1-0,3 g ανά ημέρα, με 1-3-πλάσια εφαρμογή επί μιας πορείας 2 εβδομάδων.

Στην περίπτωση απόσυρσης από το αλκοόλ, το φάρμακο εφαρμόζεται σε δόση 0,1-0,2 g 2-3 φορές την ημέρα ή μέσω IV στάγδην 1-2 φορές την ημέρα για περίοδο 5-7 ημερών.

Σε περίπτωση οξείας αντιψυχωτικής δηλητηρίασης, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως σε μια δόση 0,05-0,3 g ημερησίως για περίοδο 1-2 εβδομάδων.

Στη θεραπεία της οξείας κοιλιακή αλλοιώσεων με πυώδη-φλεγμονώδη χαρακτήρα (περιτονίτιδα ή νεκρωτική παγκρεατίτιδα οξεία χαρακτήρα στάδιο), Meksidol εισάγεται μέσα από την πρώτη ημέρα του προεγχειρητικής και μετεγχειρητικής διάστημα. Η επιλογή των τμημάτων εκτελείται λαμβάνοντας υπόψη την ένταση της ασθένειας και το σχήμα του, με τον επιπολασμό των βλαβών και η κλινική πορεία της πραγματοποιήσεων. Το φάρμακο πρέπει να διακόπτεται σταδιακά, μόνο μετά την επίτευξη ενός βιώσιμου θετικού κλινικού και εργαστηριακού αποτελέσματος.

Κατά τη διάρκεια της οξείας παγκρεατίτιδας οιδηματώδης να χορηγηθούν φάρμακα 0,1 g 3-φορές την ημέρα, μέσω ενός σταγονόμετρου, / σε μέσα (ισοτονικό ΝαΟΙ χρησιμοποιώντας ένα υγρό) ή ενδομυϊκά.

Όταν νεκρωτικές μεταβολές παγκρεατίτιδας σε φως βήματα: 0,1-0,2 g 3-πλάσια φαρμάκου ανά ημέρα, στη μέθοδο / στάλαξης (χρησιμοποιώντας ισοτονικό υγρό NaCl) ή / m.

Στο μέτριο στάδιο: 0,2 g 3 φορές την ημέρα, μέσω ενδοφλέβιας στάγδην (ισοτονικό υγρό NaCl).

Σε σοβαρή μορφή: για ένα τμήμα παλμού, 0,8 g ημερησίως με 2 φορές χρήση και αργότερα - 0,3 g 2 φορές την ημέρα με σταδιακή μείωση της ημερήσιας δοσολογίας.

Σε εξαιρετικά σοβαρό βαθμό: χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά 0.8 g ανά ημέρα μέχρι τα συμπτώματα σοκ pankreatogennogo να εξαλειφθεί σταθερά, και μετά η κατάσταση έχει σταθεροποιηθεί - 0,3-0,4 g PM-2 μία φορά την ημέρα, μέσω IV, in / in (ισοτονικό υγρό NaCl), με περαιτέρω σταδιακή μείωση της ημερήσιας δόσης.

[23], [24], [25], [26]

Χρήση Mexidola κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν έχουν διεξαχθεί επαρκείς κλινικές δοκιμές για την επαλήθευση της ασφάλειας της χρήσης φαρμάκων κατά τη διάρκεια της γαλουχίας ή της εγκυμοσύνης, γι 'αυτό και δεν έχουν συνταγογραφηθεί κατά τις περιόδους αυτές.

[15], [16], [17]

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων:

• έλλειψη νεφρών ή συκωτιού στην οξεία φάση.
• σοβαρή δυσανεξία που σχετίζεται με τα στοιχεία του φαρμάκου.

[18]

Παρενέργειες Mexidola

Περιστασιακά, η χρήση φαρμάκων οδηγεί σε ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου ή ναυτίας, και εκτός από ένα αίσθημα υπνηλίας ή άγχους, αναστατωμένο ύπνο και συναισθηματική αντιδραστικότητα. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν τα συμπτώματα των αλλεργιών, των πονοκεφάλων, των διαταραχών του συντονισμού και της περιφερικής μορφής υπεριδρωσίας, και με αυτό μια αύξηση ή μείωση των επιπέδων της αρτηριακής πίεσης.

[19], [20], [21], [22]

Υπερβολική δόση

Το φάρμακο δηλητηριάσεων οδηγεί στην ανάπτυξη συναισθημάτων νωθρότητας.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, πραγματοποιήστε διαδικασίες αποτοξίνωσης.

[27],

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η μεξιδόλη ενισχύει τις επιδράσεις των αγχολυτικών βενζοδιαζεπινών, των αντιπαρκινσονικών φαρμάκων (λεβοντόπα) και των αντισπασμωδικών (καρβαμαζεπίνη).

Απελευθερώνει την τοξική δράση της αιθανόλης.

[28], [29]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Mexidol πρέπει να φυλάσσεται σε ένα σκοτεινό και στεγνό μέρος κλειστό από μικρά παιδιά. Δείκτες θερμοκρασίας - μέγιστο 25 ° C.

[30]

Διάρκεια ζωής

Το Mexidol μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 3 ετών από την κυκλοφορία του φαρμάκου.

[31]

Αίτηση για παιδιά

Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με το εάν το Mexidol είναι ασφαλές για τα παιδιά, γι 'αυτό δεν χρησιμοποιείται στην παιδιατρική.

[32], [33], [34], [35], [36]

Αναλόγων

Ανάλογα των φαρμάκων είναι οι ουσίες Neurox, Emoxibel, Cerecardum, Riluzole με Hypoxene και Vitagamma.

[37], [38], [39], [40], [41]