Cefpotek 200

Το Cefpotek 200 είναι ένα αντιβιοτικό β-λακτάμης (3ης γενιάς), το οποίο χρησιμοποιείται για χορήγηση από το στόμα (δισκία).

Η βακτηριοκτόνος δράση ενός φαρμάκου αναπτύσσεται με την καταστολή των διαδικασιών σύνδεσης των κυτταρικών τοιχωμάτων των βακτηρίων που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου. Επιπλέον, το φάρμακο έχει σημαντική επίδραση σε διάφορους παθογόνους μικροοργανισμούς - αερόβια, μαζί με αναερόβια, και επιπλέον, αρνητικά κατά Gram και θετικά βακτηρίδια.

Ενδείξεις Cefpoteka 200

Χρησιμοποιείται για μεμονωμένες λοιμώξεις που εμφανίζονται λόγω της επιρροής που ασκούν μικροβιακοί παθογόνοι παράγοντες που είναι ευαίσθητοι στην κεφποδοξίμη:

• βλάβες της ανώτερης αναπνευστικής οδού (μεταξύ των οποίων η αμυγδαλίτιδα με παραρρινοκολπίτιδα και φαρυγγίτιδα). Για τη φαρυγγίτιδα ή την αμυγδαλίτιδα, η φαρμακευτική αγωγή χρησιμοποιείται μόνο όταν η ασθένεια είναι σε υποτροπιάζουσα ή χρόνια μορφή και επιπλέον σε καταστάσεις όπου υπάρχει υπόνοια ή διαγνωσμένη αντίσταση του παθογόνου παράγοντα στα δημοφιλή αντιβιοτικά.
• οι λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος (βακτηριακή πνευμονία και η ενεργή φάση της βρογχίτιδας ή των υποτροπών της, καθώς και η επιδείνωση της χρόνιας μορφής της, μεταξύ αυτών) ·
• βλάβες της κατώτερης και της ανώτερης περιοχής της ουρήθρας στο απλό στάδιο (αυτό περιλαμβάνει κυστίτιδα και πυελονεφρίτιδα στην ενεργή φάση).
• λοιμώξεις του υποδόριου ιστού και της επιδερμίδας (κυτταρίτιδα, έλκη, αποστήματα, βράζει με καρβέλια και επιπροσθέτως μολυσμένες αλλοιώσεις τραυμάτων, παρονύκωση και θυλακίτιδα).
• ουρηθρίτιδα γονοκοκκική φύση, προχωρώντας χωρίς επιπλοκές.

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση του συστατικού φαρμάκου παράγεται σε δισκία - 5 τεμάχια μέσα στην κυτταρική πλάκα. στο τετραγωνίδιο 2 ή 4. Μπορεί επίσης να παραχθεί σε 7 δισκία μέσα στη συσκευασία. 2 πακέτα μέσα σε ένα πακέτο.

Φαρμακοδυναμική

Το εύρος της θεραπευτικής δραστικότητας περιλαμβάνει τα ακόλουθα βακτηρίδια:

• Gram θετικά: πνευμονιόκοκκων, στρεπτόκοκκοι από την υπο Α (πυογόνων στρεπτόκοκκων), Β (Streptococcus αγαλαξία), και επιπλέον C και F έως G. Αυτή η λίστα επίσης Corynebacterium διφθερίτιδας, στρεπτόκοκκο Μήτις, S.Sanguis και σιελογόνων Streptococcus?
• Gram αρνητικά: μηνιγγιτιδόκοκκο, γρίπη coli, Escherichia coli, Haemophilus parainfluenzae, γονόκοκκους, Moraxella catarrhalis (στελέχη που παράγουν ή δεν παράγουν β-λακταμάση), και επιπλέον Proteus mirabilis και Klebsiella (Klebsiella oxytoca και Klebsiella πνευμονία)?
• μικροοργανισμοί με μέτρια ευαισθησία: στελέχη που παράγουν ή δεν παράγουν πενικιλλινάση (επιδερμικοί σταφυλόκοκκοι και Staphylococcus aureus), αλλά εκτός από εκείνο που είναι ευαίσθητο στα σταφυλόκοκκα της μεθικιλλίνης.

Αντίσταση σχετικώς κεφποδοξίμη (και άλλες κεφαλοσπορίνες) δείχνουν: Pseudomonas aeruginosa, οι εντερόκοκκοι, Bacteroides fragilis, Pseudomonas, Clostridium difficile και Staphylococcus σαπροφυτικών.

Φαρμακοκινητική

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου απορροφάται στο εσωτερικό του λεπτού εντέρου, υδρολύοντας στο ενεργό μεταβολικό στοιχείο cefpodoxime. Οι τιμές Cmax του πλάσματος καταγράφονται μετά από 2-4 ώρες από τη στιγμή της χρήσης του μονοπτέρου.

Η κεφποδοξίμη εισέρχεται σε σύνθεση με πρωτεΐνες αίματος ενδοπλασματικά (κυρίως με αλβουμίνη) του ακόρεστου τύπου. Ο δείκτης MIC της κεφποδοξίμης σε σχέση με την πλειονότητα των μικροοργανισμών παθογόνων παραγόντων παρατηρείται εντός του βρογχικού βλεννογόνου, των αμυγδαλών, του πνευμονικού παρεγχύματος, των ενδιάμεσων και υπεζωκοτικών υγρών, καθώς και των εκκρίσεων του προστάτη.

Έχει έναν καλό δείκτη για το πέρασμα του νεφρικού ιστού μέσα. Μετά από 12 ώρες από τη στιγμή εφαρμογής της δόσης 1 φορά στην πλειονότητα των βακτηριδίων που προκαλούν μόλυνση της ουρήθρας και των νεφρών, παρατηρείται το επίπεδο της MIC 90.

Η απέκκριση γίνεται κυρίως με τα ούρα. ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι περίπου 2,4 ώρες.

Δοσολογία και χορήγηση

Συνιστάται η χρήση δισκίων με τροφή για τη βελτίωση της απορρόφησης του φαρμάκου.

Οι έφηβοι ηλικίας από 12 ετών και οι ενήλικες με υγιή νεφρική λειτουργία συνταγογραφούνται στα ακόλουθα τμήματα:

• βλάβες της άνω αναπνευστικής οδού (ιγμορίτιδα και άλλες λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της φαρυγγίτιδας με αμυγδαλίτιδα): η δόση ανά ημέρα είναι 0,4 g - 0,2 g 2 φορές (με παραρρινοκολπίτιδα) και 0,2 g - 0,1 g 2 - μία φορά (για άλλες ασθένειες).
• λοιμώξεις των αναπνευστικών αγωγών: 0,2-0,4 g (λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία των παθογόνων βακτηρίων), που χορηγούνται 2 φορές την ημέρα σε δόση 0,1-0,2 g.
• Ουρηθρικές βλάβες που εμφανίζονται χωρίς επιπλοκές: 0,4 mg - 0,2 g 2 φορές την ημέρα (με ενεργή φάση πυελονεφρίτιδας) ή 0,2 g - 0,1 g 2 φορές την ημέρα (με κυστίτιδα).
• μόλυνση της επιδερμίδας και του υποδόριου στρώματος: 0,4 g - 0,2 g του φαρμάκου 2 φορές την ημέρα.
• γονοκοκκική μορφή ουρηθρίτιδας που αναπτύσσεται χωρίς επιπλοκές: 1 εφάπαξ δόση 0,2 g φαρμάκων.

Η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη την ένταση της νόσου.

Με προβλήματα νεφρικής δραστηριότητας.

Με τιμές ΚΚ> 40 ml ανά λεπτό, δεν απαιτείται αλλαγή της δόσης του φαρμάκου.

Εάν ο δείκτης αυτός σε έναν ασθενή είναι κάτω από το καθορισμένο σημάδι, είναι απαραίτητο να ρυθμίσετε το δοσολογικό τμήμα του Zefpotek 200:

• Το επίπεδο QC μέσα σε 39-10 ml ανά λεπτό - το 1-πλάσιο τμήμα * χρησιμοποιείται σε διαστήματα 24 ωρών (το ήμισυ του τυπικού ενήλικα).
• QC <10 ml ανά λεπτό - 1 εφάπαξ δόση * που λαμβάνεται σε διαστήματα 48 ωρών (ένα τέταρτο τυπικό ενήλικα).
• άτομα που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση - λαμβάνουν δόση 1 φορά * μετά από κάθε διαδικασία.

* 1-φορές - 0,1 ή 0,2 g, λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο της βλάβης.

Χρήση Cefpoteka 200 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τη χρήση του Cefpotek 200 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Λόγω αυτού, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου προβλέπεται μόνο σε περιπτώσεις όπου το πιθανό όφελος για τη γυναίκα είναι πιο αναμενόμενο από τον κίνδυνο επιπτώσεων στο έμβρυο (ειδικά στο αρχικό στάδιο της εγκυμοσύνης).

Το φάρμακο απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, οπότε όταν χρησιμοποιείται κατά τη γαλουχία, ο θηλασμός διακόπτεται.

Αντενδείξεις

Αντενδείκνυται σε περίπτωση δυσανεξίας που σχετίζεται με πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες ή άλλα στοιχεία του φαρμάκου.

Παρενέργειες Cefpoteka 200

Οι κύριες πλευρικές ενδείξεις είναι:

• Διαταραχές του συστήματος: κακουχία, πυρετό, μυκητιασική λοίμωξη φύση, ρίγη, ενισχυμένο κόπωση, και εκτός αυτού οσφυαλγία, εξασθένιση, απόστημα, πόνος στο στέρνο (να είναι σε θέση να δοθεί στην οσφυϊκή περιοχή), του προσώπου ή τοπικό οίδημα, πόνο, γενικευμένη ή τοπικό χαρακτήρα, σημεία αλλεργιών, αύξηση του αριθμού των ανθεκτικών μικροβίων και μολύνσεις βακτηριακής φύσης.
• Βλάβες CVS: αγγειοδιαστολή, ημικρανία, CHF, αίσθημα παλμών, μείωση ή αύξηση των τιμών της αρτηριακής πίεσης και του αιματώματος,
• πεπτικές διαταραχές λειτουργίας: πόνος στην κοιλιακή χώρα, φούσκωμα, διάρροια, ναυτία, δυσπεψία, αίσθημα πληρότητας στην κοιλιά, εμετό, και τεινεσμός. Επιπλέον ανορεξία, πονόδοντο, αποδυναμώνοντας την όρεξη, στοματικού βλεννογόνου ξηρότητα, δυσκοιλιότητα, ρέψιμο, δίψα, κάντιντα στοματίτιδα φύση, ενδοστοματική έλκος, γαστρίτιδα και κολίτιδα ψευδομεμβρανώδης χαρακτήρα. Μια εκδήλωση εντεροκολίτιδας μπορεί να είναι αιματηρή διάρροια. Με διάρροια ή επίμονο βαρύ χαρακτήρα που εμφανίζονται στη θεραπεία ή μετά από αυτό, θα μπορούσε κανείς να υποψιαστεί την ανάπτυξη της κολίτιδας ψευδομεμβρανώδους μορφή?
• καταστροφή του αίματος: μείωση της αιμοσφαιρίνης ή αιματοκρίτη, λευκοκυττάρωση, αναιμία, αιμολυτική χαρακτήρα, θρομβοκυττάρωση και ηωσινοφιλία, και επιπλέον, λεμφοκυττάρωση, ουδετεροπενία, λευκοπενία, λεμφοπενία και trombotsito-. Σημειώνεται επίσης ακοκκιοκυτταραιμία, να αυξήσει τις τιμές της τηλεόρασης και PTV καθώς θετικές ενδείξεις Coombs δοκιμές?
• μεταβολικά προβλήματα: ουρική αρθρίτιδα, αύξηση βάρους, αφυδάτωση και περιφερικό οίδημα.
• διαταραχές που σχετίζονται με τη μυοσκελετική δομή: μυαλγία,
• NA διαταραχές λειτουργία: αιμορραγίες, αϋπνία, ζάλη, αίσθημα νευρικότητας ή άγχους, κεφαλαλγίες, αϋπνία, ίλιγγος και πονοκεφάλους, και επιπλέον ασταθής βάδιση, νεύρωση, παραισθησία, αλλαγές στα όνειρα (παράξενα όνειρα ή εφιάλτες), και σύγχυση?
• βλάβες του αναπνευστικού συστήματος: βήχας, πνευμονία, φτάρνισμα, άσθμα, ρινίτιδα και ασφυξία, καθώς και αιμορραγία από τη μύτη, συριγμό, υπεζωκοτική συλλογή και βρογχικό σπασμό.
• επιδερμική διαταραχές: ερυθρότητα του δέρματος, εξάνθημα, εξάνθημα, δερματίτιδα, μυκητικής προελεύσεως, κνίδωση, εξάνθημα φυσαλιδώδη-πομφολυγώδεις ή κηλιδοβλατιδώδες χαρακτήρα, και επιπλέον, κνησμό, επιθηλιακά απολέπιση, αλωπεκία, ξηρό επιδερμίδα, ΤΕΝ, ηλιακό έγκαυμα, ερύθημα και poliformnaya SSD?
• προβλήματα με τη δουλειά των αισθήσεων: ερεθισμός των ματιών, απώλεια γεύσης ή της αλλαγής του και δακτυλίωση αυτιού ή θόρυβος.
• ανοσολογικές διαταραχές: συμπτώματα δυσανεξίας σε όλα τα στάδια σοβαρότητας, αγγειοοίδημα, αρθραλγία, αναφυλακτικά σημεία, πυρετό, ασθένεια ορού ή πορφύρα.
• βλάβες της ουρογεννητικής οδού: μετρουργία, πρωτεϊνουρία ή αιματουρία, τσίχλα, λοιμώξεις του ουροποιητικού, δυσουρία, αύξηση της κρεατινίνης και της ουρίας, καθώς και αυξημένη ούρηση. Υπάρχουν λίγα προβλήματα με την εργασία των νεφρών (ειδικά στην περίπτωση συνδυασμού φαρμάκων με ισχυρά διουρητικά ή αμινογλυκοσίδες).
• μεταβολή των αποτελεσμάτων των εξετάσεων: αύξηση των τιμών χολερυθρίνης, αλκαλικής φωσφατάσης, κρεατινίνης και ουρίας, καθώς και αύξηση του επιπέδου λειτουργικών μελετών της ALT και AST στο ήπαρ ή ψευδώς θετικές ενδείξεις της δοκιμής Coombs.
• βιοχημικές εξετάσεις: υπονατριαιμία, α-πρωτεϊναιμία ή αλ-αλβουμμιναιμία, και επιπλέον υπο-ή υπεργλυκαιμία και υπερκαλαιμία.

Υπερβολική δόση

Σημάδια δηλητηρίασης περιλαμβάνουν διάρροια, έμετο, κοιλιακό άλγος και ναυτία. Σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια, η δηλητηρίαση μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλοπάθεια (η διαταραχή αυτή συχνά αντιμετωπίζεται εάν οι τιμές του cefpoxime στο πλάσμα είναι χαμηλές).

Υπάρχουν συνεδρίες περιτοναϊκής αιμοκάθαρσης και αιμοκάθαρσης, καθώς και συμπτωματικά μέτρα.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Ο συνδυασμός μεγάλων μερίδων αντιόξινων (υδροξείδιο του αργιλίου και όξινου ανθρακικού νατρίου) ή ουσίες που εμποδίζουν την επίδραση των καταλήξεων H2 με το Cefflow 200 μειώνει τον ρυθμό απορρόφησης κατά 24-42%.

Τα καταποτισμένα αντιχολινεργικά φάρμακα αυξάνουν το επίπεδο Tmax του φαρμάκου κατά 47%, χωρίς να μεταβάλλεται ο βαθμός απορρόφησής του.

Δυνητικά, οι κεφαλοσπορίνες μπορούν να ενισχύσουν το αντιπηκτικό αποτέλεσμα των κουμαρινών και να αποδυναμώσουν τις αντισυλληπτικές ιδιότητες των οιστρογόνων.

Η χορήγηση με κεφαλοσπορίνες μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει στην εμφάνιση θετικής δοκιμής Coombs.

Το επίπεδο βιοδιαθεσιμότητας του φαρμάκου μειώνεται κατά περίπου 30% εάν συνδυάζεται με φάρμακα που εξουδετερώνουν το γαστρικό ρΗ ή αναστέλλουν τη γαστρική έκκριση.

Το Cefpotek 200 πρέπει να καταναλωθεί μετά από 2-3 ώρες μετά την εισαγωγή της ρανιτιδίνης.

Η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου αυξάνεται στην περίπτωση της χρήσης του με τα τρόφιμα.

Αν η ανίχνευση της γλυκοζουρίας γίνεται με τη χρήση μεθόδων ανάκτησης χαλκού (δοκιμές Fehling και Benedict), μπορεί να εμφανιστεί ψευδώς θετική επίδραση, αλλά η κεφποδοξίμη δεν μεταβάλλει τις μετρήσεις των σακχάρων στα ούρα με ενζυματικές μεθόδους.

Ο συνδυασμός με ένα φάρμακο διουρητικής ύλης τύπου loopback μπορεί να αυξήσει το νεφροτοξικό αποτέλεσμα. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται στενά η εργασία των νεφρών κατά τη χρήση του φαρμάκου μαζί με ουσίες με νεφροτοξική δράση.

Οι τιμές φαρμάκου στο πλάσμα αυξάνονται όταν συνδυάζονται με προβενεσίδη.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Cefpotek 200 πρέπει να φυλάσσεται σε χώρο κλειστό από μικρά παιδιά. Σημάνσεις θερμοκρασίας - όχι πάνω από το όριο των 25 ° C.

Διάρκεια ζωής

Το Tsefpotek 200 μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 2 ετών από την ημερομηνία πώλησης του φαρμάκου.

Αίτηση για παιδιά

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών.

Αναλόγων

Ανάλογα των φαρμάκων είναι Doccef, Cefodox, Auropodox με Tsepodem, Foxro και Tsefma με Zedoxim και Cefpodoxime Proxetil.