Θεραπεία της σχιζοφρένειας στις γυναίκες

Οι άνθρωποι συχνά ρωτούν: αντιμετωπίζεται η σχιζοφρένεια στις γυναίκες; Δεν αντιμετωπίζονται, ούτε σε γυναίκες, ούτε σε άνδρες ούτε σε παιδιά. Ενώ αυτή η ασθένεια είναι ανίατη και ακόμα και με την επιτυχή επίτευξη μακράς ύφεσης, είναι δυνατή η επιστροφή μιας οξείας κατάστασης. Ωστόσο, με την έγκαιρη βοήθεια, είναι δυνατό να επιτευχθεί μια τόσο μακρά ύφεση που μπορεί να εξομοιωθεί με ανάκαμψη.

Δεν χρησιμοποιούνται ειδικές θεραπείες για τη σχιζοφρένεια στις γυναίκες. Άτομα οποιουδήποτε φύλου και ηλικίας που διαγιγνώσκονται με σχιζοφρένεια εμφανίζονται, κυρίως, φαρμακευτική αγωγή. Πολλοί ασθενείς λαμβάνουν φάρμακα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Μια τέτοια υποστηρικτική θεραπεία τους επιτρέπει να ζήσουν μια σχεδόν κανονική ζωή.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρώτη κλήση για βοήθεια συμβαίνει σε μια οξεία επίθεση της σχιζοφρένειας, όταν τα συμπτώματα της ψύχωσης εκφράζονται με σαφήνεια. Δεν συμβαίνουν συχνότερα οι ίδιοι οι ασθενείς, αλλά οι συγγενείς τους. Η επείγουσα νοσηλεία απαιτεί μια κατάσταση ψυχοκινητικής διέγερσης.

Σε πιο ήπιες περιπτώσεις, τόσο οι στενοί άνθρωποι όσο και ο ίδιος ο ασθενής μπορούν να στραφούν σε μια ιατρική μονάδα. Πολύ συχνά, μπορεί να ενδείκνυται η εξωτερική θεραπεία.

Υπάρχουν πολλά προβλήματα στη θεραπεία τέτοιων ασθενών. Μπορεί να μην θέλουν να θεραπευτούν, και να μην θεωρούν ότι είναι άρρωστοι, αγνοούν ιατρικά ραντεβού, μπορεί να ξεχάσουν τριτημόρια να πάρουν τα φάρμακα, ωστόσο η κατάστασή τους εξαρτάται από τη συνταγή εισαγωγής που καθορίζεται από το γιατρό.

Εφόσον η παθογένεση της σχιζοφρένειας δεν είναι ακόμη αξιόπιστα, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία. Τα κύρια φάρμακα είναι νευροληπτικά, με την εμφάνιση μιας νέας εποχής που έχει αρχίσει στη θεραπεία της σχιζοφρένειας, αφού όλα έχουν αποτελεσματικότητα έναντι παραγωγικών συμπτωμάτων, σταθεροποιούν τη διάθεση και φάρμακα νέας γενιάς, δείχνουν μελέτες, ομαλοποιούν το μέγεθος των βασικών γαγγλίων. Η δράση τους εξακολουθεί να διερευνάται και είναι δυνατά νέα ευρήματα.

Χρησιμοποιούμενα φάρμακα διαφόρων γενεών, όλα έχουν ένα ευρύ φάσμα παρενεργειών. Οι ασθενείς ανταποκρίνονται επίσης σε αυτές μεμονωμένα. Δεν είναι πάντα δυνατό να επιλέξετε ένα κατάλληλο φάρμακο για πρώτη φορά, μερικές φορές πρέπει να δοκιμάσετε πολλά αντικείμενα πριν βρεθεί μια κατάλληλη θεραπεία.

Ακόμη αρκετά σχετική για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας και, ιδιαίτερα, της οξείας κατάστασης της νόσου, παραμένει η Αμιναζίνη - το πρώτο φάρμακο αυτής της τάξης. Η αντιψυχωσική επίδραση του φαρμάκου πραγματοποιείται μέσω του αποκλεισμού κεντρικών ντοπαμινεργικών και α-αδρενεργικών υποδοχέων. Το κύριο χαρακτηριστικό του είναι η έντονη καταπραϋντική δράση, η ισχύς της οποίας είναι άμεσα ανάλογη με τη δόση του φαρμάκου. Η αμιναζίνη αναστέλλει όλους τους τύπους κινητικής δραστηριότητας, αλλά κυρίως σχετίζεται με τα κινητικά-αμυντικά προσαρμοσμένα αντανακλαστικά, χαλαρώνει τους σκελετικούς μύες, μειώνει την αρτηριακή πίεση. Κάτω από τη δράση του, το σώμα του ασθενούς βρίσκεται σε κατάσταση κοντά στον φυσιολογικό ύπνο. Το φάρμακο δεν έχει το αποτέλεσμα των ναρκωτικών, η αφύπνιση δεν προκαλεί τις δυσκολίες του ασθενούς. Εξαλείφει καλά τα παραγωγικά συμπτώματα και έχει θετική επίδραση στο συναισθηματικό υπόβαθρο.

Εκτός από την Αμιναζίνη από τα πρώιμα αντιψυχωσικά, η αλοπεριδόλη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας, ενεργώντας στις ίδιες ομάδες υποδοχέων όπως το προηγούμενο φάρμακο. Τα τυπικά αντιψυχωσικά μπορούν να σταματούν γρήγορα τα παραγωγικά συμπτώματα, να ανακουφίζουν από το άγχος και να βελτιώνουν τη διάθεση και τη συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν την ικανότητα να επηρεάζουν τη συχνότητα και την ένταση της πυρήνωσης των νευρικών ερεθισμάτων σε διάφορα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος και τη μεταφορά τους στην περιφέρεια. Είναι σε θέση να επηρεάσουν τις μεταβολικές διεργασίες στον εγκεφαλικό φλοιό, αντίστοιχα, με την ικανότητα αυτή να σχετίζεται με τις νευροπληγικές παρενέργειες που προκαλούν - μυϊκές μούδιασμα, επίμονες μυϊκές σπασμούς, δονήσεις στα άκρα και άλλες εξωπυραμιδικές αντιδράσεις. Ενισχύει την επίδραση άλλων ηρεμιστικών, αναστέλλει διάφορες αντανακλαστικές δραστηριότητες, παρέχοντας τις φυσιολογικές διεργασίες της ομοιοστατικής ρύθμισης των λειτουργιών των εσωτερικών οργάνων.

Οι προετοιμασίες μιας μεταγενέστερης περιόδου, τα αποκαλούμενα άτυπα αντιψυχωσικά, πρακτικά δεν έχουν τέτοιες παρενέργειες όπως εξωπυραμιδικές διαταραχές. Το φάρμακο Η κλοζαπίνη, η πρώτη από αυτή την ομάδα, χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας, ειδικά σε περιπτώσεις που είναι ανθεκτικές στην παραδοσιακή θεραπεία. Τα μεταγενέστερα φάρμακα (Seroquel, ρισπεριδόνη) με χορήγηση υψηλών δόσεων, που ανήκουν επίσης στην άτυπη κατηγορία, προκαλούν εξωπυραμιδικά σύνδρομα συχνότερα από την κλοζαπίνη. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι ένα τρικυκλικό παράγωγο της διβενζοδιαζεπίνης, ένας από τους μεταβολίτες του είναι η βενζοδιαζεπίνη, η οποία παρέχει ισχυρό αγχολυτικό αποτέλεσμα.

Όταν θεραπεύεται η σχιζοφρένεια με κλοζαπίνη, το θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται στις περισσότερες περιπτώσεις πολύ πιο γρήγορα από τους συμμαθητές του. Έχει έντονα αντιψυχωτικά, αντι-καταθλιπτικά και ηρεμιστικά αποτελέσματα, καθώς και μέτρια αντι-μανία. Αποτελεσματική για τη θεραπεία ατόμων με οξεία αποπροσωποποίηση, που δείχνει αυτοκτονική πρόθεση και / ή ανεξέλεγκτη επιθετικότητα. Σε σχέση με τον αντίκτυπο στις γνωστικές ικανότητες, τα αποτελέσματα των δοκιμών δίνουν αντιφατικά δεδομένα: σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ερευνητές σημειώνουν θετική επίδραση, σε άλλες - αρνητική επίδραση. Μια σοβαρή παρενέργεια της κλοζαπίνης είναι μια σημαντική μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στο αίμα (ακοκκιοκυτταραιμία), έτσι απαιτείται τακτική θεραπεία του αίματος κατά τη θεραπεία αυτού του φαρμάκου. Είναι ένα επικίνδυνο χαρακτηριστικό του φαρμάκου είναι ένα εργαλείο δημιουργίας αντιγράφων ασφαλείας που χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου άλλα μέσα κάνει - κουετιαπίνη, ρισπεριδόνη, σερτινδόλη, δεν προκαλούν ακοκκιοκυτταραιμία και λιγότερο από ό, τι τυπικά αντιψυχωσικά, να οδηγήσει στην ανάπτυξη των εξωπυραμιδικών αντιδράσεων αναποτελεσματική.

Ένα σχετικά νέο άτυπο αντιψυχωτικό φάρμακο Aripiprazole χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας. Είναι αποτελεσματικό για την ανακούφιση των παραγωγικών συμπτωμάτων, ειδικά όταν ο ασθενής έχει μανιακές εκδηλώσεις. Οι φαρμακολογικές ιδιότητές της εξακολουθούν να μελετώνται, αλλά είναι γνωστό ότι το φάρμακο είναι καλά ανεκτό και παρέχει χαμηλή συχνότητα εμφάνισης παρενεργειών (εξωπυραμιδική, υπερπρολακτιναιμία, αύξηση βάρους, καρδιαγγειακές δυσλειτουργίες κλπ.), Η οποία έχει μεγάλη σημασία εάν χρειάζεστε μακροχρόνια (μόνιμη) χρήση.

Απόλυτες αντενδείξεις για τη χρήση των αντιψυχωσικών είναι σοβαρή συστηματική νόσο του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες του ήπατος και των νεφρών, αντιρροπούμενη καρδιακή νόσο, αιματοποιητικές διαταραχές, μυξοίδημα, αγγειακή θρόμβωση.

Η χορήγηση φαρμάκων μεμονωμένα, για να αποκλίνει από τη θεραπευτική αγωγή που προτείνεται από το γιατρό, δεν συνιστάται. Όταν διακόπτεται η πορεία, συμβαίνει το σύνδρομο στέρησης, επομένως, το φάρμακο πρέπει να αποσυρθεί σταδιακά και υπό ιατρική παρακολούθηση. Δεν μπορείτε να αλλάξετε μόνοι σας τη δόση.

Εάν ο ασθενής έχει συμπτώματα κατάθλιψης, προστίθενται αντικαταθλιπτικά στο θεραπευτικό σχήμα. Παρουσία παρόμοιων ασθενειών, συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία, με βάση τις γνωστές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων.

Σε ασθενείς με αντισταθμισμένη νευροληπτική κατάσταση ορίζεται μια πορεία ψυχοκοινωνικής θεραπείας που βοηθά στην επίλυση ποικίλων προβλημάτων που προκύπτουν στους ασθενείς. Έχουν επικοινωνιακές και κινητικές δυσκολίες, προβλήματα αυτοεξυπηρέτησης και εργασίας. Οι τάξεις με έναν ψυχολόγο θα βοηθήσουν τον ασθενή να προσαρμοστεί στην κοινότητα μετά από εντατική θεραπεία. Επιπλέον, οι ασθενείς που καλύπτονται από το πρόγραμμα ψυχοκοινωνικής αποκατάστασης ακολουθούν πιστά τις συστάσεις του γιατρού, υποφέρουν λιγότερο από παροξυσμούς και πηγαίνουν σε ψυχιατρικό νοσοκομείο. Η λήψη πληροφοριών από έναν ψυχοθεραπευτή σχετικά με την ασθένειά του, τις σύγχρονες αρχές της θεραπείας του και τη σημασία της λήψης φαρμάκων, οι ασθενείς μπορούν να πάρουν μια συνειδητή και τεκμηριωμένη απόφαση σχετικά με την ανάγκη για ιατρικό έλεγχο, καθώς και να μάθουν πώς να σταματήσουν μόνιμα συμπτώματα και να αναγνωρίσουν πρόδρομους παροξυσμούς και να τους αποτρέψουν.