Πρόωρη συμπτώματα και σχιζοφρένεια στις γυναίκες

Τα πρώτα εξωτερικά σημάδια, η ασυνήθιστη συμπεριφορά παρατηρούνται από το στενό περιβάλλον και μπορεί να υποδηλώνουν ότι μια γυναίκα πρέπει να δώσει προσοχή στην ψυχική της κατάσταση, να πάει σε ψυχοθεραπευτή ή ψυχολόγο για διαβούλευση, αλλά σε καμία περίπτωση δεν αποτελούν λόγο για τη διάγνωση μιας ψυχικής ασθένειας στο σπίτι. Επιπλέον, ο τρόπος με τον οποίο αρχίζει η σχιζοφρένεια στις γυναίκες εκδηλώνει επίσης άλλες, πιο ακίνδυνες διαταραχές, που προκαλούνται από οξύ ή χρόνιο στρες.

Οι προάγγελοι της σχιζοφρένειας στις γυναίκες δεν είναι ειδικοί, ωστόσο, η εμφάνιση των συμπτωμάτων που αναφέρονται παρακάτω δεν πρέπει να αγνοηθεί.

Μία από τις πρώτες εκδηλώσεις της σχιζοφρένειας, καθώς και των καταθλιπτικών καταστάσεων, είναι η σταδιακή έλλειψη ενδιαφέροντος για την εμφάνισή της. Οι γυναίκες γενικά αποδίδουν μεγάλη σημασία σε αυτόν τον παράγοντα. Και αν η προηγουμένως τακτοποιημένη, καλλωπισμένη κυρία περπατήσει στο ίδιο φόρεμα για εβδομάδες, με ένα βρώμικο βερνίκι, ασταθή μαλλιά, παύει να κάνει το συνηθισμένο μακιγιάζ, τότε αυτό είναι ανησυχητικό καμπάνες. Μερικές φορές μια γυναίκα αρχίζει να ντυθεί πολύ περίεργα και είναι εντελώς άσχετη. Τα κατοικίδια ζώα μπορεί να παρατηρήσουν ότι η κόρη ή η μητέρα τους έχει σταματήσει να βουρτσίζει τα δόντια τακτικά, παίρνει ντους λιγότερο συχνά, αλλάζει ρούχα και τα διαστήματα μεταξύ αυτών των δράσεων επιμηκύνονται. Τουλάχιστον, τέτοια συμπτώματα μιλούν για συναισθηματική εξάντληση, όταν οι συνηθισμένες και οι αυτόματες ενέργειες γίνονται απλώς ανέφικτες.

Παράλληλα, μπορεί να σημειωθεί ότι η κοινωνική και συχνά κρεμασμένη στο τηλέφωνο, το κορίτσι άρχισε να κάθεται περισσότερο στο σπίτι, να επικοινωνεί λιγότερο με τους φίλους και τους φίλους της, ακόμη και με μέλη της οικογένειας. Ταυτόχρονα, μπορεί να σημειωθεί ότι αυτό δεν προκαλείται από οποιοδήποτε νέο χόμπι ή δουλειά. Απλώς κάθεται ή ψέματα, προφανώς δεν κάνει τίποτα, προτιμά να μένει μόνος της, σταματά να παρακολουθεί τις αγαπημένες της ταινίες, να διαβάζει τα αγαπημένα της βιβλία, να κάνει πράγματα που την γοητεύτηκαν πριν. Δεν προσελκύεται από τα νέα ρούχα, τα αγαπημένα τρόφιμα. Οι απουσίες των τάξεων μπορούν να ξεκινήσουν αργότερα εάν μελετηθεί μια κοπέλα, απουσίες από την εργασία, απώλεια ενδιαφέροντος για περιπάτους, επισκέψεις σε θέατρα, κινηματογράφους, εκθέσεις - ό, τι συνήθιζε να την γοητεύει. Τα κενά της απομόνωσης αυξάνονται · προτιμά σαφώς τη δική της κοινωνία.

Φυσικά, υπάρχουν περισσότερες κλειστές και πιο κοινωνικές γυναίκες, ωστόσο, όλοι μπορούν να επιλύσουν ταυτόχρονα διάφορα καθήκοντα, μοιράζονται τις εμπειρίες τους με φίλους, δεν είναι αδιάφορες στην εμφάνιση. Τείνουν να βελτιώνουν και να διακοσμούν τα πάντα. Επομένως, οι παραπάνω περιγραφόμενες αλλαγές συμπεριφοράς καθίστανται αισθητές αρκετά γρήγορα.

Η συμπεριφορά στη σχιζοφρένεια στις γυναίκες αλλάζει καθώς η στάση τους αλλάζει. Εκτός από τη φροντίδα και την παραμέληση της εμφάνισης, την αξιοσημείωτη υποψία, την εχθρική στάση απέναντι στους άλλους, μερικές φορές η εντελώς παράλογη εχθρότητα προσελκύει την προσοχή. Το κοιτάζοντας άρρωστος γίνεται χωρίς έκφραση, γυρνάει προς τα μέσα. Η συναισθηματική συνιστώσα χάνεται, ωστόσο, οι ασθενείς μπορούν να εκφράσουν συναισθήματα, να γελάσουν και να κλαίνε, εντελώς ακατάλληλα, σε αντίφαση με την κατάσταση, κάποιες σκέψεις και εμπειρίες.

Μπορεί να έχουν αυξημένη υπνηλία ή αϋπνία, προβλήματα αισθητικής προσοχής είναι αισθητά, τα οποία επηρεάζουν δυσμενώς τις σπουδές ή τις επαγγελματικές τους δραστηριότητες. Αν και οι γνώσεις και οι δεξιότητες που αποκτήθηκαν πριν από την εκδήλωση της νόσου επιμένουν.

Οι ανεπαρκείς αντιδράσεις, οι περίεργες δηλώσεις, η καθαρή μισαλλοδοξία της κριτικής, οι σχιζοφρενικές δεν μπορούν να αντικατασταθούν από λογικά επιχειρήματα και λογικά συμπεράσματα.

Ένα άλλο πιθανό σημάδι της σχιζοφρένειας είναι ένα ξαφνικό έντονο πάθος για τη θρησκεία, την απόκρυφη, εσωτεριστική, δεισιδαιμονία. Αυτό συμβάλλει στην αύξηση του διαχωρισμού από την πραγματικότητα. Οι σχιζοφρενικές γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς σε υπερφυσικές πεποιθήσεις και, με την πάροδο του χρόνου, μπορούν να βυθιστούν εντελώς στον μυστηριακό εξωπραγματικό κόσμο.

Πρέπει να δώσετε προσοχή στην εμφάνιση ασυνήθιστης κινητικής δραστηριότητας - πιο έντονες εκφράσεις του προσώπου, έντονες κινήσεις, χέρια και πόδια. Ταυτόχρονα, ξαφνικά εμφανίστηκε βραδύτητα, μείωση στις λειτουργίες του κινητήρα, ο τρόμος στρες μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο prodrome της σχιζοφρένειας. Μια παράξενη φανταστική ομιλία, συχνά γεμάτη με νεολογισμούς, επαναλήψεις και ασυνέπεια, πρέπει να παρατηρηθεί.

Η εμφάνιση ακουστικών παραισθήσεων καταγράφεται στους περισσότερους σχιζοφρενικούς ασθενείς. Ακούν φωνές που τις συζητούν στο τρίτο πρόσωπο, δίνουν εντολές, χλευάζουν ή χλευάζουν. Άλλοι τύποι ψευδαισθήσεων δεν αποκλείονται - απτικές, υγιείς, ωστόσο, είναι πολύ λιγότερο συχνές. Από την πλευρά της, η παρουσία ψευδαισθήσεων εκδηλώνεται σε συνομιλίες με τον εαυτό της και είναι αξιοσημείωτο ότι η γυναίκα προφανώς μιλάει σε κάποιον ή απαντά σε ερωτήσεις, η εμφάνισή της συνήθως ανησυχεί ή ενοχλεί και μπορεί να ξεκινήσει να κλαίει ή να γελάει, να σιωπά και να ακούει. Η εντύπωση ενός διαλόγου με έναν αόρατο συνομιλητή.

Ορισμένες από τις σκέψεις γίνονται αντιληπτές από τον ασθενή ως ξένοι, ενσωματωμένοι στο κεφάλι του από έξω. Μερικές φορές λέει ότι οι σκέψεις της είναι ανοικτές σε όλους, ο καθένας μπορεί να τις διαβάσει ή να τις κλέψει. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται ηχώ των σκέψεων.

Εκτός από αυτόν και τις ψευδαισθήσεις, τα παραγωγικά συμπτώματα της σχιζοφρένειας περιλαμβάνουν παραληρητικές επιρροές, διατάσσοντας την εκτέλεση ορισμένων ενεργειών, να σκεφτόμαστε με κάποιο τρόπο, να αισθανόμαστε κάτι. Μπορεί να υπάρξουν άλλες παραληρητικές ιδέες, πολύ σταθερές, απολύτως ασυμβίβαστες με τις πολιτιστικές παραδόσεις της κοινωνίας, φανταστικές.

Σημάδια εμφάνισης παραληρήματος είναι: αβάσιμη εχθρότητα ή καχυποψία προς συγγενείς ή άγνωστους, φόβος για τη ζωή ή τους αγαπημένους τους, ορατά συμπτώματα φόβου - διάφορες προστατευτικές ενέργειες (κλείδωμα παραθύρων και θυρών, πρόσθετες κλειδαριές, σκίαση παραθύρων, έλεγχος τροφής για δηλητηρίαση ), ισχυρισμοί για απειλές, παρενόχληση ή μεγάλη δική τους αποστολή, συνεχείς καταγγελίες εναντίον γειτόνων, εργαζομένων, παιδιών τους, οι οποίοι παρεμβαίνουν, βλάπτουν, βλάπτουν την ιδιοκτησία κλπ.

Ένα από αυτά τα συμπτώματα (μεγάλα), που εκφράζονται σαφώς και δεν περνούν περισσότερο από ένα μήνα, αρκεί για να θέσει το ζήτημα της διάγνωσης της σχιζοφρένειας.

Τα μικρά συμπτώματα της ίδιας διάρκειας περιλαμβάνουν:

• συνεχείς ψευδαισθήσεις οποιουδήποτε είδους σε συνδυασμό με την περιοδική εμφάνιση παραληρητικών ιδεών, μερικές φορές όχι πλήρως σχηματισμένες, χωρίς έντονη συναισθηματική συνιστώσα ή παρουσία μιας σταθερής, επικρατούσας ιδέας.
• κατατονικό σύνδρομο - στομωρία, διέγερση, καταληψία, αρνητικότητα και άλλες κινητικές διαταραχές.
• το παθολογικό σύνδρομο, την πρακτική απουσία συναισθημάτων, την ανεπάρκεια τους, την εξαθλίωση του λόγου, τους νεολογισμούς,
• αποδιοργάνωση της διαδικασίας σκέψης, εκφρασμένη σε σπασμένα, ασυνεπή, συνεχώς μεταβαλλόμενη ομιλία, έλλειψη λογικής και αλλαγή της προσοχής από τη μία σκέψη στην άλλη, εντελώς ανεξάρτητη από αυτήν, συντονισμός.
• μια σταδιακή αξιοσημείωτη αλλαγή στα ποιοτικά χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς προς την παθητικότητα, την απο-κοινωνικοποίηση και την απομόνωση.

Οι τελευταίες ομάδες συμπτωμάτων σχετίζονται με γνωστικές διαταραχές, υποδηλώνουν την αρχή της προσωπικής αποσύνθεσης και την απώλεια ολόκληρων στρωμάτων της ψυχής. Τα συμπτώματα αυτά ονομάζονται αρνητικά.

Ο ασθενής πρέπει να έχει τουλάχιστον δύο μικρά σημάδια. Οι σχιζοφρενείς μπορούν επίσης να έχουν και άλλα συμπτώματα - έντονο σύνδρομο αποπροσωποποίησης / απομάκρυνσης, δυσμορφόφοβες, υποχονδρία, γεροντοπάθεια, σεξουαλικές διασπάσεις.

Η σχιζοφρένεια για τις γυναίκες συνοδεύεται, κατά κανόνα, συναισθηματικές διαταραχές (διαταραχές της διάθεσης), με τη μορφή της κατάθλιψης (καταθλιπτική διάθεση, η οποία χαρακτηρίζεται από απαισιοδοξία, σύγχυση, θλίψη, αισθήματα ανεπάρκειας, ενοχής, απόπειρες αυτοκτονίας) ή μανία (υπερκινητικότητα, διέγερση, παράλογο έξαρση). Η ευκολότερη μανιακή κατάσταση ονομάζεται υπομανία. Συχνά συγχέεται με τη φυσική ευθυμία, με κάποια εξύμνηση, αισιοδοξία, χαλάρωση. Η οδυνηρότητα αυτών των εκδηλώσεων γίνεται φανερή όταν η υπομανία απομακρύνεται από την κατάθλιψη χωρίς κανένα λόγο ή τα μανιακά συμπτώματα επιδεινώνονται και υπερβαίνουν τα όρια του κανόνα - μια προφανής υπερεκτίμηση των δικών της δυνάμεων, φανταστικά έργα, συνεχής αναταραχή, παράλογες πράξεις σε σχέση με την εφαρμογή μη ρεαλιστικών σχεδίων. Οι σχιζοφρενείς συνήθως έχουν περίπλοκα σύμπλοκα συμπτωμάτων όταν η κατάθλιψη και η μανία συνοδεύονται από ψευδαισθήσεις και παραληρητικές ιδέες, γνωστικές και κινητικές διαταραχές, σωματικά συμπτώματα όπως υπεριδρωσία, διαταραχές ύπνου, καρδιακή δραστηριότητα, ενδοκρινικές διαταραχές - ανορεξία, βουλιμία, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως.

Τα σημάδια της σχιζοφρένειας στις νέες γυναίκες μετά από 20 χρόνια, καθώς και σε περισσότερους ενήλικες (μετά από 30, 40 χρόνια), κατ 'αρχήν, δεν διαφέρουν. Τα θέματα της ανοησίας μπορεί να είναι διαφορετικά: κάποιος έχει αυταπάτες μεγαλοπρέπεια, άλλοι έχουν διωγμούς ψευδαισθήσεις ή παθολογική ζήλια, μερικά από τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να είναι πιο έντονα και άλλα μπορεί να μην είναι καθόλου.

Μόνο ένας πεπειραμένος ψυχίατρος πρέπει να διαγνώσει τη σχιζοφρένεια με βάση μια περιεκτική εξέταση. Στους ενήλικες, πρέπει να εντοπιστεί ένα συγκεκριμένο σύμπλεγμα συμπτωμάτων, αποκλείονται άλλες ασθένειες, όγκοι και τραυματισμοί.

Τα πρώτα σημάδια της σχιζοφρένειας στα παιδιά είναι πολύ διαφορετικά - διαγράφονται, σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες εμφανίζονται διαφορετικά. Μέχρι δύο χρόνια είναι παράλογοι φόβοι, για παράδειγμα, ο φόβος ενός συγκεκριμένου χρώματος. στα παλαιότερα παιδιά, παράδοξη ανάπτυξη - σε μερικούς δείκτες το παιδί ξεπερνά τον κανόνα, σε άλλες - είναι πολύ πίσω, όταν ενεργοποιείται η κοινωνική ζωή ενός παιδιού, η εμμονή, η επιθετικότητα, η αδιαφορία αρχίζει να εμφανίζεται και αυτά τα σημάδια είναι εντυπωσιακά για όλους. Αργότερα, τα παιδιά με σχιζοφρένεια είναι δύσκολο να ελεγχθούν, δείχνουν μια τάση να διαφεύγουν από το σπίτι, η χρήση ψυχοδραστικών ουσιών, απομονώνονται ή, αντιθέτως, τείνουν να μην είναι παιδαγωγικά σοφά, να φιλοσοφούν. Στην παιδική ηλικία, ειδικά στα κορίτσια, η σχιζοφρένεια είναι εξαιρετικά σπάνια.

Η σχιζοφρένεια μετά τον τοκετό στις γυναίκες αναπτύσσεται παρουσία γενετικής προδιάθεσης. Η εγκυμοσύνη και ο τοκετός είναι ένα σοβαρό βάρος για το σώμα και μπορεί να είναι ένας παράγοντας που προκαλεί το ντεμπούτο της νόσου. Οι ψυχολογικοί και κοινωνικοί παράγοντες - η έλλειψη υποστήριξης στο πρόσωπο του συζύγου και των γονέων, η επισφαλή οικονομική κατάσταση και άλλοι είναι πρόσθετοι παράγοντες άγχους. Ο τοκετός μπορεί επίσης να προκαλέσει επιδείνωση της σχιζοφρένειας αν μια γυναίκα το είχε πριν. Η μετά τον τοκετό ψύχωση συμβαίνει σε μία ή δύο στις χίλιες έγκυες γυναίκες και δεν είναι όλες εκδηλώσεις σχιζοφρένειας. Κατά κανόνα, πρόκειται για βραχυπρόθεσμες διαταραχές.

Οι εμπειρίες μιας νεαρής μητέρας συνήθως επικεντρώνονται γύρω από ένα πρόσφατο γεγονός και σχετίζονται με το παιδί - μπορεί να ανησυχεί ότι το γάλα έχει φύγει και το παιδί είναι πεινασμένο, ότι είναι άρρωστος, ότι τον παίρνει ή αντικαθιστά κάποιος άλλος, μερικές φορές το παιδί απορρίπτεται - η μητέρα δεν θέλει να τον δει, να τροφοδοτήσει. Οι ψυχώσεις συνοδεύονται από διέγερση ή απάθεια, απώλεια δύναμης, αϋπνία, απότομη αλλαγή διάθεσης. Οι σχιζοφρενικές λοιμώξεις μπορούν να παρουσιάσουν όλα τα συμπτώματα της νόσου - ψευδαισθήσεις, παραληρητικές ιδέες, κατατονία, αποπροσωποποίηση κλπ. Η θεραπεία με φάρμακα συνήθως σταματά γρήγορα την ψύχωση και η νεαρή μητέρα επιστρέφει στο φυσιολογικό. Η παραβίαση μη φυσιολογικής συμπεριφοράς μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες.

Η σχιζοφρένεια σε ηλικιωμένες γυναίκες αναπτύσσεται σπάνια, μερικές φορές η ασθένεια εκδηλώνεται σε νεαρή ηλικία και, μετά από έγκαιρη επιτυχή θεραπεία, δεν εκδηλώνεται για πολλά χρόνια, και σε γήρας η ασθένεια εξελίσσεται ξανά. Τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας σε ενήλικες δεν εξαρτώνται από την ηλικία, οι εκδηλώσεις είναι οι ίδιες: τα παραγωγικά συμπτώματα και η επακόλουθη ανάπτυξη αρνητικών συμπτωμάτων. Η καθυστερημένη σχιζοφρένεια (μετά από 40 χρόνια) και η πολύ καθυστερημένη έναρξη (μετά από 50, 60 χρόνια) χαρακτηρίζεται συνήθως από την απουσία ή τα ήπια αρνητικά συμπτώματα και την καλή ανταπόκριση στην αντιψυχωτική θεραπεία. Στη μεταγενέστερη ζωή, οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να αρρωστήσουν και αυτές οι περιπτώσεις συνήθως δεν συνδέονται με οικογενειακό ιστορικό. Συσχετίζονται συχνότερα με ανθοδέσμες σωματικών ασθενειών που αποκτώνται με την ηλικία, που προκαλούνται από τη λήψη μεγάλου αριθμού φαρμάκων, τη μοναξιά, τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία των οργάνων αίσθησης και του εγκεφάλου. Σεισμική σχιζοφρένεια εκδηλώνεται με την εμφάνιση εμμονή ιδεών, ενέργειες και φόβους. Η κοινωνική απομόνωση είναι πιο συχνά εθελοντική, σχεδόν πάντα υπάρχει ψευδαισθήσεις, στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται όψιμη δυσκινησία.

Σχιζοφρένεια σε γυναίκες και οικογενειακά προβλήματα

Το κελί της κοινωνίας, στο οποίο υπάρχει ένας ασθενής με σχιζοφρένεια οποιουδήποτε φύλου και ηλικίας, δεν πρέπει να αμφισβητηθεί. Ιδιαίτερα λυπηρή είναι η κατάσταση εάν η μητέρα της οικογένειας είναι άρρωστη. Στους σχιζοφρενείς εμφανίζονται σοβαρές αλλαγές στη αισθησιακή και συναισθηματική σφαίρα και πρώτα απ 'όλα, τα υψηλότερα αισθήματα και τα συναισθήματα που σχετίζονται με τη συμπόνια, τον αλτρουισμό και την αγάπη, τα οποία απαιτούν έντονο συναισθηματικό αντίκτυπο, παραμορφώνονται. Ως εκ τούτου, πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής είναι τεντωμένος από τις σχέσεις με στενούς ανθρώπους. Η παρακμή της ψυχικής δραστηριότητας οδηγεί στο γεγονός ότι δεν είναι η επίσημη επικοινωνία που έφερε τα περισσότερα, αλλά η επικοινωνία με πνευματικά στενούς, αγαπημένους και αγαπημένους ανθρώπους, των οποίων η στήριξη και η αγάπη εξακολουθούν να χρειάζονται από τον ασθενή, αλλά δεν υπάρχει πλέον αρκετή δύναμη για την αντίδραση. Ως εκ τούτου, σε ασυνείδητο επίπεδο, οι ασθενείς αρνούνται αρκετά επιθετικά τις πιο ενεργητικά δαπανηρές σχέσεις με στενούς ανθρώπους. Ταυτόχρονα, αισθάνονται την ανάγκη συμμετοχής, υποστήριξης και είναι πολύ ευαίσθητα στην αδιαφορία για τον εαυτό τους.

Η πρόοδος της νόσου οδηγεί στο γεγονός ότι η γυναίκα απομακρύνεται όλο και περισσότερο από τους συγγενείς της, τίποτα δεν την ενδιαφέρει, εκτός από μερικές προσωπικές σκεπτόμενες ιδέες. Η φροντίδα για τον εαυτό του, η συνεχής διάσπαση, η ανικανότητά του να φροντίζει τον εαυτό του και τα μέλη της οικογένειάς του ερμηνεύονται συχνά ως τεμπελιά και αμέλεια. Υπόνοιες ασθενή, δημιουργώντας αδικαιολόγητη ζήλια, την εμφάνιση αυταπάτες, κάποιες από τις δικές τους παράλογο, ακατανόητο για τους άλλους συμφέροντα, επαγγέλματα, προκαλώντας συχνές σκάνδαλα και οδηγεί στο γεγονός ότι η οικογένεια σπάει συχνά κάτω, ακόμα και όταν κανείς δεν γνωρίζει ποια ασθένεια είναι η αιτία της ανεπάρκειας της μητέρας.

Φυσικά, τα παιδιά υποφέρουν περισσότερο στην κατάσταση αυτή. Είναι εντελώς εξαρτημένοι από τους ενήλικες και δεν επηρεάζουν καθόλου την κατάσταση. Λοιπόν, αν ο πατέρας ή οι παππούδες, αγαπώντας και επαρκείς, θα παρατηρήσουν κάτι λάθος στο χρόνο και θα ζητήσουν ιατρική βοήθεια.

Στην παρηγοριά, θα ήθελα να πω ότι στις γυναίκες, γενικά, η σχιζοφρένεια εμφανίζεται σε μια ηπιότερη μορφή από ό, τι στους άνδρες και πρακτικά δεν οδηγεί σε χοντρή προσωπική καταστροφή.

[1], [2], [3], [4], [5]

Πώς να αναγνωρίσετε τη σχιζοφρένεια στις γυναίκες, τη διάγνωση

Δεν υπάρχουν δοκιμές και μελετητικές μελέτες που θα μπορούσαν να επιβεβαιώσουν με αξιόπιστο τρόπο τη διάγνωση αυτής της νόσου. Η διάγνωση πραγματοποιείται με βάση τον ασθενή που έχει συγκεκριμένα συμπτώματα και συμπτώματα συμπεριφοράς, μιλώντας για παραβιάσεις της σφαίρας σκέψης - έλλειψη λογικής, λέξεις-κλειδιά, επιτηδευμένες εκφράσεις, συμβολισμός, ανεπαρκείς αντιδράσεις. Εάν υποψιάζεστε τη σχιζοφρένεια, μελετάτε το οικογενειακό ιστορικό, εξετάζετε τη συμπεριφορά του ασθενούς, μιλάτε μαζί της και τους συγγενείς του και ρωτάτε για συναισθήματα για να ανιχνεύσετε την παρουσία ψευδαισθήσεων και αυταπάτων. Είναι καλύτερο να τοποθετήσετε τον ασθενή στο νοσοκομείο για τη διάγνωση, όπου θα βρίσκεται υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση.

Τα συμπτώματα και η δυναμική τους παρατηρούνται για μισό χρόνο · παρουσία των επίμονων εκδηλώσεων, πραγματοποιούνται διαφορικές διαγνωστικές με τη χρήση εργαστηριακών και υλικών μελετών που βοηθούν στην ταυτοποίηση και την εξάλειψη των οργανικών αιτίων των συμπτωμάτων που ομοιάζουν με τη σχιζοφρένεια.

Δεν υπάρχει ειδική δοκιμή για τη σχιζοφρένεια στις γυναίκες. Υπάρχουν διάφορες μελέτες δοκιμών που υποδηλώνουν την παρουσία σχιζοφρένειας ή σχιζοτυπικής διαταραχής. Προορίζονται για ασθενείς οποιασδήποτε φύλου και ηλικίας, αλλά τα αποτελέσματά τους δεν είναι η τελική ετυμηγορία. Οι δοκιμές χρησιμοποιούνται στην ιατρική διάγνωση, ωστόσο, ως πρόσθετη έρευνα για την εκτίμηση του επιπέδου πνευματικής αντίληψης σε έναν ασθενή.

Η κλινική εικόνα της σχιζοφρένειας είναι μάλλον πολύπλοκη και είναι πάντα ένας συνδυασμός από τα κύρια συμπτώματα - απώλεια συνδέσεων συνειρμική και τη σαφήνεια της σκέψης, αδυναμία να συζητήσει τις σκέψεις και τις δράσεις, την αποξένωση και την ψυχρότητα, μονότονη διάθεση, αυξάνουν την παθητικότητα και τη σταδιακή αποχώρηση από την ενεργό ζωή.

Η διαφορική διάγνωση διεξάγεται με διαταραχές που μοιάζουν με σχιζοφρένεια - νευρώσεις και ψυχοπάθειες, στις οποίες δεν υπάρχει εξέλιξη της πραγματικής σχιζοφρένειας.

Τα οξεία πολυμορφικά επεισόδια της νόσου διαφοροποιούνται από την ψύχωση σε λοιμώξεις και δηλητηριάσεις, ειδικά επειδή ακόμη και η αποδεδειγμένη παρουσία τους δεν μπορεί να αποκλείσει εντελώς τη σχιζοφρένεια. Η τελική διάγνωση βασίζεται στα αποτελέσματα της παρακολούθησης που συλλέχθηκε κατά τη διάρκεια της νόσου. Στους σχιζοφρενείς, μετά από μια οξεία επίθεση, είναι συχνή η ψυχοκινητική καθυστέρηση, η μειωμένη δραστηριότητα και η έκφραση συναισθημάτων, ο μικρός λόγος και η μίμηση, η αδιαφορία για την εμφάνιση και την κατάσταση της υγείας.

Η άτυπη μανιοκαταθλιπτική ψύχωση θυμίζει τη σχιζοφρένεια, ωστόσο, η παρουσία του φαινομένου «echo thought» δεν συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας αμιγούς διαταραχής διάθεσης σε οποιαδήποτε φάση. Και με την ολοκλήρωση της συναισθηματικής ψύχωσης, γίνεται πλήρης ύφεση με την αποκατάσταση όλων των προσωπικών ποιοτήτων. Μετά από μια επίθεση της σχιζοφρένειας με στοιχεία μανίας και κατάθλιψης, η προσωπικότητα μεταμορφώνεται κάπως και εμφανίζεται κάποιο ψυχικό έλλειμμα.

Η διάγνωση της σχιζοφρένειας οριοθετεί την εμφάνιση σχιζοφρενικών συμπτωμάτων παρουσία επιληψίας, εμφανών οργανικών παθολογιών του εγκεφάλου και συνδέσεων με τραυματισμούς και κατάχρηση ουσιών.

[6],

Συνέπειες και επιπλοκές

Η σχιζοφρένεια αυτή καθεαυτή δεν είναι θανατηφόρα, ωστόσο, η ανάπτυξη αρνητικών συμπτωμάτων μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές για τον ασθενή και τους ανθρώπους γύρω του. Η νόσος πρέπει να αντιμετωπιστεί, επειδή η επαρκής θεραπεία μειώνει τον κίνδυνο αυξανόμενης αποκόλλησης, κοινωνικής κακής προσαρμογής, πλήρους αδυναμίας και εξάρτησης.

Μια επικίνδυνη επιπλοκή της σχιζοφρένειας είναι η ανάπτυξη της ψυχοκινητικής διέγερσης. Σε αυτή την κατάσταση, ο ασθενής αποτελεί κίνδυνο για τον εαυτό του και για άλλους. Αυτός ο τύπος επιδείνωσης εμφανίζεται ξαφνικά, διακρίνεται από μη κινητοποιημένη επιθετικότητα, υπερκινητικότητα, αναπτύσσεται ταχέως και απαιτεί την παροχή ψυχιατρικής περίθαλψης έκτακτης ανάγκης.

Αντιπροσωπεύουν τον κίνδυνο καταθλιπτικών περιπτώσεων σχιζοφρένειας, που συνοδεύονται από ψευδαισθήσεις αμαρτωλότητας ή αυτοκατηγορίας, καθώς οι ασθενείς σε μια τέτοια κατάσταση συχνά διαπράττουν λεγόμενες εκτεταμένες αυτοκτονίες, σκοτώνουν τους αγαπημένους τους και έπειτα τους ίδιους, από υπερβολικά ελκυστικά κίνητρα.

Οι αυτοκτονικές τάσεις είναι χαρακτηριστικές για τους σχιζοφρενείς, περίπου το ένα τρίτο των ασθενών προσπαθούν να στερήσουν τη ζωή τους. Η πιθανότητα ενός τέτοιου αποτελέσματος αυξάνει την ενεργό περίοδο της νόσου και συχνές παροξύνσεις, την καταθλιπτική κατάσταση του ασθενούς, την κατάχρηση ουσιών, τις οποίες οι σχιζοφρενείς είναι επιρρεπείς. Περίπου οι μισοί ασθενείς χρησιμοποιούν τέτοια φάρμακα όπως η πρόληψη της κατάθλιψης, η διακοπή της μελαγχολίας και οι ανησυχίες για το μέλλον, να ξεχνούν ακόμα και για ένα χρονικό διάστημα που επηρεάζει αρνητικά την πορεία της νόσου, αυξάνει τη συχνότητα των παροξύνσεων, αυξάνει την πιθανότητα αυτοκτονίας και βίας επιταχύνει την ανάπτυξη αρνητικών συμπτωμάτων. Οι ασθενείς γίνονται ανθεκτικοί στη θεραπεία, η πιθανότητα ευνοϊκού αποτελέσματος μειώνεται σημαντικά.

Ο εθισμός στη νικοτίνη μεταξύ των σχιζοφρενικών είναι τριπλάσιος από τον ψυχικά υγιή πληθυσμό, είναι πιο δύσκολο για αυτούς να σταματήσουν το κάπνισμα. Αποδεικνύεται ότι αυτή η συνήθεια έχει όχι μόνο επιζήμια αποτελέσματα στη συνολική υγεία. Μελέτες έχουν δείξει ότι το κάπνισμα ελαττώνει κάπως τα αποτελέσματα των νευροληπτικών και οι ασθενείς με καπνιστές χρειάζονται υψηλότερες θεραπευτικές δόσεις φαρμάκων.

Ο κοινωνικός κίνδυνος των ασθενών με σχιζοφρένεια είναι υπερβολικά υπερβολικός, ωστόσο η πιθανότητά του δεν πρέπει να υποτιμάται. Αυξάνεται κατά τη διάρκεια περιόδων παροξυσμών, όταν υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ανάπτυξης ψυχοκινητικής διέγερσης.

Οι επιπτώσεις της νόσου μειώνονται με το μεταγενέστερο ντεμπούτο της. Η σταθερή θέση στην κοινωνία, οι υψηλές επαγγελματικές δεξιότητες και η κοινωνική δραστηριότητα αυξάνουν την πιθανότητα ευνοϊκών αποτελεσμάτων της θεραπείας και της διατήρησης της αυτάρκειας.

[7],

Πρόληψη

Η σύγχρονη ιατρική δεν είναι ακόμα σε θέση να δώσει μια ακριβή απάντηση στο ερώτημα γιατί ακόμη και στα παιδιά, και οι δύο γονείς των οποίων είναι άρρωστοι με σχιζοφρένεια, μόνο οι μισοί από αυτούς αρρωσταίνουν. Δεδομένου ότι τα αίτια της νόσου δεν έχουν καθοριστεί επακριβώς, τότε τα προληπτικά μέτρα είναι γενικού χαρακτήρα. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής, ο θετικισμός σίγουρα δεν θα βλάψει κανέναν.

Η πρόληψη στη σχιζοφρένεια είναι πιο πιθανό να αποτρέψει τις παροξύνσεις. Και αυτό, με τη σειρά του, καθορίζεται από την πραγματιστική στάση απέναντι στην ασθένεια ως τον ίδιο τον ασθενή, την ικανότητά του να ανταποκρίνεται στα πρώτα σημάδια επιδείνωσης και τα μέλη της οικογένειάς του, την ευαισθητοποίησή τους, την προθυμία τους να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση του προβλήματος, να το συζητήσουν ήρεμα. Μια τέτοια προσέγγιση αποτρέπει τον στιγματισμό και συμβάλλει στην επιτυχή αντιμετώπιση και στην κοινωνική επαναπροσαρμογή.

[8],

Πρόβλεψη

Επί του παρόντος, υπάρχουν ορισμένα αποτελεσματικά ψυχοτρόπα φάρμακα, που επιτρέπουν τη διατήρηση ενός ενεργού κοινωνικού επιπέδου διαβίωσης της πλειοψηφίας των ασθενών. Η σχιζοφρένεια στις γυναίκες, γενικά, έχει μια μάλλον ευνοϊκή πρόγνωση, καθώς αναπτύσσεται σε μια σχετικά ώριμη ηλικία. Η επιτυχής θεραπεία ευνοείται από την υψηλή κοινωνική κατάσταση των ασθενών και την εκδήλωση της ασθένειας, που προκαλείται από ένα τραυματικό γεγονός.

Η παραλλαγή του ντεμπούτο της νόσου με τη μορφή της οξείας ψύχωσης και η ταχεία παροχή εντατικής ιατρικής φροντίδας θεωρείται πιο ευνοϊκή για τον ασθενή από την αφανή ανάπτυξη και την καθυστερημένη θεραπεία με την αύξηση της αξιοσημείωτης αλλοτρίωσης, της συναισθηματικής θολότητας και της απάθειας. Ο αλκοολισμός και η τοξικομανία είναι ακόμη πιο επιβαρυντικές.

[9], [10]