Parkopan

Το Parkopan έχει μυοχαλαρωτικά και m-αντιχολινεργικά αποτελέσματα.

[1], [2], [3]

Ενδείξεις Parkopana

Χρησιμοποιείται για τη συνδυασμένη θεραπεία των ακόλουθων συνθηκών:

• τρεμούλιαστη παράλυση και σπαστική δυσλεξία.
• δυστονία.
• δευτερογενής τύπου παρκινσονισμός.
• κινητικές ή εξωπυραμιδικές διαταραχές.
• υπερκινητικότητα.

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση της ουσίας που παράγεται σε δισκία των 2 ή 5 mg. μέσα σε ένα πακέτο - 100 δισκία.

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο έχει αντιπαρκινσονικό αποτέλεσμα και έχει ιδιότητες μυοχαλαρωτικής και m-holinoblokiruyuschim. Είναι ένας ανταγωνιστής των m-χολινεργικών υποδοχέων - συμβάλλει στην παρεμπόδιση της δραστηριότητας των συνάψεων με αγωγό ακετυλοχολίνης, επηρεάζοντας τη σύνδεση μεταξύ της ντοπαμίνης και της ακετυλοχολίνης. Αυτό οδηγεί σε μείωση των χολινεργικών επιδράσεων που σχετίζονται με ανεπάρκεια ντοπαμίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Η κεντρική αντιχολινεργική επίδραση κυριαρχεί, λόγω της οποίας το φάρμακο αποδυναμώνει τη σοβαρότητα ή εξαλείφει πλήρως τις κινητικές διαταραχές που εμφανίζονται σε εξωπυραμιδικές διαταραχές. Επιπλέον, βοηθά επίσης να χαλαρώσει ο τρόμος σε ηρεμία και έχει μικρή επίδραση στην ακαμψία των μυών.

Η περιφερική αντιχολινεργική επίδραση βοηθά στη μείωση της σιαλλίωσης και επίσης μειώνει ελαφρώς την λιπαρότητα των αδένων και την ένταση της εφίδρωσης. Επιπλέον, το φάρμακο έχει αντισπασμωδικές ιδιότητες λόγω μυοτροπικών επιδράσεων.

Ως μονοθεραπευτικό στοιχείο, χρησιμοποιείται για τρεμούλιασμα παράλυση και δευτεροπαθές παρκινσονισμό, αλλά και για εξωπυραμιδικές διαταραχές. αποδυναμώνει τον τόνο στην περίπτωση της πάρεσης, έχοντας πυραμιδικό χαρακτήρα. Η επίδραση του φαρμάκου αναπτύσσεται μετά από 60 λεπτά. η μέγιστη επίδραση παρατηρείται για 2-3 ώρες, μετά την οποία αρχίζει να μειώνεται. Συνολικά, η διάρκεια του αποτελέσματος του φαρμάκου είναι εντός 6-12 ωρών.

Φαρμακοκινητική

Μετά από τη στοματική χρήση, το φάρμακο απορροφάται με μεγάλη ταχύτητα από το γαστρεντερικό σωλήνα. Έχει υψηλό λιποτροπικό. Εκκρίνεται με μητρικό γάλα. Κάτω από την επίδραση των εστερών υφίσταται υδρόλυση, μετατρέπεται σε οργανικά οξέα και αλκοόλ.

Ο χρόνος ημιζωής κυμαίνεται από 5-10 ώρες. Ένα μικρό μέρος της ουσίας σε αμετάβλητη κατάσταση εκκρίνεται μέσω των νεφρών και οτιδήποτε άλλο έχει τη μορφή μεταβολικών προϊόντων.

Δοσολογία και χορήγηση

Για να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο απαιτείται από το στόμα, η αρχική δόση είναι 1 mg την ημέρα. Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται μετά την κατανάλωση τροφής (εάν μετά από αυτή την ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου εμφανίζεται, το φάρμακο χρησιμοποιείται πριν από τα γεύματα).

Ελλείψει του επιθυμητού αποτελέσματος, η δοσολογία αυξάνεται κατά 1 mg ημερησίως με διαστήματα 5 ημερών. Είναι απαραίτητο να παίρνετε φάρμακα 3-5 φορές την ημέρα. Για τους ηλικιωμένους, το μέγεθος της υπηρεσίας μειώνεται κατά το ήμισυ (αυτή η δοσολογία είναι επαρκής για να επιτευχθεί ιατρικό αποτέλεσμα).

Για την τρέμουλο παράλυση, πάρτε 5 mg ημερησίως ή 10 mg μιας ουσίας (10 mg είναι η μέγιστη επιτρεπτή δόση 1 φορά). Ανά ημέρα επιτρέπεται η χρήση όχι περισσότερο από 20 mg του φαρμάκου. Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται με λεβοντόπα, η δόση πρέπει να μειωθεί.

Για να διορθώσετε τις εξωπυραμιδικές διαταραχές, πάρτε 5 mg της ουσίας την ημέρα (μέγιστη δόση - 15 mg). Τα παιδιά ηλικίας 5-17 ετών ημερησίως μπορούν να χρησιμοποιήσουν 8-80 mg του φαρμάκου (ο αριθμός δόσεων - 3-4 φορές).

Η κατάργηση του φαρμάκου γίνεται σταδιακά - για 7-14 ημέρες, επειδή με μια απότομη διακοπή της πρόσληψης υπάρχει μια ταχεία επιδείνωση της κατάστασης. Είναι επίσης απαραίτητο να θυμόμαστε ότι υπάρχει πιθανότητα ανάπτυξης εξάρτησης από τα ναρκωτικά. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η ενδοφθάλμια δόση.

[4]

Χρήση Parkopana κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Απαγορεύεται η χρήση του Parkopan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αντενδείξεις

Κύριες αντενδείξεις:

• η παρουσία δυσανεξίας σε σχέση με τα συστατικά του φαρμάκου,
• γλαύκωμα.
• κολπική μαρμαρυγή.
• αδένωμα του προστάτη.
• στενωσών στη γαστρεντερική οδό, με μηχανικό χαρακτήρα.

Απαιτείται προσοχή όταν χρησιμοποιείται σε ασθενείς με νεφρική ή ηπατική νόσο, αρτηριοσκλήρυνση με έντονη φύση, αυξημένη αρτηριακή πίεση, καθώς και ηλικιωμένους.

Παρενέργειες Parkopana

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• αίσθημα νευρικότητας, σοβαρή κόπωση ή υπνηλία, αυξημένες τιμές ΙΟΡ, παραληρητικές ιδέες, ζάλη, παραισθήσεις ή ψύχωση.
• εμετός, δυσκοιλιότητα, ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, ναυτία,
• εξάνθημα στην επιδερμίδα, εξάρτηση από τα ναρκωτικά.
• ερεθιστική παρίση, ταχυκαρδία, κατακράτηση ούρων και πυώδης παρωτίτιδα.

Υπερβολική δόση

Μεταξύ των πρώτων συμπτωμάτων δηλητηρίασης είναι η υπεραιμία του προσώπου, η ξηρότητα των βλεννογόνων και της επιδερμίδας, η διαταραχή της κατάποσης, η διαστολή των μαθητών και η κατάσταση πυρετού. Η σοβαρή υπερβολική δόση οδηγεί σε άγχος, αδυναμία στους μυς, κράμπες, διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος, ρυθμό του καρδιακού παλμού και συνείδηση, και εκτός από την εξασθένιση της περισταλτίας και τη σύλληψη της αναπνευστικής διαδικασίας.

Η αιμοκάθαρση μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο κατά τις πρώτες ώρες μετά την τοξίκωση. Το διττανθρακικό νάτριο εγχύεται καθώς και η φυσοστιγμίνη (ενδοφλεβίως μέσω ενός IV, ενός τμήματος 2-8 mg). Επιπλέον, απαιτείται η συνεχής παρακολούθηση του ΗΚΓ.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η χρήση με το ΟΜΑΟ οδηγεί σε ενίσχυση της αντιχολινεργικής επίδρασης.

Όταν χρησιμοποιείται levodopa αυξάνει τη δραστικότητα του φαρμάκου, η οποία μπορεί να απαιτεί μείωση της δοσολογίας του.

Τρικυκλικά, παράγωγα φαινοθειαζίνης, καθώς και αναστολείς της Η1-ισταμίνης ενισχύουν την πιθανότητα αρνητικών συμπτωμάτων (ιδιαίτερα της αντιχολινεργικής επίδρασης της περιφερικής φύσης).

Ο συνδυασμός με ρεσερπίνη αποδυναμώνει την αποτελεσματικότητα του ενεργού στοιχείου Parkopan.

Η χρήση με χλωροπρομαζίνη μειώνει τις τιμές φαρμάκου στο πλάσμα.

Το τριεξυφαινιδύλιο μειώνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα των νιτρικών αλάτων που χρησιμοποιούνται από την υπογλώσσια μέθοδο.

[5]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Parkopan πρέπει να διατηρείται σε θερμοκρασία 25 ° C.

Διάρκεια ζωής

Το Parkopan μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 5 ετών από την ημερομηνία παρασκευής ενός θεραπευτικού παράγοντα.

Αναλόγων

Ανάλογα του φαρμάκου είναι φάρμακα όπως τα Anti-Spas, Pipanol, Cyclodol, Aparcan με Romparkin, και επιπλέον Tremin, Artan, Parkan, Trixil με Antithrem, Triphenidil με Peragit και Pacitan.

Κριτικές

Το Parkopan θεωρείται ότι δεν αποτελεί πολύ αποτελεσματική θεραπεία για την τρέμουλο παράλυση. Σε αυτή τη νόσο χρησιμοποιούνται ενεργά χολινολυτικά, τα οποία μειώνουν τη λειτουργική δραστηριότητα του χολινεργικού συστήματος (επικρατεί έναντι των ντοπαμινεργικών στα άτομα με τρεμούλιαστη παράλυση). Το φάρμακο πρέπει να αποκαταστήσει την απαραίτητη ισορροπία μεταξύ αυτών των συστημάτων, με αποτέλεσμα να εξαφανιστούν τα χαρακτηριστικά σημεία παθολογίας. Αυτό είναι ακριβώς αυτό που δεν αντιμετωπίζει πάντα το Parkopan, κρίνεται από τα σχόλια για τα ιατρικά φόρουμ.

Σήμερα, υπάρχει μια τάση να περιορίζεται η χρήση αντιχολινεργικών φαρμάκων στους ηλικιωμένους, επειδή αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης ψυχικών διαταραχών και ψυχικών διαταραχών. Η χρήση του φαρμάκου θεωρείται κατάλληλη για τους νέους και μόνο σε περιπτώσεις όπου υπάρχει σημαντική βελτίωση. Διαπιστώθηκε ότι αυτή η κατηγορία φαρμάκων δείχνει αποτελεσματικότητα μόνο στο 20% των ασθενών.

Η χρήση μεμονωμένων νευροληπτικών (όπως αλοπεριδόλη με ζουκλοπενταξόλη, καθώς και ολανζαπίνη με τριφθοπεραζίνη) συχνά προκαλεί εμφάνιση εξωπυραμιδικών διαταραχών, γεγονός που καθιστά αναγκαία τη χρήση αντιπαρκινσονικών φαρμάκων, τα οποία είναι διορθωτικά. Αποκαλύπτεται ότι το Parkopan με Akineton, που χρησιμοποιείται σε μικρές μερίδες, δείχνει την υψηλότερη απόδοση. Αυτό συχνά αναφέρεται στις σχολιαστικές παρατηρήσεις.

Ένας αρκετά μεγάλος αριθμός ασθενών με τη χρήση του φαρμάκου παρατήρησε την εμφάνιση αρνητικών συμπτωμάτων - είναι συνήθως μια αίσθηση ευερεθιστότητας ή υπνηλίας, στεγνών βλεννογόνων μεμβρανών και δυσκοιλιότητας. Αλλά με παρατεταμένη χρήση μειώνεται η σοβαρότητα των αρνητικών συμπτωμάτων.