Καταγράψτε

Το Captopress είναι συνδυαστικό αντιυπερτασικό φάρμακο.

Ενδείξεις Captopres

Χρησιμοποιείται για διάφορους τύπους υπέρτασης με αρτηριακό χαρακτήρα.

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση της φαρμακευτικής ουσίας πραγματοποιείται υπό τη μορφή δισκίων (10 τεμάχια εντός της συσκευασίας με φυσαλίδες). Στο κουτί - 1 ή 2 παρόμοια πακέτα.

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο περιέχει 2 ενεργά στοιχεία - υδροχλωροθειαζίδη με καπτοπρίλη. Έχει ισχυρές διουρητικές και αντιϋπερτασικές ιδιότητες. Η δραστικότητα του φαρμάκου και η αρχή της δράσης βασίζονται στις ιδιότητες των συστατικών του.

Η ουσία captopril περιλαμβάνεται στην κατηγορία των αναστολέων του ΜΕΑ. Το συστατικό βοηθά στη μείωση των τιμών πίεσης του αίματος, αποδυναμώνει την συστημική αντίσταση που ασκείται από τα περιφερειακά αγγεία και την προφόρτιση σε σχέση με το μυοκάρδιο και ταυτόχρονα αυξάνει τον καρδιακό όγκο και τη σταθερότητα όσον αφορά τις σωματικές δραστηριότητες. Λειτουργεί με επιβράδυνση της δραστηριότητας του στοιχείου ACE, ως αποτέλεσμα του οποίου καταστέλλεται η διαδικασία μετασχηματισμού της αγγειοτενσίνης-1 στην αγγειοτενσίνη-2, η οποία έχει ισχυρό αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα.

Η υδροχλωροθειαζίδη είναι μια διουρητική ουσία της θειαζιδικής φύσης. Ενισχύει την απέκκριση ιόντων καλίου, νατρίου και χλωρίου, καθώς και υγρών. Αυξάνει την υποτασική δράση της καπτοπρίλης.

Φαρμακοκινητική

Μετά την κατάποση, τα ενεργά στοιχεία του φαρμάκου απορροφώνται καλά εντός του γαστρεντερικού σωλήνα. Οι τιμές Cmax του captopril στο πλάσμα καταγράφονται μετά τη λήξη της 1ης ώρας από τη στιγμή της χορήγησης από το στόμα και η υδροχλωροθειαζίδη - μετά από 1-2,5 ώρες. Περίπου το 30% της καπτοπρίλης υφίσταται σύνθεση πρωτεΐνης ενδοπλάσματος.

Η απέκκριση δραστικών ουσιών απορρέει σε μεγαλύτερο βαθμό από τα ούρα (αμετάβλητα στοιχεία και μεταβολικά προϊόντα). Ο χρόνος ημίσειας ζωής του captopril είναι 45-120 λεπτά και ο χρόνος ημιζωής της υδροχλωροθειαζίδης είναι 5,5-15 ώρες.

Η υδροχλωροθειαζίδη μπορεί να ξεπεράσει τον αιματο-πλακουντιακό φραγμό και μπορεί να εκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα, κατάποση ολόκληρου του χαπιού (δεν χρειάζεται να αλέθετε ή να μασάτε). Είναι απαραίτητο να πλύνετε το φάρμακο με καθαρό νερό. Εάν είναι απαραίτητο, επιτρέπεται να διαιρείται το δισκίο στο μισό. Η χρήση ναρκωτικών ουσιών δεν συνδέεται με την πρόσληψη τροφής. Η διάρκεια του θεραπευτικού κύκλου επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό, ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Οι ενήλικες με υγιή νεφρική δραστηριότητα θα πρέπει πρώτα να χρησιμοποιήσουν 25 mg του φαρμάκου 2 φορές την ημέρα. Αργότερα, όταν χρειάζεται, το τμήμα αυξάνεται στα 50 mg της ουσίας 2 φορές την ημέρα.

Ανά ημέρα, επιτρέπονται κατ 'ανώτατο όριο 0,1 g καπτοπρίλης και 50 mg υδροχλωροθειαζίδης.

Τα άτομα με διαταραχές στα νεφρά και δείκτες KK στην περιοχή των 30-80 ml / λεπτό απαιτούνται για την πρώτη εφαρμογή του φαρμάκου σε δόση 25 mg 1 φορά την ημέρα. Συνιστάται η λήψη φαρμάκων το πρωί.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, απαιτείται η παρακολούθηση των τιμών πλάσματος της ουρίας και του καλίου με κρεατινίνη και, επιπλέον, η λειτουργία του περιφερικού αίματος.

[1]

Χρήση Captopres κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν μπορείτε να αναθέσετε το Kaptopres σε μητέρες που θηλάζουν ή σε έγκυες γυναίκες.

Αντενδείξεις

Δεν έχει συνταγογραφηθεί για την υποδοχή ατόμων με ισχυρή προσωπική δυσανεξία όσον αφορά τα στοιχεία του φαρμάκου, παρασκευάσματα από την κατηγορία των αναστολέων του ΜΕΑ και εκτός από αυτά τα παράγωγα του σουλφαμιδίου.

δεν μπορεί να εφαρμοστεί σε ασθενείς με νεφρικές διαταραχές σε ένα σκληρό στάδιο (δείκτες QC - κάτω από 30 ml / λεπτό ή κρεατινίνη του πλάσματος πάνω από 1,8 mg / 0,1 L), στένωση στην νεφρική αρτηρία (ή και τους δύο νεφρούς), και μαζί με αυτό σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού.

Αντενδείκνυται χορηγηθούν σε ανθρώπους με αποφρακτικές διαταραχές του χαρακτήρα όταν υπάρχει μια διαταραχή της εκροή αίματος από την αριστερή κοιλιακή περιοχή (επίσης αορτική στένωση) και επιπλέον, σύνδρομο Conn, μειωμένες τιμές πλάσματος με κάλιο νάτριο, και μαζί με αυτό με ουρική αρθρίτιδα, και υποογκαιμία ή υπερασβεστιαιμία.

Επίσης το Kaptopres δεν χρησιμοποιείται για ηπατικές παθολογίες με σοβαρή σοβαρότητα.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται προσεκτικά σε άτομα με ανοσολογικές διαταραχές, δείκτες CC σε 30-60 ml / λεπτό και αυξημένο επίπεδο πρωτεΐνης μέσα στα ούρα (περισσότερο από 1 g ανά ημέρα) και επιπλέον για εκείνους που χρησιμοποιούν προκαϊναμίδη.

Είναι επίσης απαραίτητο με προσοχή να συνταγογραφείτε φάρμακα σε άτομα με HF, διαταραχές που επηρεάζουν τη νεφρική δραστηριότητα, αυξημένη αρτηριακή πίεση εντός των νεφρών, ηλικιωμένους και διαβητικούς. Στην περίπτωση χρήσης φαρμάκων σε αυτές τις ομάδες ασθενών, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται συνεχώς οι τιμές της αρτηριακής πίεσης, των τιμών του ηλεκτρολυτικού αίματος και της νεφρικής δραστηριότητας.

Τα άτομα που χρησιμοποιούν διουρητικές ουσίες θα πρέπει να σταματήσουν να τα χρησιμοποιούν τουλάχιστον 3 ημέρες πριν αρχίσουν να παίρνουν το Captopress.

Απαιτείται προσοχή κατά τη χορήγηση φαρμάκων σε άτομα που οδηγούν αυτοκίνητα ή χειρίζονται μηχανήματα που θα μπορούσαν να είναι απειλητικά για τη ζωή.

Παρενέργειες Captopres

Η εισαγωγή του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ορισμένων ανεπιθύμητων συμπτωμάτων:

• το ήπαρ και τις γαστρεντερικές αλλοιώσεις: εμετός, κόπρανα, απώλεια όρεξης, επιγαστρικό πόνο, ναυτία, ξηροί βλεννογόνοι μεμβράνες από το στόμα και στοματίτιδα. Επιπλέον, ίκτερο, πεπτικό έλκος, υπερχολερυθριναιμία και ηπατίτιδα.
• αιμοποιητικών διαταραχών και εργασία επεξεργάζεται CCC: στηθάγχη, νόσος του Raynaud, χαμηλότερες τιμές αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία, ωχρότητα ή ερυθρότητα της επιδερμίδας, trombotsito-, ουδετεροπενία ή παγκυτταροπενία, και επιπλέον, καρδιογενές σοκ, αναιμία, απλαστική ή αιμολυτική χαρακτήρα και ακοκκιοκυτταραιμία?
• διαταραχές της λειτουργίας του PNS και του ΚΝΣ: πονοκέφαλοι, αίσθημα σύγχυσης, διαταραχή της καθημερινής θεραπείας, ζάλη, θόρυβος, συναισθηματική αστάθεια, εγκεφαλικό επεισόδιο, παραισθησίες και διαταραχές των γευστικών και οπτικών υποδοχέων.
• προβλήματα με το έργο του αναπνευστικού συστήματος: βρογχικοί σπασμοί, βήχας, αναπνευστική δυσχέρεια και ρινική καταρροή αλλεργική φύση.
• διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος: πολυουρία ή νεφρωσικό σύνδρομο, σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία και ολιγουρία.
• σημεία αλλεργίας: κνίδωση, ερύθημα, αγγειοοίδημα, εξάνθημα, φωτοευαισθησία, κνησμός και σύνδρομο Stevens-Johnson.
• αλλάξετε δοκιμασίες ενδείξεις: αύξηση BUN τιμές χολερυθρίνης και κρεατινίνη εκτός από ασβεστίου στο πλάσμα του αίματος, μείωση των δεικτών γλυκόζης του αίματος και νατρίου, μειώνοντας τα αιμοπετάλια και τα λευκοκύτταρα αιματοκρίτη Εκτός από αιμοσφαιρίνη, και η ανάπτυξη της πρωτεϊνουρίας?
• Άλλοι: πόνος στην περιοχή του θώρακα και επιπλέον των αρθρώσεων ή των μυών, μυϊκοί σπασμοί, πυρετός, αλωπεκία, γυναικομαστία ή ανικανότητα.

Υπερβολική δόση

Η χρήση υπερβολικά μεγάλων ποσοτήτων Captopres οδηγεί σε ταχυκαρδία, ναυτία, κεφαλαλγίες, διαταραχές των κοπράνων, ουδετεροπενία, έμετο και ανορεξία και επιπλέον μείωση των τιμών της αρτηριακής πίεσης. Η επακόλουθη αύξηση της δοσολογίας προκαλεί την εμφάνιση σημείων δηλητηρίασης με υδροχλωροθειαζίδη, διαταραχή της ισορροπίας του EBV και κατάσταση κώματος (ως αποτέλεσμα των επιδράσεων του φαρμάκου στο κεντρικό νευρικό σύστημα).

Για να εξαλείψετε τις παραβιάσεις, πρέπει πρώτα να εκτελέσετε μια πλύση στομάχου και, στη συνέχεια, να δώσετε στους ασθενείς εντεροσφαιρίνες. Συμπτωματικά μέτρα λαμβάνονται όταν απαιτείται.

Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης με υδροχλωροθειαζίδη, είναι απαραίτητο να νοσηλευτείτε το θύμα για να κάνετε αιμοκάθαρση και τις διαδικασίες που απαιτούνται για την αποκατάσταση και διατήρηση της απόδοσης EBV και SSS. Επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί να εκτελεστούν διαδικασίες που υποστηρίζουν τη δραστηριότητα του αναπνευστικού συστήματος, των νεφρών και του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Ο συνδυασμός με ΜΑΟΙ, αγγειοδιασταλτικά, διαζωξείδιο, γαγγλιοβλοκτοραμικά, διουρητικά φάρμακα και αδρενεργικούς αναστολείς προκαλεί αύξηση της αντιυπερτασικής δράσης του φαρμάκου.

Το διουρητικό, με ικανότητα διατήρησης του καλίου, και τα φάρμακα καλίου όταν χρησιμοποιούνται μαζί με το Captopress αυξάνουν τις τιμές του καλίου μέσα στο πλάσμα και αυξάνουν την πιθανότητα υπερκαλιαιμίας.

Υπάρχει μείωση στην αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στην περίπτωση συνδυασμού του με μεθεναμίνη ή ΜΣΑΦ.

Ο συνδυασμός μιας ουσίας με μέσον λιθίου οδηγεί σε αύξηση των τιμών πλάσματος του τελευταίου.

Ταυτόχρονη χρήση με βαρβιτουρικά, αιθανόλη και ναρκωτικά φάρμακα αυξάνει την πιθανότητα ορθοστατικής κατάρρευσης.

Ο συνδυασμός με κορτικοστεροειδή, αμφοτερικίνη Β και επιπλέον με αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση διαταραχών μεταβολισμού ηλεκτρολυτών.

Το Captopress μπορεί να ενισχύσει τα επίπεδα ασβεστίου στο πλάσμα.

Το φάρμακο ενισχύει την τοξική δραστηριότητα του SG όταν συνδυάζεται με αυτά.

Η χρήση με φαρμακευτική αγωγή μπορεί να απαιτεί τη διόρθωση μέρους των υπογλυκαιμικών ουσιών, των φαρμάκων κατά του στόματος, της σουλφινπυραζόνης, της προβενεσίδης, καθώς και των από του στόματος αντιπηκτικών.

Η κολεστιπόλη με χολερυθρίνη εξασθενεί την απορρόφηση της υδροχλωροθειαζίδης.

Είναι επίσης απαραίτητο να διακοπεί η χρήση του φαρμάκου τουλάχιστον 7 ημέρες πριν από τη σχεδιαζόμενη επέμβαση.

[2]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Captopress πρέπει να φυλάσσεται σε ξηρό και σκοτεινό μέρος. Θερμοκρασίες - στην περιοχή των σημείων 15-25 ° C.

[3], [4]

Διάρκεια ζωής

Το Captopress μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός περιόδου 3 ετών από την ημερομηνία παρασκευής της θεραπευτικής ουσίας.

Αίτηση για παιδιά

Δεν χρησιμοποιείται στην παιδιατρική (παιδιά κάτω των 18 ετών).

Αναλόγων

Τα ακόλουθα φάρμακα θεωρούνται ανάλογα των φαρμάκων: Caposid, Liprazid, Ramipril και Normopres με Enalozide, και επιπλέον Noliprel, Accuzid, Hartil-N, Enzix με Co-Dyroton, Berlipril plus Enzix duo και Ramiz com.