Ζολέβ

Το Zolev είναι ένα συστηματικό αντιβακτηριακό φάρμακο από την κατηγορία των φθοριοκινολονών.

Ενδείξεις Ζολέβα

Χρησιμοποιείται στη θεραπεία λοιμώξεων, η ανάπτυξη των οποίων προκαλείται από τη δραστηριότητα των βακτηρίων που είναι ευαίσθητα στα φάρμακα:

• πνευμονία.
• οξεία παραρρινοκολπίτιδα.
• χρόνια βρογχίτιδα στη φάση παροξυσμού.
• σηψαιμία ή βακτηριαιμία.
• μολυσματικές αλλοιώσεις που επηρεάζουν το σύστημα της ούρησης (με επιπλοκές και χωρίς αυτές) - για παράδειγμα, πυελονεφρίτιδα.
• βλάβες μαλακών ιστών και επιδερμίδας.
• προστατίτιδα.
• λοίμωξη στην ενδοκοιλιακή ζώνη.

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση γίνεται σε μορφή δισκίου, σε ποσότητα 5 τεμαχίων συσκευασμένη σε πλάκα κυψέλης. Στο κουτί - 1 κυψέλη.

Zolev εγχύσεις

Το υγρό έγχυσης απελευθερώνεται σε δοχεία με όγκο 0,1 ή 0,15 λίτρα. Μέσα στη συσκευασία υπάρχει ένα τέτοιο δοχείο.

Φαρμακοδυναμική

Η λεβοφλοξασίνη έχει ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής θεραπευτικής δράσης. Το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα αναπτύσσεται με την καταστολή του βακτηριακού ενζύμου DNA-γυράσης που σχετίζεται με το δεύτερο είδος τοποϊσομεράσης από τη δραστική ουσία του φαρμάκου. Λόγω αυτής της καταστολής, η μετάπτωση του DNA από το βακτήριο από τη χαλάρωση σε μια συνεστραμμένη κατάσταση καθίσταται αδύνατη, πράγμα που εμποδίζει τον επακόλουθο πολλαπλασιασμό των παθογόνων κυττάρων. Gram-αρνητικά και θετικά μικρόβια με μη-ζυμωτικούς μικροοργανισμούς εμπίπτουν στο φάσμα της επίδρασης του φαρμάκου.

Τα ακόλουθα βακτήρια έχουν ευαισθησία στα φάρμακα:

• Αερόβια Gram-θετικό χαρακτήρα: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus methi-S, Streptococcus αγαλαξία, πυογόνα στρεπτόκοκκους, και εκτός από Staphylococcus κοαγκουλάση αρνητικών τύπου methi-S (1), στρεπτόκοκκοι των C και G κατηγορίες και πνευμονόκοκκο peni-I / S / R ?
• αερόβια gram χαρακτήρα akinetobakteriya Bauman, Enterobacter agglomerans, tsitrobakter Freund, corrodens Eikenella, Enterobacter επιχρίσματα, Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Haemophilus influenzae ampi-S / R, και επιπροσθέτως Haemophilus parainfluenzae, βακτήριο Morgan, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Moraxella catarrhalis β +/- και συνηθισμένη πρωτεΐνη. Επιπλέον, ο κατάλογος των Pasteurella multotsida, Providencia και Providencia Rettgera Stewart, Pseudomonas aeruginosa και martsestsens Serratia?
• αναερόβια: βακτηριοφάγοι φαγιλίλης, πεπτιδρεπτόκοκκοι και clostridium perforingens.
• Άλλα: λεγιονέλλα πνευμοφιλία, ουρεπάπλασμα, χλαμυδοφιλική πνευμονία, πνευμονία μυκοπλάσματος, χλαμύδοφιλο ψιτταράκι και Helicobacter pylori.

Η ασυνεπής ευαισθησία κατέχεται από:

• αερόβια Gram θετικού τύπου: Staphylococcus aureus methi-R.
• αερόβια gram-αρνητικού τύπου: Burkholderia cepacia;
• αναερόβια: βακτηριδιακό τεττιοατομικό, Bacteroides ovatus, clostridium difffile και Bacteroides vulgaris.

Sol ανθεκτικό σε: Gram-θετικά αερόβια τύπου - Staphylococcus aureus methi-R, και κοαγκουλάση κατηγορία αρνητικών Staphylococcus methi-S (1).

Όπως και άλλες φθοριοκινολόνες, το στοιχείο levofloxacin δεν έχει επίδραση στη δραστηριότητα των σπειροχαιτιών.

Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση.

Η λεβοφλοξασίνη απορροφάται με μεγάλη ταχύτητα και απορροφάται σχεδόν εντελώς, φθάνοντας στα υψηλότερα σημάδια πλάσματος μετά από 60 λεπτά από τη στιγμή της κατάποσης.

Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα είναι σχεδόν 100%. Το φάρμακο έχει φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά γραμμικού τύπου με τη χρήση θεραπευτικών μερών που κυμαίνονται από 0,05-0,6 g. Η λήψη τροφής δεν επηρεάζει τον βαθμό απορρόφησης.

Διαδικασίες διανομής.

Περίπου το 30-40% της ουσίας συντίθεται με πρωτεΐνη πλάσματος. Η σώρευση του φαρμάκου με μία μόνο ημερήσια χρήση 0,5 g δεν έχει κλινική σημασία, επομένως επιτρέπεται να αγνοηθεί. Υποθέτει επίσης μια ασήμαντη σώρευση της ουσίας με τη χρήση δύο φορές ημερησίως 0,5 g φαρμάκων. Τα σταθερά ψηφία κατανομής σημειώνονται μετά από 3 ημέρες.

Το επίπεδο της Cmax του φαρμάκου στην περιοχή του βρογχικού βλεννογόνου και η επιθηλιακή έκκριση μετά την εφαρμογή ενός τμήματος από 0,5 g per os έφθασε το 8,3, και επιπλέον 10,8 μg / ml, αντίστοιχα.

Στο πεδίο του πνευμονικού ιστού παρατηρήθηκε επί 4 έως 6 ώρες η επίτευξη της Cmax του φαρμάκου μετά από τη χρήση δόσης 0,5 g ανά οστό και αυτή η τιμή ήταν περίπου 11,3 μg / ml. Οι πνευμονικές τιμές του φαρμάκου ήταν συνεχώς υψηλότερες από τους δείκτες του πλάσματος.

Στο εσωτερικό του υγρού πεμφίγο, ο δείκτης Cmax Zolev, όταν καταναλώνεται 0,5 g 1-2 φορές την ημέρα, φθάνει, αντίστοιχα, 4, καθώς και 6,7 μg / ml.

Η λεβοφλοξασίνη καταδεικνύει ένα αδύναμο πέρασμα στο ΚΠΣ.

Όταν το φάρμακο παρελήφθη από το στόμα για 3 ημέρες (μερίδα 0,5 g, μία φορά την ημέρα), το μέσο φάρμακο εντός του προστάτη ήταν 8,7 και επιπλέον 8,2 και 2 μg / g μετά από 2, 6- και 24 ώρες. Η μέση αναλογία φαρμάκων στο πλάσμα του προστάτη / αίματος είναι 1,84.

Μέσες τιμές της λεβοφλοξασίνης στα ούρα κατά τη διάρκεια 8-12 ωρών μετά την εφαρμογή ti-1 ένα ενιαίο τμήμα του 0,15, 0,3 ή 0,5 g per os έφθασε, αντίστοιχα, 44-x, 91ο και 200 ug / ml.

Διαδικασίες ανταλλαγής.

Η διαδικασία της ανταλλαγής της λεβοφλοξασίνης είναι εξαιρετικά αδύναμη, τα προϊόντα αποσύνθεσης αυτής είναι τα συστατικά της δυσμεθυλο-λεβοφλοξασίνης, καθώς και το Ν-οξείδιο της λεβοφλοξασίνης. Τέτοιες ουσίες αποτελούν λιγότερο από το 5% της δόσης φαρμάκων που απεκκρίνονται στα ούρα.

Εξάλειψη.

Όταν λαμβάνεται, η διαδικασία έκκρισης πλάσματος της λεβοφλοξασίνης προχωράει μάλλον αργά (ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 6-8 ώρες). Η απέκκριση γίνεται κυρίως μέσω των νεφρών (περισσότερο από το 85% της δόσης). Δεν παρατηρείται αξιοσημείωτη διαφορά στη φαρμακοκινητική των φαρμάκων με ενδοφλέβια και από του στόματος χρήση.

Δοσολογία και χορήγηση

Το σχήμα λήψης δισκίων.

Η χρήση ναρκωτικών πρέπει να γίνεται 1-2 φορές την ημέρα. Το μέγεθος του τμήματος καθορίζεται από το βαθμό σοβαρότητας και τον τύπο της λοίμωξης. Η διάρκεια της θεραπείας συνδέεται με την πορεία της νόσου, αλλά είναι μέγιστη 2 εβδομάδες. Συνιστάται η συνέχιση της πορείας εντός της περιόδου 48-72 ωρών μετά την επιστροφή της θερμοκρασίας σε φυσιολογικό επίπεδο ή επιβεβαιώνεται από δεδομένα από μικροβιολογικές μελέτες εξάλειψης βακτηριακών παθογόνων.

Το φάρμακο καταπίπτει ολόκληρο, χωρίς μάσημα, πλύσιμο με υγρό. Η κατανάλωση γίνεται χωρίς σύνδεση με τη λήψη τροφής. Τα δισκία με όγκο 0,5 και 0,75 g μπορούν να χωριστούν στο μισό.

Απαιτείται η συμμόρφωση με το ακόλουθο δοσολογικό σχήμα Zoleva για θεραπεία σε ενήλικες με υγιή νεφρική λειτουργία (επίπεδο ΚΚ> 50 ml / λεπτό):

• ιγμορίτιδα, με αιχμηρή μορφή - ανά ημέρα που λαμβάνεται μία φορά για 0,5 g φαρμάκων. Η θεραπεία διαρκεί 10-14 ημέρες.
• χρόνιο στάδιο βρογχίτιδας στο στάδιο της παροξυσμού - μία εφάπαξ λήψη 0,25-0,5 g ημερησίως. Η θεραπεία διαρκεί περίπου 7-10 ημέρες.
• περιπατητική πνευμονία - για μία ημέρα πάρτε 1-2 φορές για 0,5-1 g ουσίας, για 1-2 εβδομάδες.
• λοιμώξεις που επηρεάζουν την ουρήθρα (χωρίς επιπλοκές) - 1 δόση ανά ημέρα 0,25 g φαρμάκων. Η θεραπεία διαρκεί 3 ημέρες.
• προστατίτιδα - 1 φορές χρήση 0,5 g φαρμάκου την ημέρα. Ο κύκλος θεραπείας θα πρέπει να διαρκεί 28 ημέρες.
• λοιμώξεις που επηρεάζουν την ουρήθρα (με επιπλοκές - για παράδειγμα, πυελονεφρίτιδα) - μία εφάπαξ δόση 0,25 γραμμάρια φαρμάκου την ημέρα. Η θεραπεία διαρκεί 7-10 ημέρες.
• επηρεάζοντας το υποδερμικό στρώμα και την επιδερμίδα της μόλυνσης - 1-2 φορές τη χρήση ανά ημέρα 0,5-1 g ουσίας. Η διάρκεια του μαθήματος είναι 7-14 ημέρες.
• βακτηριαιμία ή σηψαιμία - 0,5-1 g φαρμάκου 1-2 φορές την ημέρα. Η περίοδος θεραπείας είναι 10-14 ημέρες.
• λοιμώξεις που αναπτύσσονται στην ενδοκοιλιακή ζώνη * - 0,5 g LS 1 φορές την ημέρα. Πάρτε την ανάγκη ναρκωτικών 7-14 ημέρες.

* Συνδυασμός με αντιβιοτικά που επηρεάζουν τα αναερόβια.

Μερίδες για άτομα με μειωμένη νεφρική λειτουργία - Οι τιμές CC είναι <50 ml / λεπτό:

• η τιμή QC κυμαίνεται από 50-20 ml / λεπτό: με την ήπια μορφή της νόσου, η πρώτη δόση είναι 0,25 g και η επακόλουθη δοσολογία είναι 0,125 g (24 ώρες). Με μέτρια μορφή, το μέγεθος του πρώτου τμήματος είναι 0,5 g, και το επόμενο - 0,25 (για 24 ώρες). Σε σοβαρή μορφή - το πρώτο μέρος είναι 0,5 g, και το επόμενο - 0,25 g (για 12 ώρες).
• το επίπεδο QC εντός 19-10 ml / λεπτό: ένας εύκολος βαθμός παθολογίας - η πρώτη δόση είναι 0,25 g, η επόμενη - 0,125 g (48 ώρες). Μέτρια βαθμό - το πρώτο μέρος είναι 0,5 g, τα επόμενα - 0,125 g (για 24 ώρες). Σοβαρός βαθμός - η πρώτη δόση είναι 0,5 g, η επόμενη - 0,125 g (για 12 ώρες).
• τιμές CC <10 (επίσης άτομα υπό αιμοκάθαρση ή HAD): ήπια ασθένεια - η πρώτη δόση είναι 0,25 g, η επόμενη - 0,125 g (48 ώρες). Μέτρια και σοβαρός χαρακτήρας - η πρώτη δόση είναι 0,5 g, η επόμενη - 0,125 g (για 24 ώρες).

Χρήση διαλύματος φαρμάκου.

Το φάρμακο εγχέεται 1-2 φορές την ημέρα, σε χαμηλή ταχύτητα. Το μέγεθος του τμήματος προσδιορίζεται λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα και τον τύπο της νόσου και εκτός αυτού, την ευαισθησία του βακτηρίου του διεγέρτη σε σχέση με τα φάρμακα. Μετά την αρχική χρήση της ενδοφλέβιας μορφής του φαρμάκου, μπορείτε να συνεχίσετε τη θεραπεία με τη χρήση δισκίων (εάν αυτή η μέθοδος είναι αποδεκτή για τον ασθενή). Λαμβάνοντας υπόψη τη βιοϊσοδυναμία των στοματικών και παρεντερικών μορφών φαρμάκων, επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται οι ίδιες δοσολογίες.

Η διάρκεια της έγχυσης που χρησιμοποιείται είναι τουλάχιστον μισή ώρα (σε δόση 0,25 g) ή 1 ώρα (με δόση 0,5 g).

[2]

Χρήση Ζολέβα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Λόγω της έλλειψης των δοκιμών για την εφαρμογή της κολλοειδούς διαλύματος σε ανθρώπους, καθώς επίσης και η πιθανότητα να καταστραφεί αρθρικού χόνδρου υπό την επίδραση των κινολονών στην ανάπτυξη του σώματος βήμα παιδιού, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της γαλουχίας. Όταν παρουσιάζεται εγκυμοσύνη κατά τη λήψη φαρμάκων, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις:

• η παρουσία δυσανεξίας σε σχέση με τη λεβοφλοξασίνη, άλλες κινολόνες ή άλλα συστατικά του φαρμάκου,
• κατασχέσεις της επιληψίας.
• ασθενείς με καταγγελίες για την εμφάνιση αρνητικών συμπτωμάτων στον τομέα των τενόντων μετά από προηγούμενη λήψη κινολονών.

Παρενέργειες Ζολέβα

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει μερικές ανεπιθύμητες ενέργειες:

• αλλοιώσεις που είναι μολυσματικές ή διεισδυτικές στη φύση τους: μυκητιακές μορφές λοιμώξεων (συμπεριλαμβανομένων των μυκήτων candida), καθώς και αναπαραγωγή άλλων ανθεκτικών μικροβίων.
• διαταραχές που επηρεάζουν τη δραστηριότητα της λέμφου και ροής του αίματος: ηωσινοφιλία, αιμολυτική μορφή αναιμίας, λευκοπενία, ουδετεροπενία, παγκυτταροπενία και trombotsito- και ακοκκιοκυτταραιμία?
• ανοσολογικές διαταραχές: συμπτώματα αυξημένης ευαισθησίας, συμπεριλαμβανομένης αναφυλαξίας και αναφυλακτοειδούς σοκ, οίδημα Quinck, καθώς και αναφυλακτικές και αναφυλακτοειδείς εκδηλώσεις. Μερικές φορές τα συμπτώματα αυτά μπορούν να εμφανιστούν αμέσως μετά την εφαρμογή της πρώτης δόσης.
• προβλήματα με τη διατροφική διαδικασία και το μεταβολισμό: υπογλυκαιμία (ειδικά σε διαβητικούς), ανορεξία, καθώς και υπεργλυκαιμία ή υπογλυκαιμικό κώμα.
• ψυχικές διαταραχές: διέγερση, αίσθημα νευρικότητας, σύγχυση, άγχος και άγχος, αϋπνία, ψυχωσικές διαταραχές (μεταξύ αυτών των παρανοιών και ψευδαισθήσεων) και την κατάσταση κατάθλιψης. Επιπλέον, νυχτερινό παραλήρημα και παθολογικά όνειρα, καθώς και ψυχωσικές διαταραχές, που συνοδεύονται από αυτοκαταστροφικές ενέργειες (αυτοκτονικές σκέψεις και απόπειρες αυτοκτονίας).
• διαταραχές της λειτουργίας της ΝΣ: ένα αίσθημα υπνηλίας, ζάλης, σπασμών, πονοκεφάλων, παραισθησίας και τρόμου. Επιπλέον, η αποδυνάμωση των αισθήσεων αφής, ο αισθητικοκινητικός ή αισθητήριος πολυνευροπάθεια και η δυσγευσία, οι οποίες μπορούν να συνοδεύονται από παρωσμία, ηλικία και ανοσμία. Ο κατάλογος περιλαμβάνει επίσης συγκοπή, δυσκινησία, αυξημένα επίπεδα ICP (καλοήθη), εξωπυραμιδικές διαταραχές και άλλες διαταραχές κινητικού συντονισμού (π.χ.
• βλάβες που επηρεάζουν το οπτικό σύστημα: οπτική ομίχλη ή απογοήτευση, παροδική απώλεια όρασης,
• προβλήματα με ακουστική λειτουργία και λαβύρινθο: ακοή, ίλιγγος, απώλεια ακοής και θόρυβος στο αυτί.
• διαταραχές της καρδιάς: κτύπος της καρδιάς, ταχυκαρδία και VT, που μπορεί να προκαλέσουν καρδιακή ανεπάρκεια. Επιπλέον υπάρχει μια κοιλιακή αρρυθμία και torsades de pointes (συχνά σε ασθενείς με πιθανότητα παράτασης του διαστήματος QT) και σημειώνονται επιμήκυνση του QT-διαστήματος στο ΗΚΓ?
• αγγειακές βλάβες: αλλεργική αγγειίτιδα και μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• διαταραχές της μεσοθωρακικής ή αναπνευστικής λειτουργίας, καθώς και τη δραστηριότητα των οργάνων του στέρνου: σπασμός των βρόγχων, δύσπνοια και πνευμονίτιδα, αλλεργική,
• πεπτικές διαταραχές: απώλεια όρεξης, διάρροια, κοιλιακό άλγος, στοματίτιδα, εμετός, και, επιπλέον, τα συμπτώματα της δυσπεψίας, παγκρεατίτιδα, μετεωρισμός και ναυτία. Επίσης, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγική διάρροια, η οποία μπορεί περιστασιακά να είναι ένα σημάδι εντεροκολίτιδας (επίσης μια ψευδομεμβρανική μορφή κολίτιδας).
• προβλήματα με το ηπατοχολικό σύστημα: αύξηση των ηπατικών ενζύμων (αλκαλικής φωσφατάσης με ALT και AST, και προσθήκη GGT) και τιμές χολερυθρίνης στο αίμα. Επιπλέον, εμφανίζονται ίκτερος, ηπατίτιδα και ηπατική νόσο σε σοβαρές περιπτώσεις (αυτό περιλαμβάνει περιπτώσεις οξείας ηπατικής ανεπάρκειας) - κυρίως σε άτομα με σοβαρές μορφές υποκείμενων παθολογιών.
• αλλοιώσεις της επιδερμίδας και υποδόρια στρώματα: κνησμός, δυσανεξία στην υπεριώδη ακτινοβολία και το ηλιακό φως, εξανθήματα, ΡΕΤΝ, κνίδωση, εξάνθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, Mayer και φωτοευαισθησία. Κατά καιρούς εμφανίζονται σημάδια από τον βλεννογόνο και την επιδερμίδα μετά την πρώτη χρήση.
• Διαταραχές στο συνδετικό ιστό, τους μύες και οστά: συμπτώματα που επηρεάζουν τους τένοντες - μεταξύ αυτών τενοντίτιδα, μυαλγίες, αρθραλγίες και αρθρίτιδα, καθώς επίσης και σχισμένο τους συνδέσμους, τους τένοντες ή μυς. Μπορεί να υπάρχει μυϊκή αδυναμία, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική για άτομα με ραβδομυόλυση ή σοβαρή μορφή μυασθένειας gravis.
• Διαταραχές στο σύστημα της ούρησης και των νεφρών: αυξημένες τιμές κρεατινίνης και αρθρίτιδας στο πλάσμα (π.χ. λόγω της νεφρίτιδας του σωληναρίου).
• συστηματικά συμπτώματα: αίσθηση γενικής αδυναμίας, οδυνηρές αντιδράσεις (στα άκρα, πίσω και στέρνο), εξασθένιση, πυρετό και πορφυρία επιθέσεις σε άτομα με αυτή την ασθένεια.

[1]

Υπερβολική δόση

Τα συμπτώματα της υπερδοσολογίας: παραλήρημα, ναυτία, ζάλη, επιληπτικές κρίσεις, σπασμοί διάβρωση στις βλεννώδεις μεμβράνες, παράταση του QT-διαστήματος ή αύξηση της έντασης των συμπτωμάτων άλλων δυσμενών αντιδράσεων. Όταν κάνετε δηλητηρίαση, πρέπει να παρακολουθείτε στενά την κατάσταση του ασθενούς (συμπεριλαμβανομένων των δεικτών ECG).

Λαμβάνονται συμπτωματικά μέτρα. Οι διαδικασίες για αιμοκάθαρση (συμπεριλαμβανομένου του HAFA ή της περιτοναϊκής κάθαρσης) δεν επιτρέπουν την απέκκριση της λεβοφλοξασίνης. Επίσης, το φάρμακο δεν περιέχει αντίδοτα.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Αντιόξινα που περιέχουν αλουμίνιο ή μαγνήσιο, καθώς και φάρμακα που περιέχουν άλατα ψευδαργύρου ή σιδήρου και προσθήκη διδανοσίνης.

Η απορρόφηση του φαρμάκου μειώνεται σημαντικά όταν συνδυάζεται με τους προαναφερθέντες παράγοντες. Η συνδυασμένη πρόσληψη φθοροκινολονών και πολυβιταμινών, που περιέχουν ψευδάργυρο, προκαλεί μείωση του βαθμού απορρόφησης του τελευταίου. Είναι απαραίτητο να τηρούνται τα χρονικά διαστήματα μεταξύ της χρήσης τέτοιων φαρμάκων (η διάρκεια τους είναι τουλάχιστον 120 λεπτά).

Τα άλατα ασβεστίου έχουν ελάχιστη μόνο επίδραση στην απορρόφηση της λεβοφλοξασίνης.

Sucralfate.

Το επίπεδο βιοδιαθεσιμότητας της λεβοφλοξασίνης μειώνεται σημαντικά όταν συνδυάζεται με σουκραλφάτη. Το χάσμα μεταξύ της εφαρμογής αυτών των φαρμάκων πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 2 ώρες.

Φενβουπένιο με θεοφυλλίνη ή παρόμοια ΜΣΑΦ.

Μπορεί να υπάρξει μια εξαιρετικά ισχυρή μείωση των ορίων του σπασμένου κατωφλίου στην περίπτωση ενός συνδυασμού κινολονών με τα παραπάνω φάρμακα και άλλα στοιχεία που έχουν παρόμοιο φαρμακευτικό αποτέλεσμα. Το επίπεδο της λεβοφλοξασίνης κατά τη χρήση φενβουφενίου αυξάνεται κατά περίπου 13%.

Cimetidine με probenecidoma.

Έχει αποδειχθεί στατιστικά ότι οι παραπάνω παράγοντες επηρεάζουν τον χαρακτήρα της απέκκρισης της λεβοφλοξασίνης. Οι τιμές της κάθαρσης της ουσίας εντός των νεφρών μειώνονται κατά 34% (με προβενεσίδη) και κατά 24% (με σιμετιδίνη). Τέτοιες ιδιότητες επιτρέπουν σε αυτά τα φάρμακα να εμποδίζουν την απέκκριση του Zolev μέσω των σωληναρίων.

Οι φαρμακοκινητικές παράμετροι της λεβοφλοξασίνης παραμένουν αμετάβλητες όταν συνδυάζονται με διγοξίνη, ανθρακικό ασβέστιο, βαρφαρίνη και ρανιτιδίνη και γλιβενκλαμίδη.

Κυκλοσπορίνη.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής της κυκλοσπορίνης αυξάνεται κατά 33% όταν συνδυάζεται με ένα φάρμακο.

Φάρμακα που ασκούν ανταγωνιστικές επιδράσεις στη βιταμίνη Κ

Η συγχορήγηση με τέτοια φάρμακα (για παράδειγμα, η βαρφαρίνη) αυξάνει το επίπεδο των δεικτών πήξης (INR ή PTV) ή αυξάνει τη σοβαρότητα της αιμορραγίας. Λόγω αυτού, οι άνθρωποι που παίρνουν αυτά τα φάρμακα μαζί με levofloxacin, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται τιμές πήξης.

Φάρμακα που παρατείνουν το διάστημα QT.

Όπως και άλλες φθοριοκινολόνες, η λεβοφλοξασίνη πρέπει να χρησιμοποιείται προσεκτικά σε άτομα που χρησιμοποιούν φάρμακα όπως μακρολίδια, τρικυκλικά, αντιψυχωσικά και αντιαρρυθμικά φάρμακα των κατηγοριών 1Α και 3.

Λεβοφλοξασίνη δεν έχει καμία επιρροή σε σχέση με τις φαρμακοκινητικές ιδιότητες του μεταβολισμού θεοφυλλίνης που συμβαίνει κατά κύριο λόγο τη συμμετοχή του CYP 1A2, από την οποία μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι η δραστηριότητα δεν αργή 1A2 λεβοφλοξασίνη CYP.

Το φάρμακο δεν αλληλεπιδρά με τα τρόφιμα, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί χωρίς αναφορά στη λήψη του. Απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με λεβοφλοξασίνη.

[3], [4]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Zolev πρέπει να φυλάσσεται σε ένα σκοτεινό και ξηρό μέρος, το οποίο είναι απρόσιτο για μικρά παιδιά. Η λύση δεν πρέπει να καταψυχθεί. Οι τιμές θερμοκρασίας είναι το πολύ 30 ° C (δισκία) ή 25 ° C (διάλυμα).

Διάρκεια ζωής

Το Zolev μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 2 ετών από την απελευθέρωση του θεραπευτικού φαρμάκου.

Αίτηση για παιδιά

Ο διορισμός ενός φαρμάκου σε άτομα ηλικίας κάτω των 18 ετών απαγορεύεται, επειδή υπάρχει κίνδυνος βλάβης του χόνδρου στην περιοχή των αρθρώσεων.

Αναλόγους

ανάλογα τα ναρκωτικά είναι μέσα tavanic, Levomak με Levoletom και Fleksidom, αλλά εκτός από αυτό Leflotsin, Leflok, λεβοφλοξασίνη και Levobakt.