Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Φάρμακα
Zokardis
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Το Zokaridis είναι αναστολέας ACE (φάρμακα από την κατηγορία των τεχνητών και φυσικών ενώσεων που χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη των παθολογιών του CCC, της νεφρικής ανεπάρκειας και επιπλέον ως προστατευτικού παράγοντα κατά της ιοντίζουσας ακτινοβολίας).
Ενδείξεις Zokardisa
Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ακόλουθων διαταραχών:
- αυξημένοι δείκτες πίεσης οποιασδήποτε μορφής βαρύτητας.
- έμφραγμα του μυοκαρδίου σε οξεία φάση.
- την καρδιακή ανεπάρκεια ή την παρουσία συμπτωμάτων που το υποδεικνύουν.
Τύπος απελευθέρωσης
Η απελευθέρωση του φαρμάκου λαμβάνει χώρα σε δισκία, σε ποσότητα 7 τεμαχίων μέσα στη συσκευασία κυψελών. Στο κουτί - 1 τέτοια κυψέλη. Επίσης, η κυψέλη μπορεί να περιέχει 14 δισκία. Σε συσκευασία με αυτό - 1 ή 2 πλάκες κυψέλης.
Φαρμακοδυναμική
Το φάρμακο έχει αντιυπερτασική δράση. Ο μηχανισμός της επίδρασής του προκαλείται από τη μείωση του όγκου της αγγειοτενσίνης τύπου 1, που σχηματίζεται από την αγγειοτενσίνη. Αυτό μειώνει την έκκριση αλδοστερόνης, μείωση των τιμών της διαστολικής και συστολικής αρτηριακής πίεσης, και επιπλέον μείωση του βαθμού προ- και μετα-φορτώσεως σε σχέση με το μυοκάρδιο.
Το ενεργό στοιχείο του φαρμάκου βοηθά στην επέκταση των αρτηριών, χωρίς ταυτόχρονη δράση σε σχέση με τις φλέβες, και επίσης δεν προκαλεί αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Η σύνδεση της PG κατά τη χρήση του Zokaridis αυξάνεται και η διαδικασία αποικοδόμησης της βραδυκινίνης - αντίθετα μειώνεται.
Η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου βοηθά στη μείωση της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας στο μυοκάρδιο. Στη διαδικασία, συμβαίνει αναστολή της διαστολής της αριστερής κοιλίας και επιπλέον πλήρης παύση της προόδου της καρδιακής ανεπάρκειας.
Κατά τη λήψη φαρμάκων, παρατηρείται βελτίωση της παροχής αίματος στο μυοκάρδιο, καθώς και μείωση της συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων. Η αντιυπερτασική θεραπεία παρατηρείται περίπου 1 ώρα μετά την από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου. Η διάρκεια της θεραπευτικής αγωγής είναι 24 ώρες.
Φαρμακοκινητική
Το ασβέστιο ζοφενοπρίλη απορροφάται πολύ γρήγορα - σχεδόν αμέσως μετά τη διείσδυση στο πεπτικό σύστημα. Μετά την απορρόφηση, το στοιχείο μετατρέπεται σε ζοφενοπριλάτη.
Οι μέγιστες παράμετροι πλάσματος των συστατικών φτάνουν μετά από 1,5 ώρες μετά την πρώτη χρήση φαρμάκων. Η πρωτεϊνική σύνθεση του zofenoprilat είναι 88%. Το συστατικό περνά από το μεταβολισμό στο εσωτερικό του ήπατος, ως αποτέλεσμα του οποίου σχηματίζεται το δραστικό προϊόν της αποσύνθεσης της ζοφενοπρίλας.
Το επίπεδο κάθαρσης της ζοφενοπρίλωλας είναι 1,3 l / min. Το μεγαλύτερο μέρος του στοιχείου εκκρίνεται από τα νεφρά και ένα άλλο 26% απεκκρίνεται στο εσωτερικό του εντέρου.
Δοσολογία και χορήγηση
Τα δισκία χρησιμοποιούνται από το στόμα. Η λήψη τους δεν εξαρτάται από το φαγητό. Προκειμένου το φάρμακο να απορροφηθεί γρήγορα από το σώμα, θα πρέπει να πλυθεί με μεγάλο όγκο υγρού (συνιστάται να χρησιμοποιείται απλό νερό με θερμοκρασία δωματίου γι 'αυτό).
Κατά τη θεραπεία της αυξημένης αρτηριακής πίεσης, μία ημέρα κατανάλωνε είτε 0,5 δισκία με όγκο 30 mg ή 2 δισκία με όγκο 7,5 mg. Πολλαπλές δεξιώσεις ανά ημέρα - μία φορά ή δύο φορές.
Για τη θεραπεία διαταραχών της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών, θα πρέπει να ξεκινήσετε τη λήψη του φαρμάκου με μια ελάχιστη αποτελεσματική δόση - 0,5 δισκία ημερησίως. Ένα τέτοιο σύστημα οφείλεται σε ιδιαιτερότητες της θεραπείας με αναστολείς ΜΕΑ όταν είναι αναγκαίο για τη βελτιστοποίηση είτε υδατικό ισορροπία των ηλεκτρολυτών, και επίσης να σταματήσει εντελώς τη θεραπεία με διουρητικά για αρκετές ημέρες πριν από τη χρήση Zokardisa. Εάν απαιτείται, το μέγεθος του τμήματος του φαρμάκου μπορεί να μειωθεί στο ένα τέταρτο του δισκίου ανά ημέρα.
Κατά τη θεραπεία ατόμων με διαταραχές ηπατικής δραστηριότητας σε ήπια ή μέτρια μορφή, το μέγεθος του αρχικού τμήματος είναι το ήμισυ της τυπικής δοσολογίας που προδιαγράφεται για άτομα με υγιή ηπατική λειτουργία.
Εάν ο ασθενής έχει διαταραχή στο ήπαρ, απαγορεύεται αυστηρά η χρήση του φαρμάκου.
Για θεραπεία με έμφραγμα του μυοκαρδίου σε οξεία μορφή, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με πρόσθετους παράγοντες. Η χρήση του φαρμάκου πρέπει να είναι μέγιστη μετά από 24 ώρες μετά την εμφάνιση των πρώτων σημείων παθολογίας του ασθενούς. Αυτή η θεραπεία πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 1,5 μήνες.
Με μεγάλη μείωση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να μην αυξάνεται η ελάχιστη δοσολογία ή ακόμη και να ακυρώνεται η χρήση του φαρμάκου. Σε άτομα χωρίς συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας, η θεραπεία μπορεί να λήξει μετά από 1,5 μήνες από τη λήψη του φαρμάκου.
Προτείνεται μακροπρόθεσμη θεραπεία για διορισμό σε άτομα με συμπτώματα αποτυχίας της αριστερής κοιλίας ή γενικής καρδιακής ανεπάρκειας, καθώς και με αυξημένη ΑΠ.
[1]
Χρήση Zokardisa κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η χορήγηση του Zokaridis σε έγκυες γυναίκες απαγορεύεται. Πολύ προσεκτικά χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
Αντενδείξεις
Μεταξύ των αντενδείξεων:
- υπερευαισθησία στο δραστικό συστατικό ή έκδοχα του φαρμάκου.
- Το οίδημα του Quincke που προκλήθηκε από τη θεραπεία, κατά τη διάρκεια της οποίας χρησιμοποιήθηκαν φάρμακα από την ομάδα ACE.
- διαταραχές της ηπατικής δραστηριότητας.
- νεφρική ανεπάρκεια σε σοβαρή μορφή.
- η παρουσία βλαβών στις αρτηρίες που τρώνε και τα δύο νεφρά.
- στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας ή στένωση της αορτής της αορτής.
- ουλίτιδα ·
- άτομα που είχαν προηγουμένως μεταμοσχευμένα νεφρά.
Παρενέργειες Zokardisa
Η χρήση ναρκωτικών μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες παρενέργειες:
- παραβιάσεις της λειτουργίας CAS: μείωση της αρτηριακής πίεσης. Μερικές φορές υπάρχει πόνος στο στέρνο. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται στηθάγχη, αρρυθμία, συγκοπή, ταχυκαρδία, καθώς και πόνος που επηρεάζει την καρδιά.
- διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος: ανάπτυξη πονοκεφάλων, αδυναμία, άγχος και αυξημένη κόπωση και επιπλέον ζάλη και διαταραχές ύπνου.
- προβλήματα στο έργο των αισθήσεων: θόρυβος του αυτιού και παραβιάσεις της αιθουσαίας συσκευής.
- βλάβες που επηρεάζουν το πεπτικό σύστημα: μια ποικιλία λειτουργικών διαταραχών (δυσκοιλιότητα, πόνος, έμετος, διάρροια, ναυτία κ.λπ.), καθώς και ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου. Περιστασιακά, υπάρχουν διαταραχές στη λειτουργία του ήπατος.
- βλάβη της αναπνευστικής λειτουργίας: υπάρχει μία και μόνο εμφάνιση σπασμών βρογχικών σωλήνων, ξηρού βήχα και φαρυγγίτιδας.
- σημεία αλλεργίας: πολύ συχνά αναπτύσσουν εκδηλώσεις όπως μυοσίτιδα και εξάνθημα στην επιφάνεια του δέρματος. Μοναδικά αναφέρθηκε στην εμφάνιση του συνδρόμου Stevens-Johnson.
Υπερβολική δόση
Όταν παίρνετε το φάρμακο σε υπερβολικά υψηλές δόσεις, ο κίνδυνος σημείων δηλητηρίασης αυξάνεται:
- απότομη και έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
- την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων.
- ανάπτυξη της δυσφορίας.
Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι με μια απότομη πτώση του επιπέδου της αρτηριακής πίεσης, μπορεί να αναπτυχθεί εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου, καθώς και κατάρρευση ή επιπλοκές θρομβολυτικής φύσης. Επομένως, εάν έχετε τα πρώτα συμπτώματα δηλητηρίασης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να πάρετε έγκαιρη ιατρική βοήθεια.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Με τη συνδυασμένη χρήση ενός φαρμάκου με άλλους θεραπευτικούς παράγοντες, αυτές οι αρνητικές εκδηλώσεις μπορεί να εμφανιστούν:
- συνδυασμός με αναλγητικά, αντιπυρετικά, υποτασικά, διουρητικά και αναισθητικά φάρμακα οδηγεί στην ανάπτυξη αντιυπερτασικών αποτελεσμάτων.
- όταν συνδυάζονται με διουρητικά του τύπου που προστατεύει το κάλιο, καθώς και με NSAIDs, οι αντιϋπερτασικές ιδιότητες των φαρμάκων εξασθενούνται.
- όταν συνδυάζεται με άλατα λιθίου, συμβαίνει αναστολή της έκκρισης λιθίου.
- όταν λαμβάνεται μαζί με κυτταροστατικά, αλλοπρινόλη και ανοσοκατασταλτικά, παρατηρείται αύξηση της αιματοτοξικότητας του φαρμάκου.
Συνθήκες αποθήκευσης
Το Zokaridis πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά. Οι θερμοκρασίες δεν υπερβαίνουν τους 30 ° C.
[4]
Διάρκεια ζωής
Το Zokaridis μπορεί να χρησιμοποιηθεί για 3 χρόνια μετά την απελευθέρωση του θεραπευτικού παράγοντα.
Αίτηση για παιδιά
Δεν υπάρχουν στοιχεία σχετικά με τη δυνατότητα αποτελεσματικής και ασφαλούς χρήσης ναρκωτικών για τα παιδιά, επομένως απαγορεύεται να τα αναθέσετε σε αυτή την ηλικιακή κατηγορία.
Αναλόγους
ανάλογα φαρμάκου είναι τέτοια φάρμακα: Diroton, Zoniksem και Dapril με Evroramiprilom, και επιπροσθέτως, Λίζι Sandoz Kardipril με Lizinovelom και καπτοπρίλη, και Lisores και Polapril με Moeksom και λισινοπρίλη. Ο κατάλογος επίσης Ramag, Prestarium, Ramimed, Prevenkor με Ramizesom και Promeprilom, αλλά εκτός από αυτό Prenesa, Renitec, Topril και Ramira. Μαζί με αυτά τα φάρμακα και Fozikard, Ένα Sandoz, Skopril, εναλαπρίλη και με Hartilom ΕΝΑΡ.
Κριτικές
Ο Zokaridis συζητείται συχνά σε γενικά θέματα, επειδή τώρα προσφέρεται στην αγορά φαρμάκων μεγάλος αριθμός παρασκευασμάτων αναστολέων ΜΕΑ. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς βασικά συγκρίνουν το φάρμακο με τα φαρμακευτικά του ανάλογα.
Εξαιρετικά αρνητική ανατροφοδότηση σχετικά με τον αντίκτυπο των ναρκωτικών στα φόρουμ είναι εξαιρετικά μικρή, επομένως μπορείτε να πείτε ότι το φάρμακο είναι αρκετά αποτελεσματικό. Αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η θεραπεία πρέπει να είναι συνεχώς σε επαφή με τον θεράποντα γιατρό επειδή ο ασθενής αισθάνεται υποκειμενικά την αλλαγή στην κατάσταση του, και σε μια νηφάλια και αντικειμενική αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων απαιτεί τη συμμετοχή ενός έμπειρου γιατρού.
Προσοχή!
Για να απλουστευθεί η αντίληψη των πληροφοριών, αυτή η οδηγία για τη χρήση του φαρμάκου "Zokardis" μεταφράστηκε και παρουσιάστηκε σε ειδικό έντυπο με βάση τις επίσημες οδηγίες για ιατρική χρήση του φαρμάκου. Πριν από τη χρήση, διαβάστε το σχόλιο που έρχεται απευθείας στο φάρμακο.
Η περιγραφή παρέχεται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελεί οδηγό για αυτοθεραπεία. Η ανάγκη για αυτό το φάρμακο, ο σκοπός του θεραπευτικού σχήματος, οι μέθοδοι και η δόση του φαρμάκου καθορίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία σας.