Δισκία από καρκίνο του στομάχου

Ο γαστρικός καρκίνος είναι μια ταχέως εξελισσόμενη κακοήθη νόσο. Προέρχεται από τα επιθηλιακά κύτταρα του βλεννογόνου, έχει διάφορα στάδια και ορισμένα χαρακτηριστικά συμπτώματα. Αυτή η ασθένεια έχει πάψει να είναι παθολογία ηλικιωμένων ασθενών. Σήμερα, η ογκολογία του στομάχου επηρεάζει τους νεαρούς ανθρώπους ηλικίας 40-50 ετών. Οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι μπορούν να αναγνωρίσουν την ασθένεια στα αρχικά στάδια. Τα δισκία από τον καρκίνο του στομάχου - αυτό είναι ένα από τα εργαλεία σύνθετης θεραπείας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος προσβάλλει το 70% piloroantralny διαχωρίζονται, η μικρή περιοχή καμπυλότητα του 15%, η καρδιακή τμήμα 10% και περίπου 5% λαμβάνει χώρα σε ένα μεγάλο καμπυλότητα του στομάχου. Από τη φύση της ανάπτυξης, η παθολογία χωρίζεται σε τέτοιες μορφές: πολυπόση, έλκος, διάχυτος και ελκώδης διεισδυτικός καρκίνος. Σύμφωνα με την ιστολογία: αδενοκαρκίνωμα, δοκιδωτός, μυελός, βλεννώδης, αδιαφοροποίητος, ινώδης και μικτός γαστρικός καρκίνος.

Μία από τις συνηθέστερες μεθόδους για τη θεραπεία κακοήθων αλλοιώσεων οποιουδήποτε εντοπισμού είναι η χημειοθεραπεία. Η ουσία του βασίζεται στη χρήση διαφόρων φαρμάκων, στις περισσότερες περιπτώσεις, στην κυτταροστατική ομάδα, που σταματούν τη διαίρεση των μεταλλαγμένων κυττάρων και τα καταστρέφουν. Η χρήση των φαρμάκων έχει απόδοση 90%. Με καρκίνο του στομάχου, συνταγογραφούνται για:

• Προετοιμασία για τη λειτουργία και τη βελτίωση των αποτελεσμάτων της.
• Μετά από χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη του πολλαπλασιασμού των καρκινικών κυττάρων.
• Για να μειώσετε το μέγεθος του όγκου και τις οδυνηρές αισθήσεις.

Οι κύριοι τύποι χημειοθεραπείας:

1. Neoadjuvant - μειώνει το μέγεθος του όγκου για να διευκολύνει τη χειρουργική επέμβαση ή για την προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση. Το όριο της πενταετούς επιβίωσης με χημειοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση αυξήθηκε από 20% σε 36%.
2. Βοηθητικό - καταστρέφει τα εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα, αποτρέποντας την υποτροπή της νόσου. Μεταφέρεται χειρότερα από το neoadjuvant, καθώς τα φάρμακα είναι ιδιαίτερα δηλητηριώδη δηλητήρια που αποδυναμώνουν τις προστατευτικές ιδιότητες του ανοσοποιητικού συστήματος.
3. Παρηγορητική - χρησιμοποιείται χωρίς χειρουργική επέμβαση, δηλαδή ως μονοθεραπεία. Αναισθητοποιεί, μειώνει την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων, μειώνει το μέγεθος του όγκου, παρατείνει τη ζωή του ασθενούς.

Για τη θεραπεία του καρκίνου του στομάχου υπάρχουν διάφορα σχήματα που χρησιμοποιούν συνδυασμούς χημειοθεραπευτικών φαρμάκων. Η επιλογή αυτού ή αυτού του σχεδίου εξαρτάται από την κλινική εικόνα της νόσου και τη γενική κατάσταση των ασθενών. Εξετάστε τα δημοφιλή σχήματα χημειοθεραπείας:

• 5-φθοριοουρακίλη, επιρουβικίνη, μεθοτρεξάτη (FEMTX).
• Epirubicin, Cisplatin, Fluorouracil (ECF).
• Epirubicin, Oxaliplatin, Capecitabine (EOX).

Διαβάστε επίσης:

• Χημειοθεραπεία για γαστρικό καρκίνο
• Διατροφή για τον καρκίνο του στομάχου

Και τα δισκία και οι ενέσεις συνταγογραφούνται. Η θεραπεία διαρκεί από 4 έως 6 μήνες και τα αποτελέσματά της εξαρτώνται από την αντίδραση των καρκινικών κυττάρων στα φάρμακα. Η επίδραση της χημειοθεραπείας είναι διαφορετική, κατά μέσο όρο 30-40%. Αυτό οφείλεται στη βιολογική δραστικότητα διαφορετικών κυττάρων όγκου. Σε γενικές γραμμές, τα δισκία βελτιώνουν την ποιότητα ζωής και τη διάρκεια της.

Βορτεζομίμπη (Velcade)

Για τη θεραπεία κακοήθων νεοπλασμάτων του στομάχου, χρησιμοποιήστε μια ποικιλία αποτελεσματικότητας και σύνθεσης χημειοθεραπείας. Το βορτεζομίμπη (Velcade) είναι μια κατηγορία αναστολέων πρωτεασώματος και είναι ένα τροποποιημένο βορικό οξύ. Η ουσία καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα.

• Ενδείξεις χρήσης: πολλαπλό μυέλωμα. Το φάρμακο συνταγογραφείται για τους ασθενείς που έχουν ολοκληρώσει 2 μαθήματα άλλης θεραπείας, αλλά η νόσος εξελίσσεται. Η τυπική δοσολογία είναι 1,3 mg / m2 με τη μορφή βλωμού δύο φορές την εβδομάδα. Τα μαθήματα θεραπείας διεξάγονται με διαστήματα 10 ημερών. Κατά κανόνα διεξάγονται 8 κύκλοι.
• Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στις δραστικές ουσίες. Με ιδιαίτερη προσοχή συνταγογραφείται για τη θεραπεία παιδιών. Η εφαρμογή κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης είναι δυνατή σε περίπτωση που το πιθανό όφελος για τη μητέρα είναι υψηλότερο από τον κίνδυνο για το έμβρυο. Όταν ο θηλασμός δεν χρησιμοποιείται.
• Παρενέργειες: αυξημένη κόπωση, γενική αδυναμία, προσβολές ναυτίας και εμέτου, διάρροια, δυσκοιλιότητα, μειωμένη όρεξη, πυρετός, θρομβοπενία, ουδετεροπενία.
• Η υπερδοσολογία εκδηλώνεται ως θρομβοπενία και οξεία υπόταση. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο, επομένως παρατηρείται συμπτωματική θεραπεία, αιμοδυναμική και ζωτικές λειτουργίες.

[1], [2], [3]

Γκερσετσεν

Ένα φάρμακο από εξανθρωπισμένα μονοκλωνικά αντισώματα που προέρχονται από ανασυνδυασμένο DNA. Το Herceptin περιέχει μια δραστική ουσία - την τραστουζουμάμπη, η οποία αλληλεπιδρά με τους υποδοχείς επιδερμικής ανάπτυξης και μειώνει την υπερέκφραση του HER2. Η υπερέκφραση του HER2 σχετίζεται με υψηλό ποσοστό προχωρημένου γαστρικού καρκίνου και βλάβες των μαστικών αδένων.

• Ενδείξεις χρήσης: ένα κοινό αδενοκαρκίνωμα του στομάχου, ένα κοινό αδενοκαρκίνωμα της οισοφαγικής-γαστρικής διασταύρωσης, μεταστατικός καρκίνος του μαστού, πρώιμα στάδια καρκίνου του μαστού. Η δοσολογία επιλέγεται από τον ιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί περίπου 24 μήνες.
• Παρενέργειες: κυστίτιδα, πνευμονία, ιγμορίτιδα, ουδετεροπενική σηψαιμία, κεφαλαλγίες, ζάλη, ναυτία, έμετος, διάρροια, λευκοπενία, ξηροστομία, στοματίτιδα, τρόμος των άκρων, των μυών και πόνο στις αρθρώσεις, την εξέλιξη των όγκων και περισσότερο. Η υπερδοσολογία έχει παρόμοιες ενδείξεις, για την εξάλειψή της, εκτελείται συμπτωματική θεραπεία.
• Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη και γαλουχία, υπερευαισθησία στο δραστικό συστατικό και βοηθητικά συστατικά, σοβαρή δύσπνοια που σχετίζεται με μεταστάσεις των πνευμόνων, θεραπεία παιδιών.

Everlimus

Αναστολέας πολλαπλασιαστικού σήματος, ανοσοκατασταλτικό. Το Everolimus έχει ανοσοκατασταλτικές ιδιότητες, αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό των Τ κυττάρων που ενεργοποιούνται με αντιγόνο. Διαταράσσει την ανάπτυξη και τον πολλαπλασιασμό των καρκινικών κυττάρων, μειώνει το μέγεθος του νεοπλάσματος.

• Ενδείξεις: κοινή / μεταστατικούς όγκους του γαστρεντερικού σωλήνα, του παγκρέατος, των πνευμόνων, καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων, ορμονοεξαρτώμενου καρκίνου του μαστού σε μετα-εμμηνοπαυσιακές, αστροκυτώματα γιγαντοκυττάρων υποεπενδυματικό, νεφρική angiomyolipoma. Το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά την ημέρα ταυτόχρονα, με άδειο στομάχι. Η συνιστώμενη δοσολογία είναι 10 mg την ημέρα.
• Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη και γαλουχία, διαταραγμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία, ηλικία ασθενών κάτω των 18 ετών, υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου. Χρησιμοποιείται με προσοχή ταυτόχρονα με αναστολείς του CYP3A4 και της P-γλυκοπρωτεΐνης.
• Παρενέργειες: στοματίτιδα, εξάνθημα, κόπωση, ναυτία και έμετο, περιφερικό οίδημα, διάρροια, πονοκεφάλους και ζάλη, δευτερογενείς λοιμώξεις, διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος. Η υπερδοσολογία έχει παρόμοια συμπτωματολογία, είναι απαραίτητο να ζητηθεί ιατρική βοήθεια για την εξάλειψή της.

[4], [5], [6]