Εξάρθρωση παλαιού ώμου: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Παλαιότερη εξάρθρωση - εξάρθρωση, που δεν εξαλείφθηκε μέσα σε 3 εβδομάδες ή περισσότερο.

Κωδικός ICD-10

S43.0. Εξάρθρωση της αρθρικής άρθρωσης.

Τι προκαλεί χρόνια εξάρθρωση του ώμου;

Όταν η χρόνια εξάρθρωση της άρθρωσης κάψουλα είναι σφραγισμένη, γίνεται παχύτερο, χάνει την ελαστικότητά του. Η κοινή κοιλότητα εμφανίζονται αναπτύξεις ινώδους ιστού που καλύπτει τις αρθρικών επιφανειών και πλήρωση των ελεύθερους χώρους. Οι μύες που περιβάλλουν την άρθρωση του ώμου, συμβαίνουν ατροφικές και εκφυλιστικές αλλοιώσεις. Με την αύξηση εξάρθρωση συνταγή neustranonnogo στους ιστούς αναπτύξει περαιτέρω ίνωση, λιπαρών εκφύλιση, σκλήρυνση της αρθρικής μεμβράνης, εκφυλισμό χόνδρου και ακόμη κοινή οστεοποίηση, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό μιας τεράστιας ετερογενών δραστηριοτήτων που δεν επιτρέπει στις περισσότερες περιπτώσεις κλείνεται από την αποκατάσταση της αντιστοιχίας.

Θεραπεία χρόνιας εξάρθρωσης ώμων

Εάν η χρόνια εξάρθρωση ώμου διαγνωστικές ερωτήσεις δεν είναι δύσκολο, η επιλογή της μεθόδου της θεραπείας της χρόνιας εξάρθρωσης ώμου, εξασφαλίζοντας την πλήρη ανάκτηση της λειτουργίας χέρι δεν είναι πάντα δυνατό. Η τακτική του χειρουργού εξαρτάται από τον τύπο της εξάρθρωσης, τη συνταγογράφηση, την παρουσία συγχορηγούμενων ασθενειών και την ηλικία του ασθενούς. Στους νέους, ο χειρουργός πρέπει να προσπαθήσει να εξαλείψει την εξάρθρωση του κλειστού ώμου ανεξάρτητα από τη συνταγή του. Καταφέραμε να εξαλείψουμε τα διαστρέμματα 4 και ακόμη και πριν από 6 μήνες.

Τα στηρίγματα ώμων πραγματοποιούνται υπό γενική αναισθησία και μόνο στο χειρουργείο για τους ακόλουθους λόγους.

• Πρώτον, όταν η μασχαλιαία αρτηρία εμπλέκεται στις συμφύσεις που περιβάλλουν τον αρθρωτό σύνδεσμο, μπορεί να εκραγεί τη στιγμή της καταστολής - θα χρειαστεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
• Δεύτερον, η μείωση ώμο συμβαίνει μερικές φορές σχετικά εύκολα, αλλά η αποδυνάμωση της για τον καθορισμό του βραχιονίου κεφαλής ολισθαίνει στα ανοικτά τα άκρα του glenoid κοιλότητας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δύο ακτίνες Kirschner εκτελούνται μεσανατολικά για να διατηρήσουν το κεφάλι από χαλάρωση. Τα ακουστικά αφαιρούνται μετά από 3 εβδομάδες. Πιστεύουμε ότι αυτή η μέθοδος θα πρέπει να χρησιμοποιείται συχνότερα ως το ήμισυ των ασθενών που πάσχουν από χρόνια εξάρθρωση αποβλήθηκε σε μεταγενέστερες περιόδους, ήρθε relyuksatsiya σε 3-10 ημέρες, έπρεπε να επαναλάβετε τη μείωση.
• Τρίτον, εάν η κλειστή κατεύθυνση απέτυχε, χρησιμοποιήστε το ανοιχτό, το οποίο ο ασθενής πρέπει να ειδοποιηθεί εκ των προτέρων.

Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η πιο συνταγή εξάρθρωση, η πιο δύσκολη, τραυματική επέμβαση και χειρότερα λειτουργικό αποτέλεσμα. Λόγω της συχνής δυσκαμψία στην άρθρωση του ώμου, μερικοί χειρουργοί αρνούνται να εκτελέσει ριζικές χειρουργική επέμβαση και παρηγορητική: εκτομή της κεφαλής του ώμου, του ώμου αρθρόδεση. Στους ηλικιωμένους ακαμψία μαλακού ιστού αναπτύσσεται πολύ πιο γρήγορα, και ως εκ τούτου η εξάλειψη της χρόνιας διαστρέμματα, ακόμη και ένα μικρό χρονικό διάστημα, είναι πολλά δυσκολίες και τους κινδύνους. Στο παραμικρό κίνδυνο σε αυτή την ομάδα ασθενών θα πρέπει να αποφευχθεί στρέβλωση και να εκχωρήσει ηλεκτροφόρηση ή φωνοφόρηση αναλγητικά, ξεκινώντας με την ενεργό ανάπτυξη των κινήσεων αυξάνεται βαθμιαία σε όγκο. Ο στόχος είναι η δημιουργία νεοαρθρώσεως. Με επαρκή φυσιολογική θεραπεία, τα αποτελέσματα είναι συχνά καλύτερα από ό, τι μετά από χειρουργική θεραπεία. Ο ασθενής μπορεί να υπηρετήσει πλήρως τον εαυτό του και να κάνει την εργασία του.