Ρήξη των συνδέσμων της αρθρικής άρθρωσης

Η ρήξη των συνδέσμων της άρθρωσης των ώμων είναι συνηθέστερη στους αθλητές και εκδηλώνεται, πρώτα απ 'όλα, από έναν σημαντικό περιορισμό της κινητικότητας του βραχίονα και του ώμου.

Ένα από τα κύρια χαρακτηριστικά της άρθρωσης του ώμου είναι ένα αρκετά μεγάλο εύρος κινητήρα. Αλλά μερικές φορές αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αποσταθεροποίηση της άρθρωσης. Έτσι, αυτές οι θετικές ιδιότητες που προωθούν τις ελεύθερες κινήσεις των χεριών, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν να κάνουν την άρθρωση ευάλωτη: η ινώδης μεμβράνη και οι σύνδεσμοι των ώμων δεν είναι αρκετά ισχυροί.

[1], [2]

Αιτίες θραύσης των συνδέσμων της αρθρικής άρθρωσης

Τα αίτια της ρήξης των συνδέσμων είναι πολλά, ως εκ τούτου χωρίζονται σε τέτοιες παραλλαγές:

• τραυματική παραβίαση της ακεραιότητας των συνδέσμων, η οποία συνέβη λόγω τραύματος ενός βαθμού ή άλλου.
• η εκφυλιστική διάσπαση της ακεραιότητας του συνδέσμου που προκύπτει από την ηλικία ή τις σωματικές διαταραχές του κοινού τρόφιμου (λεγόμενη φθορά της άρθρωσης του ώμου).

Γενικά, οι πιο συνηθισμένοι λόγοι μπορούν να χαρακτηριστούν ως εξής:

• επαγγελματικά χαρακτηριστικά που σχετίζονται με συχνή αυξημένη καταπόνηση στην άρθρωση του ώμου. Με τέτοια φορτία, η ακεραιότητα των συνδέσμων μπορεί να σπάσει σταδιακά.
• σωματικά φορτία που σχετίζονται με ορισμένα αθλήματα, όπου απαιτείται αυξημένη δραστηριότητα της άρθρωσης ώμων - πρόκειται για κολύμπι, μπάσκετ, γυμναστική ή άρση βαρών.
• τραυματισμός των νοικοκυριών - κυρίως, είναι ανεπιτυχής πτώση στο άνω άκρο εκτεταμένο προς τα εμπρός.
• ο υποσιτισμός της άρθρωσης είναι χαρακτηριστικό σημάδι των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία, όταν οι σύνδεσμοι εξασθενούν λόγω έλλειψης απαραίτητων στοιχείων και βιταμινών.
• ανάπτυξη οστεοφυκών - οστικές αναπτύξεις, οι οποίες απλά "τρίβουν" τους συνδέσμους, γεγονός που οδηγεί στη ρήξη τους. Αυτός ο λόγος ανήκει επίσης στην κατηγορία των ηλικιακών αλλαγών στην άρθρωση.
• ορμονική ανισορροπία - ο παράγοντας αυτός συνδέεται συχνότερα με τη χρήση φαρμάκων των κορτικοστεροειδών ορμονών, ειδικά σε μεγάλες δόσεις και για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτός ο λόγος είναι χαρακτηριστικός για άτομα που ασχολούνται με bodybuilding.
• το συνεχές και συχνό κάπνισμα είναι μια ολέθρια συνήθεια που κάνει τους συνδέσμους μας εύθραυστους και ανελαστικούς. Σε έναν αστείρευτο καπνιστή, ακόμη και μια ελαφρά ανεπιθύμητη κίνηση μπορεί να προκαλέσει εξάρθρωση ή ρήξη της συσκευής των συνδέσμων.

[3], [4]

Συμπτώματα ρήξης των συνδέσμων της αρθρικής άρθρωσης

Η ρήξη των συνδέσμων είναι ύποπτη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• οι οπτικές εκδηλώσεις τραύματος δεν παρατηρούνται, ο αντιβράχιο και ο βραχίονας δεν παραμορφώνονται, υπάρχει πόνος κατά την ψηλάφηση της κεφαλής της άρθρωσης του ώμου και όταν προσπαθεί να πάρει το χέρι στο πλάι.
• την πρώτη μέρα μετά τον τραυματισμό, ο πόνος μπορεί να είναι ήπιος ή μέτριος, αλλά ο πόνος γίνεται αιχμηρός με επανειλημμένες βλάβες στον ώμο, με περιστασιακή στροφή από το άκρο, όταν βάζετε τα μανίκια των ρούχων.
• εντελώς να πάρει το χέρι του στην πλευρά είναι αδύνατο και πολύ οδυνηρό.

Συχνά, το θύμα σημειώνει μια αίσθηση τραγάνισης ή ελαφρού σπασίματος κατά τη στιγμή του τραυματισμού. Ίσως η εμφάνιση του μώλωπα στο σημείο της ρήξης, με το χρόνο, απουσία της θεραπείας, πρήξιμο της άρθρωσης μπορεί να σχηματίσει.

Συνέπειες της ρήξης των συνδέσμων της αρθρικής άρθρωσης

Υπάρχουν δύο παραλλαγές ρήξης του συνδέσμου:

• πλήρη παραβίαση της ακεραιότητας των συνδέσμων. Αυτή η επιλογή προϋποθέτει την ύπαρξη πλήρους ρήξης με βλάβη σε όλες τις ίνες του συνδέσμου ή απόλυτο διαχωρισμό του συνδέσμου από τη θέση στην οποία έχει καθοριστεί.
• η ατελής διάσπαση των συνδέσμων της άρθρωσης του ώμου ονομάζεται επίσης επέκταση συνδέσμου. Αυτό το τραύμα είναι μια τομή και η ατελή ρήξη ορισμένων ινών συνδέσμων. Σε αυτή την περίπτωση, οι λειτουργίες της συσκευής συνδέσμων δεν παραβιάζονται.

Οι αρνητικές συνέπειες της παραβίασης της ακεραιότητας των κοινών τους συνδέσμους του ώμου μπορεί να συμβεί με την πλήρη συσκευή συνδέσμων παραβίαση της ακεραιότητας, με τους ανειδίκευτους και άκαιρες βοήθεια ή αγνοώντας τις συστάσεις του γιατρού. Μπορεί να εμφανιστούν αναπτύξεις και κόμβοι στους τένοντες, οι οποίοι στη συνέχεια θα παρεμποδίσουν την πλήρη λειτουργικότητα της άρθρωσης και θα δημιουργήσουν επίσης εμπόδια για την νευρική εννεύρωση. Το τελευταίο μπορεί να προκαλέσει πόνο στην περιοχή των αρθρώσεων ακόμη και μετά από πλήρη θεραπεία των βλαβών των συνδέσμων.

Με ανεπαρκή ιατρικά μέτρα, μπορεί να εμφανιστούν δυστροφικές διαταραχές της συνδετικής και μυϊκής συσκευής του ώμου. Είναι επίσης πιθανό το κατεστραμμένο τμήμα του συνδέσμου να μην είναι σωστά συγχωνευμένο, το οποίο μπορεί στη συνέχεια να προκαλέσει πόνο και μούδιασμα στην άρθρωση.

[5]

Διάγνωση της ρήξης των συνδέσμων της αρθρικής άρθρωσης

Στο αρχικό στάδιο της διάγνωσης, ο γιατρός μελετά τον μηχανισμό του τραυματισμού, για τον οποίο εξετάζει προσεκτικά το θύμα για τη φύση και την αιτία του τραύματος, καθώς και τα συναισθήματα του ασθενούς. Η διαδικασία εξέτασης μπορεί να περιλαμβάνει ψηλάφηση, εξωτερική εξέταση, σύγκριση της χαλασμένης άρθρωσης με τον αντίθετο υγιή ώμο.

Ως συγκεκριμένες διαγνωστικές μέθοδοι, κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες διαδικασίες:

• η μέθοδος της υπολογισμένης τομογραφίας μπορεί να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει τη διάγνωση της ρήξης συνδέσμου και επίσης να αξιολογήσει στη συνέχεια τη δυναμική της διαδικασίας επούλωσης.
• Η μέθοδος απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού παρέχει την ευκαιρία να προσδιοριστεί η κλίμακα και η έκταση της βλάβης στη συσκευή συνδέσμου.
• Η εξέταση ακτίνων Χ βοηθά να αποκλειστούν άλλες πιθανές συνέπειες τραυματισμού: η παρουσία κάταγμα ή εξάρθρωση?
• Υπερηχογράφημα της άρθρωσης ώμων, που χρησιμοποιείται πολύ λιγότερο συχνά.

Η κατάλληλη διάγνωση επιτρέπει στον γιατρό να εκχωρήσει σωστά την αποτελεσματική και επαρκή θεραπεία.

[6], [7],

Θεραπεία της ρήξης των συνδέσμων της αρθρικής άρθρωσης

Αμέσως μετά τη λήψη του τραυματισμού, το θύμα πρέπει να παρέχει πρώτες βοήθειες, οι οποίες είναι:

• πλήρη ξεκούραση και στερέωση του κατεστραμμένου άκρου με επίδεσμο ή αυτοσχέδια μέσα (ένα κομμάτι ύφασμα, μαντίλι).
• κρύο στον τραυματισμένο ώμο, κατά προτίμηση πάγος.
• λήψη αναλγητικών φαρμάκων (αναλίνη, baralgin, νιμεσουλίδη).

Περαιτέρω θεραπεία με φάρμακα θα πρέπει να διορίζεται από το γιατρό, αφού το θύμα έχει υποβληθεί σε θεραπεία στο κέντρο τραύματος και διεξάγονται οι απαραίτητες διαγνωστικές διαδικασίες.

Η λειτουργία με ρήξη των συνδέσμων της άρθρωσης του ώμου πραγματοποιήθηκε προηγουμένως με μάλλον τραυματικό τρόπο. Κάτω από τη γενική αναισθησία, ο χειρουργός έκανε μια τομή στην περιοχή των ώμων, μετά από την οποία έκοψε ένα τεμαχισμένο τένοντα και συρράφθηκε την τομή. Επί του παρόντος, η επέμβαση γίνεται με τη μέθοδο της αρθροσκόπησης, η οποία προβλέπει ελάχιστες παραβιάσεις της ακεραιότητας του δέρματος. Στην αρθροσκόπηση, εκτελούνται δύο μικρές εντομές (ή διατρήσεις). Σε μία τομή, ο γιατρός εισέρχεται σε μια αρθροσκοπική συσκευή με μια κάμερα στο τελικό κομμάτι, και στην άλλη η τομή είναι ένα απαραίτητο εργαλείο για τη λειτουργία. Η διαδικασία είναι τόσο χαμηλή τραυματική, ώστε το θύμα την ίδια ημέρα μετά την επέμβαση να μπορεί να φύγει από το νοσοκομείο.

Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, μπορεί κανείς να αρχίσει να αποκαθιστά τη συσκευή ώμου. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται μέθοδοι φυσιοθεραπείας (χρήση διαδυναμικών ρευμάτων, εξαιρετικά υψηλές συχνότητες), διαδικασίες μασάζ, κρέμες βελονισμού και θέρμανσης. Εάν θέλετε να χρησιμοποιήσετε τον εαυτό σας οποιοδήποτε φάρμακο, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εκ των προτέρων.

Η προσέγγιση στη θεραπεία της ρήξης συνδέσμου πρέπει αναγκαστικά να είναι σύνθετη, μόνο μια συνολική επίδραση στη βλάβη μπορεί να εγγυηθεί ένα θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Για τον καθορισμό της επίδρασης της συντηρητικής και της χειρουργικής θεραπείας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν εναλλακτικές θεραπείες. Οι φυσικοί εναλλακτικοί παράγοντες θα βοηθήσουν στην απομάκρυνση της φλεγμονώδους διαδικασίας, στη μείωση της διόγκωσης των ιστών και στην επιτάχυνση της θεραπευτικής φάσης. Θυμηθείτε ότι η εφαρμογή του κρύου συνιστάται τις πρώτες δύο έως τρεις ημέρες μετά το τραύμα. Τις επόμενες ημέρες είναι δυνατή η εφαρμογή διαδικασιών θέρμανσης.

• Ζεστά συμπιεσμένα αλκοολούχα ποτά - πάρτε ίσα μέρη νερού και καλή βότκα, υγράνετε τον επίδεσμο και εφαρμόζετε στον κατεστραμμένο ώμο. Είναι δυνατή η χρήση κάτω από ένα πετσέτα και αφήστε το για νύχτα.
• Η θερμή συμπίεση βρασμού γάλακτος εφαρμόζεται σε ζεστή μορφή και αλλάζει κατά τη διάρκεια της ψύξης.
• Συμπίεση από το τριμμένο κρεμμύδι στο μισό με ζάχαρη για 6-7 ώρες (μπορείτε να τη νύχτα). Μετά τη διαδικασία, το δέρμα λιπαίνεται με αλοιφή μασάζ ή φυτικό έλαιο.
• Οι λοσιόν ή τα λουτρά με έγχυση ledum είναι καλά αφαιρεθεί φλεγμονή και να σκοτώσει τα παθογόνα μικρόβια?
• Ανακατέψτε τον συνηθισμένο πηλό με ξίδι μηλίτη μήλου και εφαρμόστε στην πληγείσα περιοχή του ώμου, περιοδικά, μέχρι την πλήρη ανάκτηση.

Πρόληψη της ρήξης των συνδέσμων της αρθρικής άρθρωσης

Για να αποφύγετε το τέντωμα και το σπάσιμο των συνδέσμων του ώμου, πρέπει να θυμάστε τους ακόλουθους κανόνες:

• πριν από τη σωματική άσκηση και την κατάρτιση απαραιτήτως "ζεσταθεί" οι μύες, οι ραμμώνοι.
• Αποφύγετε ξαφνικές κινήσεις, στροφές, κραδασμούς.
• με τη βοήθεια των σωματικών ασκήσεων ενισχύσει τη μυϊκή συσκευή των άνω άκρων, πίσω, θωρακική περιοχή?
• ενώ μελετάτε στο γυμναστήριο, μαθαίνετε τη σωστή τεχνική κάποιων ασκήσεων, μην διστάσετε να ζητήσετε βοήθεια από τον προπονητή.
• Επίσης, ο προπονητής μπορεί και πρέπει να σας διδάξει πώς να πέσει σωστά, να αποφύγετε την προσγείωση σε επιμήκη βραχίονα ή αγκώνα.
• τα μυϊκά φορτία μπορούν να αυξηθούν μόνο σταδιακά, αργά.
• να τρώτε σωστά και πλήρως, να πίνετε αρκετό νερό για να διατηρήσετε την κανονική ελαστικότητα των αρθρώσεων.
• Μην καπνίζετε ή παίρνετε αλκοόλ.

Πρόγνωση της ρήξης συνδέσμου της άρθρωσης ώμων

Πρόγνωση ρήξη των συνδέσμων των αρθρώσεων του ώμου εάν όλες τις οδηγίες του γιατρού μπορεί να είναι ευεργετική. Φυσικά, αν δεν αντιμετωπίζουν έναν τραυματισμό ή την έναρξη της θεραπείας αργότερα από ό, τι απαιτείται, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι απογοητευτικό: τους συνδέσμους παύουν να λειτουργούν σωστά, η κίνηση της άρθρωσης θα πρέπει να περιοριστεί, αν όχι αδύνατη.

Η ρήξη των συνδέσμων της άρθρωσης του ώμου δεν δέχεται αυτοθεραπεία. Σε περίπτωση τραυματικών τραυματισμών του ώμου, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με ένα κέντρο τραυματισμού όπου ειδικευμένοι ειδικοί θα επισπεύσουν να σας παράσχουν επείγουσα θεραπευτική βοήθεια και να συνταγογραφήσουν αποτελεσματική θεραπεία.