Χρόνια αδενοειδίτιδα

Συχνά εμφανιζόμενη ή ατελή θεραπεία της φλεγμονώδους νόσου των εξαρτημάτων της μήτρας μπορεί τελικά να γίνει πιο παρατεταμένη μορφή - χρόνια αδενοειδίτιδα.

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υποτονική πορεία και, σε αντίθεση με την οξεία διαδικασία, είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Σύμφωνα με την παγκόσμια ιατρική ταξινόμηση, ο παθολογικός κώδικας της χρόνιας αδενοειδίτιδας είναι μΒ-10:

N70.1 Εκδηλώσεις χρόνιας salpingitis και oophoritis.

[1], [2], [3], [4]

Αιτίες χρόνιας αδενοειδίτιδας

Η χρόνια αδενοειδίτιδα είναι συνέπεια της οξείας ή υποξείας αδενοειδίτιδας, η οποία δεν έχει θεραπευθεί πλήρως ή δεν έχει θεραπευθεί καθόλου.

Η φλεγμονώδης αντίδραση με την αδενοειδίτιδα ξεκινά με ένα σωληνοειδές βλεννογόνο: αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από όλα τα συμπτώματα της φλεγμονής, τα οποία επίσης περνούν στους μυϊκούς ιστούς των σωληναρίων, προκαλώντας το οίδημα τους.

Ο πυκνωμένος και επιμήκης σωλήνας γίνεται αισθητός. Ένας μολυσματικός παράγοντας με ένα σωληνοειδές υγρό μπορεί να διεισδύσει στους ορούς και στους περιτοναϊκούς ιστούς. Ως επακόλουθο - η πιθανότητα ανάπτυξης υπερφόρτωσης, περιτονίτιδας, σχηματισμού νεοπλασιών των σωληναρίων.

Στα εξαρτήματα υπάρχει περαιτέρω φλεγμονή, προσκόλληση των τοιχωμάτων των σωληναρίων, εξίδρωμα και πάχυνση των κροσσών, ενδεχομένως η ανάπτυξη υδροσάλπινγκ. Όλα αυτά οδηγούν σε αποφράξεις σαλπίγγων και σε κίνδυνο έκτοπης εγκυμοσύνης.

Η συγκόλληση των τοιχωμάτων είναι το αρχικό στάδιο της διαδικασίας προσκόλλησης, ένα από τα χαρακτηριστικά της χρόνιας φλεγμονώδους παθολογίας. Οι αιχμές μπορούν επίσης να επηρεάσουν ορισμένες περιοχές του περιτόναιου, του εντέρου, του παραρτήματος.

Η παρουσία μίας σταθερής αργής εστίας λοίμωξης προκαλεί την εμφάνιση μιας ήπιας και σχετικά κρυμμένης συμπτωματολογίας. Τα σαφή σημάδια της νόσου είναι ορατά μόνο κατά τη διάρκεια υποτροπών.

[5], [6], [7]

Συμπτώματα χρόνιας αδενοειδίτιδας

Η επανεμφάνιση της χρόνιας αδενοειδίτιδας μπορεί να ξεκινήσει με πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, ρίγη, διαταραχές ούρησης. Με εξέταση καθρέφτη, φαίνονται τα φαινόμενα της ενδοκρινικής φλεγμονής και η παρουσία ορρού ή πυώδους εκκρίσεως.

Η μελέτη με τα δύο χέρια δεν σας επιτρέπει να αισθανθείτε σαφώς τα εξαρτήματα, αλλά στην περιοχή της παρουσίας τους, υπάρχει έντονη πόνος.

Η εξέταση αίματος δείχνει αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων και του ESR.

Η χρόνια μορφή της ασθένειας μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από ένα χρόνο, περιοδικά επιδεινώνεται και εκδηλώνεται. Τα κλινικά συμπτώματα της «ύπνου» της ασθένειας μπορεί να εκδηλωθεί κρυμμένα σε μια σταθερή θερμοκρασία περίπου 37 C, αμβλύ ή παλλόμενη δεξιά πόνο ή αριστερά από τον ομφαλό προς τα κάτω, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια των PMS ή ωορρηξία. Υπάρχει επίσης πόνος στην πληγείσα πλευρά κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής: συχνά αυτός ο πόνος είναι ο λόγος για την άρνηση της γυναίκας να ζήσει σεξουαλικά. Συχνά οι ασθενείς παραπονιούνται για την αδυναμία να συλλάβουν ένα παιδί και κατά τη διάρκεια της εξέτασης έχουν μια χρόνια μορφή ανοσίας.

Ο πόνος στη χρόνια αδενίτιδα είναι "ηλίθιος", τείνει να αυξάνεται μετά από σημαντική σωματική άσκηση, πριν από την εμμηνόρροια, κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, μετά από μια αγχωτική κατάσταση ή υποθερμία.

Η χρόνια αδενοειδίτιδα μπορεί να υπάρχει σε αρκετές παραλλαγές της πορείας της νόσου:

• αμφίπλευρη χρόνια αδρεντίτιδα - υπάρχει φλεγμονώδης αντίδραση τόσο στον αριστερό όσο και στον δεξιό σωλήνα και τις ωοθήκες.
• χρόνια αδενοειδίτιδα αριστερά - η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει μόνο τον αριστερό σωλήνα της μήτρας και την αριστερή ωοθήκη.
• χρόνια αδενοειδίτιδα δεξιάς πλευράς - φλεγμονώδης βλάβη του σωστού σωλήνα και των ωοθηκών.

Η χρόνια αδενοειδίτιδα στο στάδιο της ύφεσης (στην κατάσταση "αδρανοποίησης") μπορεί να μην συνοδεύεται από πόνο, αλλά ενδέχεται να υπάρχουν παρατυπίες στην εμμηνόρροια λειτουργία, αλλαγή στην ποσότητα και στη διάρκεια των εκκρίσεων που εκφράζονται από το PMS. Μια γυναίκα μπορεί να βιώσει αδυναμία και πονοκεφάλους που συνδέονται με μόνιμη δηλητηρίαση του σώματος. Οι εξετάσεις αίματος επιβεβαιώνουν μόνο την ύπαρξη λανθάνουσας φλεγμονής στο σώμα.

Η έξαρση της χρόνιας αδενοειδίτιδας στα συμπτώματα μοιάζει με μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία. Τα συμπτώματα της φλεγμονής έχουν έντονο χαρακτήρα: είναι η ευαισθησία στην κοιλιά, η γενική αδυναμία, η ευερεθιστότητα, η θερμοκρασία 37-37,5 C, είναι δυνατή η εμφάνιση κολπικής εκκρίσεως πυώδους-serous.

Χρόνια αδενοειδίτιδα και εγκυμοσύνη

Λόγω του γεγονότος ότι η χρόνια αδενίτιδα είναι συχνά η αιτία της απόφραξης των σαλπίγγων και η ανάπτυξη της έκτοπης εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να θεραπευθεί αυτή η νόσο πριν προγραμματιστεί ένα παιδί. Μετά από μια πορεία θεραπευτικών διαδικασιών και διορισμών, είναι επίσης απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι ο αριστερός και ο δεξιός σωλήνας είναι ικανοί να αξιολογήσουν τις πιθανότητες εγκυμοσύνης και να αποτρέψουν την έκτοπη κύηση. Εάν τα πάντα είναι σε τάξη - μπορείτε να κάνετε με ασφάλεια προσπάθειες να συλλάβετε ένα μωρό.

Εάν έχετε μάθει για την εγκυμοσύνη, όταν η πορεία της χρόνιας αδενοειδίτιδας είναι σε πλήρη εξέλιξη - συμβουλευτείτε έναν ειδικό, μπορεί να σας συνταγογραφήσει μια υποστηρικτική και φρόνιμη θεραπεία. Η αντιβιοτική θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται, καθώς τα αντιβακτηριακά φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν δυσμενώς την ανάπτυξη του εμβρύου. Ωστόσο, η παρουσία εστίας μόλυνσης στα αναπαραγωγικά όργανα μπορεί επίσης να προκαλέσει πολύ σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της εξασθένισης του εμβρύου και αυθόρμητης έκτρωσης. Ως εκ τούτου, το βάρος του παιδιού στο υπόβαθρο μιας χρόνιας μορφής adnexitis πρέπει να υπόκειται στην υποχρεωτική επίβλεψη ενός ειδικού.

[8], [9], [10]

Συνέπειες της χρόνιας αδενοειδίτιδας

Η πιο σοβαρή συνέπεια της χρόνιας μορφής της adnexitis μπορεί να είναι η σωληνωτή απόφραξη και, κατά συνέπεια, η στειρότητα. Τα τοιχώματα των σωλήνων συγκολλούνται μεταξύ τους και δεν επιτρέπουν στο σπέρμα να διεισδύσει και να γονιμοποιήσει το αυγό.

Η φλεγμονή επηρεάζει επίσης την κατάσταση και τη λειτουργικότητα του ακτινωτού επιθηλίου. Οι ράβδοι βρίσκονται στις σωληνώσεις. Η λειτουργία τους είναι να ωθήσουν ένα γονιμοποιημένο ωάριο στη μήτρα. Αν αυτή η ικανότητα σπάσει, το αυγό μπορεί να σταματήσει κάπου κατά μήκος του σωλήνα και να αρχίσει να αναπτύσσεται όχι στη μήτρα, αλλά μέσα στο σωλήνα. Έτσι εξελίσσεται η έκτοπη εγκυμοσύνη - η επόμενη πιθανή συνέπεια της αδενοειδίτιδας.

Μερικές φορές μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να προκαλέσει διακοπή της λειτουργικότητας των ωοθηκών. Σε αυτή την περίπτωση, το αυγό χάνει την ικανότητά του να ωριμάσει και να γονιμοποιήσει, πράγμα που προκαλεί επίσης προβλήματα με τη σύλληψη. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να υπάρχουν παραβιάσεις της εμμηνορροϊκής λειτουργίας.

Η συνεχής ευαισθησία στην πληγείσα ωοθήκη κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της λίμπιντο. μπορεί να εμφανιστεί ευερεθιστότητα, αδυναμία, δυσαρέσκεια, συχνή αλλαγή διάθεσης.

Αν μια γυναίκα με χρόνια φλεγμονή εξαρτημάτων εξακολουθεί να καταφέρνει να πάρει έγκυος, η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει τις δυνατότητες της κύησης του μωρού: με αυτή την πάθηση συχνά συμβαίνουν εμβρύου λοιμώξεις, αποβολές ή πρόωρο τοκετό.

[11], [12], [13], [14]

Διάγνωση χρόνιας αδενοειδίτιδας

Η διάγνωση της φλεγμονής των εξαρτημάτων βασίζεται σε μια αναδρομή της νόσου. Έχουν ληφθεί υπόψη περιστατικά προηγούμενων αμβλώσεων, περίπλοκη εργασιακή δραστηριότητα, διάφορες ενδομήτριες διαδικασίες, σαλπιγκογραφία, ρύθμιση της σπείρας της μήτρας.

Η έρευνα με δύο χέρια σχεδόν πάντα καθορίζει την ευαισθησία και την έλλειψη κινητικότητας των προσαρτημάτων σε μία ή και στις δύο πλευρές.

Η χρόνια διαδικασία δεν μπορεί να μιμηθεί μια γενική εξέταση αίματος: μερικές φορές δείχνει μόνο μια αυξημένη ESR. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η μελέτη του αίματος δεν είναι μια ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος: πολύ περισσότερες πληροφορίες μπορούν να ληφθούν από βακτηριοσκοπικές και βακτηριολογικές αναλύσεις επιχρισμάτων από τους αυχενικούς, ουρηθρικούς και κολπικούς τοίχους. Οι ανιχνευμένοι μολυσματικοί παράγοντες εξετάζονται για ευαισθησία στη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Μεταξύ των ενόργανες μεθόδους εξέτασης μπορεί να διακρίνει ηχογραφία (πάχυνση των σωλήνων που δείχνει, συμφύσεις στην πυελική), υστεροσαλπιγγογραφία (που δείχνουν το βαθμό βατότητας των σαλπίγγων), κολπικό υπερηχογράφημα, CT ή MRI.

[15]

Θεραπεία της χρόνιας αδενοειδίτιδας

Μπορώ να θεραπεύσω τη χρόνια αδενοειδίτιδα; Είναι δύσκολο, αλλά είναι πιθανό: μια χρόνια μορφή μπορεί να απαιτήσει μακροχρόνια θεραπεία, ωστόσο, εάν έχετε την υπομονή και ακολουθείτε αυστηρά όλες τις οδηγίες του γιατρού - το αποτέλεσμα θα είναι.

Το θεραπευτικό σχήμα για χρόνια αδενοειδίτιδα καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά, προχωρώντας κυρίως από την ευαισθησία των ανιχνευθέντων μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά. Τα αντιβιοτικά για χρόνια αδενοειδίτιδα διορίζονται σχεδόν πάντα: η εξαίρεση είναι ίσως μόνο η περίοδος της εγκυμοσύνης.

Η νόσος θεραπεύεται καλύτερα κατά τη διάρκεια περιόδου παροξυσμού: είναι πολύ πιο εύκολο να προσβληθούν τα ενεργά βακτήρια από τον ύπνο.

Η θεραπεία της παροξύνωσης της χρόνιας αδενοειδίτιδας μπορεί να πραγματοποιηθεί με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, συνδυάζοντας συγχρόνως φαρμακευτική αγωγή, φυσιοθεραπεία και άλλα επιπρόσθετα μέτρα.

Θεραπεία χρόνιας αδενοειδίτιδας με φάρμακα

Η θεραπεία της νόσου με αντιβιοτικά πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τον πιθανό τύπο παθογόνων παραγόντων. Τις περισσότερες φορές, οι θεραπείες χρησιμοποιούν φάρμακα με ευρύ φάσμα επιδράσεων, τα οποία έχουν καταστροφική επίδραση στον μέγιστο αριθμό βακτηριακών παραλλαγών.

Το κύριο θεραπευτικό σχήμα χρησιμοποιεί συνδυασμό φαρμάκων κεφαλοσπορίνης (κεφτριαξόνη, κεφοταξίμη) και μετρονιδαζόλης. συχνά χρησιμοποιούν μια ομάδα αντιβιοτικών αμινοπενικιλλίνης (αμοξικιλλίνη, amoksiklav).

Πρόσφατα, μια σειρά φαρμάκων φθοριοκινολονών (ofloxacin, ciprofloxacin) έχει χρησιμοποιηθεί ενεργά στη θεραπεία της νόσου. Εάν εντοπιστεί στην ανάλυση των χλαμυδιών μπορεί να συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά δοξυκυκλίνης ή μακρολίδης (ερυθρομυκίνη, λευκομυκίνη, ολεανδομυκίνη).

Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Η εισαγωγή αντιβακτηριακών παραγόντων πραγματοποιείται αρχικά ενδοφλεβίως, μεταβάλλοντας σταδιακά την εσωτερική λήψη φαρμάκων. Τα αντιμικροβιακά φάρμακα συνδυάζονται με θεραπεία για την αφαίρεση της δηλητηρίασης: ισοτονικό διάλυμα, διάλυμα γλυκόζης, προϊόντα βιταμίνης και πρωτεΐνης.

Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα που μπορούν να συνταγογραφηθούν σύμφωνα με μεμονωμένες ενδείξεις.

Θεραπεία της χρόνιας αδενοειδίτιδας με υπόθετα

Τα υπόθετα για αυτή τη νόσο είναι πολύ αποτελεσματικά και χρησιμοποιούνται σε σύνθετη θεραπεία για την ανακούφιση της φλεγμονής και την εξουδετέρωση των βακτηριδίων. Η κολπική ή η ορθική χρήση των φαρμάκων μπορεί να προσφέρει θεραπευτική επίδραση στη μέγιστη προσέγγιση στην εστία της μόλυνσης. Λαμβάνοντας υπόψη τη δοσολογική μορφή, θα σταματήσουμε στις ακόλουθες επιτυχώς αποδεδειγμένες προετοιμασίες:

• Voltaren. Έχει επιβλαβή επίδραση στα βακτήρια και προκαλεί αναισθητικό αποτέλεσμα. Η μέγιστη ημερήσια δόση του φαρμάκου - μέχρι 150 mg, χρησιμοποιείται 2 φορές την ημέρα.
• Movalis. Ένα καλό αναλγητικό, που εφαρμόζεται μέσα σε 5-7 ημέρες σύμφωνα με τις ενδείξεις.
• Hexicon. Αντιμικροβιακό και αντιφλεγμονώδες φάρμακο, που χρησιμοποιείται ακόμα και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Φλουομυκίνη. Αντιβακτηριακό φάρμακο, το οποίο εφαρμόζεται μία φορά την ημέρα πριν από τον ύπνο.
• Ινδομεθακίνη. Αντιφλεγμονώδες και αντιπυρετικό ορθό
• Polizhinaks. Εφαρμόζεται εντός 10-14 ημερών σε 1 υπόθετο την ημέρα ως αντιφλεγμονώδης παράγοντας.
• Αποκτήστε krasavki σε κεριά. Έχει καλό αναλγητικό αποτέλεσμα.

Η ανεξάρτητη χρήση των κεριών χωρίς ιατρικό ραντεβού δεν επιτρέπεται. Οποιοδήποτε φαρμακευτικό προϊόν έχει τις δικές του αντενδείξεις και μόνο ο ειδικός μπορεί να αποφασίσει εάν αυτή η θεραπεία είναι κατάλληλη για εσάς.

Θεραπεία της χρόνιας αδενοειδίτιδας με εναλλακτικά μέσα

Οι συνταγές για εναλλακτική θεραπεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σε συνδυασμό με την παραδοσιακή θεραπεία που έχει συνταγογραφηθεί από ειδικό. Η αυτοθεραπεία δεν συνιστάται: είναι επικίνδυνη και για τις συνέπειες μιας τέτοιας θεραπείας στην απάντηση μόνο εσείς οι ίδιοι. Ωστόσο, η ολοκληρωμένη χρήση φαρμάκων και εναλλακτικών θεραπειών μπορεί να συμπληρώνει ο ένας τον άλλο, επιταχύνοντας την έναρξη της ανάρρωσης:

• μούμια. Αυτό το φάρμακο πωλείται στα κανονικά φαρμακεία. Πάρτε το 1 δισκίο το πρωί και για τη νύχτα με άδειο στομάχι, πλένονται με γάλα ή χυμό.
• τσάι από το βύνη του Αγίου Ιωάννη, το χαμομήλι, το ξιφία, το φασκόμηλο και τη χορδή. Σε ένα πλήρες κουταλάκι του γλυκού κάθε συστατικό, ετοιμάζετε για 1 λίτρο βραστό νερό. Επιμείνετε και πίνετε ένα ποτήρι τρεις φορές την ημέρα.
• καθιστικά λουτρά από το φλοιό δρυός, ρίγανης και ρίζας althea. Βράστε σε ένα λίτρο βραστό νερό 6 κουταλιές της σούπας. δρυς φλοιός, 4 κουτ. ρίγανη, 1 κουταλάκι του γλυκού. Αλτέα, επιμείνει μισή ώρα. Ρίξτε στη λεκάνη (η έγχυση πρέπει να είναι 40-45 C) και πάρτε ένα καθιστικό σε μπάνιο για 15 λεπτά δύο φορές την ημέρα.
• ακατέργαστος χυμός πατάτας. Φρεσκοστυμμένο χυμό για να πιει ένα τρίτο γυαλί το πρωί, μέχρι έξι μήνες στη σειρά?
• τσάι από χαμομήλι. Τέτοιο τσάι θα πρέπει να είναι μεθυσμένο κατά τη διάρκεια της ημέρας χωρίς μέτρο, μπορείτε να προσθέσετε το μέλι?
• μια μήτρα και μια κόκκινη βούρτσα. Διάσημα θηλυκά βότανα παρασκευάζονται για 1 κουτ. για ένα ποτήρι βραστό νερό. Πίνετε πριν από κάθε γεύμα (για μισή ώρα).

Η θεραπεία με εναλλακτικά φάρμακα πρέπει να συντονίζεται με το γιατρό σας, ώστε να μην βλάπτεται το σώμα. Η χρήση βότανα δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Προφύλαξη χρόνιας αδενοειδίτιδας

Το κύριο μέτρο για την πρόληψη της χρόνιας αδενίτιδας είναι η έγκαιρη θεραπεία της οξείας μορφής της νόσου. Η πορεία της θεραπείας θα πρέπει να ολοκληρωθεί πλήρως, με τη χρήση όλων των δόσεων και συστάσεων του γιατρού.

Στη συνέχεια, είναι δυνατό να διεξάγονται περιοδικά μαθήματα που αποβλέπουν στην πρόληψη των παροξυσμών, στη θεραπεία του σανατόριου, στην θεραπεία με λάσπη και στη δημιουργία σεξουαλικής ζωής με έναν τακτικό συνεργάτη.

Αποφύγετε καταστάσεις που προκαλούν την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας: στρες, υποθερμία, λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων.

Είναι απαραίτητο να συμμορφώνεστε με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής: κάντε καθημερινά ντους, πλύνετε με ζεστό νερό, αλλάζετε ταμπόν και φλάντζες εγκαίρως.

Είναι απαράδεκτο να καθίσετε σε κρύες επιφάνειες, να κολυμπήσετε σε κρύο νερό. Τα ζεστά εσώρουχα πρέπει να φοριούνται το χειμώνα.

Κατά τις περιστασιακές σεξουαλικές επαφές, χρησιμοποιήστε προφυλακτικά. να αποφύγετε ασταθείς σεξουαλικές σχέσεις

Για οποιονδήποτε πόνο που σχετίζεται με τα αναπαραγωγικά όργανα, καθώς και όταν παρουσιάζεται ασυνήθιστη κολπική έκκριση, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γιατρό χωρίς να περιμένετε την εξέλιξη της νόσου.

Πρόγνωση χρόνιας αδενοειδίτιδας

Η πρόγνωση της χρόνιας μορφής της ασθένειας μπορεί να είναι ευνοϊκή με την έγκαιρη και κατάλληλη θεραπεία με την περαιτέρω τήρηση όλων των προληπτικών συστάσεων. Κίνδυνος για τη ζωή η ασθένεια δεν αντιπροσωπεύει. Η ανεπεξέργαστη αδενίτιδα αυξάνει τον κίνδυνο υπογονιμότητας και έκτοπης εγκυμοσύνης, διαταράσσει τη διαδικασία του μηνιαίου κύκλου.

Η χρόνια αδενίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια, αλλά μπορείτε να την αντιμετωπίσετε συμβουλευόμενος έναν γιατρό και ακολουθώντας αυστηρά όλες τις συστάσεις.