Απειλή αποβολής - οι κύριες αιτίες, τα συμπτώματα και η θεραπεία

Οι αιτίες της απειλής αποβολής μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, έως το 20% των εγκυμοσύνων τελειώνει με αποβολή.

Οι αποβολές είναι νωρίς - έως και 12 εβδομάδες και αργά - από 12 έως 22 εβδομάδες κύησης. Σε περίπτωση αυθόρμητου τερματισμού της κύησης από 23 έως 37 εβδομάδες, αυτή η διαδικασία ονομάζεται πρόωρη γέννηση.

Αιτίες απειλής αποβολής

Διακρίνετε τους ακόλουθους λόγους που απειλούν την αποβολή κατά τα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης : 

1. Γενετικά ελαττώματα στο έμβρυο, τα οποία δεν είναι συμβατά με τη ζωή. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 70% αυτού του λόγου είναι η απειλή αποβολής. Οι γενετικές διαταραχές δεν είναι κληρονομικές, αλλά προκύπτουν ως αποτέλεσμα ορισμένων μεταλλάξεων στα κύτταρα του φύλου ενός άνδρα και μιας γυναίκας λόγω της δράσης εξωγενών παραγόντων (ιοί, αλκοόλ, φάρμακα). Για να αποφευχθεί η αποβολή που σχετίζεται με γενετικές μεταλλάξεις δεν είναι δυνατή, είναι δυνατόν μόνο εκ των προτέρων, πριν από την εγκυμοσύνη, να μειωθεί ο κίνδυνος γενετικών ελαττωμάτων στο έμβρυο, εξαλείφοντας τους μεταλλαξιογόνους παράγοντες. 
2. Ορμονικές διαταραχές σε γυναίκες που σχετίζονται με ανεπαρκή παραγωγή της προγεστερόνης ορμόνης, απαραίτητη για την εμφάνιση, τη συντήρηση και την πρόοδο της εγκυμοσύνης. Η πρόληψη της αποβολής που σχετίζεται με ανεπάρκεια της προγεστερόνης είναι δυνατή, εάν ο αιτιολογικός παράγοντας προσδιορίζεται εγκαίρως και εξαλείφεται. 
   • Επίσης, ένα υψηλό επίπεδο ανδρογόνων στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας μπορεί να συμβάλει στην απειλή αποβολής. αυτές οι ορμόνες εμποδίζουν την έκκριση γυναικείων ορμονών - προγεστερόνης και οιστρογόνων, που είναι απαραίτητες για την εγκυμοσύνη. 
   • Η ανισορροπία των επινεφριδίων και των θυρεοειδικών ορμονών στο έγκυο σώμα συμβάλλει επίσης στην απειλή της αποβολής. 
3. Σύγκρουση Rhesus, που προκύπτει από την απόρριψη από τον οργανισμό του Rh-αρνητικού θηλυκού οργανισμού του Rh-θετικού εμβρύου. Με αυτό το πρόβλημα, η προγεστερόνη συχνά συνταγογραφείται για την πρόληψη της αποβολής. 
4. Λοιμώδη νοσήματα σε μια γυναίκα που προκαλούνται από μη ειδικές και ειδικές λοιμώξεις. 
   • Σε μη ειδικές ασθένειες μεταφέρονται - η γρίπη, η ηπατίτιδα, η πνευμονία, η πυελονεφρίτιδα, η σκωληκοειδίτιδα, κλπ. 
   • Σε ειδικές λοιμώξεις ανήκουν η γονόρροια, τα χλαμύδια, η τριχομονάση, η τοξοπλάσμωση, η μόλυνση από έρπητα και κυτταρομεγαλοϊό.
5. Δεδομένου του υψηλού κινδύνου της αποβολής λόγω μολυσματικές αιτίες, συνιστάται πριν από την εγκυμοσύνη να επιθεωρηθεί και, εάν είναι απαραίτητο, να περάσει την απαραίτητη θεραπεία για τις επόμενες εγκυμοσύνες προχώρησε χωρίς επιπλοκές. 
6. Προηγούμενη έκτρωση μπορεί να είναι η αιτία αποβολής, επειδή η άμβλωση είναι χειραγώγηση που είναι αγχωτική για τον οργανισμό της γυναίκας και διαταράσσει το έργο των γεννητικών οργάνων της. 
7. Η λήψη φαρμάκων και βότανα μπορεί να προκαλέσει απειλή αποβολής. Για παράδειγμα, η λήψη ορμονικών φαρμάκων, ναρκωτικών αναλγητικών, αντιβιοτικών κλπ. Από τα βότανα, η απειλή της αποβολής μπορεί να προκαλέσει στα πρώτα χρόνια - το βύνη του Αγίου Ιωάννη, την τσουκνίδα, το μαϊντανό, το μαϊντανό κλπ. 
8. Η συχνή συναισθηματική υπερφόρτωση προκαλεί απειλή αποβολής. 
9. Διαχείριση λανθασμένου τρόπου ζωής, που συνίσταται στην παραλαβή ναρκωτικών ουσιών, αλκοολούχων ποτών, συμπεριλαμβανομένου του καπνίσματος και της λήψης ποτών που περιέχουν καφεΐνη. 
10. Η απειλή της αποβολής διευκολύνεται επίσης από σεξουαλική επαφή, σωματικά βαριά φορτία, πτώσεις, εξογκώματα στο στομάχι.

Οι παράγοντες αιτίας της απειλής αποβολής στην ύστερη εγκυμοσύνη, εκτός από εκείνους που περιγράφονται παραπάνω, μπορεί να είναι:

• αιμορραγικές διαταραχές, 
• παθολογία του πλακούντα - απόσπαση ή παρουσίαση, 
• η παρουσία καθυστερημένης κύησης σε έγκυες γυναίκες - αυξημένη αρτηριακή πίεση, διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, η οποία συνοδεύεται από την παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα και την εμφάνιση πρηξίματος, 
• πολυϋδραμνίου, 
• η παρουσία ισχαιμικής-τραχηλικής ανεπάρκειας, η οποία συμβαίνει μετά από προηγούμενες τραυματικές γεννήσεις ή αμβλώσεις, η οποία συνοδεύεται από τραύμα στον τράχηλο ή στον ιστό της μήτρας, 
• διάφορα είδη τραυμάτων - με τη μορφή μώλωπας της κοιλίας και / ή του κεφαλιού.

Δεδομένου του τεράστιου αριθμού λόγων που συμβάλλουν στην εμφάνιση απειλής αποβολής, τόσο στην πρώιμη όσο και στην καθυστερημένη εγκυμοσύνη, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί προσεκτικά για την εγκυμοσύνη.

[1], [2], [3], [4], [5]

Τα πρώτα σημάδια μιας απειλής αποβολής

Τα πρώτα σημάδια απειλής αποβολής είναι, καταρχάς, οποιαδήποτε αλλαγή στην κατάσταση της υγείας μιας εγκύου γυναίκας. Τα πρώτα σημάδια μιας απειλής αποβολής μπορεί να είναι: 

• Αίσθημα βαρύτητας και πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο κάτω μέρος της πλάτης. 
• Η εμφάνιση ή η αλλαγή στο χρώμα της εκκένωσης είναι από κόκκινο έως σκούρο καφέ. Ο όγκος των περιττωμάτων δεν έχει σημασία - η επάλειψη ή η άφθονη κηλίδωση είναι ο λόγος για επείγουσα κλήση σε γιατρό. 
• Η αλλαγή στον τόνο της μήτρας, την οποία αισθάνεται η γυναίκα - η ένταση της μήτρας και ο πόνος στην κράμπες, ειδικά αργότερα, απαιτούν άμεση βοήθεια από τον γιατρό.

Μερικές φορές, ελλείψει των καταγγελιών κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης ρουτίνας, κατά τη διάρκεια υπερηχογράφημα μπορεί να καθορίσει τον κίνδυνο αποβολής: αυξημένο τόνο της μήτρας, κτύπος της καρδιάς διαταραχές στο έμβρυο, η αναντιστοιχία μήτρας τιμές ηλικία κύησης, κ.λπ.

Πόνος σε περίπτωση απειλής αποβολής

Ο πόνος στην απειλή αποβολής μπορεί να είναι πολύ διαφορετικός και να είναι το πρώτο και μόνο σημείο. Ο πόνος στην απειλή αποβολής είναι συχνότερα εντοπισμένος στην κάτω κοιλιακή χώρα, πάνω από το στήθος, κοντά στη μέση και στον ιερό. Ο πόνος μπορεί να είναι μόνιμος ή περιοδικός, να μην σταματάει για αρκετές ημέρες και να αυξάνεται σε ένταση και διάρκεια. Ο πόνος μπορεί να είναι τραυματικός, κράμπες ή οξεία. Η παρουσία του πόνου, που αναπτύσσεται και συνοδεύεται από αιματηρή απόρριψη, αποτελεί ένδειξη απειλής αποβολής και απαιτεί επείγουσα βοήθεια από μαιευτήρα-γυναικολόγο.

Θερμοκρασία με απειλή αποβολής

Θερμοκρασία επαπειλούμενης αποβολής μπορεί να είναι φυσιολογικά ή αυξημένα (έως 37,4 ° C), ιδιαίτερα στα πρώτα στάδια της κύησης, λόγω της hyperthermic επίδραση της ορμόνης προγεστερόνης και είναι ο κανόνας για αυτό. 

• Εάν υπάρχει υψηλός πυρετός, και σημάδια οποιασδήποτε μόλυνσης στο σώμα, μπορεί να προκαλέσει απειλή αποβολής ή εάν υπάρχει ήδη, τότε επιδεινώνει τη διαδικασία. 
• Επίσης, σε περίπτωση υπέρμετρης αύξησης της θερμοκρασίας στους 38 ° C ή υψηλότερη, ελλείψει άλλων συμπτωμάτων, αυτό είναι ένα ανησυχητικό σημάδι και ένας λόγος για να καλέσετε το γιατρό.

Κατανομή σε περίπτωση απειλής αποβολής

Οι κατανομές με απειλή αποβολής αλλάζουν τον χαρακτήρα τους και μπορεί να είναι ένα από τα πρώτα τους σημάδια. Οι κατανομές γίνονται αιματηρές στη φύση, το χρώμα τους ποικίλει από το έντονο κόκκινο έως το σκούρο καφέ. Η αιματηρή απόρριψη μπορεί να είναι πενιχρή, λεία ή άφθονη. Επιπλέον, στην ύστερη εγκυμοσύνη, μπορεί να υποψιαστεί η απειλή αποβολής, ακόμη και αν δεν υπάρχει αιματηρή απόρριψη, και η υγρή εκκένωση του φωτός χρώματος. Τέτοια υδαρή απόρριψη δείχνει τη διαρροή αμνιακού υγρού, ως αποτέλεσμα της παραβίασης της ακεραιότητας των αμνιωτικών μεμβρανών. Οι κατανομές σε περίπτωση απειλής αποβολής σχεδόν πάντα συνοδεύονται από πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και / ή στη χαμηλότερη πλάτη.

[6],

Συμπτώματα απειλής αποβολής

Τα συμπτώματα μιας απειλής αποβολής χαρακτηρίζονται από: 

1. Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και / ή στην οσφυϊκή περιοχή. Οι πόνοι, τραβώντας, στέκεται ή κράμπες, σταδιακά αυξάνονται. 
2. Η εμφάνιση αιματηρής απόρριψης. 
   • Στα πρώτα στάδια της κύησης χρώματος κυριώτερο ποικίλλει από ερυθρό (το οποίο μπορεί να υποδεικνύει την αποκόλληση του ωαρίου) έως σκούρο, σκούρο καφέ (η οποία μπορεί να υποδεικνύει ότι υπήρχε μια αποκόλληση του ωαρίου και ένα αιμάτωμα, το οποίο διαρρέει). 
   • Σε μεταγενέστερες εγκυμοσύνες εγκυμοσύνης (στο δεύτερο και στο τρίτο τρίμηνο), η αιμορραγία προκαλείται από αποκοπή του πλακούντα από το ενδομήτριο της μήτρας και το χρώμα τους μπορεί επίσης να είναι από το φως στο σκοτάδι. Ως αποτέλεσμα της αποκόλλησης του πλακούντα, το έμβρυο δεν δέχεται οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά και, εάν υπάρξει πλήρης αποκόλληση, το παιδί μπορεί να πεθάνει.
3. Η αιματηρή απόρριψη μπορεί να είναι ήσσονος σημασίας, λεία ή άφθονη. 
4. Η εκδήλωση της απειλής διακοπής στην καθυστερημένη εγκυμοσύνη μπορεί να είναι υδαρής απόρριψη, λόγω διαρροής αμνιακού υγρού. Ως αποτέλεσμα της παραβίασης της ακεραιότητας των αμνιακών μεμβρανών, ρέει υγρό, ένα άχρωμο χρώμα που περιβάλλει το έμβρυο. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από αύξηση της έντασης των μυών της μήτρας - υπέρταση, η οποία αποτελεί επίσης απειλή αποβολής. 
5. Η παρουσία της υπέρτασης της μήτρας, η οποία πρέπει να χωριστεί. Δηλαδή. υπάρχει υπερτονία της μήτρας, η οποία προσδιορίζεται με τη βοήθεια υπερήχων και υπέρτασης της μήτρας, η οποία αισθάνεται ότι είναι έγκυος. Ο αυξημένος τόνος της μήτρας μπορεί να είναι τοπικός, ο οποίος συλλαμβάνει μια συγκεκριμένη περιοχή του και συνολικά, όταν ολόκληρη η μήτρα είναι τεταμένη. Ο τοπικός τόνος της μήτρας, που συνήθως καθορίζεται με υπερήχους, δεν είναι πολύ επικίνδυνος, αλλά απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Ο συνολικός τόνος της μήτρας αισθάνεται έγκυος όπως εκφράζεται από τη συμπύκνωση και συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις στην κοιλιακή χώρα.

Η απειλή αποβολής κατά το πρώτο τρίμηνο (από την 1η έως την 12η εβδομάδα)

Η απειλή αποβολής κατά το πρώτο τρίμηνο (από την 1η έως την 12η εβδομάδα) συμβαίνει συχνά κατά την πρώτη κρίσιμη περίοδο, η οποία συμβαίνει στη 2η και 3η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μια γυναίκα δεν μπορεί να γνωρίζει ότι είναι έγκυος, αλλά είναι πολύ σημαντικό, διότι το γονιμοποιημένο ωάριο εισέρχεται στη μήτρα και εμφυτεύεται στο ενδομήτριο. Αυτή η διαδικασία μπορεί να διαταράξει διάφορους εξωγενείς και ενδογενείς παράγοντες. Οι ενδογενείς παράγοντες περιλαμβάνουν γενετικές διαταραχές στο έμβρυο που είναι ασυμβίβαστες με τη ζωή.

Για τον εξωγενή τρόπο - ο τρόπος ζωής μιας γυναίκας, λαμβάνοντας ιδίως το αλκοόλ, τα ναρκωτικά, τα ναρκωτικά, το κάπνισμα και το άγχος μπορεί να προκαλέσει απειλή αποβολής. Επίσης, η παθολογία των γεννητικών οργάνων σε μια γυναίκα μπορεί να προκαλέσει παραβίαση της διείσδυσης του εμβρυϊκού αυγού στη μήτρα και της περαιτέρω εμφύτευσής της. Τέτοιες παθολογίες περιλαμβάνουν: 

• διαταραχές στη δομή της μήτρας (σέλα ή δικρινική μήτρα, η παρουσία διαμερισμάτων σε αυτήν, γεννητικά όργανα του παιδιού), 
• τραυματική βλάβη του ενδομητρίου μετά από άμβλωση, 
• παρουσία ινομυωμάτων της μήτρας, 
• παρουσία ουλών μετά από καισαρική τομή.

Η επόμενη κρίσιμη περίοδος, όταν μπορεί να υπάρχει απειλή αποβολής κατά το πρώτο τρίμηνο - αυτή είναι η 8η - 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Η κύρια αιτία της απειλής αυτής της περιόδου είναι οι ορμονικές διαταραχές στις γυναίκες, για παράδειγμα, η ανεπαρκής παραγωγή της προγεστερόνης ορμόνης.

Η απειλή μιας αποβολής κατά το δεύτερο τρίμηνο (από την 13η έως την 26η εβδομάδα)

Κίνδυνος αποβολής κατά το δεύτερο τρίμηνο (από την 13η έως 26η εβδομάδα) μπορεί να είναι μια κρίσιμη περίοδος, η οποία γιορτάζεται από το 18ο έως 22η εβδομάδα της κύησης, όταν η μήτρα σημείωσε την έντονη ανάπτυξη. Σε αυτή την περίοδο, ένας διαφορετικός τύπος παρουσίασης του πλακούντα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος - χαμηλός, ελλιπής ή πλήρης. Όταν μια γυναίκα έχει μια παθολογία των εσωτερικών οργάνων ή / και οποιαδήποτε μόλυνση, ο πλακούντας είναι ευαίσθητη και ανώμαλη ίχνη της μπορεί να συνοδεύεται από αποκόλληση και η αιμορραγία, η οποία είναι απειλούμενα αποβολή.

Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι όλες οι τρίμηνο της κύησης θεωρείται κρίσιμη σε εκείνες τις ημέρες που έπρεπε να έμμηνο ρύση, αν υπήρχε μια εγκυμοσύνη, καθώς και στις περιόδους όπου υπήρχε μια αυθόρμητη ή έκτρωση των προηγούμενων κυήσεων - πιστεύεται ότι το σώμα μιας γυναίκας διατηρεί τη μνήμη της αναγκαίας ορμονική αναδιοργάνωση.

Αναλύσεις σε περίπτωση απειλής αποβολής

Οι αναλύσεις όταν απειλούνται με αποβολή καθορίζονται αμέσως, μόλις η γυναίκα ζητήσει ιατρική βοήθεια. Εάν υπάρχει υποψία απειλής αποβολής, διεξάγεται εμπεριστατωμένη εξέταση, η οποία περιλαμβάνει: 

• προσδιορισμός του επιπέδου των ορμονών φύλου στο αίμα - προγεστερόνη, οιστρογόνο, τεστοστερόνη, 
• Τα ούρα μελετώνται για 17-CS (κετοστεροειδή), 
• μια εξέταση αίματος για το περιεχόμενο των αντισωμάτων έναντι της hCG, 
• εξέταση αίματος για την παρουσία ενδομήτριας λοίμωξης (ιός της ερυθράς, έρπης, τοξοπλάσμωση, κυτταρομεγαλοϊός), 
• τη μελέτη του αίματος και του επιχρίσματος για την παρουσία βακτηριακής σεξουαλικής λοίμωξης (γονόρροια, χλαμύδια, μυκοπλάσμωση, ουρεαπλασμότωση), 
• αν είναι απαραίτητο, να ορίσετε μια εξέταση αίματος στο επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών, καθώς και ένα αντιπηκτικό με λύκο. 
• ένα συνταγογραφούμενο πήγμα - ο προσδιορισμός της κατάστασης του συστήματος πήξης του αίματος σε μια γυναίκα, αυτή η μελέτη είναι σημαντική στην περίπτωση που οι προηγούμενες εγκυμοσύνες έληξαν με αποβολή.

Διεξαγωγή εμπεριστατωμένης έρευνας όταν απαιτείται απειλή αποβολής για τον προσδιορισμό ή την αποσαφήνιση της αιτίας της.

[7], [8], [9], [10]

Σμήνος για απειλή αποβολής

Ένα επίχρισμα σχετικά με την απειλή αποβολής πραγματοποιείται προκειμένου να εντοπιστούν πιθανές ορμονικές διαταραχές ή βακτηριακές σεξουαλικές λοιμώξεις. Επίχρισμα λαμβάνεται με μία αποστειρωμένη σπάτουλα από τα πλευρικά τοιχώματα του κόλπου και να εξερευνήσουν την χλωρίδα και παράγουν colpocytologic μελέτη, οι οποίες καθορίζουν κυρίως cariopyknotic δείκτη (CPI). Το KPI είναι ένας δείκτης του βαθμού κορεσμού του γυναικείου σώματος με οιστρογόνες ορμόνες. 

• Στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, το επίχρισμα δείχνει την κυριαρχία των ενδιάμεσων και επιφανειακών κυττάρων και παρατηρείται παρουσία νηστϊκών κυττάρων σε μεμονωμένες περιπτώσεις. Ο ΔΤΚ είναι φυσιολογικός από 0 έως 15-18% στο πρώτο τρίμηνο. Όταν υπάρχει απειλή αποβολής, ο δείκτης αυτός αυξάνεται στο 20% ή και περισσότερο. 
• Στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης υπάρχει κυριαρχία σκαφοειδών και ενδιάμεσων κυττάρων και τα επιφανειακά κύτταρα σχεδόν δεν βρίσκονται. Ο ΔΤΚ είναι φυσιολογικός στο δεύτερο τρίμηνο από 0 έως 10%. Όταν απειλείται η αποβολή, η CRPI υπερβαίνει το 10%.

KPI αυξάνεται λόγω της μειωμένης παραγωγής οιστρογόνων, γεγονός που συμβάλλει στην απειλή αποβολής. Επιπλέον, η κολιπολογική μελέτη αξιολογεί τον ηωσινοφιλικό δείκτη (ΕΙ) και τον δείκτη ωρίμανσης (IP), για να κατανοήσει τη γενική εικόνα της ορμονικής ατμόσφαιρας μιας γυναίκας.

Υπερηχογράφημα σε περίπτωση απειλής αποβολής

Ο υπερηχογράφος με απειλή αποβολής είναι μια από τις κύριες και σημαντικές μεθόδους διάγνωσης.

Όταν υπερηχογράφημα μπορεί να δει τα πρώτα συμπτώματα των απειλούμενων αποβολή, η οποία εκδηλώνουν μια τοπική πάχυνση του μυομητρίου σε ένα από τα τοιχώματα της μήτρας και την αύξηση της διαμέτρου της εσωτερικής os. Επίσης, με τη βοήθεια των υπερήχων με την απειλή της αποβολής αξιολογείται η βιωσιμότητα του εμβρύου (κτύπο της καρδιάς του, τη σωματική δραστηριότητα), τον πλακούντα και τη μήτρα στο σύνολό της (τον τόνο του, την κατάστασή του λαιμού).

Τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση απειλής αποβολής;

Πολλές έγκυες γυναίκες ενδιαφέρονται για το τι πρέπει να κάνουν αν υπάρχει απειλή αποβολής. Πρώτα απ 'όλα, να ηρεμήσετε και να αξιολογήσετε τη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων (πόνος, αιμορραγία) - εάν μια γυναίκα μπορεί να πάει σε έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο τον εαυτό της ή υπάρχει ανάγκη να καλέσετε ένα ασθενοφόρο στο σπίτι. Εάν έχετε σοβαρά συμπτώματα αποβολής, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και πριν από την άφιξή του χρειάζεστε απόλυτη ξεκούραση στο κρεβάτι. Εάν τα συμπτώματα δεν είναι σημαντικά και η έγκυος αποφασίσει να φτάσει στον ίδιο τον γιατρό, τότε πρέπει να γίνει το συντομότερο δυνατό. Η αυτοθεραπεία και οι συμβουλές από το εξωτερικό, ιδιαίτερα ανίκανα άτομα, δεν συνιστώνται.

Θεραπεία για απειλή αποβολής

Η θεραπεία σε περίπτωση απειλής αποβολής γίνεται κατά κύριο λόγο σε νοσοκομείο και σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς. Η θεραπεία φαρμάκων διορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα που προκάλεσε την απειλή της αποβολής, από την ηλικία κύησης και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της εγκύου γυναίκας, λαμβάνοντας υπόψη τα στοιχεία μιας ολοκληρωμένης έρευνας. Όσο πιο γρήγορα αρχίζει η θεραπεία της απειλής της αποβολής, τόσο υψηλότερο είναι το ποσοστό διατήρησης της εγκυμοσύνης. Η θεραπεία απειλής αποβολής είναι πολύπλοκη και περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες: 

• πλήρη ξεκούραση στο κρεβάτι, 
• χρήση συνεδριών ψυχοθεραπείας, 
• το διορισμό των ηρεμιστικών (βάσης του βαλεριανού, μητέρα), 
• χρήση αντιπλημμυρικών φαρμάκων (no-shpa, παπαβερίνη, drotaverin, θειικό μαγνήσιο), 
• το διορισμό των βιταμινών (E, C), 
• Συνήθως, στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, χρησιμοποιούνται ορμόνες που εξασφαλίζουν μια φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν παρασκευάσματα προγεστερόνης (Dufaston, Utrozhestan), 
• εάν στο πρώτο τρίμηνο υπάρχει υπερανδρογονισμός ή / και ανοσολογικοί παράγοντες της απειλής τερματισμού της εγκυμοσύνης, τα κορτικοστεροειδή (δεξαμεθαζόνη, 
• όταν ανιχνεύεται τραχηλική ανεπάρκεια, γίνεται συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία. Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να γίνει με μηχανική στένωση του κατώτερου εσωτερικού λαιμού του τράχηλου ή με ραφή του εξωτερικού λαιμού. 
• Στην περίπτωση αιματωδών εκκρίσεων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αιμοστατικοί παράγοντες (Dicinon, Etamsilat, Tranexam), 
• αν είναι απαραίτητο, να διεξάγει θεραπεία για αναγνωρισμένες λοιμώξεις.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι οι ορμόνες μιας εγκύου γυναίκας πρέπει να συνταγογραφούνται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις και μετά από προκαταρκτική εξέταση. Κανόνες για τη συνταγογράφηση ορμονικών φαρμάκων κατά την εγκυμοσύνη 

• ο διορισμός ορμονικών φαρμάκων πρέπει να είναι αυστηρά αιτιολογημένος, 
• σημαντική συνεχή παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της ορμονοθεραπείας, 
• οι ορμονικοί παράγοντες θα πρέπει να χορηγούνται σε ελάχιστες δόσεις, 
• Τα οιστρογόνα (Estrozhel) αποδίδεται με την πέμπτη εβδομάδα της κύησης και γεσταγόνα μετά από οκτώ εβδομάδες και μέχρι σε ποσοστό 14 - 16 εβδομάδες με την λειτουργία αυτής της περιόδου ο σχηματισμός των ορμονών αρχίσει να λειτουργεί σχηματίζεται πλακούντα.

Δεν είναι λιγότερο σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της αποβολής απειλή δεν παίζουν ιατρικές μεθόδους - ηλεκτροαναλγησίας, elektrorelaksatsiya μήτρας, ο βελονισμός, ηλεκτροφόρηση μαγνησίου.

[11]

Dyufaston σε περίπτωση απειλής αποβολής

Το Dyufaston με απειλή αποβολής είναι ένα από τα φάρμακα επιλογής. Η ένδειξη για το σκοπό της είναι η έλλειψη προγεστερόνης στο σώμα μιας γυναίκας, η οποία επιβεβαιώνεται με εργαστηριακή μέθοδο. Το Duphaston είναι ένα συνθετικό ανάλογο της προγεστερόνης και δομικά αρκετά κοντά στη φυσική προγεστερόνη μιας γυναίκας. Όταν παίρνετε δισκία Duphaston στο εσωτερικό, η επιλεκτική επίδρασή του σε συγκεκριμένους υποδοχείς της μήτρας είναι ευαίσθητη σε αυτό. Όταν υπάρχει απειλή αποβολής, το Dyufaston είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό, ειδικά στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, και ασφαλές, το οποίο επιβεβαιώνεται από τη μακροχρόνια χρήση του. Θετικές πτυχές του Dufaston: 

• δεν επηρεάζει την πήξη του αίματος, 
• δεν παρεμβαίνει στη λειτουργία του ήπατος, 
• δεν προκαλεί την ανάπτυξη του συνδρόμου viril (αιμορραγία αρσενικού τύπου) τόσο στη γυναίκα όσο και στο έμβρυο, το οποίο είναι χαρακτηριστικό για ορισμένα άλλα προγεσταγόνα.

Η θεραπεία με Duphaston και τα δοσολογικά σχήματα επιλέγονται από τον ιατρό σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, λαμβανομένης υπόψη της κλινικής εμπειρίας του και ακολουθώντας τις συστάσεις της διδασκαλίας.

Δοσολογία

Η δόση Duphaston με απειλή αποβολής είναι 40 mg ταυτόχρονα και στη συνέχεια 10 mg κάθε 8 ώρες μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα. Εάν δεν υπάρχει θετική δυναμική, τότε κάθε 8 ώρες μπορείτε να αυξήσετε τη δοσολογία κατά 10 mg. Μετά την εξάλειψη των συμπτωμάτων της απειλής αποβολής, η θεραπεία ταιριάζει κατά βέλτιστο τρόπο, η δοσολογία συνεχίζεται για επτά ημέρες, μετά την οποία η δόση μειώνεται σταδιακά. Εάν, ωστόσο, όταν η δόση μειωθεί, τα συμπτώματα της απειλής επαναλαμβάνονται, τότε είναι απαραίτητο να επιστρέψετε στη βέλτιστη δοσολογία στην οποία εξαφανίστηκαν. Το Duphaston, που συνήθως χρησιμοποιείται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης - έως και 16 εβδομάδες, δηλ. μέχρι να σχηματιστεί ο πλακούντας, ο οποίος στη συνέχεια αναλαμβάνει τη λειτουργία της παραγωγής ορμονών.

Με τη συνηθισμένη αποβολή, το dyufaston μπορεί να χρησιμοποιηθεί έως την 20ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης, 10 mg δύο φορές την ημέρα, με σταδιακή μείωση της δόσης.

[12], [13], [14], [15], [16]

Πρωί στην απειλή της αποβολής

Το πρωί στην απειλή αποβολής είναι επίσης ένα φάρμακο επιλογής. Το ραντεβού του καταφεύγει στην ανεπαρκή παραγωγή της προγεστερόνης ορμόνης στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, η οποία αυξάνει τη συστολική δραστηριότητα της μήτρας και συμβάλλει στην απειλή αποβολής. Το Utrozhestan είναι μια φυσική φυσική προγεστερόνη. Μειώνει τη συστολική δραστηριότητα της μήτρας και τη διέγερση της, γεγονός που εξασφαλίζει μια ευνοϊκή πορεία της εγκυμοσύνης. Υπάρχουν δύο μορφές απελευθέρωσης του Utrozhestan - δισκίων και υπόθετων, τα οποία παρουσιάζουν ορισμένα πλεονεκτήματα, αφού, παρουσία τοξίκωσης με την παρουσία εμέτου, τα δισκία δεν θα απορροφηθούν, γεγονός που καθιστά δυνατή την εφαρμογή κεριών. Το Utrozhestan μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι μόνο για την απειλή αποβολής, αλλά και για προληπτικούς σκοπούς - πριν από την εγκυμοσύνη και στις πρώτες του περιόδους με τις συνήθεις αποβολές.

Δοσολογία

Η δόση του Utrozhestan σε απειλή αποβολής επιλέγεται από έναν γυναικολόγο σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά και σύμφωνα με τις οδηγίες. Στην περίπτωση επαπειλούμενης αποβολής ή για την πρόληψη της υποτροπής της αποβολής με δόση utrozhestan ανεπάρκεια προγεστερόνης είναι 200 - 400 mg ανά ημέρα - 100 - 200 mg σε ένα βήμα κάθε 12 ώρες με τη δωδέκατη εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Σε περίπτωση απειλής πρόωρης χορήγησης, 400 mg κάθε έξι έως οκτώ ώρες πριν την εξάλειψη των συμπτωμάτων. Η αποτελεσματική δοσολογία και ο αριθμός των δεξιώσεων επιλέγονται ξεχωριστά, ανάλογα με τα συμπτώματα της απειλής διακοπής και της σοβαρότητάς τους. Μετά την εξάλειψη των συμπτωμάτων της απειλής τερματισμού της εγκυμοσύνης, η δόση του Utrozhestan μειώνεται σταδιακά στη δόση συντήρησης - διακόσια mg τρεις φορές την ημέρα. Σε αυτή τη δοσολογία μπορεί να καταναλωθεί μέχρι 36 εβδομάδες εγκυμοσύνης.

[17], [18]

Παπαβερίνη σε περίπτωση απειλής αποβολής

Η παπαβερίνη, όταν απειλείται με αποβολή, χρησιμοποιείται συχνά τόσο σε σύνθετη θεραπεία όσο και με τη μορφή μονοθεραπείας. Η παπαβερίνη είναι μυοτροπικό αντισπασμωδικό φάρμακο που παράγεται σε δισκία, ενέσεις και κεριά. Επιδράσεις της παπαβερίνης: 

• η μείωση του τόνου των λείων μυών των εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της μήτρας, 
• βελτίωση της ροής του αίματος, 
• έχει ένα ήπιο κατευναστικό αποτέλεσμα, 
• μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Συνήθως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με αυξημένο τόνο της μήτρας χρησιμοποιείται ένα υπόθετο με παπαβερίνη, δεδομένου ότι πολύ καλά απορροφημένο από τον εντερικό βλεννογόνο. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου υπάρχει ανάγκη για έγχυση παπαβερίνης, ειδικά όταν υπάρχει απειλή αποβολής. Οι ενέσεις παπαβερίνης μπορούν να χορηγηθούν υποδορίως, ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως. 

• Στην περίπτωση της ενδοφλέβιας παπαβερίνης, πρέπει πρώτα να αραιωθεί σε φυσιολογικό αλατόνερο με ρυθμό 1 ml (20 mg) υδροχλωρικής παπαβερίνης και 10-20 ml φυσικής. λύση. Εισάγετε αργά σε 3-5 ml / λεπτό, με διαστήματα τουλάχιστον 4 ωρών. Η μέγιστη μοναδική δόση παπαβερίνης είναι 1 χιλιοστόλιτρο. 
• Υπόθετα της παπαβερίνης εφαρμόζονται από το ορθό μία έως δύο φορές την ημέρα.

Δεν υπήρξε αρνητική επίδραση της παπαβερίνης στο έμβρυο. Η χρήση του χωρίς τη συμβουλή ενός γιατρού δεν συνιστάται.

Δυσιτίνη (Etamsilate) σε περίπτωση απειλής αποβολής

Dicynone (εταμσυλότη) υπό την απειλή της αποβολής μπορεί να χορηγηθεί σε οποιαδήποτε τρίμηνο της κύησης, ακόμη και σε πολύ πρώιμο στάδιο, όταν υπάρχει αιμορραγία, αιμορραγία ή αποκόλληση του πλακούντα. Σε τέτοιες καταστάσεις, η χρήση του συνδυάζεται με αντισπασμωδικά και ηρεμιστικά. Dicynonum είναι ένα αιμοστατικό παράγοντα ο οποίος καθιστά ισχυρότερη τριχοειδή τοιχώματα, βελτιώνει τη διαπερατότητα και τη μικροκυκλοφορία τους και διεγείρει την παραγωγή των αιμοπεταλίων, η οποία βελτιώνει την πήξη του αίματος. Η δικυκίνη είναι διαθέσιμη σε μορφή ενέσιμης και δισκίου. Τυπικά, αυτή χορηγείται σε εγκύους με τη μορφή δισκίων etamzilat 250 mg τρεις φορές την ημέρα για τρεις ημέρες, αλλά μπορεί να εφαρμοστεί ενδομυϊκά και 2 ml, ακολουθούμενη από μεταφορά επί των δισκίων. Αντί της Dicinone (Etamsylate), το Tranexam μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί, επίσης σε δισκία και σε δόση 250 mg. Ανεξάρτητη χρήση Dicynone (etamzilat) Traneksama κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν η απειλή της αποβολής αντενδείκνυται, πριν από την εφαρμογή τους, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

[19], [20], [21]

Μαγνησίας σε περίπτωση απειλής αποβολής

Η μαγκνησία στην απειλή της αποβολής χρησιμοποιείται συχνά από τους γιατρούς. Η μαγνησία ή το θειικό μαγνήσιο μπορούν να χορηγηθούν τόσο ενδομυϊκά όσο και ενδοφλεβίως, αλλά υπό την υποχρεωτική επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού. Η Μαγνησία έχει μια σειρά από ιδιότητες που βοηθούν στην αποφυγή αποβολών σε απειλή, και συγκεκριμένα: 

• χαλαρώνει το μυϊκό σύστημα, το οποίο μειώνει τον τόνο της μήτρας, 
• εξαλείφει τις κράμπες, 
• έχει μια χαλαρωτική επίδραση στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων, 
• μειώνει την αρτηριακή πίεση, 
• μειώνει την πρήξιμο, λόγω της διουρητικής δράσης, 
• έχει ένα ηρεμιστικό αποτέλεσμα, 
• συνταγογραφείται στην περίπτωση μιας διαπιστωμένης οξείας έλλειψης μαγνησίου στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, 
• ενισχύει τις κυτταρικές μεμβράνες

Το θειικό μαγνήσιο εμπλέκεται στις μεταβολικές διεργασίες μιας ποικιλίας ουσιών, συμπεριλαμβανομένου του ασβεστίου. Οι χαλαρωτικές επιδράσεις του μαγνησίου συνδέονται με την ικανότητά του να μειώνει τη δραστικότητα των ουσιών που μεταδίδουν παρορμήσεις από το κεντρικό νευρικό σύστημα στο περιφερικό και το πίσω μέρος.

Συνήθως, όταν μια απειλή αποβολής προδιαγράφεται 25% διάλυμα 10-20 ml θειικού μαγνησίου διαλυμένο σε ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου και χορηγείται ενδοφλεβίως στάγδην ή χωρίς αραίωση ενδομυϊκά. Αλλά οι δοσολογίες μπορεί να διαφέρουν, ανάλογα με την περίπτωση. Λαμβάνοντας μαγνησία μέσα όταν δεν συνιστάται απειλή αποβολής, επειδή με αυτή τη μορφή, το μαγνήσιο απορροφάται ελάχιστα και ουσιαστικά δεν εισέρχεται στο αίμα, αλλά έχει μόνο χαλαρή επίδραση.

Αλλά-shpa σε μια απειλή αποβολής

Αλλά-shpa σε απειλή αποβολής, διορίζεται αρκετά συχνά, ειδικά στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης. Το But-shpa μειώνει τον τόνο των ομαλών μυϊκών εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των μυών της μήτρας, μειώνει την κινητική τους δραστηριότητα, προάγει την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων. Κάποιος πρέπει να είναι προσεκτικός με τη χρήση του No-shpa στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς προκαλεί χαλάρωση στον τράχηλο, γεγονός που διευκολύνει το άνοιγμά του. Συνήθως, το No-shpu συνταγογραφείται με τη μορφή δισκίων, σε μεμονωμένα επιλεγμένες δόσεις, αν και είναι επίσης δυνατό να χορηγηθεί ενδομυϊκά.

[22], [23], [24], [25]

Προγεστερόνη σε περίπτωση απειλής αποβολής

Η προγεστερόνη στην απειλή της αποβολής ορίζεται πολύ συχνά, επειδή είναι η ανεπάρκεια της στο σώμα μπορεί να είναι μία από τις αιτίες της απειλής. Η προγεστερόνη προάγει την φυσιολογική πορεία και την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης, μειώνει τη συστολική δραστηριότητα της μήτρας. Μπορεί να χορηγηθεί και υπό τη μορφή δισκίων και υπόθετων (Dufaston, Utrozhestan). Η διάρκεια της θεραπείας και η δοσολογία της προγεστερόνης επιλέγεται από τον ιατρό ξεχωριστά.

HCG σε περίπτωση απειλής αποβολής

Η HCG με απειλή αποβολής αυξάνεται πολύ πιο αργά, δεν αλλάζει ή το αντίστροφο αρχίζει να μειώνεται. Σε αυτή την περίπτωση, με την απειλή της αποβολής, μπορούν να εισαχθούν υποστηρικτικές δόσεις hCG (pregnola) για να υποστηριχθεί η φυσιολογική ανάπτυξη της εγκυμοσύνης. Η αρχική δόση είναι 5.000 - 10.000 IU μία φορά, όχι αργότερα από 8 εβδομάδες, στη συνέχεια 5.000 IU δύο φορές, επτά ημέρες πριν από την 14η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Βιταμίνες σε περίπτωση απειλής αποβολής

Οι βιταμίνες στην απειλή αποβολής έχουν σημαντικό ρόλο. Επειδή τόσο η ανεπάρκεια όσο και η υπερηφάνεια μπορούν να συμβάλουν ή να ενισχύσουν την απειλή αποβολής. Δεν συνιστάται η λήψη βιταμινών ακούσια και ανεξάρτητα. Συνιστάται να συμβουλευτείτε τον γιατρό πριν από τη χρήση τους. Συχνά ισορροπημένη και ορθολογική διατροφή με περιεχόμενο στη διατροφή των φρούτων και των λαχανικών, τα προϊόντα γαλακτικού οξέος, το άπαχο κρέας και τα ψάρια είναι επαρκής.

Βιταμίνη Ε σε περίπτωση απειλής αποβολής

Η βιταμίνη Ε με την απειλή της αποβολής συμβάλλει στη διατήρηση της εγκυμοσύνης και προάγει τη σωστή ανάπτυξη του παιδιού και έχει επίσης αντιοξειδωτικό αποτέλεσμα. Η βιταμίνη Ε (τοκοφερόλη) περιέχει καρπούς με κέλυφος, σπόρους, λαχανικά και βούτυρο, σπόρους που φυτρώνουν, κλπ. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαιτείται μέσος όρος 25 mg βιταμίνης Ε ανά ημέρα. Ωστόσο, οι δόσεις είναι μεμονωμένες για κάθε έγκυο γυναίκα και επιλέγονται από τον γιατρό λαμβάνοντας υπόψη τις συστάσεις της διδασκαλίας.

Δακτύλιος σε περίπτωση απειλής αποβολής

Δακτύλιος στην απειλή της αποβολής μπορεί να προσφέρει, ειδικά σε εκείνες τις γυναίκες που έχουν κοντό τράχηλο, ισρμομυελική ανεπάρκεια. Ένας τέτοιος γυναικολογικός δακτύλιος ή πεσάριος κρατά τον τράχηλο σε σταθερή κατάσταση και εμποδίζει το πρόωρο άνοιγμα του. Στην αρχή, όταν φοράτε ένα δαχτυλίδι, μπορεί να υπάρχει μια μικρή ταλαιπωρία που περνά γρήγορα. Συνήθως ο δακτύλιος τίθεται μετά από 20 εβδομάδες κύησης και δεν λαμβάνεται νωρίτερα από 38 εβδομάδες, αλλά όλα ξεχωριστά. 

• Η τοποθέτηση του δακτυλίου στο λαιμό είναι σχεδόν ανώδυνη. 
• Μετά το πέος, οι δοκιμασίες για μία βακτηριολογική χλωρίδα υποβάλλονται κάθε δύο έως τρεις εβδομάδες. 
• Μετά την εγκατάσταση του δακτυλίου δεν συνιστάται σεξουαλική ζωή.
• Μετά την αφαίρεση του δακτυλίου, ο τράχηλος χαλαρώνει και η εργασία μπορεί να ξεκινήσει για μια εβδομάδα.

Νωρίτερα, ο δακτύλιος μπορεί να αφαιρεθεί σε περίπτωση πρόωρης εκκένωσης αμνιακού υγρού, την εμφάνιση πρόωρης γέννησης ή ως αποτέλεσμα φλεγμονής στη μήτρα.

Εναλλακτικά μέσα για την απειλή της αποβολής

Τα εναλλακτικά μέσα για την απειλή αποβολής πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή και μετά από συμβουλή σε γιατρό. Σε περίπτωση απειλής αποβολής, μπορείτε να υποβάλετε αίτηση: 

• Αφέψημα από χόρτο πικραλίδα. Για να το κάνετε, πρέπει να χύσετε πέντε γραμμάρια γρασίδι με 200 γραμμάρια νερού και βράστε για περίπου πέντε λεπτά. Το μαγειρεμένο ζωμό χρησιμοποιείται σε ένα τέταρτο ενός ποτηριού τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα. Επιπλέον, ο ζωμός παρασκευάζεται από τη ρίζα μιας πικραλίδα στις ίδιες δοσολογίες. 
• Εφαρμογή του viburnum. Ο θρυμματισμένος φλοιός ενός τσαγιού-τριαντάφυλλου (ένα κουταλάκι του γλυκού) πρέπει να χυθεί με 200 γραμμάρια βραστό νερό και να βράσει για περίπου πέντε λεπτά. Χρησιμοποιήστε ένα αφέψημα από μία - δύο κουταλιές της σούπας τρεις έως τέσσερις φορές όλη την ημέρα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί και λουλούδια ζιζανιοκτόνου. Για να γίνει αυτό, 30 γραμμάρια χρώματος θα πρέπει να χύνεται σε 1,5 λίτρα βραστό νερό και να επιμείνει σε ένα θερμοσάκι για 2 ώρες. Χρησιμοποιήστε μια έγχυση ενός τετάρτου ενός ποτηριού τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα. 
• Έγχυση βότανο St. John's wort και άνθη καρυδιού, εύκολο να προετοιμαστεί. Για το λόγο αυτό, είναι απαραίτητο να λάβετε σε ίσες ποσότητες τα δεδομένα του βοτάνου και να ρίξετε ένα ποτήρι βραστό νερό. Επιμείνετε στο θερμοσκόπιο για 30 λεπτά. Φάτε δύο ή τρία ποτήρια όλη μέρα με μέλι.

[26], [27], [28]

Τι δεν μπορεί να γίνει σε περίπτωση απειλής αποβολής;

Τι είναι αδύνατο όταν μια απειλή αποβολής προκαλεί ανησυχία σε όλες τις έγκυες γυναίκες που αντιμετώπισαν αυτό το πρόβλημα; Η έγκυος με απειλή αποβολής δεν μπορεί: 

• άσκηση, συμπεριλαμβανομένης της άλμα, την άρση της βαρύτητας, 
• να πίνετε αλκοόλ και καπνό, 
• εμπειρία, να εκτίθενται σε άγχος, 
• έχοντας σεξ, 
• πάρτε ένα μπάνιο, ιδιαίτερα ζεστό, 
• πηγαίνετε στη σάουνα, 
• κάνει ξαφνικές κινήσεις, 
• πίνετε καφέ και φάτε πολύ σοκολάτα, 
• πάρτε τα φάρμακά σας.

Προσευχή σε περίπτωση απειλής αποβολής

Η προσευχή όταν απειλείται με αποβολή μπορεί να βοηθήσει ακόμα και στις πιο δύσκολες καταστάσεις.

Μπορείτε να προσευχηθείτε με τα δικά σας λόγια, επειδή η δύναμη της προσευχής είναι ειλικρίνεια.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ήδη προσεγμένες προσευχές, δηλαδή τις προσευχές: 

ο Κύριος ο Θεός, 
για να της Παναγίας, 
διαβάστε ύμνους Μητέρα του Θεού «Απροσδόκητη Χαρά», «βοηθός στη γέννα», «Kazan», 
για να προσευχηθούν ο άγιος και δίκαιος Ιωακείμ και Άννα.

Επίσης, όταν απειλείται να αποφορτιστεί, πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από τον φύλακτό σας Άγγελο και να προσευχηθείτε για τη συγχώρεση των αμαρτιών, μπορείτε να διαβάσετε τον Ψαλμό 50.

Πώς να αποφύγετε μια απειλή αποβολής;

Πώς να αποφύγετε μια απειλή αποβολής, ένας μεγάλος αριθμός εγκύων γυναικών αμφισβητεί; Για την πρόληψη της εμφάνισης του είναι αναγκαία, πρώτα απ 'όλα, να προγραμματίσει την εγκυμοσύνη - στην περίπτωση των ελεγμένων ασθένειες, υποβάλλονται χρειάζεται θεραπεία. Αν η εγκυμοσύνη δεν έχει προγραμματιστεί, τότε πρέπει αμέσως να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες - το κάπνισμα και το αλκοόλ, σε εύθετο χρόνο να εγγραφούν και τακτική παρακολούθηση μαιευτήρας, ισορροπημένη και πλήρη τροφή, συχνά παραμένουν στον καθαρό αέρα, να μην είναι νευρικό και να είναι δύσπιστοι όσον αφορά την αποδοχή των ναρκωτικών .

Σεξ με απειλή αποβολής

Το φύλο με απειλή αποβολής αντενδείκνυται, ειδικά κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, παρουσία αιμορραγίας και ισθμικής-τραχηλικής ανεπάρκειας. Δεν συνιστάται επίσης το πρωκτικό σεξ, η χρήση από το στόμα χάδια και αυτο-ικανοποίηση. Επειδή οι πιο ελάχιστες συστολές της μήτρας σε περίπτωση απειλής μπορούν να προκαλέσουν αποβολή ή πρόωρη γέννηση. Κατά την εγκυμοσύνη η γυναίκα θα πρέπει να ορίζεται ή να προσδιορίζεται η ίδια, ότι για αυτήν ή το σημαντικότερο - σεξ ή το παιδί, ειδικά σε περίπτωση απειλής αποβολής.

Σεξ μετά από απειλή αποβολής

Το φύλο μετά την απειλή της αποβολής είναι δυνατό μόνο μετά από μια κρίσιμη περίοδο, μετά από εξέταση και άδεια του γιατρού. Οι όροι για το σεξ μετά την απειλή αποβολής είναι ατομικοί σε κάθε περίπτωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για παράδειγμα, με συνηθισμένες αποβολές, δεν συνιστάται να κάνετε σεξ μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης.

Οργασμός όταν απειλείται με αποβολή

Οργασμός με απειλή αποβολής είναι εξαιρετικά μη επιθυμητός, επειδή μια επιπλέον μείωση της μήτρας μπορεί να προκαλέσει αποβολή, ειδικά εάν υπάρχει ήδη μια απειλή. Στη διαδικασία του οργασμού, μπορεί να υπάρξει αποκόλληση του εμβρυϊκού αυγού στις πρώιμες περιόδους και πρόωρη γέννηση στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης. Όταν υπάρχει απειλή αποβολής, γενικά, είναι αυστηρά αντενδείκνυται να κάνετε σεξ τόσο παραδοσιακό όσο και πρωκτικό. Επιπλέον, οργασμός και μπορεί να προκαλέσει απειλή αποβολής.

Ποια είναι η απειλή μιας αποβολής;

Γιατί να ονειρευόμαστε την απειλή αποφυγής άγχους για μερικές γυναίκες που ονειρεύονται ένα τέτοιο σχέδιο; Εάν η απειλή της αποβολής ονειρεύεται μια έγκυο γυναίκα, τότε αυτό μπορεί να αντικατοπτρίζει τους πραγματικούς φόβους των γυναικών. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι αν το όνειρο ήταν πολύ ρεαλιστικό, με τη θέα του αίματος, τον πόνο και ονειρευόταν το δεύτερο ήμισυ της εγκυμοσύνης, τότε στην πραγματικότητα θα πρέπει να είναι πιο προσεκτικοί, περισσότερη ξεκούραση, τρώτε ισορροπημένα και να μην επισκέπτονται τους χώρους με μεγάλα πλήθη. Δεν είναι έγκυος και δεν γεννιέται γυναίκες, ένα τέτοιο όνειρο μπορεί να δείξει την καταστροφή των σχεδίων, ειδικά στις προσωπικές σχέσεις.