Σύνδρομο Leriche

Το σύνδρομο Lerish είναι σύμπλεγμα συμπτωμάτων λόγω χρόνιας απόφραξης της διακλάδωσης της κοιλιακής αορτής και των λαγόνων αγγείων. Διαχωρίστε τη συγγενή μορφή που προκαλείται από υποπλασία της αορτής ή ινώδους-μυϊκής δυσπλασίας των λαγόνων αγγείων. και η επίκτητη μορφή, η οποία σε 90% των περιπτώσεων παρέχεται από την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης και στο 10% των περιπτώσεων - αορτοστεροειδίτιδα.

[1], [2], [3],

Συμπτώματα Σύνδρομο Lerish

Το σύνδρομο Leriche κλινικά εκτός peremezhivayuschey σύμπτωμα της χωλότητας, ψυχρότητα και μούδιασμα στα κάτω άκρα, υπάρχει απώλεια των μαλλιών στα πόδια, αργή ανάπτυξη των νυχιών, ατροφία και απώλεια μυϊκής μάζας, συχνά αναπτύσσουν ανικανότητα.

Στην ψηλάφηση δεν υπάρχει παλμός αρτηριών στα πόδια, στο γέφυρα, στις μηριαίες αρτηρίες. Αλλά με ακρόαση των λαγόνων και μηριαίων αγγείων, αποκαλύπτεται συστολικό ρούμι.

Το σύνδρομο Lerish έχει ένα παθογνωμονικό σύμπτωμα - έλλειψη παλμών, αλλά παρουσία συστολικού μαστού.

[4], [5], [6]

Στάδια

Το σύνδρομο Lerish και η κλινική του εικόνα εξαρτώνται από την έκταση και το επίπεδο απόφραξης, καθώς και από την κατάσταση της παράπλευρης ροής αίματος. Στο εγγύς επίπεδο, οι αποκλείσεις χωρίζονται σε 3 επιλογές:

1. χαμηλό - κάτω από το επίπεδο της κατώτερης μεσεντερικής αρτηρίας.
2. μέση - πάνω από το επίπεδο της κατώτερης μεσεντερικής αρτηρίας.
3. υψηλή - κάτω ή στο επίπεδο των νεφρικών αγγείων.

Ανάλογα με το επίπεδο περιφερικής απόφραξης, διακρίνονται τέσσερις τύποι:

1. ήττα της αορτής και της κοινής λαγνείας.
2. ήττα της αορτής, κοινή και εξωτερική λαγιά;
3. προς τον δεύτερο τύπο, επηρεάζεται επιπλέον η επιφανειακή μηριαία αρτηρία.
4. τα αγγεία του κάτω ποδιού επηρεάζονται επιπροσθέτως.

Το σύνδρομο Lerish έχει 4 βαθμούς ισχαιμίας: I - αρχικές εκδηλώσεις. ΙΙΑ - εμφάνιση διαλείπουσας αρθραξίας μετά από 300-500 μέτρα βάδισμα. ΙΙΒ - η εμφάνιση διαλείπουσας χωλότητας μετά από 200 μέτρα περπάτημα. ΙΙΙ - πόνος μετά από 25-50 m περπάτημα ή σε ηρεμία. IV - παρουσία ελκωτικών νεκρωτικών αλλαγών.

[7], [8], [9]

Διαγνωστικά Σύνδρομο Lerish

μελέτη εργαλείο που χρησιμοποιείται κατά κύριο λόγο λειτουργική :. Reovasography, υπερηχογράφημα Doppler, παλμογράφοι, κλπ πληθυσμογραφία στην οποία ανιχνεύεται σύνδρομο Leriche και διατάραξη της ροής του αίματος στα κάτω άκρα σκάφη. Η τοπική διάγνωση διεξάγεται με ακτινογραφία ακτινογραφίας, αλλά πραγματοποιείται μόνο εάν εγείρεται το ζήτημα της χειρουργικής θεραπείας.

[10], [11], [12], [13]