Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Συμμετρική, κυρίως εγγύς αδυναμία στα πόδια
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
[ Αιτίες συμμετρικής, κυρίως εγγύς, αδυναμίας στα πόδια:
- Ασθένειες κινητικών νευρώνων.
- Μυοπάθειες.
- Πολυνευροπάθειες.
Οι ασθένειες των κινητικών νευρώνων, όπως οι νεανικές νωτιαίες μυϊκές ατροφίες, ειδικά οι εγγύς μορφές, και λιγότερο συχνά η αρχικά συμμετρική μορφή της αμυοτροφικής πλευρικής σκλήρυνσης, μπορεί να οδηγήσουν, ανάλογα με το στάδιο της διαδικασίας, σε γενική αδυναμία ή πιο μεμονωμένη παράλυση στα εγγύς μέρη των ποδιών με συσσωματώσεις και έντονη αύξηση των αντανακλαστικών ή πυραμιδικών σημείων. Αλλά αυτές οι ασθένειες επηρεάζουν συχνότερα τα άνω άκρα. Η εμπλοκή των κάτω άκρων παρατηρείται συνήθως στο πλαίσιο πιο γενικευμένης νόσου των κινητικών νευρώνων και των μυών.
Μυοπάθειες στις οποίες αρχικά επηρεάζεται μόνο ή κυρίως η πυελική ζώνη και το άνω μέρος των μηρών. Αυτές είναι η προοδευτική μυϊκή δυστροφία (τύπου II) με εμπλοκή της πυελικής ζώνης, η δυστροφία Duchenne (τύπου III), η δερματομυοσίτιδα, κ.λπ. Τέτοια εντόπιση μυϊκής αδυναμίας σπάνια παρατηρείται στη μυασθένεια. Η μυϊκή εμπλοκή σε άλλες ασθένειες που συνοδεύονται από μυοπάθεια παρατηρείται συχνότερα στην πυελική ζώνη (όπως στον υπερθυρεοειδισμό, τη νόσο του Cushing, τον υπερπαραθυρεοειδισμό, καθώς και στην εικόνα της ουραιμίας).
Οι πολυνευροπάθειες εμφανίζονται μερικές φορές με εγγύς επιδείνωση της χαλαρής παράλυσης. Μια τέτοια εικόνα περιγράφεται στο σύνδρομο Guillain-Barré, στην τοξική πολυνευροπάθεια σε δηλητηρίαση από χρυσό και βινκριστίνη, καθώς και σε πολυνευροπάθειες σε φόντο υπερθυρεοειδισμού, γιγαντοκυτταρικής αρτηρίτιδας, πορφυρίας.