Zovirax

Το Zovirax έχει αντιιικές ιδιότητες.

Ενδείξεις Zovirax

Τα δισκία χρησιμοποιούνται για τις ακόλουθες παθήσεις:

• εξάλειψη των λοιμώξεων που προκαλούνται από τη δραστηριότητα του ιού της ανεμοβλογιάς και του έρπητα ζωστήρα.
• θεραπεία λοιμώξεων που εμφανίζονται στις βλεννογόνες μεμβράνες και το δέρμα, HSV οποιουδήποτε τύπου (αυτό περιλαμβάνει τον έρπητα των γεννητικών οργάνων, ο οποίος έχει πρωτοπαθή ή υποτροπιάζουσα μορφή)
• πρόληψη της υποτροπής λοιμώξεων από HSV οποιουδήποτε τύπου σε άτομα με υγιή ανοσία ή με ανοσοανεπάρκεια.
• θεραπεία ατόμων με σοβαρή ανοσοανεπάρκεια (συχνά λοίμωξη από HIV με CD4+ κάτω από 200 κύτταρα/μl και πρώιμα συμπτώματα HIV, καθώς και κλινικές εκδηλώσεις AIDS ) ή μετά από μεταμόσχευση μυελού των οστών.

Η χρήση του φαρμάκου σε μορφή αλοιφής πραγματοποιείται για κερατίτιδα που προκαλείται από HSV οποιουδήποτε τύπου.

Η κρέμα συνταγογραφείται για την εξάλειψη οποιουδήποτε τύπου λοίμωξης από HSV που εμφανίζεται στις βλεννογόνες μεμβράνες και στην επιφάνεια του δέρματος (αυτό περιλαμβάνει τον έρπητα στην περιοχή των χειλιών).

Χρήση υγρού έγχυσης:

• θεραπεία λοιμώξεων από HSV οποιουδήποτε τύπου·
• πρόληψη της ανάπτυξης λοιμώξεων οποιουδήποτε τύπου HSV στις βλεννογόνες μεμβράνες ή στην επιφάνεια του δέρματος σε άτομα με ανοσοανεπάρκεια.
• εξάλειψη λοιμώξεων που προκαλούνται από τον ιό της ανεμοβλογιάς-ζωστήρα·
• θεραπεία λοιμώξεων από HSV οποιασδήποτε μορφής σε νεογέννητα βρέφη·
• πρόληψη της ανάπτυξης CMV μετά από μεταμόσχευση μυελού των οστών.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο απελευθερώνεται σε διάφορες μορφές:

• δισκία, 5 τεμάχια μέσα σε συσκευασία κυψέλης, 5 συσκευασίες μέσα σε συσκευασία.
• Κρέμα 5% που εφαρμόζεται εξωτερικά - σε πλαστικά μπουκάλια χωρητικότητας 2 g, εξοπλισμένα με διανομέα. Μέσα στο κουτί υπάρχει 1 τέτοιο μπουκάλι. Παράγεται επίσης σε σωλήνες των 2, 5 ή 10 g, 1 σωλήνας μέσα στη συσκευασία.
• αλοιφή σε σωληνάριο των 4,5 g με πλαστικό ακροφύσιο. Μέσα στη συσκευασία υπάρχει 1 τέτοιο σωληνάριο.
• λυοφιλοποιημένο ενέσιμο διάλυμα - σε γυάλινα φιαλίδια χωρητικότητας 0,25 g. Μέσα στη συσκευασία κυψέλης υπάρχουν 5 τέτοια φιαλίδια. Το κουτί περιέχει 1 τέτοια συσκευασία.

[ 1 ], [ 2 ]

Φαρμακοδυναμική

Ένας αντιιικός παράγοντας, ένα συνθετικό ανάλογο ενός νουκλεοζίτη πουρίνης, το οποίο έχει την ικανότητα να επιβραδύνει την αντιγραφή του ιού του HSV οποιουδήποτε τύπου, του CMV, του Varicella zoster, καθώς και του EBV. Η ουσία acyclovir έχει ισχυρή αντιιική δράση στον ιό του έρπητα τύπου 1.

Η δράση του φαρμάκου έναντι των ιών είναι εξαιρετικά επιλεκτική. Η θυμιδινική κινάση των κυττάρων που επηρεάζονται από τους ιούς που περιγράφονται παραπάνω μετατρέπει τα μόρια του δραστικού στοιχείου του φαρμάκου σε μονοφωσφορικό και στη συνέχεια διαδοχικά σε 2-φωσφορικό και 3-φωσφορικό (υπό την επίδραση κυτταρικών ενζύμων). Λόγω της συμπερίληψης του 3-φωσφορικού του δραστικού στοιχείου στην αλυσίδα του ιικού DNA με επακόλουθη ρήξη αυτής της αλυσίδας, η αντιγραφή του παθογόνου DNA εμποδίζεται.

Σε άτομα με σοβαρή ανοσοανεπάρκεια, παρατεταμένες ή επαναλαμβανόμενες αγωγές με ακυκλοβίρη μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη ανθεκτικών στα φάρμακα στελεχών. Επίσης, παρατηρήθηκαν χαμηλές τιμές της ιικής θυμιδινικής κινάσης σε πολλά στελέχη με χαμηλή ευαισθησία στο Zovirax.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Φαρμακοκινητική

Φαρμακοκινητικές ιδιότητες ενέσεων και δισκίων.

Μετά από χορήγηση από το στόμα, το δραστικό στοιχείο απορροφάται μόνο εν μέρει από το γαστρεντερικό σωλήνα. Το επίπεδο της ουσίας στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι περίπου το μισό των τιμών της στο πλάσμα. Μόνο ένα μικρό μέρος του φαρμάκου συντίθεται με πρωτεΐνες του αίματος (10-33%).

Το κύριο μεταβολικό προϊόν είναι η ουσία 9-καρβοξυμεθοξυμεθυλογουανίνη. Ο χρόνος ημιζωής είναι 2,7-3,3 ώρες. Το κύριο μέρος του φαρμάκου απεκκρίνεται ως αμετάβλητο στοιχείο μέσω των νεφρών. Αυτό συμβαίνει μέσω των διεργασιών της σπειραματικής διήθησης και της σωληναριακής έκκρισης.

Σε άτομα με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, ο χρόνος ημιζωής του φαρμάκου είναι περίπου 19,5 ώρες. Σε ηλικιωμένους, ο ρυθμός κάθαρσης του φαρμάκου μειώνεται με την ηλικία, αλλά οι αλλαγές στον χρόνο ημιζωής είναι σχεδόν ανεπαίσθητες.

Φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά της αλοιφής.

Μετά τη χρήση της αλοιφής, το δραστικό στοιχείο απορροφάται γρήγορα μέσω του επιθηλίου του κερατοειδούς και των ιστών που βρίσκονται γύρω από τα μάτια, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό μιας θεραπευτικής συγκέντρωσης στο ενδοφθάλμιο υγρό που απαιτείται για την καταστολή της δραστηριότητας του ιού.

Με αυτή τη μέθοδο χρήσης, η ακυκλοβίρη βρίσκεται στα ούρα σε εξαιρετικά χαμηλές συγκεντρώσεις που δεν έχουν ιατρική αξία.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Σχέδιο χρήσης των δισκίων του φαρμάκου.

Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα, με τροφή, να πλένονται με σκέτο νερό (0,2 λίτρα).

Για την εξάλειψη λοιμώξεων που σχετίζονται με τον ιό HSV, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε 0,2 g του φαρμάκου σε διαστήματα 4 ωρών, 5 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας συνήθως διαρκεί 5 ημέρες, αλλά στη θεραπεία σοβαρών μορφών της νόσου μπορεί να παραταθεί. Εάν ο ασθενής έχει έντονο βαθμό ανοσοανεπάρκειας ή διαταραχή της εντερικής απορρόφησης του φαρμάκου, το μέγεθος της μερίδας μπορεί να αυξηθεί στα 0,4 g διατηρώντας παράλληλα την παραπάνω συχνότητα χρήσης. Συνιστάται η έναρξη της θεραπείας το συντομότερο δυνατό μετά την έναρξη της λοίμωξης. Σε περίπτωση υποτροπών της νόσου, το φάρμακο λαμβάνεται αμέσως μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων.

Για την πρόληψη της εμφάνισης υποτροπών λοιμώξεων που σχετίζονται με τον ιό HSV σε άτομα με υγιές ανοσοποιητικό σύστημα, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται τέσσερις φορές την ημέρα, 0,2 g, με ίσα χρονικά διαστήματα μεταξύ των δόσεων. Υπάρχει επίσης μια επιλογή με πιο βολικό σχήμα χρήσης - 0,4 g δύο φορές την ημέρα. Μερικές φορές, μικρότερες δόσεις του φαρμάκου - 0,2 g 2-3 φορές την ημέρα - παρουσιάζουν υψηλότερη αποτελεσματικότητα. Σε ορισμένους ασθενείς, η μόλυνση μπορεί να προληφθεί μόνο μετά τη λήψη της συνολικής ημερήσιας δόσης των 0,8 g.

Η θεραπεία πρέπει να διακόπτεται περιοδικά (ανά διαστήματα 0,5-1 έτους) για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν αλλαγές στην πορεία της νόσου.

Για την πρόληψη της εμφάνισης υποτροπών λοιμώξεων που σχετίζονται με τον ιό HSV σε άτομα με ανοσοανεπάρκεια, είναι απαραίτητο να λαμβάνονται 0,2 g του φαρμάκου τέσσερις φορές την ημέρα. Άτομα με έντονο βαθμό ανοσοανεπάρκειας ή μειωμένη εντερική απορρόφηση επιτρέπεται να αυξήσουν το μέγεθος της μερίδας στα 0,4 g, το οποίο λαμβάνεται πέντε φορές την ημέρα. Η περίοδος της προληπτικής θεραπείας επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τη διάρκεια της μολυσματικής περιόδου.

Για τη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα και της ανεμοβλογιάς, λάβετε 0,8 g του φαρμάκου πέντε φορές την ημέρα (εξαιρουμένης της περιόδου νυχτερινού ύπνου). Αυτή η θεραπεία διαρκεί 7 ημέρες. Το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται το συντομότερο δυνατό μετά την εμφάνιση της λοίμωξης, ώστε να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Στη θεραπεία ασθενών με σοβαρή ανοσοανεπάρκεια, συνταγογραφούνται 0,8 g Zovirax τέσσερις φορές την ημέρα (με ίσα χρονικά διαστήματα μεταξύ των δόσεων). Τα άτομα που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση μυελού των οστών συχνά χρειάζονται μια μηνιαία αγωγή με παρεντερική χορήγηση του φαρμάκου πριν από την από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου. Η θεραπεία σε άτομα που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση μυελού των οστών δεν διαρκεί περισσότερο από 0,5 χρόνια. Σε άτομα με προχωρημένη κλινική εικόνα του HIV, η διάρκεια της θεραπείας ήταν 12 μήνες.

Για άτομα με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, οι δόσεις του Zovirax θα πρέπει να μειωθούν στα 0,2 g, λαμβανόμενα δύο φορές την ημέρα.

Κατά τη θεραπεία της ανεμοβλογιάς ή του έρπητα ζωστήρα, και επιπλέον αυτής της θεραπείας για άτομα με σοβαρή ανοσοανεπάρκεια, τα τυπικά μεγέθη μερίδων είναι:

• σε σοβαρά στάδια νεφρικής ανεπάρκειας - 0,8 g δύο φορές την ημέρα.
• για μέτρια νεφρική ανεπάρκεια – 0,8 g τρεις φορές την ημέρα.

Μηχανισμός εφαρμογής οφθαλμικής αλοιφής.

Μια λωρίδα αλοιφής μήκους 10 mm θα πρέπει να τοποθετείται στην περιοχή του σάκου του επιπεφυκότα. Η διαδικασία εκτελείται το πολύ 5 φορές την ημέρα. Μετά την εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου, η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον άλλες 3 ημέρες.

Σχέδιο χρήσης της κρέμας.

Η κρέμα πρέπει να εφαρμόζεται με βαμβάκι ή με καθαρά χέρια για να αποφευχθεί η επαναμόλυνση των προσβεβλημένων περιοχών.

Μια μικρή ποσότητα του σκευάσματος θα πρέπει να εφαρμόζεται στις πληγείσες περιοχές, καθώς και στο δέρμα/βλεννογόνους γύρω από αυτές. Η διαδικασία εκτελείται έως και 5 φορές την ημέρα.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι συνήθως 4 ημέρες. Εάν το τραύμα δεν επουλωθεί, η θεραπεία μπορεί να παραταθεί σε 10 ημέρες. Εάν δεν υπάρξει αποτέλεσμα μετά από 10 ημέρες θεραπείας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.

Τρόπος χρήσης του λυοφιλοποιημένου προϊόντος ένεσης.

Το παρασκευασμένο διάλυμα πρέπει να χορηγείται ενδοφλεβίως. Στα παχύσαρκα άτομα χορηγούνται οι ίδιες δόσεις του φαρμάκου με τα άτομα με υγιές βάρος.

Για την εξάλειψη λοιμώξεων που προκαλούνται από τη δράση του ιού του έρπητα ζωστήρα (HSV), καθώς και από τον ιό του έρπητα ζωστήρα, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως σε δόση 5 mg/kg, τρεις φορές την ημέρα.

Για τη θεραπεία λοιμώξεων που σχετίζονται με ερπητική εγκεφαλίτιδα ή έρπητα ζωστήρα σε άτομα με ανοσοανεπάρκεια, απαιτείται ενδοφλέβια ένεση 10 mg/kg τρεις φορές την ημέρα.

Για την πρόληψη της ανάπτυξης CMV μετά από μεταμόσχευση μυελού των οστών, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως σε δόση 0,5 mg/m2 ^, τρεις φορές την ημέρα. Η θεραπεία ξεκινά την 5η ημέρα πριν από τη μεταμόσχευση και συνεχίζεται μέχρι την 30ή ημέρα μετά από αυτήν.

Είναι απαραίτητο να επιλέγονται προσεκτικά οι δόσεις για ηλικιωμένους με μειωμένες τιμές CC - απαιτείται η εισαγωγή μειωμένων μερίδων.

Σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια πρέπει να χορηγούνται ενδοφλέβιες ενέσεις Zovirax με προσοχή. Το μέγεθος της δόσης πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.

Η θεραπεία έγχυσης διαρκεί συνήθως 5 ημέρες, αν και η πορεία μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την ανταπόκριση του ασθενούς στη θεραπεία και την κατάστασή του. Η διάρκεια της προφυλακτικής περιόδου επιλέγεται ανάλογα με τη διάρκεια της μολυσματικής περιόδου.

Παρασκευή φαρμακευτικού υγρού και μέθοδοι χορήγησης.

Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως με αργή ταχύτητα. Η διαδικασία διαρκεί περισσότερο από 60 λεπτά.

Για να παρασκευάσετε ένα διάλυμα με συγκέντρωση δραστικού συστατικού 25 mg/ml, προσθέστε 10 ml κανονικού νερού ή αλατούχου διαλύματος στην αμπούλα με το λυοφιλοποιημένο προϊόν και στη συνέχεια ανακινήστε την απαλά μέχρι να διαλυθεί πλήρως το περιεχόμενο.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια άλλη μέθοδος παρασκευής της έγχυσης: το έτοιμο διάλυμα αραιώνεται για να επιτευχθεί συγκέντρωση 5 mg/ml (σε αυτή την περίπτωση, το έτοιμο υγρό έγχυσης πρέπει να προστεθεί σε ένα από τα διαλύματα και στη συνέχεια να ανακινηθεί έτσι ώστε αυτά τα διαλύματα να αναμειχθούν πλήρως). Στους ενήλικες θα πρέπει να συνταγογραφούνται εγχύσεις σε σάκους των 0,1 l, παρά τους δείκτες αραιωμένης ακυκλοβίρης, οι οποίοι είναι λιγότερο από 0,5%.

Για ενδοφλέβιες ενέσεις, το φάρμακο μπορεί να συνδυαστεί με τα ακόλουθα διαλύματα (το φάρμακο θα παραμείνει σταθερό για 12 ώρες σε θερμοκρασίες 15-24°C):

• Διάλυμα NaCl 0,18% και διάλυμα γλυκόζης 4%.
• Διάλυμα NaCl 0,45% και διάλυμα γλυκόζης 2,5%.
• Διάλυμα NaCl 0,45% ή 0,9%;
• Η λύση του Χάρτμαν.

Αίτηση για παιδιά

Χρήση δισκίων.

Για την εξάλειψη και την πρόληψη ασθενειών που προκαλούνται από τον ιό HSV σε παιδιά που πάσχουν από ανοσοανεπάρκεια:

• στα βρέφη κάτω των 2 ετών συνταγογραφείται η μισή δόση των ενηλίκων.
• Τα παιδιά άνω των 2 ετών πρέπει να λαμβάνουν το φάρμακο στις δόσεις που συνιστώνται για ενήλικες.

Κατά τη θεραπεία της ανεμοβλογιάς, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες δοσολογίες:

• τα βρέφη κάτω των 2 ετών πρέπει να λαμβάνουν 0,2 g του φαρμάκου τέσσερις φορές την ημέρα.
• τα παιδιά ηλικίας 2-6 ετών πρέπει να λαμβάνουν 0,4 g του φαρμάκου τέσσερις φορές την ημέρα.
• Τα παιδιά άνω των 6 ετών πρέπει να λαμβάνουν 0,8 g του φαρμάκου τέσσερις φορές την ημέρα.

Ένα πιο ακριβές μέγεθος μερίδας μπορεί να επιλεγεί με βάση το βάρος του παιδιού - 20 mg/kg τέσσερις φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι συνήθως 5 ημέρες.

Χρήση λυοφιλοποιημένου ενέσιμου προϊόντος.

Τα μεγέθη δόσεων για ενδοφλέβιες ενέσεις για παιδιά ηλικίας 3 μηνών έως 12 ετών καθορίζονται λαμβάνοντας υπόψη το μέγεθος της επιφάνειας του σώματος.

Κατά τη θεραπεία παθολογιών που προκαλούνται από τη δραστηριότητα του ιού HSV (εκτός από την εγκεφαλίτιδα ερπητικής προέλευσης) και επιπλέον αυτού του ιού του έρπητα ζωστήρα, τα μεγέθη των ενδοφλέβιων εγχύσεων επιλέγονται με βάση τον υπολογισμό των 0,25 g/m2 ^τρεις φορές την ημέρα.

Κατά την εξάλειψη λοιμώξεων που προκαλούνται από ιική δραστηριότητα (έρπης ζωστήρας, καθώς και ερπητική εγκεφαλίτιδα), για παιδιά με ανοσοανεπάρκεια, οι δοσολογίες επιλέγονται σύμφωνα με το σχήμα των 0,5 g/m2 ^τρεις φορές την ημέρα.

Για τα νεογέννητα, οι μερίδες επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη το βάρος τους.

Για την εξάλειψη των λοιμώξεων που σχετίζονται με τον ιό HSV σε νεογνά, θα πρέπει να επιλέγεται η κατάλληλη δοσολογία σύμφωνα με το σχήμα των 10 mg/kg, τρεις φορές την ημέρα. Συνήθως, η θεραπεία αυτή διαρκεί 10 ημέρες.

[ 15 ], [ 16 ]

Χρήση Zovirax κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Zovirax πρέπει να συνταγογραφείται σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες με εξαιρετική προσοχή, μόνο εάν υπάρχουν ιατρικές ενδείξεις και μετά από προσεκτική αξιολόγηση της πιθανότητας οφέλους από τη χρήση και του κινδύνου για τη γυναίκα και το παιδί/έμβρυο.

Οι εξετάσεις δεν διαπίστωσαν αύξηση των γενετικών ανωμαλιών σε παιδιά των οποίων οι μητέρες χρησιμοποίησαν το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε σύγκριση με παιδιά των οποίων οι μητέρες δεν το χρησιμοποίησαν.

Αντενδείξεις

Η κύρια αντένδειξη είναι η δυσανεξία στη βαλακυκλοβίρη ή την ακυκλοβίρη και σε άλλα συστατικά του φαρμάκου.

Οι ενδοφλέβιες ενέσεις απαγορεύονται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• αφυδάτωση;
• νεφρική ανεπάρκεια;
• νευρολογικές διαταραχές;
• αρνητικές αντιδράσεις σε ενδοφλέβιες ενέσεις κυτταροτοξικών φαρμάκων (επίσης η παρουσία τους στο παρελθόν).

Η λήψη δισκίων απαγορεύεται σε περίπτωση αφυδάτωσης και νεφρικής ανεπάρκειας.

[ 12 ], [ 13 ]

Παρενέργειες Zovirax

Όταν χρησιμοποιείτε σκόνη ή δισκία, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες παρενέργειες:

• πεπτικές διαταραχές: ναυτία, διάρροια, έμετος και κοιλιακό άλγος (όταν λαμβάνεται από το στόμα).
• διαταραχές του αιμοποιητικού συστήματος: αναιμία, θρομβοπενία ή λευκοπενία.
• εκδηλώσεις υπερευαισθησίας: πυρετός, αγγειοοίδημα, δύσπνοια, εξάνθημα, κνίδωση, αναφυλαξία, κνησμός, φωτοευαισθησία και σοβαρές μορφές φλεγμονής στο σημείο της παρεντερικής χορήγησης.
• νεφρική δυσλειτουργία: αυξημένα επίπεδα ουρίας και κρεατινίνης στο αίμα. Για την αποφυγή τέτοιων συμπτωμάτων, αντί για ταχεία ενδοφλέβια ένεση, χρησιμοποιήστε πιο αργό ρυθμό (η διαδικασία πρέπει να διαρκεί 60 λεπτά). Η νεφρική ανεπάρκεια που προκαλείται από ενδοφλέβιες ενέσεις φαρμάκων συχνά εξαλείφεται με τη μείωση της δόσης του φαρμάκου ή με την εκτέλεση διαδικασίας ενυδάτωσης.
• ηπατικές διαταραχές: παροδική αύξηση των ηπατικών ενζύμων και της χολερυθρίνης, καθώς και ανάπτυξη ηπατίτιδας ή ίκτερου (σπάνια, μετά από παρεντερική χορήγηση).
• βλάβες που επηρεάζουν τη λειτουργία του νευρικού συστήματος: αίσθημα υπνηλίας, σύγχυσης και νευρικού ενθουσιασμού. Επιπλέον, η ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων, ψύχωσης, παραισθήσεων, τρόμου, κώματος και πονοκεφάλων (εάν λαμβάνεται από το στόμα).
• άλλες διαταραχές: αλωπεκία και κατάσταση έντονης κόπωσης.

Διαταραχές που προκαλούνται από τη χρήση οφθαλμικής αλοιφής:

• ανοσολογικές διαταραχές: εκδηλώσεις δυσανεξίας, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε οίδημα του Quincke.
• οπτικές διαταραχές: επιπεφυκίτιδα, ήπιο παροδικό κάψιμο, βλεφαρίτιδα, καθώς και σημειακή κερατοπάθεια (εξαφανίζεται χωρίς επιπλοκές · δεν υπάρχει λόγος διακοπής της θεραπείας για αυτό).

Αρνητικά συμπτώματα που εμφανίζονται μετά τη χρήση της κρέμας:

• τοπικά συμπτώματα: παροδικός κνησμός, αίσθημα καύσου, ερυθρότητα, ξεφλούδισμα και μυρμήγκιασμα στο σημείο θεραπείας.
• εκδηλώσεις αλλεργίας: αγγειοοίδημα, καθώς και δερματίτιδα.

[ 14 ]

Υπερβολική δόση

Δηλητηρίαση από χάπια.

Σε περίπτωση τυχαίας χορήγησης από το στόμα δόσεων του φαρμάκου έως και 20 g, δεν παρατηρούνται παρενέργειες.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας περιλαμβάνουν έμετο, διάρροια, πονοκεφάλους, ναυτία, δύσπνοια και αίσθημα σύγχυσης. Επιπλέον, μπορεί επίσης να εμφανιστούν σπασμοί, νεφρική δυσλειτουργία, κώμα και λήθαργος.

Ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθείται στενά για την έγκαιρη ανίχνευση συμπτωμάτων δηλητηρίασης. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί αιμοκάθαρση.

Δηλητηρίαση από διάλυμα.

Συμπτώματα δηλητηρίασης: ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας, σπασμοί, κώμα, αισθήματα διέγερσης ή σύγχυσης και παραισθήσεις. Επιπλέον, παρατηρείται αύξηση της κρεατινίνης και του αζώτου ουρίας στο αίμα.

Για την εξάλειψη των διαταραχών, απαιτείται μια διαδικασία αιμοκάθαρσης, επειδή αυξάνει σημαντικά την απέκκριση της ακυκλοβίρης από το σώμα. Λόγω αυτού, αυτή η διαδικασία θεωρείται η βέλτιστη μέθοδος θεραπείας σε περίπτωση δηλητηρίασης με διάλυμα Zovirax.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η αμετάβλητη ακυκλοβίρη εισέρχεται στα ούρα μέσω σωληναριακής έκκρισης, επομένως όλα τα φάρμακα που έχουν παρόμοια οδό απέκκρισης είναι ικανά να αυξήσουν τα επίπεδα ακυκλοβίρης στο αίμα.

Είναι απαραίτητο να συνδυάζονται οι ενδοφλέβιες ενέσεις Zovirax με φάρμακα που επηρεάζουν τη νεφρική λειτουργία (όπως τακρόλιμους, κυκλοσπορίνη κ.λπ.) με προσοχή.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Zovirax πρέπει να φυλάσσεται σε ξηρό μέρος, μακριά από παιδιά. Οι συνθήκες θερμοκρασίας είναι τυπικές για τα φάρμακα.

[ 23 ]

Διάρκεια ζωής

Το Zovirax μπορεί να χρησιμοποιηθεί για 5 χρόνια από την ημερομηνία παρασκευής του θεραπευτικού παράγοντα.

[ 24 ], [ 25 ]

Ανάλογα

Τα ακόλουθα φάρμακα είναι ανάλογα του φαρμάκου: Acyclovir, Acyclovir-Akri, Acyclovir Belupo, καθώς και Acyclovir-Akrikhin και Acyclovir Sandoz. Επιπλέον, ο κατάλογος περιλαμβάνει τα Atsigerpin, Acyclostad, Gerperax με Vivorax και Medovir, καθώς και τα Acivir, Virolex, Zovirax Duo και Provirsan με Gerpetad.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Κριτικές

Το Zovirax λαμβάνει ως επί το πλείστον θετικές κριτικές, οι οποίες επισημαίνουν την υψηλή φαρμακευτική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία του έρπητα. Στις κριτικές, δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου αναφορές για έλλειψη αποτελεσμάτων μετά τη χρήση του φαρμάκου, καθώς και για την εμφάνιση παρενεργειών. Το μόνο μειονέκτημα, σύμφωνα με τους ασθενείς, είναι το υψηλό κόστος του φαρμάκου.