Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Υποκαταστήματα εναλλαγής της Ατλάντα
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Τα περιστρεφόμενα υπογούλια της Ατλάντα είναι αποτέλεσμα της άμεσης ή έμμεσης βίας ή της ενεργού ασυντόνιστης συστολής των μυών του αυχένα.
Η ατλαντο-αξονική υποξέλιξη προκαλεί επιδείνωση της περιστροφής του αυχένα, που χαρακτηρίζεται από υπερβολική κίνηση μεταξύ του πρώτου (C1) και του δεύτερου (C2) αυχενικού σπονδύλου ως αποτέλεσμα είτε παραβίασης του οστού είτε του συνδέσμου.
Επιδημιολογία
Σύμφωνα με τον MN Nikitin (1966), ανήλθαν σε 31,5% σε σχέση με όλους τους τραυματισμούς της αυχενικής μοίρας και 8,8% σε όλους τους τραυματισμούς της σπονδυλικής στήλης. Ένα τέτοιο υψηλό ποσοστό τραυματικών περιστροφικών υποτονιών της Ατλάντα, προφανώς, εξαρτάται από την ειδική επιλογή αυτών των θυμάτων - 78 θύματα αυτού του είδους παρατηρήθηκαν για 11 χρόνια.
[3]
Αιτίες περιστροφική υποκλάδωση του Ατλάντα
Τα περιστρεφόμενα υπογλώσσια του Ατλάντα μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα της πρόσκρουσης της ωμής μηχανικής δύναμης (κρούση του κεφαλιού στον πυθμένα του ποταμού κατά την κατάδυση) ή ελαφρά μηχανική βία (απότομη στροφή της κεφαλής προς τα πίσω).
[4]
Παράγοντες κινδύνου
Συγγενής:
- Σύνδρομο Down (20%).
- Σύνδρομο Morkio.
- Σπονδυλοφυτική δυσπλασία.
- Osteogenesis imperfecta.
- Νόσος του Marfan.
- Νευροϊνωμάτωση τύπου 1 (NF1).
Αρθρίτιδα:
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα.
- Ψωριασική αρθρίτιδα.
- Σύνδρομο Reiter (αντιδραστική αρθρίτιδα).
- Αγκυλοποιητική σπονδυλοαρθρίτιδα.
- Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (SLE).
Αγορά:
- Τραυματισμοί.
- Απόστημα Ζαγότυ / σύνδρομο Grisel.
Συμπτώματα περιστροφική υποκλάδωση του Ατλάντα
Τα συμπτώματα των περιστροφικών υποκλιμάτων του Ατλάντα είναι αρκετά τυπικά και αποτελούνται από τα ακόλουθα κύρια συμπτώματα: την αναγκαστική σταθερή σταθερή θέση της κεφαλής με την κλίση και την περιστροφή της στην "υγιή" πλευρά. πόνος στο άνω μέρος, αυχενικό. ένταση των μυών του λαιμού στην "άρρωστη" πλευρά, δηλ. στην πλευρά υπερθλοκής της μάζας του άτλαντα. περιορισμένη περιστροφή του κεφαλιού στην "άρρωστη" πλευρά. Η ακτινολογική καθορίζεται από την ασύμμετρη θέση του άτλαντα σε σχέση με τον άξονα λόγω της κλίσης και της οριζόντιας μετατόπισης του άτλαντα στην "υγιή" πλευρά.
[7]
Θεραπεία περιστροφική υποκλάδωση του Ατλάντα
Η θεραπεία της περιστροφικής υποκλάδωσης του άτλαντα συνίσταται στη μείωση της υπογούστασης και της επακόλουθης ακινητοποίησης. Η μείωση μπορεί να πραγματοποιηθεί με τέντωμα του βρόχου Glisson ή με επαναφορά μιας ώρας.
Η επιλογή της μεθόδου μείωσης εξαρτάται από τα προσόντα του ιατρού και από την παρουσία ή την απουσία σχετικών τραυματισμών. Η ταυτόχρονη μείωση παρουσιάζεται με απλές περιελισσόμενες υποτελώσεις.
Μετά την επαναφορά, η ακινητοποίηση πραγματοποιείται είτε με χυτοπρεσσαριστό χυτοπρεσσαριστό έγχυμα είτε με κολλάρο Schantz με μεγάλο πρόσθιο προστατευτικό κάλυμμα για 4-6 εβδομάδες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα κολάρο Shantz για γάζες από βαμβάκι. Σε πολύπλοκες περιπτώσεις μετά τη μείωση, η ακινητοποίηση πραγματοποιείται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, ανάλογα με τη φύση της πρόσθετης ζημίας που σχετίζεται με αυτήν.