Υπερτροφία του αριστερού κόλπου

Αυστηρά μιλώντας, η καρδιακή υπερτροφία δεν είναι ασθένεια, είναι ένα πολύ ενοχλητικό σημάδι, το οποίο μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη διαφόρων καρδιαγγειακών παθήσεων. Η αύξηση των κυττάρων του καρδιακού ιστού επηρεάζει συχνότερα την αριστερή πλευρά της καρδιάς. Και, πιθανότατα, πολλοί αντιμετώπισαν προσωπικά ή άκουσαν από τους φίλους τους μια διαγνωσμένη κατάσταση όπως η υπερτροφία του αριστερού αίθριου. Τι είναι αυτό; Πόσο επικίνδυνο είναι όλα, επειδή είναι γνωστό ότι από τους πνεύμονες, το αίμα εμπλουτισμένο με οξυγόνο έρχεται αμέσως στο αριστερό αίθριο;

Ποια μέτρα πρέπει να ληφθούν εάν, όταν περάσετε ένα κοινότατο ΗΚΓ, θα πρέπει να αντιμετωπιστεί μια παρόμοια διάγνωση;

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Αιτίες της υπερτροφίας της αριστερής κολπικής κοιλότητας

Γενικά, οι αιτίες της ατροφικής αριστεράς κολπικής υπερτροφίας είναι αρκετά διαφορετικές. Μεταξύ αυτών μπορεί να είναι η κληρονομικότητα, το υπερβολικό βάρος και η υψηλή αρτηριακή πίεση.

Είναι λυπηρό, αλλά τα καρδιακά προβλήματα έχουν πάψει να αποτελούν προνόμιο της παλαιότερης γενιάς. Η ηλικία των ασθενών στα καρδιολογικά τμήματα μειώνεται ραγδαία και μία από τις πιο κοινές αιτίες αυτής της παθολογίας είναι η παχυσαρκία - και είναι στους νέους και ακόμη και στα παιδιά.

Οι υπερτροφίες του αριστερού κόλπου και της υπέρτασης είναι ευαίσθητες: η υψηλή αρτηριακή πίεση, φυσικά, οδηγεί σε αύξηση του φορτίου της καρδιάς σε συνθήκες διαταραχής της φυσιολογικής ροής αίματος.

Προκαλεί υπερτροφία του αριστερού κόλπου και του στομίου περιορισμού που ρυθμίζει τη ροή του αίματος μεταξύ του αριστερού κόλπου και κοιλίας (το επιστημονικό όνομα για αυτό το φαινόμενο - στένωση μιτροειδούς), οπότε το φορτίο στις αίθριο αυξήσεις, δεδομένου ότι η ροή του αίματος είναι σπασμένο και το αίμα στο αίθριο καθυστερεί περίσσεια. Γι 'αυτό συμβαίνει υπερτροφία του αριστερού κόλπου. Ωστόσο, προκαλούν μια αύξηση του τμήματος της καρδιάς μπορεί και στένωση της αορτικής βαλβίδας, η οποία είναι υπεύθυνη για την κυκλοφορία του αίματος από την αριστερή κοιλία προς την αορτή. Αίμα αφήνει την καρδιά λιγότερο, επί του φορτίου καρδιακό μυ αυξάνεται, και υπάρχουν προβλήματα με το αριστερό καρδιακό κόλπο.

Εκτός από τις προαναφερθείσες μιτροειδείς και αορτικές στενώσεις, οι μιτροειδείς ή αορτικές βαλβίδες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε ατροφική αριστερή κολπική. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν μιλάμε για στένωση ενός από αυτά, αλλά για τη δυσλειτουργία τους, όταν η αντίστοιχη βαλβίδα δεν είναι σε θέση να κλείσει σφιχτά. Ως αποτέλεσμα, το αίμα ρέει προς την αντίθετη κατεύθυνση και αν μιλάμε, για παράδειγμα, για τη μιτροειδής βαλβίδα, υπάρχει φλεγμονή του αριστερού κόλπου, πράγμα που οδηγεί στην υπερτροφία του.

Υπερτροφικές αλλαγές στον καρδιακό μυ προκαλούνται επίσης από μυοκαρδίτιδα, όταν η συσταλτική λειτουργία της καρδιάς υποφέρει από τη φλεγμονή και οι νεφρικές παθήσεις που προκαλούν αύξηση της πίεσης. Η εμφάνιση της υπερτροφίας του αριστερού κόλπου σχετίζεται επίσης με διάφορες μολυσματικές ασθένειες της αναπνευστικής οδού, οι οποίες περιπλέκουν τη λειτουργία των πνευμόνων και ως εκ τούτου την λειτουργία του αριστερού κόλπου.

Αν ψάχνετε για τις αιτίες της υπερτροφίας του αριστερού κόλπου στην κληρονομικότητα, τότε, πρώτα απ 'όλα, μπορείτε να καλέσετε υπερτροφική καρδιομυοπάθεια. Σε αυτή την ασθένεια, η υπερφόρτωση στο έργο της καρδιάς προκύπτει από την παθολογική πάχυνση των κοιλιών. Οι κάτω θάλαμοι της καρδιάς πρέπει να λειτουργούν σε ενισχυμένο τρόπο για να διασφαλίζουν τη ροή του αίματος σε όλα τα όργανα και τα μέρη του σώματος, γεγονός που με τη σειρά του οδηγεί σε αύξηση του καρδιακού μυός.

Και, φυσικά, μια σπάνια καρδιακή νόσο ή παθολογία δεν σχετίζεται με το άγχος. Η συνεχής νευρική ένταση δεν μπορεί παρά να επηρεάσει το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης και ως εκ τούτου την άμεση οδό προς την υπερτροφία του αριστερού κόλπου.

[7], [8], [9], [10]

Συμπτώματα της υπερτροφίας της αριστερής κολπικής κοιλότητας

Τα συμπτώματα της αριστερής κολπικής υπερτροφίας δεν είναι πάντα εμφανή. Εάν η διαδικασία αύξησης του καρδιακού μυός δεν πάει πολύ μακριά, τότε ένα άτομο μπορεί να ζήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να αντιμετωπίζει ειδικά προβλήματα υγείας και χωρίς να υποπτεύεται καν ότι έχει υπερτροφία του αριστερού κόλπου.

Τα προβλήματα αρχίζουν όταν οι καρδιακοί ιστοί επηρεάζονται σοβαρά. Ακόμα και οι πιο καθημερινές δραστηριότητες μπορούν να σκουρδίσουν λόγω των απροσδόκητων και δυσάρεστων εκδηλώσεων αυτής της παθολογίας. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια πρωινής πορείας, κολύμβησης, ποδηλασίας, γυμναστικής, μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά συμπτώματα υπερτροφίας του αριστερού κόλπου, όπως πόνος στο στήθος ή ξαφνικός καρδιακός παλμός. Πολλά, πριν από τα συνηθισμένα, τα πράγματα αρχίζουν να γίνονται δυσκολότερα λόγω της αυξημένης κόπωσης.

Επίσης, με την υπερτροφία του αριστερού κόλπου συχνά υπάρχουν δυσκολίες στην αναπνοή. Επιπλέον, με μια τέτοια παθολογία, συνιστάται να αποφεύγεται η υπερβολική πίεση, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα δύσπνοιας.

Ανάλογα με το τι προκαλεί αριστερή κολπική υπερτροφία, τα γενικά συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω μπορεί να διαφέρουν. Με τη στένωση μιτροειδούς, για παράδειγμα, η δύσπνοια μπορεί να συνοδεύεται από αιμόπτυση και βήχα, ο ασθενής μπορεί επίσης να υποφέρει από οίδημα των άκρων, διαταραχές στην εργασία της καρδιάς. Η δυσκολία στην αναπνοή, η γενική αδυναμία και η αίσθημα παλμών της καρδιάς είναι συμπτώματα ανεπάρκειας της μιτροειδούς βαλβίδας και η χλιδή, η δύσπνοια και ο πόνος κατά τη διάρκεια της άσκησης υποδεικνύουν βλάβη των αορτικών βαλβίδων.

Όλα τα παραπάνω συμπτώματα πρέπει να αντιμετωπίζονται με κάθε σοβαρότητα, καθώς, όπως ειπώθηκε, η υπερτροφία του αριστερού κόλπου δεν αποτελεί μόνη της ασθένεια, συνοδεύει διάφορες καρδιακές παθήσεις. Τα τελευταία αποτελούν κίνδυνο για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς.

Διάγνωση της υπερτροφίας της αριστερής κολπικής κοιλότητας

Αν και, όπως είναι γνωστό, στο αρχικό στάδιο των καρδιακών ιστών οι μεταβολές είναι ασυμπτωματικές, υπάρχουν τρόποι για τη διάγνωση της αριστεράς κολπικής υπερτροφίας.

Πρώτον, αυτή η παθολογία μπορεί να ανιχνευθεί με ακρόαση της καρδιάς. Ακρόαση - είναι μια ειδική διαγνωστική μέθοδος που βασίζεται στην ακρόαση και την αξιολόγηση των ήχων που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της λειτουργίας των διαφόρων οργάνων. Στην περίπτωση των καρδιαγγειακών νοσημάτων και παθολογικών καταστάσεων, ιδίως με υπερτροφία του αριστερού κόλπου, με ένα στηθοσκόπιο αξιοποιηθεί δύο είδη ήχων - ήχους (σύντομη και απότομη ήχο) και ο θόρυβος (παρατεταμένη ήχους). Η εμφάνιση του θορύβου και υποδεικνύει προβλήματα στην εργασία των καρδιακών βαλβίδων, και ως εκ τούτου, η παρουσία της παθολογίας.

Δεύτερον, υπερτροφία του αριστερού κόλπου για τη διάγνωση πιθανών με τη βοήθεια υπερήχων, και συγκεκριμένα ηχοκαρδιογραφία, σκοπός του οποίου είναι να μελετηθούν οι αλλαγές της καρδιάς και της συσκευής βαλβίδας της. Χάρη στην εικόνα που λαμβάνεται χρησιμοποιώντας ανακλώμενα σήματα υπερήχων, ο ιατρός μπορεί να προσδιορίσει μια πραγματική κατάσταση του καρδιακού ιστού και βαλβίδες, θάλαμοι της καρδιάς για να ρυθμίσετε το μέγεθος και το πάχος των τοιχωμάτων της καρδιάς, να παρατηρήσει ταχύτητα ροής του αίματος στον κόλπο και κοιλίες και να κάνουν δυνατή ακριβή διάγνωση της υπερτροφίας του αριστερού κόλπου.

Ο τρίτος τρόπος για την ανίχνευση υπερτροφία του αριστερού κόλπου, ειδικά σε συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες, μια ακτινογραφία θώρακος, με την οποία ο γιατρός θα είναι σε θέση να εκτιμήσει την κατάσταση των πνευμόνων, για να προσδιορίσει με αξιοπιστία το μέγεθος της καρδιάς και των τμημάτων του.

Τέλος, τέταρτον, είναι δυνατό να ανιχνευθεί υπερτροφία του αριστερού αίθριου με τη διεξαγωγή ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος, το οποίο αποκαλύπτει ανωμαλίες στις συσπάσεις της καρδιάς.

Κατά κανόνα, δεν περιορίζεται μόνο σε μία από αυτές τις μεθόδους, όπως μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για την εξέταση των υπόπτων της υπερτροφίας του αριστερού κόλπου προσφέρει την πιο πλήρη εικόνα της κατάστασης και το έργο της καρδιάς ως σύνολο και ιδιαίτερα του αριστερού κόλπου.

[11], [12], [13]

Υπερτροφία του αριστερού κόλπου στο ΗΚΓ

Μία μέθοδος διάγνωσης της υπερτροφίας του αριστερού κόλπου, όπως συζητήθηκε παραπάνω, είναι ηλεκτροκαρδιογραφία. Είναι καλά γνωστό σε όλους, φθηνό, αν και αξιόπιστο μέθοδο ανίχνευσης καρδιακών ανωμαλιών. Η ουσία της έγκειται στη μελέτη καταγράφηκαν χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή τα ηλεκτρικά πεδία που δημιουργούνται από την καρδιά και σταθερά σε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα. Συνήθως, το ΗΚΓ ήταν απομονωμένο οδόντες P, Q, R, S, T: QRS σύμπλοκο εμφανίζει συστολή του καρδιακού μυ κοιλίες, και το τμήμα των δοντιών Τ ST - επαναπόλωσης του μυοκαρδίου, και Ρ - διέγερση κάλυψη της κολπικής μυοκαρδίου.

Για να ανιχνευθεί η αριστερή κολπική υπερτροφία στο ΗΚΓ έχει ιδιαίτερη σημασία το δόντι σ Αυξάνοντας αυτήν την κάρτα με την καρδιά αριστερό κολπική διέγερση αυξάνει EMF, η οποία κατά συνέπεια οδηγεί σε μια αύξηση στον φορέα διέγερσης του θαλάμου της καρδιάς, και η ίδια διέγερση είναι πλέον. Το δεξιό κόλπο δεν παρατηρείται κάτι τέτοιο, οπότε το πρώτο μέρος του ΗΚΓ κύματος Ρ, που αντανακλά τον ενθουσιασμό του δεξιού κόλπου, είναι σωστή. Αλλά αυξήθηκε το εύρος και τη διάρκεια του δεύτερου μέρους του δοντιού, η οποία αντανακλά την διέγερση της hypertrophied αριστερό κόλπο. Το αποτέλεσμα παρατηρείται στο ΗΚΓ P-mitrale (επιμήκεις οδόντα διχαλωτή P στις απαγωγές Ι, ΙΙ, aVL, V5, V6), και το συνολικό πλάτος του δοντιού με μεγαλύτερη από 0,10 έως 0,12, όπου το πλάτος της δεύτερης κορυφής είναι μεγαλύτερη από το πρώτο.

Θεραπεία της υπερτροφίας του αριστερού κόλπου

Δεδομένου ότι αυτή η παθολογία δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, η θεραπεία της υπερτροφίας του αριστερού κόλπου προϋποθέτει, πρώτον, τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Επομένως, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας των υπερτροφικών μεταβολών στον καρδιακό μυ εξαρτάται από το πόσο σωστά προσδιορίζεται η υποκείμενη ασθένεια, οδηγώντας σε υπερτροφία του αριστερού κόλπου, όσο το δυνατόν περισσότερο και αποτελεσματικά.

Εάν η αιτία της υπερτροφίας του αριστερού κόλπου ήταν η μολυσματική ασθένεια της αναπνευστικής οδού, η θεραπεία εκτελείται ανάλογα με τα συμπτώματα που παρατηρούνται στον ασθενή. Τα αντιιικά φάρμακα χρησιμοποιούνται όταν η αριστερή κολπική υπερτροφία προκαλείται από ιογενή λοίμωξη, αντιβιοτικά - με βακτηριακή λοίμωξη.

Σε περίπτωση που η μεγέθυνση του αριστερού κόλπου συνδέεται με αυξημένη πίεση, ο γιατρός συνταγογραφεί την πορεία των κατάλληλων αντιυπερτασικών φαρμάκων για να μειώσει την πίεση (π.χ. καρβεδιλόλη, μετοπρολόλη και άλλα).

Όταν ο λόγος υπερτροφίας του αριστερού κόλπου είναι η ανεπάρκεια της μιτροειδούς βαλβίδας, η συνηθέστερη αιτία είναι ο ρευματισμός. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να ανιχνευθεί και να εξαλειφθεί η στρεπτοκοκκική λοίμωξη όσο το δυνατόν ταχύτερα και ταχύτερα, για την οποία ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφεί πρόσληψη δισχιλίνης κατά τη διάρκεια του έτους κάθε μήνα.

Ωστόσο, δεν είναι πάντα δυνατόν να περιοριστεί στη θεραπεία. Η περίπτωση μπορεί επίσης να φτάσει στη χειρουργική επέμβαση - όταν η αριστερή κολπική υπερτροφία συνδέεται με τη στένωση του μιτροειδούς στο δεύτερο ή στο τρίτο στάδιο της ανάπτυξης. Μια από τις πιθανές επιλογές υπό αυτές τις συνθήκες είναι η βαλβιοπλαστική - μια διαδικασία κατά την οποία ο χειρούργος αποκαθιστά τη βαλβίδα. Όταν η βαλβίδα υποστεί σοβαρές ζημιές και είναι αδύνατη η επαναφορά της, αντικαθίσταται.

Ωστόσο, κάθε περίπτωση είναι ξεχωριστή, έτσι ώστε η θεραπεία της υπερτροφίας του αριστερού κόλπου, συμπεριλαμβανομένης της διατροφής, του τρόπου ζωής και του τρόπου ζωής, τα φάρμακα και η δοσολογία τους θα πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό μετά από μια πλήρη και λεπτομερή εξέταση, με βάση τα βαθύτερα αίτια της ασθένειας, την κατάσταση της καρδιάς και την έκταση του τραυματισμού του.

Πρόληψη της υπερτροφίας του αριστερού κόλπου

Γενικά, οι συμβουλές για την πρόληψη της υπερτροφίας του αριστερού κόλπου είναι γνωστές σε όλους. Ο κυριότερος είναι ένας υγιεινός τρόπος ζωής, αν και μπορεί να ακουστεί. Ένα κανονικό ύπνο οκτώ ωρών, η υγιεινή διατροφή, χωρίς ακραία δίαιτα και την υπερκατανάλωση τροφής, η τακτική αλλά όχι υπερβολική σωματική δραστηριότητα είναι σε θέση να εμποδίσει την ανάπτυξη των επικίνδυνων παθολογικών καταστάσεων, και το σημαντικότερο - μια ασθένεια που κρύβονται πίσω τους.

Μην νομίζετε ότι εξαντλούμε τον εαυτό σας στους προσομοιωτές, μπορείτε να αποφύγετε προβλήματα υγείας. Αντίθετα, η καρδιά ενός αθλητή λόγω των μεγάλων φορτίων πρέπει να λειτουργεί σε πλήρη δυναμικότητα, έτσι ώστε η πάχυνση του καρδιακού ιστού, μάλλον, μπορεί να θεωρηθεί κοινός τόπος για ένα φαινόμενο φίλαθλος παρά η εξαίρεση. Και για εκείνους που απλά θέλουν να αποφύγουν την υπερτροφία του αριστερού αίθριου, αρκεί να περπατήσετε ήσυχα πριν πάτε για ύπνο, να κολυμπήσετε, να οδηγήσετε ποδήλατο ή να κάνετε σκι. Πολύ χρήσιμο παίζεται επίσης από παιχνίδια υπαίθρου: μπορείτε να παίξετε μπάντμιντον με φίλους ή σε μια μπάλα με ένα παιδί - και στη συνέχεια θα παρέχεται ισχυρή υγεία και εξαιρετική διάθεση.

Είναι επίσης σημαντικό να αποφευχθεί το στρες ή τουλάχιστον να αντιμετωπιστεί εγκαίρως. Όμως, τα θετικά συναισθήματα, αντίθετα, επηρεάζουν ευνοϊκά την υγεία του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένης της πρόληψης της υπερτροφίας του αριστερού κόλπου.

Προκειμένου να αποφευχθεί η υπερτροφία της αριστερής κολπικής κοιλότητας, είναι σημαντικό να θεραπευθούν ασθένειες που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας εγκαίρως και πλήρως. Εάν έχει ήδη διαγνωστεί αριστερή κολπική υπερτροφία, τότε η άμεση έναρξη της θεραπείας θα βοηθήσει στην αποφυγή εξαιρετικά δυσάρεστων επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της απουσίας χειρουργικής επέμβασης.

Πρόγνωση της ατροφικής αριστεράς κολπικής υπερτροφίας

Όπως η θεραπεία, η πρόγνωση της υπερτροφίας της αριστερής κολπικής κοιλότητας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από αυτό που προκαλεί την παθολογία και από το πόσο επηρεάζεται η καρδιά.

Με την έγκαιρη διάγνωση, η έγκαιρη θεραπεία, κατάλληλη πρόληψη, στις περισσότερες περιπτώσεις υπερτροφίας του αριστερού κόλπου, μπορείτε να αποφύγετε ή να μειώσουν τις βλάβες που προκαλούνται από αυτό στο ελάχιστο, και ο ασθενής μπορεί με ασφάλεια να απολαύσετε μια πλήρη ζωή και να μην φοβούνται τις θλιβερές συνέπειες για τους ίδιους.

Αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η υπερτροφία του αριστερού κόλπου μπορεί να χρησιμεύσει ως ένα μήνυμα προς την αρχή μιας επικίνδυνης καρδιακής νόσου και να προκαλέσει υπερτροφικών αλλαγών σε άλλα μέρη της καρδιάς. Έτσι, με προβλήματα με τον αριστερό κόλπο, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αύξησης της πίεσης στην αριστερή κοιλία και ως εκ τούτου η υπερτροφία μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά. Εάν η μιτροειδής βαλβίδα είναι ανεπαρκής για την αύξηση της πίεσης στον αριστερό κόλπο, υπάρχει αύξηση της πίεσης στην πνευμονική αρτηρία και, σε πολλές περιπτώσεις, υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας.

Υπερτροφία του αριστερού κόλπου θα πρέπει να ληφθεί πολύ σοβαρά υπόψη, διότι ελλείψει της κατάλληλης θεραπείας επιδεινώνει σημαντικά την πρόγνωση: αυτή η παθολογία μπορεί όχι μόνο να διακόψει την κανονική τρόπο ζωής σας, να οδηγήσει σε επιπλοκές και προβλήματα υγείας, αλλά και για να γίνει μια πραγματική απειλή για τη ζωή. Έτσι, με μεγάλες αλλαγές στον καρδιακό μυ, μπορεί να αναπτυχθεί πνευμονικό οίδημα και μπορεί να ξεκινήσουν προσβολές καρδιακού άσθματος. Στη χειρότερη περίπτωση, η αύξηση των κυκλοφοριακών προβλημάτων μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία ή ακόμα και θάνατο.

Αλλά μην πιστεύετε ότι η υπερτροφία του αριστερού κόλπου έχει μια μοναδικά αρνητική πρόγνωση. Ακόμη και με συγγενείς ανωμαλίες της καρδιάς, ακόμη και οι ασθενείς χειρουργική επέμβαση, εάν είναι απαραίτητο, θα μπορούσαν να επιστρέψουν στην κανονική ζωή, δεν περιορίζουν τον εαυτό τους λόγω προβλημάτων υγείας. Το κύριο πράγμα δεν είναι να καθυστερήσει την επίσκεψη στο γιατρό, δεν αγνοούμε τα δυσμενή συμπτώματα, ειδικά εάν η υπερτροφία του αριστερού κόλπου έχουν μια γενετική προδιάθεση, ακολουθούν αυστηρά τις συμβουλές των γιατρών, και να ολοκληρώσει ένα πλήρη κύκλο της θεραπείας, και συχνά απλά για ενεργό και υγιή τρόπο ζωής, και στη συνέχεια πρόβλεψη υπερτροφία της αριστερής το αίθριο θα είναι το πιο ευνοϊκό.