Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Βιοψία υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση
Τελευταία επισκόπηση: 05.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η καθοδήγηση με υπερήχους είναι ιδιαίτερα σημαντική κατά την εκτέλεση βιοψιών μικρών όγκων ή την αναρρόφηση μικρών συλλογών υγρών ή αποστημάτων των οποίων η θέση είναι δύσκολο να προσδιοριστεί κλινικά. Δεν χρειάζεται να αναρροφάται κάθε συλλογή ή απόστημα υπό καθοδήγηση υπερήχων, αλλά είναι σημαντικό να χρησιμοποιείται υπερηχογραφία κατά την αναρρόφηση σχηματισμών που βρίσκονται κοντά σε ζωτικά όργανα. Ο υπέρηχος χρησιμοποιείται για την επιλογή της μικρότερης απόστασης από το αντικείμενο και της ασφαλέστερης τροχιάς για τη βελόνα.
Η ηχογραφία είναι μια ιδανική μέθοδος για την παρακολούθηση της διέλευσης της βελόνας, καθώς η βελόνα αντανακλά τους υπερήχους και επομένως απεικονίζεται αφού περάσει από το δέρμα. Ωστόσο, μόνο ένα μέρος της βελόνας μπορεί να απεικονιστεί. Αυτό συμβαίνει όταν το μπροστινό μέρος της βελόνας διέρχεται από το επίπεδο σάρωσης και γίνεται αόρατο. Η φωτεινή κουκκίδα στην οθόνη στο επίπεδο σάρωσης δεν είναι στην πραγματικότητα η άκρη της βελόνας. Αυτό όχι μόνο εμποδίζει τη βελόνα να φτάσει στην περιοχή που απαιτείται για την παρακέντηση, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει βλάβη σε άλλους ιστούς.
Προειδοποίηση: Στην οθόνη εμφανίζεται μόνο το τμήμα της βελόνας που βρίσκεται στο επίπεδο σάρωσης. Βεβαιωθείτε ότι μπορείτε να δείτε την άκρη της βελόνας. Ένα σημαντικό τμήμα της βελόνας ενδέχεται να βρίσκεται εκτός του επιπέδου σάρωσης.
Υπάρχουν ειδικές συσκευές που συγκρατούν τη βελόνα στο επίπεδο σάρωσης. Μόλις η βελόνα βρεθεί στη σωστή θέση, ο αισθητήρας μπορεί να αφαιρεθεί.
Είναι πολύ πιο εύκολο να απεικονιστεί η βελόνα σε δομές που περιέχουν υγρό (αμνιακός σάκος, σε φόντο ασκιτικού υγρού, σε κύστη, σε κοιλότητα αποστήματος, σε φόντο πλευριτικής συλλογής) παρά σε συμπαγείς σχηματισμούς. Η άκρη της βελόνας δεν είναι πάντα καλά ορατή σε μια συμπαγή δομή: μπορεί να παρατηρηθεί μόνο όταν η βελόνα κινείται και είναι πολύ δύσκολη όταν είναι ακίνητη.
Εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να αναρροφάται υγρό από την κοιλότητα της κύστης, αποφεύγοντας όμως το νεκρωτικό κέντρο του όγκου. Κατά την εκτέλεση υπεζωκοτικής παρακέντησης, θα πρέπει να επιλέγεται η περιοχή με τη μεγαλύτερη ποσότητα υγρού. Μετά την εισαγωγή της βελόνας, χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα για την παρακολούθηση της διαδικασίας αφαίρεσης υγρού ή περιεχομένου κύστης.
Είναι πολύ σημαντικό η βιοψία με βελόνα να πραγματοποιείται υπό στείρες συνθήκες.