Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Υπερηχογραφική βιοψία
Τελευταία επισκόπηση: 18.10.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η καθοδήγηση με υπερήχους είναι ιδιαίτερα σημαντική όταν εκτελείται βιοψία μικρών όγκων ή αναρρόφηση μικρών συγκεντρώσεων υγρών ή αποστημάτων, η θέση των οποίων είναι δύσκολο να προσδιοριστεί με κλινικές μεθόδους. Όχι κάθε έκχυση ή απόστημα πρέπει να τρυπηθεί υπό υπερηχογραφικό έλεγχο, αλλά είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε ηχογραφία όταν διατρυπάτε τις βλάβες που βρίσκονται δίπλα στα ζωτικά όργανα. Ο υπέρηχος χρησιμοποιείται για να επιλέξει τη μικρότερη απόσταση από το αντικείμενο και την ασφαλέστερη τροχιά διέλευσης της βελόνας.
Η ηχογραφία είναι μια ιδανική μέθοδος για τον έλεγχο της διέλευσης μιας βελόνας, καθώς η βελόνα αντικατοπτρίζει τον υπερηχογράφημα και επομένως απεικονίζεται μετά την υπέρβαση του δέρματος. Ωστόσο, μόνο ένα μέρος της βελόνας μπορεί να απεικονιστεί. Αυτό συμβαίνει όταν το μπροστινό μέρος της βελόνας διέρχεται από το επίπεδο σάρωσης και γίνεται αόρατο. Η φωτεινή κουκκίδα στην οθόνη στο επίπεδο σάρωσης δεν είναι πραγματικά η άκρη της βελόνας. Αυτό όχι μόνο εμποδίζει την είσοδο στην περιοχή που απαιτείται για την παρακέντηση, αλλά μπορεί επίσης να βλάψει και άλλους ιστούς.
Προειδοποίηση: στην οθόνη εμφανίζεται μόνο το τμήμα της βελόνας που βρίσκεται στο επίπεδο σάρωσης. Βεβαιωθείτε ότι βλέπετε πραγματικά την άκρη της βελόνας. Σημαντικό τμήμα της βελόνας μπορεί να βρίσκεται εκτός του επιπέδου σάρωσης.
Υπάρχουν ειδικές συσκευές που συγκρατούν τη βελόνα στο επίπεδο σάρωσης. Όταν η βελόνα είναι ήδη στη σωστή θέση, ο αισθητήρας μπορεί να αφαιρεθεί.
Είναι πολύ ευκολότερο να απεικονιστεί η βελόνα σε δομές που περιέχουν υγρό (αμνιακός σάκκος, έναντι ασκίτη, κύστη, κοιλότητα αποστήματος, υπεζωκοτική συλλογή) παρά σε στερεούς σχηματισμούς. Η άκρη της βελόνας δεν είναι πάντα καλά ορατή σε μια συμπαγή δομή: μπορεί να παρατηρηθεί μόνο όταν η βελόνα κινείται και είναι πολύ δύσκολη - σε στάσιμη κατάσταση.
Εάν είναι δυνατόν, το υγρό θα πρέπει να αναρροφάται από την κοιλότητα του κυστίου, ωστόσο, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η είσοδος στο νεκρωτικό κέντρο του όγκου. Με υπεζωκοτική παρακέντηση, πρέπει να επιλέξετε τον τόπο με τη μεγαλύτερη ποσότητα υγρού. Μετά την εγκατάσταση της βελόνας, χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα για να παρατηρηθεί η διαδικασία απομάκρυνσης του υγρού ή του περιεχομένου της κύστης.
Είναι πολύ σημαντικό η βιοψία παρακέντησης να διεξάγεται υπό στείρες συνθήκες.