Ξεκουραστικός

Το ξεκούραστο είναι ένα φάρμακο από την ομάδα των αντιψυχωσικών. Το ενεργό του στοιχείο (σουλπιρίδη) ως ντοπαμινομιμητικό έχει επίδραση σχετικά ντοπαμινεργικής νευρωνικής μετάδοσης εντός του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα να συμβαίνει η ενεργοποίησή του. Όταν χρησιμοποιείται σε μεγάλες μερίδες, το σουλπιρίδιο έχει αντι-αναπαραγωγική δράση.

Έχει μέτρια νευροληπτική δράση, και ταυτόχρονα διεγερτική και θυμοληπτική δράση. Το φάρμακο είναι ένας εκλεκτικός ανταγωνιστής σεροτονίνης και ντοπαμίνης. Επιπλέον, επιδεικνύει αντιεμετική δράση. [1]

Ενδείξεις Ξεκουραστικός

Χρησιμοποιείται για βραχυπρόθεσμη θεραπεία με επιθετικότητα και διέγερση σε άτομα με ψυχικές διαταραχές σε χρόνια ή ενεργή μορφή ( σχιζοφρένεια ή χρόνιοι τύποι διαταραχών μη σχιζοφρενικού τύπου- ψευδαισθητική μορφή ψύχωσης σε χρόνιο στάδιο ή παρανοϊκή κατάσταση ).

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση της θεραπευτικής ουσίας πραγματοποιείται με τη μορφή υγρού ένεσης - μέσα σε αμπούλες με όγκο 2 ml. Μέσα στη συσκευασία κυττάρων περιέχει 6 αμπούλες. μέσα στο κουτί - 1 ή 6 τέτοιες συσκευασίες.

Φαρμακοκινητική

Όταν χρησιμοποιείται δοσολογία 0,1 g, οι τιμές Cmax πλάσματος της σουλπιρίδης στο πλάσμα είναι 2,2 mg / l και σημειώνονται μετά από μισή ώρα.

Το σουλπιρίδιο υφίσταται κατανομή εντός των ιστών με μεγάλη ταχύτητα: ο δείκτης του ορατού όγκου κατανομής υπό ακίνητες συνθήκες είναι 0,94 l / kg. Η σύνθεση πρωτεϊνών πλάσματος είναι 40%. Μικροί όγκοι της ουσίας απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα και μπορούν να διασχίσουν τον πλακούντα. [2]

Το σουλπιρίδιο σχεδόν δεν συμμετέχει στις μεταβολικές διεργασίες. Το 92% της χρησιμοποιούμενης δοσολογίας φαρμάκου απεκκρίνεται στα ούρα αμετάβλητο. [3]

Η απέκκριση πραγματοποιείται κυρίως μέσω των νεφρών χρησιμοποιώντας διαδικασίες CF. Οι δείκτες της ενδοφλεβικής κάθαρσης του Restful είναι ίσοι με 126 ml / λεπτό. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 7 ώρες.

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο εγχέεται με ενδομυϊκή μέθοδο. η συνταγογράφηση φαρμάκων επιτρέπεται μόνο σε ενήλικες.

Χρησιμοποιείτε πάντα τη χαμηλότερη αποτελεσματική δοσολογία. Όταν η κλινική κατάσταση του ασθενούς επιτρέπει ένα τέτοιο σχήμα, η θεραπεία ξεκινά με ένα τμήμα 0,1 g και στη συνέχεια αφήνεται να τιτλοποιηθεί σταδιακά. Η ημερήσια δόση είναι 0,4-0,8 g. αυτή η θεραπεία διαρκεί για περίοδο 14 ημερών.

• Αίτηση για παιδιά

Το φάρμακο στην υποδεικνυόμενη μορφή απελευθέρωσης δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην παιδιατρική.

Χρήση Ξεκουραστικός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Όταν δοκιμάστηκε με τη συμμετοχή των ζώων, παρατηρήθηκε μείωση της γονιμότητας που προκαλείται από τις φαρμακολογικές παραμέτρους του φαρμάκου (μεσολαβούμενη από την προλακτίνη επίδραση). Τα δεδομένα από δοκιμές σε ζώα δεν περιέχουν πληροφορίες σχετικά με την παρουσία έμμεσης ή άμεσης αρνητικής επίδρασης στην πορεία της εγκυμοσύνης, την ανάπτυξη του εμβρύου / εμβρύου ή την ανάπτυξη μετά τον τοκετό.

Στους ανθρώπους, υπάρχουν μόνο περιορισμένες πληροφορίες σχετικά με την έκθεση σε φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σχεδόν πάντα, για διαταραχές της εμβρυϊκής ή μεταγεννητικής ανάπτυξης στην περίπτωση χρήσης σουλπιρίδης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δόθηκαν εναλλακτικοί λόγοι που φαίνονταν πιο κατάλληλοι.

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε το Restful κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η εισαγωγή αντιψυχωσικών, μεταξύ των οποίων το υποδεικνυόμενο ιατρικό φάρμακο, στο 3ο τρίμηνο μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητα συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου στέρησης, καθώς και εξωπυραμιδικό σύνδρομο, το οποίο μπορεί να αλλάξει τη διάρκεια και τη σοβαρότητα των παρενεργειών στη μεταγεννητική περίοδο στα νεογέννητα. Υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την εμφάνιση υπέρτασης, συνδρόμου RDS, τρόμου, διέγερσης, υπνηλίας και υπότασης. Εξαιτίας αυτού, η κατάσταση των νεογέννητων πρέπει να παρακολουθείται στενά.

Λόγω του γεγονότος ότι η σουλπιρίδη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια περιόδων θηλασμού.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις:

• σοβαρή δυσανεξία που σχετίζεται με σουλπιρίδη ή οποιοδήποτε από τα βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου ·
• νεοπλάσματα που σχετίζονται με τη δράση της προλακτίνης (για παράδειγμα, προλακτίνωμα ή καρκίνωμα του μαστού).
• υποψία ανάπτυξης φαιοχρωμοκυτώματος ή διαγνωσμένης παρουσίας του.
• ενεργη πορφυρια?
• συνδυασμένη χρήση με μη αντιπαρκινσονικούς αγωνιστές ντοπαμίνης (αυτό περιλαμβάνει ροτιγοτίνη με καβεργολίνη και κιναγολίδη), μεχιταζίνη, εσσιταλοπράμη, σιταλοπράμη, λεβοντόπα ή αντιπαρκινσονικά φάρμακα (μεταξύ αυτών και ροπινορόλη).

Παρενέργειες Ξεκουραστικός

Μεταξύ των διαταραχών που σχετίζονται με τη δραστηριότητα του NS: το πρώιμο στάδιο ανάπτυξης δυσκινησίας (αυχενική δυστονία, OGK και trismus), η οποία εξασθενεί στην περίπτωση χρήσης αντιχολινεργικών αντιπαρκινσονικών ουσιών, καθώς και εξωπυραμιδικές διαταραχές και σχετικές εκδηλώσεις:

• ακαθυσια?
• παρκινσονισμός και σημάδια που προκύπτουν στο φόντο του: υποκινησία, τρόμος, υπεραπόλυση και υπέρταση.
• ακινητικές εκδηλώσεις, στις οποίες υπάρχει (ή όχι) η ανάπτυξη υπερτονικότητας. Η σοβαρότητά τους μπορεί να μειωθεί εν μέρει χρησιμοποιώντας αντιχολινεργικούς αντιπαρκινσονικούς παράγοντες.
• με υπερκινητική-υπερτασική φύση της κινητικής δραστηριότητας του συναρπαστικού τύπου.
• όψιμο στάδιο δυσκινησίας, στο οποίο σημειώνονται ρυθμικές κινήσεις ακούσιου τύπου (για παράδειγμα, του προσώπου ή της γλώσσας), που παρατηρούνται με παρατεταμένους κύκλους θεραπείας με χρήση αντιψυχωσικών. Ταυτόχρονα, τα αντιχολινεργικά αντιπαρκινσονικά φάρμακα θα είναι αναποτελεσματικά και μπορεί ακόμη και να επιδεινώσουν τα κλινικά συμπτώματα.
• ηρεμιστικό αποτέλεσμα ή υπνηλία, καθώς και αϋπνία.
• σπασμοί.

Συστηματικές διαταραχές: αύξηση βάρους ή δυνητικά θανατηφόρο NMS.

Προβλήματα που σχετίζονται με το ενδοκρινικό σύστημα: βραχυπρόθεσμη υπερπρολακτιναιμία, η οποία εξαφανίζεται όταν ακυρώνεται η θεραπεία. η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει γυναικομαστία, ψυχρότητα, αμηνόρροια, ανικανότητα και γαλακτόρροια, καθώς και πόνο και διόγκωση των μαστικών αδένων.

Παραβιάσεις της καρδιακής λειτουργίας: παράταση του διαστήματος QT, κοιλιακές αρρυθμίες, συμπεριλαμβανομένης της ταχυκαρδίας torsades de pointes, και επιπλέον, κοιλιακή ταχυκαρδία, η οποία μπορεί να προκαλέσει κοιλιακή μαρμαρυγή ή καρδιακή ανακοπή και αιφνίδιο θάνατο.

Αγγειακές διαταραχές: ορθοστατική κατάρρευση.

Βλάβες που επηρεάζουν τη λέμφο με το κυκλοφορικό σύστημα: ουδετερο- ή λευκοπενία, καθώς και ακοκκιοκυτταραιμία. Η χορήγηση αντιψυχωσικών έχει προκαλέσει μερικές φορές φλεβική θρομβοεμβολή (μερικές φορές θανατηφόρα), DVT και πνευμονική εμβολή.

Πεπτικά συμπτώματα: αυξημένη δραστηριότητα ενδοηπατικών ενζύμων.

Ασθένειες των υποδόριων στρωμάτων και της επιδερμίδας: κνίδωση ή εξανθήματα της ωχράς κηλίδας.

Συνθήκες που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη, τις περιγεννητικές και μεταγεννητικές περιόδους: ανάπτυξη συνδρόμου στέρησης σε νεογέννητο.

Υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την εμφάνιση αναφυλαξίας, με την ανάπτυξη αίσθημα παλμών, δύσπνοια, σπασμωδικό σύνδρομο και μείωση της αρτηριακής πίεσης και επιπλέον, με αίσθημα έλλειψης αέρα και εμφάνιση αιμορραγιών και ερυθρότητας σταγόνων στην περιοχή της ένεσης.

Υπερβολική δόση

Υπάρχουν μόνο περιορισμένα δεδομένα για δηλητηρίαση από σουλπιρίδη. Η εμφάνιση δυσκινητικών διαταραχών με τρισμό, αυχενική δυστονία και προεξοχή της γλώσσας είναι δυνατή. Ορισμένοι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν απειλητικά για τη ζωή σημεία παρκινσονισμού ή κώματος.

Μέρος του φαρμάκου απεκκρίνεται μέσω αιμοκάθαρσης. Το σουλπιρίδιο δεν έχει αντίδοτο.

Πραγματοποιούνται συμπτωματικές διαδικασίες. εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται ανάνηψη, κατά την οποία το έργο της καρδιάς και της αναπνευστικής δραστηριότητας παρακολουθείται στενά (υπάρχει κίνδυνος επιμήκυνσης του διαστήματος QT και εμφάνισης κοιλιακών αρρυθμιών) - αυτό πρέπει να γίνει μέχρι να αναρρώσει πλήρως ο ασθενής. Όταν το εξωπυραμιδικό σύνδρομο εμφανίζεται σε σοβαρό βαθμό, απαιτείται η χορήγηση αντιχολινεργικών παραγόντων.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Κατά τη χρήση του φαρμάκου, απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών ή ουσιών που περιέχουν αλκοόλ (αυτό αυξάνει την ηρεμιστική του δράση).

Το Levodopa επιδεικνύει ανταγωνιστικές επιδράσεις σε σχέση με τα αντιψυχωσικά και αντίστροφα. Στα άτομα με εξωπυραμιδικά σημεία που χρησιμοποιούν το Restful απαγορεύεται η χορήγηση λεβοντόπα.

Όταν συνδυάζεται με αντιυπερτασικά φάρμακα, αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης ορθοστατικής κατάρρευσης.

Παράγωγα μορφίνης (αντιβηχικά φάρμακα με κεντρικό τύπο δραστηριότητας και αναλγητικά), ουσίες που εμποδίζουν τη δραστηριότητα των καταλήξεων ισταμίνης Η1, καθώς και κλονιδίνη, βαρβιτουρικά με βενζοδιαζεπίνες και άλλα ηρεμιστικά φάρμακα ενισχύουν την κατασταλτική επίδραση του φαρμάκου στο κεντρικό νευρικό σύστημα Το

Συνθήκες αποθήκευσης

Το ξεκούραστο πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος, κλειστό από τη διείσδυση μικρών παιδιών. Δείκτες θερμοκρασίας - όχι περισσότερο από 25 ° C.

Διάρκεια ζωής

Το Restful μπορεί να εφαρμοστεί εντός 5ετίας από την ημερομηνία πώλησης του φαρμακευτικού προϊόντος.

Αναλογικά

Τα ανάλογα του φαρμάκου είναι Tiaprilan, Betamax και Sulpiride με Solex, και επιπλέον, Solian με Eglonil και Soleron.