Wilprafen

Το Wilprafen είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο που προορίζεται για συστηματική χρήση.

Το ενεργό στοιχείο του φαρμάκου, η γιοζαμυκίνη, είναι ένα αντιβιοτικό μακρολίδης. Έχει ένα ευρύ φάσμα θεραπευτικών δραστηριοτήτων. Έχει ισχυρή επίδραση σε gram-αρνητικά καθώς και θετικά βακτήρια, συμπεριλαμβανομένων των αναερόβιων υποχρεωτικού τύπου. Επιπλέον, το φάρμακο επιδεικνύει έντονη φαρμακευτική δράση κατά των χλαμυδίων με μυκόπλασμα. [1]

Ενδείξεις Wilprafen

Χρησιμοποιείται για λοιμώξεις που σχετίζονται με τη δραστηριότητα βακτηρίων ευαίσθητων στη γιοζαμυκίνη: λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού και ΩΡΛ οργάνων, οδοντικές βλάβες, λοιμώξεις στο υποδόριο στρώμα και επιδερμίδα, καθώς και λοίμωξη του ουρογεννητικού συστήματος .

Το Wilprafen μπορεί να συνταγογραφηθεί σε άτομα που είναι αλλεργικά στην πενικιλίνη .

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση της θεραπευτικής ουσίας γίνεται με τη μορφή δισκίων - 10 τεμάχια μέσα στην κυτταρική πλάκα. μέσα στη συσκευασία - 1 τέτοια πλάκα.

Φαρμακοκινητική

Όταν χορηγείται από το στόμα, το φάρμακο απορροφάται με υψηλό ρυθμό μέσα στο γαστρεντερικό σωλήνα. Οι τιμές πλάσματος Cmax σημειώνονται μετά από 1 ώρα από τη στιγμή της εφαρμογής. Μετά από 45 λεπτά από τη στιγμή της λήψης 1 g φαρμάκων, το μέσο επίπεδο της josamycin στο πλάσμα είναι 2,4 mg / l. [2]

Το δραστικό συστατικό περνά καλά μέσω των βιολογικών μεμβρανών και συσσωρεύεται μέσα σε διάφορους ιστούς (λεμφικούς και πνευμονικούς), όργανα του ουροποιητικού συστήματος, αμυγδαλές παλατίνης, μαλακούς ιστούς και επιδερμίδα. Η σύνθεση πρωτεϊνών δεν υπερβαίνει το 15%. [3]

Οι μεταβολικές διαδικασίες της josamycin πραγματοποιούνται στο εσωτερικό του ήπατος. η απέκκριση συμβαίνει με τη χολή σε χαμηλό ρυθμό. Λιγότερο από 15% αποβάλλεται με τα ούρα.

Δοσολογία και χορήγηση

Το μέγεθος της μερίδας για έναν ενήλικα είναι 3-4 δισκία (1-2 g) για 2-3 χρήσεις. Για σοβαρές παραβιάσεις, η μερίδα μπορεί να αυξηθεί στα 3+ g.

Τα παιδιά άνω των 5 ετών πρέπει να χρησιμοποιούνται 40-50 mg / kg ημερησίως (η δοσολογία χωρίζεται σε διάφορες εφαρμογές).

Τα δισκία καταπίνονται ολόκληρα, χωρίς μάσημα και ξεπλένονται με απλό νερό. Το Vilprafen πρέπει να χρησιμοποιείται μεταξύ των γευμάτων.

Η διάρκεια της θεραπείας συχνά επιλέγεται από το γιατρό. Ο ΠΟΥ συνιστά τη χρήση αντιβιοτικών για τη θεραπεία των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων για περίοδο τουλάχιστον 10 ημερών.

• Αίτηση για παιδιά

Το φάρμακο συνταγογραφείται για παιδιά ηλικίας άνω των 5 ετών, καθώς είναι αδύνατο να βρεθεί η βέλτιστη δοσολογία δισκίων josamycin για νέους.

Χρήση Wilprafen κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Υπάρχουν μόνο περιορισμένες πληροφορίες σχετικά με τη χρήση της josamycin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι δοκιμές με ζώα δεν έδειξαν τερατογένεση ή καθυστέρηση στην ανάπτυξη κατά τη χρήση φαρμάκων σε θεραπευτικές δοσολογίες. Το Wilprafen συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή για υποψίες για αυτό μόνο σε καταστάσεις όπου το πιθανό όφελος για τη γυναίκα είναι πιο αναμενόμενο από τους κινδύνους επιπλοκών στο έμβρυο.

Η Josamycin απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, επομένως, πριν χρησιμοποιήσετε φάρμακα για HB, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Υπάρχουν ενδείξεις ότι πολλά μακρολίδια, συμπεριλαμβανομένης της ιωσαμυκίνης, απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα, αν και οι όγκοι που λαμβάνει ένα παιδί είναι μάλλον χαμηλοί. Ο κύριος κίνδυνος είναι μια διαταραχή της εντερικής μικροχλωρίδας των βρεφών. Ο θηλασμός κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι αποδεκτός. Αλλά όταν το παιδί έχει συμπτώματα που σχετίζονται με το έργο του γαστρεντερικού σωλήνα (διάρροια, εντερική καντιντίαση), η χρήση φαρμάκων ή ο θηλασμός πρέπει να ακυρωθεί.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις:

• σοβαρή δυσανεξία στο δραστικό στοιχείο και σε άλλες ουσίες του φαρμάκου.
• έντονες δυσλειτουργίες του γαστρεντερικού σωλήνα και του ήπατος.
• χρήση μαζί με πιμοζίδη, εργοταμίνη, κολχικίνη, διυδροεργοταμίνη, καθώς και σισαπρίδη και ιβαμπραδίνη ·
• ραντεβού κατά τη γαλουχία σε μητέρες που χρησιμοποιούν σιζαπρίδη.

Παρενέργειες Wilprafen

Μεταξύ των πλευρικών πινακίδων:

• διαταραχές που σχετίζονται με το έργο του γαστρεντερικού σωλήνα: είναι δυνατόν να αναπτυχθεί στοματίτιδα, έμετος, γαστραλγία, μετεωρισμός και επιπλέον ναυτία, διάρροια, κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα και κοιλιακή δυσφορία.
• διαταραχές των διεργασιών διατροφής και μεταβολισμού: πιθανή διαταραχή της όρεξης και ανορεξία.
• συστηματικές εκδηλώσεις: μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο του προσώπου.
• εισβολές και λοιμώξεις: μπορεί να παρατηρηθεί κολίτιδα ψευδομεμβρανώδους τύπου.
• ανοσολογικές αλλοιώσεις: μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα δυσανεξίας, συμπεριλαμβανομένου του οιδήματος και του σοκ του Quincke, καθώς και αναφυλακτικά συμπτώματα, ασθένεια στον ορό, δύσπνοια, κνησμός και κνίδωση.
• προβλήματα στο υποδόριο στρώμα και την επιδερμίδα: πολυμορφικό ερύθημα, SS, πορφύρα, δερματική αγγειίτιδα, δερματίτιδα με ομφαλικό τύπο, κνίδωση και άλλα επιδερμικά σημεία (κηλιδωτά και ερυθηματώδη εξανθήματα), και εκτός αυτού, οίδημα TEN και Quincke.
• συμπτώματα που σχετίζονται με την ηπατοχολική λειτουργία: είναι πιθανές ηπατικές διαταραχές και ίκτερος, οι οποίες μπορεί να εκδηλωθούν ως χολοστατικά σημεία με μέτρια μορφή ηπατικής βλάβης. Ηπατίτιδα χολοστατικού ή κυτταρολυτικού τύπου μπορεί επίσης να αναπτυχθεί και η δραστηριότητα της αλκαλικής φωσφατάσης και των ηπατικών τρανσαμινασών μπορεί να αυξηθεί.

Υπερβολική δόση

Σε περίπτωση δηλητηρίασης, μπορεί να εμφανιστεί γαστρεντερική δυσλειτουργία, συμπεριλαμβανομένου κοιλιακού άλγους, διάρροιας και ναυτίας.

Εκτελούνται συμπτωματικές ενέργειες.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Δεδομένου ότι τα αντιβιοτικά βακτηριοστατικού τύπου είναι ικανά να αποδυναμώσουν τη βακτηριοκτόνο δράση των κεφαλοσπορινών και της πενικιλλίνης, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τη συνδυασμένη χρήση της ιωσαμυκίνης με αυτά τα αντιβιοτικά. Επίσης, το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται με λινκομυκίνη, καθώς αποδυναμώνουν αμοιβαία τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα του άλλου.

Ορισμένα μακρολίδια μπορούν να μειώσουν το ποσοστό αποβολής ξανθινών (για παράδειγμα, θεοφυλλίνη), γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση. Σε δοκιμές, διαπιστώθηκε ότι η josamycin έχει μικρότερη επίδραση στην απέκκριση της θεοφυλλίνης από άλλα αντιβιοτικά μακρολιδίων.

Η συνδυασμένη χρήση του Vilprafen με αντιισταμινικά που περιέχουν αστεμιζόλη ή τερφεναδίνη μπορεί να προκαλέσει μείωση του ρυθμού απέκκρισης αυτών των στοιχείων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή καρδιακές αρρυθμίες.

Υπάρχουν ξεχωριστές αναφορές για την ενίσχυση του αγγειοσυσπαστικού αποτελέσματος όταν τα μακρολίδια συνδυάζονται με αλκαλοειδή ergot. Υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την ανεκτικότητα του ασθενούς στην εργοταμίνη κατά τη χρήση της ιωσαμυκίνης. Από αυτή την άποψη, τέτοιες ουσίες πρέπει να λαμβάνονται μόνο υπό συνεχή επίβλεψη.

Η εισαγωγή ενός φαρμάκου με κυκλοσπορίνη μπορεί να αυξήσει τις τιμές πλάσματος της τελευταίας, η οποία σχηματίζει τις νεφροτοξικές παραμέτρους της κυκλοσπορίνης στο αίμα. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς το επίπεδο της κυκλοσπορίνης στο πλάσμα.

Ο συνδυασμός του φαρμάκου με διγοξίνη μπορεί να αυξήσει τον δείκτη πλάσματος της τελευταίας.

Περιστασιακά, όταν χρησιμοποιείτε μακρολίδες, η αντισυλληπτική δραστηριότητα της ορμονικής αντισύλληψης μπορεί να εξασθενήσει. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να χρησιμοποιούνται μη ορμονικά αντισυλληπτικά.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Wilprafen πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος μακριά από μικρά παιδιά. Δείκτες θερμοκρασίας - όχι περισσότερο από 25 ° С.

Διάρκεια ζωής

Το Wilprafen μπορεί να εφαρμοστεί εντός 4ετίας από την ημερομηνία εμπορίας της θεραπευτικής ουσίας.