Walled

Το Zidena είναι φάρμακο που βελτιώνει τη λειτουργία της στύσης.

Ενδείξεις Walled

Αποδεικνύεται ότι εξαλείφει τη στυτική δυσλειτουργία, που εκδηλώνεται με τη μορφή της αδυναμίας επίτευξης μιας στύσης ή της διατήρησής της σε μια μορφή ικανή να κάνει μια ικανοποιητική σεξουαλική επαφή.

[1]

Τύπος απελευθέρωσης

Δισκία με όγκο 100 mg. Μια κυψέλη περιέχει 1, 2 ή 4 δισκία. Στη 1 η συσκευασία περιέχει 1 τέτοια πλάκα κυψέλης (σε ποσότητα 1, 2 ή 4 δισκίων) ή 2 πλάκες κυψέλης (σε ποσότητα 1 ή 2 δισκίων).

[2]

Φαρμακοδυναμική

Το ενεργό συστατικό του udenafil είναι ένας επιλεκτικός αναστολέας ενός συγκεκριμένου στοιχείου της PDE-5 (αναστρέψιμη δράση), που βοηθά τη διαδικασία ανταλλαγής cGMP.

Udenafil δεν έχει άμεση δράση μυοχαλαρωτική της σχετικά απομονωμένο σηραγγώδους σώματος αν και επηρεάζεται σεξουαλικής διέγερσης αυτό αυξάνει χαλαρωτική επίδραση που ασκείται από το μονοξείδιο του αζώτου (επιβραδύνοντας PDE5 υπεύθυνη για την αποικοδόμηση της cGMP στα σηραγγώδη σώματα).

Ως αποτέλεσμα, οι ομαλοί μύες των αρτηριών χαλαρώνουν και το αίμα ρέει στους ιστούς μέσα στο πέος, διεγείροντας την στύση. Εάν η σεξουαλική διέγερση δεν είναι διαθέσιμη, το φάρμακο δεν θα έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Οι in vitro δοκιμές έδειξαν ότι το udenafil δρα ως ένας εκλεκτικός αναστολέας του ενζύμου PDE-5. Αυτό το στοιχείο βρίσκεται εντός του σηραγγώδους σώματος του λείου μυός, μαζί με τους φορείς των πλοίων, και, επιπλέον, σε σκελετικό μυ, νεφρό, αιμοπετάλια και παρεγκεφαλίδα με το φως. Udenafil σε 10 χιλιάδες φορές πιο ισχυρό επιβραδύνει στοιχείο PDE5 από ό, τι τα ένζυμα PDE-1 PDE-2, καθώς και PDE-3 με PDE-4, τα οποία βρίσκονται εντός του εγκεφάλου από την καρδιά και το συκώτι, και επιπλέον, τα αιμοφόρα αγγεία και σε άλλα όργανα.

Μαζί με αυτό, το ενεργό συστατικό είναι 700 φορές πιο ισχυρό στην PDE-5 παρά στο στοιχείο της PDE-6 (είναι στον αμφιβληστροειδή, υπεύθυνο για την αντίληψη των χρωμάτων). Το ουδεναφίλη δεν επιβραδύνει τη δραστηριότητα της PDE-11, ως αποτέλεσμα του οποίου δεν προκαλεί πόνους στους μύες και στους μύες, καθώς και σημεία τοξικότητας των όρχεων.

Χάρη στη δραστική ουσία βελτιώνεται η στύση, η οποία συμβάλλει στην επιτυχή εφαρμογή της σεξουαλικής επαφής.

Το φάρμακο διαρκεί έως και 24 ώρες. Αρχίζει να εκδηλώνεται μετά από μισή ώρα μετά την εισαγωγή (υπό την προϋπόθεση της σεξουαλικής διέγερσης σε έναν άνδρα).

Σε υγιείς άνδρες δραστικό συστατικό δεν προκαλεί σημαντικές αλλαγές Sad αξίες και DBP σε σχέση με το εικονικό φάρμακο, όταν βρίσκεται και σε όρθια θέση (μέγιστη μέση μειωμένο επίπεδο είναι αντίστοιχα 1.6 / 0.8 και 0.2 / 4.6 mm Hg. St.).

Μαζί με αυτό, το udenafil δεν αλλάζει την αντίληψη χρώματος (πράσινο / μπλε), καθώς έχει μια ασθενή συγγένεια για το στοιχείο του PDE-6. Η ουσία δεν επηρεάζει τους δείκτες της πίεσης στο εσωτερικό των ματιών, την οπτική οξύτητα και παράλληλα το μέγεθος των μαθητών και της ERG.

Κατά τη διάρκεια της δοκιμής udenafil καμία κλινικά σημαντική επίπτωση στην αναλογία συγκεντρώσεων βρέθηκε, μαζί με τον αριθμό των χορηγούμενων μορφολογία του σπέρματος και επιπλέον σε συνδυασμό με την κινητικότητα των σπερματοζωαρίων.

[3]

Φαρμακοκινητική

Το φάρμακο απορροφάται γρήγορα μετά από εσωτερική χρήση. Η κορυφή του δείκτη πλάσματος έρχεται μετά από 0,5-1,5 ώρες (κατά μέσο όρο 1 ώρα).

Ο χρόνος ημιζωής είναι 12 ώρες και η υψηλή σύνθεση της ουσίας με την πρωτεΐνη πλάσματος (93,9%) παρατείνει την περίοδο έκθεσής της σε 24 ώρες με τη χρήση μίας μόνο δόσης.

Η κατανάλωση τροφίμων που περιέχουν μεγάλες ποσότητες λίπους δεν επηρεάζει το δείκτη απορρόφησης του udenafil. Οι φαρμακοκινητικές ιδιότητες των φαρμάκων επίσης δεν επηρεάζονται από ταυτόχρονη από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου σε ποσότητα 200 mg και αλκοόλη σε δόση 112 ml (επανυπολογισμός με 40% αιθυλική αλκοόλη).

Ο μεταβολισμός διεξάγεται συχνότερα με τη συμμετοχή της ισοενζύμου CYP3A4 αιμοπρωτεΐνης Ρ450.

Το συνολικό επίπεδο του παράγοντα καθαρισμού του συστατικού σε ένα υγιές άτομο είναι 755 ml / λεπτό. Μετά από χορήγηση από το στόμα, απεκκρίνεται με τη μορφή προϊόντων αποσύνθεσης μαζί με περιττώματα.

Το δραστικό συστατικό δεν συσσωρεύεται στο σώμα. Με την καθημερινή χρήση φαρμάκων, οι εθελοντές σε ποσότητα 100 και 200 mg την περίοδο των 10 ημερών δεν παρουσίασαν αξιοσημείωτες αλλαγές στη φαρμακοκινητική του φαρμάκου.

[4]

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα, ανεξαρτήτως τροφής. Συνιστάται δοσολογία 100 mg. Το δισκίο πρέπει να λαμβάνεται μισή ώρα πριν από την υποτιθέμενη σεξουαλική επαφή.

Δεδομένης της ατομικής αντίδρασης στο φάρμακο, καθώς και της αποτελεσματικότητάς του, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί στα 200 mg.

Για μια ημέρα, το φάρμακο μπορεί να ληφθεί όχι περισσότερο από 1 φορά.

[8], [9]

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων των ναρκωτικών:

• δυσανεξία σε οποιοδήποτε από τα στοιχεία του φαρμάκου.
• συνδυασμένη χρήση μαζί με νιτρικά και άλλους προμηθευτές οξειδίου του αζώτου ·
• παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Απαιτείται προσοχή κατά τον διορισμό σε τέτοιες περιπτώσεις:

• άνδρες με ανεξέλεγκτη αύξηση της αρτηριακής πίεσης (περισσότερο από 170/100 mm Hg), καθώς και μείωση της αρτηριακής πίεσης (μικρότερη από 90/50 mm Hg).
• άτομα με κληρονομική μορφή εκφυλιστικών παθολογιών του αμφιβληστροειδούς (μεταξύ των οποίων η αμφιβληστροειδίτιδα της χρωστικής, καθώς και η πολλαπλασιαστική DRP).
• Άτομα που έχουν υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο ή παράκαμψη στεφανιαίας αρτηρίας τους τελευταίους έξι μήνες.
• εάν ο ασθενής έχει νεφρική ανεπάρκεια ή συκώτι σε σοβαρή μορφή.
• με το συγγενές σύνδρομο UIQT ή την επιμήκυνση αυτού του δείκτη λόγω χρήσης ναρκωτικών.
• προδιάθεση για την ανάπτυξη του πριαπισμού.
• άνδρες με ανατομικά παραμορφωμένο πέος.
• ασθενείς που έχουν εμφύτευση στο πέος.
• άτομα με παθολογικές καταστάσεις CCC - μια ασταθής μορφή στηθάγχης ή με στηθάγχη, η οποία εμφανίζεται κατά τη σεξουαλική επαφή. μια χρόνια μορφή καρδιακής ανεπάρκειας (λειτουργική κατηγορία II-IV σύμφωνα με την ταξινόμηση NYHA), η οποία αναπτύχθηκε στον ασθενή τους τελευταίους έξι μήνες. και εκτός από τις ανεξέλεγκτες διαταραχές του καρδιακού ρυθμού: σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα επιπλοκών.
• συνδυασμένη εισαγωγή με α-αδρενο-αποκλειστές, CCB ή άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει μια επιπλέον μείωση στο DAD, καθώς και ένα SAD 7-8 mm Hg.

Παρενέργειες Walled

Λόγω της χρήσης ναρκωτικών είναι δυνατόν να αναπτυχθούν τέτοιες παρενέργειες:

• Συστήματα CAS: συχνά υπάρχει μια βιασύνη αίματος στο δέρμα του προσώπου.
• όργανα του κεντρικού νευρικού συστήματος: σε μερικές περιπτώσεις αναπτύσσεται ζάλη, παραισθησία ή τραχηλική ριζίτιδα.
• οπτικά όργανα: συχνά ερυθρότητα των ματιών, σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει πόνος, θολή όραση ή αυξημένη κρυολόγηση.
• δέρμα: σε μερικές περιπτώσεις αναπτύσσονται κνίδωση, υπάρχει οίδημα στο πρόσωπο ή στα βλέφαρα.
• όργανα του πεπτικού συστήματος: αναπτύσσουν κυρίως δυσφορία στο στομάχι ή δυσπεψία. λιγότερο συχνά υπάρχουν πονόδοντοι ή ναυτία, γαστρίτιδα ή δυσκοιλιότητα.
• όργανα του αναπνευστικού συστήματος: συνήθως υπάρχει μούδιασμα, και περιστασιακά εμφανίζει δύσπνοια ή ξηρότητα του ρινικού βλεννογόνου.
• όργανα της ΕΑΒ: η περιαρθρίτιδα αναπτύσσεται μεμονωμένα.
• γενικά: συχνά υπάρχει μια δυσάρεστη αίσθηση στο στέρνο ή στον πονοκέφαλο και εκτός αυτού του πυρετού. Υπάρχουν μεμονωμένοι κοιλιακοί πόνοι, πόνος στο στέρνο, αίσθημα δίψας ή κόπωση.

Κατά τη διάρκεια της μετά την κυκλοφορία φαρμάκων δοκιμές που περιγράφονται και άλλες αρνητικές επιπτώσεις: αίσθημα παλμών της καρδιάς, ρινορραγίες, διάρροια, θορύβους στα αυτιά, αλλεργία (ερύθημα και δερματικό εξάνθημα), παρατεταμένη στύση, νιώθοντας μια αξιοσημείωτη γενική δυσφορία, αλλά εκτός από αυτό το κρύο ή ζέστη, και επίσης βήχα και ζαλάδα θέσης.

[5], [6], [7],

Υπερβολική δόση

Στην περίπτωση χρήσης 400 mg φαρμάκου, η παρενέργεια ήταν συγκρίσιμη με τα συμπτώματα που παρατηρήθηκαν με τη χρήση του φαρμάκου σε μικρότερες δόσεις, αλλά ήταν πιο συχνές.

Για την εξάλειψη της υπερδοσολογίας, η θεραπεία πρέπει να εφαρμόζεται για να απαλλαγούμε από τα συμπτώματα. Η διαδικασία της αιμοκάθαρσης δεν επιταχύνει την απέκκριση του δραστικού συστατικού του φαρμάκου.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Αναστολείς αιμοπρωτεΐνη Ρ450 ισοένζυμο CYP3A4 (όπως ινδιναβίρη, ριτοναβίρη, ερυθρομυκίνη, σιμετιδίνη, ιτρακοναζόλη και κετοκοναζόλη και ο χυμός γκρέιπφρουτ) μπορεί να βελτιώσει τις ιδιότητες udenafil.

Κετοκοναζόλη (σε δόση των 400 mg), αύξησε κορυφής και τις παραμέτρους της udenafil βιοδιαθεσιμότητας πλάσμα (εάν μια δοσολογία των 100 mg), αντίστοιχα, σε 0.8 φορές (ή 85%) και σχεδόν δύο φορές (ή 212%).

Το ritonavir και το indinavir αυξάνουν σημαντικά τις ιδιότητες του udenafil.

Ριφαμπίνη, δεξαμεθαζόνη, και αντισπασμωδικά (όπως η φαινυτοΐνη, φαινοβαρβιτάλη και καρβαμαζεπίνη) udenafil θέση να επιταχύνει το μεταβολισμό, έτσι ώστε η συνδυασμένη χρήση αυτών των ιδιοτήτων των ναρκωτικών του τελευταίου είναι εξασθενημένο.

Όταν συνδυασμένη χρήση udenafil (όταν στόματος λήψη σε μία δόση των 30 mg / kg) με νιτρογλυκερίνης (εφάπαξ ενδοφλέβια ένεση των 2,5 mg / kg) παρατηρήθηκαν στις πειραματικές συνθήκες της δοκιμής επιδράσεις στις φαρμακοκινητικές ιδιότητες της udenafil, αλλά να τα συνδυάσει ακόμα δεν συνιστάται, δεδομένου ότι αυτό μπορεί να μειώσει το επίπεδο αρτηριακής πίεσης.

Το ουδαναφίλη, καθώς και τα φάρμακα που περιλαμβάνονται στην κατηγορία των α-αναστολέων είναι αγγειοδιασταλτικά, επομένως, σε περίπτωση ταυτόχρονης χρήσης, θα πρέπει να συνταγογραφούνται σε ελάχιστες δόσεις.

[10], [11], [12], [13]

Συνθήκες αποθήκευσης

Για να περιέχουν τα ναρκωτικά απαιτείται σε ένα μέρος όπου ο ήλιος και η υγρασία δεν διεισδύουν και επίσης δεν είναι προσβάσιμα στο παιδί. Θερμοκρασία - όχι περισσότερο από 30 ° C.

Διάρκεια ζωής

Το Ziden μπορεί να χρησιμοποιηθεί για 3 χρόνια από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμάκου.

[14]