Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Βραχιόνιος και κερκιδικός σύνδεσμος: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Βραχιοκερκιδική συνοστέωση
Η κερκιδική-βραχιόνια συνοστέωση (σύνδρομο Keutel et al., 1970) είναι ένα συγγενές ελάττωμα που προκαλείται από παραβίαση της διαφοροποίησης της οστικής-αρθρικής συσκευής του χεριού και χαρακτηρίζεται από έντονη βράχυνση του άνω άκρου, σύντηξη του βραχιονίου οστού και καμπύλη κερκίδα (απουσία της άρθρωσης του αγκώνα), υποανάπτυξη ή απουσία της ωλένης, απλασία μίας έως τεσσάρων ακτίνων του χεριού, σημαντική υποανάπτυξη των μυών. Το αντιβράχιο συνήθως βρίσκεται υπό γωνία 170 έως 110 ° σε σχέση με τον ώμο. Η παραμόρφωση χαρακτηρίζεται από μια ποικιλία κλινικών συμπτωμάτων (λόγω της απουσίας μίας έως τεσσάρων ακτίνων του χεριού). Η διόρθωση της παραμόρφωσης είναι δυνατή: πραγματοποιείται πολυβάθμια ορθοπεδική χειρουργική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της επιμήκυνσης του βραχιονίου κερκιδικού οστού με χρήση υλικού, μεταμόσχευση μεταταρσιοφαλαγγικών αρθρώσεων που παρέχονται με αίμα, μεταφορά του πλατύ ραχιαίου μυός στη θέση του δικέφαλου βραχιόνιου μυός και επανορθωτική χειρουργική επέμβαση στο χέρι.
Κωδικός ICD-10
Q87.2 Κερκιδική-βραχιόνια συνοστέωση.
Κερκιδωλενική συνοστέωση
Η κερκιδοωλένια συνοστέωση είναι ένα συγγενές ελάττωμα που προκαλείται από παραβίαση της διαφοροποίησης της οστικής-αρθρικής συσκευής του αντιβραχίου και χαρακτηρίζεται από σύντηξη της κερκίδας και της ωλένης στο εγγύς τμήμα. Συχνά διαγιγνώσκεται εξάρθρωση της κεφαλής της κερκίδας.
Κωδικός ICD-10
Q74.0 Κερκιδοωλενική συνοστέωση.
Συμπτώματα και διάγνωση βραχιοραδικής και κερκιδοωλένιας συνοστέωσης
Τα κλινικά σημάδια της συνοστέωσης ανιχνεύονται συνήθως από την ηλικία των 3 ετών, όταν η απουσία κινήσεων πρηνισμού και υπτιασμού του αντιβραχίου γίνεται αισθητή. Το αντιβράχιο βρίσκεται σε θέση πρηνισμού. Γίνεται διάκριση μεταξύ αμφοτερόπλευρης παραμόρφωσης (με μεγάλη έκταση συνοστέωσης και παρουσία κοινού πόρου μυελού των οστών της κερκίδας και της ωλένης) και μονομερούς παραμόρφωσης (με μικρότερη έκταση σύντηξης).
Η υποαντιστάθμιση του συγκεκριμένου ελλείμματος κίνησης στα παιδιά προκαλείται από την περιστροφή στην άρθρωση του ώμου με την άρθρωση του αγκώνα σε έκταση, καθώς και από την υπερβολική διάταση της τενοντοσυνδεσμικής συσκευής της άρθρωσης του καρπού. Η επαφή του προσώπου είναι δυνατή με το πίσω μέρος του χεριού.
Θεραπεία βραχιορδαϊκής και κερκιδοωλένιας συνοστέωσης
Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται σε περιπτώσεις σοβαρής σύσπασης πρηνισμού του χεριού (περισσότερο από 15° από τη μέση θέση του χεριού) με σκοπό την τοποθέτηση του αντιβραχίου και του χεριού σε λειτουργικά πλεονεκτική θέση (πρηνισμός 15°).
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Использованная литература