Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Β-χοριακή γοναδοτροπίνη στο αίμα και στα ούρα
Τελευταία επισκόπηση: 14.07.2022
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Τιμές αναφοράς βήτα-χοριακής γοναδοτροπίνης στον ορό του αίματος σε ενήλικες - έως 5 ιώδες / λίτρο. στα ούρα κατά τη διάρκεια της κύησης για 6 εβδομάδες - 13.000 IU / ημέρα, 8 εβδομάδες - 30.000 IU / ημέρα, 12-14 εβδομάδες - 105 000 IU / ημέρα, 16 εβδομάδες - 46.000 IU / ημέρα, περισσότερο από 16 εβδομάδες - 5000- 20 000 IU / ημέρα.
Η β-χοριακή γοναδοτροπίνη είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που εκκρίνεται από το συνκυτικό στρώμα της τροφοβλάστη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Υποστηρίζει τη δραστηριότητα και την ύπαρξη του κίτρινου σώματος, διεγείρει την ανάπτυξη του εμβρυοβλάστη. Εκκρίνεται στα ούρα. Η ανίχνευση στον ορό ή στα ούρα χρησιμεύει ως μέθοδος έγκαιρης διάγνωσης της εγκυμοσύνης και της παθολογίας της ανάπτυξής της. Η ογκολογία χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της θεραπείας των τροφοβλαστικών και των γεννητικών όγκων.
Η συγκέντρωση της β-χοριακής γοναδοτροπίνης στο αίμα και η απέκκρισή της στα ούρα αυξάνεται ήδη την 8η ημέρα μετά τη γονιμοποίηση. Στην καθημερινή πρακτική συνιστάται να αξιολογηθεί η δυναμική των μεταβολών στη συγκέντρωση της β-χοριακής γοναδοτροπίνης. Στα αρχικά στάδια της φυσιολογικής εγκυμοσύνης, η συγκέντρωση β-χοριακής γοναδοτροπίνης στο πλάσμα αίματος αυξάνεται 2 φορές κάθε 1,98 ημέρες. Η αύξηση του επιπέδου της χοριακής γοναδοτροπίνης κατά λιγότερο από 66% σε 48 ώρες σε 85% των περιπτώσεων υποδηλώνει έκτοπη εγκυμοσύνη ή αυθόρμητη αποβολή. Αυξημένες συγκεντρώσεις β-χοριακής γοναδοτροπίνης στο αίμα απουσία σημείων εγκυμοσύνης υπερήχων (τόσο στην μήτρα όσο και εκτός αυτής) χρησιμεύουν ως ένδειξη για τη διαγνωστική λαπαροσκόπηση. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι με τη διακοπή της σαλπιγγικής εγκυμοσύνης, η συγκέντρωση της β-χοριακής γοναδοτροπίνης στο αίμα έρχεται γρήγορα στο φυσιολογικό. Περισσότερο από το 95% των γυναικών με έκτοπη κύηση έχουν θετική δοκιμή βήτα-χοριακής γοναδοτροπίνης. Μόνο σε ένα πολύ μικρό μέρος των γυναικών με έκτοπη κύηση σε μια εξέταση διαλογής, το αποτέλεσμα της εξέτασης είναι αρνητικό, αν και σε ποσοτική ανάλυση εξακολουθεί να ανιχνεύει αύξηση της συγκέντρωσης β-χοριακής γοναδοτροπίνης.
Δυσκολίες στη διάγνωση προκύπτουν στις περιπτώσεις που τα δεδομένα της αντικειμενικής εξέτασης δεν επιτρέπουν τον προσδιορισμό της παρουσίας της εγκυμοσύνης και με το υπερηχογράφημα δεν μπορεί να προσδιορίσει επακριβώς τον εντοπισμό της εγκυμοσύνης. Σε τέτοιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να καθοριστεί η ποσοτική συγκέντρωση της β-χοριακής γοναδοτροπίνης στον ορό. Εάν το επίπεδο της β-χοριακής γοναδοτροπίνης φτάσει τα 5000-6000 IU / ml, τότε η υπερηχογραφική εξέταση της λεκάνης πρέπει να αναζητήσει ενδομήτρια εγκυμοσύνη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, στις γυναίκες με έκτοπη κύηση, η συγκέντρωση της β-χοριακής γοναδοτροπίνης στον ορό δεν υπερβαίνει τα 3000 U / ml. Η υψηλή περιεκτικότητα της χοριακής γοναδοτροπίνης στο αίμα ή στα ούρα είναι πολύ πιθανό να υποδεικνύει μια εγκυμοσύνη της μήτρας.
[