Τσίχλα πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την έμμηνο ρύση

Σήμερα, πολλές γυναίκες παραπονιούνται ότι ανησυχούν για την τσίχλα πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την έμμηνο ρύση. Είναι φυσιολογικό ή παθολογικό; Ακόμη και έμπειροι ειδικοί δεν έχουν σαφή απάντηση σε αυτήν την ερώτηση. Ας ρίξουμε μια ματιά σε αυτό το ζήτημα.

Είναι φυσιολογική η τσίχλα πριν από την έμμηνο ρύση;

Πρώτον, πρέπει να καταλάβετε ότι η τσίχλα είναι μια μυκητιακή ασθένεια που προκαλείται από μύκητες του γένους Candida. Επομένως, το δεύτερο όνομα αυτής της νόσου είναι καντιντίαση. Κατ 'αρχήν, οι μικροοργανισμοί του γένους Candida είναι εκπρόσωποι της φυσιολογικής μικροχλωρίδας. Κανονικά, αποτελούν μέρος της κολπικής μικροβιοκένωσης (σε μικρές ποσότητες - όχι περισσότερο από 10 ³  CFU / ml). Υποστηρίζουν την τοπική ανοσία, προστατεύουν τους βλεννογόνους από παθογόνους μικροοργανισμούς. Μια σημαντική ιδιότητα αυτών των μικροοργανισμών είναι η ικανότητα να παρέχουν αντίσταση αποικισμού των βλεννογόνων, με αποτέλεσμα οι παθογόνοι μικροοργανισμοί να μην μπορούν να διεισδύσουν, να απορροφηθούν στη βλεννογόνο μεμβράνη και να προκαλέσουν ασθένεια.

Ωστόσο, υπό ορισμένες συνθήκες, για παράδειγμα, με ορμονικές αλλαγές, με μειωμένη ανοσία, με υποθερμία, μετά από πρωτόζωα και άλλες ασθένειες που συνοδεύονται από αντιβιοτική θεραπεία, η σύνθεση της φυσικής μικροχλωρίδας μπορεί να αλλάξει. Σε αυτή την περίπτωση, ο αριθμός των μυκήτων του γένους Candida μπορεί να αυξηθεί απότομα, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη της νόσου. Έτσι, η τσίχλα θεωρείται μάλλον όχι ως ανεξάρτητη ασθένεια, ως μία από τις ποικιλίες δυσβίωσης, στην οποία διαταράσσεται η κανονική ποσοτική και ποιοτική αναλογία της μικροχλωρίδας.

Πολλοί έχουν τσίχλα πριν από την έμμηνο ρύση. Αυτό είναι φυσιολογικό ή όχι είναι ένα αμφιλεγόμενο ζήτημα, αφού αφενός δεν είναι πραγματική ασθένεια, με την πλήρη έννοια της λέξης. Από την άλλη πλευρά, πρόκειται για δυσβίωση, παραβίαση της φυσιολογικής σύνθεσης της μικροχλωρίδας, η οποία δεν μπορεί πλέον να ονομαστεί κανόνας. Τσίχλα πριν από την εμμηνόρροια αναπτύσσεται λόγω του γεγονότος ότι αυτή τη στιγμή η αντίσταση του σώματος μειώνεται στο μέγιστο: εμφανίζονται ορμονικές αλλαγές, υπάρχει φορτίο στα εσωτερικά όργανα, η εσωτερική θερμοκρασία αυξάνεται και η ανοσία μειώνεται. Επιπλέον, αυτή τη στιγμή, οι βλεννώδεις στιβάδες των αναπαραγωγικών οργάνων ανανεώνονται. Αυτές είναι οι βέλτιστες συνθήκες για διαταραχές της μικροχλωρίδας και ταχεία ανάπτυξη του μύκητα. Ωστόσο, για πολλές γυναίκες αυτή η κατάσταση δεν απαιτεί θεραπεία και υποχωρεί μόνη της. Μόλις αποκατασταθεί η ανοσία και τα φυσιολογικά επίπεδα ορμονών. [1]

Μπορεί να υπάρξει τσίχλα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως;

Τσίχλα μπορεί να εμφανιστεί οποιαδήποτε στιγμή όταν το σώμα έχει μείωση της ανοσίας, ορμονική ανισορροπία. Η περίοδός σας είναι η καταλληλότερη περίοδος για αυτό. Ωστόσο, δεν συμβαίνει σε όλους, αλλά μόνο σε εκείνους που έχουν προδιάθεση για αυτήν την ασθένεια. Έτσι, εάν μια γυναίκα έχει υψηλή ανοσία, ιδανική γυναικεία υγεία, οδηγεί έναν ενεργό τρόπο ζωής, μια επαρκή σεξουαλική ζωή, καταναλώνει την απαιτούμενη ποσότητα βιταμινών και μετάλλων, ασκεί, παρακολουθεί ένα πρόγραμμα εργασίας και ξεκούρασης, τρώει καλά, δεν αντιμετωπίζει τσίχλα Το Η παραβίαση τουλάχιστον ενός από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης τσίχλας.

Έτσι, απαντώντας στην ερώτηση: "Μπορεί να υπάρξει τσίχλα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως;", Σίγουρα μπορείτε να απαντήσετε καταφατικά. Maybeσως, αλλά για αυτό πρέπει να υπάρχουν προδιαθεσικοί παράγοντες, και πρώτα απ 'όλα - μειωμένη ασυλία, παραβίαση της μικροχλωρίδας. Επομένως, πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία της τσίχλας , είναι σκόπιμο να συμβουλευτείτε όχι μόνο έναν γυναικολόγο, αλλά και έναν ενδοκρινολόγο, έναν ανοσολόγο. Perhapsσως μια πιο ορθολογική λύση στο πρόβλημα θα ήταν η αύξηση της ανοσίας, η ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων και η εξάλειψη της δυσβολίας. Τότε η τσίχλα θα πάψει να είναι πρόβλημα για πάντα. [2]

Η έμμηνος ρύση πάει με τσίχλα;

Απαντώντας στην ερώτηση: "Η έμμηνος ρύση περνάει με τσίχλα;", Πρέπει να καταλάβετε σαφώς πώς σχετίζονται αυτά τα δύο φαινόμενα. Και τι, στην ουσία, είναι. Η εμμηνόρροια είναι μια διαδικασία κατά την οποία ένα μη γονιμοποιημένο ωάριο αποβάλλεται μαζί με το αίμα. Αυτή η διαδικασία είναι μια ορμόνη-εξαρτώμενη διαδικασία κατά την οποία συμβαίνουν ορμονικές αλλαγές. Κατά συνέπεια, η σύνθεση της μικροχλωρίδας, η κατάσταση ανοσίας και οι προστατευτικές ιδιότητες του οργανισμού αλλάζουν. Δημιουργούνται βέλτιστες συνθήκες για τη διαταραχή της μικροχλωρίδας του ουρογεννητικού συστήματος, για την πρόοδο της μυκητιασικής λοίμωξης (ενεργοποιείται ο μύκητας του γένους Candida). Στη συνέχεια αναπτύσσεται τσίχλα, η οποία, στην πραγματικότητα, είναι μυκητιασική λοίμωξη. Το συμπέρασμα προτείνει το ίδιο: αυτές οι δύο διαδικασίες δεν συνδέονται σε καμία περίπτωση μεταξύ τους, επομένως, η εμμηνόρροια εμφανίζεται ακόμη και με την τσίχλα.

Θα φύγει η τσίχλα μετά την έμμηνο ρύση;

Είναι αδύνατο να απαντηθεί το ερώτημα εάν η τσίχλα θα περάσει μετά την έμμηνο ρύση, χωρίς γυναικολογική εξέταση, χωρίς αποτελέσματα δοκιμών. Πολύ ενημερωτικό από αυτή την άποψη δεν είναι τόσο μια τυπική κυτταρολογική μελέτη (επίχρισμα) όσο ένα ανοσογράφημα. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε αίμα από μια φλέβα και αξιολογήστε την κατάσταση των κύριων δεικτών ανοσίας.

Με βάση τα αποτελέσματα που λαμβάνονται, συνάγεται ένα συμπέρασμα για το πόσο καιρό μπορεί να προχωρήσει μια μυκητιασική λοίμωξη, εάν η αντι-μολυσματική ανοσία είναι ικανή να την καταστείλει ή θα απαιτηθεί ειδική θεραπεία. Όλα εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού σε ορισμένες περιπτώσεις, το ορμονικό υπόβαθρο επιστρέφει γρήγορα στο φυσιολογικό, η ανοσία αυξάνεται επίσης, η αντίσταση αποικισμού των βλεννογόνων επανέρχεται στο φυσιολογικό. Στη συνέχεια, η ασθένεια υποχωρεί και όλα επιστρέφουν στο φυσιολογικό. Εάν υπάρχει σημαντική εξασθένηση της ανοσίας, μπορεί να απαιτηθεί θεραπεία.

Αιτίες τσίχλα πριν από την έμμηνο ρύση

Ο κύριος λόγος είναι ότι ολόκληρο το σύστημα νευρορυθμιστικής ρύθμισης του σώματος αλλάζει στο σώμα, από μείωση της σύνθεσης νευρορυθμιστικών πεπτιδίων και νευροδιαβιβαστών, έως αλλαγές στην κανονική λειτουργία του συστήματος μη ειδικής αντίστασης, μικροκυκλοφορίας, συστηματικής και τοπικής ανοσίας Το Ο τελευταίος σύνδεσμος, που ενεργοποιεί άμεσα την παθογένεια της τσίχλας, είναι η παραβίαση της αντίστασης αποικισμού των μικροοργανισμών, η μείωση του αριθμού της φυσιολογικής και υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας και η ενεργοποίηση της ανάπτυξης μυκήτων (ιδίως, μύκητες του γένους Candida).

Συχνά ο λόγος έγκειται στο γεγονός ότι το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξασθενημένο λόγω του γεγονότος ότι η γυναίκα είναι υπερβολικά καταπονημένη, υπερψυχμένη, εκτεθειμένη σε παρατεταμένη μέθη. Η τσίχλα μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο πολλών άλλων ασθενειών, μπορεί να προκληθεί από υψηλό ιικό φορτίο, βακτηριακές ενδοτοξίνες. Η τσίχλα εμφανίζεται συχνά μετά από παρατεταμένη θεραπεία με αντιβιοτικά, μετά από αντιική θεραπεία, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Συχνά εμφανίζεται σε σοβαρές ιογενείς και βακτηριακές ασθένειες, ελονοσία, εξάντληση του σώματος, ασθένειες των νεφρών και του ήπατος και το γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα. [3]

Γιατί ξεκινά η τσίχλα πριν από την έμμηνο ρύση;

Συχνά ο γυναικολόγος ακούει την ερώτηση: "Γιατί η τσίχλα ξεκινά πριν από την εμμηνόρροια;" Αν και, σε γενικές γραμμές, αυτό δεν είναι ερώτημα για έναν γυναικολόγο, αλλά μάλλον για έναν ανοσολόγο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το όλο θέμα έγκειται στην ανθρώπινη ασυλία. Η πιθανότητα ή η αδυναμία ανάπτυξης τσίχλας καθορίζεται όχι μόνο από την κατάσταση των βλεννογόνων του ουρογεννητικού συστήματος, αλλά και από την κατάσταση ανοσίας γενικά. Με φυσιολογική συστημική ανοσία, η τοπική ανοσία, κατά κανόνα, διατηρείται επίσης εντός των φυσιολογικών ορίων. Η μείωση της ανοσίας συνεπάγεται μείωση των προστατευτικών ιδιοτήτων των βλεννογόνων, με αποτέλεσμα να μειώνεται ο αριθμός της φυσιολογικής μικροχλωρίδας και να αυξάνεται ο αριθμός των μυκητιακών μικροοργανισμών, που εκδηλώνεται με τη μορφή τσίχλας. Δηλαδή, για να μάθετε γιατί η τσίχλα επιδεινώνεται πριν από την εμμηνόρροια και να λάβετε τα κατάλληλα προληπτικά μέτρα, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με έναν ανοσολόγο, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις, πρόκειται για μειωμένη ανοσία.

Γιατί η τσίχλα ξεκινά μετά την έμμηνο ρύση;

Για να μάθετε γιατί ξεκινά η τσίχλα μετά την έμμηνο ρύση, για να προσδιορίσετε την ακριβή αιτία και τελικά να απαλλαγείτε από αυτήν, συνιστάται να υποβληθείτε σε μια ολοκληρωμένη εξέταση, η οποία θα περιλαμβάνει όχι μόνο έναν γυναικολόγο, αλλά τουλάχιστον έναν ανοσολόγο, έναν ενδοκρινολόγο.

Επίσης, ένα σημαντικό στάδιο στη διάγνωση είναι η παράδοση εργαστηριακών εξετάσεων, οι οποίες θα επιβεβαιώσουν τη διάγνωση. Η κύρια μέθοδος είναι η βακτηριολογική εξέταση. Λαμβάνεται ένα επίχρισμα από τις βλεννώδεις μεμβράνες ή ξύσιμο από τα τοιχώματα της ουρογεννητικής οδού.

Η διάγνωση βασίζεται στην ανίχνευση παθογόνων τσίχλας (μύκητας Candida genus) σε ένα επίχρισμα από το ουρογεννητικό σύστημα. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι μια μικρή ποσότητα αυτού του είδους μύκητα μπορεί να υπάρχει στο επίχρισμα και κανονικά. Αλλά μιλάμε για μια ασθένεια μόνο εάν υπάρχει απότομη αύξηση της σε επίπεδο που υπερβαίνει τα επιτρεπτά όρια του κανόνα. Στη συνέχεια, αυτή η κατάσταση θεωρείται παθολογία και συνταγογραφείται η κατάλληλη θεραπεία. Είναι δυνατή η διάγνωση της "καντιντίασης" εάν η ποσότητα του μύκητα του γένους Candida υπερβαίνει τα 10 ⁴  CFU / ml.

Με την τσίχλα, πραγματοποιούνται επίσης μελέτες οργάνων. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για μια τυπική γυναικολογική εξέταση (εξέταση στους καθρέφτες), διμηνιαία (εξέταση δακτύλων). Εξετάζονται τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, ο κόλπος, ο τράχηλος. Λαμβάνεται αναγκαστικά ένα επίχρισμα (σύμφωνα με τα αποτελέσματά του, γίνεται διάγνωση).

Μερικές φορές υπάρχει ανάγκη για άλλες μεθόδους εργαλειακής έρευνας. Για παράδειγμα, με τη βοήθεια της υστεροσκόπησης, μπορείτε να διεισδύσετε στην κοιλότητα της μήτρας μέσω του τραχήλου της μήτρας και να πραγματοποιήσετε την απαραίτητη έρευνα και εξέταση. Με τη βοήθεια λαπαροσκοπικών μεθόδων εξετάζεται επίσης η εσωτερική κοιλότητα της μήτρας. Επιτρέπει τη λήψη υλικού για βιοψία, επιθεώρηση χώρων που είναι απρόσιτα για εξέταση κατά την υστεροσκόπηση. [4]

Χρησιμοποιούνται επίσης υπερηχογράφημα πυέλου, ακτινογραφία, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία. Αυτές οι μέθοδοι καθιστούν δυνατή την απεικόνιση της παθολογίας σε δυναμικό τρόπο, την εξέταση των δυναμικών διαδικασιών, την παρατήρηση των χαρακτηριστικών της πορείας τους. Μπορεί να προβληθεί σε διάφορες προβολές.

Παράγοντες κινδύνου

Συχνά οι γυναίκες υποφέρουν από τσίχλα, με ιστορικό χρόνιων μολυσματικών ασθενειών, ασθενείς με δυσβακτηρίωση και διαταραχές της φυσιολογικής μικροβιοκένωσης σε οποιονδήποτε βιότοπο. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες με οξείες και χρόνιες παθήσεις των νεφρών, του ήπατος, των αναπαραγωγικών οργάνων, της σπλήνας, των ασθενών με καρκίνο, των ασθενών που έχουν υποβληθεί πρόσφατα σε οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, αναισθησία και αναισθησία. Ειδικά συχνά, η αιτία της ανάπτυξης τσίχλας είναι διάφορες θεραπευτικές και διαγνωστικές διαδικασίες στα πυελικά όργανα: πρόωρος τερματισμός της εγκυμοσύνης, έκτρωση, υστεροσκόπηση, άλλες επεμβατικές γυναικολογικές εξετάσεις, επεμβάσεις και γυναικολογικές διαδικασίες. [5]

Παθογένεση

Η παθογένεση βασίζεται στην αύξηση του αριθμού της μυκητιακής μικροχλωρίδας στους βλεννογόνους του γυναικείου γεννητικού συστήματος. Πολλαπλασιάζοντας ενεργά, η μυκητιακή χλωρίδα αναστέλλει την ανάπτυξη άλλων μικροοργανισμών, ιδιαίτερα της βακτηριακής μικροχλωρίδας. Το προστατευτικό δυναμικό των αναπαραγωγικών οργάνων μειώνεται απότομα. Τα υποπροϊόντα του μεταβολισμού συσσωρεύονται, εμφανίζεται δηλητηρίαση, οι βλεννώδεις μεμβράνες του γεννητικού συστήματος καταστρέφονται. Κατά συνέπεια, αναπτύσσεται μια ενεργή φλεγμονώδης διαδικασία. Τα λεμφοκύτταρα, τα ουδετερόφιλα φτάνουν στο σημείο της φλεγμονής, οι παράγοντες και οι μεσολαβητές της φλεγμονής, συμπεριλαμβανομένης της ισταμίνης, των προσταγλανδινών, των κυτοκινών, αρχίζουν να απελευθερώνονται. Κατά συνέπεια, υπάρχει ενεργός συντήρηση της φλεγμονώδους διαδικασίας, ακόμη και της εξέλιξής της. 

Συμπτώματα τσίχλα πριν από την έμμηνο ρύση

Τα πρώτα συμπτώματα της τσίχλας είναι ο κνησμός, ο οποίος αναπτύσσεται λόγω ερεθισμού των βλεννογόνων των γεννητικών οδών από προϊόντα του μεταβολισμού του μύκητα. Κατά την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, απελευθερώνεται ισταμίνη, η οποία οδηγεί επίσης σε σοβαρό ερεθισμό, φαγούρα. Ερυθρότητα, υπεραιμία εμφανίζεται σταδιακά, οι βλεννώδεις μεμβράνες γίνονται πρησμένες. Αξίζει να σημειωθεί ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, η τσίχλα είναι ανώδυνη, αλλά ο έντονος κνησμός είναι ανησυχητικός. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι ένα από τα κύρια συμπτώματα της τσίχλας είναι η άφθονη έκκριση, η οποία συνήθως ξεκινά με μια διαυγή, κολλώδη απόρριψη. Εμφανίζονται αρκετά έντονα και μπορεί να συνοδεύονται από μια δυσάρεστη οσμή.

Σταδιακά, καθώς ο μύκητας πολλαπλασιάζεται και η μόλυνση εξελίσσεται, γίνονται άσπρα. Στα μεταγενέστερα στάδια, υπάρχει μια άφθονη λευκή, τυρώδης εκκένωση που έρχεται συχνά σε νιφάδες. Μπορούν να αποκτήσουν μια εξαιρετικά δυσάρεστη οσμή, παρόμοια με τη μυρωδιά των σάπιων ψαριών, η οποία υποδεικνύει την προσκόλληση της παθογόνου μικροχλωρίδας των βακτηρίων και την αύξηση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Επίσης, ένα από τα σημάδια ενός όψιμου σταδίου ανάπτυξης της τσίχλας μπορεί να είναι ο πόνος, η αίσθηση καψίματος κατά την ούρηση, η ψευδής και συχνή παρόρμηση για ούρηση. [6]

Ο πόνος μπορεί να αυξηθεί με παρατεταμένη παραμονή σε μία θέση, ενώ κάθεστε. Και σταδιακά καλύπτει το ορθό. Υπάρχει πόνος στο έντερο, πόνος κατά τη διάρκεια των κενώσεων, λιγότερο συχνά - δυσκοιλιότητα. Με τέτοια σημάδια, η τσίχλα μπορεί εύκολα να προοδεύσει, να ανέβει στα ανερχόμενα μονοπάτια, να καλύψει τα εσωτερικά όργανα και τότε θα είναι εξαιρετικά δύσκολο να απαλλαγούμε από αυτήν.

Τα πρώτα σημάδια τσίχλας πριν από την έμμηνο ρύση

Τα πρώτα σημάδια τσίχλας πριν από την εμμηνόρροια είναι η εμφάνιση κνησμού και άλλων δυσάρεστων αισθήσεων στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Στα αρχικά στάδια, είναι απλώς κνησμός, ο οποίος σταδιακά εντείνεται καθώς η ασθένεια εξελίσσεται. Τότε εμφανίζεται απαλλαγή: στην αρχή άφθονη, κολλώδης, αλλά διαφανής. Σταδιακά, αποκτούν μια λευκή απόχρωση και μια σταθερή συνοχή. Καθώς αυτά τα συμπτώματα αυξάνονται, αυξάνεται το αίσθημα δυσφορίας, υπάρχει αίσθημα καύσου κατά την ούρηση, πόνος.

Κνησμός πριν από την έμμηνο ρύση

Πολλές γυναίκες παραπονιούνται ότι ανησυχούν για φαγούρα πριν από την περίοδό τους . Αυτό το φαινόμενο δεν είναι ασυνήθιστο, αναπτύσσεται για διάφορους λόγους, αλλά πρώτα απ 'όλα, σε σχέση με τις ορμονικές αλλαγές στο σώμα, καθώς και στο πλαίσιο της μείωσης της ασυλίας. Επιπλέον, πριν από την εμμηνόρροια, η ευαισθητοποίηση και ευαισθησία του σώματος, η αντιδραστικότητα και η διέγερση του νευρικού συστήματος, αυξάνονται σημαντικά. Από αυτή την άποψη, ακόμη και μια ελάχιστη επίδραση στον υποδοχέα μπορεί να γίνει αντιληπτή ως ενισχυμένη υπερασπίδα.

Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι και προδιαθεσικοί παράγοντες που επιδεινώνονται πριν από την έμμηνο ρύση. Η παθογένεια βασίζεται σε διάφορες διαδικασίες, ανάλογα με το τι προκάλεσε την ανάπτυξη κνησμού. Αλλά, όπως δείχνει η πρακτική, συνήθως ο λόγος έγκειται σε παραβίαση της ευαισθησίας και της ευαισθησίας των υποδοχέων, η οποία συνεπάγεται αυξημένη αντιδραστικότητα του σώματος, αυξημένη ανοσολογική απόκριση, μερικές φορές ακόμη και αλλεργία στο σώμα και υπερβολική διέγερση και αστάθεια το νευρικό σύστημα.

Είναι αρκετά απλό να αναγνωρίσετε μια τέτοια κατάσταση: τα κύρια συμπτώματα είναι η αυξανόμενη δυσφορία, ο κνησμός και το κάψιμο. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, καλύπτοντας σταδιακά άλλα μέρη του σώματος και μπορούν να εντοπιστούν μόνο σε ορισμένα, οικεία μέρη. Πολλές γυναίκες σημειώνουν ότι τα πόδια και οι παλάμες τους φαγούρα, κάτι που είναι επίσης αρκετά κατανοητό, καθώς σε αυτές τις ζώνες εντοπίζεται ο μεγαλύτερος αριθμός υποδοχέων και απολήξεων των νευρικών γαγγλίων. [7]

Επίμονη τσίχλα πριν από την έμμηνο ρύση

Εάν ανησυχείτε για επίμονη τσίχλα πριν από την εμμηνόρροια και η θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική, πρέπει να μάθετε την αιτία αυτής της κατάστασης και να λάβετε μέτρα για την εξάλειψή της. Εκτός από έναν γυναικολόγο, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ανοσολόγο που θα αξιολογήσει την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και, εάν είναι απαραίτητο, θα συνταγογραφήσει τα κατάλληλα μέσα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με την κανονική κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, την απουσία διαταραχών και ανισορροπιών, δεν μπορεί να εμφανιστεί τσίχλα. Εμφανίζεται μόνο στο πλαίσιο ανοσολογικών διαταραχών.

Αλλά οι ανοσολογικές διαταραχές μπορούν να προκληθούν από παραβίαση του ορμονικού υποβάθρου, τότε μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο, γυναικολόγο-ενδοκρινολόγο, ο οποίος θα αξιολογήσει το ανοσολογικό υπόβαθρο και θα συνταγογραφήσει θεραπεία, εάν είναι απαραίτητο. Είναι επίσης συχνά απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν βακτηριολόγο, έναν μικροβιολόγο ή, σε ακραίες περιπτώσεις, έναν ειδικό μολυσματικών ασθενειών, ο οποίος θα αξιολογήσει την κατάσταση του μικροβίου της ουρογεννητικής οδού, θα αξιολογήσει τον κίνδυνο εμφάνισης διαταραχών μικροβιοκέντησης, καθώς και την πιθανότητα της ανάπτυξης δυσβίωσης, βακτηριακών και μυκητιασικών λοιμώξεων. Ανάλογα με την ταυτοποιημένη κατάσταση της μικροβιοκένωσης των γυναικείων γεννητικών οργάνων, θα επιλεγεί η κατάλληλη θεραπεία. Συχνά αρκεί η αποκατάσταση της φυσιολογικής φυσικής μικροχλωρίδας και η τσίχλα θα πάψει να ενοχλεί.

Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να χρειαστείτε επιπλέον συμβουλές από άλλους ειδικούς. Για παράδειγμα, η τσίχλα μπορεί να υποδεικνύει την ανάπτυξη ενδογενούς δηλητηρίασης, η οποία αναπτύσσεται, για παράδειγμα, λόγω της συσσώρευσης βακτηριακών μεταβολιτών, τόσο από φυσιολογική όσο και από παθογόνο μικροχλωρίδα.

Σε κάθε περίπτωση, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς τη συμβουλή ενός αρμόδιου ειδικού. Ακόμα κι αν με την πρώτη ματιά φαίνεται ότι δεν υπάρχει λόγος, δεν είναι. Ο λόγος μπορεί να κρυφτεί, η παθολογία μπορεί να είναι λανθάνουσα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η τσίχλα εμφανίζεται στο πλαίσιο μιας γενικής αλλαγής στις βιοχημικές παραμέτρους, της κατάστασης της ανοσίας, με αυξημένη ευαισθησία, υπερδραστικότητα, υπερβολική ευαισθητοποίηση του σώματος, ακόμη και λόγω παχυσαρκίας ή αντιστρόφως, εξάντληση του σώματος. Η τσίχλα αναπτύσσεται επίσης ως αποτέλεσμα ακατάλληλης διατροφής, έλλειψης βιταμινών στο σώμα και έλλειψης ορισμένων αμινοξέων.

Συμπτώματα τσίχλας κατά την έμμηνο ρύση

Η τσίχλα εκδηλώνεται πάντα με τον ίδιο περίπου τρόπο και τα συμπτώματα της τσίχλας κατά την εμμηνόρροια είναι τα ίδια με οποιαδήποτε άλλη στιγμή. Πρώτον, εμφανίζεται κνησμός, δυσφορία στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, εμφανίζεται έκκριση που μοιάζει εξωτερικά με νιφάδες τυριού cottage ή μάζα τυρόπηγματος. Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, αναπτύσσεται μια αίσθηση καψίματος, μπορεί να εμφανιστεί πόνος, ο οποίος καλύπτει όχι μόνο την περιοχή των γεννητικών οργάνων, αλλά και το ορθό. Μερικές φορές υπάρχει πόνος κατά τη διάρκεια των κενώσεων, διαταραχές του εντέρου. 

Η τσίχλα πέρασε μετά την έμμηνο ρύση

Συχνά, οι γυναίκες στο ραντεβού ενός γυναικολόγου σημειώνουν ότι είχαν τσίχλα μετά την έμμηνο ρύση, αλλά έφυγε από μόνη της, χωρίς καμία θεραπεία. Αυτό είναι αρκετά πιθανό, και αυτό υποδηλώνει ότι μια γυναίκα έχει αρκετά υψηλή ανοσία, η οποία αντιμετωπίζει με επιτυχία διάφορες παθολογικές καταστάσεις, είναι σε θέση να διατηρήσει την κανονική κατάσταση της τοπικής μικροχλωρίδας, το σύστημα μη ειδικής αντίστασης.

Προκειμένου το σώμα να αντιμετωπίσει με επιτυχία τέτοιες ασθένειες στο μέλλον, είναι απαραίτητο να του παρέχουμε αξιόπιστη πρόληψη. Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι το σώμα λαμβάνει πάντα επαρκή διατροφή. Σημαντικές προϋποθέσεις είναι η τήρηση του καθεστώτος της ημέρας και της ξεκούρασης, η ισορροπία των βιταμινών και μετάλλων, η απουσία στρες, η νευρική ένταση, η υπερκόπωση και το κανονικό σχήμα κατανάλωσης αλκοόλ. Είναι επίσης υποχρεωτική η τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής, φορώντας άνετα και υποαλλεργικά εσώρουχα. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να εντοπιστεί έγκαιρα η δυσβίωση, οι ανοσολογικές και ορμονικές διαταραχές και να αναληφθεί δράση. [8]

Επιπλοκές και συνέπειες

Με την πρώτη ματιά, μπορεί να φαίνεται ότι η τσίχλα πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την εμμηνόρροια δεν προκαλεί ανησυχία. Αλλά αυτό δεν συμβαίνει, σε κάθε περίπτωση, πρέπει να δείτε έναν γιατρό. Η μη θεραπευμένη τσίχλα είναι επικίνδυνη επειδή μπορεί να οδηγήσει σε επίμονες παραβιάσεις της μικροβιοκένωσης και τοπική ανοσία. Ως αποτέλεσμα, ο κίνδυνος ανάπτυξης γυναικολογικών παθήσεων και φλεγμονωδών διεργασιών αυξάνεται σημαντικά. Η τσίχλα μπορεί να προκαλέσει στειρότητα, αποβολή , επιπλοκές κατά τον τοκετό, στην περίοδο μετά τον τοκετό. Επιπλέον, οι τοπικές διαταραχές ανοσίας μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές διαταραχές της συστημικής ανοσίας, της κατάστασης του ενδοκρινικού και ανοσοποιητικού συστήματος. Η τσίχλα μπορεί να προχωρήσει, επηρεάζοντας τα εσωτερικά όργανα. [9]

Διαγνωστικά τσίχλα πριν από την έμμηνο ρύση

Είναι δυνατόν να μιλήσουμε για τσίχλα μόνο αφού περάσουν οι εξετάσεις και επιβεβαιώσουν τη διάγνωση. Η διάγνωση βασίζεται στην ανίχνευση παθογόνων τσίχλας (μύκητας Candida genus) σε ένα επίχρισμα από το ουρογεννητικό σύστημα. Αυτός είναι ο λόγος που η τσίχλα ονομάζεται επίσης καντιντίαση. Μια μικρή ποσότητα αυτού του είδους μύκητα μπορεί να υπάρχει στο επίχρισμα και είναι φυσιολογική. Αλλά μια απότομη αύξηση σε επίπεδο που υπερβαίνει τα επιτρεπόμενα όρια του κανόνα θεωρείται ήδη ως παθολογία και συνταγογραφείται η κατάλληλη θεραπεία. Για τη διάγνωση της τσίχλας, είναι απαραίτητο η ποσότητα του Candida να είναι μεγαλύτερη από 10 ⁴  CFU / ml. Για διάγνωση, πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο.

Αναλύει

Η ανάλυση ονομάζεται επίχρισμα και λαμβάνεται από γυναικολόγο κατά τη διάρκεια γυναικολογικής εξέτασης. Με τη βοήθεια ειδικού ραβδιού και turunda, λαμβάνεται ένα επίχρισμα από τα τοιχώματα, τον βλεννογόνο του κόλπου, εάν είναι απαραίτητο, από τον αυχενικό σωλήνα (τράχηλος). Στη συνέχεια, το βιολογικό υλικό τοποθετείται σε δοκιμαστικό σωλήνα, εν μέρει σε αντικειμενοφόρο πλάκα και αποστέλλεται στο εργαστήριο για περαιτέρω έρευνα. Στο εργαστήριο, πραγματοποιείται μικροσκόπηση (ένα δείγμα εξετάζεται κάτω από ένα μικροσκόπιο, ανιχνεύονται παθολογικά αλλοιωμένα κύτταρα, εγκλείσματα, η παρουσία μικροοργανισμών και άλλοι δείκτες). Αυτό είναι ένα σημαντικό στάδιο της μελέτης, καθώς παρουσία καρκινικού όγκου, ακόμη και στο αρχικό στάδιο της εμφάνισής του, θα εντοπιστούν παθολογικά μετασχηματισμένα κύτταρα στο επίχρισμα. Αυτό θα σας επιτρέψει να αντιδράσετε εγκαίρως στην κατάσταση.

Στη συνέχεια το βιολογικό υλικό εμβολιάζεται σε εκλεκτικά θρεπτικά μέσα και πραγματοποιείται μια τυπική βακτηριολογική μελέτη . Οι μικροοργανισμοί επωάζονται σε θερμοστάτη και υπό ευνοϊκές συνθήκες, ανιχνεύεται η ανάπτυξή τους. Από τη φύση της ανάπτυξης, προσδιορίζεται ο τύπος και το γένος των μικροοργανισμών. Παρουσία υψηλού βαθμού μόλυνσης από εκπροσώπους του γένους Candida (πάνω από 10 ⁴ ), τίθεται η διάγνωση της "Καντιντίασης", που σημαίνει τσίχλα. Τα αποτελέσματα των δοκιμών υποδεικνύουν το βαθμό (αριθμός μικροοργανισμών). Η περαιτέρω θεραπεία εξαρτάται από αυτό.

Οργανική διάγνωση

Με την τσίχλα, χρησιμοποιείται πάντα η εργαλειακή έρευνα. Είναι μια τυπική γυναικολογική εξέταση (εξέταση σε καθρέφτες). Εξετάζονται τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, ο κόλπος, ο τράχηλος. Εάν αυτό είναι αρκετό, λαμβάνεται ένα επίχρισμα. Και σύμφωνα με τα αποτελέσματά του, γίνεται διάγνωση.

Μερικές φορές αποκαλύπτεται μια πιο σύνθετη παθολογία ή προκύπτει μια υποψία για την ανάπτυξή της. Στη συνέχεια, υπάρχει ανάγκη για άλλες μεθόδους εργαλειακής έρευνας, οι οποίες θα επιτρέψουν μια εκτενέστερη και περιεκτική μελέτη του κράτους. Για παράδειγμα, με τη βοήθεια της υστεροσκόπησης, μπορείτε να διεισδύσετε στην κοιλότητα της μήτρας μέσω του τραχήλου της μήτρας και να πραγματοποιήσετε την απαραίτητη έρευνα και εξέταση. Αυτό γίνεται συχνά όταν υπάρχει υποψία όγκου ή φλεγμονώδους νόσου. Με τη βοήθεια υστεροσκοπίου, πραγματοποιείται εξέταση, είναι επίσης δυνατό να εμφανιστεί η εικόνα στην οθόνη, να καταγραφεί, λεπτομερείς εικόνες για περαιτέρω μελέτη. Η διαδικασία είναι σχετικά απλή και ασφαλής.

Με τη βοήθεια λαπαροσκοπικών μεθόδων εξετάζεται επίσης η εσωτερική κοιλότητα της μήτρας. Αλλά αυτή είναι μια πιο οδυνηρή και τραυματική διαδικασία κατά την οποία γίνεται διάτρηση και μέσα από αυτά εισάγονται μέσα στην κοιλότητα. Επιτρέπει τη λήψη υλικού για βιοψία, επιθεώρηση χώρων που είναι απρόσιτα για εξέταση κατά την υστεροσκόπηση.

Χρησιμοποιούνται επίσης υπερηχογράφημα πυέλου, ακτινογραφία, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία. Αυτές οι μέθοδοι καθιστούν δυνατή την απεικόνιση της παθολογίας σε δυναμικό τρόπο, την εξέταση των δυναμικών διαδικασιών, την παρατήρηση των χαρακτηριστικών της πορείας τους. Μπορεί να προβληθεί σε διάφορες προβολές.

Διαφορική διάγνωση

Συνήθως, χρησιμοποιούνται μέθοδοι διαφορικής διάγνωσης όταν είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ των σημείων διαφόρων ασθενειών που εκδηλώνονται με παρόμοιο τρόπο. Βασικά, η τσίχλα πρέπει να διαφοροποιείται από άλλες μολυσματικές ασθένειες, από σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Πολλές μολυσματικές ασθένειες, ιδιαίτερα βακτηριακές ή μυκητιακές, εκδηλώνονται με τον ίδιο περίπου τρόπο. Ειδικά στα αρχικά στάδια της παθολογίας.

Η μόνη αξιόπιστη μέθοδος είναι η βακτηριολογική εξέταση. Λαμβάνεται ένα επίχρισμα από τις βλεννώδεις μεμβράνες ή ξύσιμο από τα τοιχώματα της ουρογεννητικής οδού. Στο εργαστήριο πραγματοποιείται ανάλυση, στο τέλος του οποίου δίνονται τα αποτελέσματα. Η ανάλυση δείχνει ποιος μικροοργανισμός προκάλεσε την ανάπτυξη της νόσου. Όταν εντοπιστεί μύκητας του γένους Candida, διαγιγνώσκεται καντιντίαση ή τσίχλα.

Πρόληψη

Η πρόληψη βασίζεται:

• καλή διατροφή,
• συμμόρφωση με το καθεστώς της ημέρας και ανάπαυσης,
• ισορροπία βιταμινών και μετάλλων,
• κανονικό καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ,
• τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής,
• φορώντας άνετα και υποαλλεργικά εσώρουχα.

Είναι επίσης απαραίτητο να υποβληθείτε τακτικά σε προληπτικές εξετάσεις με γυναικολόγο, να συμβουλεύεστε περιοδικά έναν ανοσολόγο. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να εντοπίσουμε έγκαιρα τον μύκητα, τη δυσβίωση, τις ανοσολογικές διαταραχές και να αναλάβουμε δράση. Δεν μπορείτε να υπερψύξετε, να ελαχιστοποιήσετε τις επιπτώσεις του στρες στο σώμα.

Πρόβλεψη

Εάν ανησυχείτε για την  τσίχλα πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την περίοδό σας  , πρέπει να δείτε έναν γιατρό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, με σωστή και έγκαιρη θεραπεία, η πρόγνωση θα είναι ευνοϊκή.